卷之八十三　妇科心镜（下）

译卷之八十三 妇科心镜（下） 癖及各种气病的证候 癖病多因邪气积聚而形成。[原文缺字]，腹内左右各有一条疼痛的积块，大的像手臂，次等的像手指，由气形成，形状如弓弦，名叫[原文缺字]气。癖就像偏僻地停留在两胁之间，有时发痛，所以叫作癖。[原文缺字]与癖，都是阴阳不调和，经络痞塞隔阻，饮食停滞不能通行，邪冷之气搏结不散，遇冷便发作疼痛，所以称为[原文缺字]癖。麝香丸：治疗妇女[原文缺字]癖、冷气兼疰气，心腹疼痛难以忍受。麝香五分，阿魏一分（用面包裹煨，面熟后去掉面），五灵脂、桃仁、三棱各三分，芫花醋炒，槟榔、莪术、桂心、没药、木香、当归各半两。以上研成细末，加入麝香混匀，用粳米软饭为丸，丸如梧桐子大。每次服十丸，不拘时间，用淡醋汤送服。葱白散：治疗妇女一切冷气不和、气逆冲击疼痛；尤其善治妇女孕前、产后腹痛，胎动不安，以及血脏积冷、全身关节疲倦疼痛、身体虚弱、劳伤[原文缺字]癖；长期服用可以全部消除。妇女的一切疾病，都适宜服用此方。当归、川芎、芍药、熟地黄、枳壳、厚朴、桂心、干姜、舶上茴香、青皮、苦楝子、木香、人参、茯苓、三棱、莪术、神曲、麦芽炒，各等分。以上研成细末；每次服三钱，用水一盏，加入连根葱白二寸，掐破，再加盐五分，煎至七分，温服。大黄、诃子应根据病情斟酌加入。如果大便不通，加入大黄而不加盐；如果大便自行泄泻，加入诃子。桂枝桃仁汤：治疗妇女血癖，经期过时不来，小腹下部疼痛。桂枝、芍药、生地黄各一钱，桃仁五枚，甘草五分。以上切碎，用水二盏，加入生姜三片、大枣一枚，煎至一盏，空腹温服。积气丸、丁香丸，都能很好地治疗妇女[原文缺字]癖及各种气病。（方见气门。） 卷之八十三 妇科心镜（下） 妇女瘕病的证候 妇女[原文缺字]瘕病，多由七情失调、饮食所伤、寒温失宜、气血劳伤，以及脏腑虚弱、凝滞不通而形成。[原文缺字]，就是征的意思；脏气结聚，推之不能移动，病变形态可以查验，所以叫作[原文缺字]。瘕，就是假结的意思；结聚浮动而虚假，推移便会移动，所以叫作瘕。病发时腹痛，气壅滞结聚在胞络，月经便不来，时间久了就形成[原文缺字]瘕病。干漆散：治疗妇女经脉不通，时间久了形成瘕，两胁烦闷，心腹疼痛，面黄肌瘦。干漆、木香、芫花醋炒、赤芍药、桂心、当归、川芎、琥珀各半两；大黄、牛膝三钱；桃仁一两；麝香一分。以上研成细末；每次服一钱，不拘时间，用温酒调服。巴豆丸：治疗妇女血气疼痛及一切[原文缺字]瘕。巴豆仁去心，醋煮一分，大黄炒一两，五灵脂、桃仁各三钱，木香半两。研末，炼蜜为丸，丸如绿豆大；空腹用淡醋汤或酒服五丸。（《良方》）黑神丸：治疗上述病证。神曲、茴香各四两，木香、花椒炒去汗、丁香各半两，槟榔四枚，干漆六两（半生用，半用重汤煮半日，炒至芳香）。除花椒、干漆外，其余五味一半生用、一半炒用，研成细末；用煎制的生熟干漆调和为丸，丸如弹子大；另取茴香末十二两，铺在阴凉处，将丸覆盖晾干。等外面干燥后，将丸和茴香末一同收入容器，等到极干时去掉茴香。此方主治肾气、小肠疝气、膀胱[原文缺字]癖、五膈、血崩、产后各种血漏下；一丸分作四次服用。死胎，用绵灰以酒调服一丸。难产，用炒葵子四十九粒，打碎，煎酒送服一丸。各种病不超过服三次，[原文缺字]气服十次，膈气[原文缺字]瘕服五次，血瘕服三次即可痊愈。大硝石丸：治疗妇女七[原文缺字]八瘕、结聚痞块，以及妇女带下、绝产、腹中有[原文缺字]瘕者，应先用此药攻下。此药虽然能攻下，但只祛除[原文缺字]瘕，不会使人困倦。硝石三两，大黄四两，人参、甘草各一两。以上研末；取存放三年的苦酒三升，放入铜器或石器中，先加入大黄，用微火煎熬数沸，不停搅拌，熬至剩七分。再加入其余药物，继续熬成膏，直到可以制丸，丸如梧桐子大。每次服三十丸，用米饮送服，每三天服一次。妇女服此药后，有的会排出鸡肝样的块状物，有的会排出米泔样、红色或黑色等物二三升，病就会痊愈。忌食避风寒、生冷之物，禁房事。（《本事》）桃仁煎：治疗妇女血瘕、血积、经期不通。桃仁、大黄各一两，虻虫炒黑，半两。净朴硝一两。以上四味研末；用醇醋二升半，在银器或石器中以慢火熬至一升五合，加入大黄、虻虫、桃仁等，不停搅拌，熬到将要可以制丸。加入朴硝，继续不停搅拌一段时间，取出，制成梧桐子大的丸。前一天晚上不吃饭，五更初用温酒吞服五丸；到中午排出物如赤豆汁，或像鸡肝、虾蟆的形状。如果没有排出，再服一次；若排出鲜血便立即停药，随后用调理血气的药物补养。蟠葱散：治疗妇女脾胃虚寒、气滞不行、攻刺心腹、疼痛牵连胸膈胁肋，以及膀胱、小肠疝气和血气瘕。（方见气门。） 穿山甲散：治疗妇女[原文缺字]瘕痞块，以及恶血攻心、胁腹疼痛、面色无华、四肢瘦弱。穿山甲灰炒至干燥、鳖甲醋炙、赤芍药、大黄炒、干漆炒至烟尽、桂心各一两；川芎、芫花醋炒、当归各半两；麝香一分。以上研成细末，加入麝香混匀。每次服一钱，用热酒送服，不拘时间。蓬莪术丸：治疗妇女[原文缺字]瘕痞块、腹胁胀闷疼痛，使人身体消瘦、不想吃饭。莪术半两，当归、桂心、赤芍药、槟榔、枳壳、木香、昆布、琥珀各三钱，桃仁、鳖甲、大黄各一两。以上研末，炼蜜为丸，丸如梧桐子大；每次服二十丸，饭前用米饮送服。（《选奇》）三棱煎：治疗妇女血[原文缺字]、血瘕、食积、痰滞。三棱、莪术各二两，青皮、制半夏、炒麦芽各一两。（各一两）以上药物用好醋六升煮至干，焙干研成粉末，用醋调成糊制丸，丸如梧桐子大；每次服三十丸，最多服五十丸，用淡醋汤送下；痰积则用姜汤送下。

