卷十四 唇口部口糜门主论
卷十四 唇口部补缺唇法
法用孩儿骨一根,放瓦钵内,将糠火 过再研极细末,止用一分,松香研极细五分,狗脊背上毛不拘多少,瓦上焙存性,研极细末,止用一钱,象皮一钱擂软,用热酒泡浸,瓦上焙,研极细,枯矾三分,和匀再研极细末,先将麻药涂缺唇上,后以小锋刀刺唇缺处皮,以磁盘贮流出之血调前药,即以绣花针穿丝钉住两边缺皮,然后搽上血调之药。三五日内不可哭泣及大笑,又怕冒风打嚏。每日只吃稀粥,俟肌生肉满去其丝,即合成一唇矣。
卷十四 唇口部口眼斜门主论
夫口眼 斜,皆血脉受病。有筋病、脉病之分,多属胃土也。经曰:足阳明与手太阳筋急,则目为僻 ,急不能正视,是胃土之筋病 斜也。又曰:足阳明之脉,挟口环唇,是胃土之筋病歪斜也。以口目常动故风生焉,耳鼻常静故风息焉。然筋者血所养,脉者血之府。经云:脉勿荣则筋急,兼之邪乘虚袭,中于寒则筋急,引颊口目歪;中于风热则筋脉纵缓,或燥槁牵引,皆令 僻。然气血无病,则虽热未必缓,虽寒未必急。其寒其热多由气血之虚所致,故不必以偏于左者为左寒右热,偏于右者为右寒左热。凡拘急之所,即气血所亏之处。总之,寒者病也,热者气也,气所不及之处即为寒矣、病矣。岂有一经而寒热之邪并中,一病而寒热之气两殊者耶!明乎此,则凡百病之客乎一人也。虽有证候错杂,究其原则在一也。
《灵枢》言:足阳明之筋,颊筋有寒则急引,有热则筋弛纵,故左寒右热则左急而右缓,右寒左热则右急而左缓,阳气不得宣行故也。经曰:邪之所凑,其气必虚。
偏枯 僻,或左或右,血脉不周,而气不匀也。治宜补正气,行正气,疏风气,使气匀则风顺矣。
卷十四 唇口部口眼斜门主方
卒中风口 烧酒一斤,入小口瓶内烫热,入巴豆仁三粒,口向左歪,将病人右手掌捺在酒瓶口上,看病患口一端正,即不必熏矣。如口向右歪,则以病患左手捺瓶口上。
又方 苇管长五寸,以一头插耳窍中,四畔以面调塞密,一头纳大豆一颗,大艾圆烧之,令燃灸七壮即瘥。患左灸右,患右灸左。
口眼歪斜 萆麻子去壳研烂,歪左涂右手心,歪右涂左手心,仍以热水一盂安向手心,须臾即正,急洗去药。
又方 巴豆仁七粒,去皮研烂,歪左涂右手心,歪右涂左手心,仍以热水一盂安手心,须臾即正。并频以手抽掣中指。
又方 锻石水调,歪左涂右边,歪右涂左边,正即洗去。
又方 皂荚去皮、弦研末,陈醋和涂,歪左涂右边,歪右涂左边,干则更涂之,以正为止。
又方 鳝鱼一条装入竹管内,以针将尾上深刺出血,摊软绢上,左歪贴右,右歪贴左,即正。亦有以双绵钱染鳝鱼血,乘热左歪以血线搭右嘴角内,沿腮直牵至耳朵上系之。右歪即搭左嘴角内,即正。
又方 酒煮肉桂浓汁,以故布 之。
卷十四 唇口部口噤门主论
口噤者,足阳明之病,颊车穴主之。盖阳明经络,挟口环唇循颊车;而诸阳筋脉皆上于头,三阳之筋并络颔、颊,夹于口,风寒乘虚而客其经则筋挛急,牙关紧而口噤。又有风热太甚,痰涎滞膈,风喜伤肝,复能燥物,是以筋燥劲迫而口噤。此皆实邪之为病,而中风之闭证也。若在脱证,则诸阳之气脱去,形骸管束无主,故口开舌纵不收矣。
骆潜庵曰:儿生三日,不哭不乳,是云口噤。此胎受火毒,攻心传肺,故乳食不进,啼哭无声,连服延寿丹少许,即愈。(《推拿秘书》)
卷十四 唇口部小儿口水门主论
小儿心胃火盛,廉泉穴开,则口中流水不绝。
又曰:因大人与小儿嘻戏,捏其腮颊,则令小人淌口水。
俗云:孕妇思食酸甜不得,则婴儿多淌口水。
卷十四 唇口部小儿口水门主方
验方(《急救》)用热水一盆,入白矾一勺,将儿两足频频洗之,立瘥。
