卷二十四 前阴部鱼口便毒横门主方
陈实功曰:左为鱼口,右为便毒,总由精血交错,生于两胯合缝之间结肿是也。
(鱼口生于左腿两胯合缝之间,便毒生于右腿两胯合缝之间。)生于小腹之下,进之阴毛之傍结肿,名曰横 ,又名外疝是也。此三证得之于奔走劳役,湿热下注者少,得之于入房忍精,强固不泄,或欲念已萌,停而不遂,以致精血交错,凝滞结而为肿,淫毒内攻者多。
然其毒从便而入,亦当从便而出,治当散滞行瘀,通利大小二便。初起宜通水丹逐之,不应,用九龙丹、山甲内消散。七日已后,根本坚固,恐其作脓,宜用火针法刺之亦妙。已出脓者,十全大补汤服之,庶易收敛,迟则恐生别证难愈。谨戒房事。
(《正宗》)又曰:因奔走劳役而得者,即用四妙汤补而消之,甚验。
冯鲁瞻曰:便毒生于小腹下,两腿合缝之间,小儿是肝火肝疳,总属肝经热毒,治宜泻肝,再视血分毒瓦斯为之斟酌,若大人犯此者,多因欲火不能直遂其志,故败精搏血,留聚经隧,乃结为毒,治宜散郁散气,清利热毒,使精血宣畅,则自然愈矣。间有因交合不洁,为淫火冲动,是以受毒所致者,治宜先为发汗,次利小便可也。(《锦囊》。
又曰:妇人横 ,或肝经湿热下注,或郁怒伤损肝脾,其候两腿小腹肿痛,或玉门肿作痛,憎寒壮热,小便涩滞,腹内急痛,或小腹痞闷,上攻两胁者,肝火血虚也。加味消遥散。若概投散血攻毒之剂,则误矣。
周文采曰:便毒初发寒热交作,两腿合缝之间,肿起疼痛是也。夫肾为作强之官,所藏者精与志也,男女大欲,不能直遂其志,故败精搏血,留聚中途而结为便毒矣。夫人脚腿与小腹合缝之间,乃精血所出之道路,或触景而动心,或梦寐而不泄,既不得偶合阴阳,又不能忘情息念,故精与血交滞而成肿结也。初起慎不可用寒凉之药,恐气血愈结,不得宣散,反成大患,惟当发散寒气,清利热毒,使精血宣畅,则自然愈矣。(《集验》)申斗垣曰:勇疽即俗名鱼口,生冲门穴。(《启玄》)薛立斋曰:鱼口者,言其形如鱼口,张而不合也。溃后慎勿行动伸缩,恐难敛口。
此证有公有母之分,公者小而形长易治,母者大而形圆,公则只一个,母则三四个,若母鱼口只用艾炷炙初起者,则余者自消。
《心法》曰:横 疽,在左腿夹缝折纹中,形长如蛤,阴疽在右腿夹缝折纹中,形长如蛤,属三阴经,由七情郁滞凝结而成。漫肿坚硬时痛,甚则痛牵睾丸,上及少腹,形长如蛤,一两月方能溃破,其脓深可知,破后脓稠可愈,败浆最难敛口,久必成漏。
又曰:若脓水淋漓,日久有生虫,形类蛔虫,亦系脓深郁久之所化也,属逆。
译于精血相互错杂,在两胯合缝之间凝结成肿块。(所谓“鱼口”,是指生在左侧两胯交接皱褶处的病证;所谓“便毒”,是指生在右侧两胯交接皱褶处的病证。) 生在小腹以下、靠近阴毛旁边而结成肿块的,叫横【原文缺字】,又叫外疝。这三种病因奔走劳役、湿热下注而得的较少,因房事时忍精不泄、强行闭精,或者欲念已经萌发却停滞未遂,导致精血交错、凝滞结聚成肿,因淫毒内攻而得的较多。然而毒邪从小便处侵入,也应当从小便处排出;治疗应当疏散停滞、运行瘀血,通利大便和小便。刚开始发病时,宜用通水丹驱逐;如果无效,就用九龙丹、山甲内消散。七天以后,病根已经坚固,恐怕形成脓肿,宜用火针法刺破,这也很有效。