卷五论五运六气

译气，所以表现为燥；金主管秋季，因此燥是第五气。水化生为寒，严寒凛冽之气运行于冬季，所以寒是第六气。以上就是主气。从彼此对冲、各有定位来说，子午年少阴君火司天，阳明燥金在泉；丑未年太阴湿土司天，太阳寒水在泉；寅午申年少阳相火旺盛，厥阴风木与之相对在地；卯酉年则与子午年相反，辰戌、巳亥年也都依此类推。子午二年客气定局热化图。子午二年是少阴君火司天，阳明燥金在泉；司天主管上半年六个月，在泉主管下半年六个月，其余各年依此类推。子午二年，第一气为太阳，第二气为厥阴，第三气为少阴，第四气为太阴，第五气为少阳，第六气为阳明，这就是客气的固定排列。主气每年都从厥阴风木开始。丑未二年是太阴湿土司天、太阳寒水在泉；第一气为厥阴，第二气为少阴，第三气为太阴，第四气为少阳，第五气为阳明，第六气为太阳。寅申二年是少阳相火司天、厥阴风木在泉；第一气为少阴，第二气为太阴，第三气为少阳，第四气为阳明，第五气为太阳，第六气为厥阴。卯酉二年是阳明燥金司天、少阴君火在泉；第一气为太阴，第二气为少阳，第三气为阳明，第四气为太阳，第五气为厥阴，第六气为少阴。辰戌二年是太阳寒水司天、太阴湿土在泉；第一气为少阳，第二气为阳明，第三气为太阳，第四气为厥阴，第五气为少阴，第六气为太阴。巳亥二年是厥阴风木司天、少阳相火在泉；第一气为阳明，第二气为太阳，第三气为厥阴，第四气为少阴，第五气为太阴，第六气为少阳。前面的图说的是客气。每一气旺盛六十日零八十七刻半有余。地支在下属阴，所以主管气。然而客运的运行有太过和不及之分。太过的年份，是甲、丙、戊、庚、壬这五个阳干年。不及的年份，是乙、丁、己、辛、癸这五个阴干年。太过之运到来时，在大寒前十三日交运，称为先天。不及之运到来时，在大寒后十三日交运，称为后天。平气之年，正好在大寒日交运，称为齐天。客气的升降有正化和对化之分。正化之年，指午、未、寅、酉、辰、亥年。对化之年，指子、丑、申、卯、戌、巳年。正化是时令充实，从本气及其生数；对化是时令虚弱，从标气及其成数。一年之中，主运按方位依次运行于下，客运随气候周流于上；客气加临在主运之上，主气承受客气的影响。天气因此不能均齐，民众的疾病也由此产生。辰戌年，第一客气少阳相火加临主气厥阴风木；第二客气阳明燥金加临主气少阴君火；第三客气太阳寒水加临主气少阳相火；第四客气厥阴风木加临主气太阴湿土；第五客气少阴君火加临主气阳明燥金；第六客气太阴湿土加临主气太阳寒水。以上都是客气加临于主运之上，这里以辰戌二年为例。再说主气：春季温暖，夏季暑热，秋季清凉，冬季寒冷；风使万物运动，火使之温暖，暑使之蒸腾，湿使之润泽，燥使之干燥，寒使之坚凝，这些都是天地正常之气的运行。只有客气加临于主气，才会出现逆从、太过和偏胜，于是春天有凄冷的风，夏天有潜伏的阴寒，秋天有令人困苦的淫雨，冬天有反常的温暖，所以气候失调，疫病也会不时发生。以上都是主气承受客气影响的情况。辰戌二年客气定局寒化图（p04-a41a41.bmp）；巳亥二年客气定局风化图（p04-a41a42.bmp）。六甲之年，土运太过，雨湿之气流行，于是湿病发生；肾水受到邪气侵袭，治疗应当祛除湿邪，同时补益肾气。六己年，土运不及，木气乘势旺盛，反而

