卷十五　舌部舌断门主论

译卷十五　舌部木舌门主方 治疗木舌，口和舌都坚硬，舌面有苔垢而不能张口。（《秘方》）薄荷、细茶（等分），一起煎煮。放置一夜，用青绢包住筷子，蘸药液慢慢涂抹在患处，病就会自行消退。重舌、木舌。黄连（蜜炙，二钱）、白僵蚕（一钱），共研成细末。撒在舌上，流出涎液后就会好转。另一方：将生姜切片，蘸硼砂末擦拭患处。治疗重舌、木舌、紫舌，以及咽喉、口腔、牙齿新旧肿痛，还有久咳痰火、咽喉疼痛。玄明粉、硼砂（各五钱），朱砂（六分），冰片（三片），共研成细末。每天吹敷五六次。卷十五　舌部舌胀门主论 奎光说：紫舌肿胀属于心火。体内必然烦躁、胸闷、神志不宁，适宜吹用碧丹。（药方载于咽喉门。）内服加减犀角地黄汤。《医统》说：七情郁结以及心经热邪壅滞，会使舌头肿胀塞满口腔，无法呼吸。心热则舌头开裂生疮，肝热则舌头麻木坚硬，脾热则舌头涩滞并生苔，肺热则舌头强硬，热邪过盛则舌头干燥得像锯齿；舌头卷曲、阴囊收缩的，无法医治。这是厥阴之气已经断绝了。《心法》说：舌头突然肿胀，伸出到口外，是中了蜈蚣毒。应当用一小杯雄鸡血浸泡舌头，舌头就会立即缩回去。卷十五　舌部舌胀门主方 舌〔方名缺字〕，采用破棺而治的方法，没有不立即见效的，并且可以治疗重舌、木舌。皂矾不拘数量，放在新瓦上用火烧至变红，取下放在地上待冷，研成细末；用铁钳撬开患者的牙关，用药末擦舌，立即痊愈。另一方：将真蒲黄筛成细末，频频刷在舌上，肿胀自然消退。如果能够咽药，就用黄连以酒煎煮，让患者一点一点咽下，泻去心火的效果尤其好。另一方：舌头肿胀，口不能张开时，将萆麻仁研烂，用绵纸吸取油分，捻成纸捻，在灯火上点燃后吹灭，再用烟熏舌头，过一会儿肿胀自然消退。舌肿：将黄柏用竹沥浸泡一夜，研成末，敷在舌上。舌头肿胀伸出到口外时，用冬青叶煎取浓汁浸泡舌头。舌头肿胀，堵塞咽喉。朴硝、白矾（等分），研成细末涂擦，立即消退。舌头肿胀。百草霜、海盐（各等分），研成末，用井花水调服。卷十五　舌部舌痹门主论 舌痹就是舌头强硬而麻木。这是心情烦扰、忧思、突然发怒，使气机凝滞、痰火郁结而形成的。卷十五　舌部舌痹门主方 验方：荆芥穗、雄黄（各等分），研成细末。用木通煎汤调服一钱。痰涎壅滞、舌头麻木时，将生矾研成细末撒上。另一方：撒皂角末。卷十五　舌部舌黄门主论 奎光说：舌黄就是舌头上生出黄色物，伴有肿胀疼痛，也属于心火。卷十五　舌部舌菌门主论 奎光说：舌菌属于心火，多因气机郁结而生。舌头上有的像木耳，有的像菌子，颜色红紫。卷十五　舌部舌痈门主论 奎光说：舌痈刚开始时，舌头红肿而变大，说明心经火盛，舌根附近也红肿。刚开始时，用金丹、碧丹吹敷舌根。（药方载于咽喉门。） 煎服的药中加入黄连、山栀、犀角。卷十五　舌部舌疮门主论 医经说：心的病变会通过舌表现出来。陈实功说：心火旺盛，就会在口腔和舌头上生疮。（《正宗》）岐天师说：舌是心的苗窍，心火郁积发热，所以舌头最先出现病证。（《秘录》）冯鲁瞻说：医经说，舌是心的苗窍。