普济方卷三百十九

译《普济方》卷三百一十九 钦定《四库全书》《普济方》卷三百二十。明代周王朱橚编撰。妇人各种疾病门。吐血【附论】人吐血，都是由于脏腑受到损伤所致。血在体外循行于经络，在体内滋养脏腑。如果气血和经络受到损伤，虚弱之时血液运行就会失去正常规律。气机上逆会导致吐血；又因恼怒使气机逆乱加重，就会呕血。然而忧虑、思虑、惊恐，使体内气机再次向上逆行的，也都会吐血。方剂 生地黄煎，治疗妇人劳热严重、吐血不止、心神烦躁、食欲减退。生地黄汁【一升】、生藕汁【三合】、青蒿汁【三合】、生姜【二两，取汁】、蜂蜜【四两】、酥【一两】、柴胡【一两，去苗】、知母【二两】、鸡苏叶【一两】以上药物研成散末，与煎药汁一同放入银器中搅拌均匀，用小火煎成膏，收藏在瓷盒中。每次服半匙，用清粥饮调服，不拘时间。鸡苏散，治疗妇人吐血、心中烦躁、神志昏闷。麦门冬、当归【八分】、鸡苏叶【一两】、阿胶、生地黄、刺蓟【各一两】、黄芪、羚羊角屑、茴根、甘草【各半两】、伏龙肝、黄芩【各三分】以上药物研成粗末，每次服四钱，用水一盏煎至剩六分，去掉药渣，温服。加入生姜三片和约半个鸡蛋大的竹茹，一同煎煮。刺蓟散，治疗妇人头痛、发高热、心中烦闷、吐血。刺蓟【二两】、鸡苏叶【二两】、赤芍药、麦门冬【二两，去心】、石膏【三两】、赤茯苓【一两】、黄芩【一两】、茴根【一两，炙至红色，切碎】、甘草【一两，炙至红色，切碎】、生干地黄【二两】以上药物研成散剂，每次服四钱，用水一中盏，加入生姜半分、青竹茹一分，煎至剩六分，去掉药渣，温服，不拘时间。阿胶散，治疗妇人吐血、心神烦热。阿胶【二分，捣碎炒至黄而干燥】、当归【三分】、犀角屑【三分】、黄芩【三分】、桂心【三分】、鸡苏叶【三分】、羚羊角屑【三分】、麦门冬【三分，去心】、生干地黄【二两】、甘草【半两，炙至红色，切碎】以上药物研成散剂，每次服四钱，用水一中盏，加入淡竹茹一分、生姜半分，煎至剩六分，去掉药渣，温服，不拘时间。鸡苏散【出自《大全良方》】治疗虚损、气机上逆、吐血不止。鸡苏叶、黄芩【各一两】、当归【半两】、赤芍药、阿胶【二两】、伏龙肝【二两】、刺蓟、生地黄、黄芪【各一两】以上药物研成粗末，每次服四钱，加入生姜三片、竹茹约弹子大，用水一同煎煮。这是《大全良方》中的鸡苏散；此方多用了刺蓟、生地黄、黄芪，采用内煎法，并多用了生姜、竹茹。但两方所治病证以及各药剂量完全相同，所以仿照《良方》的方法，并把此方保存下来。麦门冬散【出自《圣惠方》】治疗妇人心中壅积热毒、吐血、烦闷。麦门冬【二两】、生干地黄【二两】、荠苨【一两半】、犀角屑【一两】、黄芩、川升麻【各一两】、白茅根【三两半，切碎】、蓝叶【二两】、甘草【一两，炙至红色，切碎】以上药物研成散剂，每次服四钱，用水一中盏，加入香豉一百粒、淡竹茹一分、生姜半分，煎至剩六分，去掉药渣，温服，不拘时间。伏龙肝【出自《永类钤方》】治疗男女五脏积结的热证，吐血、鼻出血均可治疗。伏龙肝、生地黄【各一两】、竹茹【一升】、芍药、当归、黄芩、川芎、桂心、甘草【各二两】以上药物粗略切碎，用水一斗三升，先煎竹茹，煎去三升，再加入其他药物煎取三升，分三次服。另一方不用桂心，又用生葱心塞入鼻中。即使是因刺伤而出血不止，也能立即见效。竹茹【出自《子言方》】：治疗妇女汗血、

译吐血、尿血、便血。竹茹【二升】、人参、芍药、桔梗、芎防、当归、甘草、桂心【各一两】、干地黄【四两】。以上药物切碎，用水一斗煎煮，取三升，分三次服。生地黄散【出自《济生方》】：各种出血证没有寒象，如鼻出血、便血、吐血、尿血，以及背部发热，均属于热证。生地黄、熟地黄、枸杞子、地骨皮、天门冬、黄耆、芍药、甘草、黄芩【各等分】。以上药物研成粗末，每次服一两，用水煎服。脉象微弱、身体发凉、怕风者，每一两药中加桂半钱。治疗肌肉消瘦、咯血、肺痿等病【出自《大全良方》】。蛤蚧【一对，完整者，用酒浸一夜，头部炒制】、知母、贝母【去除中心】、人参【去芦头】。杏仁【去皮尖，用麸炒】、枇杷叶【去毛，炒】、鹿角胶【用粉炒】、甘草。以上各药取一两，净称后研成末。每次服三钱，用水一盏，加入桑白皮煎至八分，温服。白天服三次，夜间服二次。青饮子【出自《大全良方》】：治疗咯血。青黛、杏仁【各等分】。以上药物放在一起研成膏，用黄蜡和匀，制成三十个饼子。每次服一个饼子，用半个干柿夹住，外面用湿纸包裹，煨到香熟后一起咀嚼，用粥饮送服，不拘时间。治疗妇女热毒向上冲逆、吐血不止【一钱五神汤，出自《圣惠方》】。生藕汁、刺蓟、生地黄汁【各三合】、生姜汁【半合】、白蜜【一合】。以上药物混合，煎煮三两沸，随时服用；再用小盏调服炒麫尘一钱。柴参散【出自《圣惠方》】：治疗妇女突然吐血不止、胸心烦闷疼痛。紫参【一两】、鹿角胶【一两，捣研后炒至黄燥】、青竹茹【一两】、生干地黄【二两】、羚羊角屑【一两，炒至黄燥】。以上药物研成散，每次服二钱，用新汲取的水研调，加入生姜调服，不拘时间。生地黄散【出自《圣惠方》】：治疗妇女心中热盛、气机壅滞烦闷、吐血。生干地黄【一两半】、麦门冬【一两，去心】、甘草【半两，炙制，去红皮并切碎】、荠苨【三分】、白茅根【二两，切碎】、蓝叶【一两】。以上药物研成散，每次服四钱，用水一中盏，加入生姜半分、豆豉一百粒，煎至六分，去掉药渣，温服，不拘时间。葇脾汤【出自《大全良方》】：治疗虚劳吐血、便血和自汗。甘草、白芍药、黄耆【各一两】、熟地黄【三两】。以上药物研成末，每次服四钱，用水、酒各一大盏以上，煎至七分盏，滤去药渣，只取六分清汁，放温后于饭前服。有一女子十四岁，月经不来，后来却妄行而呕血，各种药物都无效。观察她的形体容貌，身体肥胖，脉象不大也不浮出，暂且使用四生丸，病情便安定了。又曾治疗一名男子，他吃饱后低头负重而吐血，各种药物都无效，也用四生丸和青饼子，便安定痊愈，此后再没有发作。我看初卢世治疗吐血时，不喜欢使用竹茹、生地黄、藕汁，但也不能拘泥于这种说法。如果阳气压制阴气，血液遇热就会流散，如同经水沸腾外溢，应当服用寒凉药物来解除，大黄、犀角、生地、生艾、藕汁难道会没有效吗？如果阴气压制阳气，就像天气寒冷、土地冻结，水凝结成冰，应当服用温热药物来温暖它，干姜、肉桂难道会没有功效吗？学习医术的人更应当仔细思考这一点。以上论述中提到的四生丸、青饼子，分别见于后文。四生丸【出自《圣惠方》】：治疗吐血，适用于阳气压制阴气、血热妄行的情况。生荷叶、生艾叶、

译生地黄。以上药物等分，捣烂研细，制成鸡蛋大小的丸剂；每次服一丸，用水三盏煎至二盏，去掉药渣，温服，不拘时间。《经验方》记载，陈氏说：先父游览福青灵石寺时，看见侍者吃完斋饭来侍立；他发现桌子不稳，急声呼喝，侍者当时就吐血了，大概是吃饱后损伤了肺。第二年再到寺中，便询问去年吐血的人是否安好。主持僧人回答说，服用四生丸后就痊愈了，因此用它多次救治他人，都有效。又一方【出自《圣惠方》】：治疗妇女吐血，各种方法治疗都不痊愈。龙骨【半两】、当归【三分，切碎并炒】、生干地黄【一两】。以上药物研成细散，用生地黄汁调服二钱，不拘时间。又一方【出自《圣惠方》】。青竹茹【一两】、生地黄【二两，切片】、羚羊角屑【半两】。以上药物用水一大盏半煎至一盏，去掉药渣，分三次服，不拘时间。又一方【出自《圣惠方》】。桂心【一两】、阿胶【半两，捣碎，炒至黄燥】、生干地黄【半两】。以上药物研成细散，每次服一钱，用竹茹煎汤调服，不拘时间，温服。又一方【出自《圣惠方》】：治疗吐血。生地黄【三升，切片】、阿胶【二两，炒】、蒲黄【六合】。以上药物用水五升，煎煮后取三升，分三次服。我曾治疗一名吐血患者，诊察其脉，肝部脉弦，气口脉濡，这是因极度恼怒所致，于是用苏合香丸和鸡苏丸调服，立即见效。另一方将药研成散，用粥或饼调服二钱；也可以煎干姜甘草汤给他服，或者服用四物理中汤。生地黄、竹藕汁。治疗妇女吐血【出自《圣验方》】。陈槐花【二两，炒】、百草【半两】。以上药物研成细末，每次用芽蔗根煎酒调服，也能治疗血崩。另一方没有芽蔗根，改用钟红烧红后淬入酒中服下。治疗热毒吐血，经过多日、用各种方法治疗仍不痊愈者【出自《圣惠方》】。地黄汁【半升】、生大黄末【一方寸匕】。煎地黄汁三两沸，调入大黄末，搅匀，分三次服。又一方【出自《大全良方》】：治疗吐血。用桂心末，以水调服一方寸匕，日夜最多可服二十次。又一方【出自《圣惠方》】：治疗热毒吐血。将伏龙肝研得极细，每次服二钱，用新汲取的水调服，一次服下以求见效。茅花汤【出自《圣惠方》】。用白茅花浓煎后饮用，可以立即止血。捣取生白茅根，取汁一合饮用，也可以。或者取一把白茅根，长六寸，加水煎煮，去掉药渣，温服。又一方【出自《圣惠方》】。用生葱的芯塞入鼻中，出血即可止住。如果是被刺刺伤，或被刀斧砍伤而出血不止，使用此法可以立即止住。又一方【出自《大全良方》】。将锅底墨研细，吹入鼻中。又一方【出自《圣良方》】。将乱发烧成的灰研细，用竹管吹入鼻中，可以立即止血。又一方【出自《圣惠方》】。取龙骨末吹入鼻中，可以立即止血。治疗各种风病，以及鼻出血、吐血、肠风、血痢，还有崩漏、带下。用母驴皮煎熬成胶后服食。治疗热邪很盛而呕血的人。用犀角地黄汤、局方小三黄丸，并用白茅根煎汤。治疗吐血和便血【出自《本草》】。用鸡苏的茎叶煎取汁液饮用。咳嗽【附论】。妇女咳嗽，是由于身体虚弱，外感寒、热、风、湿之邪所致。肺是四脏的华盖，在内统摄各脏腑之气，在外与皮毛相合。如果受到寒、热、风、湿的伤害，邪气就会从皮毛进入肺部，内外都受到损伤，所以发生咳嗽。总的来说，治疗咳嗽不能一概而论，应当根据脉象来辨别。脉浮

