普济方卷三百九十五

译《普济方》第三百九十五卷。〔子部，医家类，《普济方》〕。钦定《四库全书》。《普济方》第三百九十六卷。明代。周王朱橚撰写。婴儿下痢门。一切痢【总论】。小儿的痢疾有八种：冷痢、热痢、疳痢、惊痢、寒热不调痢、休息痢、滚痢、蛊毒痢。各种痢疾若没有积滞，就不能形成。冷痢排出白色积滞，热痢排出赤色积滞。寒热不调痢排出的积滞红白相间；疳痢排出黄白色积滞，次数没有限制；惊痢排出青色积滞；休息痢粪便黑如鱼肠，痊愈后又反复发作；滚痢积滞停留不下，肚子大，饮食不能化为肌肉，气息粗重，大便秘涩疼痛而啼哭；蛊毒痢排出紫黑色物，不可不详细辨察。这里略举几个方剂，应根据孩子的大小，斟酌使用大方中的药物。痢疾和泄泻名称虽不同，但感受病邪的来源相同。胃是水谷汇聚之处，水谷的精华流布全身以滋养五脏，糟粕则输送到大肠排出。菖氏说：内因是肠胃虚寒、乳食积滞，外因是感受寒热之邪而受伤，于是形成泄泻和痢疾。杨氏说：伤风时会自汗、怕风，疼痛牵引腰脊，鼻塞、项部强硬；夹寒时筋节拘急，面色惨淡而怕冷。伤暑时面部污垢，烦躁，口渴想喝水浆；背部发冷而自汗。伤湿时肌肉虚浮，身体疼痛沉重；寒湿则肠鸣、腹部发冷、手足清冷，湿热则烦躁、身体发热、手足温热。寒热不调时忽冷忽热；热积在体内却不能除去积滞，只用寒凉药物解除，热气无处发泄，于是寒热相搏而向下泄出。或者寒积在中焦却不能消除停滞，只用温热药物压制，寒积不能宣通，于是寒热相互干扰，有时便发生泄泻。外感中还有伤食一证：饥饿时进食或吃得过饱，胃不能消化，心腹胀满，排出物酸臭，夜间发热而白天发凉。泄泻如果是脾胃之气协调、能够消化水谷，水谷既已分化，又哪里会有所谓脾积而泄泻呢？痢疾有赤白之分；赤色是热邪侵犯血分，血液渗入大肠，所以呈赤色；如果风邪夹热，排出物就会黄中带赤。白色是寒气搏结于肠间，精液凝滞，所以呈白色；如果寒邪兼并其中，排出物就会白中带黑。寒热相互交杂，所以赤白相间；病重时形状像浓涕并夹杂其中，病轻时白色涕状物中间〔“防”字疑误，或指“有”〕有黑丝。内夹风邪，所以会有清血下注；毒邪若在肠胃之间，排出物就像豆汁，有时还夹有瘀血。痢疾频繁发作而不能进食，腹胀、喘息粗重，排出黑色稀粪，身体发热口渴，脉象大，这些情况都不可治。杨氏说：应当追究病邪来源，再根据病情选择相应药物。总的原则是先疏散风邪、运行滞气、消除积滞、开通胃脘；不可立即用肉豆蔻、诃子、白术等药补益，使寒邪留住；也不可错误地使用罂粟壳、龙骨、石榴皮等收涩肠胃。否则邪气得到补益反而更盛，肠胃涩滞就会导致肿胀，病程日久而迁延不愈。至于泄泻之后腹部胀满、身体疼痛、四肢厥冷，这是表里同病，应立即用理中汤温暖里部，同时用桂皮汤解表，《活人书》中已经说过。泄泻而面色青惨，是肝经受寒；寒邪侵肝，肝木能够克制脾土，古人对此有所顾虑，特设当归厚朴汤来使其恢复。《玄机论》说：大便发黑者难以痊愈。痢疾源于积滞：积是食物积聚，滞是气机阻滞。食物已经积聚想要排出，却被气滞阻挡，不能排出，所以出现下坠感、里急后重，时发时止，昼夜频繁，多由伤暑伏热、食用热毒食物所致。食物积聚可用巴豆、大黄之类；气机阻滞可用枳壳、桔梗、青皮、蓬术等，并以黄连丸辅助。阿胶丸适用于大肠虚弱滑泄而有热毒留滞者，能够疏通导滞；没有热毒时，则能使

