卷三十七 急救部杖疮门主方
卷三十七 急救部杖疮门主论
《东医宝鉴》云：杖伤大概通滞血，皆以酒引。盖血滞则气壅瘀，气壅瘀则经络满急，经络满急故肿且痛。凡打仆，着肌肉必肿痛者，以经络伤，气血不行，故如此。
申斗垣曰：叫号伤气，忍痛伤血，亦有血奔心而死者，宜热尿灌之。（《启玄》）《种杏》云：凡杖毕，即用童便好酒各一盅合而温服，免血攻心甚妙，仍用葱白捣烂，炒热 杖处，冷则易止痛，散血如神。
冯鲁瞻曰：宜用紫荆皮、乳香、没药、生地、大黄、黄柏之类。（《锦囊》）朱丹溪曰：黄柏、生地、紫荆皮，皆敷杖疮之要药也。若血热作痛，宜凉血去瘀血为先，加血竭、红花更佳。（《心法》）《入门》云：凡杖疮忽干黑陷，毒瓦斯攻心，恍惚烦闷，呕吐者死。
陈实功曰：杖疮已破肉者，以清凉膏敷之，疼肿即消，未破瘀血内攻者，用针放出内蓄瘀血，再以大成汤下之，便通自愈。如伤处瘀腐，已作痛疼者，玉红膏搽之，自然腐化生新而愈。至于辱刑重刑，难受之时，宜预服铁布衫丸方，得保全身命也。（《正宗》）陈远公曰：腿受官刑，皮肉腐烂，死血未散，疼痛呼号，是宜用膏药、末药外治为佳，受刑深重，不急内消，专恃外治，则消遥膜外，安能卫心，使恶血不相犯乎！故内治宜速也，世人外治之方，多有神奇，而内治之方，绝无应验，往往多一时心乱而死者，虽犯法遭刑，其中情真罪当者固多，而受冤遭陷者更复不少，冤气在心则肝叶开张，肝气填急，尤善引血入心，使无辜之人一旦轻死，固非医人之罪，而治之无法是谁之愆与！余得异方，凡受官刑，实时煎服，服后用膏药、末药，内外兼治，疮口易愈，必无性命之忧矣！卫心仙丹：大黄、红花、丹皮、木耳各三钱，白芥子二钱，当归、生地各一两，桃仁三十粒，水煎一服，恶血散矣。不必二剂，再以膏贴之，名护心仙丹：大黄、白蜡、败龟版、当归各一两，三七根、乳香、没药各三钱，骨碎补、松香各五钱，麝香五分为末，先用猪油一两，同白蜡、松香入铜锅化开，再下各药拌为膏，贴伤处，外用油纸包裹，以布扎住，轻者一张，重者两张足矣。如夹棍重伤，不须四张，即可行步，二方至神至奇，内方使恶血尽散，外方使死肉速生，合而用之，何至损命，叹医治之无术耳！（《冰鉴》）
卷三十七 急救部杖疮门主方
杖疮珍珠散
兼治一切刀伤斧砍，敷上立即止血敛口，肿毒久不收口者，扫上立即生肌收口。
珍珠（入豆腐内煮至豆腐起蜂窝时取出，研之） 乳香（去油） 海螵蛸（水飞） 琥珀 象皮（炒黄）没药（去油） 龙骨（火 红） 儿茶 轻粉（各一钱） 瓜儿竭（二钱）研细，瓷瓶密贮，毋泄其味。
制油纸法
槐枝一寸长，四十九段，麻油四两。熬至枝枯捞起，再入黄蜡四两熔化，乘热即裁浓绵纸，长阔四五寸，或浓皮纸拖油取起，出火气听用。
凡杖后用刷杆挑敷前制末药于杖处，将油纸粘贴，再用寻常油纸盖之，外以新布裹定，一日一换药纸，每次只用药五六分，不过数日。设若杖疮已经见水过，须倍费时日也，用此药，必须制油纸，否则收口过速，恐留余毒也。
散肿止痛膏