译而弦，是风邪所致；脉濡而弱，是湿邪所致；脉洪而数，是热邪所致；脉迟而涩，是寒邪所致。风邪应当疏散，湿邪应当燥化，热邪应当清凉，寒邪应当温散，虚证应当补益，这样就没有不能安定的。医经说：寒邪初入会导致咳嗽，寒邪过盛就会损伤脏腑。古人拟方治疗咳嗽，没有不用干姜、桂心、细辛之类温热药的；因为寒气进入体内，非辛味、甘味药不能发散。由此推论，体内有寒而咳嗽时不可不用温药。又说：热邪在上焦，因咳嗽可形成肺痿；实证形成肺痈，虚证形成肺痿。这种病的根源，有的是血不足，有的是酒色和饮食滋味过度，有的是服用攻下药后津液大量耗损，燥气、内热灼伤肺部，肺金受到邪气侵袭，脉数而发热咳嗽；发展到咳吐脓血时，病情已经很危险了。古人拟方也使用温药，加用建中之类。如今的人只要看见发热咳嗽，就仓促使用柴胡、鳖甲、门冬、葶苈等药，很快便受到损害，却不知道这是应当深以为戒的。即使不能使用温药，也必须选用相应的汤剂或丸剂；古人调治疾病从不鲁莽，以免伤害人的性命。医经说：人感受寒邪就会发病，初起表现为咳嗽，严重时会泄泻并疼痛。凡是咳嗽，五脏六腑都可能发生，但总是肺先受到邪气侵袭。这是因为肺主气并与皮毛相合，邪气最初从外部侵入皮毛，所以咳嗽属于肺病。五脏各自因四时而受邪，六腑之邪又会传入五脏。因此古人说肺病难愈且容易突然死亡，是因为肺属于娇嫩的脏器，怕寒又恶热，邪气容易伤害而难以治疗；汤剂、散剂很快经过，针灸又达不到，所以如此。咳嗽有十种：肺咳、心咳、脾咳、肾咳、肝咳、风咳、寒咳、支饮咳、胆咳和厥阴咳。华佗所说的五种咳嗽是：冷咳、气咳、饮邪咳，以及其他两种咳嗽。孙真人也有治疗寒毒深重咳嗽的方剂。历代方书和医论对此记载得很详细，只有如今所谓的劳嗽，未见经书明确记载；我认为它就是华佗所说的邪嗽、孙真人所说的注嗽。这种病大概是酒色过度、劳累过甚而损伤肺部，损害经络；病重的咳吐脓血，病轻的时发时止。又有因身体虚弱而感受邪恶之气，并因传疰而得病的；有的先呕吐后咳嗽，有的先咳嗽而逐渐沉困消瘦。这种情况不仅损伤肺经，还夹有邪恶的传疰之气，所以病势特别严重。疾病的毒害，没有比这更严重的了。孙真人治疗传疰咳嗽的通气丸方中，使用蜈蚣四节。又有夜间梦见与鬼交往以及共同饮食的情况，则全方使用蜈蚣。《外台方》的四满丸治疗五种咳嗽，也使用蜈蚣。遇到当世的名医，能够推究病因，便径直使用蛤蚧、天灵盖、桃柳枝、麝香、雄黄、安息香之类，以通达神明的药物治疗，这才深深懂得古人的用意。又有肺中生虫，形状像蚕，使人喉咙发痒而咳嗽；汤剂、散剂难以到达，针灸也不起作用，就让药物在口中化解，使虫死亡，咳嗽便会停止。咳嗽，是风邪从皮毛侵入腠理，在肺经中造成寒邪，所以发生咳嗽。用润肺汤散治疗。有些人伴有呕吐和咳嗽，是因为茶水饮用过多，停积在胸膈，时间久了形成痰，使人头昏目眩、头痛、精神不爽、怕风怕冷；这是痰所导致的咳嗽。在润肺汤中加入半夏。食用脏腑类食物后出现炙嗽，说明肺部受到损伤，可用六合汤、玉屑丸治疗。妇女怀孕后咳嗽，也按同样的方法治疗；但必须赶快治疗，恐怕会导致胎儿坠下。治疗时先用前面所说的药物攻治，然而与产后咳嗽的治法完全相同。又有妇女生产后身体虚弱，这是肺虚又受寒、房事劳累所致，使肺发生咳嗽，用六合汤主治。《儒门事亲论》书中说：杨寿的妻子患咳嗽

译十多年，〔缺文〕用麝香汤止咳，服了半剂仍未完全见效，又用药止咳；第二天早晨〔缺文〕感到恶心，于是用人参止呕，二〔缺文〕。两天后病情稍微安定。从所服的药中〔缺文〕；起初因为病久，咳嗽药已经服过，病自然会慢慢解除。催吐以后调养数日，症状就停止了。戴人常说：催吐以后，有的很快发生失误，有的慢慢发生失误，有的反而心中闷闷不舒。病邪来势已经尽了的情况，都可能如此；如果反而发热，也不可不再用下法。大体上，过了两天以后，没有不感到舒快的。如果咳嗽仍不停止，可用冰水使其缓解。药性温热就会使病邪运行，药性寒凉则会使其停止。方剂 润肺汤：治疗咳嗽、喉中鸣响。人参〔去芦〕、杏仁〔去皮尖〕、麻黄、紫菀〔洗净，去皮后炒，各半两〕、陈皮〔浸泡去白瓤〕、桔梗〔去芦炒〕、阿胶〔切碎，炒至干燥〕、甘草〔各三钱〕、贝母〔去心炒〕。以上药物切碎，每次用五钱，水一盏，煎至七分，趁热服。橘皮汤：治疗春冬感受寒邪、秋夏感受寒湿所致的咳嗽，喉中发声，气往上冲不能下降，头痛。陈皮、紫菀、麻黄〔去根〕、杏仁〔制〕、当归、桂心、甘草、黄芩〔各等分〕。以上药物切碎，每次用五钱，水一盏半，煎至六分，去药渣，趁热服。人参散：治疗妇女肺脏虚寒，时常咳嗽，不想饮食。人参〔一两，去芦头〕、细辛〔半两〕、白术〔三分〕、陈皮〔一两，汤浸去白瓤，焙干〕、肉桂〔三分，去皱皮〕、厚朴〔一两，去粗皮，涂生姜汁炙至香熟〕、白茯苓〔三分〕、紫菀〔三分，洗去苗土〕、干姜〔三分，炮制后切碎〕、桔梗〔半两，去芦头〕、甘草〔半两，炙至不焦黑，切碎〕。以上药物制成散剂，每次服三钱，水一中盏，加入生姜半分、大枣三枚，煎至六分，去药渣，温服，不限时间。〔残缺字〕 五味子散：治疗妇女心胸痰液壅塞，时常气喘急促，咳嗽而不想饮食。五味子〔三分〕、半夏〔汤浸七遍，去滑液〕、紫菀〔洗净，去苗土〕、枇杷叶〔去毛，焙黄，各半两〕、前胡〔去芦头〕、陈橘皮〔汤浸七遍，去滑液，各三分〕、桔梗〔半两，去芦头〕、诃梨勒皮〔三分〕、杏仁〔半两，去皮尖和双仁，麸炒至黄〕、赤茯苓〔二分〕、枳壳〔半两，麸炒至黄，去瓤〕、甘草〔半两，炙至不焦黑，切碎〕。以上药物制成散剂，每次服三钱，水一中盏，加入生姜半分，煎至六分，去药渣，温服，不拘时间。诃梨勒丸：治疗妇女咳嗽不止、痰毒壅滞、心胸不舒、咽喉噎塞。诃梨勒子〔三分〕、贝母〔二分〕、射干〔三分〕、紫菀〔浸洗，去苗土〕、桂心〔三分〕、紫苏子〔三分，炒〕、前胡〔三分，去芦头〕、桔梗〔三两，去芦头〕、木通〔三分，切碎〕、皂荚子仁〔二两，炒〕、郁李仁〔一两半，汤浸后炒，切碎研入〕。以上药物研成细末，加入研碎的郁李仁拌匀，用炼蜜调和，捣三五百杵，制成梧桐子大小的丸剂。每次不限时间，用生姜汤送服二十丸。细辛散：治疗妇女肺脏虚寒、胸中痰液停滞、不想饮食、时常反复咳嗽。细辛〔洗去苗土〕、诃梨勒皮〔各半两〕、附子〔一两，炮制，去皮脐〕、桂心〔半两〕、甘草〔半两，炙至不焦黑，切碎〕、紫菀〔三分，洗去苗土〕、人参〔半两〕、干姜〔半两，炮制后捣碎切碎〕、陈橘皮〔一两，汤浸去白瓤，焙干〕、半夏〔半两，汤浸七遍，去滑液〕。以上药物制成粗散，每次服三钱，水一中盏，加入生姜半分、大枣三枚，煎至六分，去药渣，温服。厚朴散：治疗妇女身体虚弱，感受寒气，时常咳嗽。厚朴〔一两，去粗皮，生姜汁炙至香熟〕、白茯苓〔一两〕、桂心〔三分〕、白术〔一两〕、诃梨勒皮〔三分〕、陈橘皮〔三分，汤浸去白瓤，焙干〕、人参〔一两，去芦头〕、细辛〔半两〕、甘草〔一