译卷之八十三 妇科心镜（下） 血气导致心腹疼痛的证候 心腹疼痛，都由脏腑虚弱、血气失调所致；又因七情在内扰动，六淫从外侵袭，邪气侵扰而发痛。疼痛随气上下，或向上冲击心部，或向下攻及腹部，都是邪气与正气相互冲击造成的。干漆丸：治疗妇女多年[原文缺字]瘕、血气痞块，或攻冲心腹而疼痛、四肢不协调、面无血色、饮食减少。干漆炒至烟尽，大黄蒸，各一两。（各一两）琥珀、砂（研）、硝石（研）、莪术（各三钱）、红花、桂心（各半两）、腻粉（一钱）、巴豆（三七粒，去皮和心，研去油，用浆水二盏煎至如饴糖）。以上研成细末，用枣肉和成丸，丸如梧桐子大。每次服五丸，在太阳未出时煎苏木汤送服；根据患者病情轻重增减用量。乌药散：治疗妇女血气攻冲心部、腹部和胁部疼痛，疼痛发作停止没有规律。乌药、莪术、桂心、当归、桃仁、青皮、木香各等分。以上研成细末；每次服二钱，用热酒调服，不拘时间。难舌香散：治疗男子、妇女九种心痛及一切冷气。良姜切成米粒大小，用香油炒；桂心、赤芍药各等分。以上研成细末；每次服二钱，用水一盏，加入盐渍木瓜三片，同煎至七分，温服；也可用盐汤调服。若有出血、疝瘕疼痛，用熟醋汤调服；忌食生冷之物。延胡索散：治疗妇女血气攻注而导致心腹疼痛。延胡索、当归、川芎、桂心各五分，木香磨汁，枳壳、赤芍药、桃仁各一钱。以上切碎；用水一盏半，加入生姜三片、大枣一枚，煎至七分，热服。当归延胡散：治疗妇女血气不和、月经失调、心腹游走性疼痛、饮食减少、面色黄而消瘦，以及产后各种疾病。当归、延胡索、三棱、莪术、人参各等分。研成粉末；每次服二钱，用酒送服，也可加入童便一杯同服。没药散：治疗一切血气病、脐腹部绞痛，以及产后恶露不下、儿枕块疼痛。血竭、没药均研细，桂心、当归、蒲黄、红花、木香、延胡索、干漆炒、赤芍药各等分。以上研成细末；饭前用热酒调服二钱。郁金散：治疗妇女血气绞痛、月经不通、经前呕吐、疼痛以及腰腹胀满。片姜黄一钱，牡丹皮、莪术、红花、当归、赤芍药、川芎、桂心、延胡索各七分。以上切碎；用水一盏半、酒半盏煎至八分，温服，每日三次。蠲痛散：治疗妇女血气刺痛。荔枝核烧至存性，半两；香附米炒，一两。以上研成细末；每次服二钱，用盐汤或米饮调服，不拘时间。又一方没药散：治疗妇女血气疼痛难以忍受。没药、红花、当归、延胡索炒，各等分。以上研成粉末；每次服二钱，童便、酒各半盏，同煎至六分，热服。也可以只用秤锤烧红后淬过，用它调药服下。（《卫生》）牡丹皮散：治疗妇女久病虚弱消瘦、血块游走疼痛、心腹疼痛、不想吃饭。牡丹皮、桂心、当归、延胡索各五分，莪术、牛膝、赤芍药各一钱，京三棱八分。加水一盏煎至半盏，再加入酒半盏，同煎至七分，温服。延胡索汤：治疗妇女和未婚女子因七情感伤而导致血气与心腹一同疼痛，或牵连腰胁，或

译引及背部，上下攻刺，经期失调；凡一切气血、心腹疼痛，都可以治疗。当归酒浸、延胡索、蒲黄、赤芍药、官桂各半两；片姜黄、乳香、没药、木香各三钱；甘草炙，二钱。以上研成粗末；每次服四钱，用水一盏，加入生姜七片，煎至六分，饭前温服。呕吐反胃时，加半夏、陈皮各半两。手拈散：治疗气血导致的心腹疼痛。草果、玄胡索、五灵脂、没药各等分。以上研成粉末；每次服二钱，用酒调服。槟榔散：治疗妇女脾胃虚寒、心腹胀满、不想吃饭。槟榔、前胡、川芎、青皮各四分；赤芍药、枳壳、大黄、苦梗、木香、桂心各一钱半；甘草二分。加水一盏半、生姜三片，煎至六分，温服。卷之八十三 妇科心镜（下） 血气凝滞受寒导致小腹疼痛的证候 妇女小腹是冲脉、任脉汇聚之处，血气在这里发挥作用。凡遇寒冷，血气就会凝结，彼此冲击，所以发生疼痛；得到温暖后，气机调和通畅，疼痛便会停止。胞络之间、阴户之中，也有因房事损伤，或被外寒郁闭阻遏而导致疼痛的情况。凡是用热物烙熨，或用炒盐热敷，都能止痛，正是这个道理。卷之八十三 妇科心镜（下） 血气凝滞受寒导致小腹疼痛的证候 （《集验》）吴茱萸汤：治疗妇女和未婚女子小腹疼痛难忍，尤其适用于内外受寒者。吴茱萸用汤浸泡，延胡索各一钱；官桂、木香各五分。以上研成细末；每次服一钱，空腹或饭前用滚汤一杯调冲服，也可用酒二杯调服。如果没有痊愈，再服一次，以后永不发作。（《良方》）威灵仙散：治疗上述病证。威灵仙、当归各一钱，木香、没药、桂心各五分。以上研成细末；每次服一钱，用酒调服。（《秘方》）茴香橘皮酒：治疗同上病证，并治疗心腹疼痛。八角茴香一两，红橘皮二两，白豆蔻半两。以上切成粗末；每次服三钱，用酒一盏煎煮数十沸，滤去药渣服用。卷之八十三 妇科心镜（下） 妇女心胸嘈杂的证候 心胸嘈杂，妇女多有这种病，都是火动而使痰扰动所致。有人说这是血嘈，多用猪心中的紫血炒熟食用，便会痊愈。这也就是用血引导血液归于本源的道理。正如盐梅能使唾液分泌的道理。不如许学士所用的旋覆花汤：治疗心腹中脘的痰水冷气、心下水液泛滥、嘈杂肠鸣、口吐清水或清水自行流出、胁肋胀满拘急、不想进食；这些都是胃气虚寒所致。其脉象沉、迟、弦、细，这就是这种病证的脉象。（学士）旋复花汤：治疗胃中嘈杂不适。旋覆花、北细辛、橘红、桂心、人参、甘草、苦梗、白芍药、半夏各五分，赤茯苓三分。用水一盏半，加姜七片，煎至八分，饭后较久时服。茱萸四物汤：治疗血虚所致的嘈杂、吞酸和吐酸水。吴茱萸（泡制）、当归、川芎、芍药、生地黄（姜炒）。以上各味药用量相等。以上药物切碎，每次用半两，加水一盏半，煎至七分，温服。

