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医藏普济方四库二

普济方卷一

医藏 · 已译 · 第 18–18 段

普济方卷一

<子部,医家类,普济方>

  钦定四库全书

普济方卷二明周王朱橚撰方脉总论

  辨竒经八脉法

脉有竒经八脉者,何谓也?曰:有阳维,有阴维,有阳蹻,有阴蹻,有冲,有督,有任,有带之脉。凢此八脉,皆不拘于经,故曰竒经八脉也。经有十二,络有十五,凡二十七,气相随上下,何独不拘于经也?曰:圣人图设沟渠,通利水道,以备不然。天▯下降,沟渠溢满,当此之时,▯霈妄行,圣人不能复图。此经脉满溢,经络不能复拘也。竒经者,竒犹异也。此之八脉,与十二经不相拘制,别道而行,与正经有异,故曰竒经。其数有八,故曰八脉也。竒经八脉者,既不拘于十二经,皆何起?何系?

督脉者,起于下极之前,并于脊里,上至风府,入属脑。夫督脉者,阳脉之海。督之言都也,是人阳脉之都纲也。人脉比于水,故云阳脉之海。此竒经之一脉也。

任脉者,起于中极之下,以上毛际,循腹里,上关元,至喉咽。夫任者,姙也。此是人之生养之本,故曰任脉。中极之下,长强之上也。此奇经之二脉也。

冲脉者,起于气冲,并阳明之经,夹脐上行,至胷中而散。夫冲者,阴脉之海也。冲者,通也。言此脉下至于足,上至于头,通受十二经之气血,故曰气冲。此竒经之三脉也。带脉者,起于季脇,回身一周。夫带者,言束也。言总束诸脉,使得调柔也。季脇在肘下,下接髋骨之间是也。回,是绕也。绕身一周,犹如腰带焉。此竒经之四脉也。

阳蹻脉者,起于跟中,循外踝上行,入风池。夫蹻者,防疾也。言此脉是人行走之机要,动足之所由也。故曰蹻脉焉。此竒经之五脉也。

阴蹻脉者,亦起于跟中,循内踝上行,至咽喉,交贯冲脉。其阴蹻义与阳蹻同,此竒经之六脉也。

阳维、阴维者,经络于身,溢稸不能环流,溉灌诸经者也。故阳维起于诸阳防也,阴维起于诸阴交也。夫维者,维持之义也。言此脉爲诸脉之纲维,故曰维脉焉。此是阴阳二脉,是爲竒经之八脉也。其受邪气稸则肿热,砭射之也。凡九州之内,有十二经水以流泄地气,人有十二经脉以应之,亦所以流灌身形,犹若气血以养生身,故比之于沟渠。竒经之爲病何如?曰:阳维维于阳,阴维维于阴,阴阳不能相维,则怅然失志,容貌不能自收持,故怅然也。其人惊,惊即病,维脉缓,故令人不能自收持,惊恐失志,善忘,恍惚也。