译分，炙至不焦黑，切碎〕。以上药物制成散剂，每次服四钱，水一中盏，加入生姜半分、大枣三枚，煎至六分，去药渣，温服，不拘时间。萝卜子丸〔出自《圣惠方》〕：治疗妇女腹部虚弱、气上冲、咳嗽、胸膈痰液停滞；含化服用。萝卜子〔一两，炒〕、冬瓜子仁〔半两，炒〕、〔药名残缺〕子仁〔半两〕、桂心〔半两〕、诃梨勒皮、麦门冬〔一两，去心，焙干〕、皂荚子仁〔半两，炒〕、五味子〔半两〕、甘草〔半两，炙至不焦黑，切碎〕。以上药物研成细末，用炼蜜制成弹子大小的丸剂，不拘时间，经常含一丸，咽下药汁。含化贝母〔出自《圣惠方》〕：治疗妇女咳嗽不止。贝母〔一两，醋炒至黄〕、款冬花〔二两〕、桂心〔一两〕、百合〔一两〕、紫菀〔一两，洗去苗土〕、杏仁〔二两，汤浸去尖和双仁，麸炒至黄〕、木乳〔一两，去粗皮，涂醋炙黄〕、甘草〔半两，炙至不焦黑，切碎〕。以上药物研成细末，加入研碎的杏仁拌匀，用炼蜜调和捣制，做成弹子大小的丸剂，不拘时间，经常含一丸，咽下药汁。白荚丸〔出自《圣惠方》〕：治疗妇女咳嗽久而不止。皂荚〔一两，去皮和子，涂醋炙至焦黄〕、五灵脂〔一两〕、蜀桑根〔一两，以上各药都捣细并筛成末〕、甜天麻〔一两半，隔纸炒至紫色，另捣成膏〕、杏仁〔一两半，浸泡去尖和双仁，麸炒黄，研成膏〕。以上药物用枣肉和炼蜜调和制丸，做成梧桐子大小；每次饭后服，紫苏子汤送下十丸。治疗妇女咳嗽不止〔出自《圣惠方》〕。露蜂房〔一两，炙〕、贝母〔半两〕、桂心〔半两〕、黄明胶〔一两，捣碎炒至黄而干燥〕、甘草〔一分，炙至不焦黑，切碎〕。以上药物制成细散，每次服一钱，饭后用糯米粥调服。木乳散〔出自《圣惠方》〕：治疗妇女咳嗽久而不止。木乳〔三两，去粗皮，涂酥炙黄〕、贝母〔二两，酥炒至黄〕、甘草〔一两，涂酥炙至不焦黑，切碎〕、杏仁〔二两，汤浸去皮尖和双仁，麸炒至黄〕。以上药物制成散剂，每次服一钱，用生姜橘皮汤调服，饭后服。四蒲丸〔出自《圣良方》〕：治疗五种咳嗽：第一，气嗽。第二，饮嗽。第三，热嗽。第四，冷嗽。第五，邪嗽。干姜、桂心、踯躅花、川芎、紫菀〔各二分〕；人参、鬼督邮、半夏〔洗净〕、甘草〔炙，各一分〕；蜈蚣〔一条，去头足，炙〕；细辛〔一分〕；芫花根皮〔二分〕。以上药物研成细末，用炼蜜制成大豆大小的丸剂；每次服五丸，米汤送下，每日三次。如果尚未见效，可增加到七丸、八丸，直到见效。忌食羊肉、〔药名残缺〕、生葱、生菜、海藻、菘菜。四蒲丸〔出自《圣惠方》〕：治疗五种咳嗽：一是气嗽，二是脾嗽，三是热嗽，四是邪嗽，五是冷嗽，以上诸症都主治。蜈蚣〔二条，炙〕、芫花〔拣取五分，熬制〕、踯躅〔炒〕、干姜、川芎〔各四分〕、人参、细辛〔各三分〕、桂心〔四分〕。以上药物研成末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂；每次用米汤送服十丸，每日三次，可增加到十五丸；忌食生葱、生菜。金不换散〔出自《圣良方》〕：治疗各种咳嗽。罂粟壳〔七钱，去蒂和种子，蜜炙〕、白术〔一钱〕、款冬花〔一钱〕、陈皮〔一钱，去白〕、黄连〔一分半〕。以上药物切碎研末，分作五服；每服用水一盏半、生姜三片、乌梅一个，煎至七分，温服。治疗劳嗽，效果非常显著。又有黄芪建中汤，加五味子。补肺汤〔又名清金汤〕：治疗男子、妇女不论久近所患的脾气咳嗽、气上冲、气喘急促、喉中痰鸣、胸满气逆、坐卧不安、饮食不下；以及肺感受寒邪所致的咳嗽、声音重浊、说话发不出声、鼻塞、头昏，都能治疗〔出自《大全良方》〕。罂粟壳〔二两，制〕、人参、粉草〔各半两〕、陈皮、明阿胶、茯苓、杏仁、白术、北五味子、桑白皮、薏苡仁、紫苏茎〔各一两〕。以上药物切碎，每次服三大钱，水一盏半，加入生姜三片、大枣两枚、

译乌梅半个，煎至一盏，临睡时温服。如果再加入百合、贝母〔去心〕、半夏曲、款冬花各一两，服用后有效。定喘汤〔出自《永类钤方》〕：治疗症状与前方相同。半夏曲〔炒〕、明阿胶〔炒〕、甘草〔各一钱半〕、罂粟壳〔半两，制〕、北五味子、桑白皮、麻黄〔去节〕、人参〔各一分〕。以上药物切碎，每次服三大钱，加入生姜三片、乌梅半个，煎至七分，去药渣，分次温服；饭后及临睡时服。六合汤：治疗肺虚所致的咳嗽、气喘急促。紫菀〔洗去泥土，切碎炒〕、杏仁〔去皮尖〕、款冬花〔去花梗和种子〕、人参〔去芦〕、甘草〔炙〕、紫苏叶〔各等分〕。以上药物切碎，每次服三钱，水一盏，加入少许蜂蜜，煎至五分，饭后温服。人参散〔出自圣危氏方〕：治疗血风劳嗽，忽冷忽热，以及伤寒咳嗽、起身坐立都困难。人参、知母、秦艽、款冬花、麻黄、马兜铃、杏仁、苦梗、寒水石、南星、地骨皮、粉草、半夏〔各等分〕。以上药物切碎成散，每次服三钱，水一盏半，加入麦门冬三十粒〔去心〕，煎后温服。气喘咳嗽时加乌梅，气急时加桑白皮。治疗妇女血气劳嗽〔出自《经验良方》〕。猪牙皂角〔四两，蜜制〕、马兜铃、天门冬、麦门冬〔去心〕、百部、知母〔炒〕、麻黄〔去节〕、甘草〔炙〕、苍术〔各一两〕。以上药物研成末，每次服二钱，空腹用陈米汤送服。温金散〔出自《大全良方》〕：治疗劳嗽。甘草、黄芩、桑白皮、防风〔各一两〕、杏仁〔二十七粒〕、人参〔去芦〕、茯苓〔各半两〕、麦门冬〔一分〕。先取前五味药，每味二钱，用米泔水浸泡一夜，晒干。再将人参、茯苓、麦门冬三味药一起研成细末。每次服二钱，水一盏，煎至八分，饭后温服。蛤蚧丸〔出自《圣惠方》〕：治疗妇女咳嗽不止，逐渐形成劳气，宜服此方。蛤蚧〔一对，酥炙〕、紫菀、款冬花、鳖甲、贝母〔去心〕、皂荚子仁〔各一两，炒〕、杏仁〔炒，去尖，一两半〕。以上药物研成细末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服二十丸，用淡姜汤送下。含化丸〔出自《大全良方》〕：从前有一位妇女患肺热，咳嗽日久，身体像被火灼一样，肌肉消瘦，快要形成肺劳，服用此方后病情安定。寇宗爽传下了这个方子。枇杷叶〔去毛〕、桑白皮、款冬花、木通、紫菀、杏仁〔各等分〕，大黄〔用量减半〕。以上药物研成细末，用炼蜜制成樱桃大小的丸剂；饭后、夜间睡觉时含化一丸，未服完一剂便痊愈。补肺汤〔出自《大全良方》〕：治疗劳嗽。桑白皮、熟地黄〔各二两〕、人参〔去芦〕、紫菀、黄芪、川五味子〔各一两〕。以上药物研成细末，每次服二钱，水一盏，煎至七分，加入少许蜂蜜，饭后温服。另有一方：四君子汤加秦艽、黄蜡煎服，效果尤其好。以上各方，辰阳的李副使曾多次用来救治病人，效果很好。服药期间只可以吃清淡的水煮猪蹄肉；还必须煮熟，去掉肉上的厚腻汁液，再用清汤煮熟；仍须忌房事劳累、生冷食物、鱼腥和咸腌食品。在寺中修制、配合并煎煮药物时，忌讳让一切生人、男女、猫狗、鸡畜看见；还不要让病人知道药物的味道，这样功效很大。治疗妇女和未婚女子的劳嗽，百药无效者，此药有如神效〔出自《经验良方》〕。蛤蚧〔一只，去毛，蜜炙，细切〕、绛矾〔一钱，煅烧，另行研末后加入〕、射干〔一钱，水洗，生用〕。蓖麻子〔半两，用米炒后浸炙〕。以上药物研成末，每次服一大钱，水一盏，加入生姜五片，煎至八分，温服；忌食咸味食物、藏鲊、肉脯之类，早晨服用最好。金不换散〔出自危氏方〕：男子

