普济方卷九十二

译《普济方》卷九十二。子部，医家类，《普济方》。钦定《四库全书》。《普济方》卷九十三，明代周王朱橚编撰，诸风门。风瘫痪。所谓风，是分布于八方、滋养万物的天地山川之风，也是温凉寒暑等气候之气。如果它不顺应四时，成为侵害人体的贼邪之气，就会变成毒风。所以圣人说要避开风邪。如今人们触犯不正之气，很多患中风病，正是因为没有避开风邪毒气。所谓瘫缓，都是由于肝肾长期虚弱，气血不足，腠理疏松而泄，风邪容易侵入。肝主管筋，肾主管骨；肝肾受到风邪，筋骨就会松弛软弱，所以称为瘫缓。这种病在春夏发作难治，在秋冬发作容易治疗。春夏时阳气向上升腾，火力正盛，风与火相互助长而起作用。秋冬时阳气下降，火气渐弱，所以容易治疗。其表现为手足舒缓无力、不能收摄，口角流涎，言语艰涩，皮肤麻木，行走困难。辨别瘫和缓：瘫是身体懈怠无力、不能收摄；缓是肢体弛缓放纵、不能控制物体。所以四肢不能举起、筋脉纵弛、没有力量支撑身体的，叫作瘫。四肢还能举动，但关节松弛软弱，必须凭借物体才能活动的，叫作缓。有人把左侧说成瘫、右侧说成缓，这是不对的。只是病在左侧，病就发生在左侧。病在右侧，病就发生在右侧而已。推究其自然成因，都是气血内耗、肝肾经脉虚弱，以及阴阳偏盛偏衰所导致。有些人起初因其他疾病，服用吐药、下药过多，也会使真气在体内扰动，营卫失去防守，全身得不到滋养，因而形成这种病。方剂。大圣花蛇牛黄丸：治疗瘫缓、口眼歪斜、涎多、言语艰涩、筋骨无力、行走困难、半身疼痛，都适宜服用【又名大圣通中花蛇丸】。白花蛇【酒浸，去皮骨取肉，炙】、乌蛇【以上二味均酒浸，去皮骨，炙】、磁石【煅烧，醋淬】、赤箭、防风【去叉】、半夏【用生姜汁浸一宿，焙】、威灵仙【去芦和土】、自然铜【煅烧，醋淬七遍，以上各四两】、羌活【去芦】、海桐皮【切碎】、干蛇【去土，炒】、白僵蚕【炒】、白藓皮、蔓荆实【各三两】、当归【切片焙】、川芎、防风、青橘皮【汤浸去白，焙】、蒺藜【炒，各三两】、五味子、泽泻、远志【去心】、萆薢【各一两】、芍药、牵牛子【一半生用，一半焙】、荆芥穗、白头翁、肉苁蓉【酒浸，切片焙】、沉香【各一两】、干姜、麝香【另研】、牛黄【另研，各半两】、麻黄【去根节，三两】、丹砂【另研，一两半】、水银【一两，用黑锡一两制成沙子】、桂【去粗皮】、木香【各一两半】、葫芦巴、楝实、白豆蔻【去皮，各一两】。除另行研磨的药物外，以上药材一并捣碎筛成细末，再与另研药物混合均匀，炼蜜制成弹子大小的丸。每次服一丸，细嚼，用豆淋薄荷温酒送服，不限时间。如果需要发汗，就浓煎盐豉汤一盏服下，并应避风坐卧。另一方没有赤箭、芍药这两味药。换骨丹【出自《御药院方》】：治疗中风瘫痪，长期不愈，四肢下垂拖曳、不能活动，其他药物都无效。麝香【研，半钱】、桂【去粗皮，一两半】、麻黄【十斤，去根节，用净水七斗煮至减半，去渣澄清，再煎，装入锡制瓷器中贮存】、朱砂【二两，作衣】、甘松【去土】、川乌【去皮脐】、白芥子【炒】、藿香、草乌【生用，去皮脐】、海桐皮【炒】、何首乌、羌活、龙脑、骨碎补【去毛，炒】、牛膝【酒浸】、威灵仙【去土】、桑白皮【炒】、槐角、木鳖子【炒】、自然铜【醋淬七遍，研细】、青皮【去白】、陈皮【去白，各一两】、白芷、防风、甜瓜子【炒】、萆薢【炒】、五灵脂、川芎、甘草【盐炙】、苦参、白胶香【各半两】。以上研成末，用麻黄膏，加入少量熟蜜，拌和成药剂，制成弹子大小的丸，用朱砂包衣。每次服