卷二论五脏见四脉应病诗
卷二论三部脉所主杂病法诀
夫三部之中，俱见一脉，所主杂病，略而言之。《脉经》曰：阳邪来，见浮洪；阴邪来，见微细；水谷之邪来，见实坚；寒 之邪来，见弦小。又曰：浮而滑者，宿食也。短而滑者，酒病也。迟而滑者，脉满也。洪而大者，伤寒也。浮而数者，伤风也。浮而急者，饮食不消，脾不磨也。沉而弦者，寒气结而阴痛也。浮而缓者，皮肤不仁也。滑而散者，瘫痪也。迟而缓者，寒症也。浮而涩者，霍乱也。弱而涩者，反胃也。紧而滑者，吐逆也。短而数者，心痛也。弦而数者，为疟也。紧而急者，尸遁也。实小而坚者，病在内而冷也。浮滑而紧者，病在外而热也。短而急者，病在上也。长而缓者，病在下也。长而弦者，病在肝也。滑而洪者，病在心也。微而软者，病在脾也。浮而涩者，病在肺也。沉而紧者，病在肾也。又诀曰：诸浮为风，或为虚也。诸紧为痛，或为积也。诸涩为痹，诸弦为饮，诸数为热，诸迟为寒，芤则为失血，软则为虚，若脉沉沉泽泽，四肢不仁者，亡祟也；或大而 ，社祟也；若脉来乍大乍小，乍短乍长者，鬼祟也。
（寸部主上焦头面之疾）凡诊脉按之骨而见者，谓之有力；按至骨而无者，谓之无力。余皆仿此。
浮而有力主风，无力主虚。主头面眼目，虚浮体重，风寒齿痛，口眼 斜。
沉而有力主积，无力主气。主胸膈痞满，咳嗽气急，膈气反胃，胸满不食。
迟而有力主痛，无力主冷。主呕吐痞满，不入水谷，虚汗拘急，疼痛不已。
数而有力主热，无力主疮。主上焦烦躁，口苦嗌干，客热烦渴，头痛口疮。
（关部主中焦胸腹之疾）浮而有力主风，无力主虚。主两胁拘挛，不能举运，背脊筋疼，身体麻木。
沉而有力主积，无力主气。主膨胀虚鸣，心腹疼痛，上下关格，不思饮食。
迟而有力主积，无力主冷。主 癖腹痛，游走不定，上下攻刺，反胃吐食。
数而有力主热，无力主疮。主口热作渴，呕吐霍乱，怔忡烦躁，寒热交争。
（尺部主下焦腰足之疾）浮而有力主风，无力主虚。主寒邪腰痛，腿膝麻木，阴茎肿痛，二便不利。
沉而有力主积，无力主气。主脐下肿痛，脚膝酸痛，下虚盗汗，小便频数。
迟而有力主痛，无力主冷。主小腹急痛，外肾偏坠，小便频数，大便泄泻。
数而有力主热，无力主疮。主小便不通，大便闭塞，或作肾痈，烦渴不止。
（五脏见浮脉，主风虚之病）心脉浮 主心虚，触事易惊，神不守舍，舌强不语，语言错乱。
肝脉浮 主中风瘫痪，筋脉挛搐，面肿牙疼，肠风下血。
脾脉浮 主脾虚作膨，饮食不进，上气喘急，呕逆泄泻。
肺脉浮 主咳嗽气急，大便风秘，面浮面疮，吐血唾脓。
肾脉浮 主腰疼牙痛，小腹气痛，腿足生疮，足膝无力。
（五脏见沉脉，主积气之病）心脉沉 主小便淋沥，咯血尿血，小便不通，寤而不寐，心惊。
肝脉沉 主怒气伤肝，胁痛肥气，眼目昏痛，肚腹胀满。
脾脉沉 主中满不食，痞气色黄，手足不仁，呕吐泄泻，贪睡。
肺脉沉 主咳嗽多痰，上气喘急，呕血失音，息贲肺痈。
肾脉沉 主风滞腰痛，小便小利，阴 作胀，奔豚腹满。
（五脏见迟脉，主冷痛之病）心脉迟 主小便频数，心疼呕水，怔忡多悸，伏梁脐痛。
肝脉迟 主筋挛骨痛，目昏多泪，触事易惊，转筋麻木。
