卷十七　咽喉部咽痛门主方

译卷十七　咽喉部咽痛门主方 窦氏增补的治疗一切咽喉、口舌等证的神效方。牛胆硝、生黄连、黑山栀、生黄、白硼砂（各三钱），青黛（水飞去渣，晒干），青梅干（存性），人中白（原文此处缺字，各五钱），鸡内金（即鸡肫内的黄皮）、雄黄（各一钱），枯矾（二钱），分别研成细末，混合均匀；再加入真麝香三分、真冰片六分，继续研匀，装入小罐内，用乌金纸将罐口塞紧。每次用芦管将药末吹到患处，一日一夜吹十多次，使痰涎慢慢流出，逐渐痊愈。如果有腐臭，应立即用蚌水灌洗干净；或者把猪牙草、扁柏子混合捣碎，加水滤去药渣后灌洗干净。前方药末用五钱，加入牛黄二分、铜青、熊胆、珍珠各五分、儿茶八分，研细后吹入。近世的喉科医生常常借治病勒索钱财，收取药费很多；凡是家境富裕的人，宜将药物配制好施舍给人，以便为子孙积德。附：牛胆硝的制法。冬天把朴硝装入黑牛胆内，悬挂在通风处一百二十天，去掉胆皮，收取药物。附：青梅干的制作方法：取大青梅一斤，去核，加入白矾、食盐各五钱拌匀；再加入“蝣蜒”，数量不拘，分层间隔放置。一日一夜后取出梅子晒干，待汁液全部收尽，再晒干至存性，使用时加入。夏季宜服冷香薷；灌入咽口时，用雪里红捣汁灌下。冰片散。（窦太师方。） 真冰片、鸡内金（烧后存性）、生甘草、枯矾（各一钱）；黄连、玄明粉、黄柏（蜜炙）、雄黄（各二钱）；鹿角霜（一两）；硼砂（五钱）；钞纸（三张，烧灰，[原文分隔符疑缺]）；靛花（二钱）。各药研成细末，混合均匀，吹入咽口。如果口气臭，加入人中白三分；铜青略加，不能过量，以五分为度。紫雪。（窦太师方。） 青矾（用量不限，火[原文缺“煅”等字]至通红，取出放在地上以散去火毒）、硼砂、元明粉、冰片、麝香，研成极细末，放在舌下或咽喉之间。雄黄化毒丸。（窦太师方。）巴豆仁（三十五粒）、雄黄（水飞）、绿豆粉、甘草节、郁金（如没有，用蝉肚姜黄代替，各一钱），研成药末。用醋调成糊作丸，大小如黍米；每次服七丸，用茶清送下，痰涎吐出后立即苏醒。如果没有吐出，再服七丸。如果人已经死亡但心口仍温热，就把药研成末灌下。牛黄清心丸。（窦太师方。） 胆南星（一两）、防风、川黄连、雄黄（各二钱）、五倍子、元参、天竺黄、桔梗、白茯神、当归、乌犀角（镑）、荆芥（各一钱）、真冰片、珍珠、真麝香（各五分）、轻粉（三分）。以上研成细末，混合均匀。用甘草膏制丸，大小如龙眼，以辰砂作外衣，晒干后装入瓷瓶，封紧瓶口，不要使药气外泄；临服时用薄荷汤磨服一丸。冰硼散。无论新发还是久病的咽喉、口齿肿毒，以及久咳痰火、咽喉嘶哑疼痛，都可以治疗。玄明粉、硼砂（各五钱）、朱砂（六分）、冰片（五分），研成极细末。吹入患处；病情严重的，每天吹五六次。柳华散。治疗喉疮、口舌生疮、走马牙疳以及咽喉肿痛。蒲黄（炒）、黄柏（炒）、人中白（[原文炮制项缺]）、青黛（各一两）、冰片（五分）、硼砂（五钱），共研成细末。吹入咽喉，效果非常好。