又说：中央属黄色，内应脾脏，脾开窍于口，脾藏精，所以相关疾病会表现在舌头上。又说：心经脉络连着舌根，脾经脉络联系舌的两侧并连到舌下，所以这些经脉发生病变，就可能生疮，或出现重舌、木舌等病证，都是这两经所导致的。但肝经脉络也连着舌根，所以感受风寒时，舌头会卷曲收缩而不能说话；七情郁结时，舌头会肿胀满塞而不能消退。心有热，舌就会皲裂并生疮；脾有热，舌苔就会滑腻；脾有寒，舌苔就会白得像雪；肝经壅滞而有热，就会使血向上壅滞。如果人无缘无故舌头麻木，不可当作风热来治疗。这是因为心血不足，血虚而虚火灼伤所致，用理中汤合四物汤治疗。（《锦囊》）又说：从前有人舌头上生疮，时间久了被蚀成孔，服用寒凉药物也没有效果。这是下焦元阳虚寒、虚火不能下降所致，投用养正丹便痊愈了。岐天师说：如果人嘴里忽然在舌头上生出疮，舌头伸出口外一寸多，疮面结成黄色痂皮，难以进食，人们都认为病在心脏。认为是心热所以生这种疮，这种说法也有一定道理，但并不知道并非如此；也有邪祟凭附而致病的情况。用冰片一分，放入蚌壳口中，立即化成水，再用鹅毛蘸取后涂扫疮面，舌头马上就会缩回去，便可以进食了。蚌是至阴之物，用至阴之物攻治至阴之邪，邪气自然会退去。况且又加上冰片辛温、能够驱邪，毫不留力，自然能够药到病除。窦汉卿说：热毒侵袭舌头，舌头就会生疮；外来的风吹干津液，舌头就会变硬。王叔和说：寸、关、尺三部脉都数，说明心有热；舌头上生疮，嘴唇破裂。治疗应当清凉心火、清除热邪。（《全书》）又说：咽喉肿胀，同时舌头上生疮，这是心经受热所致。邪热留在心中日久，就会形成喉闭；余毒留在心中，舌头就会生疮。必须用冰片散、元参升麻汤随证加减治疗。窦梦麟说：口舌生疮，形状像黄色的粟粒；外在症状是怕冷而张口。先用蚌水、田螺水或茶水漱洗干净，然后再涂药。李时珍说：舌头下面有四个孔，两个孔通于心气，两个孔通于肾液。心气流到舌下，称为神水；肾液流到舌下，称为灵液。道家称它们为金浆玉醴。它们溢出时称为醴泉，聚集时称为华池，散布时称为津液，下降时称为甘露。这些津液可以灌溉脏腑、滋润四肢百骸，所以修养家吞咽津液、调纳气息，称为“清水灌灵根”。人如果整天不吐唾液，精气就会经常留存，面色不会枯槁；如果长时间吐唾液，就会损伤精气，形成肺病，皮肤也会枯燥干涸。所以说，吐得远不如吐得近，吐得近又不如不吐。人一旦生病，心肾就不能相交，肾水不能上升，因此津液干涸，真气也被耗损。《难经》说：肾主管玉液，流入肝就成为泪，流入肺就成为鼻涕，流入脾就成为涎，流入心就成为汗，流回自身就成为唾液。

