卷之十九 燥证门
卷之十九 燥证门
病机叙论
燥乃二阳阳明燥金肺与大肠之气之为病也。夫金为阴之主，为水之源，因受火热，则为燥气之化。寒水生化之源竭绝于上，而不能下滋肾水，灌溉周身，充荣血脉，则内外燥气之化而为病，皆由此也。有因火病克伐太过，有因吐利而亡津液，或预防养生误食金石，或房劳致虚，补塞燥剂；有食味过浓，辛热太多，醇酒炙肉，皆助火而损真阴。日渐煎熬，血液衰耗，使燥热转深而燥病偏作。在外则皮肤皴揭，在上则咽鼻焦干，在中则水液衰少而烦躁，在下则肠胃枯涩，津不润而便难，在手足则为痿弱无力，在脉则涩而微，此皆阴血为火热所伤，而肾水失生化之源也。
刘河间分大便秘结或消渴之类为燥病之里证；身热、皮肤燥涩干疥、爪枯之类为燥病之表证。而于阳结、阴结、气盛、血少、痰郁、风热可得而悉。
大法：身表热为燥在表，渴饮水为热在里。
肝气自甚则风胜，加之燥热则病。筋脉劲强紧急而口噤也。
燥热太甚而脾胃干涸，则成消渴。（详见本方。）风、热、燥并，郁甚于里，故烦满而或秘结。（详见秘结门。）风、热、燥甚，而筋缓不收，为痿痹。
卷之十九 燥证门
脉候
脉紧而涩为燥。或浮而弦为风燥。或芤而虚为血少而燥。
卷之十九 燥证门
治法
经曰：手得血而能握，足得血而能步。夫燥之为病，皆由血液衰少，肾水不充。故诸贲郁病痿，皆属肺金燥气之化也。夫秋深火热，火行物燥，甚则木叶萎落，故治法当以甘寒滋润之剂，能生血胜热。阴得滋而火得制，液能润而燥能除。源泉下降，精血上荣，如是则气液宣通，内神茂而外色泽矣。经云：燥者润之。非滋阴血之谓欤？经曰：东方实，西方虚，泻南方，补北方，则滋阴养血治燥之意也。
卷之十九 燥证门
治法
燥病虽为风热之化，施治当审轻重之分，以养血润燥为主，加佐辛凉可也。若或纯用辛凉驱风，苦寒泄热，不无逐末而忘本，世多此弊而燥愈增。
丹溪云：皮肤皴揭坼裂，血出大痛；或肌肤燥痒，皆火烁肺金，燥之甚也。宜以四物汤去川芎加麦门冬、人参、天花粉、黄柏、五味子之类治之。
卷之十九 燥证门
药方
（虞氏）
生血润肤饮
治燥证。皮肤坼裂，手足枯燥，搔之屑起，血出痛楚，十指甲浓，反而莫能搔痒；又或岁金太过，或秋深燥金用事，久晴不雨，皆为燥，并患燥病，服悉愈。
川当归（酒洗） 生地黄（同上） 熟地黄 黄芩（一钱） 天门冬（钱半） 麦门冬（一钱）五味子（九粒） 黄 （一钱） 栝蒌仁（五分） 桃仁泥（五分） 酒红花（一分） 升麻（二分）上水二盏，煎一盏，食后温服。
译第十九卷 燥证门 病机叙论 燥，是二阳阳明燥金以及肺、大肠之气发生病变所致。金是阴气的主宰，也是水液的源头；一旦受到火热，就会转化为燥气。寒水生化的源头在上部枯竭，不能向下滋养肾水，使其灌溉全身、充养血脉，于是身体内外都发生燥气的变化而致病，这些都由此而来。有的是因为火病损伤太过，有的是因为呕吐、泄泻而丧失津液；有的是平时养生时误食金石类药物，有的是房事过度导致虚弱，却又服用补益、填塞而燥烈的药剂；还有饮食味道过浓、辛热之物过多，以及醇酒、炙肉等，都会助长火邪而损伤真阴。日久逐渐受到煎熬，血液衰少耗损，使燥热越来越深，燥病也更加明显地发作。燥邪在体表就表现为皮肤皲裂、起屑；在上部就表现为咽喉、鼻腔焦燥干涩；在中部就表现为水液减少、心烦躁扰；在下部就表现为肠胃干枯涩滞，津液不能润滑而排便困难；在手足就表现为痿弱无力；在脉象上就表现为涩而微弱。