又方 鱼在小儿嘴上揩之。
译卷十四 唇口部补缺唇法 方法是取孩儿骨一根,放在瓦钵中,用糠火煅烧后再研成极细末,只用一分;松香研成极细末,取五分;狗脊背上的毛不拘多少,在瓦片上焙至存性,研成极细末,只用一钱;象皮一钱,研软后用热酒浸泡,再在瓦片上焙,研成极细末;枯矾三分。将这些混合后再研成极细末。先把麻药涂在缺唇上,再用小锋刀刺破缺唇处的皮肤,用磁盘盛接流出的血,调和前药;随即用绣花针穿线,把两边缺损的皮肤缝合固定,然后涂上用血调成的药。三五天内不能哭泣或大笑,还要防止受风和打喷嚏。每天只吃稀粥,等到肌肉长成、创面填满后去掉缝线,嘴唇就会合成一体。卷十四 唇口部口眼斜门主论 口眼歪斜,都是血脉发生病变。其中有筋病和脉病的区别,大多属于胃土的问题。医经说:足阳明经与手太阳经的筋脉拘急,眼睛就会歪斜,拘急到不能正视,这是胃土之筋发生病变而导致的歪斜。又说:足阳明经的脉络夹着口部、环绕嘴唇,这是胃土之筋发生病变而导致的歪斜。由于口和眼经常活动,所以会产生风;耳朵和鼻子经常安静,所以风就会平息。然而,筋靠血液滋养,脉是血液汇聚之处。医经说:脉失去荣养,筋就会拘急;再加上邪气乘虚侵袭,受到寒邪影响就会筋急,牵引面颊、口、眼歪斜。受到风热影响,筋脉就会松弛舒缓;或者因干燥枯槁而发生牵引,都会使眼睛【原文缺字】歪斜。但是气血没有疾病,即使有热也未必松弛,即使有寒也未必拘急。寒和热大多是由气血虚弱引起的,所以不必认为向左偏就是左边有寒、右边有热,向右偏就是右边有寒、左边有热。凡是拘急的部位,都是气血亏损的地方。总的来说,寒是疾病,热是气;气不能到达的地方,就会成为寒,也就会成为病。哪里会有同一条经脉同时受到寒热两种邪气侵袭,同一种疾病又同时出现寒热两种性质完全不同的气呢!明白了这个道理,那么各种疾病侵袭同一个人时,便可以理解了。即使证候错综复杂,追究其根本道理,仍然是一致的。《灵枢》说:足阳明经的筋,面颊部的筋遇寒就拘急牵引,遇热就松弛舒展;所以左边寒、右边热,就左边拘急、右边松弛;右边寒、左边热,就右边拘急、左边松弛,这是阳气不能宣通运行造成的。医经说:邪气聚集的地方,正气必定虚弱。偏枯、口眼歪斜,或在左边,或在右边,是血脉运行不周全、气机不均匀造成的。治疗应当补益正气、运行正气、疏通风气,使气机均匀,风邪就会顺利消散。卷十四 唇口部口眼斜门主方 突然中风、口眼歪斜:烧酒一斤,装入小口瓶中烫热,放入巴豆仁三粒;如果嘴向左歪,就让患者用右手掌按在酒瓶口上,观察到患者的嘴恢复端正,就不必再熏了。如果嘴向右歪,就让患者用左手按在瓶口上。另一个方子:取五寸长的苇管,将一端插入耳孔,四周用面糊调和后封严;另一端放入一粒大豆,点燃大艾丸,灸七壮即可痊愈。患在左侧灸右侧,患在右侧灸左侧。口眼歪斜:将萆麻子去壳研碎,向左歪时涂在右手心,向右歪时涂在左手心,再把一碗热水放在手心上,片刻就会恢复端正,应立即洗去药物。另一方:巴豆仁七粒,去皮研碎;向左歪时涂在右手心,向右歪时涂在左手心,再把一碗热水放在手心上,片刻就会恢复端正。同时要频频牵拉中指。另一方:将锻石用水调和,向左歪时涂在右侧,向右歪时涂在左侧,恢复端正后立即洗去。另一方:皂荚去皮和筋,研成末,用陈醋调和后涂敷;向左歪时涂在右侧,向右歪时涂在左侧,干了就再涂,直到恢复端正为止。另一方:取一条鳝鱼装入竹管中,用针在尾部深刺使其出血,摊在柔软的绢布上;左歪就贴在右侧,右歪就贴在左侧,立即会恢复端正。