已经排出脓液的,服用十全大补汤,大概容易收口;拖延日久,恐怕产生其他病证而难以痊愈。谨慎戒除房事。(《正宗》)又说:因奔走劳役而患病的,就用四妙汤补益正气,使肿块消散,疗效非常好。冯鲁瞻说:便毒生在小腹以下、两腿合缝之间。小儿患此多为肝火、肝疳,总属于肝经热毒,治疗宜泻肝,再根据血分和毒气的情况斟酌用药。成年人患此病,多因欲火不能实现心愿,于是败精与血相搏,停留聚集在经脉通道中,结成毒肿;治疗宜疏散郁结、疏散气机、清除并通利热毒,使精血流畅,病自然会痊愈。有时因不洁交合,淫火受到激发而感染毒邪,治疗宜先发汗,然后利小便。(《锦囊》) 又说:妇女患横【原文缺字】,有的因肝经湿热下注,有的因郁怒损伤肝脾。症状是两腿和小腹肿胀疼痛,或者阴户肿胀疼痛,怕冷而发高热,小便涩滞不畅,腹内拘急疼痛,或者小腹胀闷,并向上牵引至两胁;这是肝火旺盛、血虚所致。加味逍遥散。如果不加区别地使用活血散瘀、攻毒的药剂,那就错了。周文采说:便毒初起时寒热交替发作,在两腿根部相合的缝隙之间肿起疼痛,就是这种病。肾是主管强力活动的脏腑,所藏的是精和志。男女有强烈的性欲,却不能直接实现心愿,因此败坏的精液与血相搏结,停留聚集在中途,结成便毒。人的两腿与小腹相接的缝隙之间,是精血排出的通道;有时因触景而动心,有时在梦中遗精而未能泄出,既不能与异性交合以调和阴阳,又不能忘掉情欲、停止思念,所以精与血相互阻滞,形成肿块。病刚开始时,千万不能使用寒凉药物,以免气血更加凝结,不能宣通消散,反而酿成大病;只应发散寒气,清除并疏利热毒,使精血通畅,自然就会痊愈。(《集验》)申斗垣说:勇疽就是俗称的鱼口,生在冲门穴。(《启玄》)薛立斋说:鱼口,是说它的形状像鱼嘴,张开后不能闭合。溃破以后,谨慎不要活动或屈伸患处,以免疮口难以收敛。这种病有公、母之分:公鱼口较小而形状长,容易治疗;母鱼口较大而形状圆。公鱼口只有一个,母鱼口则有三四个。如果是母鱼口,只用艾炷灸最初发起的那个,其他的就会自行消退。《心法》说:横疽生在左腿夹缝的折纹中,形状长得像蛤蜊;阴疽生在右腿夹缝的折纹中,形状也长得像蛤蜊。二者都属于三阴经,是七情郁结、气血凝滞所形成的。患处弥漫性肿胀而坚硬,时常疼痛;严重时疼痛牵连睾丸,并向上牵及小腹,形状长得像蛤蜊,要一两个月才能溃破,可见脓肿位置很深。溃破后脓液稠厚的可以痊愈,若流出败坏的脓浆,最难使疮口收敛,时间久了必然形成瘘管。又说:如果脓水不断淋漓,时间久了会生虫,形状像蛔虫,这也是脓肿深、郁积久而化生的,属于逆证。
《心法》曰:便毒又名血疝,又名便痈。无论男女皆可以生,发于少腹之下,腿根之上,折纹缝中,属肝肾二经,由强力房劳,忍精不泄,或欲念不遂,以致精搏血留,聚于中途壅遏而成。或因暴怒伤肝,气滞血凝而发,鱼口因生于折纹缝中,其疮口溃大,身立则口必合,身曲则口必张,形如鱼口开合之状,故名之也。
译《心法》说:便毒又叫血疝,也叫便痈。男女都可能患此病,发于小腹以下、腿根以上的折纹缝隙中,属于肝、肾二经。它多由用力过度、房事劳累、强忍精液不泄,或欲望不能满足,使精液与血相搏,停留聚集在中途,阻塞不通而形成。也可能因为暴怒损伤肝脏,气机停滞、血液凝结而发病。鱼口因为生在折纹缝隙中,疮口溃破得很大;身体站直时疮口必定闭合,身体弯曲时疮口必定张开,形状像鱼嘴开合,所以得名鱼口。