译、妇女肺胃虚寒，久咳不止，气喘急促、胸满烦闷，咳嗽加重，腹部和胁肋胀闷，腰背疲倦疼痛，或虚寒咳嗽、咳吐红色痰液，以及久近各种喘咳疾病，其他药物无效者，都可以治疗。罂粟壳〔半两，制〕、杏仁〔制〕、甘草〔各三钱〕、枳壳〔四钱〕。以上药物切碎，每次服三钱，水一盏半，加入生姜三片、乌梅半个，煎至八分，饭后及临睡时逐渐温热服下。许元林先生在乙卯年七月说：我曾治疗一位妇女，咳嗽不止，服用各种药物都无效，渐渐形成劳瘵。永念为她诊脉，六部脉象濡弱。我根据自己的判断，认为这是血虚、劳累过度而形成的疾病，应该用当归等药物治疗，必然可以痊愈。于是先用橘皮汤，空腹服用。随后服苏子降气汤，之后又用金钗煎、熟地黄丸、当归调理，病情得以安定。又治疗一位妇女，时常感受外邪而发热、咳嗽，于是用小柴胡汤，去掉人参、生姜和大枣，只加入北五味子煎服，立即痊愈。黄芪散〔出自《大全良方》〕：治疗虚证中夹有热象，咳嗽吐脓血，口苦咽干。黄芪〔四两〕、甘草〔二两〕。以上药物研成细末，每次用汤调服二钱，每日服三次。另有一方：甘草一两，黄芪六两。名为黄芪六一汤，切碎后用水煎服。贝母汤〔出自《大全良方》〕：治疗各种咳嗽，久而不愈。贝母【用生姜汁浸泡半日】、北五味子、黄芩、干姜【热证者减半】、陈皮【各一両】、半夏、桑白皮、桂心【各半両】、木香、甘草【各一分】、北柴胡【半両，病情熟者加一半】。以上药物研成粗末，每次服五钱，加水一盏半、杏仁七个（去皮尖，捣碎）、生姜一片，煎至七分，去掉药渣，趁热服。饭后稍空腹时以及临睡前各服一剂。黄师文说：戊申年冬天，有个姓蒋的人，他的妻子咳嗽多年，我制成此方给她服用，服了一剂就痊愈了；用它治疗各种咳嗽，全都有效。玉屑丸，治疗咳嗽加重、痰涎壅塞、咽喉不利。半夏【一両，姜制】、生姜【一両，炒成片】、白矾【剂量原文缺失】、百部【一両，醋炙】。将百部和白矾共研为末；半夏、生姜同煮至软烂，去掉生姜，把半夏研成泥，再与百部、白矾末混合制成丸，丸如梧桐子大。每次服五十丸，饭后及临睡前用姜汤送服。痰饮【附论】。痰造成的危害，多是由于外感五邪以及寒、暑、燥、湿、风，内伤七气，即不时产生的喜、怒、忧、思、惊、恐、恚。因五邪而得病的，感风则成为风痰，感寒则成为寒痰，受冷则成为冷痰，受热则成为热痰，受暑则成为暑痰。因七气所伤的，多见于性情急躁的妇人，不能宽容忍让而出现这种证候，难道只是由于风冷造成的吗？所以，外感五邪、内伤七气后，全身的血液、泪、汗、鼻涕、唾液，以及身体中的湿气，就会单独发生变化而成为痰，趁机为害。医经说：清的物质运行而成为精华，浊的物质凝聚而成为痰饮，说的就是这种情况。但痰、涎、饮、沫四者性质相近，应当仔细辨别后调治。因风而生病的，宜服三生饮、星香饮、青州白丸子、化痰丸。因寒冷而得病的，宜服降气汤、黒饮丹、养正丹。因热而得病的，宜服金沸草散、柴胡半夏汤。因暑而得病的，宜服消暑丸。因气机不调、郁结而成的，宜服参苏饮、四七汤、二陈汤。痰在上部的，用瓜蒂散催吐。痰在下部的，用控涎丹使其通利排出。虽然说可以催吐或攻下，但也要观察患者的强弱，察看脉象的虚实，然后才可以使用。初虞世所说的

译金虎、碧霞二方禁戒，就是这个道理【原文缺失】。

译方剂。旋覆花丸【出自《御药院方》】，治疗痰饮停积在胁下，久治不愈，渐渐形成痰癖，心腹胀满，身体消瘦而不能进食；即使进食也不能消化，喜欢睡觉，干呕，大小便有时涩滞、有时通利，腹中摇动并有水声；有时口干喜欢饮水，有时感觉两胁牵引疼痛。服用后必能安定，长期服用可以根除。旋覆花【去梗】、桂心【去皮】、枳实【麸炒，去瓤】、人参【各一両】、干姜【炮制】、芍药、白术【各一両二钱半】、赤茯苓【一两】、狼毒【一两】。乌头【炮制，一両】、芫花【醋浸半日，炒干】、橘皮【去瓤】、吴茱茰【汤浸去毒，炒黄】、细辛【去苗】、大黄【防炒】、黄芩【去黑心】、厚朴【去粗皮，生姜炙】、葶苈【隔纸炒，七钱半】、甘遂【炒，半両】、矾石【火烧至红，一両七钱半】。以上药物研成末，用水调糊制成丸，丸如梧桐子大。每次服三十丸，用淡姜汤吞服，饭前服。柴胡半夏汤【出自《永类钤方》】，治疗痰热、头痛、胸膈烦闷、手足烦热。营卫【原文缺字】拘急疲倦，身体疼痛，喜欢睡觉，乏力，饮食没有滋味；兼治五种咳嗽和痰癖。柴胡【八両】、半夏【二両半】、人参【去芦】、甘草、黄芩。麦门冬【各二两】、白术【二两】。以上药物切碎，每次服五钱，加水一盏半、生姜五片、大枣一枚，煎至八分，去掉药渣服用。四七汤【出自《济生方》】，治疗因喜、怒、悲、思、忧、恐、惊郁结而形成的痰涎，痰的形状像破絮，或像梅核，停在咽喉之间，咯不出来、咽不下去，这就是七气所致。有的人中脘痞满、气机不舒畅，或痰涎壅盛、呼吸喘急，或因痰饮阻滞中焦而呕吐、恶心，都宜服此方。妇人性情急躁而不能宽解，多被七气所伤，于是气机损伤胸中，或觉得像有梅核堵在咽喉；严重时胸中满闷，仿佛要胀破，产妇尤其多见此证。宜常服此剂，并间服香附子类药物，长期服用以求见效。切不可说紫苏会耗气；也不要因为新产后气血都虚，就认为不宜多用，服用它是有效的。紫苏【二両】、厚朴【三両】、茯苓【四両】、半夏【五両】。以上药物切碎，每次服四钱，加水一盏半、生姜七片、大枣一枚，煎至六分，去掉药渣，趁热服，不限时间。如果因思虑过度而出现小便白浊，用此药吞服青州白丸子，效果极佳。大半夏汤【出自《大全良方》】，治疗痰饮以及脾胃不和。半夏、白茯苓、生姜【各一分】。以上药物切碎，作为一剂；每当膈间有寒痰时，加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，临睡前温服。如有热痰，加炙甘草一分。如脾胃不和，去掉甘草，加橘皮一分，同煎。这就是在二陈汤基础上进行合理加减。瓜蒂【出自《大全良方》】，治疗一种病：有头部不痛、颈项不强、寸脉似乎浮、胸中痞塞坚硬、气向上冲到咽喉而不能呼吸等证候。这是胸中有痰，应当催吐，宜服此方。瓜蒂【炒黄】、赤小豆【各半両】。以上两味药，一同研成细末。取汤七合，先将药末浸泡其中。过一会儿，煮成稀粥状，去掉药渣取汁，与药末混合，温热时一次服下。如果不吐，就少量逐渐增加，吐得畅快后便停止。凡是失血或虚弱的人，都不可服用。脉象似乎大者尤其忌用，会使人呕吐。茯苓丸【出自《大全良方》】。茯苓【一両】、半夏【二両】、枳壳【半両，炮制】、风化硝【一分】。以上药物研成末，用

译姜汁煮成的糊制丸，丸如梧桐子大，用生姜汤送服二十丸，饭后服。控涎丹【出自《大全良方》】：凡人突然患胸、背、手、足、颈项、腰胯隐痛，疼痛难忍，连筋骨都像被牵引钩拉，坐卧不安，疼痛时时游走变换而没有固定之处。庸医不明白，把它称为走注病，便使用治风的药物和针灸，都没有效果。又怀疑是风毒聚结、将要形成痈疽，胡乱用药外敷，也不是这样。这其实是痰涎潜伏在心胸膈膜上下，变化而成这种痰病。有时使人头痛得抬不起头，有时神志昏沉、疲倦嗜睡，有时饮食无味，痰唾浓稠黏腻；夜间喉中像锯子拉动一样作响，睡觉时常流口水；手脚沉重、肿胀、寒冷麻痹，气机不通，误认为是瘫痪，也不是这样。凡有这种病，只用此药，不过服几次，病就会像消失一样痊愈。甘遂【去心】、大防【去皮】、真白芥子【各等分，炒】。以上药物研成末，用糊制成梧桐子大的丸。临睡前用淡姜汤吞服五至七丸；病势猛烈的，增加到十丸。风痰【附论】。妇人患风痰，是由于脏腑受到风冷，水饮停积在胸膈而形成。人都有痰，痰少不能造成妨害，痰多就会成为病患。胸膈有痰，暗中侵扰五脏，就会使眼睛昏花，也会使人头晕、头痛。心胸中嘈杂不适，妇人多有这种证候。追究这种病的根源，多半是痰。有人说，血液、泪、汗等变成了这种病，所以称为“血嘈”。如今人们多用猪的余血炒熟食用，便会痊愈。详细推究其中的道理，就是使血归于原处、引导血液归源，恰如用盐梅诱导唾液的意思。不如用旋覆花汤治疗心腹和中脘的痰水、冷气，以及心下水气荡漾、嘈杂，腹中鸣响、嗜睡，口中清水自行流出，两胁胀急、闷痛，不想进食；这是胃气虚寒所致。脉象沉、迟、弦、细，就是这种证候。方剂。旋覆花汤【出自《圣惠方》】，治疗妇人风痰呕逆、中脘寒冷、心下嘈杂、口中清水自行流出、两胁胀急满痛、头目昏沉烦闷、不想进食、胃气虚寒，脉沉迟弦细。旋覆花【去蒂】、枇杷叶【去瓤，炒】、前胡、人参【去芦】、羌活、桂心、枳壳、半夏【各半両】、甘草、羚羊角屑、赤茯苓【各三分】。以上药物研成粗末，每次服三钱，加水一盏、生姜三片，煎至七分，去掉药渣，温服。天南星丸【出自《圣惠方》】，治疗妇人风痰、心膈壅滞。天南星、白附子【均炮制】、皂荚仁【炒黄】、半夏曲【各一両】、晋矾【半両，枯制】。以上药物研成细末，用酒煮曲制成的糊做丸，丸如梧桐子大。每次服十丸，用生姜薄荷汤送服。又一方【出自《圣惠方》】。半夏、天南星【各二両】、肥皂荚【五挺，切碎】、生姜【三両】。加水五升，将各药同煮，煮到水干，去掉皂荚和生姜，只取半夏、天南星，焙干研末；用酒煮面糊制丸，丸如梧桐子大。每次服七丸，用生姜薄荷汤送服。另一方加白附子二两、晋矾半两，捏合制丸。旋覆花汤【出自《大全良方》】，治疗妇人心胸嘈杂，多属痰证；有的称为“血嘈”，如今人们多用余血炒熟食用便痊愈，这是以血引导血归于本源的方法。此汤治疗中脘、心腹的冷痰，以及心下嘈杂、口中清水自行流出、两胁胀急满痛、不想进食等症，均可使用。旋覆花、北细辛、橘皮、桂心、人参、甘草、苦梗、白芍药、半夏【各半両】、赤茯苓【三分】。以上药物切碎，每次服四钱