也有人把两股棉线染上鳝鱼血,趁热时,左歪就将血线搭在右侧嘴角内,沿着腮部直牵到耳朵上系住。右歪就搭在左侧嘴角内,立即会恢复端正。另一方:用酒煮肉桂取浓汁,以旧布〔原文缺动词,具体用法不明〕。卷十四 唇口部口噤门主论 口噤是足阳明经的病,主治取颊车穴。因为阳明经脉夹着口部、环绕嘴唇,并循行经过颊车穴;各条阳经的筋脉都上行到头部,三阳经的筋脉共同联络下颌和面颊,夹在口部两侧;风寒乘虚侵入这些经脉,就会使筋脉痉挛拘急,牙关紧闭而口噤。还有一种情况是风热过盛、痰涎阻滞胸膈;风邪容易损伤肝,又能使物质干燥,因此筋脉干燥紧迫而出现口噤。这些都是实邪导致的病证,也属于中风的闭证。如果属于脱证,就是各条阳气脱失,形体失去约束而无人主持,所以嘴巴张开、舌头伸出而不能收回。骆潜庵说:小儿出生三天,既不哭也不吃奶,这叫口噤。这是胎中受到火毒,火毒侵入心脏并传到肺部,所以不能吃奶进食,哭时也没有声音;连续服用少量延寿丹,就能痊愈。(《推拿秘书》) 卷十四 唇口部小儿口水门主论 小儿心胃之火旺盛,廉泉穴开泄,于是口中不断流口水。又说:大人和小儿嬉戏时,如果捏小儿的腮颊,就会使小儿流口水。俗话说:孕妇想吃酸甜食物却得不到满足,婴儿往往会多流口水。卷十四 唇口部小儿口水门主方 验方(《急救》):用一盆热水,放入一勺白矾,让孩子的两脚反复浸洗,马上见效。另一方:用鱼在小儿嘴上擦拭。
卷十四 唇口部口疮门主论
《医论选要》曰:夫口者,脾之窍,诸经多有会于口者。盖五味入口,藏于脾胃,为之运化津液,以养五气,节宣微爽,五脏之气偏胜,由是诸疾生焉。故口疮者,乃脾气凝滞,加之风热,治当清胃泻火。
冯鲁瞻曰:口疮者,心脾蕴热也。小儿阴气未生,阳气偏盛,又因将养过温,心脾积热,熏蒸于上而成疮。治宜泻心化毒,清凉为主。若月内诸病,而口无涎沫者凶。
又曰:凡口舌生疮,初起不可便用凉药敷掺,恐寒凝不散,内溃奔走,久而难愈。必先用辛轻升散,而后清凉,使郁火达外,再视其所因而治之。更有中气不足,脾胃虚衰,不能敛纳下焦,阴火被逼上炎,以致虚阳口疮。丹溪所谓:劳役过度,虚火上炎,游行无制,舌破口疮,又当从理中汤加附子治之。若作实热,误投凉药,则害又不止口疮矣。
又曰:口疮者,上焦实热,中焦虚寒,下焦阴火,各经传变所致,当分别治之。如发热、作渴、饮冷,实火也。轻则用补中益气,重则用六君子汤。饮食少思,大便不实,中气虚也,用人参理中汤。手足逆冷,肚腹作痛,中气虚寒,用附子理中汤。
晡热、内热,不时而热,血虚也,用八物加丹皮、五味、麦冬。发热、作渴、吐痰,小便频数,肾水虚也,用八味丸。日晡发热,或热从小腹起,阴虚也,用四物、参、术、五味、麦冬;不应,则用加减八味丸。若热来复去,昼见夜伏,夜见昼伏,不时而动,或无定处,或从脚起,乃无根之火也。亦用前丸及十全大补加麦冬、五味,更以附子末唾津调抹涌泉穴。若概用寒凉,损伤生气,为害匪浅。或问:虚寒何以生口疮,而反用附子理中耶?盖因胃虚谷少,则所胜者肾也,水气之逆而乘之,反为中寒,脾胃衰微之火,被迫炎上,作为口疮。经曰:岁金不及,炎火乃行,复则寒雨暴至,阴厥乃格,阳反上行,民病口疮是也。故用参术、甘草补其土,姜、附散其寒,火得所助,则接引退舍矣。
卷十四 唇口部口疮门主方
口疮 砂仁火 存性为末,掺上即愈。
又方硼砂(一钱五分) 寒水石(一钱) 黄柏 朱砂(各七分) 冰片(五厘)研细。先用苦茶漱净再吹。
小儿口疮不能吮乳(蔡医传) 密陀僧末醋调涂足心。疮愈洗去。