嫩松香（炖化滤清，六两） 萆麻仁（捣化，四两） 潮脑（一两） 珠（飞过，五钱） 铜绿（水飞，二钱）先将松香用重汤炖化，再入四味调匀，用陈油纸甘草汤煮过，阴干，摊贴，杖疮不可见水，粘贴扎紧。
又方 生大黄末，红糖调敷，候干，温汤洗去。又敷数次，大有散血止痛之功。
又方 凡杖后，即用童便和酒一杯饮之。以免血气攻心，外用热豆腐铺在杖伤处，其气如蒸，腐色变紫后，易之，候紫血散尽，转淡红色为愈。
又方 韭菜捣烂敷之。
又方 陈锻石为末，水调鹅翎扫上。
又方 凤仙花连梗叶捣敷。
又方 豆腐煮透，拌黄柏细末捣敷。
又方 细磁盘擂极细末，麻油调敷，立时止疼。
又方刘寄奴（六钱） 马鞭草（四钱）研细蜜调搽，溃者干掺。
棒疮皮破 辟麝草叶捣烂，敷上扎住，即愈。
译第三十七卷 急救部 杖疮门总论 《东医宝鉴》说：杖伤大体上是血液瘀滞不通，治疗时都用酒作为引药。血液瘀滞，就会使气机壅塞并形成瘀血；气机壅塞、瘀血形成，经络就会胀满拘急，所以会出现肿胀和疼痛。凡是跌打仆倒，肌肉受到打击后必然肿痛的，都是经络受伤、气血运行不畅所致，所以会这样。申斗垣说：大声呼喊会损伤气，强忍疼痛会损伤血；也有人因血冲入心而死亡，应该用热尿灌治。（《启玄》）《种杏》说：凡是杖打结束后，立即将童便和好酒各一盅混合，温热后服下，对防止血液冲击心脏非常有效；再把葱白捣烂，炒热后敷在杖伤处，冷了就更换，止痛散血的效果极好。冯鲁瞻说：宜使用紫荆皮、乳香、没药、生地、大黄、黄柏之类的药物。（《锦囊》）朱丹溪说：黄柏、生地、紫荆皮，都是外敷杖疮的重要药物。如果因血热而疼痛，应先凉血、去除瘀血，再加入血竭、红花，效果更好。（《心法》）《入门》说：凡是杖疮突然变干、变黑并凹陷，毒气攻入心中，出现神志恍惚、烦闷、呕吐的，会死亡。陈实功说：杖疮已经破损见肉的，可用清凉膏外敷，疼痛和肿胀就会消退；尚未破裂、瘀血在内部攻冲的，应当用针刺破，放出积聚在里面的瘀血，再用大成汤攻下，待大便通畅后自然痊愈。如果伤处的瘀血已经腐败并出现疼痛，就用玉红膏涂擦，自然会使腐肉化去、新肉生长而痊愈。至于遭受羞辱性刑罚或重刑、难以忍受的时候，应预先服用铁布衫丸方，这样可以保全全身和性命。（《正宗》）陈远公说：腿部遭受官刑后，皮肉腐烂，死血尚未消散，疼痛得大声呼喊；这时适宜用膏药、末药从外部治疗。若受刑很重，却不赶紧从内部消除瘀血，只依靠外治，那么瘀血消散在膜外，怎么能够护卫心脏，使恶血不侵犯心脏呢？所以内部治疗应该迅速进行。世人所用的外治方剂，往往有神奇疗效；但内治方剂却完全没有应验，常常有人因一时心神紊乱而死亡。虽然犯法受刑的人中，确实有很多是罪行与处罚相当的，但蒙受冤屈、遭人陷害的也不少。冤气郁结于心，就会使肝叶张开、肝气壅塞紧迫，尤其容易引导血液进入心脏，使无辜之人突然轻易死去。这固然不是医者造成的罪过，但既然治疗没有方法，又是谁的过失呢？我得到一个奇异的方子，凡是遭受官刑的人，立即煎服；服药后再用膏药、末药，内外兼治，疮口容易痊愈，必定没有性命之忧！