译卷之八十三 妇科心镜（下） 妇女吐血证候 血液在体外运行于经络，在体内滋养脏腑。如果气血受到损伤，经络就会虚弱。血液运行失常，气机上逆，就会吐血。又因发怒会使气机上逆，严重时就会呕血。但忧愁思虑、惊恐、内伤导致气机上逆，火气挟带血液上冲，使血液错行妄行，也都会导致吐血。可参照男子吐血篇来辨证治疗，所用药物也是一样的。这里仅列出几首最为重要的方剂。卷之八十三 妇科心镜（下） 妇女吐血证候 鸡苏散：治疗妇女吐血、心中烦乱、神志昏闷。鸡苏叶一钱、阿胶、刺苏、生地黄各一钱，黄芪、羚羊角屑、茜根、甘草、伏龙肝、麦门冬、当归、黄芩各五分。以上药物切碎，加水一盏半、姜三片、竹茹一弹丸，煎至七分，温服。鸡苏煎：治疗妇女虚损、气机上逆不止。鸡苏叶、黄芩各八分，当归、赤芍药各五分，伏龙肝、阿胶各一钱。以上药物切碎，加水煎服。五汁煎：治疗妇女热毒上冲、吐血不止。生藕汁、刺苏汁、生地黄汁各三两，生姜汁、白蜜一合。将以上药物调匀，煎沸数次，不拘时间用小盏调炒面尘一钱服下。养生方：治疗妇女虚劳、吐血、鼻出血、白带下以及自汗。黄芪、白芍药、甘草各一钱，熟地黄三钱。以上药物切碎，加水、酒各一盏，煎至七分，饭前温服。四生丸：治疗吐血、鼻出血，适用于阳气侵犯阴分、血热妄行的情况。生荷叶、生艾叶、生柏叶、生地黄各等分。以上药物捣研至烂，制成鸡子大的丸剂。每次服一丸，加水三盏，煎至一盏，不拘时间服。犀角地黄汤：治疗体内有瘀血、鼻出血、吐血、面色发黄、大便黑色。干姜甘草汤：治疗阴气侵犯阳气、呕血，服用凉血药无效时使用本方。（以上两方均见前面的吐血篇。） 青饼子：治疗咯血。青黛一两，杏仁一两（用牡蛎粉炒，去皮尖后使用）。将两味药一同研成膏，用熔化的黄蜡调和，制成三十个饼剂。每次服一个饼剂，夹在半个干柿中，用湿纸包好煨至发香，与干柿一同嚼服，用粥饮送下，不拘时间。千金方：治疗吐血，其他药物都无效时，使用此方效验如神。地黄汁半升，生大黄末方寸匕。将地黄汁煎煮三至五次，调入大黄末，分作三次服。龙肝散：治疗同前。伏龙肝（即灶心土，研成极细末）。每次服二钱，用新汲取的水调服，频频服用，以见效为度。以上各方都用于治疗热邪很盛的病证。卷之八十三 妇科心镜（下） 妇女鼻出血证候 妇女鼻出血，也是由于气血受到损伤而发生。通常气血调和，就能在表里、经络之间循环运行；气血凝涩，就不能疏散。如果因劳累损伤而发生内热、气机上逆，血液流溢进入鼻腔，就会形成鼻出血。产后出现鼻出血的，无法医治。刺苏散：治疗妇女鼻出血不止。刺苏、生地黄各二两，桑耳、发灰、艾叶（炒）、蒲黄（炒）各一两。（各一两）研成细末，每次服二钱，不拘时间，用米汤调服。（《千金》）伏龙肝散：治疗男女五脏积结的热邪，鼻出血、吐血都可以治疗。伏龙肝、生地黄、竹茹一弹丸、芍药、当归、黄芩各一钱，川芎、甘草各五分。以上药物切碎，加水一盏半，煎至一盏，温服。（《百问》）茅花汤：治疗鼻出血，服后立即止血。将白茅花浓煎取汁饮服。另一方：捣碎茅根，取汁一合饮服，立即止血。（《局方》）犀角地黄汤、四生丸、鸡苏散、四物汤加侧柏叶、山栀仁，都能治疗鼻出血，疗效非常好。（方剂见前文。） 卷之八十三 妇科心镜（下） 妇女大便下血证候 脏腑受到损伤，风邪就容易侵入。凡是体内有热气，就会使人便血；体内有风气时，大便的血色像豆汁，并伴有腹中疼痛。妇女面色没有血色，时而发冷、发热，脉象浮而弱，重按时几乎摸不到，这是便血的表现。卷之八十三 妇科心镜（下） 妇女大便下血证候 加减四物汤：治疗妇女肠风便血不止。侧柏叶、生地黄、当归、川芎各一钱，枳壳、荆芥、槐花、甘草各五分。以上药物切碎，加水一盏半、姜三片、枣一枚，煎至七分，空腹温服。肠风黑散：治疗房事和饮酒过度，或食用生冷、炙烤、爆炒之物，使毒邪积聚在肠中，导致脾虚、食物糟粕不能聚合，并出现脐腹疼痛、大便鲜血、里急后重；或者肛门脱出；又或者长期患酒痢、大便频繁而量多等证，也可以治疗。败棕（烧制，保留药性）、木馒头（烧制）、乌梅肉、粉草（炙制）。以上各味药用量相等。研成细末，每次服二钱，加水一盏，煎至七分，空腹连药渣一起温服。地榆汤：治疗阴结所致的便血。地榆半两，甘草一钱，砂仁十粒。以上药物切碎，分作两服；每次加水一盏半，煎至七分，空腹服。防风如神散：治疗妇女风虚，便后时时出血。防风、枳壳各等分。以上药物切碎，每次服三钱，加水一盏半，煎至七分，空腹服。冬青子煎、酒蒸黄连丸、消风散，都能治疗便血。（方剂均见血证篇。） 灸法：让患者平身站立，量取脊骨正中与肚脐相平的位置，灸七壮，立即止血。卷之八十三 妇科心镜（下） 妇女尿血证候 由于膀胱积聚热邪，又有房事损伤的人，多患尿血。应当严格禁绝房事，戒酒和荤腥，饮食清淡，这样才有可能治疗痊愈。不遵守禁忌的人，十个中也难救回一个。小蓟汤、地肤汁都能治疗尿血。（方剂见本篇。） 车前汁饮：治疗尿血不止。车前草（取大叶的，洗净晾干，捣烂绞汁一盏）、蜜一合。将两味药调匀，隔水温热，空腹连续服用三天即可痊愈。干生地黄散：治疗妇女尿血不止。干生地黄二钱，柏叶、黄芩各一钱，阿胶（炒）八分。加水一盏半、姜三片，煎至七分，温服。当归散：治疗上述病证。当归、羚羊角屑、赤芍药各一钱，生地黄一钱，刺苏叶三分。加水一盏半，煎至七分，空腹服。当归鹿茸散：治疗妇女劳损、身体虚弱所致的尿血。当归、鹿茸、熟地黄、葵子、蒲黄、续断各等分。研成细末，用酒调服二钱，每日三次。

译卷之八十三 妇科心镜（下） 妇女小便频数证候 肾经和膀胱经都虚弱，又有热邪乘虚而入，就会小便涩滞；若属虚，小便就会频数。桑螵蛸散：治疗妇女虚寒、小便频数。桑螵蛸三十枚（炒）、鹿茸、牡蛎粉、甘草各一两，黄芪半两。研成细末，用酒调服二钱，每日三次。鹿茸散：治疗妇女虚寒、小便日夜三五十次。鹿茸、乌贼骨、桑寄生、龙骨各一两，白芍药、当归、附子各三分，桑螵蛸半两。研成细末，饭前用温酒调服二钱。缩泉丸：治疗膀胱气不足、小便频数。（方剂见前面小便篇。） 卷之八十三 妇科心镜（下） 妇女转脬不能小便证候 转脬这种病，是由于膀胱受到热邪逼迫，或因强忍小便，使水气都逼迫膀胱，膀胱弯曲闭塞而不能舒展充盈；外来的水液应该进入却进不去，体内的尿液应该排出却排不出，内外壅塞不通，胀满闭阻，所以称为转脬。症状是小腹拘急疼痛，不能小便；严重的会导致死亡，无法医治。