卷十二　颧脸部肺风粉刺门主方

译卷十一　眼目部雀目眼门主论 《秘笈》说：这种病都是由于肾水亏虚、肝血不足，又因忧思、恐惧、恼怒，以及劳作、饥饿、过饱而没有节制，最终损伤脾胃。脾胃受伤后，阳气下陷，五脏不能相互资生；阳气衰弱，不能抵抗阴气，所以即使夜间有灯光或月光，也不能看见东西。白天属阳，夜晚属阴；阳主管气，阴主管血。经书说，眼睛得到血的濡养才能看见东西。如今夜间正是血分旺盛的时候，反而不能视物，为什么呢？《难经》说：血属于营，气属于卫；营气运行在脉中，卫气运行在脉外。这是说气血调和，不能有一方偏盛；偏盛便会成为疾病。现在到了夜间，阴气旺盛而阳气衰弱，虽然血旺，但气不足，所以阳气不能上升，阴气也不能单独滋养眼睛。初起时头晕旋转，常常看见不固定的五色，眼睛困倦，视物时明时暗，应服冲和养胃汤、四物补肝散，之后服猪肝散、石斛夜光丸。又说：高风内障，这种病都是由于脏腑热邪极盛、气血都亏虚，肝肾虚弱劳损，以致白天黑夜都不能看见东西。起初是肝虚，雀目日久后连日月星辰的光也看不见，称为青盲，是不能医治的病。卷十一　眼目部雀目眼门主方 煮肝方 石决明（一枚，研末）、苍术（焙干研末，一钱），与猪肝一斤混合，炒熟。先放在锅上熏眼，然后食用猪肝，连续服三次，自会见效。又一方：石决明（一枚，火煅后研细）、黄蜡（二两，熔化），制成丸。取驴肝一叶，或用猪肝、羊肝，用竹刀剖开，将药丸放入肝内，用线扎紧，煮熟后露置一夜，清晨隔水炖热后食用。成人和小儿雀目：石决明（〔剂量缺〕）、夜明砂（洗净，各二钱），研成细末。用公猪肝一两，羊肝更好，用竹刀剖开后放入药末，以线扎好，放入砂锅中，用米泔水煮熟，临睡时连同肝汁一起服下。四物补肝汤 当归、夏枯草（各一钱），熟地、白芍、香附（各八分），川芎（七钱），甘草（三分），用清水煎服，饭后较长时间服用。猪肝散 公猪肝尖七个、苍术三钱，用米泔水浸泡，从清晨至晚上放入罐内煮，直到水煮干为止；露置一夜，空腹服用，三四次即可痊愈。卷十一　眼目部热锡爆竹汤火伤目门主方 秘方：治疗爆竹、热锡和沸水、火焰灼伤眼睛，眼珠疼痛难以忍受。炉甘石（〔剂量缺〕，一钱）、冰片（三分），研成细末，点在眼上，立即止痛。卷十一　眼目部风丝入目门主论 《秘笈》说：凡是偶然被飞丝、沙尘吹入眼中，黏住不能出来，导致眼皮疼痛、眼中涩痛难睁，以至心情烦躁、火气上动，再用力揉擦，便会造成红肿疼痛、流泪和怕光。治疗方法：立即把金墨磨浓，涂入眼内，闭眼片刻，再翻转眼皮，用骨簪拨去尘灰和风丝，病就会痊愈。如果不懂这种方法，拖延日久，又加上七情郁结，火气就会更加旺盛。如果眼睑患病，瘀血凝结积聚，摩擦眼珠，渐渐生出翳膜，先服车前散（人参、桔梗、玄参、茯苓、细辛、赤芍、五味子、大黄、车前子）。再服胜风汤，点用琥珀散。还可以用针刺放血并清洗，以除去瘀血。卷十一　眼目部风丝入目门主方 验方：把木梳上的污垢捏成小丸，放在眼角旁，风丝就会出来。又一方：将石菖蒲捶碎。左眼患病时，把药塞入右鼻孔；右眼患病时，把药塞入左鼻孔，百试百效。又一方：取少许鲜姜汁，滴入眼内。飞丝会随着眼泪滚出来，肿胀也会消退。又一方：用桑树汁点眼，飞丝就会出来。又一方：用新毛笔润湿后拨开，在眼内搅动，飞丝就会出来。