又方 小儿卧时,以醋调汤瓶内碱末,书十字两足心。
一切口疮(《心法》)鸡内金烧灰,敷之立效。
又方(《汤液》)黄柏(蜜炙赤,一两) 青黛(一分)研末频掺。
口疮并治喉癣、喉痈闭塞。
凤凰衣(即哺鸡蛋壳内衣,微火焙黄) 橄榄核(瓦上焙,存性) 孩儿茶(各等分)共乳细,每药一钱加冰片五厘,口疮、口疳搽患处,喉证吹入,即能进饮食。
白口疮生明矾(一钱) 朱砂(二分)共研末搽之。
口疮连年不愈者,乃虚火也。
天门冬(去心) 麦门冬(去心) 玄参(各等分)为末。炼蜜丸弹子大,每用一丸噙咽。
大人小儿口疮久治不效 附子为末醋调,男左女右贴脚心。
小儿口疮不能乳食 白矾汤浸脚上,半日顿宽;或以矾末水调摊纸上,贴脚心,再以水湿之;或用白矾如鸡蛋大,置好醋一盏中,频涂儿足。
千金方 口舌一切诸疮升麻 射干(各三两) 柏叶(一升) 苦竹叶(五合) 大黄(二两) 生芦根 蔷薇根白皮(各五两)水四升同药煎至一升去滓,入生元参汁三合再煎,再入生地黄汁五合再煎两沸,下蜜煎浓,安舌上细咽。
卷十四 唇口部口疳门主论
申斗垣曰:口疳,是湿热在于胃口。盖口乃脾之窍,若不早治,恐蚀其口、唇、腮、颊,则凶。(《启玄》)奎光曰:糜疳,令人满口糜烂,与小儿口疳同治。
又曰:口疳宜用丝绵搅洗,忌用布。
卷十四 唇口部口疳门主方
验方(《锦囊》)人中白( 二两) 铜青(三钱五分) 冰片(二分) 麝香(一分)上研极细,冷浓茶净口,吹少许,候痰涎流尽再吹一二次,即愈。甚者加西牛黄一分更好。
又方(《启玄》)橄榄核(一两) 儿茶(五钱) 冰片(二分)研细搽之,三次痊愈。
口疳(《简便》) 甘蔗皮烧研搽,甚效。
腮肿及口疳难痊(《急救》)半夏 香附(各等分)用鸡子清共捣如泥。左病贴右涌泉穴,右病贴左涌泉穴。贴之即瘳。
口疳。
红枣(十枚烧存性) 冰片(二分)研吹患处。
又方 缩砂仁壳 研擦之。
又方(《活幼新书》) 鸡肫皮烧存性,敷之立效。
小儿口疳大人疳疮。
好儿茶(一两) 五倍子(炒黄四分) 黄柏(蜜炙五分) 冰片(二分)研细吹搽。
译卷十四 唇口部口疮门主论 《医论选要》说:口是脾的窍,许多经脉都在口部交会。五味从口进入,储藏在脾胃之中,由脾胃运化津液,以滋养五脏之气;如果调节宣通稍有失常,五脏之气偏盛,就会由此产生各种疾病。所以口疮是脾气凝滞,又加上风热所致,治疗应当清胃泻火。冯鲁瞻说:口疮是心脾蕴积热邪。小儿阴气尚未生成,阳气偏盛,又因护理时过于保暖,心脾积热,热邪向上熏蒸,于是形成口疮。治疗应当泻心火、化解毒邪,以清凉为主要原则。如果在满月以内患各种疾病,却没有口中涎沫,是凶险的表现。又说:凡是口舌生疮,刚开始时不能立即用寒凉药物外敷或撒敷,以免寒邪凝滞不散,溃疡反而向内部蔓延,时间久了难以痊愈。必须先使用辛散而药性轻扬的药物,使郁结的火邪向外透达,然后再用清凉药物,并根据具体病因分别治疗。还有一种是中气不足、脾胃虚弱衰败,不能收摄下焦,导致阴火被逼迫向上炎烧,从而形成虚阳型口疮。丹溪所说的:劳累过度,虚火向上炎烧,游走不受控制,出现舌破口疮,也应当从理中汤加附子治疗。如果误认为是实热而错误地使用寒凉药物,所造成的危害就不只是口疮了。又说:口疮可能由上焦实热、中焦虚寒、下焦阴火,以及各经传变所致,应当分别辨治。例如发热、口渴、喜欢喝冷饮,是实火。病情较轻用补中益气,病情较重用六君子汤。食欲减退、大便不成形,是中气虚,应使用人参理中汤。手脚厥冷、腹部疼痛,是中气虚寒,应使用附子理中汤。