卷二十四 前阴部鱼口便毒横门主方
九龙丹
鱼口便毒,骑马痈横 ,初起未成脓者。
穿山甲(炒) 没药 青木香 血竭 滴乳香 儿茶(各一钱)共为末。用当归尾三两,红花三两,酒煎膏丸如桐子大。每服二钱,热酒送下,数服自消。
鱼口 不见水猪腰子一个剖开,入雄黄三钱,贴于患上。
山甲内消散
鱼口便毒,骑马痈横 ,初起未成脓者。
归尾 甘草节 大黄(各三钱) 白僵蚕(一钱) 穿山甲(炒,三片) 黑丑(打碎,一钱) 土木鳖(去壳,三个)酒水同煎,渣再煎服。大便行三四次,吃淡粥补住,避风为妙。
鱼口便毒初起 生明矾三钱或五钱,碾粗末,用生酒吞下,欲吐忍之,出汗即愈一半,次日全消。
胡桃散
大胡桃一个,剖开去肉,将全蝎二枚装入烧存性,研末,热酒调服。
绿凤散
鱼口便毒,瘰 痰核初起。
鸡蛋一个入瓦罐煮三四滚,取起用银簪扦三四十孔,再入罐内,加芫花末一钱同煮一二十滚,去药食蛋。
通水丹
治下部诸疮,鱼口便毒,横 腹痈,初起人壮气实,小便淋沥者。
芫花不拘多少,拣净晒极干,研为极细末,瓷瓶收贮,每用五分,将大枣二三枚去核,夹在药内,空心嚼下,冷茶过口。
便毒。
白僵蚕(炒) 当归 生大黄(各三钱) 甘草 穿山甲(各一钱五分)研细。空心酒调服三四钱。
鱼口。
穿山甲(炙) 白僵蚕 左顾牡蛎( 七次,各五分) 大黄(一钱五分)研细。酒调服。
鱼口便毒。
芙蓉叶 大黄 金银花 桔梗 天花粉 陈皮 皂角刺 穿山甲(各等分)研细为丸如桐子大。每服三十丸,白汤送下。
又方 鱼胶切碎,蛤粉拌炒,研细,每服五钱,空心酒调下,盖被出汗,连服十次,外用胡椒一两,研碎烧酒调敷患处,即消。
又方 大蛤蟆一个剥去皮,入葱五钱,连肠捣烂敷患处,再以皮覆其上,半日消散,且无留毒之患。如毒盛未消,再如法敷一次。
又方 肥皂一枚去核,盐一合,醋半斤,煮如泥,捣敷患处。
妇人鱼口。
川贝母(三钱) 甘草(一钱)无灰酒煎服。孕妇忌服。
消鱼口便毒横 奇方(范令闻。)九头狮子草(一钱) 贝母(三钱)白水煎服,泻一二次自消,重者不过三剂必消。
横 。(长兴莫氏。)青壳鸡蛋(一个) 刺蒺藜(一合)好酒同煮,蛋熟剥去壳再煎,连蛋服,立消。
立消便毒。(陈古公。)广胶 穿山甲(炒) 连翘(各二两) 当归(一两) 荆芥 防风 红花(各二钱) 斑蝥(七个,去头足炒) 金银花(八钱) 车前 大黄(各五钱,若弱人只可用三钱)葱三根,好酒二三斤,煎好空心服之,尽量饮醉,出汗或下即消。
便毒。
油核桃(净肉七个) 瓜儿血竭(一两)二味捶匀,丸如蛋大,以盐泥固济,火 烟尽,安泥地中,上以碗盖熄,去泥研为细末,无灰酒调下,尽量饮醉,即消。
便毒。
槐花(一两) 防风 穿山甲(炙) 连翘 僵蚕 荆芥(各三钱) 金银花(五钱) 甘草节(八分)酒水同煎。不效加乳香、没药俱去油,各一钱,立消。
鱼口 独子肥皂,泥封 赤,去泥,将肥皂研细,每服二钱,酒调服取汗,立消。
鱼口便毒横 将成脓者 小粉浆同小活鲫鱼捣烂敷上,即消。