这些都是阴血受到火热损伤、肾水失去生化来源的结果。刘河间把大便秘结、消渴之类归为燥病的里证。身体发热、皮肤干燥粗涩并生干疥、指甲枯槁之类，属于燥病的表证。至于阳结、阴结、气盛、血少、痰郁、风热等情况，也都可以辨别清楚。一般来说，身体表面发热，是燥邪在表；口渴饮水，是热邪在里。肝气本来就过盛，风邪便会偏胜，再加上燥热，就会发病。表现为筋脉僵硬、强直、拘紧，口不能张开。燥热过于严重，使脾胃津液枯竭，就会形成消渴。（详见本方。） 风、热、燥三邪相合，郁积在里，因而烦闷胀满，有时还会大便秘结。（详见秘结门。） 风、热、燥邪过盛，使筋脉弛缓、肢体不能收持，就成为痿痹。卷之十九 燥证门 脉象 脉紧而涩，属于燥证。脉有时浮而弦，属于风燥。脉有时芤而虚，属于血少而燥。卷之十九 燥证门 治法 医经说：手得到血液濡养，就能握持；足得到血液濡养，就能行走。燥证的发生，都是由于血液衰少、肾水不足。所以各种气机壅滞、郁结以及痿证，都属于肺金燥气所化生的病变。深秋时火热之气，火气运行便使万物干燥，严重时树木的叶子枯萎脱落。因此治疗应当采用甘寒、滋润的药剂，使血液得以生成并制约热邪。阴液得到滋养，火热受到制约；津液能够润泽，燥邪便能消除。肾中源泉向下充足，精血向上荣养；这样气机和津液就会通畅，内在的精神旺盛，外在的面色也会润泽。医经说：燥证应当用润法治疗。这不就是说要滋养阴血吗？医经说：东方实，西方虚，就泻南方、补北方；这就是滋阴养血、治疗燥证的意思。卷之十九 燥证门 治法 燥病虽然是风热变化而成，治疗时仍应辨明轻重，以养血润燥为主，酌加辛凉药物辅助治疗即可。如果一味使用辛凉药驱风、苦寒药泄热，就难免只顾处理表面而忘了根本；世医多有这种弊病，结果反而使燥证更加严重。丹溪说：皮肤粗糙、起屑、翻裂，甚至出血并剧痛；或者肌肤干燥瘙痒，都是火邪灼伤肺金，是燥证严重的表现。应当用四物汤，去掉川芎，加入麦门冬、人参、天花粉、黄柏、五味子之类的药物来治疗。卷之十九 燥证门 药方 （虞氏） 生血润肤饮 用于治疗燥证。皮肤裂开，手足干枯，搔抓时皮屑脱落，出血并疼痛，十个指甲增厚，反而不能用来搔痒。又或者遇到金气过盛的年份，或深秋燥金当令、长时间晴天不下雨的情况，都会形成燥邪；患有燥病的人服用此方，都能痊愈。川当归
如大便结燥，加麻仁、郁李仁（各一钱）（东垣）
导滞通幽汤
治大便结燥，幽门不通，上冲吸门不开，噎塞不便，气不得下。治在幽门，以辛润之。
当归 生地黄 桃仁（各一钱，另研） 红花（三分） 升麻 熟地黄（各五分） 炙甘草（三分）上水煎，调槟榔末五分服。加大黄名当归润燥汤。
（《元戎》）
桃仁四物汤
治血涩秘结不通。
桃仁 当归 川芎 生地黄 白芍药 大黄（各等分）上水煎或丸服俱可。
（《拔萃》）
六味地黄丸
治下焦燥热，小便短数，阴虚火旺，燥热劳瘦，并治。
（丹溪）
大补阴丸
治燥热。（二方并见火门。）
清气化痰生津甘露丸
治咽干，燥渴，多痰而咳。
天门冬（去心） 麦门冬（同上） 橘皮（盐水拌） 天花粉（各二两） 人参（一两）知母（盐水炒一两二钱） 枯梗（一两） 粉草（五钱）（《 仙》）
琼脂膏
治血虚皮肤枯燥，消渴等证。
生地黄（鲜者二十斤洗净，细捣取真汁去渣） 鹿角胶 真酥油（各一斤） 白砂蜜（二斤，煎一、二沸，掠去面上末） 生姜（二两，捣取真汁）先以文武火熬地黄汁数沸，以绢滤，取净汁，又煎二十沸，下鹿角胶，次下酥油及蜜，同煎良久。候 如饧，以瓷器取贮，每服二、三匙，空心温酒调下。
