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医藏普济方四库一百四十六

普济方卷八十九

医藏 · 已译 · 第 1428–1428 段

普济方卷八十九

  钦定四库全书

普济方卷九十明周王朱橚撰诸风门

  心中风【附论】

心中风之状,多汗,恶风,舌焦,善怒,赫赤色。病甚则言不快,诊在口,其色赤。夫心受风,风盛则生热,热盛则汗不止,心之液为汗,故也。汗多则腠理踈,踈则惧邪相薄,是以恶风。又心恶热,热极则唇焦,内燥多怒,心之声为言,病甚则言不快,心气通于舌,故也。又其证,胸背拘急,不可倾侧,手心热盛,靣赤,头痛,熻熻▯热,不能安卧,忪悸汗出,恍惚不安。以心主血脉,其风日久,随荣衞行,内外相搏,蕴积而然也。若唇正赤,尚可治,急灸心腧百壮,服续命汤。若唇或青,或白,或黄,或黒,此为心已壊,为水,面目不时悚动者,不可复治,在五六日而毙矣。

  方

定神琥珀丸【出《圣济摠録】治心中风发动不知,渐成▯癎惊悸恍惚。

琥珀【捣研】真珠【捣研末】牛黄【研】天竺黄【捣研】鉄粉【研】龙齿【研,各一两】腻粉【研】犀角【镑】甘草【炙剉】龙胆,升麻,露蜂房【防炒】丹砂【研】防风【去义】黄芩【去黒心】麦门冬【去心焙】白石药,钩藤,人参,远志【去心】知母【焙】天门冬【去心焙】茯神【去木,各三分】干蝎【酒炒,一两半】麝香【研,一分】金箔【一百片】银箔【一百片,与金箔、丹砂同研,防星】菖蒲【九莭者,去莭,须令净,米泔浸,切焙,三分】

右除别研外,为末,入研者同研,令防星,炼蜜和▯,三百杵,丸如梧桐子大,每服二十丸,食后、临卧煎甜竹叶汤下,日二,夜一。

芎麝丸【出《圣济总録】治心中风惊恐愁忧烦燥错乱,若风邪流入五脏,则徃来烦闷悲啼,吸吸短气,▯热恍惚,喜卧心中,胸涌怒起,颠倒手足厥冷,饮食呕逆,芎防龙骨白茯苓【去黒皮】紫石英【捣研】防风【去义】细辛【去苖药】鉄精【捣研】甘草【炙剉】厚朴【去粗皮,生姜汁炙剉,各一两】枳实【去穣,麸炒】丹参蜀椒【去目并开口炒出汗】桂【去粗皮】人参大黄【剉炒】附子【炮裂,去皮脐】干姜【各一两分炮】白芥子【生研三分】远志吴茱茰【汤浸焙炒三分】禹余粮【煆,醋淬两三分】菖蒲【九莭者,去须,米泔水浸切焙用,一两一分】

右先将一十九味为末,与别研参味和匀,炼蜜丸如梧桐子大。每服七丸,温热水下,食后、临卧各一服。

牛黄散【出圣惠方】治心脏中风,心神恍惚,恐畏闷乱,不得睡卧,志意不定,言语错误。

牛黄【一分细研】犀角屑【一分】朱砂【半两细研】麝香【一分细研】羚羊角屑【一分】防风【一分去芦头】天麻【一分】独活【一分】人参【一分去芦头】茯神【一分】沙参【一分去芦头】天竺黄【一分细研】鉄粉【半两细研】川神麻【一分】龙齿【一分】麦门冬【半两去心焙】白鲜皮,远志【一分去心】龙脑【半分细研】甘草【一分炙防赤剉】

右为细散,都研令匀。

译《普济方》卷八十九。钦定《四库全书》。《普济方》卷九十,明代周王朱橚撰,诸风门。心中风(附论)。心中风的症状,多汗、怕风、舌头焦燥、容易发怒,面色呈鲜红色。病情严重时说话不流利;诊察在口部,口的颜色发红。心脏受到风邪侵袭,风邪盛就会生热;热盛则汗出不止。心的津液是汗,所以会这样。汗出过多,腠理就会疏松;腠理疏松,邪气就容易乘虚侵袭,因此怕风。心脏又厌恶热邪,热到极点,嘴唇就会焦燥;内里燥热便容易发怒。心的声音表现为说话,病重时说话不流利;心气又与舌相通,所以会出现这些症状。此外还会出现胸背拘急、不能侧身转动、手心热盛、面色发红、头痛、全身阵阵发热、不能安睡、心中惊悸并出汗、神情恍惚不安等症状。这是因为心主血脉,风邪日久,随着营卫运行,内外相互搏结,蕴积而形成这些症状。如果嘴唇只是正红,尚且可以治疗,应立即灸心俞穴一百壮,并服续命汤。如果嘴唇出现青、白、黄或黑色,这是心气已经败坏、水邪所致;面部和眼睛又不时抽动,就无法再治,五六天内便会死亡。方剂。定神琥珀丸(出自《圣济总录》):治疗心中风发作时神志不清,逐渐形成癫痫、惊悸、神情恍惚。琥珀(捣研)、珍珠(捣研成末)、牛黄(研)、天竺黄(捣研)、铁粉(研)、龙齿(研,各一两)、腻粉(研)、犀角(镑片)、甘草(炙后切片)、龙胆、升麻、露蜂房(炒)、丹砂(研)、防风(去叉)、黄芩(去黑心)、麦门冬(去心,焙)、白石药、钩藤、人参、远志(去心)、知母(焙)、天门冬(去心,焙)、茯神(去木,各三分)、干蝎(酒炒,一两半)、麝香(研,一分)、金箔(一百片)、银箔(一百片,与金箔、丹砂一同研,研至无光泽)、菖蒲(九节者,去节并须洗净,米泔浸泡后切片焙干,三分)。除另行研细的药物外,其余药物研成末,再加入研细药物一同研匀,炼蜜调和后捣三百杵,制成梧桐子大小的丸剂。每次服二十丸,饭后和临睡时用甜竹叶煎汤送服,每日白天二次、夜间一次。芎麝丸(出自《圣济总录》):治疗心中风所致的惊恐、忧愁、烦躁、神志错乱;若风邪流入五脏,则会往来烦闷、悲伤哭泣、呼吸短促、发热、神情恍惚、喜卧、心中烦乱、胸中怒气上冲、神志颠倒、手足厥冷、饮食后呕吐;川芎、龙骨、白茯苓(去黑皮)、紫石英(捣研)、防风(去叉)、细辛(去苗叶)、铁精(捣研)、甘草(炙后切片)、厚朴(去粗皮,用生姜汁炙后切片,各一两)、枳实(去瓤,麸炒)、丹参、蜀椒(去目及闭口者,炒出汗)、桂(去粗皮)、人参、大黄(切片炒)、附子(炮裂,去皮脐)、干姜(炮;各一两分)、白芥子(生研,三分)、远志、吴茱萸(汤浸后焙炒,三分)、禹余粮(煅烧,醋淬,两三分)、菖蒲(九节者,去须,米泔水浸后切片焙干,一两一分)。先将其中十九味研成末,再与另行研细的三味药混合均匀,炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服七丸,用温热水送服,饭后和临睡时各服一次。牛黄散(出自《圣惠方》):治疗心脏中风、心神恍惚、恐惧害怕、胸闷烦乱、不能睡卧、意志不定、言语错乱。牛黄(一分,细研)、犀角屑(一分)、朱