译其安定痊愈。如果没有阿胶丸，就用当归、青皮、赤茯苓、黄连、阿胶炒制成剂，再加入乌梅和浓蜂蜜同煎，很能荡涤恶秽。积滞去除后，痢疾次数逐渐减少，再用木香、茯苓、缩砂、白豆〔“防”字疑误〕、陈皮、甘草调和胃气。饭后服用真人养脏汤、易简〔“防”字疑误〕下汤；能够止住时就停止服药。下痢虽说有积滞和暑邪两种原因，但如果用药无效，就是肠胃有风邪、寒邪或热邪；属热、排赤色者，宜用败毒散。属寒、排白色者，宜用不换金正气散，并加木香。下痢而高热，必须用败毒散；可用陈米饮调服五苓散作为辅助，或服用阿胶丸。凡是突然大量泄泻，都是因为乳食没有节制，脾胃受到伤害，湿热导致水谷不能分化，形成不止的洞泄；夏季炎热时饮水、吃冷食，也多由此引起。不可立即服用止泻药或温暖药，否则必然形成里急后重，成为痢疾积滞。凡患痢疾而不能进乳食，这是邪气疫毒传入脏腑，必然形成噤口痢，九死一生。首先应使用败毒散，加陈糯米一百二十粒，服用后即可见效。伤食痢是因为乳哺过饱，损伤脾胃，不能消化，遂形成积痢。症状是夜间发热、白天发冷，气急、口渴，眼胞肿胀，腹部坚硬，排出物酸臭。汤氏说：这种泄泻难以止住，也不宜补益；应当用紫霜丸或五积丸，以白汤送服，取其消除积滞。虚弱者调服消积饮以吞下补脾止痢之药；消积饮与益黄散同煎，再用缩砂汤调服。热血痢出现里急后重而疼痛，已经疏通却仍向下排出血液，这是荣血亏少，应在药中以川芎为辅助，以调和荣血。凡小儿患痢时，病未发热而积滞已久，气虚、脏腑虚弱，便会很快发热。这属于恶〔“▯”字疑为“候”〕候，最终会出现痢疾之后发热；这种孩子脏腑虚弱，应按虚热治疗。如果三焦之热上引，饮水不停，四肢浮肿，就应当温补脏腑、散除湿气；出现喘息则难以治疗。凡痢疾发热、疳热、呕吐腹泻发热，都不可用发散法退热，也不要辅以寒凉药物；只应调治病源，调理脏腑，调和营卫，使胃气恢复、能够进食，再加服痢疾药物。应斟酌赤痢、白痢的多少，以及脓血相杂、里急后重等情况；先用行血法，待肠胃调和，再温暖中脘和脏腑，热自然会退，病也会痊愈。凡小儿患痢，不论轻重，都忌食荤腥、寒凉、炙烤、腌制、咸味以及一切有毒之物；如果任意满足口腹，病愈后还会复发。若想长久安稳，就必须戒绝这些食物。赤痢应当使用黄连、地榆、罂粟壳、阿胶等药；白痢应当使用干〔下接“姜”，本句原文未完〕。姜、诃子、龙骨、人参、豆〔“防”字疑误〕等药；赤白痢应当使用没石子、黄连、豆〔“防”字疑误〕。噤口痢的治疗，应先扶助胃气、强健脾气，使其逐渐能够进食，然后才使用木香、橘皮等药。如果更加虚弱，再加附子。依照这个方法调理几天，饮食明显增加，渐渐出现黄粪夹杂其中，脾胃也逐渐能够正常运化，此时应当用祛除积滞的药物攻下。如果依据《幼幼新书》，一概使用褊银丸；但如今的小儿禀赋已不同于上古之人，久痢之后肠胃已经虚薄，哪里适合使用腻粉一类的药物来攻取积滞呢？如果拘泥于这个方子，反而会造成大的危害。我治疗痢疾的方法是：如果要攻取积滞，只用官局进食丸就很稳妥；它既能攻取积滞，又能治疗痢疾，绝不会出差错。积滞已经排下后，应立即用四君子汤加豆防、诃子来补益，再常服厚肠香丸，这是能够取得疗效的方法。但仍应斟酌病情，因为要考虑孩子有虚有实，还要根据情况灵活变化；虚弱到了极点的，要加入

