钦定四库全书普济方》卷三十九明周王朱橚撰大脏腑门

译浸泡，去皮尖和双仁，麸炒】。研成末，用炼蜜制成丸剂，每丸大小如梧桐子；每次服三十丸，用生姜、葱白煎汤送服，不拘时间。茯苓丸，治疗大小便不通。赤茯苓【去黑皮，五两】、芍药【五两】、当归【切片，焙干，五两】、枳壳【去瓤，麸炒，五两】、白术【五两】、人参【五两】、大麻仁【三两】、大黄【切碎，三两】。研成末，用炼蜜制成丸剂，每丸大小如梧桐子；每次服十五至二十丸，空腹用茅根煎汤送服。大黄汤，治疗中焦热盛而实、闭塞关格不通、呕吐和气喘急促。大黄【切碎，炙炒，五钱】、前胡【去芦头，五钱】、半夏【用汤浸七次，炒，五钱】、人参【五钱】、黄芩【去黑心，五钱】、赤茯苓【去黑心，五钱】、木香【五钱】、槟榔【切碎，五钱】。切碎，每次用五钱，加水一盏半和生姜五片，煎至八分，去掉药渣，温服。芍药汤，治疗大小便困难、脐腹部胀闷不适。赤芍药【五钱】、羌活【五钱】、桂心【五钱】、川大黄【切碎炒，一两】、郁李仁【用汤浸泡去皮，炒，一两】、川芒硝【一两】、槟榔【一两】、大麻仁【二两】。研成末，用炼蜜制成丸剂，每丸大小如梧桐子；每次服三十丸，空腹服，用温水送下。茯苓汤【又名大黄散】，治疗大小便不通、心腹胀满闷塞，不能可过【原文疑有脱误】。赤茯苓【三两】、桑根白皮【切碎，三两】、瞿麦穗【二两】、大黄【切碎炒，二两】、榆白皮【切碎，二两】、防葵【去芦头，二两】、麻子仁【研成膏，二两】。切碎，每次用五钱，加水一盏半煎至一盏，去掉药渣，加入芒硝末五分，再煎沸两次，空腹温服，晚上再服一次。牵牛子丸，治疗下焦结热、肠胃燥涩以及大小便不通。黑牵牛【淘洗干净，炒至药气透出，立即取出摊凉，取末二两】、青橘皮【焙干，去白瓤使用，一两】、桑根白皮【切碎炒，一两】、芍药【焙干，一两】、栝蒌根【一两】、木通【切碎，一两】、陈橘皮【焙干，连白瓤使用，一两】。研成末，用炼蜜杵捣和匀制成丸剂，每丸大小如梧桐子；每次服十丸、十五丸，逐渐增加到二十丸，用茶或酒送服均可。白术散，治疗大小便困难、腹部和胁部胀满、气喘急促。白术【一两】、牵牛子【炒，一两】、木通【一两】、川大黄【切碎炒，一两】、槟榔【一两】、川朴硝【一两】、陈橘皮【五钱，去白瓤后焙干】。切碎，每次用四钱，加水一盏煎至六分，去掉药渣，空腹温服。滑石汤，治疗大小便都不通。滑石【一两五钱】、茅根【三分】、车前子【三分】、天门冬【去心后焙干，一两】、冬瓜穰【一两】、莨菪子【浸泡，去浮在水面的，煮至发芽，晒干，微炒，一两】。切碎，每次用五钱，加水一盏半煎至一盏，去掉药渣，饭前温服，每日三次。治疗大小便因气阻而不利、胀满以及关格不通。木通【切碎，一两】、川朴硝【一两】、郁李仁【用汤浸泡去皮，炒，一两】、车前子【一两】、黄芩【五钱】、瞿麦花【五钱】。切碎，每次用四钱，加水一盏煎至六分，去掉药渣，温服。大黄散，治疗关格不通、胸腹不适闷塞以及大小便秘涩。大黄【切碎，二两】、桂【去粗皮，三分】、冬瓜子【炒，一两】、滑石【研碎，三两】、朴硝【用生铁铫子炒干，刮下，用纸包好埋入黄土中焖一夜，取出研细，三两五钱】。先将前三味研成散，再与滑石、朴硝一同研匀细；每次服二钱，用浓煎的白茅

译根汤调服，空腹服，直到晚上再服一次。黄芩汤，治疗大小便不通。黄芩【去黑心，二两】、赤芍药【三两】、白茅根【三两】、大黄【生用，三两】、瞿麦穗。切碎，每次用五钱，加水一盏半煎至一盏，去掉药渣，加入朴硝末五分，再煎沸两次，空腹温服。甘遂散，治疗气机痞塞、心腹胀满、呼吸喘促以及大小便不利。甘遂【煨】、牵牛子【炒】、续随子【去壳】、葶苈子、大防【各等分】。研成末，每次服五分，用浓煎的灯心汤调服，空腹服，以利水为度。治疗大小便不通。大黄【煨】、牛蒡子【炒】、羌活、独活、滑石【各等分】。研成末，用热水调服，空腹服，立即就会通便。五宣散，治疗大小便不通以及气机滞塞。瞿麦、木通、甘草、虎杖、滑石【各等分】。切碎，每次服二钱，加水一盏和灯心数茎，煎至七分，临睡时服。车前子汤，治疗大小便都不通。车前子【五两，生用】、木通【切碎，四两】、黄芩【去黑心，三两】、郁李仁【用汤浸泡，去皮尖和双仁，三两】。先将前三味捣碎过筛，再与郁李仁拌匀。每次用五钱，加水一盏半煎至一盏，去掉药渣，加入朴硝末五分，再煎沸两次，饭前温服，每日三次。榆白皮汤，治疗大小便都不通。榆白皮、甘草【炙，切碎，各一两五钱】、滑石【三两】、桂【去粗皮，一两】。切碎，每次用四钱，加水一盏半煎至一盏，去掉药渣，饭前服，每日三次。木通汤，治疗大小便不通。木通【切碎，二两】、大黄【切碎，生用】、滑石、麻子仁【一合，研成膏】。切碎后与麻子仁拌匀，每次用五钱，加水一盏半煎至一盏，加入芒硝末五分，再煎沸两次，空腹服。治疗大小便不通、腹部和胁部坚硬胀满的蒸熏下部方。莲叶【三两】、葱【三七茎，连须使用，去叶切碎】、皂角【一挺，炙，切碎】、生姜【一两，切片】。用浆水一斗二升煮沸十多次，连同药渣分两次轮流使用；每次盛入小口瓷缸中，坐在缸上蒸熏，药液冷了就更换。如果仍未通，就把药液倒入桶或斛中，加入热水，坐下浸熏下部，这样就会通。大黄散【出自《肘后方》】，治疗风冷之气侵入小肠，突然疼痛而坚硬拘急，像气吹胀一样，大小便不通；或者小肠中有气结聚，形状像升，大肠隆起，称为关格，表现为大小便不通。川大黄【切碎炒】、苦参【切碎】、贝齿【烧成灰】、滑石【各一两】。研成末，每次服二钱，用葵根汤送服，不拘时间，等药液温热时服。另一方不用大黄。掩脐方【又名葱豆汤，出自危氏方】，治疗大小便不通。连根葱【二三茎】、生姜【一块，带土】、淡豆豉【一十一粒】、盐【二匙】。将以上药物一同研烂，捏成饼状，烘热后敷在肚脐中，用布扎紧；过一会儿药气透入，大小便自然会通，否则再换一剂。另一方将药捣碎研成末，用米汤送服。治疗各种大小便不通。海金沙、芒硝、朴硝、麝香【各等分】。研成末，用白开水调服。若大便不通，加巴豆一粒。黄连散，治疗大小便秘涩、壅热，屡次见效。黄连【二两】、川大黄【二两，用好醋炒】、黄芩【一两】、甘草【炙，一两】。研成末，每次服二钱，饭后用温水调服。芒硝汤【出自《千金方》】，治疗关格不通、膀胱和腹部胀闷、大小便不通。芒硝【研碎，二两五钱】、冬葵子【炒，三合】、滑石【捣碎，三两】。切碎

译，每次用五钱，加水一盏半煎至一盏，去掉药渣，加入芒硝末五分，再煎沸两次，空腹温服。另一方不用滑石。芫花丸：治疗大小便不通。芫花（炒）滑石（研末，各五钱）大黄（切碎炒制，三分）。以上药物研成粉末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂，每次服二十丸，用葱汤送服。治疗大便不通。滑石（二两）葵子（一两）榆白皮（一两）。以上药物制成散剂，煮麻子取汁一升半，取药散二匕服用，分两次服，服后即可通便。治疗大小便不通。干姜、盐、杏仁。以上药物等分，捣碎后纳入患处。治疗大小便关格不通、腹中胀满而喘促急迫。水银（一分）腻粉（一分）滑石（一分）。以上药物研成粉末，研至水银星完全消失；每次用葱汤调服一钱。治疗大小便秘结。水银（豆粒大小一块，研细）巴豆（二粒，去壳和膜）硫黄（三块，每块如豆粒大小）。以上药物研成膏，制成一剂，涂在肚脐内；过很久才通便，通后立即除去药物。治疗大小便困难、腹中有燥结粪便、寒热交作而烦闷急迫、气短出汗、腹胀。（方见本门“大便秘涩不通”类“濡藏汤”条。） 治疗大小便困难。木香（五钱）青黛（五钱）麻油（二合）。以上药物加水一大盏同煎，煎至水分尽、只剩油时，去掉药渣，分三次服。冬葵根汁方：治疗大小便不通。鲜冬葵根（洗净，二斤，捣碎罗取汁三合）生姜（四两，捣碎罗取汁一合）。以上汁液搅匀，分成两次服。空腹先服一次，过一会儿再服一次。服完这些药汁即可通便。另一方不用生姜。治疗大小便关格不通。胡椒（二十粒，捣碎研细）川朴硝（五钱）。以上药物加水一大盏，先煎胡椒至剩六分，去渣，加入朴硝，再煎一两沸，待温后服。又一方。腻粉（一钱）生麻油（一合）。以上两味混合，空腹服用。治疗大小便关格不通、腹部胀满气逆冲击、心中闷塞欲绝。蜀葵花（一两，捣烂）麝香（五分，研细）。以上药物加水一大盏，煎至剩五分，去渣服用。如果没有花，就取根劈开使用。推车散：治疗大小便秘结，病程达一月、病人将要死亡者。推车客七个，土狗七个。如果是男子患病，推车客取头部；土狗取身体。如果是女子患病，土狗取头部；推车客取身体。以上药物放在新瓦上焙干，研成粉末。取向南生长的虎目树皮，浓煎取汁调服，只服一次即可痊愈。治疗突然发生的关格，大小便都不通，胸腹胀满，病人将要死亡；两三天就会致命。苦酒、硝（等分）。以上药物混合，涂在肚脐上；干了就更换。又一方。甘遂（二铢）贝齿（二枚）。以上药物捣碎，用三合浆水全部冲服。不久即可通便。紫金沙散：治疗大小便不通。紫金沙用量不限，蜂房蒂七枚，共捣成粉；每次服一钱，用温酒调服。土马▯汤：治疗大小便不通。取土騣马，数量不限，奔走于水中淘洗，放在火上用新砖煅烧后研成粗末；每次服二钱，加水一盏，煎至剩七分，温服。猪脂酒方：治疗大小便不通。冬葵子微炒一两，捣碎过筛；加水二盏煎成一盏，去渣，加入人乳汁半合，搅匀，空腹服用。发灰散：治疗大小便不通以及便血。乱发一两，洗净烧成灰，研细；每次服三钱，用温水调服，饭前服，每日三次，以通利为准。冬葵子汤：治疗大小便不通。冬葵子微炒一两，捣碎过筛；加水二盏煎成一盏，去渣，加入人乳半合，搅匀，空腹服用。治疗突然发生的大小便不通。取盐，

译用纸包好烧制，再投入水中，服下。另一方：把盐填入肚脐内，即可通便。又可将盐与苦酒调和，敷在肚脐上。又可用水三升煮盐三合，煮沸后调至适宜的冷热程度，用竹筒灌入下部。又一方。含住硝石，吐出水来。治疗大小便关格闭塞。取蔓菁子油一合，空腹服下，即可通便。通便后出汗，不要感到奇怪。治疗大小便关格不通、腹部胀满气逆冲击、心中闭塞欲绝。取乌桕树朝东一面的白皮，阴干后研成粉末；如果五至七天不通，用热水调服二钱。如果病情紧急，放在火上焙干使用最好。铁脚丸（又名皂防饮）：治疗大小便关格不通，病程已达三至五天者。取没有虫蛀的皂角烧成灰，研细，用粥汁调服三钱。另一方：皂角炙制后去皮和籽，研成粉末，用酒和面糊或炼蜜制成梧桐子大小的丸剂；每次服三十丸，用酒送服，温水送服也可以。另一方：将皂角烧制后放入桶内，用烟熏患者的后部，即可通便。治疗大小便不通。取葵子末一升、青竹叶一把，加水二升，煮沸五次，饮服。又一方。取切碎的榆白皮一升、葵子一升，加水五升，煎取二升，分三次服。又一方。将甑带煎煮取汁，与蒲黄混合，每次服方寸匕，每日三次。治疗男女大小便不利、腹部胀大而且坚硬。取污垢很多的旧衣服，切碎一升，加水三升，煎取一升，分三次服。治疗老年人虚弱、大小便不通（又名琥珀散）。取真琥珀研成粉末，用人参汤调服，也能治疗心痛。老年人虚弱、大便不通时，取葱白三寸，加水煎熟，去掉葱；将阿胶一片放入葱汤中熔化，温服。吴内翰的母亲曾服用此方并见效。治疗关格、大小便不通、胀满欲死，病程两三天就会致命。用芒硝二两，包三四层纸，放在炭火上烧，再将其放入一升汤中浸泡后服用。应当先饮汤一升，已经吐出后再服此药。治疗突然发生的关格、大小便不通、胀满欲死，以及十天或一个月不能大便。取葵子二升，加水四升，煎取一升服用。再放入鸡蛋大小的猪脂一丸，效果更好。贴脐膏。将甘遂研成细末，用生面调成糊，摊在纸上，再把药末撒在上面，敷贴肚脐内及肚脐下方；另煎甘草水，温凉随意服用，以通便为准。甘遂散：治疗大小便不通以及腹胀、气急。甘遂二两，取红皮的，研成粉末；炼蜜二合，调和均匀。每一两分作四次服，每日服一次，用蜜水送服。如果尚未见效，每日服两次，逐渐增加服量。另一方：用甘遂二两制成散剂，分五次服，用熟水送服。如果感到心下烦闷，并且已经稍有通利，则每日服一次。治疗大小便不通。将羊粪烧烟熏鼻；此法又主治中恶、心腹刺痛。又一方。将葱白捣烂，用醋调和，敷封在小腹上。又一方。取茱萸角枝，截取如手指第二指中节长的一段，含在口中，立即即可排便。又一方。取两头尖的雄防粪，敷在肚脐中，立即见效。又一方。取苋实末五钱，分两次服，用新汲的水调服。又一方。取明矾研成细末，让患者仰卧，将矾末放入肚脐中，填满后用新汲的水滴入；等到感觉寒凉透入腹内，大小便自然会通。如果曾经艾灸过，就在原来灸疤的盘状部位上用纸做一个环，高出灸盘一指半左右，将矾末放在环内，仍按前法滴水。木香丸：治疗重伤后大小便不利、腹痛。苍术（一两）巴豆（十粒）瓜三棱（五钱，炒）。以上药物研成粉末，用白面糊制成绿豆大