译，加水一盏半、生姜七片，煎至八分，去掉药渣，温服。羚羊角散【出自《圣惠方》】，治疗妇人风痰、气机壅塞、心胸膈间满闷、头目昏沉而重、不能进食。羚羊角屑【二分】、赤茯苓【三分】、防风【半両，去芦头】、诃梨勒皮【三分】、藿香【半両】、半夏【半両，汤洗七遍，去滑】、赤箭【半両】、旋覆花【半両】、芎防【半両】、前胡【三分，去芦头】、赤草【半両，炙防赤】、枇杷叶【半両，拭去毛，炙防黄】、枳壳【半両，麸炒防黄，去瓤】。以上药物研成散，每次服三钱，加水一中盏、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，温服，不限时间。半夏散【出自《圣惠方》】，治疗妇人风痰、气逆、胸膈壅闷、难以进食。半夏【一两，汤洗七遍，去滑】、前胡【一両，去毛头】、旋覆花【半両】、大腹皮【一両，切碎】、桂心【半両】、人参【二分，去芦头】、白术【三分】、甘草【半両，炙防赤，切碎】、防风【半両，去芦头】、枳壳【半両，麸炒防黄，去瓤】、桑根白皮【半両，切碎】、陈橘皮【半両，汤浸去白瓤，焙】。以上药物研成散，每次服三钱，加水一中盏、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，温服，不拘时间。赤茯苓散【出自《圣惠方》】，治疗妇人风痰、心胸不利、头目昏沉而重、时时想呕吐、不能进食。赤茯苓【一両】、蔓荆子【半両】、细辛【半両】、人参【三分，去芦】、前胡【一両，去芦头】、白术【半两】、枇杷叶【三分，拭去毛，炙防黄】、芎防【三分】、半夏【半両，汤洗七遍，去滑】、陈橘皮【半両，汤浸去白瓤，焙】、防风【半両，去毛头】、甘草【半両，炙防赤，切碎】。以上药物研成末，每次服三钱，加水一中盏、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，温服，不限时间。皂荚煎丸【出自《圣惠方》】，治疗妇人风痰。皂荚【一枚，细切去子，加水七升煮沸后取汁，在银锅中煎熬成膏】、人角星【二两，炮制】、防风【二両，去芦头】、天麻【二両】、旋覆花【二両】、薄荷【三両，干品】。以上药物研成细末，加入前面煎成的膏中，搅拌均匀，制成梧桐子大的丸。每次服十丸，用生姜汤送服，不限时间。又一方【出自《圣惠方》】，治疗妇人风痰。白矾【一両，使用透明纯净者，生用】、朱砂【一両，研细，水飞】。以上两味药一同研匀，用水浸过的蒸饼调和制丸，丸如绿豆大；每次服五丸，用薄荷汤送服，不限时间。喘满【附论】。黄帝问岐伯。岐伯回答说：夜间行走而喘，病源在肾，是淫邪之气侵扰肺。有所坠落而因恐惧气喘，病源在肺，是淫邪之气侵扰脾。有所惊恐而气喘，病源在肺，是淫邪之气损伤心。涉水或跌倒而气喘，病源在肾和骨。在这种情况下，勇敢的人能够继续行走，而胆怯的人就会停滞下来并因此发病。追究喘病的根源，虽然说都本于肺和气，但感受外邪后，便有太阳证；脉浮、无汗而喘的，宜用麻黄汤。阳明证兼有出汗、不怕冷、腹满而喘，并且逐渐发热的，宜用承气汤。有的人表邪尚未解除，误服攻下药后腹泻不止，气促喘息并出汗，宜用葛根黄芩汤。防止喘逆的，宜用桂枝厚朴杏仁汤。出汗而喘、没有明显高热的，宜用麻黄杏子甘草石膏汤。如果表邪尚未解除，心下停有水饮，发热而有时呕吐，宜用小青龙汤去掉麻黄、加入杏仁治疗。如果是阴证喘促，表现为四肢厥冷、脉沉细，或寸脉大而尺脉小，或六部脉促而疾，或心下、腹部胀满结硬，或冷汗自行流

译出，或大便频繁，上气喘促，或咽喉不利，这是元气极度虚弱、内外夹杂寒冷所致；阴寒在内消耗并潜伏阳气，得到腹部温暖后便会好转，宜用返阴丹治疗。大体说来，各脏腑之气相互乘袭而导致喘息的，用杏子散。如果是感受寒邪、伏有热邪而喘息的，用軰盖散、九寳汤。如果突然受寒，却过度加盖衣被，因腹中有热、肺气壅实而喘促，通常多见热证，应服洗心散，以冷水调服。如果因气宗不调、痰多而喘促，应服四七汤，或用无官局桔梗姜汤煎服。如果涎液很多而喘息，应服千缗汤、橘皮半夏汤。如果不能平卧，一躺下就喘，这是由于水气逆行向上，侵扰肺部；有时水气停在右胁下，大如杯子，使人阵阵发冷发热，喘息时还会发痈疽，应服枣膏丸。如果水邪停在上焦，就会浮散开来，使气机不能通畅流行，六部脉都大，应服神秘汤。肺部积聚称为息贲，出现上气喘息的，应服神授汤。如果上盛下虚而喘促，应服苏子降气汤，并吞服黒锡丹。如果年高之人平素禀赋过于厚实，不能耐受热药，不可轻易使用丹剂和各种热药，只可根据情况斟酌使用秘传降气汤、分心汤、气饮，大致方法不出于此。如果平素有脚气而喘，应当按脚气治疗；另有骨蒸劳喘，治疗另有方法。所谓喘促，是脚部有病时，肺受其影响；五脏六腑都从人体禀受气，喜怒过度而不加节制，就会扰动肺气。肺气实则向上喘，肺气虚则气机下陷。妇女怀孕后，月经停止，血向上滋养乳房，向下供养胎儿；如果原先有水饮停聚，后来又与血相搏，寒热失调便扰动血和水饮，使它们向上冲达，所以胸膈闷满而咳嗽。产后喘息，是因为营血突然耗竭，冲脉之气失去主宰，冲击肺部，所以发生喘息。喘促如果发生在生产时，且下血过多，这叫作阳气将绝之患，不能只按喘息来论治，应服六合汤。如果因恶露而喘，先给服琥珀散，随后再服治喘的药。方剂 九寳汤【出自《圣惠方》】治疗感受风邪、伏有热邪所致的一切咳嗽喘急，不论年高者、小儿、未婚女子、妇女产前产后都可以服用；只有虚劳自汗者不可服。薄荷叶、紫苏、大腹皮【洗】、麻黄【去穣莭，各四钱】、桑白皮、桂心、杏仁【去皮尖】、陈橘皮、甘草【各二両半】。以上药物切碎，每次用半两，加水一盏半、生姜十片、乌梅一个，煎至剩六分，去掉药渣，温服。饭后服。另一方加鸎粟殻两个、人参少许。两浙有一位张大夫，患喘病二十年，每到冬天就加重，不能坐也不能卧，各种方剂都治不好。后来得到临平人谓法本的方药，服用后终于痊愈。法本患病共三十年，服此药半年才彻底除根，从此永不复发。凡是服此药，都必须服用较长时间才能痊愈。神秘汤【出自《大全良方》】治疗水气乘袭肺部所致的喘，也兼治支饮所致的喘。陈橘皮【洗去白】、紫苏叶、人参、桑白皮、生姜【各等分】。以上药物切碎，每次用半两，加水煎煮，去掉药渣，温服。神授汤【出自《大全良方》】治疗上气喘急、不能平卧。橘皮、苦梗、紫苏、人参、北五味子。以上各味等分，切碎，每次用四钱，加水一盏，煎至剩六分，去掉药渣，饭后服。千缗汤【出自《大全良方》】治疗痰喘。齐川半夏【七个，炮制，切成四片，炒】、皂角【去皮尖，一寸】、甘草【炙，一寸】、生姜【如手指大小】。以上药物一同用水煎煮，去掉药渣，一次服半碗。沈与宗