有的孕妇因登高取物，也会导致转脬；按照前面的方法治疗，就能恢复正常。难产时，因老妇人用手探入而导致转脬的，也有这种情况；服药后应平躺，再用手法治疗，没有不能痊愈的。（《千金》）滑石散：治疗男女转脬、小便数日不通。滑石、寒水石各一两，葵子一合。研成细末，加水一斗煮至五升，时时服用一升，服后即可通利。箬叶散：治疗上述病证。包粽子的箬叶（烧成灰，一两），滑石（飞制，半两）。调匀，每次服二钱，用沸水调服。（《指迷》）石苇汤：治疗同前。石苇（去毛）、车前子各等分。以上药物研成粗末，每次用半两，加水二盏煎至一盏，饭前服。葵子散：治疗同前。葵子、车前子、乱发（烧成灰）。以上各味药用量相等。研成细末，每次服二钱，用茶汤调服。益元散、紫草末、紫菀末、紫金皮末，都可以各取单味药使用，用葱汤调服，治疗转脬都有效。另一种方法：用炒盐半斤，装入布袋，趁热熨小腹，治疗转脬、小便不通，立即见效。（《局方》）八味丸：治疗妇女转脬、小便不通。（方剂见“虚损门”。） 卷之八十三　妇科心镜（下） 妇女遗尿、尿失禁证候 医经说：膀胱气化不利就会形成癃闭，膀胱失去约束就会遗尿。这是心肾之气失调、输送失常所造成的。所以有小便涩滞而遗尿的，也有失去控制、尿液流出而自己不知道的。还有妇女生产时不顺利，损伤膀胱，因而不定时遗尿的。又有膀胱寒、脏腑冷而遗尿不止的，治疗时应分别详察其类型。鹿茸丸：治疗妇女久虚、小便白浊、滑利频数而不能控制。鹿茸、川椒、桂心、附子、牡蛎（制）、破故纸、石斛、肉苁蓉、鸡、沉香（各一两），桑螵蛸（十枚，酒炒）。以上研为细末，用酒煮面糊制丸，丸如梧桐子大，空腹时用温酒送服三十丸。（《千金》）白薇散：治疗妇女遗尿不禁。白薇、白芍药（等分）。以上研为细末，用酒调服方寸匕，空腹时每日服三次。秘元丸：治疗内虚自汗、小便失禁。白龙骨（三两）、诃子（十枚，煨，去核）、砂仁（一两，去皮）。以上研末，用糯米粥制丸，丸如梧桐子大，空腹时用温酒送服五十丸。牡蛎散：治疗遗尿。牡蛎、白矾（枯。各等分，研为细末，用米汤调服方寸匕，便可见效。一方：鸡，炙后研末，空腹时调服二钱，用酒送下。一方：鹿角屑炒至黄色，研为细末，空腹时用温酒调服二钱。一方：猪膀胱洗净，在铁铲上炙烤，食用时用酒送下。一方：桑螵蛸用酒炒后研为细末，每次服二钱，空腹时用姜汤调服。一方：用糯米果一片，睡觉时炙烤至柔软熟透，吃下，再用酒送服。不饮酒的人用沸水送服；多吃一些更好。行走或坐着一会儿，等药物下到膈部，胸腹之间感到空了再睡，最为有效。卷之八十三　妇科心镜（下） 妇女淋沥证候 凡是淋沥，就是小便涩滞、频数、疼痛，淋漓不止。都属于肾脏内虚，或房事过度，损伤膀胱而热邪过盛。膀胱与肾互为表里，都主管水液。水液运行到膀胱，就成为小便。脏腑失调而被邪气乘袭，肾气虚就会小便频数，膀胱有热就会小便涩滞而疼痛。石苇散：治疗妇女突然出现的淋沥。石苇、黄芩、木通、榆白皮、葵子、瞿麦、甘草（等分）。以上切成粗末，每次用半两，加水一盏半、姜三片，煎至七分，趁热服。木通散：治疗妇女五淋。木通、榆白皮、瞿麦、火麻仁、滑石（各七分）、贝齿、葵子、白茅根、甘草（四分）。加水一盏半、灯心十根，煎至七分，空腹服。桃胶散：治疗妇女气淋、劳淋。桃胶、榆白皮（各一钱）、车前子、冬瓜子、鲤鱼齿、葵子、瞿麦、木通（各五分）、枳壳（一分）。以上切碎，加水一盏半煎至八分，空腹温服。鸡苏散：治疗妇女血淋。鸡苏叶、木通（各一钱）、生地黄、滑石（各三钱）、刺苏根（七分）。加水一盏半、淡竹叶三十片，煎至八分，空腹服。郁金散：治疗妇女血淋、血尿及小便涩痛。郁金、蒲黄（各一两）、生地黄（三两）。以上研末，每次服三钱，用车前叶煎汤调服，每日两次。火府丹：治疗小肠有热、小便涩滞，也治疗五淋。生地黄（二两）、木通、黄芩（各一两）。以上研为细末，炼蜜制丸，丸如梧桐子大，用木通煎汤送服三十丸；加入甘草切碎同煎，名为导赤散。（许学士用火府丹治疗消渴，服三次就止住了。） 海金砂散：治疗淋证。海金砂草（阴干研末），用生甘草煎汤调服二钱。一方：土牛膝根捣细，取一合，加水五盏煎成一盏，去渣，用少许麝香、乳香调服。一方：真琥珀研成极细末，每次服一钱，空腹时研入麝香，用汤送服。

译卷之八十三　妇科心镜（下） 妇女阴户肿胀证候 阴部肿胀是由于身体虚损后受到风邪侵袭；风邪侵入阴部，与血气相搏结，使气血阻滞不畅、腠理壅塞，不能疏泄，所以发生肿胀。有的是房事过度，损伤阴户而肿胀，应节制房事并调治。有的是欲念旺盛而热邪过重，滋生虫物，导致肿胀且瘙痒剧烈，都应戒除房事，赶快设法治疗。有的邪气逐渐旺盛，以至阴户溃烂而无法救治，是因为未能及早治疗。大菖蒲散：治疗妇女月经涩滞、阴户肿大疼痛。菖蒲、当归（各一两）、秦艽（二钱）、吴茱萸（炒，半两）。以上切碎，每次服三钱，加水一盏半、葱白五寸，煎至六分，空腹温服。（《录验》）艾叶汤：治疗妇女阴部肿胀、疼痛难忍。艾叶（一两）、防风（六钱）、大戟（半两）。以上切碎，加水五碗煮成三碗，去渣后趁热熏洗，每日三次，避风寒。（《录验》）麻黄汤：治疗妇女阴部肿胀或生烂疮，煎汤洗浴。麻黄、黄连、防风、北艾叶、乌梅（十个）、蛇床子（各一两）。以上切碎，煎水五升，按前法熏洗。白矾散：治疗妇女阴部肿胀坚硬疼痛。白矾（半两）、甘草（五分）、大黄（一钱）。以上研为细末，每次取枣子大小一团，用棉布包裹后放入阴道内，每日换两次。肘后方：治疗阴道内肿胀疼痛。枳壳（半斤，切碎，炒）。趁热用旧布包裹熨烫患处；外层布包稍冷后，再包一层热的放入，冷了就换热的，使用不超过三次即可痊愈。甘菊汤：治疗阴户肿胀。甘菊苗叶（不拘多少）捣烂，用沸水淋洗、熏蒸并浸泡肿处。一方：用小麦、朴硝、矾、五倍子、葱白煮水浸洗。