普济方卷四十二

译《普济方》第四十二卷。〈子部，医家类，《普济方》〉。钦定《四库全书》。《普济方》第四十三卷。明代周王朱橚撰写。三焦腑门。总论。三焦虽有名称而没有固定形体，主管全身各种气，以体现天地三才的作用。因此，呼吸、升降以及水谷的运行，都要依靠它来通达。所以上焦位于心下，主管纳入而不排出；中焦位于胃脘，主管腐熟水谷；下焦位于脐下，主管分别清浊，主管排出而不纳入。总的来说，三焦的功能又以中焦为根本。中焦，就是胃脘。天地生成的冲和之气，阴阳、清浊由此分开，十二经络也由此开始。如果它不能保持平衡，就会出现寒热偏盛、虚实不同、营卫运行阻滞，以及清浊不分，从而产生各种疾病。所以说：气与三焦相通，手少阳经脉与膻中相通；膻中是臣使之官，是气聚集的海洋。考察这些，就知道中焦是冲和之气的根本。古人认为左肾是肾脏，它的腑是膀胱；右肾是命门，它的腑是三焦。三焦有一块像手掌大小的脂膜，正好与膀胱相对；有两条白色脉络从其中发出，夹着脊柱向上贯通脑部。所以医经说：男子在其中藏精，女子的胞宫与之相联系。按道理推究，三焦应当像上面所说的那样，是有形可见的。因此扁鹊说三焦有部位而无形体。他的意思是，上焦、中焦如同水泡、露水，下焦如同沟渠，不能全部看见，所以说有部位而无形体。可是王叔和一类的人误解了其中的本意，仓促地说三焦没有形状，只是空有名称，使后世不断承袭这一错误，于是三焦的名称也失去了实际内容。假如它果真没有形体，又怎么能够藏精、联系胞宫呢？那么，他所说的三焦究竟是什么呢？上焦位于膻中，内在与心相应；中焦位于中脘，内在与脾相应；下焦位于脐下，就是肾间的动气；它分布于人体，因位置而有上、中、下的区别。当心境安静、没有欲念时，精气散布在三焦之中，滋养全身经脉；一旦欲念产生，欲火炽盛，就会吸聚三焦的精气，使其流溢，并从命门输送出去，所以把这个腑称为三焦。三焦又称三关。上焦名为三管反射，中焦名为霍乱，下焦名为走哺；三者合起来是一体，有名称而无固定形体，主管五脏六腑之间气机的往来和神道运行，周遍全身、贯通身体；它可以感知却看不见，能调和畅通精气，疏通水道，调节脾胃之间的气机，不可不知。凡是上焦的三管反射，能够通行三焦，称为中清之腑，另称玉海；水道由此出入膀胱。三焦合在一起，虽然相合却并不相通；上、中、下三焦合称为孤之腑。营气出于中焦，卫气出于上焦【营气是络脉的气道，卫气是经脉的气道】。上焦如雾【雾，是指雾气纷纷向上升起】，起于胃的上管，继而向上贯通，布散于胞中，经过腋部，沿足太阴经的分部运行，回流注入手阳明经；向上到达舌下，再注入足阳明经。营卫通常都在阳分运行二十五周，在阴分也运行二十五周，合为一周；昼夜运行五十周，周身循环往复，大致在手太阴、手少阳经交会。它主管心肺之病，主管纳入而不排出。人有热病时，饮食进入胃中，胃气受到蒸腾，于是汗液排出；有时从面部排出，有时从背部排出，有时从全身排出，手背并不循着卫气的通道排出。大概是外受风邪，内使腠理开张，毛孔受到蒸腾而容易泄汗；卫气发生病变，就会出现肘部拘挛

译疼痛，饮食先吐出而后才下行，气机不能连续，肺与膈之间不能循正常道路运行，称为泄气。由于气机乱走而不循常道，这种气性情急猛、运行滑利迅疾，忽然开泄而出，所以感到烦闷；这就是饮食先吐后下的原因。有寒时，精神不能固守，泄泻、大小便通利，声音也发不出来。如果属于实证，气就向上阻绝于心；如果属于虚证，饮食之气就聚留于肺。中焦如同水泡【水泡，是指水谷聚集在胃中】，起于胃中，胃管位于上焦之下；中焦接受水谷之气，使糟粕发生变化，化为精微，再向上输注于肺，精微之气随经脉化为血液，用来滋养身体，没有什么比这更重要，所以它能独自运行于经脉隧道中，称为营气。它主管足阳明经，穴名为丰隆，位于外踝上方，距外踝八寸；另行走向太阳经，联络各经，并向上、向下联络太仓，主管熟化五谷，使饮食既不吐出，也不下泄。实证就会发热；发热则闭塞不通，上下隔绝；虚证就会生寒；寒则洞泄、大小便通利，发生霍乱，主管脾胃方面的疾病。血与气虽然形态不同，但属于同一类；卫是精气，营是神气，所以血与气形态不同而类别相同。失血就没有汗【这里的血指神气】，胃气外越就会失去胃血【这里的血指精气】，所以人只有一次生命而不能再次复生，是因为精神之气隔绝了。虚证就从胃补益，实证就从脾疏泄，调和其中焦，使其恢复中和；这样处理病源，万无一失。下焦如同沟渠【沟渠，是指水流决泄而下】，起于胃的下管，分出后绕过回肠，注入膀胱并渗入其中。因此水和谷物常常一起停留在胃中，形成糟粕后一同下行到大肠。它主管足阳明，灌注并生成津液，与膀胱相合；主管排出而不主管纳入，分别清浊，主管肝肾方面的疾病。如果属于实证，就会大小便不通利，气机上逆而不能连续，呕吐不止，所以称为走哺；如果属于虚证，就会大小便不能控制，津液和气都衰竭。人饮酒后酒也进入胃中，谷物还没有消化成熟而小便却先排出，这是为什么呢？大概酒是成熟谷物的汁液，其气性强悍而滑利，所以后来进入的谷物还未消化，先前进入的酒却先排出。所以有热就从肝疏泄，有寒就从肾补益。三焦有病时，会腹胀气满，小腹尤其坚硬，不能小便；病情急迫时，泄下就成为水液，停留就形成胀满。病候可见于足太阳经外侧的大络，位于太阳经和少阳经之间，也可从脉象上观察到。取委阳穴治疗小腹肿痛、不能小便；邪气在三焦时，大约取太阳经的大络，观察其结滞的脉络，以及厥阴经小络中有结滞并有瘀血的地方；这些都属于三焦病变。胀气充满皮肤，外表鼓起而不坚硬。《仁存方论》说：“我曾读周敦颐的《太极图》，其中说：无极而太极。这句话的道理极其深远啊！天地混沌未分，这就是无极；天地已经分开，阴阳开始分化，这就是太极。太极因动静而产生阴阳，于是有了天地、夫妇和男女。人体也与天地相同；人的生命，是从无形之中禀受气而来，经过动静往来，才逐渐形成有形。父母开始交合时，阳精和阴血尚未到来，这就是无极；阴阳交合，阳气施予、阴气承受，这就是太极。从此真精之气产生，到了所谓“天一生水”的阶段，水就是肾，于是凝结成为根元；逐渐生长，便由一而二、由二而三、由三而生万物，五脏和全身骨骼肢体都由此形成。” 至于三焦这一经，王叔和说它与命门相配，扁鹊则认为它与手心主相配；对于相隔千年的贤哲，实在不敢贸然评判谁对谁错。手心主属于十二经之一，而命门在十二经中

译没有相应的经脉。况且手心主是手厥阴经，归属于心包并联络三焦；手少阳三焦经则归属于三焦并联络心包，二者在表里关系上相互归属、相互联络。而三焦经从来没有联络命门。这样看来，扁鹊的说法是正确的：手心主经即手厥阴经，起于胸中，归属心包，下行穿过膈膜，联络三焦，然后沿胁肋和腋部向上，经过肘部到达前臂，从小指旁的手指末端出行。手少阳三焦经起于小指旁的无名指，经过耳前和额部，经过夹颊处的主人穴，直到外眼角而出其末端。这就是两条经脉运行的起点和终点。《三十一难》说：“上焦位于心下，膈膜之下、胃的上口，主管纳入而不排出；其部位在膻中、玉堂穴下一寸六分，正对两乳之间的地方；中焦位于胃的中脘部位，不上也不下，主管腐熟水谷；其治疗部位在脐旁；下焦位于脐下，正对膀胱上口，主管分别清浊，主管排出而不纳入，以传导为职；其治疗部位在脐下二寸，所以称为三焦。” 《素问·六节脏象论》也说：“胃、大肠、小肠、膀胱、三焦，是仓廪的根本，是营气居住的地方；它们能够化生糟粕并转运，而不是把它留藏不出。” 《五脏别论》也说：“胃、大肠、膀胱、三焦这五者，是由天气所生的；它们的气象像天，所以只排泄而不收藏，用来接受五脏所排出的浊气。” 这种气称为传化之腑。由此看来，圣人也认为三焦是有形的；以至于陈无择撰写《三因方》时还说：三焦有一块像手掌大小的脂膜，正好与膀胱相对，有两条白色脉络从其中发出，夹着脊柱向上贯通脑部。后来读《渔隐丛话》后集引用的《龙川略志》，其中说：有个叫徐遁的人，在齐国时遇到大饥荒，群盗互相割取肉来吃；其中有一人皮肉全被剥尽而骨骼、脉络尚存。徐遁因为学习医术，便前去观察他的五脏，看见右肾下有一块像手掌大小的脂膜，正好与膀胱相对，有两条白色脉络从其中发出，夹着肾脏向上贯通脑部。我想陈无择大概就是以此为根据。所谓十二经脉相互归属、相互联络，一脏就说归属于某脏而联络某脏，一腑就说归属于某腑而联络某腑；否则，手厥阴经为什么说专门归属于心包而联络三焦，手少阳三焦经为什么说归属于三焦而联络心包呢？只有有形之物，才可以说归属于它、联络它；无形之物怎么可以说归属于它、联络它呢？十二经既有起始的地方，又有末端出行的地方；如果说它无形，就很难解释了。如果把三焦列为仓廪之腑来解释，又难免流于执着。所以梁丘子注释《黄庭经》时还说：三焦自古以来就没有明确的说法。自从王叔和说三焦没有形状、只是空有名称以后，后世的议论便纷纷不一。而《三因方》和徐遁的说法，则认为三焦是在脏腑之外另有一物，不与脏腑相互联系，而且与经文所说“纳入而不排出，排出而不纳入”的观点不同。至于周贤天权注释《难经》说：三焦有名称，但形体隐伏。前代贤人又说：三焦和心包是虚脏、虚腑。诸如此类的说法，难道会让人怀疑扁鹊不可能妄称“纳入而不排出，排出而不纳入”这一理论来流传给后世吗？正因为三焦有某种实体，可以容纳物质并使其出入，所以才把它称为经脉所指的部位。有人诘问说：按照你的说法，《二十五难》说心主与三焦互为表里，二者都有名称而没有形体，这又该怎么解释呢？我说：那部医书确实这样说，但周氏的注释说：膻中是三焦所在之处，原气早已藏于它的下面，胃气和营气在其中运行周流，彼此联