译待制常患痰喘，不能平卧，需要别人扶着坐起。过了几天，有位客人见到他说：“我曾经也这样，得到一剂良药就痊愈了，我用千缗钱酬谢它，因此称为‘千缗汤’，你可以试着配服。” 沈与宗得到此汤，服一剂便痊愈。枣膏丸【出自《大全良方》】治疗息贲。葶苈【研细】、陈皮、苦梗。将后两味研成细末，加入葶苈拌匀，再放入煮熟的肥枣中，研成膏状，和匀制丸，大小如梧桐子。每次服五至七丸，用饮水送下。许学士说：“我曾患水饮停聚，肺经有水，吃完东西必定打喷嚏，渐渐出现喘息，觉得肺部的气道拘急，服此药疗效很好。” 杏子散【出自《大全良方》】治疗各脏腑相互乘袭所致的喘急。杏子仁【去皮尖，取双仁，麸炒至黄，研细如膏】、麻黄根【研为细末，各等分】。以上药物混合，用煎好的橘皮汤调服二钱，不拘时间。治疗妇女喘促、虚浮肿胀；小便通利后即会痊愈。用生姜二两，取汁。白麫三两，用姜汁调和，揉成小剂。大半夏十个，捣研后加入面中，制成七个饼，炙至发热并呈黄色，再研成细末。用温热水调服一钱，以小便通利为限度。天门冬丸【出自杨氏家方】治疗妇女喘急、手足烦热、骨蒸盗汗、口干想喝水、面目浮肿。天门冬【十両，去心后称】、麦门冬【八両，去心】、生地黄【三斤，取汁，熬成膏】。将前两味研成细末，用药膏和匀制丸，大小如梧桐子。每次服五十丸，用煎好的逍遥散送服；逍遥散中去掉甘草，加人参。或者服王氏《▯济方》中的人参荆芥散，也可以。如果面部肿胀不止，早晨起来面部肿、怕风，便应当发汗；可用麻黄、桂枝发汗，之后服柴胡饮子，但去掉大黄。所以医论说：治疗脏病，要取治其俞穴。治疗腑病，要取治其合穴。乳房肿胀，要取治其经脉。治疗俞穴，就是治疗其土气。治疗合穴，同样也是治疗其土气。这就像治理国家一样，采用围魏救赵的方法。呕吐【附论】。妇女呕吐，是由于脾胃有邪冷，谷气运行不畅所导致的。胃是水谷汇聚之处，胃气失调，又有风冷侵袭，寒邪凝结在胃中，胃气向上逆行，于是发生呕吐。呕吐并不只是脾胃虚寒所致，也有胃热而呕吐的，有胃中寒而胃口有热、因而呕吐的，有痰盛而呕吐的，也有血虚而喘的。医经说“没有阴气就会呕吐”，就是这个意思，因此不能一概用药。如果胃寒而呕吐，宜用局方人参丁香散、理中丸，以及许则仁半夏丸、人参七味丸。如果胃热而呕吐，宜用小柴胡汤、芦根汤、竹茹汤、槐花散。如果胃中寒而胃口有热、发生呕吐，宜用局方藿香正气散，或将生姜、枣子煎汤，等药汤冷后服下，呕吐就会停止。如果痰盛而呕吐，宜用局方半夏茯苓汤、二陈汤；如兼有恶阻，可同时服茯苓丸。如果血不能归于本位而呕吐，宜用十全大补汤，加陈皮、半夏、藿香，用枣、姜煎服。凡是呕吐，若因饮食不按时、过食生冷，导致脾胃不和、气机上逆而呕吐，可用无碍丸、五物汤之类主治；有时因咽喉不通、经络涩滞、四肢浮肿而呕吐不止，这就是胃虚，应给予五物汤。妊娠呕吐时，月经已经闭止，水液积聚在脏腑，气机不能宣通，所以心中烦闷、食欲不佳，吃东西没有滋味，却想吃酸果，胁部胀满而呕吐，这叫恶阻，是胎气向上冲逆所致，用五物汤主治。产后中恶而呕吐，是因为失血伤气、身体虚弱，脏腑又感受风寒

译，导致脾胃虚寒而呕吐，用五物汤加半夏主治。凡是痢疾拖延稍久，或者将要痊愈时，多会出现咳逆和呕逆的症状；其中咳逆，就是古人所说的哕。哕是胃寒所产生的，这种证候最为危险。其他疾病出现咳逆，也是不好的征象。遇到这种证候，宜用橘皮干姜汤，或用半夏生姜汤、丁香柿蒂汤；如果是阳证咳逆，则用小柴胡汤、橘皮竹茹汤。我曾治疗一名痢疾患者，咳逆不止，六部脉沉而弱，各位医生用药和艾灸都无效，我给他服退阴散两剂便痊愈。我又曾治疗许主簿，痢疾痊愈后咳逆不止，服各种药都无效，后来灸期门穴三壮便痊愈。如果出现呕逆，虽然医经说“没有阴气就会呕吐”，但也有许多是胃热所致，也有胃寒所致，还有暑毒所致。如果胃热而呕，宜服小柴胡汤、孙兆竹茹汤、芦根汤、官局桔梗汤、竹叶石膏汤，并加生姜。呕吐并出现消渴的，用猪苓汤主治。我又曾治疗一名痢疾后呕吐不止、六部脉虚弱的患者，这是胃寒所致的呕吐，但又像暑毒壅滞在胃脘，于是投服局方香蒂散而痊愈。方剂。益母子散【出自《圣惠方》】治疗妇女脾胃久虚、气弱、经常想呕吐、完全不能饮食、四肢乏力。益母【一两】、附子【炮】、缩砂仁、丁香、厚朴、白茯苓、黄耆、白术、陈皮、川芎、良姜、藿香叶、当归【各三分】、人参、桂心【各半両】。以上药物切碎，每次用三钱，加生姜三片、大枣三枚、水一盏，煎至剩七分，去掉药渣，不拘时间温服。另一方加白豆蔲半两、甘草半两。厚朴丸【出自《圣惠方》】治疗妇女胃寒、呕吐、不能进食。厚朴【去粗皮，用生姜汁炒，三両】。用姜汁一升、水五合，将厚朴煮到汁液全被吸尽，焙干研末，再用酒和神麯制丸，大小如梧桐子。每次服三十丸，不拘时间，用温酒送下。白豆蔲散【出自《圣惠方》】治疗妇女脾胃气弱、时时想呕吐。白豆蔲【三分，去皮】、芎防【半両】、丁香【半両】、藿香【半両】、白术【一両】、木香、诃梨勒皮【各半両】、厚朴【一両，去粗皮，涂生姜汁炙至香热】、半夏【半両，用汤洗七次】、白茯苓【半両】、桂心【半両】、附子【半両，炮制，去皮脐】、髙良姜【半両，切碎】、陈橘皮【三分，用汤浸泡，去白穣，焙干】、甘草【半両，炙至赤色，切碎】。以上药物研成散，每次用四钱，加水一中盏、生姜半分、大枣三枚，煎至剩六分，去掉药渣，温服，不拘时间。七香丸【出自《圣惠方》】治疗妇女脾胃气弱、腹胀呕吐、不能纳入饮食。沉香【三分】、麝香【一分，细研后加入】、白檀香【三分】、藿香【三分】、丁香【三分】、零陵香【三分】、防榔【半両】、白芷【半両】、诃梨勒皮【三分】、芎防【三分】、白豆蔲【一両，防】、桂心【三分】、附子【半両】、当归【三分，切碎，防炒】、细辛【三分】、木香【三分】。以上药物研成末，用炼蜜和匀，捣五七百下，制成梧桐子大小的丸剂；每次服二十丸，用生姜汤嚼服，不拘时间。白术丸，治疗妇女脾胃气虚弱、腹中冷痛、时常呕吐、不能进食、四肢乏力。白术【一両】、木香【半分】、诃梨勒皮【半両】、当归【半両，切碎，防炒】、桂心【半両】、芎防【半両】、青橘皮【三分，用汤浸泡，去白穣，焙干】、附子【一両，炮制，去皮脐】、蓬莪茂、人参【各半両，去芦头】、厚朴【三分，去粗皮，用生姜汁炙至香熟】、甘草【一分，炙至赤色，切碎】、吴茱茰【半両，用汤浸七遍，焙干，防炒】、干姜【半両，炮制，切碎】。以上药物研成末，用酒煮面糊和匀，捣三五百下，制成梧桐子大小的丸剂；每次服二十丸，用枣姜汤送下，不拘时间。茅香花散，治疗妇女脾胃气逆、时时呕吐、不想饮食、四肢乏力。茅香花【一両

译】、厚朴【一両，去粗皮，涂生姜汁，炙至香熟】、丁香【半両】、藿香【三分】、髙良姜【半両，切碎】、陈橘皮【一両，用汤浸泡，去白穣，焙干】、诃梨勒皮【半両】、当归、附子【各半両，炮制，去皮脐】、人参【半両，去芦头】、白术【一両】、甘草【半両，炙至赤色，切碎】、桂心【半両】。以上药物研成散，每次用三钱，加水一中盏、生姜半分、大枣三枚，煎至剩六分，去掉药渣，稍热服，不拘时间。诃梨勒散，治疗妇女脾胃气逆、胸中痰液停滞、时时想呕吐、不想饮食。诃梨勒皮【一両】、草豆蔲【二両，去皮】、陈橘皮【一両，用汤浸泡，去白穣，焙干】、白术、髙良姜【各三分，切碎】、厚朴【一両，去粗皮，涂姜炙至香热】、半夏【半両，用汤浸七遍，去滑液】、白茯苓【三分】、桂心【半両】、人参【三分，去芦头】、附子【三分，炮制，去皮脐】、甘草【半両，炙至赤色，切碎】。以上药物研成散，每次用三钱，加水一中盏、生姜半分、大枣三枚，煎至剩六分，去掉药渣，热服，不拘时间。龙脑散，治疗妇女脾胃虚弱、胸膈气机阻滞、呕吐不止。白龙脑【一分，研后加入】、诃梨勒皮【半両】、人参【一両，去芦头】、丁香【半両】、肉豆蔲【半両，去壳】、藿香【半両】、茅香花【半両】、沉香【三分】、甘草【一分，炙至赤色，切碎】。以上药物研成散，再研入龙脑，使其均匀。每次服一钱，用温酒调服；用生姜粥饮送服也可以，不拘时间。草豆蔲散，治疗妇女脾胃虚寒、胸膈气机不利、进食后即呕吐。草豆蔲【一両，去皮】、沉香【半両】、白豆蔲【半両，去皮】、白术【半両】、桂心【半两】、诃梨勒皮【半両】、丁香母【半両】、甘草【一分，炙至赤色，切碎】。以上药物研成细散，每次服一钱，用生姜调服，不拘时间。开胃丸，治疗妇女吐血不止。半夏【三両，用汤浸泡去皮，涂生姜使用，捣至烂，焙干】、白豆蔲【一両，去皮】、白术【一両】、人参【一両，去芦头】、陈皮【一両，用汤浸泡，去白穣，焙干】。以上药物研成细末，用生姜汁煮枣肉，和匀揉制成丸，大小如梧桐子。每次服三十丸，用粥饮送下，不拘时间。丁香散，治疗妇女脏腑虚寒、脾胃气弱、进食即呕吐、水谷不能消化。丁香、白术、缩砂仁、草菓仁【各二分，另一说作草豆蔲】、当归、人参【一両】、白豆蔲【另一说作肉豆蔲】、藿香叶、甘草【二分】、橘皮【三分】、神麯、诃子【各半两】。以上药物研成细末，每次服二钱，用煎好的姜枣汤调服。半夏丸，治疗胃中积聚寒邪、呕逆、不能进食。半夏【一升，取真熊州产者，洗去滑液】、小麦面【一升】。将半夏捣成散剂，用水和面，制成弹子大小的丸剂；再用水煮到外面的面熟了，药就制成了。开始每次吞服四五丸，每日服两次，逐渐增加到十四五丸，随即服下。等到感觉病情减轻，如果想再加重剂量服用，也很好。忌食羊肉。用于急救。人参七味丸：服用前面的半夏丸后，虽然感觉病情逐渐减轻，但病根没有消除；想再次服用，又担心药物有毒而不能久服，恐怕病势会蔓延的，适合服用本方。人参、白术各五两，厚朴（炙）、细辛各四两，生姜八两（研末），橘皮三两，桂心二两。以上药物研成细末，炼蜜为丸，丸如梧桐子大；用米汤送服十丸，逐渐增加到二十丸。也可以与半夏丸间隔服用。忌食桃、李、