译小的丸剂；每次服五至七丸，饭后用姜汤送服。治疗男女水火不通、各种药物都不能奏效。取篇竹，以开紫花、根有香气且生长在水边的为佳。研取自然汁一盏，服后通便即停止服用。药物不能马上服用，是补药。槟榔散，治疗大小便不通，也治疗肠胃有湿、大便秘结涩滞。取最大槟榔半枚，用麦门冬熟水研磨一钱，隔水温热后服用。另一方：研成末，每次服二钱，用蜂蜜汤调服〔“防服”疑为文字讹误，具体服法不确定〕。另一方：用童便和葱白煎服。神仙导水丸，治疗上部邪气盛、下部正气虚，水火不能升降，大便秘涩、小便不通、眼睛红、口舌生疮、便中带红、泻血、吐血、泄泻痢疾不止等症；兼治各种积聚、气块，小儿脾疾，妇女经脉不通，以及男子跌打损伤等证。木香〔一两〕、当归〔一两〕、枳壳〔炒，一两〕、黄芩〔一两〕、黄连〔一两〕、青皮〔一两〕、陈皮〔一两〕、槟榔〔一两〕、香附子〔一两〕、三棱〔五钱〕、莪术〔五钱〕、大黄〔三两〕、黄柏〔三两〕、牵牛末〔三两〕。以上药研成末，用米糊制成丸，大小如梧桐子。每次服五十丸，用米汤送下，不拘时间服用。秘传解毒丸，治疗上部邪气盛、下部正气虚，水火不能升降，大便秘涩、小便不通、眼睛红、口舌生疮、便血、泻血、吐血、泄泻痢疾不止等症；兼治各种积聚、气块，小儿痹病，妇女经脉不通，以及男子跌打损伤等证。贯仲、山豆根、黄药子、牙硝、寒水石、草龙胆、干葛、雄大豆、百药煎、紫河车、甘草节、薄荷、栀子、大黄、豆粉〔各四两〕。以上药研成细末，炼蜜为丸，按每一两制成十丸，外面用银箔包衣。用温米汤送下，不拘时间服用；加入山茨菰二两，疗效尤其好。大黄散，治疗大小便不通。大黄〔五钱〕、甘草〔五钱〕、滑石〔五钱〕、绿豆〔一合〕。以上药一起研成细末，每次服二钱，用新汲取的水调服，去掉药渣后服下，立即见效。治疗关格、腹部胀满、大小便不通。用独头蒜烧熟，去皮后用棉布包裹，塞入肛门，气即可通。治疗大小儿腹中的各种疾病、疳湿，以及大小便不通。用羊粪煮汤后灌肠。轻粉散，治疗大小便秘结。取大枣十枚、真轻粉一匣，每枚枣中放入少许轻粉，合上枣口，放在盏中并覆盖起来，在蒸笼上隔汤蒸熟，细细咀嚼，用白开水送下。身体虚弱的人不宜使用。莲心散，通调阴阳、利大小便的良方。莲心〔四十九粒，放在瓦片上焙干研末〕、建茶〔一小桃〕、蜂蜜〔一匙〕。以上制成一服，用井花水半盏调匀后服下，立即见效。治疗大肠、小肠都不通。取桃叶捣汁调服半升；冬天用桃树皮。通利大小便，去除腹中的结热以及眼下发黄。吃田里的螺蛳。调理中焦，清除肠胃热气，通利大小便。饮用优质井水和土石间新涌出的泉水，多喝，使水到达咽喉〔原文“喉”后缺字，具体部位不明〕，即可向下消散。治疗大小肠的风热。取猪肠脏服食。治疗大小便关格不通〔出自《本草》〕。取蕡麻汁煮粥食用。一方〔出自《永类铃方》；书名疑有讹误〕：治疗大小便都秘结，兼有腹胀如鼓、呼吸急促。大麻子〔炒后去壳，五钱〕、八角茴香〔七个〕。以上研成末，取生葱白三七个，一同研匀，用热汤调服；另用五苓散、三和散，并加入王不留行、麦门冬〔原文层次及句读不清〕。治疗宿食、便秘而喘〔出自《永类铃方》；书名疑有讹误〕。沉香〔三钱〕、青皮

译〔净七钱〕、三棱〔七钱〕、莪术〔七钱〕、巴豆〔三十一粒，去壳〕。将上述三味与巴豆一同炒，去掉巴豆；再加入净陈皮三钱、制半夏、制枳壳各一两，槟榔、砂仁各五钱，白茯苓、净香附子各五钱，甘草三钱，用炙姜煎服〔原文“同三味炒”所指药味不明〕。治疗大小便不通。老鸦眼睛草〔味甘、性温，生长在江湖之间，叶子像茄子叶，所以叫天茄；有人说就是漆姑草。漆姑即蜀羊泉，已见《本经》，但人们也不能确切辨认〕、木通、胡荽。以上三味煎汤服用。治疗小便不通、脐下胀满烦闷。海金沙〔一两，生长在湖南山谷中，如今各处都有〕。海金沙初生时是小株，高一至二尺，七月采收，放在日光下晒干，用纸垫着敲击，使其沙状物落在纸上，边晒边敲，直到沙尽为止；蜡面茶〔五钱〕。以上二味捣研成细末。每次服三钱，用生姜甘草煎汤调服。不拘时间服用；如果仍未通，再服一次。大便秘涩不通〔附论〕。《难经》第四十四难问：七个冲门分别在哪里？回答说：嘴唇叫飞门，牙齿叫户门，户厌叫吸门，胃叫贲门，太仓下口叫幽门，大肠和小肠交会处叫阑门，下极叫魄门，所以称为七冲门。《易老》说：魄门与飞门相对，这种证候属于狐惑病，病邪由下向上冲，所以称为七冲门。幽门不通，病邪向上冲到吸门，导致户厌噎塞，大便干燥秘结，气不能上下运行。治疗应针对幽门闭塞、大便不通，以通幽汤为主方。胃、大小肠、膀胱，是储藏饮食的根本，也是营气所居之处；它们称为气，能够化生糟粕，使饮食滋味转化并排出。人有时因风、寒、暑、湿等外邪，或因热盛而发汗、利小便，使津液流失枯竭，导致肠胃干燥涩滞、秘结不通，这些都属于外因。有时脏腑之气失调，阴阳关格，也会使大便不通，这叫脏结，属于内因。有时因饮食燥热而形成中焦有热，胃气过强而涩滞，大便坚硬闭结、小便频数，这叫脾约，属于不内外因。既然涉及三种病因，就应根据具体病因详细治疗：干燥的当滋润，涩滞的当滑利，秘结的当通下，脾约的当缓和，各有相应的固定治法。所谓燥干，是肺金之本受到影响；燥金受热而化燥，又兼有火热，导致肺金衰弱、津液耗损而伤血；郁结而成燥，是由于风邪强盛而胜湿，热邪能够耗伤津液。因此经典说：风、热、火同属阳，寒、湿、燥同属阴；但燥与湿又略有不同。燥虽然属于秋季的阴邪，但其性质不同于寒湿，反而与风、热、火相同。大便干燥，是大肠受热而化成燥涩。经典说，各种涩滞、枯竭都属于燥。又如痈病中风，都是火热耗散血液，导致玄府、肺部闭塞，不能输布滋润；肺金受火郁阻而不能发声。经典说肺主声音。肢体疼痛、拘挛僵硬，是风热湿邪相互搏结，最终形成偏枯、燥涩，手足不能随意活动。然而因中焦受寒而呕吐、腹泻，津液丧失后形成热证的情况很少见，因为寒湿相互郁结，营卫之气不能舒展，气机贯注失常而形成偏枯。经典说：各种涩滞、枯竭、干燥、坚劲、皲裂和起皮，都属于燥。如果风气壅滞，肠胃干燥，这叫风秘。胃中蕴藏外来之热，口舌糜烂、身体发黄，这叫热秘。下焦虚寒，排便时窘迫而有里急后重，这叫冷秘。有的是重病之后津液耗损，有的是年老体弱、气血不足，这叫虚秘。有的是肾虚而小便过多，使大肠枯竭，口渴并且多有便秘，这是津液耗亡所致。有的是胃中实邪、燥结，时常出现寒热往来，这是体内有宿食。治疗虽应调和顺畅阴阳，但疏

译散风邪、清火、除热、祛寒、导引以及补虚等方法都不可偏废，应当审察证候后施治。肠胃本来充实，又被寒热之气一同侵入，结聚而不能宣通，所以大便困难。又说邪气在肾，也会使大便困难；这是因为肾脏受邪而虚，不能约束小便，于是小便频数，津液枯燥，小肠干涩，大肠传导困难。经常口渴、小便多的人，大便也难解，也是因为津液枯竭，导致肠胃干燥。诊察右手寸口、人迎以前的脉，属于手少阴；经脉沉伏属阴。阴邪实盛者，患闭闷、大便不利、腹胀、四肢沉重、身体发热、胃部胀满。右手关上脉阴实，是脾实；病人会感到肠中怵怵不安〔一作“伏伏”〕，如有牢固之物，大便困难。脉紧而滑直，大便也难解。少阳脉微而弦，按理应腹满；若腹部并不胀满，必定大便困难并且脚痛，这是虚寒从上部向下传。凡是饮食五味中的精华，用来滋养脏腑；各脏腑阳气中的浊物归入大肠。大肠主管排出而不负责摄纳。如今浊物停留、蓄积、郁结，唯独不能疏通，为什么呢？热邪入里，胃中便有燥粪；三焦伏热，津液从中部干涸，这是大肠夹热。虚弱之人脏腑寒冷、血脉枯竭，老人肠中寒凉、气道涩滞，这是大肠夹冷。腹胀、疼痛、烦闷，胸中痞塞、想呕吐，是宿食停留、结聚所致。肠胃受风而干涸燥结、秘涩，是风气灼伤所致。若气机不能下降、谷道难通，同时出现嗳气、逆气、胀满，也必有相应证候。治疗方法是：属热用三黄汤，属冷用金液丹，宿食用脾积丸，风秘用脾约麻子丸，气机不下用枳壳桔梗汤。然而大肠与肺互为表里，大肠是各种气机运行的通道：有热应清利，有冷应温润，有积聚应攻除壅邪，有郁滞应疏散风邪；同时还应使肺气流通。凡属里热，按理应通利；但若大便难以下行，肠头热肿并有坠重感，往往还兼有热邪和瘀血，夹气停留在下焦。应使用黄连、黄芩、大黄之类从内部攻下，并以炒阿胶、炒枳壳、百药煎为辅助，多加浓蜂蜜，和乌梅同煎；也可以加入生姜一钱、四五片。凡通利大便，如果使用大黄、巴豆等药后仍不通，是阴阳关格、水火不能升降所致。有热时，用来复丹，以三黄、薄荷泡汤送服；无热时，用养正丹配合神保丸，以橘皮汤煎送服。《儒门事亲书》说：大便燥结。戴人到曹南探望亲戚时，姨表兄患大便干燥涩滞，没有其他证候。他平常不敢吃饱，否则大便极难排出，粪便结实如铁石；有时三五天才能排便，眼前出现飞星，鼻子出血，肛门连同直肠疼痛，疼痛剧烈时便昏厥；服药后病情反而更加剧烈。巴豆、芫花、甘遂之类的药都用过了，药量稍多就困倦腹泻，停止后腹中又干燥。这样过了几年，最终因药性猛烈峻急，不能服药时只能躺着，病情几乎到了尽头。戴人经过那里，诊察他两手脉象都滑而有力，便用大承气汤攻下，接着服神功丸、麻子丸等药，并让他吃菠菜、葵菜以及各种羊血做的羹。过了一百多天，他身体充实肥壮，亲友见到都十分惊讶。唉！庸医不知道燥证可分为四种：燥在体表，就会皮肤干枯、口渴；燥在中焦，就会精血枯竭；燥在上部，就会嘴唇、鼻腔焦干；燥在下部，就会大便艰难、结闭。燥病是阳明腑气化燥，水液衰少，所以出现这些情况；但仍可用下法，不过应当选择合适的药物。巴豆可以攻下寒邪，甘遂、芫花可以攻下湿邪，大黄、朴