脾脉迟 主咳嗽泄泻，腹中有虫，痰涎多壅，饮食不化。
肺脉迟 主寒嗽喘满，大便溏泻，皮肤燥涩，梦涉大水。
肾脉迟 主小便频数，滑精不禁，膝胫酸疼，阴湿盗汗。
（五脏见数脉，主疮热之病）心脉数 主烦躁狂言，舌上生疮，小便赤涩，眼目昏花。
肝脉数 主眼痛翳膜，目昏多泪，头风眩晕，妇人血热骨蒸及中风。
脾脉数 主口臭胃翻，齿痛牙宣，多食不饱，四肢不举。
肺脉数 主咳嗽唾血，喉腥目赤，大便闭结，面赤痱痤。
肾脉数 主消渴不止，小便血淋，下疰生疮，阴囊湿痒。
卷二龚云林论七表八里总归四脉
浮脉，属阴，主表，举指轻按而得之，曰浮。
浮而有力为洪。
浮而无力为芤。
浮而长大为实。
沉脉，属阴，主里，举指重按而得之，曰沉。
沉而有力为滑。
沉而无力为弱。
沉而似有似无为微。
沉而至骨为伏。
迟脉，属阴，在脏，举指半重，按之在内，再按乃见，一息三至，曰迟。
迟而有力为涩。
迟而无力为濡。
迟而似有似无为缓。
数脉，属阳，在腑，举指轻按而极急，一息六至，曰数。
数而有力为弦。
数而无力为紧。
译卷二：论三部脉所主杂病的辨脉要诀 三部脉中都出现同一种脉象时，它所主的各种杂病，现只作大略说明。《脉经》说：阳邪来时，见浮脉、洪脉；阴邪来时，见微脉、细脉；水谷之邪来时，见实脉、坚脉；寒邪〔原文“寒”后疑有脱字〕来时，见弦脉、小脉。又说：浮而滑的脉，是宿食；短而滑的脉，是饮酒所致的病；迟而滑的脉，是脉气充满；洪而大的脉，是伤寒。脉象浮而快，是伤风。脉象浮而急，是饮食不消化，脾不能运化。脉象沉而弦，是寒气凝结，导致阴部疼痛。脉象浮而缓，是皮肤麻木、感觉迟钝。脉象滑而散，是瘫痪。脉象迟而缓，是寒证。脉象浮而涩，是霍乱。脉象弱而涩，是反胃。脉象紧而滑，是呕吐。脉象短而快，是心痛。脉象弦而快，是疟疾。脉象紧而急，是尸遁。脉象实、小而坚，是病在里而且有寒。脉象浮、滑而紧，是病在表而且有热。脉象短而急，是病在上部。脉象长而缓，是病在下部。脉象长而弦，是病在肝。脉象滑而洪，是病在心。脉象微而软，是病在脾。脉象浮而涩，是病在肺。脉象沉而紧，是病在肾。另有口诀说：各种浮脉主风，也可能主虚。各种紧脉主痛，也可能主积。各种涩脉主痹证，各种弦脉主痰饮，各种数脉主热，各种迟脉主寒；芤脉主失血，软脉主虚。若脉象沉沉而泽泽，四肢麻木不仁，是亡祟。有的脉象大而〔原文缺字〕，是社祟。若脉搏忽大忽小、忽短忽长，是鬼祟。（寸部主上焦头面部的疾病）凡诊脉时，按到骨部仍能触到脉搏的，叫作有力。按到骨部仍无脉搏的，叫作无力。其余情况都依此类推。浮脉有力主风，无力主虚。主治头面、眼目疾病，以及虚浮、身体沉重、风寒牙痛、口眼〔原文缺字〕斜。沉脉有力主积，无力主气。主胸膈痞满、咳嗽气急、膈气反胃、胸闷不食。迟脉有力主痛，无力主寒。主呕吐痞满、不能进食饮水、虚汗、拘挛急迫和疼痛不止。数脉有力主热，无力主疮。主上焦烦躁、口苦咽干、外来之热、烦渴、头痛和口疮。（关部主中焦胸腹部的疾病）浮脉有力主风，无力主虚。主两胁拘挛、不能活动，背脊筋脉疼痛，身体麻木。沉脉有力主积，无力主气。