译出现风化，风病流行，治疗应当补益脾土以平抑木气。六丙年，水运太过，寒气大盛，寒病便会产生，心火受到邪气侵害，治疗应当驱除寒邪以补益心火。六辛年，水运不及，土气乘势旺盛，反而出现湿化，湿病流行，治疗应当补益肾脏以祛除湿邪。六戊年，火运太过，热气大盛，热病便会产生，肺金受到邪气侵害，治疗应当降火以补益肺气。六癸年，火运不及，水气乘势旺盛，反而出现寒化，寒病流行，治疗应当补益心火以驱除寒邪。六庚年，金运太过，燥气流行，燥病便会产生，肝木受到邪气侵害，治疗应当清除燥邪以补益肝脏。六乙年，金运不及，火气乘势旺盛，反而出现热化，热病流行，治疗应当平抑木气以补益脾脏。六壬年，木运太过，风气大盛，风病便会产生，脾土受到邪气侵害，治疗应当平抑木气以补益脾脏。六丁年，水运不及，金气乘势旺盛，反而出现燥化，燥病流行，治疗应当补益肝脏以清除燥邪。这就是治疗客运的方法。太阳寒水，应当用辛热之性治疗。阳明燥金，应当用温苦之性治疗。少阳相火，应当用咸寒之性治疗。太阴湿土，应当用苦热之性治疗。少阴君火，应当用苦寒之性治疗。厥阴风木，应当用辛凉之性治疗。以上就是治疗六气的方法。然而运气之所以会发生变化，是因为相生相合就调和，相克相逆就生病；也有相合却发病的情况，这是由于下气加临于上位而位置不当。五行相生叫作相得，相克叫作不相得；上气加临下位是顺，下气加临上位是逆；运气属性相同，称为天符。“司天”的“司”有掌管、直行之意，表示直接运行天令，处在上方的位置；“岁运”的“运”有运行之意，处在天地之间、万物化生之气的中间位置。“在泉”是地气生化之气，运行在地下的位置。在这一年中，司天之气与中气运相同。这叫作天符。戊子、戊午、戊寅、戊申四年都属火，丙辰、丙戌都属水，己丑、己未都属土，乙卯、乙酉都属金，丁巳、丁亥都属木。六十年中有这十二年属于天符。天气生岁运，叫作顺化。例如甲子年正月建丙寅，丙火生土；子位正值一阳初生，也带有火意，都能生土，这是五行相生。六十年中有这样的十二年属于顺化。天气克岁运，叫作天刑。例如庚子年正月建戊寅，戊土生金，并不是君火；火在下方克制金，这是五行相克。六十年中有这样的十二年属于天刑。岁运生天气，叫作小逆。例如壬子年正月建壬寅，壬水生木，子属君火，这是木在上方生火。按理论说，就像子位处在父位一样，位置不当。六十年中有这样的十二年属于小逆。岁运克天气，叫作不和。例如丙子年正月建庚寅，庚金生水，子又属水位，而丙火之气较弱。因此水气乘势旺盛而来克火。六十年中有这样的十二年属于不和。岁运临于本气所属的方位，叫作岁会。当年十干所建立的运，与年辰的十二律相合。“律”就是地支。五行相会，叫作岁会。丙子、戊午、丁卯、乙酉，分别有水、火、木、金之运临于其年；土没有固定方位，寄旺于四季末尾，每季旺盛十八日有余，甲辰、甲戌、己丑、己未就是这种情况。土运临于上述八年，称为岁会。此外还有

译四年：壬寅年都属木，庚申年都属金，这两年属于阳年。癸巳年都属火，辛亥年都属水，这两年属于阴年；它们也是岁运与年辰相会，却不称为岁会，因为位置不当。这是因为它们处在四年正中的月份；除去两个阳年，两个阴年虽然不称为岁会，但也有上下五行相互辅助， 모두属于平气之年。天符与岁会相合，叫作太乙天符。例如戊午年正月建申寅，甲木生火，午居离位，又有少阴司天，难道不是天符与岁会相合吗？六十年中岁会有八年，太乙天符有四年。太过之运加临地气，叫作同天符。