阳蹻爲病,阴缓而阳急,阳蹻在外踝,病即其脉,当从外踝已上急,内踝已上缓也。

阴蹻爲病,阳缓而阴急。阴蹻在内踝,病即其脉当从内踝已上急,外踝已上缓也。

冲脉之爲病,逆气而里急。冲脉从关元至咽喉,故其脉爲病,逆气而里急也。

译《普济方》第一卷 〈子部,医家类,《普济方》〉 钦定《四库全书》《普济方》第二卷,明代周王朱橚撰写;方脉总论 辨析奇经八脉的方法 脉有奇经八脉,这是什么意思?答:有阳维脉、阴维脉、阳蹻脉、阴蹻脉、冲脉、督脉、任脉和带脉。这八条脉都不受十二经脉的约束,所以称为奇经八脉。经脉有十二条,络脉有十五条,共二十七条,气都随着它们上下运行,为什么唯独奇经八脉不受经脉约束呢?答:圣人规划设置沟渠,使水道通畅,以防备意外情况。天降大雨,沟渠水满溢出;在这种时候,水势泛滥而任意流行,圣人便无法再作规划。这就是经脉充满而溢出时,经络也不能再约束它们的情形。“奇经”的“奇”,就是不同、特殊的意思。这八条脉不受十二经脉的约束,另行通道,与正经有所不同,所以称为奇经。它们的数目有八条,所以称为八脉。奇经八脉既然不受十二经脉约束,那么各自从哪里起始?又与什么相联系?督脉起于下极前方,沿脊柱内部上行,到达风府穴,进入而属于脑。督脉,是阳脉之海。“督”有总领的意思,是人体阳脉的总纲。人体的脉道可以比作水道,所以称为阳脉之海。这就是奇经八脉中的第一条脉。任脉起于中极穴下方,向上到达阴毛部,沿腹内上行,经过关元穴,到达喉咽。“任”就是妊养的意思。这是人体生长养育的根本,所以称为任脉。所谓中极之下,就是长强穴之上。这就是奇经八脉中的第二条脉。冲脉起于气冲穴,与足阳明经并行,夹着肚脐向上,到达胸中后散开。冲脉,是阴脉之海。“冲”有通达的意思。这是说此脉向下可到足部,向上可到头部,通达并接受十二经脉的气血,所以称为气冲。这就是奇经八脉中的第三条脉。带脉起于季胁,环绕身体一周。“带”就是说约束、束缚。意思是总束各条经脉,使它们能够调和柔顺。季胁在肘部以下、向下连接髋骨之间的位置。“回”就是环绕的意思。它环绕身体一周,就像腰带一样。这就是奇经八脉中的第四条脉。阳蹻脉起于足跟中央,沿外踝向上行,进入风池穴。“蹻”有使步行敏捷的意思。这是说此脉是人行走的关键,是足部活动所依赖的部分。所以称为蹻脉。这就是奇经八脉中的第五条脉。阴蹻脉也起于足跟中央,沿内踝向上行至咽喉,与冲脉交会贯通。阴蹻脉的含义与阳蹻脉相同,这就是奇经八脉中的第六条脉。阳维脉和阴维脉遍布并联络全身;当经脉中的气血充溢,不能循常道环流时,它们就灌注各条经脉。所以阳维脉起于各条阳经的交会处,阴维脉起于各条阴经的交会处。“维”就是维系、维持的意思。这是说此脉是各脉的纲领,所以称为维脉。这就是阴维、阳维二脉,属于奇经八脉。它受到邪气积聚,就会发生肿胀发热,应当用砭石刺治。天下九州之内,有十二条经水用来流通、疏泄地气;人体也有十二经脉与之相应,用来灌注周身形体,就像气血滋养身体一样,所以把它们比作沟渠。奇经发生疾病时,情况怎样?答:阳维维系阳气,阴维维系阴气;阴阳不能彼此维系,就会心情怅惘、失去意志,面容神态也不能自行收持,所以说是怅然。这种人容易惊恐,一惊恐就会发病;维脉弛缓,所以使人不能自我收持,惊恐而失去意志,容易忘事,精神恍惚。阳跷脉发生疾病时,阴部缓而阳部急。阳跷脉在外踝,发病时相应的脉象表现为从外踝以上拘急,从内踝以上弛缓。阴跷脉发生疾病时,阳部缓而阴部急。阴跷脉在内踝,发病时相应的脉象表现为从内踝以上拘急,从外踝以上弛缓。冲脉发生疾病,表现为气向上冲逆,腹中拘急。冲脉从关元上行至咽喉,所以此脉发病时会出现气逆上冲、腹中拘急。督脉发生疾病,表现为脊背强直、四肢厥冷。督脉循行于脊柱,发病时脉道拘急,所以使脊背强直。任脉发生疾病,肌肉会苦于结聚;男