主腹部胀满、肠鸣，心腹疼痛，上下关格，不思饮食。迟脉有力主积，无力主寒。主〔原文缺字〕癖、腹痛，疼痛游走不定，上下攻刺，反胃吐食。数脉有力主热，无力主疮。主口中发热、口渴，呕吐霍乱，心悸烦躁，寒热交替相争。（尺部主下焦腰足部的疾病）浮脉有力主风，无力主虚。主寒邪所致的腰痛、腿膝麻木、阴茎肿痛、大小便不利。沉脉有力主积，无力主气。主脐下肿痛、脚膝酸痛、下焦虚弱盗汗、小便频数。迟脉有力主痛，无力主寒。主小腹急痛、外肾偏坠、小便频数、大便泄泻。数脉有力主热，无力主疮。主小便不通、大便闭塞，或形成肾痈，烦渴不止。（五脏出现浮脉，主风虚之病）心脉浮：主心虚，遇事容易惊恐，精神不能安守，舌强不能说话，言语错乱。肝脉浮：主中风瘫痪、筋脉痉挛抽搐、面部肿胀牙痛、肠风下血。脾脉浮：主脾虚胀满，饮食不能进，上气喘急，呕吐泄泻。肺脉浮：主咳嗽气急、大便因风秘结、面部浮肿和面疮、吐血咳唾脓液。肾脉浮：主腰痛牙痛、小腹气痛、腿足生疮、足膝无力。（五脏出现沉脉，主积气之病）心脉沉：主小便淋沥、咯血尿血、小便不通、醒着却不能入睡、心中惊悸。肝脉沉：主因怒气损伤肝脏、胁痛肥气、眼目昏花疼痛、腹部胀满。脾脉沉：主中焦胀满不食、痞气导致面色发黄、手足麻木不仁、呕吐泄泻、嗜睡。肺脉沉：主咳嗽多痰、上气喘急、呕血失声、息贲、肺痈。肾脉沉：主风邪滞留所致腰痛、小便〔原文疑误〕、阴〔原文缺字〕胀、奔豚和腹部胀满。（五脏出现迟脉，主寒冷疼痛之病）心脉迟：主小便频数、心痛呕水、心悸多惊、伏梁脐痛。肝脉迟：主筋脉拘挛、骨痛、眼昏多泪、遇事容易惊恐、转筋麻木。脾脉迟：主咳嗽泄泻、腹中有虫、痰涎壅盛、饮食不能消化。肺脉迟：主寒嗽喘满、大便溏泻、皮肤干燥涩滞、梦见涉过大水。肾脉迟：主小便频数、遗精滑泄不能自禁、膝胫酸痛、阴部湿润盗汗。（五脏出现数脉，主疮热之病）心脉数：主烦躁狂言、舌上生疮、小便赤涩、眼目昏花。肝脉数：主眼痛生翳膜、眼昏多泪、头风眩晕、妇人血热骨蒸以及中风。脾脉数：主口臭胃中翻腾、齿痛牙龈出血、吃得多仍不饱、四肢不能举动。肺脉数：主咳嗽吐血、喉中腥味、眼睛发红、大便闭结、面红生痱子和痤疮。肾脉数：主消渴不止、小便血淋、下部生疮、阴囊湿痒。卷二 龚云林论七表八里总归四脉 浮脉属阴，主表证；手指轻轻按下便能诊得，叫作浮脉。浮而有力叫洪脉。浮而无力叫芤脉。浮而长大叫实脉。沉脉属阴，主里证；手指重按才能诊得，叫作沉脉。沉而有力叫滑脉。沉而无力叫弱脉。沉而似有似无叫微脉。沉到骨部才可触及叫伏脉。迟脉属阴，位在脏；手指先半重按，脉在里部，再加重按才出现，一呼吸间跳动三次，叫作迟脉。迟而有力叫涩脉。迟而无力叫濡脉。迟而似有似无叫缓脉。数脉属阳，位在腑；手指轻按便感到脉来极快，一呼吸间跳动六次，叫作数脉。数而有力叫弦脉。数而无力叫紧脉。
卷二论五脏见四脉应病诗
左寸心部 浮数头痛热梦惊，浮迟腹冷胃虚真，沉数狂言并舌强，沉迟气短力难成。（主气不相接续。）左关肝部 浮数患风筋脉抽，浮迟冷眼泪难收，沉数背疮常怒气，沉迟不睡损双眸。
左尺肾部 浮数劳热小便赤，浮迟阴肿浊来侵，沉数腰疼生赤浊，沉迟白浊耳虚鸣。