卫心仙丹：大黄、红花、丹皮、木耳各三钱，白芥子二钱，当归、生地各一两，桃仁三十粒。用水煎服一剂，恶血就会散去。不需要服第二剂。再用膏药外贴，名为护心仙丹：大黄、白蜡、败龟版、当归各一两，三七根、乳香、没药各三钱，骨碎补、松香各五钱，麝香五分，全部研成末。先取猪油一两，与白蜡、松香一同放入铜锅中熔化，再加入各药末拌成膏，贴在伤处，外面用油纸包裹并用布扎牢。伤势较轻用一张，严重的用两张就够了。如果夹棍造成重伤，不必使用四张药膏就可以行走。这两个方子功效极其神奇：内服方使恶血完全散去，外用方使坏死的肉迅速重新生长；合用它们，怎么会至于丧命呢？只可叹医治没有方法罢了！（《冰鉴》） 第三十七卷 急救部 杖疮门主要方剂 杖疮珍珠散 兼治一切刀伤、斧砍伤，敷上后立即止血并收拢伤口；肿毒长期不收口的，撒上后立即生肌收口。珍珠（放入豆腐中煮，待豆腐出现蜂窝状时取出研磨）、乳香（去油）、海螵蛸（水飞）、琥珀、象皮（炒黄）、没药（去油）、龙骨（火煅红）、儿茶、轻粉各一钱，瓜儿竭二钱。研成细末，密封贮存在瓷瓶中，不要使药味泄出。制油纸的方法 槐树枝一寸长，四十九段，麻油四两。熬到树枝枯焦后捞出，再加入黄蜡四两熔化。趁热裁取厚绵纸，长宽四五寸；或者将厚皮纸浸拖麻油后取起，放置散去火气，备用。凡杖打后，用刷杆挑取前面制成的末药，敷遍杖伤处，将油纸粘贴上去，再盖一层普通油纸，外面用新布包扎固定。药纸每日更换一次，每次只用药五六分，几天即可。如果杖疮已经被水浸过，就必须花费加倍的时间；使用此药必须制作油纸，否则伤口收合过快，恐怕会留下余毒。散肿止痛膏 嫩松香六两（炖化并滤清），萆麻仁四两（捣化），潮脑一两，珍珠五钱（水飞），铜绿二钱（水飞）。先将松香隔水炖化，再加入其余四味调匀；把旧油纸用甘草汤煮过，阴干后摊上药膏贴敷。杖疮不可接触水，粘贴后要扎紧。又一方：生大黄研末，用红糖调匀外敷，等药干后用温水洗去。再敷几次，有很好的散瘀血、止疼痛作用。又一方：凡杖打后，立即将童便和酒混合成一杯饮下。为避免血气冲击心脏，外用热豆腐铺在杖伤处；待热气蒸腾、豆腐颜色变紫后更换，直到紫色瘀血散尽、转为淡红色，就算痊愈。又一方：将韭菜捣烂后外敷。又一方：将陈石灰研成末，用水调和，再用鹅毛蘸取扫敷。又一方：将凤仙花连同茎叶一起捣烂外敷。又一方：将豆腐煮透，拌入黄柏细末，捣烂后外敷。又一方：将细瓷盘研成极细的粉末，用麻油调敷，立即止痛。又一方：刘寄奴六钱、马鞭草四钱，研成细末，用蜂蜜调匀涂擦；已经溃破的，直接干撒。棒疮皮肤破损：将辟麝草叶捣烂，敷上后扎住，即可痊愈。
散瘀拈痛膏
（《正宗》） 凡杖后皮肉损破，红紫青斑， 肿疼痛坠重者，用如意金黄散一两，加樟冰三钱研匀，以白锻石一升，用水二碗和匀，候一时许，用灰上清水倾入碗内，加麻油一半和匀，用竹箸百转，自成稠膏，调前药稀稠得所听用。杖后带血，不用汤洗，将药通遍敷之，纸盖布扎，夏月一日，冬月二日，方用葱汤淋洗干净，仍再敷之，痛止肿消，青紫即退。伤重者另搽玉红膏完口。