译附子之类的药物。痢疾凡是拖得久了，就会因寒而使下焦肿满，同时又容易使上焦热邪结聚，热邪熏蒸肝脏，于是眼睛昏花并生翳障。古今所谓八痢，是由于触犯八种邪气而得病，所以称为八痢。所谓八邪，是饥、饱、劳、疫、风、惊、暑、湿；把这八种痢疾强行分别命名，实际上都由寒热失调所造成。痢疾患者舌黄而干燥却不口渴，胸中有实热，腹部胀满，身体发热并说胡话，而且还有燥结的大便，应当用大柴胡汤攻下，之后再给予涩肠止痢的药物。如果察觉有食积，或者痢疾拖久不退，应先补益脾脏，再用妙灵丸攻下，之后再次补益脾胃。如果痢疾患者舌苔白而口渴，用小柴胡汤加罂粟，没有比这更好的方法了。大柴胡汤也适合加入罂粟。虚弱而浮肿的，使用女面散。痢疾之后形成疳疾、眼睛生翳的，用六甲丸，并配合温和而平缓的治疳药物治疗。【杨达柙纲的孩子五岁，七月中旬患痢疾，他自己治疗却没有退去，于是请我诊视。我见孩子皱着眉头，原来是痢疾之后出现了烦闷。主人问孩子想不想喝酒，是否可以给他喝，于是又问孩子平时是否曾经饮酒，主人回答说从来没有喝过。痢疾时忽然想喝酒，还时时想饮用。我回答说：这种病治不好。《素问》说：“治不好的病，即使治疗也没有功效。” 这是因为痢疾患者想喝酒，说明大肠已经虚弱，津液已经枯竭，营卫不能相互滋养，就像太阳将要落山、没有可以停留之处的情形一样。主人生气地说：“孩子的痢疾才十多天，又能吃东西而不发热，证候平稳，你为什么要这样吓唬人呢？如果真的治不好，恐怕过不了几天就会死。” 我回答说：“现在还没有死，只是等到孩子连药和食物一起吞咽时，喉中发出鸣响；三天之内津液涌盛、肺气将绝，随后一定会出现气急；五天仍不退，再过七天就会死亡。肺与大肠互为表里，表里之气都断绝就会死亡，正如齐侯抱有将死的疾病，却因扁鹊预先看出病情而发怒一样。” 说完便作长揖告退。杨家另请了几位医生，十多天过去，病虽然没有好转，他们都说没有关系。忽然有一天，孩子咽下汤药和饮食时，喉中发出鸣响。杨家再次派人请我来，杨家主人惭愧地说：“果然像您说的那样，还能救治吗？” 我回答说：“不能。” 果然三天之内津液上涌，孩子便死了。后来杨家请教这种情况见于哪部书、我依据什么说会死亡。我回答说：“各部医书都没有记载，这是我历经三十年反复诊验、屡次见到这种证候，并且试验多次都应验，所以才敢说治不好。” 知县冷世修的儿子三岁，八月中旬患脓血痢。许多医生有的诊作食积痢，有的诊作暑痢，有的诊作疳痢；有的使用感应丸，有的使用胃风汤、紫丸子攻下，又杂用其他药物治疗了五十多天，都没有效果。请我诊视时，孩子面色发黄、形容憔悴，嗜睡而眼睛露白，身体温热并有疼痛，大便带暗红色血，或像豆汁一样夹杂各种颜色，腥臭难闻。