右寸肺部 浮数中风喉热闭，浮迟冷气泻难禁，沉数风痰并气喘，沉迟气弱冷涎停。
右关脾部 浮数龈宣并盗汗，浮迟胃冷气虚膨，沉数热多兼口臭，沉迟腹满胀坚生。
右尺命门 浮数世精三焦热，浮迟冷气浊时淋，沉数渴来小便数，沉迟虚冷小便频。
卷二论三因脉证歌
内因脉（喜怒忧思悲恐惊，内应气口。）喜怒伤心脉必虚，思伤脾脉结中居，因忧伤肺脉必涩，怒气伤肝脉更濡，恐伤于肾脉沉是，缘惊伤胆动相须，脉紧因悲伤胞络，七情气口内因之。
外因脉（风寒暑湿燥火，内应人迎。）紧则伤寒肾不移，虚因伤暑向胞推，涩缘伤燥须观肺，细缓伤湿要观脾，浮则伤风肝部应，弱为伤火察心知，六邪合脉须当审，免使将寒作热医。
不内不外因脉 劳神役虑定伤心，虚涩之中仔细寻，劳役阴阳伤肾部，忽然紧脉必相侵，房帷任意伤心络，微涩之中宜忖度，疲极筋力更伤肝，指下寻之脉弦弱，饮食饥饱定伤脾，未可轻将一例推，饥则缓弦当别议，若然滑实饱无疑，叫呼损气因伤气，燥弱脉中宜熟记，能推不内外中因，生死吉凶都在是。
译卷二 论五脏出现四种脉象所对应病证诗 左寸心部：浮数脉主头痛发热、睡梦惊恐；浮迟脉主腹中寒、胃虚；沉数脉主狂言和舌强；沉迟脉主气短、力量难以恢复。（主气息不能连续相接。） 左关肝部：浮数脉主患风、筋脉抽搐；浮迟脉主眼中寒冷、泪水难止；沉数脉主背部生疮、常有怒气；沉迟脉主不能入睡、损伤双眼。左尺肾部：浮数脉主劳热、小便赤；浮迟脉主阴部肿胀、浊液侵扰；沉数脉主腰痛、产生赤浊；沉迟脉主白浊、耳中虚鸣。右寸肺部：浮数脉主中风、喉中热而闭塞；浮迟脉主寒气、泄泻难止；沉数脉主风痰和气喘；沉迟脉主气虚、寒痰停留。右关脾部：浮数脉主牙龈出血和盗汗；浮迟脉主胃寒、气虚胀满；沉数脉主热盛兼口臭；沉迟脉主腹部胀满，胀大坚硬。右尺命门：浮数脉主〔原文疑误〕精、三焦有热；浮迟脉主寒气、浊液时有淋沥；沉数脉主口渴、小便频数；沉迟脉主虚寒、小便频繁。卷二 论三因脉证歌 内因脉（喜、怒、忧、思、悲、恐、惊，内应气口。） 喜怒会损伤心脏，脉必虚；思虑会损伤脾脏，脉结滞在中部；忧愁会损伤肺脏，脉必涩；怒气会损伤肝脏，脉更濡；恐惧损伤肾脏，脉沉；惊恐损伤胆，脉会动而相应；悲伤损伤胞络，脉紧。七情所致的内因，都可从气口脉诊察。外因脉（风、寒、暑、湿、燥、火，内应人迎。） 脉紧是伤寒，肾气不得转移；脉虚是伤暑，病邪向胞络传入；脉涩是伤燥，应当察看肺；脉细缓是伤湿，应当察看脾；脉浮是伤风，与肝部相应；脉弱是伤火，应当察知心脏。六种邪气与脉象相合时必须仔细辨察，以免把寒证当作热证治疗。不属于内因也不属于外因的脉证：劳神费心必定损伤心脏，要在虚涩脉中仔细寻找；劳作损伤阴阳，病在肾部，若突然出现紧脉，必是邪气侵入；房事任意过度会损伤心络，应在微涩脉中仔细推断；筋力疲劳过度还会损伤肝脏，指下可见弦弱脉；饮食过饥过饱必定损伤脾脏，不能轻率地一概而论。饥饿时脉缓而弦，应另行辨别；若脉滑实，则无疑是吃得过饱。呼喊过度会损伤气，燥弱脉中应熟记这一点。能够推察不属于内因、外因而属于中因的病变，生死吉凶都在于此。