漱口药：山豆根、夏枯草、松罗茶（陈茶）、嫩菊叶、苏薄荷（各等分），煎汤后频频漱口。三黄解毒汤。黄连（二钱）、黄芩、黑山栀、黄柏（各一钱五分），用水煎服。清胃汤。生地（二钱）、升麻、连翘、牡丹皮、黄连，用水煎服。引火汤。（雷真君方。） 熟地、元参（各一两）、白茯苓（五钱）、白芥子（二钱）、山茱萸、山药（各四钱）、北五味（二钱）、肉桂（一钱），用水煎服。生肌散。治疗痧痘后口疮、口腔腐臭溃烂。黄连（土炒）、地骨皮、黄柏、五倍子、生甘草（各等分），研成细末，干撒于患处。如果仍然发热、化脓而不能立即痊愈，是因为体内的毒邪还没有清尽。仍然使用大连翘饮来清解。二圣散 用于治疗痧痘引起的咽喉肿痛，不论病情是刚开始还是痘疹回退之后。白僵蚕二钱，苦参三钱，共研成细末。吹入咽喉三四次，肿胀就会消退，疼痛也会停止。败毒散 用于治疗疹后口臭、口疮、嘴唇溃烂以及咽喉疼痛。生地一钱五分，桔梗、连翘、牛蒡子、天花粉、元参、金银花各八分，粉丹皮、柴胡各七分，生甘草三分，黄柏用蜜水炒，薄荷、赤芍药各五分，熟石膏一钱；加淡竹叶一钱、灯心五十寸同煎，再加入生犀角磨成的汁，调和药液服用。每天用米泔水清洗十多次。如果不经常清洗，又不服药，体内热邪过盛，就会转变成走马牙疳。咽喉中肿起并长得像瓜蒂一样的，不能用针刺；刺破就会伤人。〔盐：原文疑有缺字或脱文，待考〕研细后，用鸡翎蘸取涂擦，肿胀就会消退。咽喉下面各种肿胀：将蜗牛和飞面研匀，敷贴在肿痛处。紫袍散 周鹤仙传。治疗咽喉十八种病证。石膏、青黛、朱砂、白硼砂各一两，人中白〔剂量原文缺失〕，元明粉、胆矾、山豆根、真冰片三分，共研成极细的粉末。密封收藏在瓷瓶中，病情紧急时取二三厘吹入咽喉，立即可以痊愈。热痛、咽痛时，用童便三合含在口中并咽下。咽喉破烂时，将倒挂尘〔阴阳瓦炮制部分原文不完整，剂量七分〕、明矾三分研成细末吹入。

译回生救苦上清丹 徐峨峰传，治疗咽喉十八种急症，效验神奇。白僵蚕焙制存性一钱，生硝尖、硝尖、白硼砂各五分，明矾、熟矾各二分，海螵蛸三分，冰片一分，共研成极细的粉末。收藏在瓷瓶中，每次取少许吹敷患处，吐出痰涎后即可痊愈。咽喉危急病证：野荞麦春天刚发芽时，红色的花嘴形状像海棠；到六七月间可以长到四五尺高，茎叶很像海棠，茎节有红色节，叶子大如手掌。每次采鲜叶捣汁，加入一匙醋，用棉花蘸汁擦扫咽喉；痰涎流出后就能救活。奎光秘传咽喉口齿合药法：玉丹 此药应预先多制一些，存放越久，疗效越好。把指头大小的明矾块放入罐中，置于木炭火上熔化；用筷子试探，确认罐底没有块状物时，随即投入火硝。每明矾一两，火硝以三钱为标准。硼砂的用量也是每明矾一两加入三钱。过一会儿再投入明矾，待其全部熔化后，仍按前法加入火硝和硼砂，逐层投放完毕。等到罐口的药物堆铺得像馒头一样，才用猛火炼到干枯；用干净瓦片盖住罐口，过一会儿取下，把研细的少许牛黄用五六匙水调匀，用匙挑取滴在丹药上，再把罐子放回火中烘干，随后取出。连罐一起倒扣在干净地面上，下面铺纸，再用瓦片盖住，放置七天后收藏备用。