译结贯通，成为水谷运行的道路，也是气机起始和终止的地方。如果说它完全没有形体，在道理上就解释不通。所以脩之说它“有名称而形体隐伏”，也是这个意思，只是还没有进一步阐明罢了。我又读到《蔡西山脉》中论述三焦的一篇文章，后面引用《礼运》说：上焦像孔窍，中焦像编织物，下焦像沟渠。然而它始终没有指出什么是孔窍，什么是沟渠。我得到“窍、编、渎”这三个字后，反复仔细思考。似乎有可以推究详察的地方。上焦像孔窍；孔窍有孔隙、泄通的意思，是能够通达的东西，也就是胃的管道。所以经文说：上焦在胃的上口，主管纳入而不排出；这难道不就是胃的管道吗？中焦像编织物；“编”有编联包络的意思，像有东西编织包裹着它。这就是胃外有一层像网的脂膜，包围在胃的上方，因为它能够磨化饮食。王叔和《脉诀》说“膏凝散半斤”，指的就是这个；它是脾的大络，所以经文说它主管腐熟水谷，正是这个意思。下焦像沟渠；“渎”有沟渠的意思，可以疏决排泄、传导运行。它就是小肠下端的阑门，是分泌、分别水谷的地方，清浊由此分开。所以经文说它在膀胱上口，主管排泄而不收藏；又说主管排出而不纳入；还说下焦是传化之腑。这难道不就是排出而不纳入、负责传导的腑吗？经文又说：三焦是水谷运行的道路，是气机开始和终止的地方。大概水谷进入人体后，从上焦到中焦，再从中焦到下焦，直到糟粕被转运、传导而下，始终没有底部阻滞；这样尤其可以说明三焦是有形有名的。我认为所谓“有形”，并不是说在脏腑之外另生出一件东西，只是指它所处的部位而言。我如今阐明“纳入而不排出、排出而不纳入”的深奥道理，把它表述出来，留给千百年后的世人。又如手心主经称为心包络。人的心脏是君主之官，不受邪气侵扰；能够使它发病的，是心包络。所以说“真心不受邪”，就是这个意思。我不免凭臆测说：心包络也一定有所指。如今观察猪等兽类的心脏，见其上面有黄色脂肪状物包裹着，似脂肪而又不像脂肪，似肌肉之外另有细如丝的筋膜，并且与心、肺相连；这大概就是心包络。猪等兽类的内部构造大体也与人相同，观察它的心脏形态，也可以看出这一点。三焦有热时用药的大致法则 上焦 清神丸【方见积热门】、连翘防风汤【一名连翘散，方见婴孩门】。一切痘疹、疥疮之类】龙脑饮子【方见积热门】犀角地黄汤【方见肝脏门】、凉膈散【方见积热门】中焦 小承气汤【方见伤寒门】、调胃承气汤【见伤寒门】洗心散【方见婴孩积热类】、四顺清凉饮【见积热门】桃仁承气汤【见伤寒门】下焦 五苓散【方见伤寒中暑类】、大承气汤【方见伤寒门】立效散【见淋秘门血淋类】、八正散【淋门】石苇散【淋秘类】、四物汤【方见妇人门】抵当汤【方见伤寒门】气分有热 柴胡饮子【方见伤寒过经不解类】、白虎汤【方见伤寒门】血分有热 清凉饮子【方见婴孩诸热类】、桃仁承气汤【见伤寒门】通治大热 三黄丸【见木门】、黄连解毒丸【方见热病门呕逆类】。三焦有寒时用药的大致法则。上焦 桂附丸【见脾胃门】、鐡刷汤【见心痛门】胡椒理中汤【见本门虚寒类】中焦 二气汤【方见四季补益门】、附子理中丸【方见痼冷门】、大建中汤【热病门】下焦 还少丹【见四季补益门】、八味丸【见肾脏门】天真丹【见肾虚类】气分有寒

译 枝桂加附子汤【伤寒门】、桂枝加芍药人参新加汤【伤寒门】血分有寒 巴防丸【见诸虚门】、神珠丹【见肾脏门肾虚类】通治大寒 大巳寒丸【方见泻利门】、四逆汤【方见伤寒门】以上就是体内寒热情况的大致内容。如果是体表有寒热，就应当另寻治疗方法。三焦实热论 上焦位于心脏下方，其气起于胃的上口，沿咽喉贯穿膈膜。上焦有热，就会出现舌头干燥、口气重、面色发红，以及胃脘和膈部痞闷胀满等病症。中焦位于胃的中脘部位，不偏上也不偏下，主管水谷的腐熟消化；其中气机调和，就能输送糟粕，并蒸化津液，津液上输于肺，通行营气和卫气。仲景说：热在中焦就会形成坚硬结滞。因此中焦之气壅实，就会闭塞不通，使上下隔绝；有热则身体沉重、眼睛发黄，并产生脾瘅的证候。下焦位于脐部以下、膀胱上口所在之处，主管分别清浊，使浊物排出而不纳入，用来传导排泄。下焦又像沟渠一样，主管疏通壅塞。若下焦之气壅实而有热，津液就会在体内干燥，通道不利，于是出现气机上逆、排便困难、胃部胀满、呃逆和呕吐等证候。润焦汤【出自《三因方》】治三焦实热，眼外眦拘急疼痛，腰胁发热，热势由脊背牵连至膻中，心中烦闷，饮食不能安定，头面出汗，关格不通，既不能吐也不能下泻；有时气机上逆、呼吸不相接续，食物反流不能控制；或见泄泻、小便涩滞、遗尿淋漓。地骨皮、半夏【汤洗七次】、柴胡【去土和苗】、泽泻【各五两】；茯苓、麦门冬【去心】、甘草【炙】、人参【各一两】以上药物切碎成粗末，每次用四钱，加水二盏、生姜五片、竹茹如手指大小一块，煎至七成，去掉药渣，空腹服。犀角丸，治三焦邪气及一切风气，也治风邪盛、痰实，头目昏沉，肢体拘急，肠胃燥结，大小便困难。犀角、黄连【一两】；人参、黑牵牛【各二两】；大黄【八两】以上药物研成细末，用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服十五丸，临睡时用温水送下，虚证、实证随情况加减使用。三黄丸【出自《卫生宝鉴》】，治夫妇三焦积热上冲，眼睛发红，头项肿痛，口舌生疮；中焦有热则心胸烦躁、食欲不佳；下焦有热则小便赤涩、大便秘结；五脏都发热，就会生痈疖疮疡；还治五种痔病、肛门灼热疼痛，或出鲜血【方见《肾脏门·骨蒸类》】胜冰丹【出自《和剂方》】，治三焦壅盛，邪热上冲头目，眼睛红、灼热、疼痛，口舌生疮，咽喉不利，吞咽食物有阻碍，以及神志思维昏沉烦闷等症。白药子【一两半】、山豆根、红内消、黄药子、甘草【炙】、黄连【各三两】；麝香【另研】、龙脑【另研，各二分】以上药物研成细末，用建盏盛装，放在饭上蒸，待冷却后加入龙脑、麝香，搅拌均匀；再用炼蜜制成鸡头米大小的丸剂。每次服一丸，含在口中使其化开；还可以用唾液吐在指甲上，蘸取少许研磨，用来预防眼睛发红，立即见效。三黄汤【出自《直指方》】，治积热蕴结炽盛，三焦都有热，大小便闭塞不通。黄连【去须】、黄芩、大黄【用湿纸包裹煨制，等分】以上药物切细，每次服三钱，加生姜三片，慢火略煎，饭后服。清气散，调和营卫，使三焦通顺，治风邪壅滞，消除痰涎，退除烦热。前胡、柴胡、川芎、枳壳、白术、青皮、羌活、独活、甘草【炙】、茯苓、人参【等分】以上药物研成细末，每次服二钱，加水一盏、荆芥一穗，煎至七成，饭后服。牛黄散【出自《济生方》或相关方书，原文作“济生防