卷十一　眼目部沙尘入目门主方 验法：凡沙尘进入眼中，只要闭上眼睛，连续吐唾沫、干呕几口，沙尘就会自行出来。另一个方法（徐氏抄录）：取一枚活蜣螂，拿着它的“斧”在眼睛上方照映，就会出来。各种异物进入眼中：用清水磨金墨，用筷子头蘸取，点入眼内，异物就会出来。卷十一　眼目部烟渣入目门主方 验方（抄本）：凡小儿误食烟丝或烟草后，若用其他汤水洗眼，越洗越疼，必然要到眼睛失明后才停止。必须用散乱的头发或综缨慢慢揉擦眼睛，即可痊愈。卷十一　眼目部麦芒入目门主方 验方：用大麦煎汤洗眼，麦芒就会出来。卷十一　眼目部望眼色泽辨证法 眼睛发红、嘴唇干燥、舌头发黑，属于阳毒。眼内颜色发黄而晦暗，属于湿毒。眼睛发黄，同时小便通利、大便发黑、小腹胀满疼痛，属于瘀血蓄积。闭目不睁，是将要鼻出血的征兆。眼白发黄、不口渴，脉象沉而细，属于阴毒。两眼发黄，说明病将要痊愈。能够睁眼看人，属于阳证。闭着眼睛、不愿看人，属于阴证。眼神昏暗、认不出人，眼睛反向上看，瞳孔缩小而瞪眼直视，斜视，眼珠正圆，戴眼，眼珠反折，眼胞下陷，这八种表现都属于死证。眼珠稍微固定，偶尔还能略微转动，属于痰证。看东西模糊不清，眼珠失去和顺而不明亮，这是邪热在体内结聚成实所致。所谓“不了了”，是指只能看见一半，另一半看不见。眼眶发黑，也说明体内有痰。目光直视，同时气喘、胸腹胀满并腹泻，是死证。鱼尾处有黑气，并牵连进入太阳穴，属于死证。卷十二　颧脸部 凡是颧部、面部、腮颊、下颌和鼻部的一切痈疽、疮毒，都汇集在这一部中，以便查阅和参考治疗。卷十二　颧脸部面部望色辨证门主论 面部、颧部和面颊发红，出现在午后，这是虚火上升，不可当作伤寒治疗。面色发红，脉快而无力，这是伏阴病，表面呈现的是假热。面色发红，脉沉而细，这是少阴病，属于外热内寒、阴盛格阳；应当温治，误用寒凉药会导致死亡。面色发红，脉弦而快，这是少阳病，宜用小柴胡汤和解。面部全部发红，这是阳明表证尚未解除，宜解肌，不可攻伐里部。面色和嘴唇发青，是阴寒到了极重的程度。面色发青，同时舌头蜷曲、阴囊收缩，是阴寒证。面色发青，同时小腹疼痛，是夹阴伤寒。面部、眼睛和身体发黄，同时小便短少涩滞，是湿热证。面色和眼睛发黄，小腹胀满、坚硬而疼痛，小便通利，这是伤寒病蓄血所致。面色苍白而精神不振，或者汗出过多，是失血过多所致。面色苍白的人，不宜使用大汗法。面色发黑的人，若伤寒病在里而兼有虚证，不宜用人参、白术等大力补益，因为这类病人大多是气实。

译卷十二　颧脸部面热门主论 《灵枢》说：手和面部都暴露在外，身体则有衣服遮盖；天气寒冷时，地面会冻裂、结冰，人的手足有时懈怠无力，然而面部却不穿衣服，这是为什么？回答说：十二经脉和三百六十五络脉的血气，都上行到面部并通达各个孔窍；其中的精气和阳气上行到眼睛而形成视觉，分出的气上行到耳朵而形成听觉，宗气上出于鼻而形成嗅觉，浊气从胃出来，走到口唇和舌而形成味觉。气和津液都向上熏蒸面部，而且面部皮肤较厚、肌肉坚实，所以天气过热或过寒时，面部仍能承受。东垣说：饮食没有节制就会损伤胃，胃病会使人呼吸短促、精神减少，并产生大热；有时火热单独向上灼烧面部。阳明经气血都很旺盛，又兼有风热向上运行，所有阳经都汇聚于头面，所以会使面部发热，像醉酒一样。