黄柏的炮制方法：选取上好的黄柏切片，以荆芥穗为主药、甘草为辅药，煎成浓汁浸泡至柔软，摊在瓦片上慢慢炙黄，不可烧焦；用酒、白蜜和汤液处理后晒干，研成粉末备用。灯心灰的炮制方法：取白色灯心草，先洒水使其受潮，用粗大的笔管把灯心草塞入并压紧，笔管两端用纸封严，放入火中缓缓烧过；取掉竹管和封纸查看，烧得不够就是生的，烧得过头就会全部烧没。炮制时必须掌握方法，才能制得好。猪牙皂角的炮制方法：取坚实、小而没有虫蛀的猪牙皂角，放在瓦片上用火烤脆，去掉两端，研成粉末。密封收藏在瓷瓶中备用。硝的炮制方法：用于金丹的火硝，先用温汤蘸湿，再用绵纸吸干，包好后放在灶上的火孔内五六天，使其吸收湿气。用于玉丹时，不必这样炮制。合制碧丹的方法：每次取玉丹三分，加入百草霜半匙研匀；再加入灯心灰一厘、甘草末三匙、苏薄荷叶末三分，研成极细粉末。然后加入上好的冰片五厘，冰片多加一些更好。再次研匀，装入小瓷瓶中，不要使药气泄漏。这种丹药宜在临用时现配，配好后不可超过三天，也不可在阴天存放过久。春夏季宜多加苏薄荷叶末，制成后颜色青。秋冬季宜多加玉丹，制成后颜色白。想要祛痰时，加入少许皂荚。合制金丹的方法：每次取经过炮制的硝一钱八分，加入生蒲黄细末四分，共同研细。再加入僵蚕末一分、猪牙皂角一分，混合研磨至呈淡黄色；加入冰片一分，再研匀。这种药可以长期保存，冰片在临用时再加入。按语：金丹主要用于消肿、祛痰，以及治疗牙咬、舔舌、穿牙疔等毒证，专门用此丹治疗。咽喉等病证则兼用碧丹，并根据病情轻重加减用药。病情较重的，再在原方中加入牛黄。咽喉肿胀和喉风，应加入僵蚕、牙皂。病情较轻的，只用硝和蒲黄。碧丹能够消痰清热、解毒驱风，本来就是良药，但药性还较平缓；不如金丹消除肿毒、祛除风热、开通喉部闭塞、排出痰涎，疗效最为神奇。不过，咽喉病证刚开始时，金丹不宜多用，因为它能直透内里，而且善于走散；初起时如果用得太多，恐怕轻症承受不了药力，反而会〔“格难入”原文疑有OCR错误，含义待考〕。凡是咽喉病证以及单双蛾，只用碧丹；其他重症则金丹、碧丹兼用，但必须分清先后和用量。初起时碧丹九成、金丹一成，吹五管后改为碧丹八成、金丹二成，再吹时用碧丹七成、金丹三成。病情严重的，碧丹和金丹各用一半；使用三至五次后，痰涎必定向上涌出，这时用金丹六成、碧丹四成，把药管直接伸入喉中，再重吹一次，随即收出药管，就能把痰涎吊出。也可以直接使用金丹八成、碧丹二成。膏滋药的配法：苏薄荷为主药，玉丹为辅药，川贝母为佐药，灯心灰、百草霜、甘草、冰片为使药。先把玉丹和百草霜研匀，再加入灯心灰研磨；然后加入薄荷、甘草、贝母研成极细粉末，最后加入冰片研匀，用蜂蜜调和服用。凡是喉痈、喉菌，都必须时时含服并咽下；病情严重的，还要同时服用煎剂和吹喉药。咽喉病证主方 牛蒡子炒后研末，前胡、连翘炒制、桔梗、黑山栀、栝蒌根、枯黄芩、元参、甘草；也可加入金银花。发热加柴胡，头痛加熟石膏，口渴加麦冬、知母，胸膈胀满加枳壳，郁热加芍药、贝母。