便毒鱼口已溃不能长肉收口 狗肉二三斤煨烂,取汤洗疮口净,将狗肉渐渐推入疮口内令满,外用绢袱扎定,不可行走,安息数日,疮肉渐生,狗肉渐出,狗肉出尽,疮口长平。
鱼口初起三五日 五倍子炒黄研末,百草霜和匀,醋调敷,一日夜全消。
鱼口便毒一日至七日未溃红肿寒热。
黑丑(研) 白丑(研) 僵蚕(炒去丝) 当归尾 甘草节 金银花(各二钱) 土木鳖(五个,去壳切片) 大黄(五钱) 穿山甲(二片,炙) 猪牙皂(二条) 朴硝(一钱)上作一剂,酒水各一碗煎,空心服,行三四次,温粥补之,轻者一服,重者两服消。孕妇忌服,虚人减半。
便毒初起(李岳)。皂角子二十一粒洗净,空心好酒吞下,尽量饮醉,一觉即消。
便毒。
生大黄(六钱) 全蝎(去头、足,炒,去毒) 穿山甲(各三钱) 白芷(四钱)水煎服。外用千年锻石一两,明矾三钱,盐少许,米汤调敷,即消。
鱼口便毒横 初起立消 用鸡蛋煮熟,劈开去黄,将蛋连壳合在肿上,以艾圆如豆大,灸三五壮,如未能全消,隔日再灸之。
鱼口 白鱼胶五钱锉,铜锅炒黑色略带黄些,研细末,用老酒调成团,空心时以匙挑放舌上,须多用酒吞下,其药直达患处,如疮大可再制五钱,服之即消。如已溃亦效。
译卷二十四 前阴部鱼口、便毒、横门主方 九龙丹 用于鱼口、便毒、骑马痈、横疽初起而尚未成脓时。穿山甲(炒)、没药、青木香、血竭、滴乳香、儿茶(各一钱),共研成细末。用当归尾三两、红花三两,以酒煎熬成膏,制成桐子大小的丸剂。每次服二钱,用热酒送服,服数次便会自行消退。鱼口:取一个未见水的猪腰子,剖开,放入雄黄三钱,贴在患处。山甲内消散 用于鱼口、便毒、骑马痈、横疽初起而尚未成脓时。归尾、甘草节、大黄(各三钱),白僵蚕(一钱),穿山甲(炒,三片),黑丑(打碎,一钱),土木鳖(去壳,三个),用酒和水同煎,药渣再煎一次服用。服后大便应排三四次,吃清淡的粥来补养,避风最好。鱼口、便毒初起:生明矾三钱或五钱,研成粗末,用生酒吞服;想吐也要忍住,出汗后病就会好一半,第二天便会完全消退。胡桃散 取大胡桃一个,剖开去掉果肉,装入全蝎二枚,烧至存性,研成末,用热酒调服。绿凤散 用于鱼口、便毒、瘰疬、痰核初起。取鸡蛋一个,放入瓦罐中煮三四滚,取出后用银簪刺三四十个孔,再放回罐内,加入芫花末一钱同煮一二十滚,去掉药物后吃蛋。通水丹 治疗下部各种疮疡、鱼口、便毒、横疽、腹痈,适用于病初起、患者体质强壮、气血充实而小便淋漓不畅者。芫花不限用量,拣净后晒得极干,研成极细的粉末,贮存在瓷瓶中。每次用五分,取大枣二三枚去核,把药夹在枣中,空腹嚼服,再用冷茶送下。便毒。白僵蚕(炒)、当归、生大黄(各三钱),甘草、穿山甲(各一钱五分),研成细末。空腹用酒调服三四钱。鱼口。穿山甲(炙)、白僵蚕、左顾牡蛎(煅七次,各五分),大黄(一钱五分),研成细末。用酒调服。鱼口、便毒。芙蓉叶、大黄、金银花、桔梗、天花粉、陈皮、皂角刺、穿山甲(各等分),研细后制成桐子大小的丸剂。每次服三十丸,用白开水送服。另一方:鱼鳔切碎,用蛤粉拌炒,研成细末;每次服五钱,空腹用酒调服,盖被发汗,连续服十次。外用胡椒一两研碎,以烧酒调和后敷在患处,便会消退。