译萃”】，治上焦有热、脏腑秘结。大黄【一两】、白牵牛【取头末五钱】以上药物研成细末；若有四肢厥冷，用酒送服三钱；若没有四肢厥冷而手足烦热，就用蜜汤送服。大三黄丸【出自危氏方】，治上焦壅积的热邪，咽喉肿胀闭塞，心胸烦躁，小便赤涩，口舌生疮，眼睛发红、眼球疼痛，燥渴心烦，牙齿疼痛。大黄、黄连、山豆根、黄芩【各四钱】；滑石【二钱】；黄药【四钱】；硼砂【三钱】；龙脑、麝香、甘草【各一分】；百草霜【四钱】以上药物研成细末，用新汲取的井花水制成小指大小的丸剂。每次服一丸，含化后慢慢咽下。治上焦虚热、口干、头顶烦热【出自《圣惠方》】龙胆【三分，去芦头】、茅根【一两半】、麦门冬【去心】、元参、栀子仁、木通、赤芍药【各一两】以上药物研成散剂，每次服四钱，加水一中盏，煎至五分，去掉药渣，再加入生地黄汁、生藕汁各半合，混匀服用。治上焦虚热、咽干口苦、不想饮食【出自《圣惠方》】赤茯苓、麦门冬【去心】、甘草【炙，各一两】；生地黄【二两】以上四味，先将前三味捣成散，再加入地黄一同捣合，晒干后捣细，过筛成散。不拘时间，用温水调服一盏，每日三次。菊花散【出自《圣惠方》】，治上焦壅滞、头面风热。甘菊花、人参、赤茯苓、犀角、甘草【炙】、防风、羌活、地骨皮、羚羊角、蔓荆子、川升麻【各半两】；麦门冬【去心，半两】以上药物研成散剂，每次服四钱，加水一中盏、生姜半分，煎至六成，去掉药渣，不拘时间服用。泽防汤【出自《千金方》】，治上焦实热。饮食进入胃中后，胃气尚未安定便出汗，面部、背部和身体中部都发热，这叫作痛气；本方可以疏通经脉，防止热邪。泽防【二两】、地骨皮【五两】、甘草【炙，一两】、半夏【二两，洗】、石膏【八两，捣碎】、柴胡【三两】、甘草【三两】、茯苓【三两】、竹叶【五合】、人参【二两】、桂心【一两】、莼心【一升】以上药物切碎，加水一斗，煮取三升，分三次服。忌食海藻、菘菜、羊肉、饴糖、醋、生葱等物。大▯汤【出自《圣惠方》】，治疗上焦热邪，肘部牵引拘挛，心痛，喘咳，气短，痰涎鼻涕多；可润肺安心。大▯【三十枚，去核】、杏仁【三两，去皮尖及双仁者】、人参【三两】、紫苑【二两】、萎蕤【三两】、麦门冬【三两，去心】、百部【三两，一方作木通】、通草【三两】、石膏【八两】、五味子【二两】、麻黄【三两，去节】、羊肾【三枚，切碎，去膜】以上药物加水一斗，煮取三升五合，去掉药渣；再加入半夏三合、生姜汁三合、淡竹沥三合，重新上火煎取三升，分三次服。另有一方没有人参。麝干散【出自《圣惠方》】，治上焦虚热、膈膜以上有痰气壅塞，症状似噎塞。麝干【一两】、前胡【半两】、赤茯苓【半两】、桔梗【半两】、款冬花【半两】、人参【半两】、半夏【半两，汤洗七遍】、黄芩、甘草【炙】、元参、麦门冬【去心，各半两】以上药物研成散剂，每次服四钱，加水一中盏、生姜半分，煎至五分，去掉药渣，每次饭后温服。天门冬丸，治上焦热邪结聚、口燥咽干、脏腑秘滞、面红心烦。天门冬【去心，二两】、枸杞子、甘菊花、防风、黄芩、赤芍药【各一两】、生干地黄【焙制，二两】以上药物研成细末，用炼蜜调和制成鸡子大小的丸剂。每次服一丸，加水一盏煎至七成，连药渣一起，饭后及

译临睡时温服。乌犀散【出自《圣惠方》】，治上焦虚热、睡眠中惊醒较多、常常心悸、不想见人。乌犀角屑【三分】、龙齿【一两】、川升麻【一两】、茯神【一两半】、麦门冬【一两半，去心】、元参【一两】、甜竹根【切，二合】、赤芍药、生干地黄【一两半】、马牙硝【一两半】以上药物研成散剂，每次服四钱，加水一盏、生姜半分，煎至五分，去掉药渣，不拘时间温服。麦门冬汤【出自《千金方》】，治上焦热结、腹痛、不想饮食，进食后先呕吐而后腹泻，胁肋拘挛疼痛；或食物进入胃中尚未安定就出汗，身体和背部发热，这叫作偏气。麦门冬【去心】、白术【三两半】、赤茯苓、莼心【焙干】、甘草【炙，各一两】、陈橘皮【去白】、人参、芦根【切片炒制】、萎蕤【各一两半】、陈粟米【炒，半两】以上药物研成散剂，每次服五钱匕，加水一盏半、生姜一块【如枣大小，拍碎】、竹茹【如弹子大小】，煎至八成，去掉药渣，温服。忌食海藻、菘菜、醋、桃、李、雀肉等物。另有一方没有莼心，又称麦门冬理中汤。前胡枳壳汤，治上焦有热、头痛头昏、胸膈烦闷、鼻涕和唾液稠黏、痰实恶心、不想饮食。前胡【去芦】、人参、赤茯苓【各一两】；枳壳【麸炒，去穰】、半夏【洗七次】、桔梗【炒】、甘草【炙】、桑白皮、旋覆花【炒，各半两】；麦门冬【去心，三分】以上药物研成散剂，每次服三钱匕，加水一盏、生姜二片，煎至六成，饭后温服。玉螺丸，治上焦热邪结聚、心气懊恼烦乱、身体震颤、胡言乱语。甘泉石【研，五两】、丹砂【三两，研】、铁精【研】、芒硝【研】、黄环【各二两】、大黄、黄连【去须】、丹参、地龙【炒，各一两】以上五味捣碎过筛成末，再与另外四味研细的药物混合均匀，用炼蜜制成绿豆大小的丸剂。每次服十丸，清晨和初更之后各服一次，用浓煎的麦门冬汤送下，以症状停止为限。蓝青丸，治中焦热邪结聚、水谷下痢。蓝青汁【一升】、黄连【去须，二两】、黄柏【去粗皮】、白术【炒】、地榆【各三分】、地骨皮【半两】、阿胶【炙，一两一分】、乌梅【去核炒，三分】将后七味捣成细末，用蓝青汁煎熬成膏，制成梧桐子大小的丸剂。每次服十至十五丸，空腹用粥饮送下，每日三次。另有一方用地肤子，不用地骨皮。七月七日合制，丸子做成杏仁大小，每次服三丸，每日服两次。地骨皮汤，治中焦热邪结聚、嘴唇焦干、面色发红，或时常烦躁，四肢拘急疲倦；并可解肌。地骨皮、人参、柴胡【去苗】、栀子【去苗】、生甘草【各一两】以上药物研成散剂，每次服三钱，加水一盏、竹叶七片，一同煎至六成，饭后去掉药渣，温服。苎根散，治中焦蓄积的瘅热，症状像饥饿 黄芩、白芍药、地榆、甘草各一两。以上药物研成散剂，每次服三钱匕，每天早、晚饭前用温酒调服；可逐渐增加到三钱，以出现疗效为服用标准。冬阴散：治疗中焦热邪郁结、眼睑红肿溃烂。栾叶五两，莎草根炒制去毛三两，丹砂研末，硝石研末，石决明各二两；石膏、白芍药、夏枯草、黄连去须，各一两。以上药物研成散剂，每次服一钱匕，早、晚饭前用砂糖水调服；逐渐增加到二钱匕，以出现疗效为服用标准。枳壳散：治疗中焦气机壅塞闭阻、关膈不通、呕吐喘促急迫。枳壳三分，黄芩、前胡、半夏各三分，赤茯苓三

译分，木香、人参、槟榔各三分。以上药物研成散剂，每次服五钱，加水一大盏、生姜半分，煎至五分，去掉药渣，不拘时间温服。另一方中有川大黄。防茹汤：治疗中焦热邪郁结、唇口生疮。防茹三分，甘草炙一两，硝石研末一两。以上药物研成散剂，每次服一钱，用温酒调服。在初更时和鸡鸣之后服用，逐渐增加到二钱，以出现疗效为服用标准。五倍子散：治疗中焦热邪结聚、唇口生疮。五倍子、羌活去芦、防风去叉，各等分。以上药物捣碎过筛制成散剂，每次服一钱，饭后用蜂蜜水调服。槐花散：治疗膈间有热、生痰涎并呕吐。槐花炒至黄黑色，白荚去皮，白矾熬成汁，甘草炙，各等分。以上药物捣碎研细制成散剂，每次服二钱匕，用白开水调服。凡是呕吐，多属于膈间有热；有热就会生痰涎并导致呕吐。这味药能化解胃部和膈间的热邪，尤其有显著疗效。龙胆丸：治疗突然发生的热病，化痰清凉膈间，并使头目清爽。龙胆、白矾烧炼成汁，各四两；天南星、半夏各二两半，先用水浸泡切片，再加水煮三至五沸，焙干后各称取二两。以上药物捣碎研成细末，用面糊制成丸剂，大小如梧桐子。每次服三十丸，用腊茶清汤送服，饭后及临睡前服。痰涎壅塞膈间、头目昏沉而沉重，服用后即可痊愈。岭南地区的瘴毒，刚感觉神志昏沉胸闷时，立即服用便能解除。咽喉肿痛、口舌生疮，以及上部热邪壅盛、痰涎上涌等各种证候，都可以服用。小儿服用尤其适宜。香防汤：治疗下焦热邪结聚、呕吐不止、心腹胀满烦闷。防茹炒制，生干地黄焙制，白术各二两；甘草炙一两；石膏捣碎三两；赤茯苓去黑皮一两半。以上药物研成散剂，每次服四钱，加水一盏半、竹叶十片，煎至一盏，去掉药渣，温服，日夜服二次。另一方中有葱白，没有白术和竹叶。治疗下焦热邪壅盛、气逆而不能连续下降、呕吐无法止住，这种病称为“走哺”。人参去芦二两，栀子仁二两，麦门冬去心二两，石膏、陈橘皮用汤浸泡去白瓤并焙干，各二两。以上药物研成散剂，每次服四钱，加水一盏、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间温服。柴胡通塞汤：治疗下焦有热、大小便不通。柴胡、羚羊角、黄芩、橘皮、泽防各一两；香豉一升；生地黄一升；芒硝二两；栀子四两；石膏六两。以上药物加水一斗，将药物切碎，煎取三升，去掉药渣，加入芒硝，分三次服。另一方中没有香豆豉。止呕人参汤：治疗下焦热邪导致气逆、呕吐不能止住，称为“走哺”。人参、栀子仁、萎蕤、黄芩、知母切片焙干，各一两；赤茯苓、白术、橘皮用汤浸泡去白瓤并焙干，各一两半；石膏捣碎二两。以上药物研成散剂，每次服三钱，加水一盏、生姜三片，煎至七分，去掉药渣，温服，白天服二次、夜间服一次。另一方中有芦根，没有生姜。茵陈蒿丸：治疗下焦受病、大肠蕴积热邪，以及潜伏日久、牢固难解的癥瘕。茵陈五两，防茹三两，葳灵仙去土、太一余粮煅制、柴胡去苗，各二两；黄芩、蒲黄、赤茯苓、枳壳去瓤并麸炒，各一两。以上药物研成细末，用炼蜜制成丸剂，大小如梧桐子。每次服二十丸，用木香汤送服，以出现疗效为服用标准。石长生丸：治疗下焦受热、大便困难，以及疮疡较多。石长生五两，升麻三两，水银粉二两，硝石另行研末三两；石膏、葛根、大黄、射干各一两。以上药物研成细末，用炼蜜调和制成丸剂