又方腊猪油（一两七钱） 黄腊（三钱） 潮脑（二钱五分） 白蜡 轻粉 铅粉（各五钱） 没药（去油，二钱） 冰片（一分） 乳香（一钱，去油）先将猪油、二蜡化开，再入各末搅匀摊贴。油纸用甘草汤煮熟揉软，热汤炖化摊贴。凡棒疮破烂至重疼痛者，一日换一张，三日全愈。
一方 猪油二两，潮脑一两，白蜡、黄蜡各七钱五分，轻粉一钱，麝香、冰片各三分，无乳香、没药、铅粉。
杖疮烂下肉至重者（《都门内官传》）。木耳水泡捣烂，敷在烂处，止痛生肌。
鬼代丹
受杖不痛，故名。
无名异 木鳖子（去壳，油炙） 自然铜（火 ，醋淬七次） 地龙（去土） 乳香（去油） 没药（去油）草乌（各等分，地上挖一小土坑，用炭火烧红，浇醋在坑内，入草乌蒸软。一方无草乌）为末，蜜丸弹子大，每服一丸，温酒化下。凡用此丸，可先用出过蛾的蚕茧子，烧灰二钱为末，酒调下，再服此丸，不曾遇责，可用牛膝、甘草煎汤服之，即解。
乳香散
杖疮神效。
全当归 自然铜（醋淬七次，各五钱） 茴香（四钱） 滴乳香（去油） 真没药（去油，各三钱）研细。每服五钱，温酒调下。
寄杖散（《医鉴》）。未打之先，取白蜡一两，细切入碗内，滚酒泡服，则虽打着不痛。
杖伤（《公门秘方》）。久烂中有四五分深潭，不能收口者。
血竭（一钱） 朱丹 轻粉（各二钱） 白蜡（五钱）共为细末。掺上一日夜，其肉四围生起，两日即平。
又方 杖后肿痛。
雄黄（一两） 密陀僧（五钱）研细水调敷，极妙。
杖后 白芨研细，每日米饮调下三钱，数日即愈。
仙传膏
杖后重伤，死血郁结，呃逆不食，并夹伤内烂，贴之可以起死回生。
轻粉 血竭（各三钱） 樟脑（二钱） 冰片（三分） 麝香（一分） 没药（去油） 乳香（去油，各一钱五分）共研极细。用猪板油一两二钱，黄蜡一两，同化调药成膏，摊贴患处，昼夜流水，实时苏醒。
又方 滑石、大黄、赤石脂各等分，研细，蜜调敷。
又方 梧桐树根晒燥，炒黄研细，重者一钱，轻者五分，好酒冲服。
卷三十七 急救部汤泼火伤门主论
r汤泼火疮 p04-a41a219.bmp r申斗垣曰：火之为用，性最猛烈，万物倾刻成灰，何况人之皮肉，经此灼燔，皮焦肉卷，苦痛难熬，轻则成疮，重则致死，百计千方，难免其苦，特选奇方以救汤火中伤之苦。（《启玄》）又曰：滚汤沸油热粥失误，常遭其害，令人皮 肉烂。
又曰：每见贫苦烤火御寒，炽令火气入肉，成疮作痛出汁，宜制柏散加苏荷末掺之。
陈实功曰：但凡水火之气，当分其势而利导之，切不可骤用冷汁淋漓，凉药涂敷，热毒得冷，更深入骨难瘥。设令寒凉一逼，火毒归心，杀人更速。（《正宗》）又曰：此患原无内证，皆从外来也。有汤火热极，逼毒内攻，又有外伤寒凉，激毒入极，外皮损烂者，用清凉膏等药涂之。如毒瓦斯入内，烦躁口干，二便秘涩者下之，破珍珠散搽之。（《正宗》）钱青抡曰：汤火伤饮冷水者，必死。浸冷水生必烂至骨。（《丹方》）澄曰：凡被火伤闷绝者，急用轮回酒或童便灌之，或温水和蜜灌之，甚则用酒烫热，入浴缸内，令被伤人浸酒中，极重不死。