琼玉膏
治证同前及肺热咳嗽，燥甚。（方见咳嗽门。）
天门冬膏
治血虚肺燥，皮肤坼裂及肺痿咳血。
天门冬（鲜者不拘多少）上洗净，去皮心细捣绞取汁，澄清以布滤去渣，用砂锅慢火熬成膏。每用一、二匙，空心温酒调下。
地仙膏
治诸燥证。
山药（一斤为末） 杏仁（一升去皮尖） 牛乳（二升）上以杏仁捣细，入牛乳、山药，拌匀绞汁。用新瓮瓶密封，重汤煮一日。每服一、二匙，空心温酒或汤下。
（《证治》）
活血润燥生津饮
麦门冬 天门冬 生地黄 熟地黄 天花粉 当归 栝蒌仁 麻仁泥 粉草（各等分）上咀，水煎温服。
卷之十九 燥证门
药方
（东垣）
润肠丸
治脾胃中伏火。大便秘涩，或干燥不通，全不思食，乃风燥血秘，以此润燥和血疏风，自然通矣。
麻子仁 桃仁（各一两。去皮尖，另研） 羌活 当归尾 大黄（煨） 皂角仁 秦艽（各半两）上为细末，炼蜜和匀，丸梧桐子大。每服四十丸。空心白汤下。
译（酒洗）、生地黄（同上）、熟地黄、黄芩（一钱）、天门冬（钱半）、麦门冬（一钱）、五味子（九粒）、黄〔缺字〕（一钱）、栝蒌仁（五分）、桃仁泥（五分）、酒红花（一分）、升麻（二分）。以上药物用水二盏，煎取一盏，饭后温服。如果大便结燥，加麻仁、郁李仁（各一钱）。（东垣） 导滞通幽汤 用于治疗大便结燥、幽门不通，导致气向上冲，吸门不能开，咽喉噎塞，大便不通，气也不能下行。病位在幽门，治疗宜用辛味药物润通。当归、生地黄、桃仁（各一钱，另行研细）、红花（三分）、升麻、熟地黄（各五分）、炙甘草（三分）。以上药物用水煎服，再调入槟榔末五分服下。加入大黄，就叫作当归润燥汤。（《元戎》） 桃仁四物汤 用于治疗血液涩滞所致的便秘不通。桃仁、当归、川芎、生地黄、白芍药、大黄（各等分）。以上药物可用水煎服，也可制成丸剂服用。（《拔萃》） 六味地黄丸 用于治疗下焦燥热、小便短少而频繁、阴虚火旺以及燥热所致的劳损消瘦等证。（丹溪） 大补阴丸 用于治疗燥热。（以上两方均见火门。） 清气化痰生津甘露丸 用于治疗咽喉干燥、口渴明显、痰多咳嗽。天门冬（去心）、麦门冬（同上）、橘皮（盐水拌）、天花粉（各二两）、人参（一两）、知母（盐水炒，一两二钱）、桔梗（一两）、粉草（五钱）。（《〔书名缺字〕仙》） 琼脂膏 用于治疗血虚、皮肤枯燥以及消渴等证。生地黄（鲜品二十斤，洗净，捣细取纯汁，去掉渣滓）、鹿角胶、真酥油（各一斤）、白砂蜜（二斤，煎沸一两次，撇去表面的浮沫）、生姜（二两，捣取纯汁）。先用文火和武火交替把生地黄汁煎沸数次，用绢过滤取净汁，再煎沸二十次，加入鹿角胶，接着加入酥油和蜂蜜，一同煎煮较长时间。〔原文残缺〕如煎至〔原文残缺〕像饴糖一样，用瓷器盛装贮存；每次服二、三匙，空腹用温酒调服。琼玉膏 治疗证候与前方相同，还用于治疗肺热咳嗽、燥邪严重。（方见咳嗽门。） 天门冬膏 用于治疗血虚肺燥、皮肤裂开以及肺痿咳血。天门冬（鲜品不限多少）。洗净，去皮去心，捣细后绞取汁液，澄清，再用布过滤去掉渣滓，用砂锅以小火熬成膏。每次用一、二匙，空腹用温酒调服。地仙膏 用于治疗各种燥证。山药（一斤，研成粉）、杏仁（一升，去皮尖）、牛乳（二升）。先把杏仁捣细，加入牛乳和山药，拌匀后绞取汁液。用新的瓮或瓶密封，隔水煮一天。每次服一、二匙，空腹用温酒或温汤送下。（《证治》） 活血润燥生津饮 麦门冬、天门冬、生地黄、熟地黄、天花粉、当归、栝蒌仁、麻仁泥、粉草（各等分）。