卷之八十三　妇科心镜（下） 妇女阴部瘙痒证候 阴部瘙痒多是虫蚀所致，起初由于湿热不止，所以产生三虫，寄居在肠胃之间；虫蚀阴户，于是发生瘙痒。严重时瘙痒疼痛不止，阴部溃烂、肿胀突出。未婚女子和寡妇，多因欲望不能满足，思虑淫欲，使气血凝滞于阴部，积聚成湿热，久而不散，最终形成三虫，于是出现这种疾病。有的妇女房事过度损伤身体，以致热邪壅滞，所以出现肿胀、瘙痒及内部疼痛，外部还形成便毒；无不都是因欲事损伤而造成的。椒茱汤：治疗妇女阴户瘙痒难忍，只能用热汤浸洗、手不停地搔抓的情况。花椒、吴茱萸（各一两）、蛇床子、藜芦、陈茶叶（一撮）、煨盐（二两）。加水五至七升煎煮，趁热熏洗。大黄散：治疗阴部瘙痒。大黄（微炒）、黄芩、黄（炙。各一两；赤芍药、玄参、丹参、山茱萸、蛇床子（各半两）。以上研为细末，每次服二钱，饭前用温酒调服。杏仁膏：治疗妇女阴部瘙痒难忍。杏仁（烧制，存留药性）、麝香（少许）。以上研末，用旧布包好扎紧，在火上炙热后放入阴道内。三茱丸：治疗阴挺、阴部瘙痒。食茱萸、吴茱萸（汤泡）、山茱萸（肉微炒）、桔梗（微炒）、白蒺藜（炒，去刺）、青皮、舶上茴香（炒。各一两；五味子、海藻（焙）、大腹皮（酒洗后晒干）、川楝子肉、玄胡索（各两半）。以上研末，用酒调面糊制丸，丸如梧桐子大。每次服三十五丸，空腹时用木通汤送服。腹痛、腰痛的，加桃仁一两、木香七钱。椿根皮汤：治疗妇女阴部瘙痒并突出。臭椿皮、荆芥穗、藿香（各等分）。以上切碎，煎汤熏洗，放入患处后瘙痒立即停止。一方：用枯矾、蓖麻子捣烂，摊在纸上托入阴道。一方：治疗阴部肿胀瘙痒、阴挺不能回纳，用麻黄、荆芥、茄种皮、蛇床子、真杉木、刺皮烧制后研末，敷在患处，或煎汤熏洗。蛇蜕散：治疗妇女阴疮。先用荆芥、蛇床子煎汤熏洗，拭干后敷药。蛇蜕（一条，烧制，存留药性）、枯矾、黄丹、蓄、本（各一两）、硫黄、荆芥穗、蛇床子（各半两）。以上研为细末，用香油调匀涂搽；温热时则直接干敷。水杨汤：治疗妇女阴道内生出异物，瘙痒疼痛并牵引腰腹。多是由于房事过度，或因淫欲不能满足，或因不合常理的行为，损伤阴户，称为阴挺。金毛狗脊、五倍子、枯矾、鱼腥草、水杨根、川黄连（各一两）。以上研末，分成四剂，用有嘴的瓦罐煎熟；预先取竹筒，去掉两头的节，将竹筒接在罐嘴上，引导热气熏入阴道，或熏到阴挺上。药汤温热而不烫时，仍用来冲洗，再服白薇散。白薇散：治疗妇女阴挺。白薇、川芎、熟地黄（酒洗）、桂心、甘草、当归、泽兰叶、苍术（炒）、菱霄花、牡丹、芍药（各等分）。以上切碎，每次服七钱，加水二盏，煎至八分，饭前服。一方：治疗阴部瘙痒，用蛇床子、白矾煎水淋洗。一方：用蒜煎汤洗。一方：用枸杞根煎汤洗。（《录验》）炙肝法：治疗妇女阴部瘙痒、虫蚀。牛肝或猪肝切成三寸长、铜钱般大小，炙熟后放入阴道内，虫附着在上面并排尽后即可痊愈。大贯众平胃散：治疗妇女阴道内生虫，疼痛瘙痒不定。贯众、苍术、浓朴、陈皮、甘草（各等分）。以上研为细末，每次服二钱，将煮熟的猪肝拌入药末，放入阴户内，数日即可痊愈。一方：治疗阴道内虫蚀瘙痒，将桃叶捣烂，用棉布包裹放入阴道内，每日更换三四次。草乌煎：治疗妇女阴道内生虫。（凡是九窍中有肉状物突出，久治不愈的，都形成痔疾。） 草乌（七个，烧制，存留药性）。用小瓦罐盛米醋淬制，趁热熏蒸，等通畅后，用手清洗。桂心散：治疗妇女性交时即疼痛并出血。桂心、伏龙肝（各等分），研末，空腹时用酒调服三钱。妇女性交时，因阳道进入不合常理，或被其他物体损伤，血液淋漓流出。百草霜（不拘多少），用葫芦取汁调和后涂敷。一方：用头发灰和青布灰敷患处。或者刺破鸡冠取血涂敷，都有效。

译卷之八十三　妇科心镜（下） 妇女阴冷证候 妇女冲脉、任脉虚损，风寒侵入，所以阴道内受寒，不能受孕。病情逐渐加重而不愈，使人面黄消瘦，或小腹时常疼痛，口中清水如泉水般不断流出。五加皮酒：治疗妇女阴部寒冷、身体消瘦。五加皮、干姜、丹参、蛇床子、熟地黄、杜仲（制）。以上各三两；天门冬一两；钟乳粉四两；地骨皮二两。将药细细切碎，装入生绢袋中，用酒十五升浸泡两宿。每次温饮药酒数杯，早晨空腹和晚上各服一次。远志散：治疗妇女阴部寒冷、瘙痒涩滞。远志二分，干姜、莲花蕊各三两，蛇床子、五味子各四分。研成末，先用兔尿涂在阴部，再用绵裹一钱药末放入阴道内，以感到发热为见效。传信方：治疗阴户松弛、寒冷。硫黄、枯矾等分，研成末，煎汤熏洗。海螵蛸散：治疗妇女小户初次性交时疼痛。海螵蛸两枚，烧后研成细末，用酒调服方寸匕，每日三次。冬青叶煎：治疗妇女阴部肿胀和小户初次性交时疼痛。冬青叶、小麦、甘草各等分，煎水清洗患处。卷之八十三 妇科心镜（下） 大便不通的证候 大肠属金，其本性燥。妇女五脏失调，七情中某一种情志过盛，就会使肺金不能化生津液下润大肠，于是大肠干燥，大便便会结滞。仲景说：妇女月经过多，就会损失津液，也会导致大便困难。玉烛散：治疗妇女血虚、大便秘结涩滞。当归、川芎、芍药、生地黄、大黄（蒸）。以上各一钱，加水一盏半、大枣一枚、葱白二寸，煎至七分，空腹服。火麻仁丸：治疗妇女肠胃受风而结滞、大便经常秘结。火麻仁（去壳，洗净，研成膏），大黄（炒）。以上各二两；木香、槟榔、枳壳各一两。研成末，用炼蜜制丸，丸如梧桐子大，空腹用温水送服二三十丸。通神散：治疗妇女大便不通，肺部实证而脉弦大，腰腹疼痛，甚至手也不能靠近。大黄、芒硝、槟榔、郁李仁（浸泡去皮，微炒），桃仁（去皮尖）。以上各一两；木香半两。研成细末，空腹用粥饮调服二钱。皂角丸：治疗老妇人因大肠有风、气血枯槁所致的虚性便秘不通。皂角（炙，去子）、枳壳（用面炒）等分。用蜜制丸，丸如梧桐子大，空腹用饮汤送服七十丸。通气散：治疗虚弱之人因忧愁、恼怒损伤肺气；肺与大肠相表里，因此导致大便秘结涩滞不通。