我说：“病拖得久了，确实很危险；值得庆幸的是面色虽白却不昏暗，这是形与气相称；面色发黄而有滋润之气，是面色虽浮现却有光泽；脉象沉而有力，是脉象顺应四时。《素问》说：‘形气相称，就叫作可以治疗。’ 面色有光泽而浮现，叫作容易治疗；再加上脉象顺应四时，手脚也不冷，虽然病势危险，仍然可以治疗。这是因为病儿脾胃中有风，虚弱之中又夹有积滞；此前的医生虽然用胃风汤治疗风邪、降气，用紫丸子攻下积滞，但积滞仍在，所以病情日久时好时坏。” 有人问：“怎么知道有风积？” 钱氏说：“嗜睡而眼睛露白

译，身体温暖，这是风邪在脾胃，所以大便不能成形。” 孙氏说：“大便颜色混杂，米谷不能消化，腥臭而肥腻，这是虚弱之中有积滞，也可能是肠中有沉积的寒邪。” 现在使用四君子汤、胃风汤、四物汤，这三种药分别扶助正气、调和胃气、调理脾脏并活血，合用治疗五天，每天各服二次。随后连续服用宣风散二剂，使其通过利下排去脾间的风邪，再服用前面的药二天。空腹服妙灵丸一剂，以祛除沉积的积滞，预计会排便数次。再用四君子汤加诃子末，每天服六次。后来使用诃子膏收涩止泻，便治愈了。” 方剂 大效至圣千金饮子【《活幼口议》】治疗小儿脾积虚痢：先因呕吐，继而反复泄泻，脐腹疼痛，胁肋胀满，受湿后腹中鸣响，脓血相杂，泻下如豆汁，也像瘀血，昼夜没有定数，食欲减少、身体消瘦，适合服用此方。绵黄耆【蜜炙】、甘草、陈皮、罂粟【炙】、木香、白芍、地榆、川当归、枳壳【麸炒】、黑豆【炒】、乌梅、淮枣、白术、诃子【炮制，去核】、黄连。以上药物等分，锉碎并咀嚼样切制；每服一钱，水一小盏，煎至半盏，去掉药渣，趁药液温和时全部服下。按语说：脏腑虚弱之中夹有燥热，所以会患热痢；有时又是虚寒，或患冷痢；有时暑气侵袭，导致水谷不能分化；有时湿气侵入，导致肠胃发生病变；还可能因饮食毒物损伤、触犯脾肺，或因旧有寒邪停留在脏腑形成积滞，或因表里之邪未解，寒热相互承接，或因饮水过多，或因饮食不足，过多食用腌制咸食，常吃鱼腥；也可能是母亲怀胎时放纵口腹，积累日久，气机不能宣通，最终使疾病加重，发作没有规律。总之，肠胃已经虚损，却昼夜不断喝冷饮，痢疾频繁发作，适合服用此方，确有疗效。生熟饮子【《活幼口议》】治疗婴儿、小儿虚积痢，腹中疼痛，里急后重，昼夜发作没有定数。罂粟壳【大的四个，一半炙；此药以去尽内瓣和筋蔓者为佳】、陈皮【二片，一半炙】、甘草【二寸，一半炙】、乌梅【两个，一半煨】、淮枣【两个，一半煨】、生姜【两块手指大的，一半煨】、木香【一两，切成两片，一半煨】、诃子【大的两个，一半煨】、黑豆【六十粒，一半炒】、黄耆【二寸，一半炙】、白术【两块大的，一半煨】、当归【二寸，一半煨】。以上各药取一半生用、一半熟用，锉碎混匀；每服三钱，水一盏，放入瓷瓶中煎煮，滤去药渣，随意服用，服得多些也不必担心。其中生用的黑豆不要打破，完整地一起煎煮才有效。按语说：疾病有寒热之分，药物有生熟之别。疾病有阴阳之分，药物有配制变化。疾病有虚实之分，药物有君臣配伍。按照君臣配伍来调理虚实，分别采用生用或熟用来平衡寒热，这是治疗疾病、掌握根本的方法。