午后发热、体内发热,或不定时发热,是血虚,应使用八物加丹皮、五味、麦冬。发热、口渴、吐痰、小便频繁,是肾水虚,应使用八味丸。午后发热,或热从小腹升起,是阴虚,应使用四物、参、术、五味、麦冬;如果没有效,就使用加减八味丸。如果发热反复,白天出现、夜间潜伏,或夜间出现、白天潜伏,发作没有固定时间,或游走不定,或从脚部开始,这是无根之火。也使用前面所说的丸剂,以及十全大补加麦冬、五味;再将附子末用唾液调和,涂抹在涌泉穴。如果一概使用寒凉药物,就会损伤人体生气,危害很大。有人问:虚寒为什么会生口疮,反而要用附子理中汤呢?这是因为胃虚而饮食减少,所胜的一方就是肾;水气逆行乘袭,反而造成中焦寒,脾胃衰弱的火被迫向上炎烧,于是形成口疮。医经说:金运不足时,炎热之气就会流行;到了复气时,寒雨突然降临,阴寒之气闭塞不通,阳气反而向上运行,百姓就会患口疮。所以用人参、白术、甘草补益脾土,用生姜、附子驱散寒邪;火得到扶助后,就会退回到应在的位置。卷十四 唇口部口疮门主方 口疮:砂仁用火〔原文“火”后疑缺炮制字样〕煅至只存药性,研成末,撒在患处,立即见效。另一方:硼砂(一钱五分)、寒水石(一钱)、黄柏、朱砂(各七分)、冰片(五厘),研成细末。先用苦茶漱净口腔,再把药末吹敷患处。小儿口疮不能吮乳(蔡医传):密陀僧研成末,用醋调和后涂在脚心。口疮痊愈后洗去。另一方:小儿睡觉时,用醋调和汤瓶内的碱末,在两只脚心写一个“十”字。一切口疮(《心法》):鸡内金烧成灰,敷在患处,立即见效。另一方(《汤液》):黄柏(用蜂蜜炙至红色,一两)、青黛(一分),研成末,频频撒敷。口疮以及喉癣、喉痈导致的闭塞。凤凰衣(即孵小鸡的蛋壳内膜,用微火焙黄)、橄榄核(在瓦片上焙至只存药性)、孩儿茶(各等分),共研成极细末;每用药末一钱,加冰片五厘。口疮、口疳涂擦患处,喉部病证则吹入,便能恢复进食饮水。白口疮:明矾(一钱)、朱砂(二分),共研成末,涂擦患处。口疮连续多年不愈,是虚火所致。天门冬(去心)、麦门冬(去心)、玄参(各等分),研成末。用炼蜜制成弹子大小的丸剂,每次含一丸,慢慢咽下。大人和小儿口疮久治无效:附子研成末,用醋调和;男子贴左脚心,女子贴右脚心。小儿口疮不能吃奶进食:用白矾煎汤浸洗脚部,半天便会明显缓解;或者将矾末用水调和,摊在纸上,贴于脚心,再用水润湿;或者取鸡蛋大小的白矾,放入一盏好醋中,频频涂擦小儿的脚。《千金方》治疗口舌一切疮病:升麻、射干(各三两)、柏叶(一升)、苦竹叶(五合)、大黄(二两)、生芦根、蔷薇根白皮(各五两)。用水四升与诸药同煎,煎至一升,去药渣;加入生元参汁三合再煎,再加入生地黄汁五合,煎沸两次,加入蜂蜜煎成浓汁,放在舌上慢慢咽下。卷十四 唇口部口疳门主论 申斗垣说:口疳是湿热停留在胃口。口是脾的窍,如果不及早治疗,恐怕会腐蚀口腔、嘴唇、腮部和面颊,那就危险了。(《启玄》)奎光说:糜疳会使满口溃烂,与小儿口疳采用同样的方法治疗。又说:口疳应当用丝绵搅洗,忌用布。卷十四 唇口部口疳门主方 验方(《锦囊》):人中白(二两)、铜青(三钱五分)、冰片(二分)、麝香(一分),研成极细末;用冷浓茶清洁口腔,吹入少量药末,等痰涎流尽后再吹一两次,就会痊愈。病情严重时,加西牛黄一分,效果更好。另一方(《启玄》):橄榄核(一两)、儿茶(五钱)、冰片(二分),研细后涂擦患处,三次即可痊愈。口疳(《简便》):甘蔗皮烧后研末,涂擦患处,效果很好。腮部肿胀以及口疳难以痊愈(《急救》):半夏、香附(各等分),与鸡蛋清一起捣成泥。左侧患病贴右侧涌泉穴,右侧患病贴左侧涌泉穴。贴上就能痊愈。口疳。红枣(十枚,烧至只存药性)、冰片(二分),研末后吹敷患处。另一方:缩砂仁壳,研末后擦患处。另一方(《活幼新书》):鸡肫皮烧至只存药性,敷在患处,立即见效。小儿口疳以及成人疳疮。上好儿茶(一两)、五倍子(炒黄,四分)、黄柏(蜜炙,五分)、冰片(二分),研成细末,吹敷或涂擦患处。