译，大小如绿豆。每次服十丸，早、晚饭前用煎温的米汤送服；逐渐增加到二十丸，以出现疗效为服用标准。酸浆水丸：治疗下焦肠胃潜伏的热邪，以及妇女胎热、生产困难。酸浆实五两，苋实三两，马蔺子炒焦，大盐另行研末，榆白皮炒，各二两；柴胡去苗、黄芩、栝蒌根、防茹各一两。以上药物研成细末，用炼蜜调和制成丸剂，大小如梧桐子。不拘时间服用，以木香汤送下，每次二十丸至三十丸，以出现疗效为服用标准。升麻汤：治疗下焦蕴积热邪，结聚成毒痢，所下脓血像鹅鸭肝。升麻、紫草、黄芩、桔梗炒，各三两；犀角镑片；地榆一两；蘘荷根、芭蕉根、栀子仁各一两。以上药物粗略捣碎，每次服三钱，加水一盏半，煎至一盏，去掉药渣，温服，白天三次、夜间一次。五味子丸：治疗下焦热邪结聚。五味子五两，天门冬焙制去心三两，白芍药、防风、车前子各二两；防榔、牵牛炒制、大黄切片炒制、硝石研末，各一两。以上药物研成细末，用炼蜜制成丸剂，大小如梧桐子。每次服十五丸，饭后用木香汤送服；逐渐增加到二十丸，以出现疗效为服用标准。香豉汤：治疗下焦热邪结聚成毒，泻下如鱼脑的杂色痢，赤色血痢，小腹疼痛难忍而想排便却排不出。香豉、薤白各一升；黄连、黄柏、白术、茜根各三两；栀子、黄芩、地榆各四两。以上药物切碎，加水九升煎煮，取三升，分三次服。柴胡汤：治疗下焦热邪结聚、大小便不通。柴胡去苗，黄芩、橘皮用汤浸泡去白瓤并焙干，栀子仁、石膏、羚羊角镑片、生干地黄焙制，各一两；芒硝半两。以上药物研成散剂，每次服三钱，加水一盏，煎至七分，去掉药渣，温服，白天二次、夜间一次。赤石脂汤，出自《千金方》：治疗下焦蕴积热邪、下痢脓血、腹痛痞闷。赤石脂、乌梅炒，各一两；栀子仁三分；白术一两半；干姜炮制，半两；升麻一两；廪米炒，二两。以上药物研成散剂，每次服三钱，加水一盏半，煎至七分，去掉药渣，温服，不拘时间。栀子人参散，出自《圣惠方》：治疗下焦热邪壅盛、气逆而不能连续下降、呕吐无法止住，称为“走哺”。赤石脂、乌梅肉、栀子仁、人参去芦、川升麻各一两；甘草炙，半两。以上药物研成散剂，每次服五钱，加水一盏，煎至五分，去掉药渣，不拘时间温服。香豉汤：治疗下焦蕴积热毒，转变为赤色血痢，脐腹疼痛难忍。豉防炒二两；栀子仁、黄柏、地榆、白术、茜根各一两。以上药物研成散剂，每次服三钱，加水一盏，煎至半盏，去掉药渣，温服，白天二次、夜间一次。火府丹，出自《旅舍方》：治疗上焦热邪结聚、心肺气机壅滞、面色发红、心悸、口干、头昏，引导化解热气，调和血脉。生干地黄焙制四两，黄芩、木通各二两。以上药物研成细末，用炼蜜调和制成丸剂，大小如梧桐子。每次服十五丸至二十丸，饭后用温米汤送服。大便有坚硬癥块、热邪燥结时，用新汲取的水送服。小儿服用时将药丸化开，丸数根据当时情况加减。另一方治疗心经蕴积热邪、小便短赤、五淋涩痛。生地黄用生品，煎木通汤送服。有一个患口渴的人，每天饮用豉水，三个月不能进食，心中烦闷。当时已经是十月，我认为一定是心经潜伏有热，给他服这味药，每次十五粒，用温水送服。过了两天，他来道谢说：当天服了两次，口渴就止住了；到第二天服三次，饮食也恢复如常。这本来是治疗淋证的药，用来治疗口渴也有效，由此确实可知，用药贵在能够灵活变通。人参散，出自《圣惠方》：治疗下焦热邪壅盛、气逆而不能连续下降、呕吐无法止住，称为“走哺”，适合服用以调和气机、止住呕吐。人参去芦、芦根、栀子仁、陈橘皮去白瓤并用汤浸泡焙干、葳蕤

译、黄芩、知母、赤茯苓、麦门冬去心、石膏，各二两。以上药物研成散剂，每次服五钱，加水一盏，煎至五分，去掉药渣，不拘时间温服。另一方中有白术，没有麦门冬。三焦散，《王氏博济方》：治疗三焦不和、营卫失调、肢体烦热、头目昏沉疼痛、饮食无味、容易困倦而乏力、寒热交作、痰涎壅盛、头晕旋转。前胡去苗、柴胡去苗、桔梗、羌活、独活、人参、枳壳去瓤并麸炒、鳖甲去裙襕醋浸炙、旋覆花一两半、甘草炙半两；石膏一分，若头痛头晕则加入。以上药物研成细末，每次服一钱半至二钱，加水一盏，煎至七分，温服。若用于伤寒发汗，加入麻黄一两，去节后与药同捣成末；若上焦痰涎壅盛、热邪较多，加入地骨皮一两半。人参荆芥散，《王氏博济方》：治疗上焦壅滞、头目昏沉眩晕、鼻涕和唾液黏稠，以及心胸饱胀烦闷。人参、柴胡、羌活、荆芥、旋覆花、甘菊、桑白皮，各等分。以上七味研成细末，每次服二钱，加水一盏，煎至七分，饭后及临睡前服。利膈散，《王氏博济方》：治疗上焦风邪壅盛，常患咽喉和胸膈不利。荆芥穗四两，取青干而上等者；防黏子四两；白牵牛二两，炒至香熟为度；甘草炙，三分。以上药物研成细末，每次服一钱，加入盐服用；兼可治疗风牙疼。取药末三钱，加入川椒一百粒、盐二钱，煎热后含在口中，冷却后吐出。白蒺藜散，《王氏博济方》：治疗上焦虚热、头目昏沉疼痛，或眼睛红肿，以及心包烦闷。地骨皮半两，去土；白蒺藜去皮、旋覆花、山茵陈、白菊花各半两；防黏子、石膏各二两。以上七味研成细末，每次服一钱，饭后用清茶调服，每天可服三次。麦门冬饮，《王氏博济方》：治疗三焦气机不利、心肺多有壅滞、痰涎积聚、口舌干燥、咽喉肿痛、肌体发黄消瘦、气血失调。麦门冬去心半两，桔梗、半夏各一分，赤芍药半两，菊花一分，甘草半两，蔓荆子一分，前胡半两，防风、桑皮、款冬花各半两，杏仁一分，五味子一分，白术一分，贝母半两，升麻半两。以上十六味药分别洗净挑选，焙干，捣碎并过筛研成末。饭后和夜间睡前各服一次，每次服二钱，加水七分和生姜一片，煎至三分，去掉药渣，温服，对心肺有很大补益。犀角菖蒲丸，出自《家藏经验方》：治疗上焦热邪壅盛、口舌生疮、声音嘶哑、眼睛干涩；祛风避毒，老少都可以服用，冬季宜经常服用。木通八钱，川芎三钱半，白术一两七钱，杏仁二两半，桔梗二两二钱，薄荷叶十二两，官桂四钱，缩砂四钱，附子一钱，生用去皮和脐。以上九味研成细末，用炼蜜制成丸剂，大小如弹子。每次服半丸，细细咀嚼，用温热水送服，饭后及临睡前服。京城潘防御家出售此药，先父晚年经常服用，确有疗效。桔梗汤，出自《卫生家宝方》：治疗中焦、上焦失和、气道狭窄闭塞、水液饮邪运行不利。这是杨吉老传下来的方子。前胡去芦、赤茯苓、人参去芦、枳壳炒、甘草炙，各一两；半夏、桔梗、陈皮各半两。以上药物研成粗末，每次服二钱，加水一盏、生姜五片，煎至六分，去掉药渣，趁热服，每天服二至三次，不拘时间。加味神功丸：治疗三焦气机壅塞、心腹痞闷、六腑风热、大便不通、腰腿疼痛、肩背沉重烦闷、头昏面热、口苦咽干、心包烦躁、睡卧不安；也治疗脚气，以及素有风病、大便结燥者。木香一两，人参、升麻、枳实、桃仁各二两，诃梨勒皮四两，大黄四两。以上药物研成细