这是平和肠胃的方剂，也是调顺并补益三焦的功效，更是安定调和五脏的最高境界。阴阳已经分清，寒热已经疏散，肠胃已经得到充实，三焦已经得到补益，五脏已经调顺，这确实是因为药物具有调和变化的作用；而且水谷自然分化，营卫自然恢复正常，糟粕自然排出。这样治疗泄泻和痢疾，哪里还会担心不能痊愈呢？生熟饮子的功效，真是穷尽天下药物配伍的奥妙，不可轻视。泽漆茱萸汤，治疗小儿夏季突然受寒，寒邪侵入胃中，就猛烈地泄泻如水；四肢被寒邪侵袭而拘急疼痛，于是高热不退，过了一个多月，变成全身虚浮肿胀、腹痛，脉象细弱，服用此方一剂后，精神会逐渐安定。泽漆、青木香、海藻【各二分】；吴茱萸、茯苓、白术、桔梗、芍药、当归【各三分】；大黄【一分

译】。以上药物锉切，用水四升煎煮，取药液一升半。出生一百天至一岁的孩子，每次服二合半。一岁以上至两岁的孩子，每次服四合。养脏汤，治疗寒热不调所致的泄泻、里急后重。木香、白芍药【各八分】；诃子肉【三钱】；人参、白术、当归【各三钱】；甘草【炙】、肉桂【各一钱】；罂粟壳【去筋蔓，蜜炙，一两】。以上药物切碎，加姜、枣煎煮后服用。生金牛黄汤，治疗小儿积滞泄泻不止，因而发痫。生金【三铢，一方用六铢；没有生金时用熟金也可以，按法应制成粉屑，现今方中所用的都制成器物状】；牛黄【三铢】；麻黄【二分】；黄连、干姜、人参、甘草【各一分】；细辛【半分】。以上药物锉切，用水一升六六合煎煮，取八合，去掉药渣，临睡时服用。将牛黄研细，加入煎好的药汤中。如果孩子发热，就用生姜代替干姜。如今世间所谓的生金，只用制成器物的金，也同样有效。用二两、三两，都可以。胃风汤【《全婴方》】，治疗小儿因风寒乘虚侵入肠胃，导致水谷不能消化、泄泻如注、胸胁虚满、腹中鸣响、肚腹疼痛；也治疗肠胃有温毒，泻下如豆汁或瘀血，昼夜没有定数，身体发热、不能进食。人参、白茯苓【去黑皮】、白术、白芍药、当归【焙】、川芎、官桂【去粗皮】、粟米【少许】。以上药物等分研成末，每服三钱，加水半盏，煎至三分，空腹服用，每天二次，并根据年龄大小增减剂量。诃子汤【《医方大成》】，治疗寒热不调所致的泄泻、里急后重。诃子肉【炮制】、人参【去芦】、白茯苓【去皮】、白术【各一两】；木香【炮制】、陈皮【去白】、甘草【炙】、肉豆蔻【各等分】。以上药物研成末，加姜、枣煎煮后服用。手脚厥冷的，加附子。梅肉散【《医方妙选》】，治疗口渴、痢疾不止、眼睛生翳障、身体浮肿。乌梅肉【炒】、绵黄耆、干葛【各一两】；川黄连、瓜蒌根、干姜、甘草【各半两】。以上药物研成细末，每服一钱，加水一盏，煎至六分，去掉药渣，随时服用。厚朴丸，治疗小儿脏腑怯弱，风寒邪气侵入，使孩子腹部胀满、气机不能宣通，严重时会转变为痢疾。厚朴【姜汁炙】、丁香、木香、白术【各一两】；青皮【去白，半两】；牵牛子【一分，炒】。以上药物研成细末，用炼蜜捣成膏，制成黍米大小的丸剂；每服十粒，用煎好的陈米汤送服。木沉散【《医方妙选》】，治疗的证候与前方相同。木香、沉香、益智【各一两，去皮】；草豆蔻【面裹煨】、蓬术、白豆蔻【各半两】。