以上药物切碎，用水煎煮，温服。卷之十九 燥证门 药方 （东垣） 润肠丸 用于治疗脾胃中潜伏的火邪。大便秘涩，或者干燥不通，完全没有食欲，这是风燥导致血液秘结；用此方润燥和血、疏散风邪，大便自然就会通畅。麻子仁、桃仁（各一两，去皮尖，另行研细）、羌活、当归尾、大黄（煨制）、皂角仁、秦艽（各半两）。以上药物研成细末，用炼蜜调和均匀，制成梧桐子大小的丸剂。每次服四十丸。空腹用白开水送服。
麻仁丸
郁李仁 麻子仁（各六两） 大黄（二两，各生半炒） 山药 防风 枳壳（炒。各七钱半）槟榔 羌活 木香（各半两）上为细末，炼蜜丸，梧桐子大。每服三、四十丸，温白汤下。
（《机要》）
秦艽丸
治血弱筋燥，阴虚不能养荣，手足不能润动，爪甲干燥，风热甚。
（方见风门。）（子和）
脾约丸
治风燥秘结。（方见本门。）（东垣）
生液甘露饮
（一名清凉饮子）治消中能食而瘦，口舌干燥，自汗，大便结燥，小便频数。
和血益气汤
治口燥便秘，舌上赤脉，此药生津除燥，长肌。
辛润缓肌汤
治肌裂，皮肤诸燥涩不润泽。（三方并见消渴门。）
活血润燥丸
治风秘，血秘，常常结燥。
润肠丸
治结燥。（二方并见秘结门。）
卷之二十 火证门
病机叙论
经曰：诸热瞀螈，皆属于火；诸痛疮痒，皆属于心；诸禁鼓栗，如丧神守，皆属于火；诸逆冲上，皆属于火；诸腹胀大，皆属于热；诸燥狂越，皆属于火；诸病有声，鼓之如鼓，皆属于热；诸病 肿，疼酸惊骇，皆属于火；诸转反戾，水液混浊，皆属于热；诸呕吐酸，暴注下迫，皆属于热。
又曰：诸热瞀螈，暴喑冒昧，躁扰狂越，骂詈惊骇， 肿疼酸，气逆冲上，禁栗如丧神守，嚏呕疮痒，喉痹耳鸣，及聋呕涌溢，食不下，目昧不明，暴注 螈，暴病暴死，皆属于火。
《原病武》曰：瞀，昏也；螈，动也。热甚则神气昏，心惕跳，肉 动，皆火然也。
暴喑，无声也。金受火邪，浊而不鸣也。金清则善鸣，火盛则金浊，难鸣而喑也。冒，昏冒也；昧，暗昧也。火气闷热则神昏暗而不清爽也。躁，躁动烦闷也；扰，扰乱也。凡火甚则烦心不眠，坐卧不宁，神志不定是也。狂越，狂乱而乖越，言语错乱，行止失常也。骂詈，恶声以辱人也。惊骇，闻声则惊，惕然而恐骇，皆火邪盛，正气无主也。 肿疼酸，足附近 有肉处，热胜则肿，风胜则动。疼，痛之轻浅；痛，则疼之甚也。酸，似疼非疼，其间侧侧然酸髓而似疼痛之意也。乃肝木之火，故似酸也。如醉甚之甚，手足股腕皆为之酸髓者是也。
气逆冲上，火气炎上也。禁栗如要神守，战栗摇动而形体丧失保守之神也。嚏呕，鼻中气痒而作声也。火烁肺金而邪气出鼻窍，故痒碍而喷嚏也。疮疡，为心火之炽于皮肤也。喉痹，热客上焦，咽喉肿痛，吞津有碍而不仁之谓也。耳鸣，肾水不滋，火炎上窍而有声，如闻钟鼓蝉鸣之类是也。
呕涌液，食不下：火气炎上，胃膈热甚，则传化失常，故呕溢而上也。目昧不明，为热气郁瘅也。平白目无所见，皆热气郁之甚也。暴注 螈：暴注，卒然而泻也，热甚则流通，而卒成水泻之类； 螈，动跳也。暴病暴死，火性疾速，如热气郁怫之久，则一时心神昏闷，筋骨不用，卒然僵仆倒地而死，皆火之为也。
经曰：壮火之气衰，少火之气壮。壮火食气，气食少火。壮火散气，少火生气。壮火食气，故气得壮火则耗散；气食少火，故气得少火则长生。犹言少火滋养其气也。