译末，加入麻仁捣研均匀，用炼蜜制成丸剂，大小如梧桐子。每次服二十丸，用温水或温米汤送服，饭后及临睡前服。如果大便不通，可以增加丸数，以通便为服用标准。神功丸：治疗三焦热邪壅盛、心腹痞闷、六腑风热、大便不通、体内津液枯竭、大肠干涩、里急后重，或排出鲜血；痰唾稠黏，风邪下行，腰痛脚重，脐下胀痛，小便红赤如金。大黄【三两】人参【半两】麻子仁【五两，另研】诃子皮【炮制，二两】以上药物研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服二十丸，温水送服，每日三次，以大便通畅为度。妇女产后大便秘结时，用米饮送服十丸。大三脘散【出自《活人书》】：治疗三焦气机阻滞、胸膈气塞、虚痞、两胁气痛、面部和手部浮肿、大便秘涩，也兼治脚气。独活【一两】白术【三两】干木瓜【一两】沉香【一两】木香【三分】橘皮【三分】川芎【三分】槟榔【三分】甘草【三分】紫苏【一两】大腹皮【一两】以上十一味药研成散剂，每次服一钱，水二盏，煎至一盏，去掉药渣，分两次温服，以通利大便为度。如果能在临睡前经常服用半剂，按上述方法煎服，就能使脏腑调和。患风气的人大多秘结阻滞，适合服用此药。如果仍未通利，再服一次。此药非常不伤正气，临床使用的经验已经很多了。脚气兼有心腹气闷、大便秘涩者，服此药最为有效。利膈丸【出自《本草》】治疗三焦气机不顺、胸膈壅塞、头昏目眩、鼻涕唾液及痰涎增多、精神不爽。用牵牛子四两，一半生用、一半熟用；不蛀皂荚二两，涂酥炙制，研成细末，用生姜自然汁煮成糊，制成梧桐子大小的丸剂。每次服十丸，用荆芥汤送服。三焦虚寒论 上焦虚弱，就会使肺气受到牵引。中焦虚弱，就会产生寒象，出现腹痛、洞泄、大便稀溏和霍乱。下焦虚弱，就会导致大小便不能控制，津液和气都将耗竭。闭塞时，就用补肾的方法治疗。三焦是水谷运行的道路，也是气机运行的起点和终点。三焦的虚证虽然各不相同，但根本原则是一致的，所以会有三焦同时虚弱的病证。上焦像雾一样，其气起于胃的上口，向上沿咽部运行，贯通膈部。上焦之气虚寒，就会使人的精神不能安守，气机牵引到肺，出现咳嗽、说话声音低弱或发不出声，因而产生胸膈闭塞的病证。中焦像水沤一样，因为它位于胃的中脘部位，不在上也不在下，主管腐熟水谷。胃中脘部的阳气温暖，才能使水谷中的精微腐熟化生，并灌注滋养全身。如果寒邪侵入中焦，胃中就会寒冷；胃中寒冷，饮食就不能消化，便会出现腹痛、完谷不化的泄泻以及霍乱、呕吐、下利。治疗应当采用温补的方法。下焦温暖后，胃中就会调和。下焦之气起于胃的下脘，分流到回肠，注入膀胱，主管排出而不使其纳入，以发挥传导作用。下焦之气虚寒，津液就不能固摄，大小便失禁不止，小腹疼痛，不愿听到别人说话。治疗应当采用温暖的方法。方剂 姜朴汤【又名厚朴煎，出自《杨氏家藏》】：治疗三焦俱虚，调和脾胃，增进饮食，增强中焦功能，驱除寒邪，大力化痰，并能止呕，预防【原文缺字，意不完整】。厚朴【去粗皮一斤，剖成十六片】生姜一斤，捶碎。在锅内不断添加汤水煎煮，等姜味变淡后取出。厚朴焙干；干姜【半斤】甘草【半斤】附子【炮制，去皮和脐，四两】以上药物研成细末，用熟枣肉制成梧桐子大小的丸剂。每次服二十丸，米饮送服，饭前服。谷神散：治疗三焦气虚、心包痞闷、两胁胀满、不想饮食、四肢乏力，或痰涎较多、咽喉不利，或气喘急促、头昏目眩、心腹疼痛。又能治疗中焦胀满、下焦虚弱；长期服用可调和补益脾元，调节寒温，顺应四时的胃气，大能增进饮食、使津液流通、止烦渴、安神养气。枇杷叶【刷净去毛，涂枣汁炙至香熟，一两】丁香【半两】薏苡仁【防炒，一两】藿香叶【三分】沉香【三分】杜仲【去粗皮，用姜汁与酒调和，涂后炙至香熟，三分】随风子【若没有，选小而紧实的诃梨勒也可以，三分】大腹皮【防炒，三分】木香【三分】半

译夏【用汤洗七次，取生姜一分切片，与半夏一起捣烂制成饼，炙黄，一分】青橘皮【去白，焙干，半两】槟榔【细锉，半两】白术【二两】桑白皮【防炒，半两】橘皮【浸泡去白，半两】人参【一两】白豆蔻【去皮，防炒，一两】五味子【半两】陈曲【防炒，三分】白茯苓【去黑皮，一两】谷芽【防炒，两半】甘草【炒黄，一两】以上药物研成散剂，每次服三钱匕，水一盏，加入枣三枚、生姜三片，煎至七分，不拘时间，去渣，温服。安中散【出自《三因方》】：治疗三焦虚寒、气短不能接续、腹部不适、进食后立即泄泻、小便赤黄混浊、遗精不止、腿胫酸痛、小腹胀满。熟地黄、巴戟天【去心】、龙骨【各三两半】远志【去心，炒】、茯苓【各三两】天雄【炮制，去皮和脐】、五味子、山药【各三两半】肉苁蓉【酒浸】、续断【各四两】蛇床子【炒】、菟丝子【酒浸，各四两半】以上药物研成细末，每次服二钱匕，用酒调服。三焦属于精腑，贮藏精气以滋养身体，并与心、脾、肾三经相联系。人们常在醉酒、饱食、心气虚弱时行房，因此产生这种病，只有谨慎行事才是正确的。沉香汤：治疗三焦俱虚、脾胃气机不和、心腹疼痛、不想饮食。沉香【一两】厚朴【去粗皮，姜汁炙，一两半】附子【炮制，去皮和脐，半两】桂【去粗皮，一两】益智【去皮炒，一两】青橘皮【一两】干姜【半两】桔梗【炒，一两】白术【麸炒，一两半】五味子【三分】甘草【半两】以上药物切成豆粒大小，每次服三钱匕，水一盏，加入生姜半分，煎至七分，饭前去渣温服。柏子仁丸：治疗三焦俱虚、气道涩滞，消散痞满，增进饮食。柏子仁【另研】干熟地黄【焙】肉苁蓉【酒浸三日，切片，焙干】牛膝【浸一日】补骨脂【炒熟】巴戟天【去心】茴香子【炒】木香、远志【去心】五味子【焙，各一两】以上药物研成末，加入柏子仁，研匀，用酒煮面糊制成梧桐子大小的丸剂。每次服十五丸，空腹、饭前服，淡姜汤或温酒送下，任选其一。姜枣丸：治疗三焦气虚、气机升降失调、水谷消化迟缓。桂【去皮】附子【炮制，去皮和脐】人参、陈橘皮【汤浸去白，焙】厚朴【去粗皮，姜汁炙】白茯苓【去黑皮，各一两】陈曲【炒黄，二两】以上药物研成末，用姜汁煮枣肉制丸，做成梧桐子大小。空腹、饭前用酒送服二十丸，可加至三十丸。另一方：治疗中焦寒冷、饮食摄入迟缓。补和丸：治疗三焦俱虚及脾胃各种病证，调理气机，增进饮食。人参、黄芪、白术、甘草【炙】干姜【炮】白豆蔻【去皮】苍术【米泔浸一日，防炒】陈橘皮【去白，防炒，各一两】以上药物研成末，每次服三钱匕，加入生姜三片，水一盏，煎至七分，去渣，稍热时服。附子散：治疗三焦俱虚、脾胃二脏寒气所致的滑泄不止、饮食不能进，导致肌体消瘦、行走乏力。附子【四两，炮制，去皮和脐，半两】缩砂仁【炒，一两】茴香子【炒，一分】肉豆蔻【去壳，炮，半两】蜀椒【去籽及闭口者，炒至出汗，半两】以上药物研成散剂，再放入乳钵中研细，盛在瓷盒内贮藏，不要使其透气。每次服三钱匕，取羚羊肝去筋膜、切成小片，放入药末，加少许葱白、盐和醋拌匀，用竹棍串好，在猛火上炙至香熟，趁热吃下。用温酒一盏半送服；如果不