有的人服用燥性药物过多而大便秘结，也可以使用本方。陈皮、苏叶、枳壳、木通各等分。将药切碎，每次用四钱，加水一盏煎至七分，温服。苏麻粥能够调顺气机，使大便通畅。紫苏子、麻仁两味药不拘多少，研碎，用水滤取汁液煮粥食用。卷之八十三 妇科心镜（下） 妇女泄泻的证候 泄泻的各种名称，如古籍所说的洞泄、飧泄、溏泄、脾泄、胃泄、大肠泄、大瘕泄、小肠泄、水谷注下，实际上都是同一种病。这种病的根本原因，是肠胃虚寒，邪气乘虚侵入。医经说：寒邪太盛就会泄泻。春天受到风邪损伤，到了夏天就会发生飧泄。又说：寒则大便稀溏，热则夹有污垢，这是由外邪引起的。喜、怒、忧、思、恐等情志，使脏腑之气阻隔，精神耗散，必然导致稀溏泄泻，这属于内因。如果因为饮食生冷，损伤脾胃而发生泄泻，则属于既非内因也非外因。属寒的当温散，属热的当清凉，滑脱的当收涩，湿盛的当燥湿；治疗泄泻的方法，没有超出这些原则的。五苓散用于分利水湿，六君子汤用于补脾，治中汤用于温中，平胃散用于行湿，这些方剂都能治疗泄泻。方剂见前面泄泻门，可通用。豆蔻分气饮：治疗脏腑虚寒、泄泻没有节制、身体消瘦虚弱，以及妇女产后严重的洞泄。藿香叶、草豆蔻仁（炒）、青皮各四两，甘草、丁香各半两，乌梅三十个，肉豆蔻十个（用面包煨）。将药切碎，每次用四钱，加水二盏、糯米一撮，煎至七分，温服。木香散：治疗脏腑寒冷至极，以及久受寒邪而损伤疲惫，出现口干、泄泻、饮食不化、吃东西没有滋味、肌肉消瘦憔悴、心中常易恼怒；也治疗妇女产后虚寒泄泻，以及一切水泻、寒痢。木香、破故纸、良姜、砂仁、浓朴（制）。以上各三钱；赤芍药、陈皮、桂心、白术各半两；胡椒、吴茱萸（浸泡七次）各八分。槟榔一个，肉豆蔻四个（制）。研成细末，每次用三钱；取未经水洗的猪肝四两，去掉筋膜，切成薄片，层层撒上药末。加水一碗、醋一杯，把猪肝煮熟，再加入盐一钱、葱白三茎（切碎）和捣碎的生姜五钱同煮，待水将要煮尽时，空腹一次吃下。初次服用后稍有泄泻不妨，过一会儿会自行停止；不可趁热吃。患多年寒性泄利、滑泄的，服一次就见效。口渴时饮用粥汤，忌食生冷、油腻之物。固肠丸：治疗男女久泄不止，没有比此方更好的。人参、苍术（制）、茯苓、木香、诃子肉（炮）、乌梅肉、肉豆蔻（用面包煨）、罂粟壳（去筋膜）。以上各等分，研成细末，用面糊制丸，丸如梧桐子大。每次服四十丸，用米饮送服。人参豆蔻散：治疗妇女久泻不止、各种药物都无效。人参、肉豆蔻（煨）、干姜、浓朴（姜汁炒）、甘草、陈皮、川芎、桂心、诃子、北茴香各五分。研成末，加水一盏，与姜、枣同煎至六分服用。

译卷之八十三 妇科心镜（下） 妇女滞下的证候 古代所说的滞下，就是现在所说的赤白痢疾。治疗这种病，应当根据贫富不同来辨别病机。贫家妇女没有不是因外感寒、暑、燥、湿、风、火等邪气而损伤脾胃的。脾胃已经受伤，又因饮食和劳倦而内伤，不能运化，便使积滞形成滞下。富家妇女多因长期食用肥甘厚味而致病，同时又受到外邪侵袭，内伤生冷、湿热之邪，于是形成滞下。古人说“没有积滞就不会形成痢疾”，说的就是这种情况。滞下大多发生在秋后，这是为什么呢？脾胃长期受伤，饮食积滞到了夏秋之间，又受到暑湿之邪，积滞被触动而发病。起初腹痛并剧烈泄泻，泄泻后仍感到里急后重，想排又排不出，想下又下不来，所以称为滞下。现在概称为痢，这是世俗的叫法。症状有的下红色物，有的下白色物，有的红白相杂；严重的，一昼夜常常排泄上百次。刚开始发病时，如果是贫家妇女，不论虚证实证，都应先用神术散发散外感的六淫邪气，再服感应丸、承气汤之类，以驱除体内邪气。体内邪气去除后，再服平胃散、五苓散之类调和中气，这样没有不见效的。如果是富家妇女，应先用感应丸、木香槟榔丸、山楂神曲麦芽汤之类消除、疏导积滞，再用香连丸、黄连解毒汤、五苓散之类调和中气，也没有不安定痊愈的。只有妊娠妇女不可使用峻猛攻下之法；与普通妇女相比，应将药量减半后再攻下，这样也不会伤害胎孕。如果不稍微攻下，积滞不能去除，痢疾终究无法停止；但还应根据患者虚实和病情轻重酌情施治。凡是滞下，曾经用通利、消导药治疗数次，过了很久仍不痊愈的，这是气虚而不能固摄。医经说：下陷的应当升举，滑脱的应当收涩。这时应使用升提、固涩的药剂，如补中益气汤加倍升麻、固肠丸之类，都能很快见效。医生依照这个原则推而治之，无论成人还是小儿，也没有超出这一方法的。神术散：治疗贫家妇女外感邪气、又损伤脾胃而发生痢疾，也治疗伤寒头痛、项背拘急、鼻流清涕；应先用本方发散。苍术半斤，本、川芎各三两，羌活二两，甘草、细辛各八钱。研成末，每次服三钱，加水一盏、姜二片、葱一根，煎至七分，稍热服，以取得微汗为度。六神丸：治疗赤白痢疾。神曲、麦芽、茯苓、黄连（赤痢时加倍）、广木香、枳壳（炒）各等分。研成细末，用神曲糊制丸，丸如梧桐子大，每次服五十丸；赤痢用甘草汤送服。白痢用干姜汤送服。赤白相杂的痢疾，用甘草干姜汤送服。急用时来不及制丸，煎汤空腹服用也可以，称为六神汤。感应丸、承气汤都能治疗滞下；有积滞停留的，服一次，未愈再服一次，一定会痊愈。如果仍未痊愈，就使用调和气机、分利水湿的药物。方剂见前面滞下门。香连丸、胃苓汤、固肠丸、斗门散，均见前面一门。调中汤：治疗滞下，兼有通利、消导作用；病情似泄泻而又不像泄泻，似痢疾而又不像痢疾时，适宜使用本方。葛根、黄芩、白术、桔梗、本、赤芍药、白芍药、甘草（炙）。以上各等分。将药切碎，每次服三钱，加水一盏煎至七分服用。参香散：治疗男女老幼阴阳不调、寒热相搏、积滞所致的赤白痢，昼夜排泄没有定数，里急后重，脐腹疼痛，水泻肠鸣，长期水样泄泻，以及寒气积滞等病。罂粟壳（制）、陈皮、粉草各一两，浓朴（制）半两，青皮、白姜各一钱。研成细末，每次服二钱，空腹用陈米饮调服。