译雀肉、生葱和生菜。槐花散：治疗胃热所致的呕吐。皂荚、白矾、槐花（炒至黄色，共炒至黑色）、甘草，各等分。以上药物研成细末，用白开水调服二钱。竹茹汤：治疗胃热所致的呕吐。干葛三两；半夏（汤洗七次，用姜汁半盏、浆水一升同煮，煮去一半，取三分使用）；甘草三分。以上药物切碎，每次服五钱，加水二盏、生姜三片、竹茹一弹子大小、大枣一枚，煎至一盏，去掉药渣，温服。胃热的人，手心和脚心发热。从前有一个人患伤寒，出汗后身体转凉，过了几天忽然呕吐，药物和饮食都不能下咽；给他服丁香、藿香、滑石等药，刚咽下就吐出来。我认为这是发汗后残留的热邪停留在胃脘，正适合用孙兆的竹茹汤。橘皮干姜汤（出自《大全良方》）。橘皮、通草、干姜、桂心、甘草各四两，人参二钱。以上药物切碎，每次服四钱，加水一盏，煎至七分，去掉药渣，温服。生姜橘皮汤，治疗干呕、呃逆；若手脚厥冷，也可用。橘皮四两，生姜半斤。以上药物切碎，每次服半两，加水一盏，煎至七分，去掉药渣，温服。橘皮竹茹汤（出自《大全良方》），治疗呃逆。橘皮二两（去白膜），竹茹一升（用新鲜的），甘草二两，人参半两，半夏一两（汤洗）。以上药物切碎，每次服四钱，加水二盏、生姜六片、大枣一枚，煎至七分，去掉药渣，温服。《金匮要略》所载方中没有半夏。治疗呕逆、气机紊乱、心中烦躁。取干柿一个，加水二盏煮，慢慢饮服，疗效很好。猪苓汤（出自《大全良方》），治疗咳嗽而呕吐、口渴、心中烦躁而不能安睡。猪苓、赤茯苓、泽泻、阿胶（炒）、滑石各半两。以上药物切碎，每次服三钱，加水一盏煎煮，待阿胶完全熔化后服用。丁香柿蒂汤（出自《大全良方》），治疗呕吐、咳嗽、呃逆。丁香十粒，柿蒂十五个。以上药物切碎，加水一盏半，煎至八分，去掉药渣，趁热服。半夏生姜汤：治疗呃逆得将死的危重证候。半夏二两一分（洗），生姜二两（切片）。加水二盏煎至八分，去掉药渣，分两次服。白垩散（出自《大全良方》），治疗妇女反胃、食物吐出，也可治疗男子此证。白垩土一两（用米醋一升，将白垩土煅烧至红色，放入醋中浸至冷却，再煅烧、再浸泡，以醋烧干为度，研用），干姜一分（炮制）。以上药物研成细末，混合均匀。每次服一钱，用饭汤调服。病情严重的服二钱。如果服用一斤以上，便可见效。白芷散（出自《大全良方》），治疗妇女反胃、食物吐出。取白芷一两，切成片，在瓦片上炒至黄色，研成细末。取猪血三十文，切片，用沸水浸泡七次；蘸着药末吃七片。如果药末有剩余，留下来下次使用。心腹胀满（附论）。妇女心腹胀满，是由于脏腑长期虚寒，气血亏损，邪气侵入，乘袭心脾所致。足太阴是脾经，脾虚就会发生胀满。足少阴是肾经。它的经脉起于小脚趾下方，斜行到脚心，进入足跟中央，向上行至眼内眦后方，同时贯穿肾脏，联络膀胱；又从肾脏向上贯穿肝脏和膈膜，进入肺中。它的分支从肺中出来，联络于心。脏腑虚弱，邪气侵入这三条经脉，与正气相争，内外积聚的气一同聚集于脾；脾虚便发生胀满，所以使心腹烦闷、胀满。诊察脉象迟而滑的，是胀满之证。胸腹胀满，是由于身体虚弱，风冷之气侵入肠胃，聚结在心腹之间，使气血壅滞而不能通畅；遇冷便向上逆冲胸

译腹，所以导致腹部胀满。这是因为腹中原本停留着宿冷，又因寒冷与胎气相互影响，所以腹部胀满。产后两胁或腹部胀满烦闷，是因为膀胱中停留着旧水，又因产后恶露未尽，二者混杂后流入胃中，所以出现这种情况。胀闷这种病，可用龙涎汤降气治疗。妇女胸胁胀满，是由于劳累损伤而身体虚弱，风冷之气乘虚侵入脏腑和肠胃之间，聚结于血气之中；血气被壅塞而不能通畅，气遇冷便上逆，与血相互搏结而向上冲击胸胁，于是发生胀满。方剂。诃梨勒散（出自《圣惠方》），治疗妇女心腹和两胁胀满、不想吃饭、四肢乏力。诃梨勒三分（煨制，取皮），吴茱萸半两（汤浸七次，焙干后炮制），人参半两（去芦头），半夏半两（汤洗七遍，去滑液），陈橘皮三分（汤浸，去白瓤，焙干），桂心三分，木香半两，当归三分（切碎后炮制），白术三分，厚朴三分（去粗皮，涂生姜汁炙至香热）。甘草一分（炙制，炮制，切成赤色），桃仁三分（汤浸，去皮尖和双仁，用麸炒至黄色）。以上药物制成散剂，每次服四钱，加水一中盏、生姜半分、大枣三枚，煎至六分，去掉药渣，温服，不限时间。阿魏丸（出自《圣惠方》），治疗妇女脏气长期虚弱、腹部胀满而不能进食。阿魏三分，木香一两，槟榔一两，肉豆蔻半两（去壳），当归一两（切碎后炮制），陈橘皮三分（汤浸，去白瓤，焙干），诃梨勒一两（煨制，去皮取用），桃仁三两（汤浸，去皮尖和双仁，研成膏），丁香半两，附子半两（制后去皮脐），桂心、白术各三分。以上药物研成末；用童子小便煎煮阿魏、桃仁，制成膏，再趁温与药末混合，捣五百杵，制成梧桐子大小的丸剂。不限时间，温热的生姜酒送服二十丸。槟榔散（出自《圣惠方》），治疗妇女禀赋实热、心腹胀满、不想饮食。槟榔、前胡、川芎、青皮各三分；赤芍药、桂心、大黄、苦梗、木香、枳壳各半两。以上药物切碎，每次服四钱，加生姜三片，煎至七分，去掉药渣，温服，不限时间。鳖甲散（出自《圣惠方》），治疗妇女血气壅滞、心腹胀满，并向背部和肩膊攻冲而疼痛烦闷。鳖甲一两（涂醋炙至黄色，去裙襕），赤芍药、枳壳（麸炒至黄色，去瓤）、川芎各半两，赤茯苓一两（切碎后炮制），甘草一分（炙至赤色，切碎），桃仁半两（汤浸，去皮尖和双仁，麸炒至黄色），木香半两，荆三棱三分（炮制后切碎），陈橘皮三分（汤浸，去白瓤，焙干）。川大黄一两（切碎后炮制）。以上药物制成散剂，每次服三钱，加水一中盏、生姜半分，煎煮后去掉药渣，每次于饭前温服。白术散（出自《圣惠方》），治疗妇女脾胃气虚、心腹胀满、不想饮食、四肢乏力。白术、草果仁（也作草豆蔻）、诃子肉各三分；槟榔、桂心、赤茯苓各半两；陈皮、厚朴、人参各一两；甘草。以上药物研成粗末，每次服四钱，加水一中盏、生姜三片、大枣一枚，煎至七分，去掉药渣，饭前热服。木香散（出自《圣惠方》），治疗妇女脾胃虚寒、心腹胀满、不想饮食。木香、桂心、白术、干姜（炮制）、陈皮、诃梨勒、草果仁（也作草豆蔻）、人参各一两；神曲（炒黄）二分；甘草（炙）半两。以上药物研成细末，每次服一钱，像茶一样用热水冲服。槟榔散（出自《圣惠方》），治疗妇女脏腑气滞、心腹胀满、不能饮食。槟榔一两，桔梗三分（去芦头），桂心一两，陈橘皮三分（汤浸，去白瓤，焙干），鳖甲一两（涂醋炙至黄色，去裙