译硝可以攻下燥邪。《内经》说：辛味药可以润燥，咸味药可以使坚硬之物变软。《周礼》说：用滑润之物来滋养孔窍。老人脏腑秘涩，不可使用大黄。老人津液少，因而脏腑秘涩；再服大黄攻泻，津液会全部耗失，必定再次秘结，而且比以前更严重。只能服用宽缓、润滑大肠的药物；再用槐花煎汤淋洗，也有效。还有老人发热而大肠秘涩，有的因长期服用丹药，脾胃虚弱，气化运行不利，最终形成脏腑积热。应使用神保丸，待通泻一次后，发热也会立即退去。有人因时疫痊愈后大便秘塞不通，最终因此丧命，绝不可轻视。凡是大便不通，都是因为使用滑腻之物以及饮用冷水导致的。病后面色发黄，就是大便困难。《〔原文未完〕 《内经》说，小肠把热邪转移给大肠，就成为〔“虑▯”为不可辨识字样，病名不明〕。小肠是主管受纳盛装的官府，食物在这里化生并排出。大肠是主管传导的官府，食物残渣在这里变化并排出。两者都以传导、化生为职能。如今小肠受热，热邪转移到大肠，就会使阴气偏盛、津液耗损；津液既不能润滑通利，糟粕便在体内结聚，沉伏而成为虙瘕，结聚在肠间，郁结不散，表现为大便秘涩。方。痢圣饼子，治疗老年人大便秘涩。草果〔去皮〕、石菖蒲〔去毛〕、白茯苓、麻黄〔去根节〕、厚朴、独活、枳壳〔麸炒〕、藿香、白术、细辛〔洗净去叶〕、吴茱萸〔去梗〕、甘草〔炙〕、木猪苓〔去皮〕、苍术〔浸〕、良姜〔去芦〕、防风〔去芦头〕、赤芍药、附子〔炮制，去皮脐〕、藁本〔去芦〕、柴胡、泽泻、半夏〔制〕，以上各等分。以上药切碎，每次服三钱，加水一盏半、薤白二条，掰开后煎至八分，去渣，饭前空腹稍温服下。老人和小儿根据情况增减用量，忌食生冷油腻之物。京三棱丸，治疗痃癖、气机下注、刺痛以及大便秘涩。京三棱、木香、当归、桂〔去粗皮〕、肉苁蓉〔酒浸，切片焙干〕、牛膝〔去苗叶，浸后切片焙干〕、羌活〔去芦〕、芎防、赤芍药、防风〔去芦〕、枳壳〔去瓤，麸炒〕、白术〔各五钱〕、槟榔〔生切〕、郁李仁〔去皮尖，双仁，另研成膏〕、大黄〔切片炒〕〔各一两〕。除郁李仁外，其余药研成末，与郁李仁一同研匀，炼蜜捣制成丸，大小如梧桐子。每次服二十丸，空腹用米汤或温酒送下，以通利大便为度。茱萸汤，治疗胀满闭塞、大小便不下〔方见本门“大小便不通”类〕。大黄丸，调理气机，治疗百病。川大黄〔二两，切片炒〕、木香、干姜〔炮制后切片〕、赤芍药、白术、芎防、羌活、桂心、槟榔、郁李仁〔浸泡，去皮后炒〕。以上药研成末，加入巴豆，研匀，炼蜜制成丸，大小如梧桐子。每天空腹或夜间睡觉时，用温茶送服三十至五十丸，以通利大便为度。如果要迅速泻下，过一会儿再用热茶送服。搜风润肠丸，治疗三焦不调、胸膈痞闷、气机不能升降、饮食消化迟缓、肠胃燥涩以及大便秘结坚硬。沉香、槟榔、木香、青皮〔去瓤〕、陈皮〔去瓤〕、京三棱、萝卜子〔炒〕、槐花〔炒〕、商壳〔麸炒去瓤〕、枳实〔麸炒去瓤〕、木通〔各五钱〕、郁李仁〔一两，去皮〕。以上药研成末，炼蜜制成丸，大小如梧桐子。每次服五十至六十丸，饭前用木瓜煎汤送下。经常服用可以滋润肠胃，疏导并化解风气。另一方有大黄，没有木通，用米汤送服。大黄丸，调利胸膈，祛除壅滞，推陈出新，疏散风邪、调畅气机。川

译大黄〔切片炒〕、槟榔、大麻仁、郁李仁〔用汤浸泡，去皮尖后炒，各二两〕、牛膝〔去苗〕、芎防、枳壳〔麸炒去瓤〕、独活、防风〔去芦〕、桂心、桃仁〔各一两，用汤浸泡，去皮尖和双仁，麸炒〕。以上药研成末，炼蜜制成丸，大小如梧桐子。每次服三十丸，空腹用生姜汤送下。大五柔丸，治疗脏气失调、大便不通，调和营卫，通利九窍，帮助消化并补益血液。大黄、芍药、枳实、苁蓉、葶〔原文作“葶▯”，药名有缺损〕、甘草、黄芩、牛膝〔各一两〕、桃仁〔一百枚〕、杏仁〔四十枚〕。以上药研成末，用蜂蜜制成丸，大小如梧桐子。每次服三丸，每日三次，逐渐加至二十丸，用酒送下。导水丸，下法方剂。大黄〔二两〕、黄芩〔二两〕、滑石〔四两〕、黑牵牛〔四两，另取头末〕。加入下列药物。甘遂〔一两，去除湿热疼痛，泻水消除肿满；久病者加量，依法炮制使用〕、白芥子〔一两，去除遍身走窜的疼痛〕、朴硝〔一两，退热、消散肿毒、止痛；久旱者加量〕、郁李仁〔一两，消散结滞，通利关节，润泽肠胃，运行滞气，通畅血脉〕、樟柳根〔一两，去除腰腿沉重〕。以上药研成末，滴水制成丸，大小如梧桐子。每次服五十至七十丸，或加至一百丸，临睡时用温水送下。润肠汤〔又名当归润燥汤〕，治疗大便闭塞、干燥不通。升麻（二钱）、生地黄（二钱）、大黄（炒，三分）、红花（三分）、麻仁（一钱）、桃仁（一钱，与麻仁分别研细后加入煎液）。以上药物切碎，制成一剂；加水三盏，先将药拌湿，煎至一盏，去掉药渣，饭前趁热服用。另一方用黄柏，不用红花。麻仁丸（出自《儒门事亲》）。郁李仁（去皮，另研）、大麻子仁（另捣；两味各六两）、大黄（二两五钱，一半生用、一半熟用）、槟榔（五钱）、干山药、防风（去芦）、枳壳（炒；各七钱五分）、羌活、木香（各五钱五分）。以上药物研成细末，加入另行捣烂的药物，搅拌均匀，用炼蜜制丸，大小如梧桐子。每次服二十至三十丸，温水送服，饭后服用；加入牵牛、滑石也很好。大黄饮子（出自《圣惠方》），治疗身体发热烦躁、大便不通、骨节拘急疼痛。川大黄（湿纸包裹煨制，五钱）、杏仁（去皮尖，略炒，五钱）、栀子仁（五钱）、川升麻（五钱）、枳壳（浸泡去瓤，炒，五钱）、生地黄（一两）、人参（二钱五分）、黄芩（二钱五分）、甘草（炙，二钱五分）。以上药物切碎，每次取三钱，加生姜五片、防二十一粒、小乌梅一枚，煎煮后服用。另一方用枳实。匀气丸，治疗津液干少、肠胃夹有风邪、大便秘涩、气机不调。麻仁（另研，二两）、人参（一两）、诃梨勒皮（一两）、枳壳（去瓤，麸炒，一两）、桂皮（去粗皮，一两）、木香（一两五钱）、郁李仁（用汤去皮，另研，三两）、白槟榔（三两）、大黄（炙，三两）。以上药物研成细末，加入麻仁等捣成的膏，再研磨均匀，用炼蜜制丸，大小如梧桐子；每次服三十丸，逐渐增加至五十丸，用温熟水送服，不拘时间。枳壳汤，治疗大肠壅塞结滞不通、腹部和胁部胀满、胀闷而不能进食。枳壳（去瓤，麸炒，一钱）、甘草（炙，切碎，一钱）、大腹皮（切碎，三钱）、牵牛子（一两）、百合（一两）、赤茯苓（去黑皮，一两）、赤芍药（三分）、桑根白皮（三分）、郁李仁（汤浸去皮尖，去双仁，阴干，五钱）。以上药物切碎，每次取五钱，加水一盏半，煎至八分，去掉药渣，空腹或饭前温服，以大便通畅为度。宣气木香饮，治疗膈气、痰涎壅塞、饮食不消化、大便不通、腹中雷鸣。木香、桂（去粗

译皮）、昆布（洗去咸味，焙干）、槟榔（切碎，一半生用、一半炮制）、大黄（切碎炒制）、半夏（汤洗七次，去滑，麸炒；以上各五钱）、芎防、甘草（切碎炙制；各一分）、阿梨勒（煨制去核，三分）。以上药物切碎，每次取五钱，加水一盏半、生姜一块、大枣拍碎，煎至八分，去掉药渣，饭后温服，每日三次。五柔丸（出自《千金方》），治疗大便秘涩及虚损不足、饮食不能化生精微、肌肤失养、三焦不调；使营卫通利、脏腑调和，并补益三焦。大黄（一升，用三斗米蒸制）、前胡（二两）、半夏、苁蓉、芍药、茯苓、当归、葶苈、细辛（各一两）。以上药物研成细末，用蜂蜜调和后捣杵一万遍，制成大小如梧桐子的丸剂；饭后服十五丸，以后逐渐增加，每日两次。崔氏说：能使人食欲增进、消化谷物并补益气；有忧思者，加松实五钱、庵防五钱，服后可使中焦运行缓和；若感到不适，就服用本方，并再加黄芩一两。槟榔丸（出自《圣惠方》），治疗肠胃寒热不调、大便壅塞秘结、饮食不消化、心腹胀闷不舒。槟榔（一两）、诃梨勒皮（一两）、郁李仁（汤浸去皮，炒，一两）、川大黄（切碎炒制，一两）、柴胡（去苗，三分）、草豆蔻（去皮，五钱）、木香（五钱）、吴茱萸（汤浸七次后炒，五钱）。以上药物研成细末，用炼蜜制丸，大小如梧桐子；每次服二十丸，饭前用生姜汤送服。凉药子丸，治疗五脏腹中有热、痰涎壅塞、烦躁、口舌生疮、大便秘结、小便赤涩，以及小儿惊热疳病。连翘（一两五钱）、牙硝（一两二钱）、甘草（生用，一两二钱）、大黄（一两）、石膏（五钱）、薄荷叶、栀子、绿豆粉（各二钱）。以上药物研成细末，用炼蜜制丸，大小如弹子；每次服一至二丸，用水化开服用，每日服两次。槟榔丸，治疗大肠秘涩、寒热相互交攻、寒热发作如疟疾。槟榔（切碎，一两）、羌活（去芦，一两）、青橘皮（汤浸去白，焙干，一两）、木香（一两）、郁李仁（汤浸去皮，另研）、大黄（切碎炒制）、大麻仁（另研；以上各二两）、牵牛子（四两，捣细取三两）。以上药物研成细末，加入研细的药物，调匀后用炼蜜制丸，大小如梧桐子；每次服二十丸，用生姜汤送服。牵牛子丸（出自《圣惠方》），治疗脏腑壅滞、心腹气闷、宿食不消、腰胁疼痛、大肠秘涩。牵牛子（一斤半，生用；另取一斤，炒制）。桂心（一两）、枳壳（麸炒，去瓤，一两）、芎防（一两）、木香（一两）、青橘皮（汤浸去白，焙干，一两）、郁李仁（汤浸去皮，炒，二两）。以上药物研成细末，用炼蜜捣制成丸，大小如梧桐子；每次服二十丸，饭前用温酒送服。治疗胀满不通（出自《千金方》）。通草（四两）、朴硝（四两）、郁李仁（二两）、黄芩（二两）、瞿麦（二两）、车前子（五合；一方用六两，另一方用二升）。以上药物切碎，加水八升，煎煮至二升半，分三次服用。另一方将药装入绢袋中煎煮，一次服下二升。六合散（出自《宣明论》），治疗各种燥结；汗后余热未清、气机不能宣通转运者也可用。又名金钥匙散，并治疗小儿肠气结血、腹部胀满、胸中结滞，以及走注疼痛。大黄（一两，纸包煨制）、白牵牛（生用，五钱）、黑牵牛（炒，五钱）、甘遂（五钱）、槟榔（生用，三分）、轻粉（二分）。以上药物研成细末，每次服一钱，用蜜水调服，根据体质虚弱程度酌情增减。滋肠五仁丸（出自《医方集成》），治疗津液枯竭、大肠秘涩、传