忌食生冷、油腻、酒、面食以及炙烤煎炸之物。豆蔻饼：治疗赤白痢疾、脐腹疼痛、水泻肠鸣、久治不愈以及虚寒下脱。罂粟壳（制）、白芍药、黄〔原文疑有缺字〕二钱，陈皮、青皮、木香、诃子、肉豆蔻（煨）、人参各一钱半，羌活、当归各一两。研成末，用炼蜜制丸，丸如弹子大。每次服二丸，加水一盏煎至八分，空腹温服。石莲子散：治疗噤口痢，疗效极好。石莲子半两，石菖蒲、人参各二钱。研成细末，分作三服，不拘时间，用陈米饮调服。三黄熟艾汤：治疗伤寒四五日后发生的大下热痢，其他药物都无效时，适宜使用本方。黄芩、黄柏、黄连各一钱，熟艾一团（核桃大小）。加水一盏半、大枣一枚，煎至八分服用。卷之八十三 妇科心镜（下） 腰痛的证候 妇女的肾脏与胞宫的络脉相联系。肾主腰部；如果肾气虚弱，外感六淫邪气，或内伤七情，都能导致腰痛。古方又有腰痛分为五种的说法。例如风邪所致的腰痛，适宜用小续命汤加桃仁、杜仲煎服。脾胃之气闭阻以及寒湿所致的腰痛，用五积散加桃仁。虚损以及五种腰痛，都可以用青娥丸、神应丸。气滞所致的腰痛，神保丸加黑丑、茴香、橘核，疗效极好。（总领）如神汤：治疗男女因血瘀滞而引起的腰痛。当归、延胡索、桂心等分。研成末，用温酒调服二钱，病情严重的也不过服数次。独活寄生汤：治疗腰痛、肾虚，以及睡卧在寒冷潮湿的地面上或当风受邪所致的腰痛。如果不及时迅速治疗，病邪流入脚和膝部，就会成为半身偏枯、肢体寒冷麻痹的病证。有的腰痛拘挛，脚部沉重麻痹，应当赶快服用此方。（方剂见“腰痛”一门。） 舒筋汤：治疗腰痛有神效，对闪挫伤也很好。玄胡索、杜仲、官桂、羌活、赤芍药等分，研成末，用酒调服。骨碎补散：治疗妇人血风之气攻冲所致的腰脚疼痛、腹胁拘急、肢体关节活动不利。骨碎补（炒）、萆、川牛膝、桃仁、海桐皮、当归、桂心、槟榔（各一两），赤芍药、附子、川芎（各三分），枳壳（半两）。以上研成粗末，每次服三钱，用水一盏，加姜三片、枣一枚，煎至七分，饭前温热服。

译卷之八十三　妇科心镜（下） 香港脚证候 妇女患香港脚，与男子有所不同。男子是肾脏虚弱，被风湿之邪侵袭；女子则是胞络之气虚弱，被风毒之邪搏击。所以胞络归属于肾，而肾主管腰脚。此外，肝、脾、肾三脏的经络，都起始于十个足趾。如果脏腑虚损，风邪就先停留在脚部，从下向上扰动气机，所以称为香港脚。这些都由于体质虚弱，或迎风取凉，或久坐于低洼潮湿之处，或产后劳损，或恼怒伤肝、心气郁滞，以致月经不通。由于正气虚损，风毒侵袭肌肉筋骨，就会使皮肤麻木不仁，筋骨抽搐疼痛，五体弛缓不能行动，六腑拘急而痉挛。有的立即出现冷痛，有的出现肿胀，有的两脚麻痹无力，有的全身转筋，还会目眩心烦、见到食物就呕吐、精神昏沉，肢体关节烦痛，小便发红，大便秘结，这些都是其证候。妇女香港脚的治法与男子不同，是因为妇女有气血失调、怀孕难产、崩漏损伤等差异。所以褚尚书治疗寡妇、尼姑和已婚妇女，也分别对待，正是这个道理。凡是妇女患有香港脚，必定不能生育；由此可以验证它与男子病情的不同。凡治疗妇女香港脚，若见头痛身热、肢体关节疼痛、大便秘结，或呕吐恶心而双脚屈弱的，便是香港脚。病情较轻的，可以服香苏散，加木瓜、槟榔、生姜煎服，然后再根据证候治疗。要知道患香港脚的人，病势首先从脚部开始：有的脚部弛缓无力、疼痛麻痹；有的走路时突然跌倒；有的两小腿肿胀；有的脚和膝部肿热；有的心中惊悸；有的小腹麻木、皮肤顽麻而没有知觉；有的全身转筋；有的见到食物就呕吐恶心，厌恶闻到食物气味；有的胸闷气急；有的全身酸痛，这些都是香港脚的证候。这就是黄帝所说的弛缓性风湿痹证。麻木顽弱称为缓风，疼痛称为湿痹。寒邪侵入三阳经，所患之处必然寒冷，用小续命汤主治；暑邪侵入三阴经，所患之处必然发热，用小续命汤去掉附子，桂枝减半主治。如果烦躁非常严重，紫雪最为适宜。大腹皮散：治疗妇女风毒所致的香港脚、肢体关节烦痛、心神壅滞烦闷。大腹皮、紫苏、木通、桑白皮、羌活、荆芥、赤芍药、青皮、木瓜、独活（各五分），枳壳（一钱）。以上切碎，用水一盏半，加姜五片、葱七寸，煎至七分，空腹服。牛膝散：治疗香港脚浮肿、心神烦闷、月经不通。川牛膝、羚羊角、槟榔、大黄（炒）、芒硝（各一钱），防己、桂心、牡丹皮、赤芍药、甘草（各三分），桃仁（五枚大者）。以上切碎，用水一盏半，煎至七分，温服。以下泄出恶性积物为度，应观察患者体质强弱后使用。木香散：治疗妇女香港脚突然发作、冲心而胸闷烦乱。木香（五分，磨汁），郁李仁、赤芍药、大腹皮、紫雪（各一钱），桑白皮、桂心、槟榔、茯苓（各三分）。以上切碎，用水一盏半，加姜三片，煎至七分，温服。木瓜煎：治疗妇女香港脚冲心、胸闷烦乱、神志不清。木瓜、松节（各一钱），吴茱萸、槟榔、紫苏（各一钱半），陈皮（三分）。用水一盏半、童便三合，煎至八分，温服。紫苏散：治疗妇女风毒香港脚、腹内壅塞、不思饮食、虚性肿胀、脚部沉重。紫苏、木通、桑白皮、茴香根（各一钱），枳壳、羌活、独活、荆芥穗、木瓜、青皮、甘草（各五分），大腹子（一个）。以上切碎，每次用水一盏半，加姜二片、葱白一茎，煎至七分，温服。卷之八十三　妇科心镜（下） 妇人痔漏证候 妇女患痔病，与男子略有不同，多因房事劳伤，以及酒毒流注积聚而成；又有因长年久坐从事女工而患病的，这是不同之处。其余情况都与男子相同，可以按照男子痔漏治疗。痔病的五种形状，都记载在“男子痔漏”一门中。鳖甲散：治疗妇女房事过多、劳伤而形成的痔病。鳖甲、露蜂房、蛇蜕、刺猬皮、猪后蹄甲（以上五味分别烧制，保留药性，各二钱），麝香（一分）。研成细末，每次服一钱，空腹用地黄汤调服；如果肛门有孔窍并且肿痛，敷上即可痊愈。忌食苋菜。柿灰散：治疗男子、妇女因久坐导致血气流注肛门而形成的痔病，以及肠风、脏毒、便血、肠僻等病。