译卷十五　舌部舌疮门主方 舌疮：吴茱萸研成末，用酒调和，涂在两脚心。口舌生疮。（《秘录》）黄柏、白僵蚕各一钱，枳壳烧成灰，山豆根、苏薄荷、甘草各五分，冰片三厘，共研为末。一天掺敷三次，第一天症状稍有好转，第二天就痊愈。另一方：黄连二钱，菖蒲一钱，水煎服。小儿舌头生疮，不能吃奶（《幼科良方》）：将白矾与鸡蛋放入醋中，涂在患儿脚底，二七日（十四天）即可痊愈。舌病主方（奎光）：黄连、黑山栀、木通、犀角、连翘、生地、牡丹皮、甘草、麦门冬、赤芍，水煎服。如果兼有口唇病变，必须加入熟石膏，稍稍泻去脾火；如果有肺火并兼有痰，加川贝母；便秘，加玄明粉、大黄、枳壳。小儿口舌生疮：取桑树皮中的白色汁液涂抹，立即见效。舌疮、鹅口、重舌：青黛、朴硝各一钱，龙脑一字，研为末。用鹅毛蘸取少许，涂搽患处。卷十五　舌部舌疳门主论 《心法》说：舌疳是心脾毒火所致。这种病的症状最为凶险，起初像豆子，后来增大得像菌，顶部大而根部小，又称舌菌。患处疼痛、红肿溃烂而没有皮肤，早晨较轻、晚上加重，应立即用北庭丹点治，自然会缩小消退而痊愈。如果延误调治，以致[缺字：肿]，突出得像盛开的莲花；或者形状像鸡冠，舌根短缩，不能伸展自如，妨碍进食和说话，并且常常流出臭涎；又因怒气向上冲逆，忽然崩裂，出血不止；时间久了蔓延到颈项和下颌，肿得像结核，坚硬[缺字：、]疼痛，皮肤颜色如常，顶部软而有一点暗红色；破溃后经常流出臭水，腐烂得像烂棉絮；这种病即使破溃，原有的坚硬、肿胀、疼痛仍不消退，这叫作绵溃。严重时会穿透舌头和腮部，汤水从孔中漏出，因此又称为[缺字：瘰疬]风。这是因为舌根属于心，舌边属于脾；心情烦扰就会生火，思虑过度会损伤脾而使气郁，郁积太甚便形成这种疾病。这种病的外在形势很像喉风，但喉风会使咽喉经常肿胀，汤水不能咽下；这种病咽喉不肿，汤水可以咽下，胃中也仍想进食。由于舌头不能转动运送食物，反复把食物送入，因而每次进食都不能吃饱，使胃中逐渐空虚，怯弱的症状全都加重，身体日渐衰败，下颌下面也会肿起结核。初起时宜用导赤汤加黄连，外用锦地罗蘸醋研磨后敷患处；虚弱者用归脾汤；大便稀溏者用归芍异功汤。自古以来治疗方法虽然很多，但这种病百人之中难有一人存活，即使使用药物，也不过是勉强延长几年寿命罢了。卷十五　舌部舌疳门主方 秘传北庭丹 （清溪）番[缺字]、人中白各五分，瓦上青苔、溏鸡粪、瓦松各一钱。将药装入两个倾银罐中，封严罐口，外面用盐泥封固，用炭火煅烧至通红，以烧完三炷香为度。等冷却后打开罐子，取出药物，加入冰片、麝香各一分，共研成细末。用磁针刺破舌菌，取少许丹药点在患处，再用蒲黄覆盖。卷十五　舌部连珠疳门主论 奎光说：连珠疳又叫口风，从舌头下面起初生一个小水泡，后来逐渐增至五六个，像珠子一样接连生起。卷十五　舌部舌衄门主论 冯鲁瞻说：舌头上出血，叫作舌衄。这是心脾有热的证候。（《锦囊》）又说：舌衄是舌头无缘无故像细线一样不断出血，或者出血孔像簪子尖端刺出的孔。宜用香薷汁一升，每日服三次；外用炒过的槐花研成细末，干敷患处。岐天师说：人的舌头像泉水一样出血，是心火极旺，血不能循经藏摄所致。（《秘录》）陈实功说：舌头无缘无故像细线一样出血，是心胃火邪炽盛，逼迫血液妄行，这叫作舌衄。（《正宗》） 卷十五　舌部舌衄门主方 舌头无故出血：槐花炒至黄色，研细后擦敷。舌头像泉水一样出血，是心火极旺，血不能循经藏摄所致。