若发热作渴，小便赤涩，用四物汤加连翘、栀子、甘草滋阴养血，以消其毒。若伤处死肉而不作痛者，用四君子汤加当归、川芎、连翘，健其脾胃，以消其毒。若伤处死肉不溃，用八珍汤加白芷，补气排脓。如不应，加肉桂，如不敛，用四君子汤加当归、川芎、黄 健脾养胃生肌，不应，加炮姜。若小儿被伤，目睫头摇，用四君子汤加当归、川芎、山栀健脾胃，清肝火。若食后被伤，腹胀作痛，用四君子汤加山栀、神曲、山楂壮脾胃以消之，此乃规矩准绳，不可更张至误也。
《医鉴》曰：凡被回禄烟熏至死者，白萝卜捣汁灌之即苏，以其辛能散气也。
澄曰：凡被火伤之人，宜用羌活一两煎服，俾火毒得汗外泄，庶免内攻。
卷三十七 急救部汤泼火伤门主方
译散瘀拈痛膏 （《正宗》）凡杖打后皮肉损破，出现红、紫、青色斑痕，肿胀疼痛并有坠重感的，用如意金黄散一两，加樟冰三钱研匀。另取白石灰一升，用水二碗调匀，静置约一小时，将石灰上层的清水倒入碗中，加入一半麻油调匀，用竹筷搅拌一百转，自会成为稠膏；再把前药调至稀稠适度备用。杖伤后仍带血时，不要用汤水清洗，先将药物遍敷患处，盖上纸并用布扎好。夏天一天、冬天两天后，才用葱汤淋洗干净，再重新敷药；疼痛会停止，肿胀会消退，青紫也会退去。伤势严重的，另用玉红膏涂擦，使伤口封合。又一方：腊猪油一两七钱，黄蜡三钱，潮脑二钱五分，白蜡、轻粉、铅粉各五钱，没药（去油）二钱，冰片一分，乳香一钱（去油）。先将猪油和两种蜡熔化，再加入各药末搅匀，摊开贴敷。油纸用甘草汤煮熟后揉软，再用热汤炖化药膏，摊开贴敷。凡棒疮破烂、疼痛极重的，每天更换一张，三天即可痊愈。另一方：猪油二两，潮脑一两，白蜡、黄蜡各七钱五分，轻粉一钱，麝香、冰片各三分；不使用乳香、没药和铅粉。杖疮腐烂、皮肉脱落且病情严重者（《都门内官传》）。将木耳用水泡发后捣烂，敷在腐烂处，可以止痛并促进生肌。鬼代丹 服用后受杖打也不疼痛，所以叫作鬼代丹。无名异、木鳖子（去壳，用油炙）、自然铜（火煅，醋淬七次）、地龙（去土）、乳香（去油）、没药（去油）、草乌，各等分。先在地上挖一个小土坑，用炭火烧红，向坑内浇醋，再放入草乌蒸软。另一方没有草乌。将药研成末，用蜂蜜制成弹子大小的丸，每次服一丸，用温酒化开送服。凡使用此丸，可以先取已经出过蛾的蚕茧，烧灰后研末二钱，用酒调服，再服此丸。如果没有遭受责打，可用牛膝、甘草煎汤服下，即可解除药力。乳香散 治疗杖疮有神效。全当归、自然铜（醋淬七次）各五钱，茴香四钱，滴乳香（去油）、真没药（去油）各三钱，研成细末。每次服五钱，用温酒调服。寄杖散（《医鉴》）。在挨打之前，取白蜡一两，切碎放入碗中，用滚酒浸泡后服下，这样即使挨打也不会疼。杖伤（《公门秘方》）。伤口久烂，里面有四五分深的深坑，无法收口。血竭一钱，朱丹、轻粉各二钱，白蜡五钱，共研成细末。撒敷一天一夜，四周的肉就会长起，两天便能平复。又一方：杖打后肿胀疼痛。雄黄一两、密陀僧五钱，研成细末，用水调匀外敷，效果极好。杖打后，将白芨研成细末，每天用米汤调服三钱，几天便可痊愈。