译襕），枳壳三分（麸炒至黄色，去白瓤），当归半两（切碎后炮制），川大黄一两（切碎后炮制），桃仁一两（汤浸，去皮尖和双仁，用麸炮制）。以上药物制成散剂，每次服四钱，加水一中盏、生姜半分、大枣三枚，煎至六分，去掉药渣，温服，不限时间。胡椒丸（出自《圣惠方》），治疗妇女脾胃长期虚寒、心腹虚胀、面色无华、四肢消瘦、不想饮食。胡椒一两，桂心三分（炮制），川芎二分，当归三分（切碎后炮制），高良姜一两（切碎），附子一两（炮制，去皮炒），木香半两，草豆蔻一两（去皮），白术三分。以上药物研成末，用炼蜜调和，捣三五百杵，制成梧桐子大小的丸剂；不限时间，用热酒送服三十丸。龙涎汤，治疗心腹胀闷、呕吐、不想饮食、噎塞。沉香、木香各一钱（不见火），人参四钱（不见火），甘草二钱（炙），丁香四钱（不见火），乌药六钱，陈皮七钱（浸泡后去瓤）。无碍丸：治疗心腹胀满、呕逆、吐酸水。大腹皮、槟榔（炮制）、三棱各半两（炮制），莪术一两（炮制），木香半两（不见火）。以上药物研成细末，用面糊制成丸剂，丸如梧桐子大。每次服五十丸，用橘皮汤送服，不限时间。也可以切碎后用白水煎至七分，趁热服。五物汤：治疗心腹胀满、食物送入后不能下咽。木香二钱半（不见火），槟榔（炮制）、白术、制朴、甘草各三钱。以上药物切碎，每次服五钱，加水二盏、紫苏叶七片、盐半钱，煎至七分，趁热服，不限时间。降气丸：治疗心腹胀闷、饮食不能下咽。枳壳（去瓤，炮制）、橘皮（去瓤）各二两，木香三钱半。以上药物研成细末，炼蜜制成丸剂，丸如梧桐子大。每次服五十丸，用姜卜汤，饭后送服。槟榔散（出自《圣惠方》），治疗妇女血气上冲心胸、胸膈气滞、腹胁虚胀。槟榔半两，当归一两（切碎后炮制），桂心半两，木香半两，赤芍药一两，吴茱萸一分（汤浸一次，焙干后炮制），青橘皮一两（汤浸，去白瓤，焙干）。以上药物研成细散，不限时间，用热酒调服一钱。大黄丸（出自《圣惠方》），治疗妇女心胸气机壅滞、两胁胀闷、不能饮食。川大黄一两（切碎后炮制），桂心半两，枳壳三分（麸炒至黄色，去瓤），柴胡一两（去皮，炮制），诃梨勒一两（煨制，取皮），桔梗一两（去芦头）。以上药物制成散剂，每次服四钱，加水一中盏、生姜半片，煎至六分，去掉药渣，温服，不限时间。人参紫金丸（出自《大全良方》），治疗妇女营卫不和、心腹刺痛、胸膈胀满、不想饮食。紫金皮、苍术、石菖蒲、香附子各二两，人参半两，木香三钱。以上药物研成末，用蜜和米糊制成丸剂，丸如梧桐子大；每次服三十丸，饭后用姜汤送服。两胁胀痛（附论）。妇女两胁胀痛，是由于脏腑虚弱、气血失调，风冷之气侵入腹胃，又停留在胞络之间，与血气相互搏结，壅塞而不能通畅；邪气交争冲击，所以导致两胁胀痛。方剂。三脘散，治疗中焦虚弱痞满、两胁气痛、面目和手部浮肿、足跟肿胀、大便秘结不畅，也治疗脚气。大腹皮、紫苏、沉香、干木瓜、独活各一两；白术、川芎、木香、甘草、陈皮、槟榔各三两。以上药物切碎，每次服三钱，加水一盏，煎至七分，去掉药渣，空腹热服。中午服用；《大全良

译方》中没有此条。从前有一位妇女，中焦虚弱痞满，肠胁胀痛，大便秘结，六脉虚弱；换了好几位医生，服药都没有效果。我给她投用此药，没有服几剂就痊愈了。诃梨勒皮，治疗妇女心腹气滞、两胁胀痛、四肢无力、不想饮食。诃梨勒一两（煨制，取皮），槟榔、桂心、木香各半两，赤芍药、白术、桔梗（去芦头）、当归（切碎后炮制）各三分，川芎半两。陈橘皮一两（汤浸，去白瓤，焙干），鳖甲一两（涂醋炙至黄色，去裙襕）。以上药物制成散剂，每次服四钱，用水一中盏，加入生姜半分，煎至六分，去掉药渣，温服，不拘时间。枳壳丸，治疗妇人心腹部气滞、两胁胀痛、不能饮食。枳壳三分，麸炒至黄色，去掉瓤；槟榔一两；桂心三分；木香半两；川芎三分；鳖甲一两，涂醋炙至黄色，去掉裙襕；吴茱萸半两，汤浸七遍，焙干，炒；当归半两，切碎，炒；诃梨勒皮三分；川大黄一两，切碎，炒；陈橘皮三两，汤浸后去掉白瓤。以上药物研成细末，炼蜜和捣，捣三二百杵，制成如梧桐子大的丸剂，每次用温酒送服三十丸。草豆蔻散，治疗妇人脾胃虚弱、气滞攻冲两胁而胀痛。草豆蔻、诃子肉各一两；桂心、桔梗、厚朴各三分；甘草一分；川芎、当归、干姜、槟榔各半两。以上药物研成粗末，每次服四钱，用水一盏，煎至七分，去掉药渣，热服，饭前服。庵防子散，治疗妇人脏腑虚寒、宿食和气滞攻冲两胁而胀痛，坐卧不安。庵防子、延胡索、桃仁、桂心、琥珀、当归、赤芍药、木香、没药各半两。以上药物研末，每次服二钱，用温酒调服，不拘时间。木香散，治疗妇人血气攻冲两胁而胀痛、背部和肩部壅滞闷胀、手足烦热疼痛、不能饮食。木香三分；白术一两；桂心、诃梨勒皮各三分；赤芍药、川大黄、当归各三分，当归切碎后炒；鳖甲一两半，涂醋炙至黄色，去掉裙襕；桃仁三分，汤浸后去皮尖和双仁，麸炒至黄色。以上药物制成散剂，每次服四钱，用水一中盏，加入生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，温服。木香散，治疗妇人胸膈部气滞壅塞、两胁胀闷、不想饮食。木香半两；枳壳一两，麸炒至黄色，去掉瓤；川大黄一两，切碎后炒；白术三分；前胡一两，去掉芦头；赤茯苓三分；桂心三分；诃梨勒一两，煨制后用皮；大腹皮半两。以上药物制成散剂，每次服三钱，用水一中盏，加入生姜半分，煎至六分，不拘时间，分次温服。木通散，治疗胁肋部剧烈疼痛，疗效很好；对于心下、胁肋以及小腹牵引作痛，也都适用。对于心下、胁肋和小腹疼痛，凡是平素有积寒的，用温暖性的汤剂或散剂也可以治疗。病情严重的，用温热药攻下。心下和小腹疼痛，各种医书中都有有效的方剂。至于胁肋下疼痛，鲜有记载治疗方法。木通、青皮去白；川楝子去皮和核，各一两。以上三味用巴豆一两同炒至黄色，再去掉巴豆；萝卜子炒；舶上茴香一两炒；莪术、木香、滑石各半两。以上药物研成细末，用煎过的葱白酒调服三钱，服一次即愈。病情严重的，也不过再服一次。木香散，治疗妇人虚寒、气滞攻冲两胁而胀痛、不能饮食。木香一两；吴茱萸半两，汤浸七遍，焙干，炒；川芎三分；桂心三分；高良姜半两，切片；当归三分，切片，炒；桃仁三分，汤浸后去皮尖和双仁，麸炒至黄色。以上药物研成细末，不拘时间，用热酒调服二钱。灵宝散，治疗妇人气滞攻冲所致的刺痛，牵引至两胁，并治疗痃癖和冷气。丁香、木香、乳香各一钱半；当归、玄胡索。白芍药各半两。以上药物研末，每次服一钱，用温酒调服，饭前服。芍药汤，出自《危

译氏方》，治疗寒证胁痛，其他药物都无效的情况。香附子四两，用黄子醋二升、盐一两煮至干；肉桂、炒延胡索、白芍药各一两。以上药物研末，每次服二钱，用沸汤调服，不拘时间。曾给一位八十岁的妇人服用，她忽然两胁疼痛，服后痊愈。气针丸，出自《大全良方》，治疗久积的风邪壅滞，疏通并通利阻滞的气机，宽解胸膈，止住刺痛。黑牵牛二两半，生用一半、炒用一半；木香、青皮去白、大黄炮制、槟榔各一两。以上药物研末，用炼蜜制成如梧桐子大的丸剂，用温水送服三十丸。《大全良方》说：从前有一位邓姓安人，五十岁，忽然气痛，服用神保丸后痊愈。过了一两天，疼痛再次发作，又服神保丸六十七粒，但大便不通，病情反而加重。当时还想使用沉香、木香、姜、桂等药，却不敢贸然服用。疼痛严重时，像在冲击心脏和后背，紧紧固定住两胁，好像有两根柴棒交叉插入，把心和两胁钉住，呼喊声震天。于是请我诊脉，见六脉沉伏，时而出现，时而消失。众人问我诊察脉象，吉凶如何？我回答说：凡是疼痛，脉象不能作为确定依据，只能根据证候辨别后用药。我观察她肌肉丰满、身体壮实，又问得知她已经数日大便不通。我说：这是实痛，她腹中必然胀满；只是按压时疼痛更加剧烈，手不能靠近，这是大实证。医经说：对于满胀而大实的病证，可以使用气针丸五六百粒，服后就会痊愈。又有金陵一位家提干【此处缺字】，其内人患心腹胀痛，医生给她服用木香、沉香、槟榔、大腹皮、芍药、姜、桂之类，病情反而加重。请我诊察，见六脉弦紧而调和，不像病脉；但诊脉时手部像火一样热，因此知道这是实痛。众人问应当怎样治疗？我说：一般来说，心腹刺痛不能马上当作虚寒证治疗。有两位医生回答说：不是寒证又是什么？热会生风，寒会生气，就是这个道理。我说：不是这样。《难经》说，虚证表现为发痒，实证表现为疼痛。文通景说：腹痛用甘草、芍药汤；疼痛严重的，用附子、干姜汤。家提干说：我的妻子一向体质虚弱。我说：有办法辨别。疼痛发作时，让一个婢女按压；如果按压后疼痛停止，就是虚寒证。如果按压后疼痛反而加重，手不能靠近，就是实痛。让一个婢女按压，手根本不能靠近，患者的呼喊异常响亮。我说：这是实热证，毫无疑问，应当用大柴胡汤治疗。众人都不同意，我据理力争后给她服用，服了八剂便痊愈。逍遥散也很有效。