六味黄汤加槐花三钱，煎服后立即痊愈。舌头上忽然出血，出血孔像簪子刺出的孔：赤小豆一升，捣碎，用水三碗调和捣取汁液。每次服一盏，不限时间服用；外用槐花末掺敷患处。另一方：将大蓟、小蓟捣取汁液，与酒调和后饮服。卷十五　舌部白膜裹舌门主论 刚出生的小儿，舌头上被白膜包裹住，如果不刮去，就会发生惊厥。这一点不可不知道。（《保生碎事》） 卷十五　舌部白膜裹舌门主方 验方（《保生碎事》）：先把舌头上的白膜刮到出血，再用少许白矾涂搽。卷十五　舌部舌疔门主论 《心法》说：舌疔是心脾火毒所致。舌头上生出紫色水泡，形状像豆子，坚硬，并有寒热感，疼痛牵连到心部。宜用蟾酥丸含在舌下，药丸随融化随咽下；或者再服三丸，以解除体内毒邪。病情严重的，刺破患处，服黄连解毒汤，同时涂搽紫雪，慢慢咽下。卷十五　舌部舌上痰核门主论 陈实功说：舌上痰核，是痰气凝结在舌头上，结成核状并产生疼痛。坚硬强实的，用线针刺破使其出血，再涂搽冰硼散。（《正宗》） 卷十五　舌部舌上重门主论 窦汉卿说：舌头上生一个疮，形状像杨梅，所以称为重[缺字]。外在症状没有寒热，只是做事时心中烦躁。先用甘桔汤，多加山栀；随后服黄连解毒汤，再吹敷药物。不宜用刀切割。（《全书》）《心法》说：心脾热到了极点，向上[缺字]生疮，形状像梅子；外在没有寒热，体内时常烦躁，称为重[缺字]。宜用黄连解毒汤加桔梗，并经常含化紫雪。冯鲁瞻说：这种病生在面颊内侧和上[缺字]的，就称为重[缺字]。卷十五　舌部舌上重门主方 天南星散 治疗重[缺字]、重龈：天南星，生用，去皮、脐，研成极细的末。用醋调和，涂在男子左脚心、女子右脚心，再覆盖厚纸。如果干了，就再用醋润湿。卷十五　舌部舌下痰包门主论 陈实功说：舌下痰包，是痰饮乘着火势流行，凝聚在舌头下面，结成葫芦样的肿块；质地绵软而不坚硬，妨碍说话，疼痛不安。治疗应当用利剪剪开痰包，排出黄色痰液；痰液像鸡蛋清一样，黏稠而难以截断，应尽量按压排尽，再用冰硼散涂搽，内服二陈汤加黄芩、黄连、薄荷。（《正宗》）冯鲁瞻说：小儿出生时，舌头下面有一层像石榴籽的膜，连着舌根，使孩子不能发声、说话，也不能转动舌头；可以用指甲将膜挑破，使其出血，孩子就能活下来。用煅烧过的白矾研细，敷半粒绿豆那么多。如果出血没有危害，但止不住，就把头发烧成灰掺敷，或者用猪脂涂抹。（《锦囊》）伍氏说：如果不把这层膜挑去，孩子一定会成为哑巴。

译卷十五　舌部舌断门主论 岐天师说：有人被别人咬掉舌尖，或者连舌根一起咬断，不论经过一天、两天还是半个月，都可以接合治疗。赶快取狗舌一条，按照患者舌头的大小，把狗舌切得和人的舌头相仿。让患者伸出舌根，坐在椅子上，仰面把头靠在椅背上，再用自己的手握住喉咙，舌头自然就会伸出来；立即把狗舌蘸上接舌金丹药末，接触舌头后，药物就永远不会脱落。（《秘录》）有人问：听说舌头被咬掉后，用醋漱口就可以重新长出来。老师说：胡说。肌肉遇到酸味就会收缩，哪里有反而伸长的道理？要想重新生长，必须使用生舌金丹。