译导排便艰难。桃仁（一两）、杏仁（炒去皮，一两）、柏子仁（五钱）、松子仁（一钱二分）、郁李仁（炒，一钱）、陈皮（四两，另研成末）。先将五种仁分别研成膏，再加入橘皮末研磨均匀，用炼蜜制丸，大小如梧桐子；每次服五十丸，空腹用米汤送服。润肠丸（出自《医方集成》），治疗大便秘涩不通。杏仁（炒去皮尖）、麻仁、陈皮（以上各等分）、阿胶（炒）、防风（以上各二钱五分）。以上药物研成细末，用炼蜜制丸，大小如梧桐子；每次服五十丸，用苏子汤或荆芥汤送服。厚朴散（又名厚朴汤）：凡是脏腑大便秘结，都不能用同一种方法治疗。其中有虚秘，也有实秘。胃中有实邪而便秘的人，能够饮食，小便发红，应当以麻仁丸、七宣丸为主治疗。胃气虚弱而便秘的人，不能饮食，小便清利，应当用此汤治疗。实秘是因为有形的积滞，虚秘是因为气虚，应当仔细辨证治疗（出自《卫生宝鉴》）。厚朴（姜制，三两）、白术（切碎，五两）、半夏曲（二两）、枳实（麸炒，一两）、陈皮（去白）、甘草（炙；各二两）。以上药物研成粗末，加水煎煮，空腹温服。另一方每次服三至五钱，加水一盏半、生姜五片、大枣三枚，煎至一盏，去掉药渣服用。所谓实秘，是因为有形的积滞。所谓虚秘，是因为气虚。七圣丸（出自《和济方》），治疗风气壅盛、痰热结聚、头目昏沉、鼻涕和唾液黏稠、心烦面红、咽喉干燥、精神不爽、夜间睡卧不安、肩背拘急、胸膈痞闷、腹胁胀满、腰腿沉重、大便秘结、小便赤涩，也治疗大肠疼痛难忍。叔和说：积聚之气产生于脾脏，损伤大肠后疼痛一阵阵发作而难以忍受；逐渐使三焦稍微通泄，不可轻视，还要根据情况多方制定治疗纲领。川芎、木香（生用）、肉桂（去粗皮）、羌活（去芦）、槟榔、郁李仁（去皮，另研）、大黄（蒸后焙干，切碎使用；各一两）。以上药物研成细末，用炼蜜制丸，大小如梧桐子。每次服十五至二十丸，用温熟水送服，于饭后或临睡前服用。在岚瘴流行的地区，最适合服用此方。还要根据脏腑虚实酌情加减，以大便稍微通利为度，服一剂即可痊愈。切忌使大便过度通利，否则疼痛会更加严重。七宣丸（出自《和济方》），治疗风气结聚、宿食不消，以及砂石皮毛留在腹中；还治疗多年腰脚疼痛、寒冷如冰石、脚气冲心、烦闷霍乱、头晕昏倒、肩背沉重疼痛、心腹胀满、胸膈闭塞、风毒肿胀蔓延至头面、大便有时秘结、小便有时涩滞、脾胃气机痞塞而不能饮食、脚部转筋抽搐、疼痛拘挛，以及心神恍惚、睡卧不安等病。柴胡（去芦，三两）、枳实（炒，三两）、木香（三两）、诃梨勒皮（三两）、桃仁（去皮尖，炒，三两）、甘草（炙，四两）、大黄（面包煨，十五两）。以上药物研成细末，用炼蜜制丸，大小如梧桐子；每次服二十丸，用米汤送服，饭后及临睡前服用；逐渐增加到四十至五十丸，以大便通利为度。感觉病势减退后，服五补丸。不论男女老幼都可以服用，应根据虚实酌情增减；另一方用酒送服。通幽汤（又名导滞通幽汤，出自东垣方），治疗大便艰难、幽门不通，病气上冲吸门，幽门噎塞，大便燥结闭塞、气机不能下行；病在幽门，应当用辛味药物润通。当归（一钱）、升麻（一钱）、桃仁（一钱，研）、生地黄（五钱）、熟地黄（五钱）、红花（一钱）、甘草（炙，一钱）。以上药物切碎，制成一剂；加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，调入槟榔

译细末五分，稍温热时服用。润体丸。郁李仁、大黄、黑牵牛、桂心、当归、黄柏（生用；各五钱）、轻粉（少许）。以上药物研成细末，用酒和水制丸，大小如梧桐子；每次服三十至四十丸，用温水或生姜汤送服。宽快汤，治疗气机升降失常、大肠涩滞。香附（捣碎并净制，二两）、天台乌药（去心，一两）、枳壳（制，一两）、缩砂仁（七钱五分）、苏子（炒，五钱）、青木香（三钱）、甘草（炙，七钱五分）。以上药物研成细末，每次服二钱，用陈皮煎汤调服；也可以吞服少量青木香丸。脾积丸（出自角氏方），治疗饮食停滞、腹部胀痛闷满、呕吐恶心、吞酸、大便秘结及积滞停聚不散。蓬莪术（三两）、京三棱（二两）、良姜（五钱；以上三味用醋一升在瓷瓶内煮干，趁热切碎后焙干）、青皮（去白，一两）、南木香（五钱）、皂角（取不蛀者三大挺，烧成灰并保留药性）、百草霜（三匙，以村庄农家锅底的为佳）。以上药物研成细末；取川巴豆半两，去壳，研成泥，再逐渐加入药末，研匀后用麸糊制丸，大小如麻子。每次服五十丸，逐渐增加至六十丸，用橘皮煎汤送服。感应丸（出自危氏方），治疗饮食所伤、三焦气滞、大便秘涩。百草霜（取农家锅底者，研细，称取二两）、新拣丁香（一两五钱）、川干姜（炮制，一两）、杏仁（去双仁，选肥大者一百四十粒，去尖，汤浸一宿，去皮，另研至极烂如膏）、南木香（去芦，二两五钱）、肉豆蔻（去粗皮，取滑皮仁二十粒）、巴豆（七十粒，去皮、心、膜，研细并去尽油，研至如粉）。除巴豆粉、百草霜、杏仁外，其余药物研成细末，混合研磨至细。取上等蜂蜡六两，熔化成液，用厚绵过滤，去掉渣滓。再取上等酒一升，在银器或石器中煮蜡，使其熔化翻滚数沸，倒出；等酒冷却后，蜂蜡会自行浮在上面，取出蜂蜡称量备用。春夏配制时，取清油一两，在铫中熬煮，使药末散开并香熟；再加入用酒煮过的蜂蜡四两，熔成液体后，趁锅热时与前述药末拌和。秋冬配制时，取清油一两五钱，按前法煮热成液，与蜂蜡和药末调和成药剂，分制成小锭，用油纸包裹，临服时再制丸服用。润肠丸（出自《御药院方》），治疗津液耗少、大便秘涩、下焦气滞；经常服用可以消食、清除热邪、润燥。葳灵仙茸（一两五钱）、郁李仁（去皮，五钱）、木香（二钱）、枳实（麸炒，二钱五分）、麻仁（七钱五分）、槟榔（三钱）、人参（三钱五分）。以上药物研成细末，用炼蜜制丸，大小如梧桐子；每次服三十至五十丸，用生姜汤送服。木香槟榔丸，治疗胃气虚弱、饮食没有滋味、上膈堵塞壅滞、寒积症瘕痞块、痞气导致食物不消化、肺气积聚、胸中心中痰气上逆、气喘急促、突然中风中毒、脚气、大肠秘涩以及奔豚气疼痛。木香、槟榔、羌活（去芦）、芎防桂（去粗皮；各一两）、郁李仁（去皮，双仁，研）、大黄（切碎炒制；各二两）。以上药物研成细末，与郁李仁一同研匀，用炼蜜制丸，大小如梧桐子；每次服二十丸，饭前用生姜汤送服；若有各种气滞疼痛，用温酒送服。治疗关格、大便不通（出自《千金方》）。芒硝（五两）、乌梅（五两）、桑白皮（五两）、芍药（四两）、杏仁（四两）、麻仁（三两）、大黄（八两）。以上药物切碎，加水七升，煎煮至三升，分三次服用。另一方不用乌梅，加枳

译实、干地黄各二两。《外台秘要》用榆白皮，不用桑白皮，剂量相同。大防丸（出自《圣惠方》），治疗肠胃积滞、大便不通、气机壅塞向上冲逆。大防（切碎炒制，一两）、羌活（一两）、陈橘皮（汤浸去白，焙干，一两）、桑根白皮（切碎，一两）、川大黄（切碎炒制，二两）、木香（五钱）、牵牛子（四两，炒后取末二两）。以上药物研成细末，用炼蜜制丸，大小如梧桐子；每次服二十丸，空腹用姜汤送服。麻仁丸（出自《圣惠方》），治疗大便不通、五脏气机壅塞、三焦失调、热邪结聚而秘塞。大麻仁（二两）、川大黄（切碎炒制）、枳壳、赤芍药、川芒硝、郁李仁（汤浸去皮尖）、槟榔（以上各一两）。以上药物研成细末，用炼蜜制丸，大小如梧桐子；每次服三十丸，空腹用生姜汤送服。槟榔散，治疗大肠突然不通、腹胁胀满、气向上冲塞心膈。槟榔、枳壳（麸炒去瓤）、牵牛子（炒）、桑根白皮（切碎）、川大黄（切碎炒制）、郁李仁（汤洗去皮尖，炒）、陈橘皮（汤洗去白，焙干；各一两）。以上药物切碎，每次取四钱，加水一盏，煎至六分，去掉药渣，温服。槟榔丸，治疗脏腑壅滞、心膈胀闷不舒、大小肠运行不利。槟榔（五钱）、郁李仁（浸泡去皮，炒，五钱）、川大黄（切碎炒制，五钱）、木香（五钱）、木通（切碎，五钱）、青橘皮（汤浸去白，焙干，三分）、牵牛子（炒，二两）。以上药物研成细末，用炼蜜制丸，大小如梧桐子；每次服二十丸，饭前用温水送服。槟榔丸，治疗各种气滞及脏腑壅塞不通。槟榔、桂心、枳壳（麸炒去瓤）、木香、诃梨勒皮、郁李仁（汤浸去皮，炒）、川大黄（切碎炒制；各一两）。以上药物研成细末，用炼蜜制丸，大小如梧桐子；每次服三十丸，用温酒送服。麦门冬汤，治疗虚热、痰实、三焦痞结、温热壮盛而烦热、大便不通。麦门冬（去心，焙干，三分）、赤茯苓（去黑皮，五钱）、甘草（炙，切碎，五钱）、黄芩（去黑心，五钱）、大黄（切碎炒制，五钱）、赤芍药（一两）。以上药物切碎，每次取五钱，加水一盏半、竹叶十片、生姜一片、大枣六枚（拍破），煎至八分，去掉药渣，饭前温服，每日三次。牵牛子丸，治疗大便不通，并消除痞气。牵牛子【生用，捣成末一两五钱】甘遂【炒后切碎五钱】京三棱【煨制后切碎三分】木香【三分】陈橘皮【用汤浸泡，去白后焙干，三分】诃梨勒皮【煨制去核，三分】以上药物研成末；用生姜四两绞取汁，白蜜五两煎成膏，再与药末混合制丸，捣丸如梧桐子大。每次服二十丸，临睡时用煎好的粟米饮送服；若仍未通，再加至三十丸。大黄丸【又名透关散，出自《圣惠方》】，治疗大便不通，以及下焦热邪受伤、壅塞不通。大黄【切碎炒制】槟榔、川芒硝、枳壳【麸炒，去穰，各一两】木香、子芩【各五钱】以上药物粗略切碎。每次服四钱，加水一盏、生姜五钱、葱白七寸，煎至六分，去掉药渣，空腹温服；若仍未通，再服一次。牵牛子丸，治疗大便突然不通、心神烦闷、坐卧不安。牵牛子【炒二两】川朴硝、大麻仁、川大黄【切碎炒制】木香【各一两】甘遂【煨制五钱】以上药物研成末，用炼蜜制丸，大小如梧桐子。每次服二十丸，空腹用生姜汤送服；若仍未通，再服一次。木香丸，治疗大便突然不通、心腹部气滞胀闷。木香【一两】槟榔【一两

译】川大黄【切碎炒制，一两】桂心【五钱】川乌头【炮制，去皮和脐，五钱】巴豆霜【一分】以上药物研成末，加入巴豆霜混匀，用炼蜜制丸，大小如梧桐子。每次服三丸，可加至五丸，空腹用橘皮汤送服。槟榔丸，治疗上焦壅积热邪、头目闭塞不利、大小便不通，以及心腹部秘涩胀闷。槟榔【一两】羚羊角屑【一两】前胡【去芦，一两】大麻仁【一两】牵牛子【炒，三两】枳壳【一两五钱，麸炒，去穰】以上药物研成末，用炼蜜捣制成丸，大小如梧桐子。每次服三十丸，饭前用生姜汤送服，以大便通利为限度。芒硝丸【出自《千金方》】，治疗腹胀满、大便不通。芒硝【一两五钱】芍药【一两五钱】黄芩【一两六钱】杏仁【二两】大黄【二两】以上药物研成末，用炼蜜制丸，大小如梧桐子。用米饮服十五丸，可加至二十丸，以通利为限度，每日服三次。若有前面所说的症候，或脏腑稍实，可间隔服用擒虎散三两服，以疏导肠胃中停滞、涩滞、郁结的毒气【前面所说的症候，见搜风润肠丸的主治证候】。方用没药、当归、黑牵牛【生用】、大黄【各一两】，甘草【生用一钱】。以上药物粗略切碎。每次服五钱，用皂角刺七个捣破，隔夜以酒一升浸泡；第二天取酒一盏，再加水一盏，放入栝蒌子七粒，煎至七分，放温后在饭后较久时服用，以大便通利为限度。润肠丸，治疗大肠风邪结聚、气机涩滞。肥皂角【五片，用醋炙至焦】去皮去子的皂角五斤【生用；以上两味共同研成末】取皂角五片，加水一升揉取浓汁，过滤后用慢火在银器或石器中熬成膏，再加入下列药物：南木香【一分】青橘皮【去穰，一分】陈橘皮【去白，一分】槟榔【一分，生用】以上药物研成末，与皂角膏混合，揉和成药剂。观察药剂，如果偏硬，就加入少量蜂蜜，制成梧桐子大小的丸。每次服三十丸，空腹用温酒送服。治疗大便不通，能够立即通便。大黄、木通、枳壳、甘草、荆芥【等分】以上药物研成末。每次服三钱，加水一盏煎煮，去掉药渣后服用。木香遂气丸，治疗食积和虚滞，通利大便，并治疗脚气、小肠气以及各种气滞攻冲刺痛腹痛。橘红【五钱】青皮【去白，五钱】槟榔【鸡心形者，五钱】南木香【五钱五分】川巴豆肉【一钱半，研成泥，加入前述药物中共同研磨】以上药物研成末，用生姜自然汁调和神曲末制成糊，做成麻子大小的丸。每次服十丸，用姜汤送服。如果气滞攻冲而腹痛，就用枳壳、木瓜煎汤送服。枳壳散，治疗虚劳导致的大便秘涩。枳壳【五两】甘草【炙，一两五钱】杏仁【去皮炒】阿胶【炒至酥】生地黄【各一两】以上药物切成麻豆大小。每次服三钱，加生姜五片、蜂蜜三匙、乌梅一枚，煎煮后空腹服用。大黄丸，治疗脾胃不和、体内有虫滞以及大便秘结难下。大黄【切碎炒制，三两】赤芍药【三两】厚朴【去粗皮，用姜汁炙，三两】枳实【去穰，麸炒，一两五钱】大麻仁【另研成膏，五合】前四味捣成细末，与麻仁一同研匀，用炼蜜捣制成丸，大小如梧桐子。每次服十丸，可加至十五丸，饭前用温水送服，以大便通利为限度。也可以用姜汤送服。麻仁散，治疗大便不通、腹内壅滞胀闷、气喘和呼吸急促。大麻仁【研成膏】大黄【切碎炒制】葛根【切碎，各一两五钱】桑根白皮【切碎】芒硝【在生