卷十四 唇口部口糜门主论
冯鲁瞻曰:满口生疮者,名曰口糜。若白细点子,生于上 者,名曰七星疮也。总不外乎心肺胃三经之蕴热,随所经而清利之。间有泄泻,脾元衰弱,不能按纳下焦阴火,是以上乘,为口疮糜烂者。不可误投凉剂,宜用六君子、理中汤之类。(《锦囊》)又曰:口者,五脏六腑所贯通也,为脾之窍,脏腑之气,皆由此出入,若门户也。脏腑有偏胜之邪,则口有偏胜之证。
陈实功曰:口破,虚火色淡而白斑细点,甚者陷露龟纹,脉虚不渴。此因思烦太甚,多醒少睡,治以知柏四物汤加丹皮、肉桂。实火者,色红而满口烂斑,甚者腮舌俱肿,脉实口干。此乃膏粱浓味,醇酒炙 ,心火妄动,治以凉膈散。(《正宗》)又曰:如口舌生疮,舌干、黄、硬,作渴者,加减八味丸。
又曰:宜吹赴筵散,吐涎则愈,俱禁水漱。
奎光曰:凡腮口肿烂,用筋缚丝绵蘸水轻搅,如觉痛,易治,不然系死肉,多难治也。
又曰:伤寒口糜者,因心脾受热,郁火熏蒸,治宜理心脾,其脉则洪大有力,而为实热者也。更有脾元中气不足,不能按纳下焦阴火,以致口糜生疮,宜服附子理中汤者,不可不知。
卷十四 唇口部口糜门主方
柳花散
(《正宗》)黄柏(一两) 肉桂(一钱) 青黛(三钱) 冰片(二分)研极细。每用少许吹之。
赴筵散
(《正宗》)黄连 黄柏 黄芩 北细辛 山栀子 干姜(各等分)研细吹之。
口疮糜烂(《得效》) 生硫黄研末水调,涂手足心,效即洗去。
又方(《卫生》) 细辛末醋调贴脐上。
又方(《集简》) 铁锈末水调,敷患处。
又方(《简便》) 荸荠烧存性研末掺之。
又方(《普济》) 釜底墨研细搽。
又方(《肘后》) 黄葵花烧末敷之。
又方(《圣惠》) 葵根烧研敷效。
口破(《集验》)滑石(一钱) 辰砂(三钱) 冰片(二分)研末擦患处。
口烂喉肿舌干 马钱子一两麻油煎黑色。取起去毛研细,吹入喉中即凉,妙甚。
卷十四 唇口部口臭门主论
昔有人,年二十余岁,口臭如登厕。医者曰:肺金本主腥,金为火所乘,火主臭而然也。久则成腐,腐者肾也,亢极则反兼水化。其病在上宜涌之,如法果愈。(《锦囊》)《医论选要》曰:口臭者,乃脏腑臊腐之气,蕴积于胸臆之间而生热,冲发于口也。
窦汉卿曰:病患瘥后口中臭,腹中绞痛者,皆因热毒积于脾家,急用苏子降气汤服之。(《全书》)冯鲁瞻曰:盖齿属肾,肾气一虚则虚火壅于上焦,故乃口臭,名曰臭息。
卷十四 唇口部口臭门主方
验方(朱丹溪) 香薷治口臭如神,煎浓汤含之。
又方(内府) 连翘为末糊丸。如食韭、蒜后,用茶吞二三钱,口中浊气即化为清气,神效。
口臭秽及 齿肿痛 北细辛一两煎浓汁热嗽,冷即吐去。
又方 川芎泡汤,日漱五七次,半月愈。
口气热臭 干甜瓜子去壳研细,蜜少许,调丸如枣核大,食后含化,敷牙齿上。
卷十四 唇口部剪口疮门主论
《心法》曰:脾胃积热,口角生疮。
俗云:小儿误用剪刀剪饮食瓜果,食之即生剪口疮。
胡公弼曰:小儿口角生疮,名夹口疮,又名燕口疮。
澄曰:剪口疮又名夹口疮,脾热者多患此。亦有父母遗毒,小儿口角色白生疮,久而不愈,又当以真蟾酥磨汁调白降丹,涂之自愈。否则必发疮毒,又当分别,不可只以脾热治之。