干柿烧制后保留药性，研成末；每次空腹用米汤调服二至三钱。卷之八十三　妇科心镜（下） 妇人脱肛证候 妇女脱肛，与男子采用相同的治法。只是有的因生产时用力过度，使肛门脱出；虽然病机不同，但治法没有差别，采用升提、收涩之法，病重的灸百会穴，没有不痊愈的。文蛤散：治疗脱肛。五倍子研成末，用水煎煮后浸洗；再加入白矾、蛇床子，效果更好。洗后取赤石脂末撒在桑叶上，或撒在巴蕉叶上，用来托住脱出的肛门；脱出部分长达一尺多的也可以这样做。把煎好的药汤放在高器中，等温度适宜后浸洗很久，脱出的肛门自然会缩回去。每天换药汤浸洗，时间久了自然会收回。治疗脱肛所服的药物和外用堵塞方，都可参照男子脱肛一门共同使用。卷之八十三　妇科心镜（下） 补遗方 金莲稳步膏：治疗妇女脚趾缝破损疼痛。黄连、黄柏、黄丹、荆芥穗（各等分）。以上研成细末，撒在患处，用布包扎，自然会平复而不再疼痛。柴胡抑肝散：治疗寡居妇女独阴病，出现怕冷发热，症状完全类似疟疾。柴胡（一钱半），赤芍药（酒炒）、牡丹皮（各一钱），青皮（一钱半），生地黄、地骨皮（各五分），香附米（一钱），川芎（六分），苍术、连翘、山栀仁（各八分），甘草（三分），神曲（炒）。以上制成一服，用水煎服，空腹服，夜间再服，屡次治疗都有效。卷之八十三　妇科心镜（下） 妇女赤白带下论 凡是妇女和女子出现赤白带下，多由脾胃湿热所致。白带多属于气虚，赤带多属于血热。时间久了，逐渐转为虚寒，面色发黄，身体消瘦。起初必须调理胃气、健运脾气，清热利湿，例如六君子汤、五苓散加姜炒黄连之类。人们大多不把它当作急症，拖延日久后，脾胃逐渐虚弱，以至于月经失调，严重时淋漓不止、崩漏下血，最终酿成大患，调治起来十分费力。必须方剂和药物配合得当，才有希望见效。可以以人参黄汤、补中益气汤为主，再加具有升提、固涩作用的药物。

译卷之八十三　妇科心镜（下） 妇女赤白带下论 人参黄汤（方剂见“螽斯门”），加醋炒芍药、牡蛎粉、禹余粮。补中益气汤（方剂见“脾胃门”。） 秘验方：治疗带下有神效。（方剂见《快捷方式六书·明集》。） 卷之八十三　妇科心镜（下） 崩漏方论 妇女崩漏是最严重的病症。年轻人由于火热炽盛、血热，房事过多，或在月经期间发生性交，都会导致这种病。大体上采用凉血、固涩、升提气机、补益营血的方法即可痊愈。中年以后的人，以及年老的寡妇，多因忧愁思虑过度，导致气血都虚。这种病很难治疗，必须大力补益气血，调养脾气并加以升提、固涩，才有希望保住十分之二三。这种病如果不及早治疗，就像将要坍塌的房屋，已经倾斜倒塌、四处散乱，势难支撑并使它恢复端正；又像禾苗枯槁之后才灌溉，怎么还能使它茂盛呢？卷之八十三　妇科心镜（下） 崩漏方论 凉血地黄汤、黄芩散、阿艾丸、七灰散（四方均见“螽斯门”。） 十全大补汤去桂枝，加入炮制成黑色的干姜和阿胶珠。（方剂见“虚损门”。） 秘验方（见《快捷方式六书·明集》。） 卷之八十四　螽斯广育 汪衢序 《螽斯广育》这部书，是谁编集的呢？徐汝元编集并传播它，是为了让众人共同阅读。汝元是我的故友、襄府典鳝鹤山的遗腹子。他天生聪敏颖悟，幼年跟随太学生叶光山学习，攻读科举业，后来因多病，又向我的族侄子良学习医学。子良一向以医术著称；当时汝元本来通晓儒学，又学习医学，所以医术很容易精进。他存心行事，常常把救济他人作为急务，不以谋利为原则，实在值得嘉许。他多次来我这里，常拿《素问》中的脉理、病机、治法，以及刘、李、张、朱诸家的医书来向我提问；汝元都能逐条分析，随问随答，几乎没有迟疑阻滞。由此可见，汝元行医有根本，学业有师承，不是近来那些只记诵本草来治病、拘泥古方给人用药的庸俗医生，二者不可同日而语。医书从上古轩辕、岐伯的《灵枢》《素问》，历经汉、唐、宋，直到我朝皇明，著书行医传世的共有二百多家；汝元全都探究其精微，编叙汇集成书，命名为《古今医统》。凡是与医学有关的内容，没有不广泛搜集、详尽考察的，实在是汇集各家医术大成之作。我翻阅《螽斯广育》这一卷，其中有探究始末的总论、阴虚论、调经诸论，尤其可以看出他对繁衍生息之道的深刻用心。我赞赏他所领悟的精妙之处，论述确凿有理，言辞恳切周详，把子嗣延续看得十分重要；如果真能体会并实行，未必不能获得如螽斯般多子多孙的结果。他的这番用心，也真是仁厚啊！胡云峰说：“既行医又通儒学，才是明达的医生；汝元正是这样的人。” 汝元，名叫春甫；思鹤，是他的号。他年少而资质聪颖，广泛博学，且不断钻研精深义理，确实是能够闻名于世的人才。新安韩溪道人汪衢作序。卷之八十四　螽斯广育 汪子良序 编集《螽斯广育》，是为了广求子嗣。螽斯一生能生九十九只幼虫，所以“广嗣”的意义从这里得到取义。其中的意义也真是深远而微妙啊！上天生育人类，能够开启生育的机理，但还必须依靠辅助生育的道理来帮助它。如果辅助生育所用的方法不合道理，生生不息的机理就可能停止。大概说来，能够合乎天时与人事而成就事情，是能力；世上的人任凭心意而成就事情，是偶然。只知侥幸依靠天意，却不以人为助力，是迷惑；至于有人自行散失人事方面的努力，却责怪天意，那就是妄想。我的同道徐汝元对此深感忧虑，因此合并古今医理，汇集成书。他仁爱而珍视生命的心意，由此可见。这部书以固摄精气、调理经脉为根本，并以《胎产须知》作为辅助；还参照研究脉象和证候，辨别虚实寒热，斟酌药物加减，这些都是本书的原则。它汇集古今秘要，编成一部完整的广嗣之书，同时没有拘泥成法、刻舟求剑的弊病。确实足以探究圣贤深奥的道理，来助成化育万物的机理。世人若知道怎样运用它，就能多生男儿，子孙繁盛；这不只是使人在一时获益，也能使宗族世代繁衍。让福祚延绵、子孙长久，成就天地化育的功业，哪一样不是汝元的功劳呢！因此作序。同邑人心谷汪宦子良作序。