译铁铫内炒制】以上三味与芒硝、大麻仁一同研匀，用炼蜜调和成药剂，捣熟后制成梧桐子大小的丸。每次服二十丸，空腹用煎好的粟米饮送服，至晚上再服一次。另一方没有葛根，用姜汤送服。治疗大便不通、胸腹部胀闷不适、饮食不能下咽。乌巢子【二两】木香【一两】芎防【一两】青橘皮【用汤浸泡去白后焙干，一两】川大黄【三两，切碎炒制】以上药物捣成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸。每次服二十丸，用葱白、生姜煎汤送服。麻仁丸，治疗大便秘涩、[原文“虙瘕”疑误]不通，以及一切壅积热证。大麻仁【另研成膏，三两】大黄【切碎炒制，三两】枳壳【去穰，麸炒，一两五钱】厚朴【去粗皮，用姜汁炙，三两】以上三味捣成细末，与麻仁一同研匀，用炼蜜捣制成丸，大小如梧桐子。每次服二十丸，空腹用温水送服，以大便通利为限度。另一方用酥涂抹后捣匀，趁热制丸，用温酒送服。木香【三两】枳壳【去穰，麸炒，三两】川大黄【切碎炒制，四两】牵牛子【炒，四两】诃梨勒皮【三两】以上药物捣碎过筛成细末，用炼蜜制丸，大小如梧桐子。每次服三十丸，饭前用姜汤送服。大麻仁丸，治疗多年心腹气滞、肺气、脚气、寒热气、痃癖气，不能进食，勉强进食也不能消化，脏腑失调以及大肠秘涩。大麻仁【三两，另研成膏】川大黄【切碎炒制，三两】诃梨勒皮【三两】人参【去芦，一两】陈橘皮【用汤浸泡去白后焙干，一两】以上药物研成末，用炼蜜捣制成丸，大小如梧桐子。每次服二十丸，饭前用姜汤送服；若仍未通，加至三十丸，用酒送服也可以。此药通利作用较强，但不伤人。治疗大便不通。大防【一升】大豆【五升】商陆【三斤】牛膝【三斤】以上药物粗略切碎，加水五升煮取二升；再加入大豆五升煎煮，直到药汁煎尽、豆子变干。初次服三枚，以大便通利为限度。治疗大便困难。豆豉清、酱清、羊酪、土瓜根【汁】以上调匀后灌服，立即可以通便。香枳汤，治疗大便秘结，调理风邪，使气机顺畅。枳壳、防风、槟榔、甘草【各一两】以上药物研成末，用热汤调服二钱，空腹服用。四磨汤，治疗气滞导致的腹部拘急、大便秘结，以及老年人的虚性便秘。大槟榔、沉香、木香、乌药 以上各药在研钵中分别磨取半盏，再混匀温服。有热证的，加大黄、枳壳，称为六磨汤。润肠汤，治疗大便秘涩，连续数日不通。麻子仁【一钱五分，研细，用水浸泡，去皮，取浓汁】芝麻【半升，炒后研碎，用水浸泡，取浓汁】桃仁【用汤浸泡，去皮和尖，麸炒后研成泥】荆芥穗【捣成末，各一两】将上述药物加入少许盐，煎煮后可以代茶饮用，以大便通利为限度。像煎茶一样煎煮，不宜煎得过久，饭前服用。南木香丸，治疗大便秘结。南木香【不经火制】槟榔、麻仁、枳壳【各等分】先将枳壳去穰，每个切成四片；取无虫蛀皂角三寸、生姜五片、巴豆三粒，略微捶碎但不去壳。加水一盏，将枳壳与这些药同煮。煮沸后滤去生姜、巴豆和皂角，不用它们，只将枳壳焙干，研成细末，再加入前述木香、槟榔、麻仁的药末，用炼蜜制丸，以蜜汤送服。宽气汤，疏利三焦、调顺脏腑，治疗大便多有秘结。香附子【洗净，在新沙盆内焙干，称取六两】乌药【用天台产的真品，去心取肉，称取二两】缩砂【一两】甘草【炒，一两】以上药物研成末。每次服一大钱，用浓煎的橘皮汤送服。不拘时

译间服用。另一方中有杏仁、枳壳。穿结药，治疗腹部极度胀满、心胸高高隆起、气机闭塞不通的结滞证。蟾酥、麝香、轻粉、巴豆【少许，另研】以上药物再研至极细，用小儿乳汁制丸，大小如黍米，每次服二粒，用生姜汤送服，不拘时间。藏用丸。大黄【二两】黄芩【二两】滑石【四两】黑牵牛【四两】以上药物研成末，用水制丸，大小如梧桐子。每次服五十至七十丸，饭前用温水送服。小通气散，治疗体虚之人因忧思伤肺；肺与大肠相互传导，因此导致大便秘涩；又因服用燥性药物而使便秘加重。陈皮【去白】苏软茎叶【原文药名或文字有疑误】枳壳【去穰】木通【去皮和节】以上各味等分。粗略切碎。每次服四钱。加水一盏。煎煮后温服。立即通便。承气泻胃厚朴汤，治疗胃中实邪、腹部胀满、水谷不消化、尿黄、身体发热、鼻塞[原文“▯血”疑误]、口[原文“防”疑误]、嘴唇紧闭、关格不通以及大便艰难。厚朴【去粗皮，用生姜汤炙，三钱】大黄【切碎炒制，二两】枳壳【去穰，麸炒】甘草【炙，各五钱】以上药物粗略切碎。每次服五钱，加水一盏半煎至一盏，去掉药渣，空腹温服，以大便通利为限度。升麻汤，治疗体格强壮之人热毒流入肠胃，导致骨节疼痛、腹中烦闷胀满、大便秘涩。升麻【四两】大黄【切碎炒制，四两】前胡【去芦】栀子仁【炒，各三两】以上药物粗略切碎。每次服三钱，加水一盏煎至七分，去掉药渣，饭前温服。若仍未通，再服一次。平胃煮散，治疗大病后身体过度虚弱、津液耗损，以及老年人津液不足所致的大便秘涩。厚朴【去粗皮，用姜汁炙，五两】苍术【去粗皮，用米泔水浸一宿后焙干，八两】陈橘皮【用汤浸泡，去白后焙干，五两】甘草【炙，三两】以上药物粗略切碎。每次服三钱，加水一盏、青橘皮末五分、生姜二片、掰开的枣二枚，煎至一盏，去掉药渣，温服。涤中丸，治疗宿食不消、大便困难，以及肠胃受热、[原文“瘕聚沉虑”疑误]、时行结热。大黄【切碎炒制，八两】葶苈【隔纸炒，二两】杏仁【去皮尖，双仁炒后研碎】芒硝【研碎，各四两】以上药物研成末，用炼蜜制丸，大小如梧桐子。每次服五至七丸，饭后用温水送服，每日三次。若仍未通，加至十丸。另一方中有青橘皮，名为大黄丸，空腹用生姜汤送服。半夏丸，治疗大便不通，疏散风邪、调转气机，并下痰。半夏【用汤浸泡去滑七次，麸炒，一两】牵牛子【四两，一半生用、一半炒用】木通【切碎，五钱】青橘皮【用汤浸泡去白后焙干，五钱】以上药物研成末，用炼蜜调和成药剂，捣熟后制成梧桐子大小的丸。每次服四十丸，临睡时用淡姜汤送服。大黄汤【出自《千金方》】：治疗大便不通，或大肠热邪结聚、风秘。大黄【切炒】、黄芩【去心】、栀子仁、甘草【炙后切，各一两】。以上药物切碎，每次服四钱，用水一盏半煎至八分，去掉药渣，加入滑石五分，再煎两沸，空腹温服。如果大便秘结严重，加滑石二两。枳实丸：治疗风痹、痰实、大便秘涩、头晕目眩、腹胀烦渴，以及伤寒胃热、燥屎在内而谵语狂乱、结胸疼痛痞满、痈疡疮疾。大黄【五钱】、牵牛【炒后取末五钱】、枳实【麸炒去穰】、人参【一钱】。以上药物研成细末，用水制成丸，丸如黍米大小，按成人或小儿的情况服三五十丸，或服一百丸，用水送下。治疗大便闭塞不通。皂角末、蒜。以上二味一起捣烂，贴在肚脐中央。另一方：用皂角二挺，去掉黑心和外皮，研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸。每次服三十丸，空腹用温水送下。鸡胫骨丸：治疗反胃、大便

译困难、肌肤干燥消瘦。鸡胫骨【慢火煨，三两】、大黄【切炒，五两】、大麻仁【研成膏，四两】。以上药物研末，与麻仁一同研匀，用炼蜜捣制成丸，丸如梧桐子大；每次服二十丸，用米汤送下。牵牛子丸：治疗腹部胀满、大便秘涩、腹部及胁肋刺痛。牵牛子【三两半，生用一半、炒用一半】、槟榔【生用切片，二两】、木香【一两】。以上药物研末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸；每次服二十丸，空腹用温酒送下，也可以用米汤送下。炒桃仁法：治疗里急后重、大便排出不畅。桃仁【去皮，三两】、吴茱萸【二两】、盐【一两】。以上三味同炒至熟，去掉盐和吴茱萸，只取桃仁；空腹、睡前或不拘时间，任意嚼服五七粒至三十粒。大腹汤：治疗老年人虚秘。陈大腹皮【十五枚】、木瓜【一枚】、葱白【五茎】。以上药物切碎，用水五盏煎至二盏半，去渣，分五次温服。三仁丸：治疗大肠有热、津液耗竭干燥、里急后重、大便秘涩。松子仁、柏子仁、大麻子仁【各一两】。以上药物研匀，取黄蜡五钱熔化成汁制丸，丸如梧桐子大；每次服十丸，空腹、饭前用米汤送下。大便仍不畅时，增加丸数服用。另一方：制成白蜡丸，用黄丹汤送服，治疗老年人虚秘。治疗五实病导致大肠排便困难。川大黄【切炒】、郁李仁【汤浸去皮后炒，各二两】、吴茱萸【五钱，汤浸七次，焙干后炒】、朴硝【二两五钱】。以上药物研末，每次服二钱，饭前用蜜水调服，以通利大便为限。治疗大便突然不通、气向上冲入心膈。皂荚【去黑皮，涂酥炙，去子】、五灵脂【各一两】、巴豆霜【一分】、阿魏【五钱，用麸皮包裹煨】。以上药物研末，用炼蜜制成绿豆大小的丸；每次服五丸，用生姜汤送下；无效时再服。牵牛子丸：治疗脏腑壅滞、心腹气闷、宿食不消、腰胁疼痛、大肠秘涩。牵牛子【十两，取末六两】、木香【五钱】、青橘皮【汤浸，去白，焙，五钱】、槟榔【五钱】。以上药物研末，与牵牛子末混匀，用炼蜜捣制成丸，丸如梧桐子大；每次服二十丸，饭前用温酒送下。另一方：用醋糊制丸，用米汤送下，也可以用姜汤送服。治疗大便困难。酱清【三升】、麻油【二升】、葱白【三寸】。以上合在一起煮至颜色发黑，去渣，待冷后一次服下。另一方不用酱清。葳灵仙丸：治疗年老体衰、 大便秘结。黄芪【蜜炙】、枳实、葳灵仙【各等分】。以上药物研末，用蜜制丸，丸如梧桐子大；每次服五至七丸，用姜汤或热水送下。另一方加入防风；忌饮茶。大黄通格丸。黑牵牛、大黄、木通【各五钱，分别研末】。以上【原文缺失】。摩脐方：治疗大便不通、腹胀。杏仁【汤浸，去皮尖和双仁者，三七枚，生用】、葱白【三茎，去须，禁切】、盐【一分】。以上研成膏，每次取酸枣大小的一团，涂在手心，在肚脐上按摩三百圈；不久即会通便不止，用冷水洗手即可停止。肠结方。治疗病后津液干燥减少、大便不通。猪胆【一枚，取汁】、砂糖【少许】、糯米【二合，烧灰存性，研细】。以上研成膏，取少许放入肛门内，立即可以通便。治疗大便不通，或因热邪结聚，或因风邪闭阻，以及妇女产后大便不通。皂防【二挺，去皮炙至黄色，研末】、白梅肉【五枚】、蜜【少许】。将白梅肉与蜜拌匀，再加入枣子大小的皂角末，用棉