卷十四 唇口部剪口疮门主方
口角烂疮 乱头发洗净 存性,研细,猪油调搽。
又方 蒸笼上或锅盖上气汗水,涂之。
小儿燕口疮 青布烧灰涂之,或用蜜调亦可。
燕口疮 头发烧灰存性,米饮调服并敷。
卷十四 唇口部鹅口疮门主论
陈实功曰:鹅口疮,乃心脾二经胎热上攻所致。其证满口皆生白斑雪片,甚则咽间叠叠肿起,致难乳哺,哺时必多啼叫。急用青纱一条裹箸头上,蘸新汲水揩去白苔,以净为度,重手出血不妨,随以冰硼散搽之。(《正宗》)冯鲁瞻曰:鹅口者,乃胎热蕴蓄心脾,上蒸于口,舌上遍生白屑,如鹅之口。(《锦囊》)汤氏曰:初生,口内白屑满舌上,不能吮乳,谓之鹅口。急以乱发缠指头,蘸薄荷汁或井华水拭净。如不脱,用四宝丹掺之。
若初生百日内,口中生白点无数,拭之则去,少刻复有,口角流涎,日夜啼哭不乳,又名鹅口白屑。皆由胎热或母贪嗜酒面,遗热于儿,用甘草、黄连各一钱煎浓,以帛裹手指,口中拭去再不复发。(《赤水玄珠》)奎光曰:鹅口一名雪口,先须搅去白衣,用口疳药(方载咽喉门)吹。频搅频吹,内服犀角汁或犀角解毒丸。
骆潜庵曰:小儿胎火攻心,上 有白点,状如粟米,名曰乳鹅;或口内白沫满口,上 戴碍,状如鹅口,开而不合,语声不出,服食多艰。皆由热毒上攻也,宜延寿丹。(《推拿秘书》)
卷十四 唇口部鹅口疮门主方
译卷十四 唇口部口糜门主论 冯鲁瞻说:满口生疮,叫作口糜。如果有白色细小斑点,生在上〔原文疑缺部位〕,叫作七星疮。总的来说不外乎心、肺、胃三经蕴积热邪,应当根据病邪所经过的经脉加以清利。有时还伴有泄泻,这是脾的元气衰弱,不能收摄下焦阴火,因此阴火向上冲,形成口疮糜烂。不能误用寒凉药剂,应当使用六君子、理中汤之类。(《锦囊》)又说:口腔是五脏六腑相互贯通之处,是脾的窍;脏腑之气都由此出入,就像门户一样。脏腑如果有偏盛的邪气,口部就会出现相应偏盛的证候。陈实功说:口腔破损,虚火所致者颜色淡白并有细小白斑,严重时凹陷而露出龟裂纹,脉象虚而不渴。这是由于思虑烦劳过度,清醒时间多、睡眠时间少所致,治疗用知柏四物汤加丹皮、肉桂。实火所致者颜色红,满口都是溃烂斑点,严重时腮部和舌头都肿胀,脉象有力,口干。这是由于经常食用肥甘厚味、醇酒和炙〔原文此字后疑有缺漏〕,使心火妄动,治疗用凉膈散。(《正宗》)又说:如果口舌生疮,舌头干燥、发黄、坚硬并且口渴,应使用加减八味丸。又说:应当吹敷赴筵散,吐出涎液就会痊愈;两种方法都禁止用水漱口。奎光说:凡是腮部和口腔肿胀溃烂,用筋缠住丝绵蘸水轻轻搅洗;如果感到疼痛,容易治疗,否则就是死肉,往往难以治疗。又说:伤寒引起的口糜,是因为心脾受热,郁火向上熏蒸,治疗应当调理心脾;这类病人的脉象洪大有力,属于实热。还有脾元和中气不足,不能收摄下焦阴火,导致口糜生疮,适合服用附子理中汤,这一点不可不知。卷十四 唇口部口糜门主方 柳花散 (《正宗》)黄柏(一两)、肉桂(一钱)、青黛(三钱)、冰片(二分),研成极细末。每次取少量吹敷患处。赴筵散 (《正宗》)黄连、黄柏、黄芩、北细辛、山栀子、干姜(各等分),研成细末后吹敷。口疮糜烂(《得效》):生硫黄研成末,用水调和,涂在手心和脚心,见效后立即洗去。另一方(《卫生》):细辛研成末,用醋调和后贴在肚脐上。另一方(《集简》):铁锈研成末,用水调和,敷在患处。又一方(《简便》):荸荠烧至存性,研成细末,敷撒患处。又一方(《普济》):把锅底墨研细,涂擦患处。又一方(《肘后》):黄葵花烧成灰末,敷患处。