治疗应先疏散风热；或用调胃承气汤加黄连、犀角，使大便通下两三次，以彻底清除里部的热邪，再疏散风热，主方用升麻汤加黄连。冯鲁瞻说：手足六条阳经都上行到头部，只有阳明胃经从鼻旁开始，在鼻中交会，进入上牙齿中，夹着口部环绕嘴唇，沿颊车上行到耳前，经过客主人穴。因此，人的面部属于阳明经所主。如果胃中有热或有郁火，就会面部发热，宜用升麻汤加黄连。如果风热在体内很盛并向上攻冲，使人面目浮肿，或者面部、鼻部呈紫色，或者出现风刺、瘾疹，应根据具体证候治疗。卷十二　颧脸部面热门主方 升麻加黄连汤 治疗面部发热。升麻、葛根各一钱，白芷七分，炙甘草、白芍、生犀角、川芎、荆芥穗、薄荷各五分，黄连酒炒四分。水煎，温服。卷十二　颧脸部面寒门主论 冯鲁瞻说：胃中有寒就会面部发冷，宜先用附子理中汤温暖中焦之气，然后用升麻汤加附子治疗。卷十二　颧脸部面寒门主方 升麻加附子汤 治疗面部发冷。升麻、葛根、白芷、黄、熟附子各七分，炙甘草、人参、草豆蔻各五分，益智仁三分，连须葱头二茎。水煎，温服。卷十二　颧脸部面痛门主论 冯鲁瞻说：面部疼痛属于火邪，因为各条阳经汇聚之处都在面部，而火属于阳邪。心的精华表现在面部，而心火属于君火。不过，突然发生的疼痛多由火邪炽盛引起，长期疼痛多因血虚；胃主管正面，肠胃又像食物聚集的市场，饮食中的热毒聚集在其中，就会向外发作，因此形成疼痛。还有劳累过度或饥饿时疼痛的，这是中气不足。卷十二　颧脸部粉花疮门主论 澄说：粉花疮多生在未婚女子身上，是火热浮越于上所致；面部出现像粟粒一样的小疹，或痛或痒，刚消退又重新出现。也有妇女喜欢涂搽铅粉，由铅毒引起。还有人在房事后出汗，迎风挥扇，也会因此发生。卷十二　颧脸部粉花疮门主方 妇女面部粉花疮：铅粉五钱，轻粉五分，枯矾三分，研匀，用菜油调成稠糊，涂在瓷碗底内；另取蕲艾一两，放在炭火上烧烟，熏入碗内，直到艾烧尽为止，再把碗扣在地上，使其散尽火毒。每天早晨涂在面部，疮就会自行痊愈。验方：在干净的便桶上大便时，先用粗纸从脸部向下擦一下，再用这张纸擦拭粪便，随手扔进干净桶内，重复几次，病就会自行消退。又一方：把干荷叶揉碎，每次用五分，用滚开水冲服，每天服用，长期服用后病就会自行消退。卷十二　颧脸部面游风毒门主论 王肯堂说：面游风毒是体内积热所致，也可能是过多食用辛辣、肥厚味食物，或过量服用金石类峻烈药物，使热邪壅滞于上焦，气血沸腾而发病，属于足阳明胃经病证。刚开始感觉轻微发痒，好像虫蚁爬行；抓破后就形成疮，疼痛难忍。（《准绳》）《心法》说：这种病生在面部，初起时面目浮肿，痒得像虫子爬行，皮肤干燥，时常出现白色皮屑，细小得像鱼鳞，随后瘙痒加剧。抓破后，湿热偏盛的会流出黄水，风燥偏盛的会流血，疼痛难受。这些都因平素血燥，又过多食用辛辣、肥厚味食物，使阳明胃经的湿热受到风邪侵袭而形成。瘙痒严重的，宜用消风散止痛；病势更重的，宜服黄连消毒饮，外搽摩风膏。面游风毒〔此处为图像标记〕 卷十二　颧脸部面游风毒门主方 摩风膏 麻黄五钱，白檀香、白芨、当归身各一钱，升麻、防风各二钱，羌活一两。用香油五两浸泡五日，以文火熬至药色变黄，去掉药渣，加入黄蜡五钱，熔化后用绢过滤，冷却后涂敷。卷十二　颧脸部面上热毒恶疮门主论 书中说：面部的热毒恶疮，是浓酒和炙烤食物等饮食热毒聚集在胃腑所致，所以发于体表，宜用柏连散治疗。