译裹住导入肛门内，不久即可通便。穿肠汤：治疗大便七八日不通、服用各种药物仍无效者。猪胆【一枚，取汁】、蜜【二两】、腻粉【一钱】。煮制到可以制丸时，加入腻粉，捏成长如中指的条状，放入肛门内，立即可以通便。濡脏汤：治疗大便六七日不通、腹中有燥粪、寒热交迫、气短【原文缺字】、出汗、腹胀。生葛根【二钱】、猪膏【二钱】、大黄【一两】。以上药物切碎，用水五升煎至二升，去渣，加入猪膏再煎三沸，澄清。体质强壮者频频服用，身体瘦弱者服两次。也治疗大小便不通。猪胆导方：治疗大便六七日不通、气向上冲。取公猪胆一枚，系住胆口，放入肛门内，使其逐渐松解；再解开胆口，将胆汁倒入肛门，不久即可通便。枳壳丸：治疗大肠结实。枳壳【麸炒，去穰】、川大黄【切炒】、川芒硝【各一两】。以上研末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸，饭前用生姜汤送下三十丸。治疗大便突然不通、干涩结滞。吴茱萸【生用五十粒】、栀子【十四枚】、川朴硝【一两】。用水一大盏煎至六分，去渣，加入朴硝，空腹分三次服。治疗气向上冲、大便秘涩。杏仁【五两，去双仁、皮、尖，熬】、印成盐【三两】、干姜【三两】。以上捣碎过筛，用酱汁调和，使稀稠适宜，制成一寸多长、手指粗细、两头尖的条状，再用薄棉包裹，放在有风有日处晒至稍干，放入肛门内，时时更换；通常换一次便有秽物排出，气向上冲也会平定。还可将药物放入食物中服用；疼痛时忍耐片刻，若插入较深也只需忍片刻，通常不会很痛。需要立即取出时，药物也会随之排出；等疼痛停止后即可通便。若排出脓液和秽物很多、大便不再涩滞，就停止使用。治疗大便不通。菖蒲、石盐末【各一两】。以上混合，取半匙，加入少许乌麻脂，用棉包裹后放入肛门内，即可通便。治疗大便困难。酱清、乌梅。用酱清浸泡乌梅，再灌入肛门内。另一方。桑根白皮、榆根白皮【各一把】。以上药物切碎，用水三升煎取一升半，分三次服。另一方。猪脂【一两】、葵子【一两五钱】。将葵子研末，用猪脂和成丸。每次服十丸，用温水送服。另一方：用水三升煎取一升，空腹服。另一方。葵子、牛酥【各一升，也可用猪脂】。用水四升煎葵子，取药汁一升，加入牛酥，煮沸一次，待冷后分作两份。另一方。葵子汁、乳汁。以上等量混合服用，立即可以排便。另一方，单用葵根汁生服。治疗大便秘塞不通。猪胆、羊胆。用猪胆、羊胆【原文缺字】灌入约三合，使药液深入，随即排出。如果没有排尽，过一会儿再灌一次；另一方加入冬葵子汁调和，效果很好。还可以用椒防汤五升，和猪膏三合灌入，效果较好。临时容易取得什么药物，就使用什么药物。还可以用无灰浓酒半升、盐三钱，按上述方法制炼。紫苏麻仁粥：调理气机，使大便通滑，男女都可以服用。体质虚弱的人患风秘、便秘干燥，服用此粥都有效。紫苏子、麻子仁【多少不限】。以上研烂，加水滤取汁液，用汁煮粥食用。《风科集验方》中，许学士说：“曾有一位贵人的母亲，八十四岁，有时腹痛、头痛、恶心，不能进食。医家给她服用补脾进食、治风清头目的药物，病了几个月反而越来越重，于是恳请我为她诊治。我说：‘错了！这是老人风秘，脏腑

译壅滞，积聚在膈中就会腹胀、恶心、不想吃东西，甚至头痛剧烈、神志昏乱。如果脏腑能够通畅，各种病症就都会消除。’ 我给她服用苏麻粥，于是排出十多块因气滞而结成的粪块，过了一会儿大便通利，各种症状全都消除了。” 牛黄散：治疗上焦积热、脏腑秘结。大黄【一两】、白牵牛【取头末，五钱】。以上研末；若四肢厥冷，用酒调服三钱；没有四肢厥冷而手足烦热的，用蜜汤调服。小提盆散：治疗大便燥结、服用泻下药很久仍不通。灶突墨【一钱】、沧盐【三钱】。研磨均匀后，用竹筒吹入肛门内一钱，立即通便。用于治疗大便不通。当归、香白芷，各等分。研成粉末，每次服二钱，用温米饮调服。葱白散，治疗老人和身体虚弱者大便不通。葱白三茎，阿胶一片。先用水煎葱白，煎热后去掉葱白，再放入阿胶，熔化后温服。另一方加蜂蜜二匙，熔化后服下。又可将醋与葱白调和，敷封在肚脐上。吴内翰的母亲曾服用此方并见效。黄耆汤，治疗年老者大便秘结、排便艰涩。绵黄耆、陈皮（去白皮），各五钱。研成粉末，每次服三钱；取大麻仁一合，研碎后加水取浆一盏，滤去渣滓，放入银制或石制器皿中煎煮，等到表面出现乳状泡沫时，加入白蜜一大匙，再煎至沸腾，调入药末，空腹、饭前服。便秘严重者服用不超过两次即可痊愈；经常服用，就不会有便秘、排便艰涩的患病。此药性质不寒不燥，疗效神奇。另一方使用枳壳五钱。蜜兑法，治疗大便闭结、肠中有热，以及肛门闭塞、肿胀、收缩、生疮。蜂蜜三合，猪胆汁二枚的量。将蜂蜜加入猪胆汁中煎熬成饴糖状，再用井水浸冷；凝固后捻成手指粗、长三寸的条状，涂上油，纳入下部，立即通便。《活人书》有单用蜂蜜的一方，加入皂角末，剂量由人酌情掌握。另一方加入薄荷末代替皂角使用，效果更好。有时偶然没有蜂蜜，就只嚼薄荷，用唾液调和成条剂使用。另一方不用猪胆。用于治疗大便不通。猪粪、猪胆或羊胆。用芦苇管接在胆囊上并扎住一端，插入下部二寸，灌入八钱，立即排便。用于治疗患有肠道结滞的人。天麻十两，蒺藜子一镒（用文火熬炒至焦熟）。先把天麻放在瓶中；将蒺藜子放在火焰上烧过，覆盖瓶内外，随即用三层纸封盖，并从巳时一直放置到未时。然后取出蒺藜子，再放入锅中熬炒，依前法将天麻置于瓶内，把炒过的蒺藜子放在其中，按前法封盖；再过两顿饭的时间取出。如此反复七遍。最后将天麻从瓶中取出，用布擦去表面的水汽和汗液，用刀劈开剖片，焙干后细切捣碎；炮制方法与御风草相同，也与天麻相同。提盆散，治疗大便秘结、排便艰涩，以及服药后反而转为更加不通者。沧盐（板块）三钱，屋檐下腐烂草节七个。研成粉末并混合均匀。每次用五分至一钱，装入竹筒吹入肛门内约一寸深，立即见效。润肠橘皮丸，能降气润肠、调和五脏，并治疗三焦气机壅滞、大便秘结艰涩；老人和虚弱者服用不会损伤正气，也能治疗风秘。橘皮（另一方用橘红），杏仁（去皮、尖和双仁，麸炒至黄色），各等分。研成粉末，炼蜜为丸，大小如梧桐子；每次服五十丸，空腹用温水送服。另一方用米饮送服。牵牛散，治疗大便秘结艰涩。牵牛子（半生半炒），槟榔（生用，切碎），各五钱。研成粉末，每次服三钱，用生姜汤调服。如果还没有通便，就多次

译饮用热茶，以通利为限度。大豆麸方，治疗各种风湿痹证、筋脉拘挛、膝痛、胃中积热、口疮烦躁及大便秘结艰涩。大豆黄麸（炒熟后捣成粉，一开），酥五钱。研磨均匀，不拘饭前饭后，用温水调服一匙。甘遂散，治疗大便秘结艰涩不通。甘遂一两（炒），木香一分。研成粉末，每次服一钱，用温酒调服，不拘时间。荆芥散，治疗大便不通，无论新病旧病；还治疗小便不利、胸腹胀闷不通、小腹拘急疼痛以及肛门疼痛肿胀。荆芥穗一两，大黄二两，均生用。研成粉末，每次服二钱，用生姜蜜汤调服；如果仍未通便，再服一次。商陆煮豆方，治疗大便不通。商陆（干品），大防（切碎后炒）一分。将大防切碎，用水四升、红枣十枚（去核）煎煮，取汁一升半。再取黑豆半合，煎至水干，取出黑豆；开始吞服三粒，逐渐增加，以通便为限度。滑石散，治疗大便不通、腹胀气急、胀闷不适。滑石三两（研得极细），患者自身的手指甲和脚趾甲（剪下后烧成灰，研得极细），各分成二服。取滑石末，每服一贴加水一盏半，煎至八分，去渣，调匀指甲灰，空腹于辰时服用。粉糖丸，用于治疗大肠壅滞结塞不通。腻粉五分，沙糖一块，大小如弹丸。研磨均匀，制成梧桐子大小的丸剂；每次服五丸，临睡时用温水送服。皂荚散，治疗大便不通。猪牙皂荚（去皮，酥炙）五钱，蒺藜子（炒后去刺）五钱。研成粉末，每次服一钱，用盐茶汤调服。大黄丸，治疗大便不通。大黄（切碎后炒）五两，大麻仁（研）二两。研成粉末，炼蜜为丸，大小如梧桐子；每次服十丸，饭后用热水送服。治疗肛门肺热、闭塞不通、肿胀收缩和生疮。蜂蜜，干姜末。调和制成手指大小的丸剂，纳入下部。姚氏说：病情危重、将要死亡者，用蜂蜜三升，以微火煎成〔原文“▯”字不明〕，投入冷水中使其凝固，制成手指大小、长三四寸的条剂，纳入下部，效果良好。另一方用水四升、蜂蜜三升，煎熟后冷却，灌入下部。又可常服蜜煎五合。大黄芒硝丸，治疗大便突然闭塞不通、气机闭闷、呼吸欲绝。大黄六两，芒硝五两（另一方用朴硝）。先将大黄切片，加水四升煎煮，取汁二升，去渣，加入芒硝，一次服下。不久即可通利；如果过了很久还没有感觉，就饮用热饮催促。另一方研成粉末，每次服二钱，用温米饮调服。治疗干粪堵塞肠道、肠腹胀痛而大便不通的病症。毛桃花一两（湿品），面三两。将毛桃花与面和匀，做成馄饨，煮熟后空腹食用。在午后服用；如果腹中雷鸣，就会排下恶物，便可见效。治疗大便十多天不通。鼠粪二枚，白胶香半个枣核大小。研成粉末，用水调成枣核大小的丸剂，涂油后纳入肛门内，过一会儿即可通便。另一方。腻粉一分，黄丹一钱。研成粉末，每次服一钱，用粥饮调服。治疗脏腑壅塞、心腹气机闭闷、宿食不消、腰胁疼痛、大肠秘结艰涩。牵牛子一斤（炒后捣碎，取药末十两），青橘皮三两（去白，汤浸后焙干研末）。将药末混合均匀，捣和后用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂；每次服十五至二十丸，饭前用温酒送服，也可以用生姜汤送服。用于治疗大便不通。用白矾石，大小如手指，纳入下部，效果较好。另一方。用汉瓜蒂七枚，用棉花包裹，纳入下部。如果不是当令时节，用酱瓜也可以。治疗突然发生的大便秘结艰涩不通。将瓜葅削成手指大小，纳入下部，立即见效。另一方。用蜂蜜调和燕屎，放入肛门内，立即通便。另一方：蜂蜜一升，水四升，煮熟后冷却，灌入下部。治疗大便困难。用桃皮三升，加水

译五升，煎煮取汁一升，一次服下。另一方，用水送服桃花方寸匕；没有桃花时，用桃树白皮也可以。另一方，取桃叶榨汁服用，也很好。另一方。用车前子和车前叶长期服用，效果良好。治疗腹部胀满、大便不通。将独头蒜烧熟，去皮，用棉花包裹，纳入下部，气机立即通畅。再将干姜、盐、杏仁捣成丸剂纳入，也同样有效。巴豆丸，治疗寒癖、宿食、久饮停留、饮食过饱不消以及大便不通。取巴豆仁一升捣碎，加酒五升，煮三日三夜；然后连酒合在一起，用微火煎熬，制成丸剂，大小如胡豆。若要使其催吐、泻下，服二丸。另一方，取巴豆一粒，去皮、油、心和膜，加粳米饭二十粒，制成绿豆大小的丸剂，用温水送服三丸。蜜剂方（又名霹雳箭），治疗大便长期秘结、攻下药不能使其通畅，以及肺热波及肛门导致肛门发热、闭塞和生疮。蜂蜜用量不限，以慢火熬煮，制成剂状。太稀就会粘手，太硬就会脆；调节到稀稠适度，能够制成条剂即可。搓成枣核大小、筷子粗细、约一寸长的条剂，蘸油后纳入肛门内，坐着等待一会儿，自然会通便。也可酌情略微增加或减少用量。另一方可制成六七寸长的丸剂，纳入肛门内，然后使身体头低、身子向上，过一会儿感到发痒，就会通便。加入盐调和使用也可以，加入草乌头末调和使用也可以。盐能软坚润燥，草乌末能祛寒消结，可根据证候的阴阳和适宜情况选用。治疗虚弱者以及老年、体弱者的虚秘。取大麻仁，数量不限，研细后加水过滤，取麻仁浆，与米混合煮粥，或者煮萝卜食用。一方：用水调服。另一方：常常煮子取汁饮用，加蜜五合，长期服用也很好。将药煮熟后滤取药汁服用，也可以。蜜煎药：治疗大便不通。用明黄蜡，不限多少，加少许油和少许盐，捏成锭状，放入肛门。治疗大便秘结、涩滞不通。用牵牛子一半生用、一半炒熟，研成末；每次服二钱，用煎好的姜汤调服。如果还没有通，再服一次，并用热茶送下；根据身体虚实，不拘时间服用，酌情增减。治疗大便不通、气逆上冲，危急得像要死去。用乌梅十枚放入汤中，过一会儿去核，制成枣子大小的丸，放入肛门内，片刻即可通便。治疗大肠久冷所致的便秘。用威灵仙制成蜜丸，大小如梧桐子；在一更以内，用生姜清米饮送服十至二十丸。治疗大便涩滞、结滞。用陈皮，不去白色内层，浸在酒中煮至柔软，焙干研末，再用温酒调服二钱，效果很好。一方：用米饮汤调服。治疗大便秘涩不通。用蜣螂，不限多少，去掉翅和足，研成末，用热酒调服一钱。治疗突然发生的大便秘涩不通。用绵布包盐，做成三丸，每丸像手指那么大，放入肛门内。一方：用食盐和苦酒调和，敷在肚脐中，干了就更换。敷药：治疗闭结非常危急、昏迷不省人事。用生大螺蛳三枚，把盐放入壳内，连壳生捣成碎末，放在患者肚脐下一寸三分处，用宽帛紧紧系住，立即大便通畅。如果无效，用乌桕木三寸，研末后用井水送服，也有效。多研碎一些，直接咽下也可以。治疗大便不通。用乌桕木约一寸，劈开，加水煎煮，取小半盏服下，立即通便，效果很好。排出燥结的粪便。用生姜削成小指粗、二寸长的形状，涂上盐，放入肛门内，立即通便。治疗下部闭塞不通。用蒴藋根一把，捣取汁液，加水混合，绞去药渣；体格强壮的人服一升，可多次使用，并能治疗脚气。治疗突然发生的大便涩滞、结