《原病式》曰：五脏之志过度，则劳伤本志。凡五志所伤，皆热也。所谓阳动阴静，故形神劳则燥不宁。静则清平也。是故上善若水，下愚若火。如卒暴匮仆，多因五志七情过度而卒病也。故善为心火之志，病笑者，火之甚也。五志过极，皆为火也。
卷之二十 火证门
病机叙论
《玉机微义》曰：火之为病，其害甚大，其变甚速，其势甚彰，其死甚暴，何者？盖能燔灼焚燎，飞走狂越，消烁于物，莫能御之。游行于三焦虚实之两途，曰君火也，犹人火也。曰相火也，犹龙火也。火性不妄动，能不远于道，常以禀位听命，营运造化生存之机矣。夫人在气交之中，多动少静，欲不妄动，岂可得乎？故凡动者，皆属火化。火一妄行，元气受伤，势不两立。偏胜则病，移害他经，事非细故，动之极也，病则死矣。经所谓一水不胜二火。夫火出于天造，君相之外，又有厥阴脏腑之火根于五志之内，六欲七情激之，其火随起。
盖大怒则火起于肝，醉饱则火起于胃，房劳则火起于肾，悲哀动中则火起于肺。心为君主，自焚则死矣。
译麻仁丸 郁李仁、麻子仁（各六两）、大黄（二两，分别生用一半、炒用一半）、山药、防风、枳壳（炒制，各七钱半）、槟榔、羌活、木香（各半两）。（各七钱半）槟榔、羌活、木香（各半两）。以上药物研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服三、四十丸，用温白汤送服。（《机要》） 秦艽丸 用于治疗血虚筋脉干燥、阴虚不能濡养身体，手足失于滋润而不能活动，指甲干燥，以及风热过盛。（方见风门。） （子和） 脾约丸 用于治疗风燥所致的便秘。（方见本门。） （东垣） 生液甘露饮 （又名清凉饮子）用于治疗消中，即能吃却日渐消瘦，口舌干燥，自汗，大便结燥，小便频繁。和血益气汤 用于治疗口燥便秘、舌上有红色脉络；此药能生津除燥，使肌肉生长。辛润缓肌汤 用于治疗肌肤裂开以及皮肤各种干燥、粗涩、不润泽的症状。（以上三方均见消渴门。） 活血润燥丸 用于治疗风秘、血秘以及经常发生的大便干燥结滞。润肠丸 用于治疗大便结燥。（以上两方均见秘结门。） 卷之二十 火证门 病机叙论 医经说：各种发热、神志昏蒙、抽搐痉挛，都属于火邪。各种疼痛、疮疡和瘙痒，都属于心火。各种禁不住发抖、战栗，像是失去了神志和自持能力的，都属于火。各种气机逆乱、向上冲逆的，都属于火。各种腹部胀大，都属于热。各种干燥、发狂、举止越常的，都属于火。各种患病时腹中有声、叩击起来像鼓一样的，都属于热。各种[原文疑有缺字]肿胀、疼痛、酸楚、惊恐的，都属于火。各种身体转动反常、筋脉拘挛，水液混浊的，都属于热。各种呕吐酸水、突然大量泄泻并有里急后重的，都属于热。又说：各种发热、神志昏乱、抽搐，突然失音、昏沉不清，烦躁不安、发狂越常，辱骂他人、惊恐， [原文疑有缺字]肿痛酸楚，气机逆乱上冲，禁不住战栗、像失去神志自持，喷嚏、呕吐、疮疡、瘙痒，喉痹、耳鸣以及耳聋，呕吐涌溢，食物不能下咽，视物昏暗不清，突然大量泄泻、抽搐，突然发病、突然死亡的，都属于火。《原病式》说：“瞀”，就是昏沉。“螈”，就是抽动。热邪过盛，神气就会昏乱，心中惊悸跳动，肌肉抽动，这些都是火邪所致。“暴喑”，就是突然失去声音。肺金受到火邪侵袭，变得混浊，所以不能发声。肺金清肃时声音清亮；火势旺盛，肺金就会混浊，难以发声而失音。“冒”，就是昏沉蒙昧。“昧”，就是昏暗不明。火气郁闷炽热，就会使神志昏暗而不清醒爽利。“躁”，就是躁动烦闷。“扰”，就是扰乱。凡是火邪过盛，心中烦闷不能入睡，坐卧不安，神志不定，都是这种情况。