卷十二　颧脸部面生热毒恶疮门主方 柏连散 胡粉、黄柏（炙）、黄连各等分，研成粉末，用猪脂调匀外敷。卷十二　颧脸部肺风粉刺门主论 申斗垣说：肺气不清，受到风邪侵袭而产生粉刺；也可能是用冷水洗脸，使热血凝结而形成。（《启玄》）粉刺就是粉疵。这是肺热受到风吹所致，多形成这种疵病；虽然不影响人的性命，但读书人和娇弱女子大多容易患此病，也会损害容貌。治疗用灭瘢丹，可以用来增添容色。（《秘录》）冯鲁瞻说：肺风，是鼻部生出紫红色刺状物和瘾疹。（《锦囊》）陈实功说：肺风属于肺热；粉刺、酒鼻、酒刺属于脾经。这四个名称属于同一类病，都由血热郁滞不散引起。还有嗜酒的人，胃中酒食糟粕的气味熏蒸肺脏，也会形成这种病。经书所说的“病在体内，形态表现在外”，应当辨明病邪是侵犯了哪一条经脉，再据此治疗。（《正宗》）又说：酒刺俗称谷嘴疮。又说：面部的酒刺和酒鼻，绝对忌讳用手抓、用手挤，只需把无灰好盐炒过；如果发痒，就用炒盐擦拭。如果出血或出水，就把盐按在伤口处，立即可以止住。时间久了就能除去病根。卷十二　颧脸部肺风粉刺门主方 面部粉刺（《肘后方》）：捣碎菟丝子，绞取汁液涂抹。

译灭瘢丹 （岐天师方）轻粉、白附子、黄芩（用微火略炒）、白芷、防风各等分，研成细末，做成蜜丸。每天洗脸时多擦几次，临睡前再彻底洗脸并擦药，不到三天，瘢痕自然就会消退。肺风、粉刺、酒鼻、鼻头肿、面色发红：杏仁二十粒（去皮，放在瓦片上焙，不要焙焦），油核桃二枚（连皮，放在瓦片上焙，不要焙焦），大枫肉三粒，水银三分（在手掌心中用唾液研成黑水）。合在一起研匀，涂擦患处，二三次就能痊愈。面部、鼻部生疮，出现赤风、粉刺的神效方（《准绳》）：生硫黄、白芷、栝蒌仁、腻粉各五分，蝉蜕（洗净）、芫青（去翅、去足）、全蝎各七枚。以上研成细末，备用。用麻油、黄蜡加火熬化，离火后把药末放入其中；每次取少许涂在面部，不要沾入眼内。清肺散 治疗谷嘴疮。连翘、川芎、白芷、黄连、苦参、荆芥、山栀、黄芩、贝母、桑白皮各一钱。用河水煎服。面部酒刺：枯矾一两，白附子、硫黄各二钱，研成细末。傍晚用唾液调匀涂擦，第二天早晨洗去。肺风、酒刺、红鼻：大枫子仁、木鳖子仁、轻粉各等分，研成细末，夜间用唾液调匀涂敷。酒刺、粉刺、面部生〔原文“黠”字义不明〕以及小疮，并且能够去除污垢、滋润肌肤：皂角三斤，桃花瓣一升，升麻八两，楮实子五两，白芷、天花粉、绿豆、白芨各一两，砂仁、白丁香、甘松各五钱，三柰三钱。共研成细末，用糯米饭捣成丸，或加肥皂肉捣成丸。洗脸时用它擦拭。如果擦洗身体下部，就改用炼蜜把药末捣成团来擦洗。满脸肺风、酒刺：乳香（去油）、没药（去油）、杭粉各三钱，花椒五分，胶枣一枚，白果三枚。共研成细末，制成丸。清晨洗脸时擦用。酒刺：榧子肉一千个，甘菊花二两，水、酒各一碗，一同煮干，再用微火烘脆。每天嚼食，吃完后病就会自行痊愈。颠倒散：硫黄、大黄各等分，研成粉末，用凉水调匀外敷。肺风疮：用无灰酒在砂钵中磨鹿角尖，取浓汁外敷。卷十二　颧脸部雀斑门主论 陈实功说：雀斑是肾水不能向上滋养荣润，火邪郁滞凝结而形成斑。治疗应当用六味地黄丸滋养化生之源，同时配合外搽和洗涤。