译滞不通。用羊蹄根一两，切碎，加水一大盏，煎至六分，去掉药渣，温服，一次服完。治疗时行热病导致的肠内结滞。将胡麻油加热后服一合，以通利大便为止。熟油会损伤声音，使身体沉重。生油能杀虫，也能涂擦恶疮。治疗大便秘结、积热不通，方名为独枣汤。用黑腰枣三枚，劈开去核，将水银粉填满枣核处，用湿纸包裹煨熟，再用生葱和茶清嚼服送下。一方：用枣汁送服。另一方：用麻线扎紧，加水一盏煮至枣熟，细细嚼碎，用热汤送下。一方：制成梧桐子大小的丸，每次用姜汤服五丸。一方：用面包裹煨熟，研成末，煎汤调服，也有效。附子散：治疗冷秘。用附子一枚，炮制后去皮和脐，削去外层，只留下如枣子大小的中心部分，研成末，用蜜水调服一钱。土瓜根，见内方。治疗大便不通，也治疗小便不通。将土瓜根捣取汁液，加少许水调开，用竹筒灌入肛门内，即可通便。玄明粉散：治疗大便不通。用玄明粉五钱，每次服二钱；用冷茶研入木香后调药，温服即可通便。郁李仁粥方：治疗大便不通。用郁李仁一两，去皮，细细研碎，分作两次服。煮一碗稀粥，快煮熟时加入郁李仁，再煮三两沸，倒出后空腹服用，立即就能通便。如果还未通，再服一次，以通利为限。羚羊角饮，治疗健忘、多惊、大便困难和口中生疮。羚羊角（镑，一两）、人参（一两）、胡黄连（五钱）、赤茯苓（去黑皮）、羌活（去芦）、附子（炮制，去皮脐）、栀子仁（炒）、牡丹皮、黄芩（去黑皮）、麦门冬（去心，炒）、蔷薇根皮、大黄（炒，以上各一两）、防己（二两）、甘草（炙，三分）。以上药物切碎，每次用五钱，加水二盏、生姜半块（拍破）、盐四十粒，煎至一盏，去掉药渣，再加入少许淡竹沥，搅匀，饭前温服。秦艽汤：治疗大肠内有癥瘕、闭塞涩滞。秦艽（去苗，一两五钱）、防风（去芦，一两一钱）、枳壳（去瓤，麸炒，一两）、桂（去粗皮，三分）、槟榔（炮制切碎，一两一钱）、牵牛子（生捣，一钱）、独活（去芦头，一两）、朴硝（细研，一两五钱，药汤煮成后随即加入）。以上药物切碎，每次用三钱，加水一盏，煎至七分，去掉药渣，加入朴硝末半钱，再煎两沸，饭前温服，每日三次。槟榔丸（出自《圣济总录》）：治疗肠胃受热、气机不能宣通、癥瘕聚结沉伏、腹胁胀满和大便秘涩。槟榔（切碎）、大黄（切碎后炒，以上各二两）、枳壳（去瓤，麸炒，二两）、大麻仁（研）、桃仁（去皮尖和双仁，麸炒后研）、青橘皮（用汤浸泡，去白后焙干）、木香（以上各一两）。除桃仁、大麻仁外，其余研成末，再与二仁一起研匀，用炼蜜制成丸，大小如梧桐子；每次服二十丸，温水送下，每日服两次，以见效为度。一方：没有青橘皮。大黄饮（出自《圣济总录》）：治疗小肠热邪传移到大肠，导致腹胁胀满、癥瘕聚结和便秘涩滞。大黄（切碎，用绢包裹，淬三次，焙干后炒）、泽泻、黄芩（去黑皮和心，切碎）、甘草（炙，切碎，以上各一两）。以上药物切碎，每次用三钱，加水一盏半，煎至八分，去掉药渣，空腹温服，晚上再服一次。三黄汤（出自《圣济总录》）：治疗癥瘕和大便秘涩。大黄（切碎后炒，一两五钱）、芒硝（研）、黄芩（去黑心，以上各一两）、栀子仁（七枚）、甘草（炙后切碎，五钱）。除芒硝外，其余药物切碎；每次用三钱，加水一盏，煎至七分，去掉药渣，

译加入芒硝五分，再煎三沸，温服，饭后及临睡前服。槟榔丸（出自《圣济总录》）：治疗大肠受热、癥瘕聚结沉伏、秘涩不通。槟榔（炮制后切碎，一两）、大黄（切碎后炒，二两）、木香（五钱）、陈橘皮（用汤浸泡，去白后焙干，一两）、牵牛子（二两，其中一两生用研末，另一两炒热后另研成末）。先将前四味研成末，加入牵牛子末，混合制成丸；在石臼内涂酥，放入药末捣丸，制成梧桐子大小；每次服三十丸，空腹用温酒送下。润肠丸（出自《医方集成》）：治疗发汗、利小便后津液耗失所致的大肠秘结，老人和体虚者都可以服用。肉苁蓉（酒浸后焙干，二两）、沉香（另研，一两）。以上药物研末，用麻子仁汁调成糊作丸，大小如梧桐子；每次服七丸，空腹用米饮送下。润肠丸（出自东垣《试效方》）：治疗脾胃中伏火所致的大便秘涩，或大便干燥、秘结不通、完全没有食欲，以及风结、秘血、结秘等证；这些都能导致闭塞，用以润燥和血、疏风，便会自然通畅。麻子仁（一两）、桃仁（去皮尖，一两）、羌活（五钱）、大黄（煨，五钱）、当归尾。除麻仁、桃仁另行研成泥外，其余捣碎过筛研末，放在火上五次炼蜜制成梧桐子大小的丸；每次服三十五丸，空腹用白汤送下。如果患者大便不下，是因为大便不通而使邪气更加旺盛，应立即加入酒制大黄以通利大便。如果因血燥而大便不通，应加入桃仁和酒制大黄。如果风邪结滞、燥结而大便不通，应加入麻子仁和大黄。如果风邪结滞、涩滞而大便不通，应加入皂角仁、大黄、秦艽以通利。如果脉象涩，感觉身体气机涩滞而大便不通，应加入郁李仁和大黄来消除。如果寒阴之病形成结闭而大便不通，可用《局方》中的半硫丸，或者加入煎煮的附子、干姜汤，放凉后服用。这种病虽然属于阴寒证，也应经常服用温阳药来补益；如果大便不通，同样应当服用。先服一剂药，使大便稍微通畅，不让其闭结，这是治疗此病的大原则。如果患者虽有秘结或阴寒证，但病情烦躁、脉象实而坚，也应在温阳药中少量加入苦寒药，以清除热燥；燥热停止后就不要再加。如果阴燥严重，想坐到井中去，左右两肾脉按之必然虚，或沉细而迟，这很容易辨别。如果还有外来邪气所致的病变，也应权宜加入相应药物来祛除。活血润燥丸（出自东垣《试效方》）：治疗风秘导致的大便不通、经常燥结。当归（一钱）、防风（三钱）、羌活（一两）、大黄（一两，湿纸包裹煨）、桃仁（二两，汤泡后去皮尖）、麻仁（三两五钱，以上二味另研后加入药中）、皂角仁（一两五钱，烧成灰但保留药性，去皮；其药性遇湿则滑，滑利后燥结自然消除，使用时不要错用）。除麻仁、桃仁另行研末外，其余研成末，混合拌匀；炼蜜去掉浮沫，制成梧桐子大小的丸。每次服五十丸，服三两次后，即使日子久了也不会结硬干燥。放在瓷器中盛装，用纸封好，不要让它见风。升阳泻湿汤（出自东垣《试效方》）：治疗膈部、咽喉不通，逆气不通，里急后重大便不下。青皮（二分）、甘草（四分）、槐子（二分）、黄芪（一钱）、黄柏（三分）、升麻（七分）、生地（三分）、熟地黄（三分）、当归（四分）、桃仁（二钱）、苍术（五分）。以上药物切碎成麻豆大小，作为一剂；另将桃仁研成泥，一同煎煮，加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，稍温热时饭前服。麻黄白术散（出自东垣《试效方》）：治疗大便不通、三日一行，小便黄赤，全身浮肿，面部和腹部尤其严重，肤色发黄、麻木，身体沉重如山，深感困倦无力，四肢痿软不能活动，稍一活动

译就气喘急促，吐清水，吐出呕吐物、痰液和像胶一样的白色泡沫；有时燥热发作想脱衣，片刻即过，随后寒战，颈部和额头冷得像冰，额头尤其寒冷，头晕目黑，眼中似有火星流动，流冷泪，鼻子闻不到香臭，小腹拘急疼痛，肚脐处有跳动感，按之坚硬而疼痛。麻黄（不去节，五钱）、桂枝（三分）、杏仁（四枚）、吴茱萸、草豆蔻（各五分）、厚朴（三分）、炒面（五分）、升麻（二分）、柴胡（三分）、白术（三分）、苍术（三分）、生甘草（一钱）、泽泻（三分）、茯苓（四分）、橘红（二分）、青皮（一分）、黄连（一分，酒制）、黄芪（三分）、甘草（炙，一分）、猪苓（三分）、黄皮（一分）。以上药物切碎，分作两服；加水二盏半，先煎麻黄至沸，去掉浮沫，再加入其他药物一同煎至一盏，去掉药渣，稍温热时饭后较久服用。这种证候是由于风湿热邪长期潜伏在营血之中，肝木、心火乘袭阳道而极盛，元气不足；气喘是阳火损伤四肢所致，痿弱发生在肾水相关部位，属于所胜之病。如今正逢冬寒得令，寒邪乘袭肝木，又使其母肺金增强以克制火、凌辱木，因此火势大受压制，病证必然大大反复。恐怕还会出现频繁欠伸和▯，鼻中好像有东西却闻不到香臭，视物昏蒙，悲伤增多、健忘，小腹拘急疼痛，全身发黄，腹部胀大，面目浮肿尤其严重，不能进食，痰、唾液和鼻涕中带血，眼角生疮，大便不通；服药两剂后这些症状全都好了。驱风丸（出自《朱氏集验方》）：治疗大便不通，也治疗年老者的风秘。皂角（七挺，炮制，用水两碗）、巴豆（四十九粒，去壳、去心膜）、枳壳（一两）。将皂角揉入水中煮干，研成末；巴豆去掉不用；枳壳炒后研成末，加入木香五钱，用蜜制成梧桐子大小的丸，空腹用白汤送服三十丸。顺气丸（出自《宜如方》）：治疗大肠经常秘涩，随即引发各种风病，或各种【缺】病发作。大黄（五两，一半生用、一半熟用）、车前子、槟榔、麻仁（炒）、牛膝（酒浸）、郁李仁（汤浸去皮）、菟丝子（酒浸蒸）、山药（以上各二两）、山茱萸、防风。以上药物研成末，用蜜制丸，大小如梧桐子，可用茶汤或米汤送服。此药能补益并通利，疏风顺气，治疗男子和女子膈上虚弱燥热、肺腑痰液壅塞，调理三焦、开胃，并治疗大小便秘结不通及肠风等病。神功丸（出自《普济本事方》）。人参（五钱）、诃黎勒（生用，一两）、大黄（蒸，一两）、麻仁（八钱）。以上药物研成末；麻仁另取，研成膏，再加入前述药末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸；每次服二十丸，空腹用茶或酒送下。枳壳丸（出自《济生方》）：治疗肠胃风气壅盛、大便秘涩。皂角（一挺，去黑皮，炒）、枳壳（制后炒）、大黄（炒）、羌活、木香、净陈皮、白芷、桑白皮。以上药物研成末，用蜜制成梧桐子大小的丸；每次服七十丸，空腹用米饮或姜汤送下。三和散（方见三焦腑门三焦胀类）：治疗七情导致的气结、五脏气机不通、脾胃不和及大便秘涩。金液汤（出自《如宜方》）：治疗脏腑虚寒、大肠夹杂寒邪而结滞。硫黄（拣净，去掉沙石，十两，研细后水飞，用瓷盒盛装；以水调赤石脂，用盐泥封固，等干后，在地下先埋一小罐，装满水，将药盒放在罐上，再用泥封固，以慢火养七日七夜；时间足够后，在顶部加一片火煅烧，待冷却后取出，研成末）。取上述药末一两，用蒸过的一两汤浸泡，去掉药汁，和药制成丸，大小如梧桐子。每次服三十丸，最多可服至一百丸，空腹用温米饮送下。也适合用麻仁、杏仁煎汤送服。如果大肠干燥，适宜采用蜜导法【方见《婴孩大小便淋涩门·大便