仙传膏 杖打后伤势严重、死血郁结，出现呃逆、不进食，以及夹棍后内部腐烂的，贴上此膏可以起死回生。轻粉、血竭各三钱，樟脑二钱，冰片三分，麝香一分，没药（去油）、乳香（去油）各一钱五分，共研成极细的粉末。取猪板油一两二钱、黄蜡一两，一同熔化后调入药末制成膏，摊开贴在患处；如果昼夜流出液体，即可立即苏醒。另一个方剂：滑石、大黄、赤石脂各等分，研成细粉，用蜂蜜调匀外敷。另一个方剂：梧桐树根晒干，炒黄后研成细粉，病重者服一钱，病轻者服五分，用好酒冲服。卷三十七 急救部汤泼火伤门主论 汤泼火疮 【图像标记：p04-a41a219.bmp】申斗垣说：火的作用最为猛烈，万物顷刻之间就会化为灰烬，何况人的皮肉经过火灼焚烧，皮肤焦枯、肌肉卷曲，痛苦难以忍受；轻者形成疮疡，重者甚至死亡。虽然想尽各种办法，也难以免除这种痛苦，因此特意选录奇效方剂，以救治汤火灼伤之苦。（《启玄》）又说：滚烫的汤、沸油和热粥，一旦不慎碰到，常会使人受害，导致皮肉溃烂。又说：常见贫苦之人烤火御寒，火烧得太旺，使火气侵入肌肉，形成疮疡，疼痛并流出汁液，宜用制柏散加苏荷末撒敷。陈实功说：凡是水火灼伤的邪气，都应当根据其势头加以分散并引导排出，千万不能突然用冷水大量冲淋，或用寒凉药物涂敷；热毒遇冷后会更加深入骨髓，难以痊愈。假如寒凉之物一逼迫，火毒归入心脏，杀人会更快。（《正宗》）又说：这种病本来没有内在证候，都是从外部侵入的。有的是汤火之热达到极点，迫使毒邪向内攻入；也有的是外伤后受寒凉刺激，使毒邪深入，外在皮肤损伤溃烂的，可用清凉膏等药涂敷。如果毒气侵入体内，出现烦躁、口干以及大小便不通畅，就应当用下法治疗，并用破珍珠散涂搽。（《正宗》）钱青抡说：被汤火灼伤后饮用冷水的人，一定会死。浸泡在冷水中，伤势会发展到溃烂及骨。（《丹方》）澄说：凡被火烧伤而闷绝的人，应立即用轮回酒或童便灌服；也可以用温水调蜂蜜灌服。病势严重时，把酒烫热，倒入浴缸中，让伤者浸泡在酒里，即使伤势极重也不会死亡。如果发热、口渴，小便赤色而涩，用四物汤加连翘、栀子、甘草，以滋阴养血、消除其毒。如果伤处肌肉坏死而不感到疼痛，用四君子汤加当归、川芎、连翘，以健运脾胃、消除其毒。如果伤处肌肉坏死而不溃破，用八珍汤加白芷，以补气排脓。如果疗效不明显，加肉桂；如果伤口不能收口，用四君子汤加当归、川芎、【原文“黄”后疑有缺字，具体药名不明】，以健脾养胃、生肌；仍无效，加炮姜。如果小儿被烧伤，出现眼睫异常、头部摇动，用四君子汤加当归、川芎、山栀，以健脾胃、清肝火。如果进食后受伤，出现腹胀疼痛，用四君子汤加山栀、神曲、山楂，以增强脾胃功能、消除病邪。这是治疗的规矩准绳，不可擅自更改而导致错误。《医鉴》说：凡被回禄之火的烟熏得昏死的人，捣取白萝卜汁灌服，立即可以苏醒，因为白萝卜味辛，能够疏散气滞。澄说：凡被火烧伤的人，宜用羌活一两煎服，使火毒随汗向外排泄，也许可以避免火毒向内攻入。卷三十七 急救部汤泼火伤门主方