译饮酒，就用粟米饮送服。空腹，尽量在早晚进食前服用。如果是六十岁以上或患病已久的人，就将药量增加到四钱匕，服至第三天即可见效。没有疾病的人服用，可以补益五脏、调和胃气、增进饮食。人参散：治疗三焦俱虚、上焦气机牵引肺气，并能补气。人参、甘草【炙，各二两】前胡【去芦】五味子【炒】桔梗【炒】木香、大腹皮、益智仁【去皮】白茯苓【去黑皮】乌药、蓬莪茂。沉香、姜黄、白术、檀香、莎草根【去毛】藿香叶、槟榔、白芷【各一两】丁香皮、京三棱【各一两半】丁香、陈橘皮【各三分】白豆蔻【去皮】青橘皮【各半两】将京三棱、乌药、蓬莪茂、白术四味细切，另取陈曲末与这四味药同炒至黄色，去掉陈曲，余下药物研成散剂。每次服二钱，水一盏，加入生姜半分，煎至七分，不去药渣，饭前温服。干姜丸：治疗上焦寒冷、气短、说话声音发不出来。干姜【炮】白术、附子【炮制，去皮，脐】桂【去皮】五味子【各三分】甘草【炙，半两】陈橘皮【汤浸去白】麻黄【去根节，各一两】以上药物研成末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂，每次服二十丸至三十丸，用温酒送服。半夏泻心汤：治疗心中实热、心下痞满、身体沉重发热、呕吐不安、腹中雷鸣、唾液增多而泄泻不畅、水谷不能消化、想吐又吐不出、烦闷气喘等证。半夏【五两，洗四次】黄连【一两】黄芩、甘草【炙】人参、干姜、桂心【各三两】用水九升煎煮，取药液三升，去掉药渣，分三次服。忌食海藻、菘菜、饴糖、羊肉、生葱、猪肉和冷水。另一方没有桂心，加入大枣十二枚。治疗霍乱而属苦寒证时，加附子一枚，炮制，去皮和脐。如果口渴，加栝蒌根。如果呕吐，加橘皮。如果疼痛，加当归。若为外来热邪，以生姜代替干姜。枳壳汤：治疗上焦有寒、胸膈满闷、背部牵引疼痛、心腹胀满、胸胁刺痛、饮食不能下咽、噎塞不通、呕吐痰涎、口苦吞酸、身体消瘦乏力、气短烦闷。常服可调顺气机、宽胸和中、消除痃癖积聚，疏散惊恐、忧愁、恼怒所致的气滞。枳壳【去瓤，麸炒，一两】京三棱【炮制，切碎，一两】甘草【炙】厚朴【去粗皮，生姜汁炙，各半两】益智仁、陈橘皮【汤洗去白，焙，各一两】木香【半两】肉豆蔻【半两】蓬莪茂、槟榔、桂【去粗皮】青橘皮【汤浸去白，焙，各半两】以上药物研成散剂，每次服三钱，水一盏半，加入生姜三片、大枣二枚，煎至八分，去渣，不拘时间服用。诃梨勒皮散【出自《圣惠方》】：治疗上焦虚寒、气机阻滞胸膈、噎塞闷胀、饮食极少，有时痰气上逆。诃梨勒皮【一两】赤茯苓【三分】陈橘皮【汤浸去白，焙，三分】枳实【半两，麸炒黄】桂心【半两】白术【三分】干姜【一分】甘草【一分】人参【三分】木通【半两】厚朴【三分】半夏【一分】以上药物研成散剂，每次服三钱，水一中盏，加入生姜半分，煎至五分，去渣温服。大腹皮散【出自《圣惠方》】：治疗上焦虚寒、气机壅滞并向下冲注、头痛、胸膈不和。大腹皮【二分】槟榔【三分】赤茯苓【一两】桂心【半两】半夏【洗七次，半两】青皮【三分】沉香【半两】枳壳【三分，麸炒】川芎【半两】前胡【一两，去芦】白芷【半两】人参【半两，去芦】以上药物研成散剂，每次服三钱，水一盏，加入生姜半分，煎至五分，去渣，不拘时间温服。厚朴汤【出

译自《千金方》】：治疗上焦闭塞、干呕而吐不出、吐涎沫、吞酸。厚朴【炙，二两】吴茱萸【炒】人参【去芦】白茯苓【去黑皮】桔梗【炒】玄参【各一两半】川芎、白术【各一两】附子【去皮】陈皮【去白，焙，一两半】以上药物切成麻豆大小，每次服三钱，加入生姜一小块，劈开，水一盏，煎至七分，去渣，不拘时间温服。黄连汤【出自《千金方》】：治疗上焦有寒、洞泄下利，或霍乱后下利不止、腹中虚痛。又名黄连煎。黄连【去须，四两】黄柏【去皮】厚朴【去粗皮】当归【各三两】酸石榴皮、地榆、阿胶【炙，各四两】以上药物研成散剂，每次服五钱，水一盏半，煎至八分，去渣温服，每日三次。另一方中有干姜。化痰丸：治疗中焦有寒、痰气上逆、不想饮食。半夏【四两，汤洗七遍，焙干】矾石【烧成灰，研，一两】以上药物研成细末，用生姜自然汁煮枣肉，调和制成梧桐子大小的丸剂。每次服十五丸，不拘时间，用姜汤送服。槟榔散【出自《圣惠方》】：治疗中焦虚寒、气机阻滞不调。槟榔、赤芍药、人参【去芦】白术、川芎、桂心、陈皮、前胡、枳壳【麸炒】附子【去皮和脐】大腹皮【各一两】甘草【半两】以上药物研成散剂，每次服四钱，水一盏，加入生姜半分，煎至五分，去渣，不拘时间温服。神曲丸：治疗中焦胃虚、饮食消化迟缓、气机升降失常、呕逆恶心、停留的水饮和寒痰、癖块结聚而气机上逆、胁下逆满，时有疼痛，按之有形，或按之有声，胸膈胃脘虚痞，饮食稍多即受伤，嗳气有酸臭味，心腹经常疼痛，以及霍乱、呕逆、烦闷不安。神曲【炒黄】木香、厚朴【去粗皮，生姜汁炙】甘草、槟榔、青橘皮【去白】白术、枳壳【炒】京三棱【各八两】桂、干姜【炮，各十二两】以上药物研成末，用水煮曲糊制成梧桐子大小的丸剂。每次服五丸，不拘时间，用温米饮送服。黄芪汤：治疗中焦虚冷、眼睛急痛、耳鸣、胫部寒冷。黄芪【一两】防风【去义】细辛【去苗叶】柏子仁【研】桂【去皮】陈橘皮【去白】人参【各半两】甘草【炙，一两】吴茱萸【一钱】川芎【半两】除柏子仁外，其余药物粗略捣碎并过筛，混合均匀。每次服五钱，加入生姜五片、大枣二枚，水一盏半，煎至八分，去渣，饭前温服。木香散【出自《圣惠方》】：治疗中焦虚寒，有时呕吐，腹痛。木香、草豆蔻【去壳】桂心、附子【炮制，去皮和脐】诃梨勒皮【防炒】白术、白芍、丁香、甘草【炙，一分】以上药物研成散剂，每次服三钱，水一盏，加入煨姜半分，煎至八分，去渣温服。朴沉汤：治疗中焦有寒、胃中逆冷、泄泻下利。厚朴【去粗皮，生姜汁炙透，五两】沉香【三两】丁香、附子【炮制，去皮和脐】高良姜【各二两】白术、藿香叶、木香、甘草【炙，一两】上药切碎成麻豆般大小。每次服三钱，加水一盏，煎至六分，去掉药渣，饭前温服。通圣丸，治疗中焦虚寒、腹泻痢疾不止以及脐腹疼痛。干姜（炮制），白矾（煅烧），硫黄（研末，各三钱）；肉豆蔻，桂（去粗皮），附子（炮制，去皮和脐），吴茱萸（汤浸后焙炒），缩砂仁，诃梨勒皮（各一分）。以上药物研成细末，混合研匀，用煮熟的面糊制成药丸，大小如梧桐子。每次服十五丸，用醋艾汤在饭前送服。厚朴散（出自《圣惠方》），治疗中焦虚寒、经常吐白沫和清稀涎液、吞酸。厚朴（二两，去粗皮，涂生姜汁炙至香熟），吴茱萸（汤浸七遍，焙炒），白茯苓（一两，炒），桔梗（一两，去芦），芎防（一

译两），白术（二两），附子（一两，炮制，去皮和脐），陈橘皮（汤浸，去白）。以上药物研成散。每次服四钱，加水一盏、生姜半分，煎至五分，去掉药渣，温服。人参汤，治疗中焦虚寒所致的水泻。人参、当归、甘草（炙）、黄芩（各二两）；赤茯苓（去黑皮）、干姜（炮制）、厚朴（去粗皮，用姜汁炙透）、芎防（各四两）。以上药物粗略捣碎后过筛。每次服五钱，加入粟米二钱和水二盏，煎至一盏，去掉药渣，温服，每日三次。紫苏汤，治疗中焦有寒。紫苏、藿香叶、赤茯苓（去黑皮）、甘草（炙）、人参、桔梗（炒）、葛根（各一两），丁香（半两）。以上药物捣碎过筛。每次服三钱，加水一盏，煎至七分，去掉药渣，温服。温白丸，治疗中焦虚寒、痰积不散。丹砂（一两，研成粉末，其中一半入药，另一半作药衣），白矾（飞研），半夏（汤洗七遍，去滑，焙干），生姜（各三两），白术（二两），丁香（半两）。除作药衣的半份丹砂外，其余药物捣研成细末，用姜汁煮成糊，制成梧桐子大小的药丸，再以丹砂包衣。每次服二十丸，饭后及临睡前用生姜汤送服。消食丸，治疗中焦虚寒、数年不能进食。小麦蘖、曲（各一升），干姜（炮制）、乌梅肉（各四两）。以上药物研成末，用炼蜜制成梧桐子大小的药丸。每次服十五丸，不限时间，用姜汤送服，每日两次；逐渐增加至四十丸。蒟酱汤，治疗中焦有寒、阴寒凝滞于胃口、呃逆嗳气不止。蒟酱（二两），高良姜（三分），荜澄茄（半两）。以上药物捣碎过筛。每次服三钱，加水一盏，煎至七分，去掉药渣，加入苦酒数滴，趁热小口饮服，以症状缓解为度。半夏丁香丸，治疗中焦寒痰。半夏（二两），丁香、白矾（各半两）。以上药物捣研成末，用姜汁煮成糊，制成豆子大小的药丸。每次服五至七丸，用盐汤送服。荜拨丸，治疗下焦不足、肾虚脾弱、上膈烦热、下元虚冷、腹内雷鸣、胸膈气滞以及身体瘦弱乏力。荜拨、胡桃仁、干姜（炮制）、人参、白茯苓、诃梨勒（各一两半），桂（去粗皮，一两半）。以上药物研成末，用炼蜜制成梧桐子大小的药丸。每次服二十丸，空腹用温酒送服，可增加至三十丸。茯苓丸（出自《千金方》），治疗下焦虚寒、腹中瘀血损伤，使人容易健忘、不愿听人说话、胸中噎塞而气短。茯苓、干地黄、当归（各八分），甘草、干姜、人参（各七分），黄芪（六分），芎防（五分），桂心（四分），厚朴（三分），杏仁（五十枚）。以上药物研成末，用蜜制成梧桐子大小的药丸。每次服二十丸，逐渐增加至三十丸为限，每日两次，用清米汤送服。另有一方没有干地黄。诃梨勒丸，治疗下焦虚冷、气机温滞，脾胃不思饮食。诃梨勒皮、荜拨、桂（去皮）、胡椒、附子（炮制，去皮和脐）、沉香、木香、人参、草豆蔻、槟榔（各一两）。以上药物研成末，混合捣二三百杵，制成梧桐子大小的药丸。每次服二十丸，饭前用温酒送服。内固丸，治疗下焦虚寒、脾肾不足、腹部和胁肋疼痛。茴香子（二两半），木香（【剂量缺失】），楝实（一两半），干姜（半两），草豆蔻（去皮，三分），吴茱萸（汤洗后炒），葫芦巴（炒），补骨脂（各一两），甘草（炙，一分）。以上药物捣成细末，用炼蜜和成药丸，大小如弹子，以丹砂包衣。