（《正宗》）又说：面部生黑斑，是肾水亏少不能制约火邪，血虚不能荣养肌肉，以致火邪燥结形成斑，颜色黑而干枯，没有光泽。宜服肾气丸滋养化生之源，早晚用玉容丸擦拭。卷十二　颧脸部雀斑门主方 玉容丸 男女雀斑、酒刺以及身体皮肤粗糙。甘松、明天麻、本、北细辛、白蔹、白僵蚕、防风、山栀仁、川椒、香白芷、荆芥、密陀僧、山茶枯、白矾、白芨、檀香末、羌活、甘菊花、独活各一钱，红枣肉七枚。研成细末，与去净筋膜的肥皂一斤共同捶打制成丸。秋冬季节加入生蜜五钱；如果皮肤粗糙干枯，加入牛骨髓三钱。早晚用来洗脸，肌肤自然会洁白光润如玉，温润细腻。玉肌散 各种风湿、雀斑、酒刺、白屑风和皮肤瘙痒。白附子、白芷、滑石各二钱，加入绿豆半升，共研成细末。每次用三匙，早晚洗脸。改容丸 大贝母（去心）、白附子、菊花叶、防风、白芷、滑石各五钱，共研成细末。取大肥皂十荚蒸熟，去掉筋膜，捣成丸；与药末合在一起制丸，早晚擦脸。又一方：白丁香五钱（即小喜鹊的粪便），鹰粪三钱，羊蹄根二两，白附子一两，白蔹八钱，白芨七钱，共研成粉末。肥皂一斤，去掉外皮和筋膜，与药末一同捣成丸，擦在面部。又一方：雄雀粪、瓦花各等分，研细后用菜油调匀，擦用一个月就会光洁。又一方：霜梅肉、樱桃枝、牙皂角、紫浮萍共同捣成丸，擦脸。又一方：把蓖麻仁和肥皂一起捶捣，用来擦洗。又一方：白丁香、白蔹、白僵蚕、白芷、白附子、白梅肉、夜明砂、皂角、白芨、甘松共研细末，用蜂蜜捣成饼，洗脸时擦用。玉盘散 男女面部的雀斑、粉刺。白牵牛、甘松、香附、天花粉各一两，藁本、白蔹、白芷、白附子、宫粉、白芨、大黄各五钱。肥皂一斤捶烂，与药末调匀，每天擦脸，便有效果。玉容肥皂 去除白色瘢痕、黑斑、白癣及各种疮痕，使人的面色好看。白芷、白附子、白蒺藜、白僵蚕、白芨、白丁香、甘松、草乌、杏仁、绿豆粉各一两，儿茶三钱，密陀僧、樟脑各五钱，白蔹、三柰、猪牙皂各四钱，肥皂（去掉外皮、筋膜和种子，只取净肉一茶盅），轻粉三钱。先把肥皂肉捣烂，与鸡蛋清混合，晒去气味；再将各药末与肥皂、鸡蛋清混合制丸，擦脸。澡豆方 （洛生方）雀斑，或面部生疮疖、疤痕颜色变成红黑色，使用此方疗效显著。密陀僧（另研）、甘松、杏仁（生用）、白芷、蛇床子（各一两），白果肉（四十个），萆麻仁（四十九粒），白蒺藜（捣碎去刺），白牵牛（用酒浸，以上各三两），白僵蚕（二两），肥皂（去皮、筋和子，三斤，捣细）。将这些药与药末混合制成丸剂，早晚擦在面上，随后洗去。卷十二　颧脸部面生黑斑门主论 陈实功说：女子面部长黑斑，这是肾水亏虚不能制约心火，血液衰弱不能滋养肌肉，因而火邪灼伤肌肤，凝结成黑斑，颜色枯暗而没有光泽。妇女长了这种黑斑，对丈夫不利。又有不少人是因为疑虑重重、遇事不能决断而得此病。治疗时，早晨服肾气丸以滋养肾气的根源，早晚用玉容丸洗面并擦拭，黑斑自然会逐渐消退。应当戒除忧愁思虑、动火以及劳累损伤等事情。（《正宗》）古代有一个人上厕所时，被臭气熏染冲犯，强忍了很久；第二天满脸都变成了黑色，一个多月也没有消退。相面的人说：不出一个月必定会死。一位良医让他取沉香、檀香各一两，锉碎后放在炉中焚烧，熏入帐内，再用被子盖严，让病人闭目端坐，等香烧尽后才可以走出帐门；每天拿镜子照看，脸上的黑色便逐渐消散了。这是因为臭腐之气属于水，香气属于土，土能制胜水。