卷十五　舌部舌断门主方 接舌金丹 （岐天师）生地、人参（质地透明者）、龙齿（质地透明者）各三钱，象皮一钱，冰片三分，土狗（去头、去翅）三个，地虱二十个。先把人参等各味药都研成细末。再把土狗、地虱捣烂，加入前面的药末中捣匀，佩带在身上三天，晒干后研成粉末，装入瓶中。遇到这类病，就可以用它治疗。这药接骨的功效最为奇特，服下后效果神奇；骨头断裂的人服一钱就能痊愈。生舌仙丹 （岐天师）人参、麦门冬各一钱，龙齿三分，土狗一个（火烘），冰片二分，地虱十个（火烘），血竭三分。分别研成细末。把药末放在地上约一刻钟，等它散去火气后备用。先用人参一两煎汤，含漱半天。用人参汤漱完后，立即用自己的舌头蘸取药末，使药末遍布舌面；不能把舌头缩回去，一定要伸在外面，直到疼痛难以忍受时，才缩回去。这样做三次，舌头自然就会伸长。补舌唇法：鲜螃蟹烧成灰，每二钱加入去油乳香、没药各二分五厘，涂敷患处就会生出新肉。生舌法：活螃蟹一个，炙干后研成粉末，收存备用。遇到舌头断裂时，敷上药并合拢嘴巴，出血就会停止。卷十六　龈齿部 凡是各种风火牙痛、虫牙、牙痈、牙疳、槽风，都汇集在这一部中，以便查阅和参考治疗。卷十六　龈齿部牙齿望色辨证法 牙齿干燥、没有津液，是阳明经热到了极点。牙齿发热，是难以治疗的病证。前面的门牙干燥，同时脉象虚弱，是中暑。卷十六　龈齿部牙关紧急门主论 医经说：阳明经脉沿着面颊车部进入牙缝，受到风寒侵袭，轻则战栗、下颌颤动，重则牙关紧闭、口不能张开。又说：凡是突然中风昏倒、牙关紧闭的，都是中风夹痰。又说：风邪进入下颌和面颊之间，就会使口部〔原文疑有缺字〕，牙关紧闭。又说：突然暴发中风、牙关紧闭、药物无法咽下时，使用通关散。（细辛、薄荷、猪牙皂、雄黄各二钱，研成细末。） 每次取少量吹入鼻中，等患者打喷嚏后，再服药。如果不打喷嚏，就无法救治。牙关闭得很紧时，可在前方中加入少量麝香；也可以用乌梅，或白梅去核后，用药物擦牙。这是因为酸味首先进入筋脉，使牙关酸软，牙关就会打开。这也符合木能克土的道理，因为牙龈属于阳明胃土。又说：骨槽风、颊车疽，是风热过盛、痰涎阻滞在膈部所致。风邪容易损伤肝脏，又能使物体干燥，因此筋脉干燥、拘急紧迫，牙关也就拘挛紧闭；这是实邪。冯鲁瞻说：口不能张开，是足阳明经的病，颊车穴可以主治。这是因为阳明经络夹着口部、环绕嘴唇，沿着颊车部位运行；各条阳经的筋脉都上行到头部，三阳经的筋脉共同联络下颌和面颊，夹在口部两旁。风寒乘虚侵入这些经脉，就会使筋脉痉挛拘急，牙关紧闭，口不能张开。卷十六　龈齿部牙关紧急门主方 中风牙关紧闭：用乌梅肉擦牙，牙关就会打开。小儿牙关不能张开：天南星煨熟后，趁热用纸包好，不要漏气。在纸上剪开一个芡实大小的孔，使药气透出，把它塞入孩子的鼻孔中，牙关就会打开。凡是喉部、牙齿患病而嘴巴不能张开的，猪牙皂、青黛、北细辛、僵蚕各一钱，山豆根、元参各五分，共同研成细末。男子吹入左鼻孔，女子吹入右鼻孔，牙关立即就会打开。