“狂越”，就是狂乱而失常，言语错乱，行动举止反常。“骂詈”，就是用恶毒的言语辱骂别人。“惊骇”，就是听到声音便受惊，惊惕而恐惧害怕；这些都是火邪旺盛、正气失去主宰的表现。“肿疼酸”，是指足部附近有肉的部位：热邪偏盛就会肿，风邪偏盛就会抽动。[“足附近 有肉处”原文疑有缺字或断句问题]“疼”是较轻、较浅的痛。“痛”则是比疼更严重。“酸”是像疼却又不是疼，局部隐隐酸楚，仿佛酸到骨髓而又类似疼痛的感觉。这是肝木之火所致，所以感觉像酸。就像醉得很厉害时，手、足、大腿、手腕都感到酸楚入髓一样。气机逆乱向上冲，是火气炎热向上的表现。“禁栗如[原文作‘要’，疑为缺字或讹字]神守”，是指战栗摇动，形体仿佛失去了神志的护持。“嚏呕”，是鼻腔中的气机发痒而发出声音。火邪灼伤肺金，邪气从鼻窍排出，所以鼻中发痒不适而打喷嚏。疮疡，是心火炽盛于皮肤所致。喉痹，是热邪停留在上焦，咽喉肿痛，吞咽津液受阻并有麻木不仁的病证。耳鸣，是肾水不能滋养，火邪向上灼扰耳窍而出现声响，像听到钟鼓声、蝉鸣声之类。呕吐涌出的液体、食物不能下咽，是因为火气向上炎盛，胃和膈部热邪过重，传导运化失常，所以呕吐液体并向上涌出。视物昏暗不清，是热气郁结、熏蒸所致。眼睛平白无故看不见东西，都是热气郁结过重所致。“暴注、[原文缺字]螈”：暴注，是突然发生腹泻；热邪过盛，水液流通加速，骤然形成水泻之类的病证。“螈”，就是身体抽动跳动。突然发病、突然死亡，是因为火性急速；如果热气长期郁积闭塞，就会突然使心神昏闷、筋骨不能活动，猝然僵硬倒地而死，这些都是火邪造成的。医经典籍说：壮火会使正气衰弱，少火会使正气强盛。壮火消耗正气，正气则依赖少火来滋养。壮火会耗散正气，少火会生养正气。壮火消耗正气，所以正气遇到壮火就会耗损散失。正气依赖少火滋养，所以正气得到少火就能逐渐生长旺盛。也就是说，少火能够滋养正气。《原病式》说：五脏所主的情志过度，就会劳损伤害本脏所主的情志。凡是五志受到损伤，都属于热证。这是因为阳主动、阴主静，所以形体和精神劳累时就会烦躁不安。安静下来就会清明平和。因此说，最高明善良的境界像水，最愚昧的状态像火。例如突然昏倒，多半是五志七情过度而突然发病。所以，善于调治心火所主情志的人，如果出现病态的笑，说明火邪已经很盛。五志发展到极端，都可以转化为火。卷第二十 火证门 病机叙论 《玉机微义》说：火邪致病，危害很大，变化很快，势头很明显，死亡也很突然，这是为什么呢？因为火能够灼烧焚燎，飞窜狂乱，消耗熔毁万物，没有什么能够抵挡它。火运行于三焦虚实两方面的途径中，一种叫君火，就像人的火。一种叫相火，就像龙火。火的性质本来不会妄动；如果不偏离正道，就会安守所处的部位、听从禀受的命令，运行造化、生存万物的机能。人生活在天地气机交汇之中，多动而少静，要想不妄动，哪里做得到呢？所以，凡是动的现象，都属于火的变化。火一旦妄行，元气就会受到损伤，二者的势力便不能并存。火势偏盛就会致病，并转而损害其他经脉；这不是小事，而是火妄动到了极点，发展成病就会死亡。这就是医经典籍所说的：一份水不能胜过两份火。火虽由天地生成，除了君火、相火之外，还有厥阴脏腑之火，根源在五志之中；六欲七情一刺激它，火就随之而起。大怒，火就从肝而起；醉酒或过饱，火就从胃而起；房事劳累，火就从肾而起；悲哀之情触动内心，火就从肺而起。心是君主之官，若心火自焚，就会死亡。