水煎服。三黄散方 生地为主药，蒲黄为辅药，牛黄为佐药，冰片为使药，共研成极细粉末；用芭蕉根汁或扁柏叶汁调和蜂蜜后敷用。此药治疗头痈、面痈。如果肿块坚硬而不消退，是因为气机凝滞、血行不畅，或者痰块凝结不能消散，这就兼有阴证了。应当以姜汁、葱汁调治为要。兼可治疗小儿丹毒。玉锁匙方 把巴豆压出油，滴在纸上捻成条状，点燃后熄灭火焰，用烟熏入鼻中；不久鼻子就会流涕，鼻窍闭塞也随即通开。

译犀角解毒丸 犀角镑成片一钱，桔梗一两，赤茯苓、牛蒡子、生地各五钱，元参、连翘各六钱，朴硝、甘草、青黛各二钱，共研成极细粉末。炼蜜制成龙眼大小的丸剂，用薄荷汤化服；兼有惊证的，以朱砂包裹在药丸外。此方可通治小儿各种疮毒，以及痧痘后余毒所致的咽喉、牙齿等病证。口疳药兼有生肌作用的配方：薄荷三分，发儿茶一分五厘，制黄柏约一厘，龙骨二厘，白芷二厘五毫；肿痛时就用三四厘。甘草、珍珠各五厘，分别研细后混合，再研匀。加入冰片三厘，再研匀，装入瓷罐中。凡遇到口腔溃烂以及各种口疳，都使用此药。如果刚开始肿起而且热势很盛，就多用薄荷。如果不肿、热势也不重而病程已久，应以生肌为主，在原方中多加儿茶、珍珠、龙骨。如果颜色变成紫色，以及各种咽喉病证溃烂，也用此药生肌。治疗走马疳、穿牙疔、重舌口疳，以及初生小儿胎毒、口疳时，在原方中加入牛黄，并将珍珠加倍，无不见效。如果颜色发黑并且腐臭，就无法治疗。小儿黄色胎疳，如果溃烂得像干橘瓤一样，也无法治疗。治疗痧痘后的口疳时，去掉黄柏、龙骨，加入牛黄，并将珍珠加倍，各用五厘；用量多些更好。大凡遇到极其凶险、难以见效的病证，或者想要迅速痊愈见效时，可加入牛黄、珍珠各五厘，用量多些更好。痘后口疳不用此药就难以见效，其他病证加入此药，也无不有奇效。凡使用碧丹，视病情凶险程度而定：病情凶险时冰片应多加一些，病将痊愈时甘草应多加一些。吹入咽喉以治疗咽痛。壁窝二十个、橄榄核三个，共在阴阳瓦上焙烧至存性，研细后吹入。冰梅 治疗咽喉各种疾病。半熟的大梅子一百枚，于五月五日午时取用；用食盐、朴硝各四两，加水三碗，放入坛中浸泡梅子，水面大约高出梅子三指，浸泡一夜后再加入猪牙皂（取如眉毛般大的，去核、去弦）、防风、甘草、白矾各四两，鲜南星切片、鲜半夏切片各三十五枚，桔梗二两，研成细末拌入。浸泡七天后取出梅子晒干，如此反复浸泡、晒干，直到汁液耗尽、梅子表面结出白霜为止，收藏在瓷瓶中。每次使用时取梅子一枚，用细棉布包住含在口中；先有水液时咽下五六口，之后有痰涎就全部吐出，直到口中没有痰、只有清水，才取出梅子。此时可以喝粥；一枚梅子可以治疗两种病。赤麟丹 吴振华传，治疗喉痹、喉风、喉蛾、喉痈等七十二种病证，效验神奇。取倾元宝罐一个，放入明矾二两、上好的血竭二钱，再把巴豆仁二十一粒放在明矾中，置于炭火上〔原文缺少具体操作〕，使烟气烧尽；冷却后加入白硼砂二钱、冰片一钱，共研成极细粉末，密封收藏在瓷瓶中。每次取少许吹入患处。