译每次服一丸，嚼碎后用温酒或盐汤送服，空腹、饭前服。伏龙肝汤（出自《千金方》），治疗下焦虚寒损伤，或先见血、随后腹泻，这是血痢不止。伏龙肝（五合），干地黄（五两），阿胶、牛膝、甘草、干姜（炮制）、黄芩、地榆（各三两），【▯灰，剂量一两】。以上药物切碎，用水九升煎煮，取三升，去掉药渣，加入阿胶，待其融化后，再加入【▯灰】，分三次服用。防己汤，治疗下焦寒冷肿胀、胸中胀满壅塞、呕吐而不能进食，并兼能祛除温毒。防己、芍药（各二两），枳实（炒）、独活、防风、桂心（各三两），生姜（八分），葛根（三两），半夏（一升，洗）。以上药物切碎，加水九升煎煮，取三升，分四次服用，每次间隔八九里时长，中间少量食用粥。另一方没有防己、枳实，加入炮制附子二两，其余依照原方。忌食羊肉、饴糖和生葱。黄柏止泻汤（出自《千金方》），治疗下焦虚冷、大小便水泻不止。黄柏、人参、地榆、阿胶（各三两），黄连（五两），茯苓、橘皮（各四两），艾叶（一升）。以上药物切碎，加水一斗煎煮，取三升，去掉药渣，加入阿胶使其融化，分三次服用。另一方有厚朴。续断散（出自《千金方》），治疗下焦虚寒损伤，或先腹泻后见血，这是远血；有时腹泻，有时不腹泻，因劳累受寒即发作。续断、当归、桂心、蒲黄、阿胶（各一两），甘草（二两），干姜、干地黄（各四两）。以上药物切碎，加水九升煎煮，取三升半，去掉药渣，加入阿胶使其融化，再加入蒲黄，分三次服用。石钟乳丸，治疗下焦虚冷、脐腹疼痛、手足厥冷、脉气沉而短。石钟乳、阳起石（各一两），附子（一两半），桂（去粗皮）、硫黄（各半两），硝石、盐精（各半两）。以上药物研成末，用糯米粥制成药丸，大小如梧桐子。每次服三十丸，空腹、饭前用生姜盐汤送服。厚朴丸，治疗下焦虚冷、大小便频繁、身体消瘦乏力、不思饮食。厚朴（去粗皮，切碎，五两），附子（炮制，去皮和脐），蜀椒（去掉闭口及有虫蛀者，取红色者，各二两）。先取水六升、青盐三两、生姜三两，一同放入银锅中煎煮，煮至水尽，焙干，捣成末；再用水浸过的炊饼和成药丸，制成梧桐子大小。每天空腹用酒送服三十丸。烧厚茴香散（王氏《博济方》），治疗中焦虚冷、脐腹拘急疼痛、心胸痞闷胀满，调和元气，增进饮食。川附子（去皮和脐），官桂（去皮），川椒（去目），舶上茴香，木香，胡椒，陈橘皮（去瓤），巴戟天（去心），干姜（炮制，半两），京三棱（煨，一两）。以上十味药捣成末。每次取肥猪肾一对，切去筋膜，再切成薄片，加入药末三钱、少许葱丝和盐半钱，用湿纸包好煨熟。吃完后，用酒或粥饭压服。必须感到脐下发暖，才算效果很好。胡椒青盐丸（出自《杨氏家藏方》），治疗下焦虚弱、脚膝无力、容易疲倦、身体瘦弱以及食欲不佳。附子（两枚，重九钱，炮制，去皮和脐，切细），青盐（二两），厚朴（去皮），人参（去芦），木香、白术、沉香、丁香、茴香、破故纸（炒）、川楝子（去核取肉）、肉豆蔻（用麸皮包裹煨香）、黄芪（蜜炙）、杜仲（去皮）、胡椒（共十三味，各一两）。肉豆蔻（用麸皮包裹煨香）、黄芪（蜜炙）、杜仲（去皮）、胡椒（共十三味，各一两）。以上药物研成细末，再加入用

译青盐酒煮成的面糊，制成梧桐子大小的药丸。每次服一百丸，空腹用盐汤送服。治疗下焦虚冷、小便频数、身体瘦弱乏力（出自《本草》）。羊肺一具，细切后煮成羹，食用。也可以煮粥食用，能使肠胃厚实，使人能够进食，并可除去下焦的恶气。治疗下焦虚冷、脚膝无力、阳事不举，并有补益作用（出自《本草》）。羊肾一个，煮熟后与半两炼成的乳粉拌和，空腹食用。也可使用燕覆子，即木通的果实，与药物混合食用，效果更好。主治补益中焦的各种不足，以及气病、脾胃突然患病和饭后气痛（《本草》）。将山柰生捣取汁服用。治疗下焦虚弱，调理胃气，使人能够进食。取猬肉，用五味腌渍后炙烤食用，效果良好。不可食用猬的骨头，否则会使人身体拘缩。治疗下焦寒气。取陈皮一斤，去掉瓤，捣成末，用蜂蜜制成梧桐子大小的药丸。每次服三十丸，饭前用温酒送服。三焦腹胀论。《黄帝针经》说，三焦有病时，会出现腹胀、气满、不能小便；水液上溢就成为水病，停留不行就成为胀病。三焦是主管疏通水道的官府，水液通道由此而出。上焦的治疗部位在膻中，膻中是气海。中焦主管饮食的腐熟消化。下焦对应膀胱，其上口主管清浊的分别。现在三焦都发生病变，所以腹胀气满、不能小便，水液外溢而成为水病，停留而成为胀病。治疗应当升降气机、疏通气道，这样腹胀自然会消退，水道也会自然通利。经书所说的三焦胀，是气充满皮肤，皮肤鼓起而坚硬，但并不疼痛。因此，胀病是否疼痛，可以用来区别虚证和实证。像鼓胀一类病，内部夹有宿食，按压时坚硬而疼痛，这叫邪气实。如今三焦部位的皮肤鼓胀坚硬，却不疼痛，只是气充满所致的虚胀罢了。方剂。补气丸，治疗三焦病日久、将要形成水病，腹胀不消以及小便不利。海蛤、牵牛子、赤茯苓（去黑皮）、防己、大腹皮（炒）、防风（去叉）、木香、桑根白皮、陈橘皮（去白，焙）、诃梨勒（去核）、苦葶苈、芎防、木通、犀角、郁李仁（去皮，各一两），大黄（二两半），干生姜、地黄（焙，一两）。以上药物研成末，用炼蜜制成梧桐子大小的药丸。空腹用米汤送服十丸。如果感到壅滞不畅快，就增加到十五丸。如果感到通利，就减去三丸。大小便都不通时，服三十丸。木香枳壳散，治疗三焦病、胀满以及水道不利。木香、枳壳、白芷、蓬莪术、白术、甘草（炙）、桂（去粗皮，各二两），益智子（炒）、青橘皮（各三两），陈曲（炒）、京三棱（炮制，各四两）。以上药物制成散。每次服二钱，用生姜盐汤送服，不限时间。京三棱散，治疗三焦胀，调和养护脾胃，消除积滞之气。京三棱（十两），陈曲（炒），大麦蘖（炒），木香，肉豆蔻（去壳），白槟榔，干姜（炮制），甘草（炙），厚朴（去粗皮，一两），杏仁（去皮尖及双仁者，麸炒，一两）。以上药物制成散，混合均匀。每次服二钱，加入少许盐，用沸水冲服，不限时间。小丁香丸，治疗三焦胀满，消除停滞的气。丁香、沉香（切碎，各一分），乳香（研，一钱半），茴香子（半两），荜拨（半两），桂（半两），槟榔（二枚），肉豆蔻（二枚，去壳），巴豆（十五枚，去皮和心），阿魏（少许）。除乳香等研制药物外，其余药物研成末，再加入乳香、巴豆和阿魏，混合均匀。用煮熟的白米粥和成药丸，大小如绿豆。每次服五丸，用生姜汤送服。如果胸膈部气机不调，或元脏寒气向上攻冲而感到昏闷，可加至十丸，用温酒送服。平时服用时用热水送服也可以；要