又一方(《圣惠》):葵根烧后研末敷患处,有效。口破(《集验》):滑石一钱、辰砂三钱、冰片二分,共研成末,擦患处。口腔溃烂、喉咙肿胀、舌头干燥:马钱子一两,用麻油煎至黑色。取出后去掉绒毛,研成细末,吹入喉中,立即感到清凉,效果非常好。卷十四 唇口部口臭门主论 从前有个人,二十多岁,口臭得像走进厕所一样。医生说:肺属金,本来主腥味;金被火所乘,火主臭,所以会这样。时间久了就会变成腐臭;腐属肾,亢盛到极点反而兼有水化之象。病在上部,应当用涌吐法治疗,按此法施治果然痊愈。(《锦囊》)《医论选要》说:口臭是脏腑中臊腐之气积聚在胸膈之间,郁而化热,向上冲发到口中所致。窦汉卿说:病愈后口中发臭并且腹中绞痛,都是热毒积聚在脾所致,应立即服苏子降气汤。(《全书》)冯鲁瞻说:牙齿属于肾,肾气一虚,虚火就壅滞在上焦,所以发生口臭,称为“臭息”。卷十四 唇口部口臭门主方 验方(朱丹溪):香薷治疗口臭非常有效,煎成浓汤后含漱。又一方(内府):连翘研成末,制成糊丸。如吃了韭菜、大蒜后,用茶送服二三钱,口中的浊气立即化为清气,效果奇佳。口臭污秽以及牙龈肿痛:北细辛一两,煎成浓汁,趁热含漱;冷了就吐掉。又一方:川芎泡汤,每天漱口五至七次,半个月即可痊愈。口气热臭:干甜瓜子去壳研细,加少许蜂蜜,调制成枣核大小的丸剂,饭后含化,并敷在牙齿上。卷十四 唇口部剪口疮门主论 《心法》说:脾胃积热,就会在口角生疮。民间说:小儿误用剪刀剪过饮食、瓜果,吃下后就会生剪口疮。胡公弼说:小儿口角生疮,称为夹口疮,又称燕口疮。澄说:剪口疮又叫夹口疮,多由脾热引起。也有因父母遗留毒邪,小儿口角发白并生疮,久治不愈的;这时还应取真蟾酥研汁,调白降丹涂敷,便会自行痊愈。否则必然会进一步发为疮毒,因此应当辨别病因,不能只按脾热治疗。卷十四 唇口部剪口疮门主方 口角溃烂生疮:将乱头发洗净,煅烧至存性,研细,用猪油调和后涂擦。又一方:取蒸笼上或锅盖上的水汽凝结水,涂在患处。小儿燕口疮:青布烧成灰后涂敷,也可以用蜂蜜调和后涂敷。燕口疮:头发烧成灰并存性,用米汤调服,同时敷患处。卷十四 唇口部鹅口疮门主论 陈实功说:鹅口疮,是心、脾二经的胎热向上攻冲所致。症状是满口生出雪片状白斑,严重时咽部层层肿起,以致难以吃奶,吃奶时一定多有啼哭。应立即取一条青纱布缠在筷子头上,蘸新汲取的水擦去白苔,以擦干净为度;即使手重擦出血也无妨,随后用冰硼散涂敷。(《正宗》)冯鲁瞻说:鹅口,是胎热蕴积在心脾,向上蒸熏口腔,舌上遍生白色碎屑,像鹅的嘴一样。(《锦囊》)汤氏说:婴儿刚出生时,口内白屑布满舌头,不能吸奶,叫作鹅口。应立即把乱头发缠在手指上,蘸薄荷汁或井华水擦拭干净。如果擦不掉,就用四宝丹撒敷。如果婴儿出生一百天以内,口中生出无数白点,擦掉后过一会儿又出现,口角流涎,日夜啼哭而不吃奶,又称鹅口白屑。这些都是胎热,或母亲嗜食酒和面食,使热邪遗留给孩子所致。用甘草、黄连各一钱煎成浓汁,用布包住手指,擦去口中白屑,便不会再发。(《赤水玄珠》)奎光说:鹅口又叫雪口,首先必须搅去白色覆盖物,再吹入口疳药(方载于咽喉门)。要反复搅去、反复吹药,内服犀角汁或犀角解毒丸。骆潜庵说:小儿胎火攻入心脏,舌上有白点,形状像粟米,叫作乳鹅。有的口内白沫布满口腔,舌上【原文“上”字前疑缺“舌”字】有阻碍感,形状像鹅口,张开后不能闭合,发不出声音,进食也很困难。这都是热毒向上攻冲所致,宜服延寿丹。(《推拿秘书》) 卷十四 唇口部鹅口疮门主方