另一方:取大蛤蟆一个剥去皮,加入葱五钱,连同内脏捣烂后敷患处,再把蛤蟆皮覆盖在上面,半天便会消散,而且没有毒邪残留的忧患。如果毒势较重、尚未消退,再按上述方法敷一次。另一方:肥皂一枚去核,盐一合,醋半斤,煮成泥状,捣烂后敷在患处。妇女鱼口。川贝母(三钱)、甘草(一钱),用无灰酒煎服。孕妇忌服。消鱼口、便毒、横疽奇方(范令闻)。九头狮子草(一钱)、贝母(三钱),用白水煎服;腹泻一二次便会自行消退,病情较重的最多服三剂也必定消退。横疽。(长兴莫氏。) 青壳鸡蛋一个、刺蒺藜一合,用好酒同煮;鸡蛋煮熟后剥去蛋壳再煎,连蛋一起服下,立即消退。立即消除便毒。(陈古公。) 广胶、穿山甲(炒)、连翘(各二两),当归(一两),荆芥、防风、红花(各二钱),斑蝥(七个,去头足炒),金银花(八钱),车前、大黄(各五钱;如果是体质虚弱的人,只能用三钱)。葱三根、好酒二三斤,一同煎煮;煎好后空腹服用,尽量饮酒至醉,出汗或腹泻后便会消退。便毒。油核桃(取净果肉七个)、瓜儿血竭(一两),将两味药捶打均匀,制成鸡蛋大小的丸,用盐泥包裹严实,烧至火烟散尽,再放在泥地中,上面盖碗使其熄灭。去掉泥,研成细末,用无灰酒调服,尽量饮酒至醉,便会消退。便毒。槐花(一两)、防风、穿山甲(炙)、连翘、僵蚕、荆芥(各三钱)、金银花(五钱)、甘草节(八分),用酒和水同煎。如果无效,再加入乳香、没药,均去油,各一钱,便会立即消退。鱼口:取独子肥皂,用泥封固,烧至通红;去掉泥后,将肥皂研成细末,每次服二钱,用酒调服并取汗,立即消退。鱼口、便毒、横疽将要成脓时:用小粉浆和小活鲫鱼一起捣烂,敷在患处,便会消退。便毒、鱼口已经溃破而不能生肌收口时:狗肉二三斤煨烂,取肉汤把疮口洗净,再将狗肉逐渐填入疮口内,使其填满;外面用绢布包扎固定,不能行走,安静休息数日。疮内肉芽逐渐生长,狗肉逐渐排出;狗肉排尽后,疮口就会长平。鱼口初起三至五天时,将五倍子炒黄后研成细末,与百草霜混匀,用醋调和外敷,一日一夜即可完全消退。鱼口、便毒发病一至七天,尚未溃破,出现红肿、寒热。黑丑(研)、白丑(研)、僵蚕(炒,去丝)、当归尾、甘草节、金银花(各二钱),土木鳖(五个,去壳切片),大黄(五钱),穿山甲(二片,炙),猪牙皂(二条),朴硝(一钱)。以上制成一剂,用酒一碗、水一碗煎煮,空腹服用;服后应泻三四次,再用温粥补养。病轻的服一剂,病重的服两剂即可消退。孕妇忌服,体质虚弱者减半用量。便毒初起(李岳)。皂角子二十一粒,洗净后空腹用好酒吞服,尽量饮酒至醉,睡一觉便会消退。便毒。生大黄(六钱)、全蝎(去头、足,炒,去毒)、穿山甲(各三钱)、白芷(四钱),用水煎服。外用千年锻石一两、明矾三钱、盐少许,用米汤调和后敷患处,便会消退。鱼口、便毒、横疽初起,立即消退:鸡蛋煮熟,劈开去掉蛋黄,将带壳的蛋合在肿处,用艾绒制成豆子大小的艾团,灸三五壮;如果不能完全消退,隔一天再灸一次。鱼口:白鱼胶五钱,锉碎后用铜锅炒至黑色而略带黄色,研成细末,用陈酒调成团。空腹时用匙挑取放在舌上,再多用酒吞下,使药直达患处;如果疮大,可再制五钱服用,服后便会消退。即使已经溃破,也有效。