庚子、庚午年，岁运与司地的燥金相同；壬寅、壬申年，岁运与司地的风木相同；甲辰、甲戌年，岁运与司地的湿土相同。六十年中有这六年属于同天符，属阳。不及之运加临地气，叫作同岁会。辛丑、辛未年，岁运与司地的寒水相同；癸卯、癸酉年，岁运与司地的君火相同；癸巳、癸亥年，岁运与司地的相火相同。六十年中有这六年属于同岁会，属阴。经典说：必须先确定这一年的气候，以明确其气运；每年先确定气运，审察是太过还是不及，然后以地的主气为根本，以天的客气加临于上为标志，从而推求六气变化。如果某气偏胜，轻微的就顺势调理，严重的就加以制约。如果出现复气，平和的就使之平衡，暴烈的就夺其势。都要顺着偏胜之气，使受屈伏的气安定下来，以达到平衡为准则。《明堂诗》说：甲对应胆，乙对应肝，丙对应小肠，丁对应心，戊对应胃，己对应脾；庚对应大肠，辛对应肺；壬对应膀胱，癸对应肾脏；三焦也寄居于壬位，胞络同归于癸方。这是说人禀受天干之气而生成。又说：寅时属肺，卯时属大肠，辰时属胃；巳时属脾，午时属心，未时属小肠；申时属膀胱，酉时属肾，戌时属心胞络；亥时属三焦，子时属胆，丑时属肝。这是说地支按时辰运行，贯通并灌注气血。从这三首诗来看，天地之气无时无刻不在人体内流通。所以只要有一种气不通畅，就不能生化。天有六气，人以三阴三阳向上承应；地有五行，人以五脏六腑向下对应。脏属阴，数为奇数，以对应五运。五行的形质具备于大地，而气则运行于天；腑属阳，数为偶数，以对应六气。六淫虽然从天而降，但其势必然充斥于大地。子午是天地正中的位置，君火居于此；手少阴心经在午宫，足少阴肾经在子宫。辰戌是七政的魁罡，寒水居于此；手太阳小肠经在戌宫，足太阳膀胱经在辰宫。然而火由水化，水随肾而至，所以少阴属于脏位，与太阳相隔但气相合而成为腑。丑未是脏腑归属的标本位置，湿土居于此；手太阴肺经在丑宫，足太阴脾经在未宫。卯酉是日月运行的道路，燥金居于此；手阳明大肠经在卯宫，足阳明胃经在酉宫。然而子随母而居，土旺则金盛，所以太阴属于脏位，与阳明相隔但气相合而成为腑。巳亥是天地的门户，风木居于此。（卯虽是木的正位，却由阳明燥金所居；木在亥处生，在巳处与之相对化。） 手厥阴心包络经在巳宫，足厥阴肝经在亥宫。寅申掌握生化的始终，相火居于此；足少阳胆经在寅宫，手少阳三焦经在申宫。然而相火寄居于肝肾，胆是肝的腑，心包络是肾的配偶，所以厥阴属于脏位，与少阳相隔但气相合而成为腑。南政年三阴司天时，三部寸脉都不应；三阴在泉时，三部尺脉都不应。北政年三阴司天时

译，三部尺脉都不应；三阴在泉时，三部寸脉都不应。所谓不应，都是脉象沉。凡是司天、在泉之气使脉不应的，都按少阴来论。因此北政之年，人的面部朝北，寸脉在北、尺脉在南；地左间之气在右寸，地右间之气在左寸；天左间之气在右尺，天右间之气在左尺。《要诀》说：每年退后两个地支，便是客气所在的位置。例如子年司天，向后退两支为戌；太阳寒水为第一气，亥为厥阴风木、第二气，子为少阴君火、第三气，丑为太阴湿土、第四气，寅为少阳相火、第五气，卯为阳明燥金、第六气。这说明六气以君火为尊，五行以湿土为重。经典说：必须先了解当年的气候，不要违逆天地的和气。又说：不知道每年气候的加临及气势的盛衰，就不能称为医生。学习的人把这些内容合起来观察，再精研脉象和证候，自然就能有所领悟。唉！儒学之道不过是广博与简约相结合，医学之道不过是研究运气；学习的人怎么能漫不经心而不精心探究呢！