译防止药力发动，可酌情增加服用量。白术橘香汤【又名橘香散，见《王氏博济方》】：治疗三焦气机壅满、皮肤和肾部胀满，并能理顺气机。白术【四两】、陈橘皮【去白后焙制】、赤茯苓【去黑皮】、甘草【各二两】、附子【一两】、干姜【炮制，半两】。以上药物切成麻豆大小的粗粒，加水一盏、生姜二片、大枣一枚，一同煎至剩七分，去掉药渣，温服。如果感觉寒证减轻，就加入荆芥煎丸。稍微感觉三焦不调时，将两方合用，立即见效。陈麴汤：治疗三焦气机阻滞。陈麴【炒黄】、莱菔子【炒黄，各等分】。以上药物研成散，每次服三钱，加水一盏，煎煮三四沸，去掉药渣，加入少许麝香，再煎一沸，温服，不限时间。泽漆汤：治疗三焦失调，水气向上侵犯肺部，时常发作喘咳，身体浮肿，坐卧都不安宁。泽漆、陈橘皮【去白】、防己、甜葶苈【隔纸炒】、郁李仁【各半两】、百合、桑根白皮、木通、赤茯苓【各一两】。以上药物捣碎并过筛，每次服三钱，加水一盏、大枣二枚，掰开后煎至剩七分，去掉药渣，不限时间温服。茯苓饮：治疗三焦有水气，胸腹胀满烦闷、不能进食；还能消除痰气，使人能够进食。赤茯苓【去黑皮】、人参、白术、生姜【各三两】、枳实【二两】、陈橘皮【一两半】。以上药物切成麻豆大小的粗粒，每次服五钱，加水一盏半，煎至一盏，不限时间，去掉药渣温服。甘遂散：治疗三焦气机不通、心腹胀满、呼吸急促以及大小便不利。甘遂【半两】、牵牛子【一半生用、一半炒用】、续随子【去壳】、大防【各一两】、葶苈【一分】。以上药物研成散，每次服半钱，空腹时用浓煎的灯心汤送服；以下利排出水液为见效，症状未减轻时再服一次。甘遂散：治疗三焦水气，腹部胀大如鼓，四肢虚浮肿胀较重。甘遂【半两】、槟榔、木香、牵牛子【一半生用、一半炒用】、莱菔子【研末，各一两】。以上药物研成散，每次服半钱，用煎好的紫苏木瓜汤调服，空腹服用，以通利排出水液为限，并根据人的虚实酌情加减。茯苓汤：治疗三焦有水气、胸胁和四肢胀满、头晕。赤茯苓【去黑皮，四两】、桂【去粗皮】、白术、甘草【炙，各三两】。以上药物研成散，每次服五钱，加水一盏半，煎至一盏，去掉药渣，不限时间温服。小半夏加茯苓汤：治疗三焦气机不顺、心下痞塞烦闷、膈间水气胀满、头晕心悸跳动。半夏【洗，五两】、生姜【半斤】、赤茯苓【去黑皮，三两】。以上药物切成麻豆大小的粗粒，每次服五钱，加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，温服，不限时间。牵牛子丸：治疗三焦病，腹部胀满并形成水肿，小便不利。牵牛子【二两】、乌指木根皮【五两】、木香【三两】、蜚蠊、大黄【切片炒制，各二两】、防己、枳实【去瓤，麸炒】、陈橘皮【去白皮】、羌活【去芦头，各一两】。以上药物研成细末，用炼蜜制成绿豆大小的丸剂；白天和鸡鸣后分别服用，用甘草汤送服十丸，逐渐增加至二十丸，以出现适宜反应为限。槟榔饮：治疗三焦营卫运行不畅、气机壅满和水气胀满。槟榔【切片，五枚】、木香【一两】、生姜【切片焙制】、川芎、青橘皮【各半两】、前胡【去芦头，一分】、丁香、山药【各半两】。以上药物研成散，每次服三钱，加水一盏，煎至剩七分，空腹温服。脚部肿胀，加牵牛子半两。面部和眼睛浮肿，加郁李仁半两。人参香术散：治

译疗阴阳不调、三焦气机阻滞、胸膈气机痞塞、胁部胀满、小便不利以及饮食不能消化。人参、甘草【炙，各半两】、木香【半两】、白术【五两】、五味子【炒，三两】。以上药物研成散，每次服二钱，加入少许生姜和盐，用白开水送服，不限时间。木香丸：治疗三焦病、腹部胀满、气机壅满以及小便不利。木香【二两】、牵牛子【二十四两，炒香后取十二两】、槟榔、补骨脂【炒香，各四两】。以上四味捣成细末，再加入牵牛子粉，混合均匀，用清水和成绿豆大小的丸剂。每次服二十丸，用茶清或熟水送服，饭后服。如果因饮酒或饮食过量而受伤，可以服五至七丸。儿童一岁可以服一丸，孕妇不可服用。三焦咳论。《内经》说：咳嗽长久不止，三焦就会受到影响。三焦咳的表现是咳嗽时呕吐，腹部胀满，不想进食饮水。这些病邪都聚集在胃，并牵连到肺，使人涕液和唾液增多，面部浮肿，气机向上逆行。三焦之气以胃气为根本；胃是水谷运行的通道，也是气机周流起始和终止的地方。如今咳嗽拖延日久，是因为寒气蕴积凝结，闭阻并传播到胃中，导致腹部胀满、不能进食；逆气向上运行，涕唾增多，面目浮肿。藿香散：治疗久咳传变至三焦、腹部胀满和不想进食。藿香叶、人参、赤茯苓【去黑皮】、青橘皮【去瓤后焙制】、细辛【去苗叶】、益智子【去皮炒制】、缩砂、陈橘皮【去白后焙制】、甘草【炙，各一两】、木香、白芷【炒，各半两】。以上药物研成散，每次服三钱，加水一盏，放入生姜、木瓜各三片，煎至剩七分，去掉药渣，稍温时服用，不限时间。半夏汤：治疗三焦咳、腹部胀满和不想进食【方见本门】。方剂。紫苏子汤：治疗三焦咳、心胸不畅和不思饮食。苏子【炒】、陈橘皮【汤洗去白后焙制，各一两】、甘草【炙，半两】、干姜【炒】、桔梗【炒】、杏仁【汤洗去皮尖，双仁炒，各三分】。以上药物研成散，每次服四钱，加水一盏半、大枣二枚，掰开后煎至剩七分，去掉药渣，温服，每日三次。五味子丸：治疗三焦咳、腹部胀满、不想进食，并能调理气机。五味子【炒】、覆盆子【去蒂】、仙灵脾【各一两】。以上药物研成细末，用炼蜜调和制成梧桐子大小的丸剂。每次服二十丸，用生姜腊茶送服；可增加至三十丸，空腹、饭前服用。玉液散：治疗久咳传变至三焦、腹部胀满、不思饮食，以及胃虚有痰。半夏【用汤洗去滑液七遍，焙制，一两】、生姜【去皮，切片】、陈粟米【拣选干净，各二两】。以上药物研成散，每次服一钱，加水一盏，煎至剩六分，温服。三焦约论。《黄帝三部针灸经》说：小腹肿胀疼痛，不能小便，是邪气在三焦，病名叫“三焦约”；三焦内部闭塞，导致大小便都排不出来。三焦是水谷运行的通道，也是气机周流起始和终止的地方。上焦如同雾气，中焦如同水液沤积，下焦如同沟渠。三焦是气血运行的通道；营卫得到滋养，就能使水谷腐熟，并分清浊，按时向下排出，不再停滞。如果营卫失调，风邪乘虚侵入，三焦这个主管疏通水道的脏腑就会拘急闭塞而不通，所以大小便不能排出。针刺治疗取足少阴经和足太阳经。方剂。郁李仁丸：治疗三焦约、小腹肿胀疼痛以及大小便不通。木香【二两】、青橘皮【去白后焙制，一两】、人参【二两】、赤茯苓【去黑皮，一两】、郁李仁【半斤】、大防【用河水煮，去皮焙制，一两】、麻仁【半两，与大防、郁李仁一同另行捣细，再加入药中】、甘遂【麸炒，防止烟熏，生覆盖于器皿中，冷却后取出，以去除火毒，一两】、诃梨勒【半两】、大黄【切片炒制，二两】。以上药物研成细末，另将三味药研细；其余药物捣碎过筛后，再加入那三味药拌匀，重新过筛，用炼蜜制成豌豆大小的

译丸剂。每次服十丸，用煎好的车前子汤送服，不限时间。顺气丸：治疗三焦约，并通利、引导大小便。郁李仁【浸泡去皮后研】、大黄【切片炒制，各一两】、赤茯苓【去黑皮】、泽泻【切片】、葶苈【隔纸炒，各二两】、大麻仁【一两半，研】、槟榔【三两，切片】、杏仁【去皮尖及双仁者，麸炒，半两，研】。以上药物捣研后混合均匀，再研成极细的粉末，用炼蜜调和制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸，空腹用甘草汤送服，每日三次。用炒盐调酒送服也可以。枳壳丸【出自《宣明论》】：调理三焦，使气血脉络平和通畅，消除痰液和气滞，疏利胸膈，祛除风邪，通利大肠和小肠。枳壳【去瓤，二两】、牵牛子【四两，一半生用，一半熟用】、槟榔【半两】、陈橘皮【去白后焙制，一两】、木香【一分】。以上四味捣碎过筛研成细末，与牵牛子粉拌匀，再过筛，用炼蜜和成梧桐子大小的丸剂。每次服十五至二十丸，饭后用生姜汤送服；想要通利时，可增加丸数。枳壳散：治疗三焦约、大小便不通。枳壳【用汤洗，切成片，焙干，五两】、厚朴【去粗皮，涂生姜汁后炙，二两】、滑石【研成细粉，一两】、桂【去粗皮，二两】。以上四味药捣碎、研细并混合均匀。每一两药末加入腻粉半钱，混合均匀。每次服一钱，用冷米饮调服，空腹服用。还要根据年龄、体质虚实酌情加减。疏风散：治疗三焦气机闭结、大小便不通。牵牛子【炒，一两】、大黄【一两】、槟榔【半两】、陈橘皮【去白后焙制，一两】。以上药物研成散，每次服二钱，用生姜蜜水调服，饭后较长时间后服用。皂荚散：治疗三焦约、大小便不通。猪牙皂荚【用酥炙，去皮和子】、白蒺藜【各等分】。以上药物研成细末；如果大便不通，用盐茶汤调服一钱。如果小便不通，用温酒调服一钱。淮南五柔丸【出自《活人书》】：治疗三焦失调、小便闭塞涩滞，并调和营卫和脏腑。大黄【炒，一斤】、前胡【去芦头，二两】、赤茯苓【去黑皮】、半夏【汤洗，切片，焙制】、肉苁蓉【酒浸，去皱皮】、葶苈【隔纸炒】、当归【切片，焙制】、芍药【各一两】。以上药物研成细末，用炼蜜调和揉合，再捣杵一千下，制成梧桐子大小的丸剂；每次服五丸，饭后用温水送服，每日三次，可逐渐增加药量。