译不通类》】。正真丹【见《余居士选奇方》】：治疗老人气虚、胸腹胀满烦闷、大便秘结涩滞，连续数日不通，又不敢服用攻下药，适宜服此方。硫黄【一两，研末】、陈皮【五钱，去白】、五灵脂【一分】。先捣陈皮，再捣五灵脂，将硫黄一同捣匀，用面糊制成梧桐子大小的丸剂；每次服五十丸，饭前用米汤送服。和血通经汤【出自《东垣兰室方》】：灵寿县长董监军在癸卯年冬天下大雪时，因公来到真定，忽然有大风和暴气袭来【此处缺文】；他的亲属张耘夫请求诊治，诊得六部脉都弦而且非常急促，按之洪大、充实而有力。他的症状是手足拘挛急迫，难以明确描述，且大便秘结涩滞，面色发红并有发热。这是风邪刚侵入身体；四肢属脾，脾被风寒所伤，就会抽搐加剧，筋脉拘挛闭塞。这说明风邪侵入尚不深，而寒邪还在体表。《内经》说：“寒则筋挛”，正是指这种情况。此人平素喜欢饮酒，体内有实热积聚在肠胃之间，所以大便秘结涩滞，面红而发热。内在是手足阳明经受到邪气侵袭，外在是足太阴脾经受到寒邪侵袭。于是用桂枝、甘草根驱除寒邪，缓解拘急抽搐；又用黄柏苦寒而滑利的药性泻除实热、润燥，以急救肾水。再用升麻、葛根升举阳气，使手足阳明经气运行，不被阻遏断绝。又用辛热的桂枝进入手阳明经作为引药；润燥方面再用芍药、甘草专门补益脾气，使人体不受风寒邪气侵袭，并退除木邪、专门益肺。加入人参补益元气作为辅助，再加入当归身消除里急、调和血脉。升麻【一钱】、葛根【一钱】、当归身【一钱】、人参【一钱】、桂枝【二钱】、芍药【五分】、甘草根【炙，一钱】、黄柏【酒制，二钱】。以上药物切成麻豆大小，按通常方法煎煮，令药液温热；让患者在室内靠近火处，按摩他的手，服一剂便痊愈。化积滞、通大肠方【出自《杨子建防命方》】。芫花【一两】、牵牛【一两】、鳖甲【醋炙，五钱】、狼毒【按前法炮制】、独活、大黄【切成薄片，用醋煮干】、羌活、牡丹皮【去心】、桔梗、当归、牛膝、荆芥穗【各一两】、半夏【三钱】。以上药物按规定修治；将芫花、狼毒两味药在木臼中捣碎，筛取药末。其余各药合在一起，捣碎并筛取药末。最后全部合在一起，反复混合，使芫花、狼毒与其他药末拌匀。每次服二钱匕，在陶器中煎葱汤调服。大橘皮丸【出自《十便良方》】：治疗大便秘结。厚朴【一两】、橘皮【一两】、杏仁【一两三钱】。以上药物研成细末，用炼蜜调和制丸，做成梧桐子大小。每次服五十至七十丸，不拘时间，用米汤送服。神效丸【出自《卫生家宝方》】：治疗大便秘结。黄栀子【隔年的】、大黄【炮制】、甘草【各等分】。以上药物碾成并筛取细末，用炼蜜调和制丸，做成梧桐子大小。每次服三十丸，便秘稍轻者用白开水送服；便秘严重者，用煎煮的橘皮汤送服。饭前服。五仁丸【出自《澹寮方》】：治疗大便秘结涩滞，可以长期服用。杏仁【酒浸，去皮尖，用面炒至黄色，取净仁一两，研细】、郁李仁【汤浸，去皮尖，取净仁一两，研细】、柏子仁【拣净，一两，研细】、酸枣仁【汤浸，去皮，取净仁一两，研细】、大麻子仁【晒干后放在板上，上面用一块砖压住，轻轻用手摩擦砖块，外皮自然脱落；未脱皮的再摩擦，拣净，一两，研细】。以上五味再合在一起研磨至极细，用水浸泡的蒸饼制丸，做成梧桐子大小；每次服五十丸，空腹用米汤吞服。通秘散【出自《十便良方》】：治疗风秘，大便涩滞。香白芷【不拘多少，炒干】。以

译上研成细末，每次服二钱，加少许蜂蜜，用温米汤调服，连续服两次，饭前服。香术丸【出自《余居士选奇方》】：治疗腹部胀痛、脏腑秘结。苍术【一两】、厚朴【姜汁炙，一两】、陈皮【一两】、生好硫黄【二两，用萝卜煎煮的沸汤洗二三次】。以上药物捣碎、筛成药末，用浸泡过的蒸饼糊制丸，做成梧桐子大小。每次服三十至五十丸，每日服二次，用米汤送服。麻仁丸【出自《直指方》】：调理三焦，润养五脏，治疗大便不通，年高老人适宜服用。白槟榔【一半煨制，一半生用】、车前子、羌活【去芦】、木香【各一两】、肉桂【去粗皮】、山茱萸、菟丝子【酒浸一夜，另研成末】、枳壳【去瓤，麸炒】、防风【去芦头及叉】、山药【各一两五钱】、麻仁【另捣研】、大黄【一半蒸制，一半生用】、郁李仁【去皮，另捣碎，各四两】。以上药物研成细末，共同研匀，用炼蜜制丸，做成梧桐子大小；每次服十五至二十丸，用温水吞服，临睡时服。通肠丸【出自《十便良方》】：治疗大肠结滞不通。厚朴【制成药末】、猪胰【各等分】。用猪胰研磨调和，制成梧桐子大小的丸；每次服三十丸，用生姜汤送服。四顺饮子【出自《十便良方》】：治疗大便不通、面目和身体发热、口舌生疮、上焦胃部烦闷、时常想喝冷饮。这是三阳之气壅滞，导致大肠热邪结聚，脉气洪大。大黄、赤芍药、甘草、当归【各等分】。以上研成粗末，每次服五钱，加水一盏半，煎至一盏，温服。润肠丸【出自《卫生宝鉴方》】：治疗胸膈痞塞烦闷、大便涩滞不畅。麻子仁【二两五钱，研至极细】、桃仁【五钱】、当归尾【五钱】、生甘草【三钱】、枳实【五钱，麸炒】、大黄【酒煨，一两五钱】、白芍药【五钱】、木香【二钱】、陈皮【三钱】、升麻【五钱】、槟榔【二钱】、人参【三钱】。除麻仁、桃仁外，其余药物捣成药末；再加入麻仁、桃仁的泥状物，混合均匀，用蜜制丸，做成梧桐子大小；每次服七十至八十丸，饭前用温水服。治疗大便不通【出自《本草》】。将麻子研碎，与其他药物混合煮粥食用。治疗大便不通，病程可达十日至一月【出自《本草》】。用冬葵子三升，加水四升，煎煮取一升，去掉药渣后服用。如果病情没有好转，再服一次。又一方【出自《危氏方》】。将枳实、皂角等分研成药末，用饭糊制丸，以米汤送服。枳实汤【出自《济生方》】：治疗腹部胀满、发热、大便秘结涩滞，脉象多洪大而数，这称为热胀。枳实【去瓤，麸炒，五钱】、厚朴【姜制后炒，一两】、大黄【酒蒸，三钱】、甘草【炙，三钱】、桂心【不经火烘，二钱五分】。以上药物切碎，每次服四钱，加水一盏半、生姜五片、大枣三枚，煎至剩七分，去掉药渣，温服，不拘时间。呕吐者，加半夏一钱。小黄芪丸【出自《十便良方》】：治疗大肠风热、大便秘结涩滞，以及五痔结核。防风【一两】、黄芪【二两】、川芎【五钱】、皂子仁【一钱】、枳壳【一钱】。以上研成细末，用炼蜜调和制丸，做成梧桐子大小。每次服三十丸，不拘时间，用米汤送服。麻仁丸【出自《杨氏家藏方》】：治疗大便秘结涩滞。麻仁【一两，另研】、杏仁【去皮尖，用面炒，二钱】、枳实【去瓤，麸炒，五钱】、白芍药【五钱】、黑牵牛【一两七钱】。以上研成细末，滴水制丸，做成梧桐子大小；每次服五十丸，用温热水送服，饭前服。麻子仁丸【出自《三因方》】：治疗太阳脉浮而涩的证候；脉浮说明胃气强，脉涩说明排便次数少，浮涩相互搏

译结，大便就会坚硬，这是脾气受到约束的表现；大便坚硬而小便通利，并且不口渴。麻子仁【五两，炒】、芍药【八两】、枳实【麸炒，八两】、大黄【蒸，一斤】、厚朴【姜汁炒，五钱】、杏仁【去皮尖，炒，另研，五两五钱】。以上研成药末，用炼蜜制丸，做成梧桐子大小；每次服二十丸，用温水送服；如果没有效果，逐渐增加至五十丸。另一方：麻仁一两五钱、杏仁三钱、大黄一两、枳实、芍药、厚朴各五钱。此方依据局方上本，原是汉方；合用大黄、枳壳一斤，正好合为一两；厚朴应当用四两，杏仁用六钱。另一方：麻仁一两二钱五分、芍药一两，这是按比例均匀调整后较为合理的用量。采用哪一种，应当根据道理推求。治疗大肠气秘、气机壅滞、热邪结聚而大便涩滞【出自《本草》】。牵牛子【微炒，捣碎，取其中的粉一两】、桃仁【麸炒，去皮尖，取药末五钱】。用热蜂蜜调和制丸，做成梧桐子大小；每次用温水服三至二十丸，不可长期服用，因为它也会损伤脾肾之气。导引法。《养生方》说：“仰卧伸直身体，用两手捏按左右胁部，可以消除大便困难、腹痛和腹中寒冷。” “口中吸气，再从鼻中呼气，把温热的气咽下，做数十次，疾病就会痊愈。”

译《普济方》卷三十九。〈子部，医家类，《普济方》〉。〈子部，医家类，《普济方》〉。钦定《四库全书》。《普济方》卷四十，明代周王朱橚撰，《大脏腑门》。大便失禁【论】。大肠是传导糟粕的官腑，主管转化糟粕；肛门是观察其功能的门户。如果大肠所属脏腑虚寒、气虚而不能收摄，便会使糟粕失去约束，所以会不定时地自行排出。治疗宜采用收涩法，所以《津液方论》所说的“涩可去脱”，就是这个意思。方剂。陈橘丸：治疗大便失禁、腹内疼痛。陈橘末【炒】、白茯苓【去黑皮】、黄连【去须，炒】、黄柏【去粗皮，炙】、干姜【炮】、附子【炮，去皮脐】、龙骨【各一两】、赤石脂、甘草【炙，切碎】、人参、当归【切片，焙干，各一两】。以上研成药末，用炼蜜制丸，做成梧桐子大小；每次服十五至十六丸，空腹用米汤送服，每日服两次。救阳丸：治疗大便失禁、手足厥冷、面色青白。吴茱萸【汤浸后焙干】、干姜【炮】、赤石脂、蜀椒【炒至出汗】、硫黄【飞研】。以上各等分研成药末，用稀糊制丸，做成梧桐子大小。每次服十五丸，空腹饭前用米汤送服；丸数可逐渐增加，用盐汤送服也可以。龙骨汤：治疗大便失禁、真气虚弱。龙骨、阿胶【炙至干燥】、干姜【炮】、黄连【去须，炒，各一两】、粳米【三合，炒熟】、附子【炮，去皮脐】、甘草【炙，切碎】、黄芩【去黑心】、芍药【各二分】、石榴【大者一枚，切开，另捣后加入】。以上药物切碎，每次服五钱，加水一盏半，煎至一盏，去掉药渣，空腹温服，每日服两次。地榆丸：治疗大便失禁。地榆【一两】、白龙骨、赤石脂、没石子、熟艾【去梗，炒】、橡实壳【炒，各半两】、黄柏【去粗皮，炙，三分】。以上研成药末，用炼蜜制丸，做成梧桐子大小；每次服三十丸，空腹用米汤送服，每日服两次。附子汤：治疗下焦虚寒所致的大便失禁。附子【炮，去皮脐，半两】、黄连【去须，炒，二两】、阿胶【炙至干燥，三分】、甘草【炙，切碎】、干姜【炮，各半两】、赤石脂、厚朴【去粗皮，姜汁炙，各一两】。以上药物切碎，每次服五钱，加水一盏半，煎至一盏，去掉药渣，空腹温服，每日服两次。石榴皮汤：治疗虚寒侵入下焦、肠道滑利而持续泄泻，困顿到了极点，仿佛将要死亡。酸石榴皮【炒】、干姜【炮，各一两】、黄柏【去粗皮，炙】、阿胶【炙至干燥，各三分】。以上药物切碎，每次服四钱，加水一盏，煎至四分，去掉药渣，空腹温服。如果没有黄柏，用黄连也可以。厚朴豆蔻汤：治疗大便失禁。肉豆蔻【去壳，炮，半两】、龙骨、白术【切碎，炒，三分】、厚朴【去粗皮，姜汁炙，切碎，一两】。以上药物切碎，每次服五钱，加水一盏半、生姜三片，煎至一盏，去掉药渣，空腹温服。朝真丸：治疗虚损泄泻、大便失禁。硫黄【一两，研成飞粉】、青盐【一钱，研末】、晋矾【熬至枯干，研末，一两】。将药研匀，用水浸泡，以炊饼为丸，做成绿豆大小；每次服十五至二十丸，温酒送服，空腹、饭前服。也可以用丹砂包衣。福建丸：治疗大便失禁兼有肠鸣。附子【去皮和脐，切碎，一两】、厚朴【去粗皮，二两；与附子同用生姜汁浸泡一夜，再在瓦器中炒】。将药研成末，用酒煮陈橘皮末调成糊，制成梧桐子大小的丸剂；每次服十五至二十丸，生姜盐汤送服，空腹、饭前服。石硫黄汤，治疗虚寒