以上药物研成细末，每服一钱，加水八分、生姜三片，煎至五分，去掉药渣，温服。丹砂丸【《圣济总录》】，治疗小儿一切痢疾。丹砂【研细，半钱】、砒霜【研细，半钱】、巴豆霜【研细】、硫黄【研细】、麝香【研细】、绿豆粉【研细，各一分】。以上药物细细研匀，用烧饭制成丸剂，大小如豆。每服二丸：血痢用煎黄芩汤送服，白痢用煎附子汤送服，疳痢用蛤粉汤送服。龙骨丸【又名香连丸，《和剂方》】，治疗小儿寒热不调、泄泻、烦渴、米谷不化、腹痛、肠鸣，或泻下脓血、里急后重，夜间频繁起身，大便次数增多，不想吃奶和进食，肌肉消瘦，渐渐转变为疳疾。龙骨、白石脂、干姜【炮制】、黄连【去须，焙炒】、白矾【煅，各半两】。以上药物研成末，用醋煮面糊制成丸剂，大小如麻子。每一岁的孩子服十丸，用米汤送服，在吃奶、进食前服用。如果烦渴，用煎好的人参汤送服；还要根据孩子

译年龄大小增减剂量，每天服三四次。益黄散【《儒门事亲》】，治疗小儿一切痢疾、寒热不调、泄泻、里急后重、脾胃虚弱、腹痛泄泻、不想吃奶和进食、呕吐不止、困倦乏力、精神懒散、心胁胀满、面色青黄、精神萎靡不振。陈皮【去白】、诃子肉、丁香、甘草【炙】、青皮【去瓤，各等分】。以上药物研成末，用米汤调服。杨氏说：原方使用青皮、陈皮，药性过于疏利，应该加入肉豆蔻，去掉青皮。久痢是由于肠胃虚寒、滑泄而下痢；罂粟、诃子、龙骨等都是涩肠止痢的药物，但必须先用缩砂汤、服下感应丸以及其他祛除积滞的药剂，等到积滞消除后，才可以服用本方。粟壳本来用于治疗咳嗽，现在用来治疗痢疾，能够收涩气机，使人胸腹胀闷、不能进食；应当斟酌病情减去它，这样尤其高明。另有一方，采用水煎服法。梅煎散，治疗小儿暑毒所致的痢疾、烦渴、肚腹疼痛和发热。赤芍药、黄连、甘草【各一两】；罂粟壳【三两】。以上药物研成末，三岁孩子每服一钱，加水半盏、乌梅一个，煎至三分，去掉药渣，饭前服用。诃子膏【《全婴方》】，治疗小儿新发或久患的痢疾、烦渴和不思饮食。诃子【炮制】、赤石脂、甘草、罂粟壳【炒，等分】。以上药物研成末，用炼蜜制成丸剂，大小如鸡头；每服一丸，用米汤化开送服。豆蔻散【《活幼口议》】，治疗婴儿、小儿肠胃虚弱，糟粕不能聚合，泄泻不止，或红或白，寒热不调，昼夜频繁发作，病情刚好又复发，适合服用这味止泻豆蔻散，是良方。肉豆蔻【火煨一个】、胡粉【炒，二钱】、龙骨【生用，一钱】、白矾【枯，一钱】。以上药物研成末，每服一钱，用温热的饭饮调服，不拘时间；也可制成薄糊丸，大小如麻子，每次五十丸。按语说：胡粉，就是纯正的铅粉。用铅法制成，在韶州称为韶粉，在定州称为定粉，总称为光粉。它的药性黏滞，所以用来使肠道涩滞，令肠道不再虚弱滑脱。豆防是温补脏腑的药，能够调和安定肠胃。龙骨、白矾能够收涩肠道，止泻止痢。凡是大肠虚弱滑脱、日夜腹泻没有次数限制的，服后都能随时痊愈。所有荤腥食物以及腌制、咸味之类，都必须禁止食用。也能治疗秋季的白痢，疗效非常好。白饼子【《活幼口议》】治疗小儿秋痢，称为毒痢，症状是纯下白色脓液，并且肚子疼。白矾【枯白净】、腻粉【一钱重】、白面【半两】、胡粉【炒，一分】。将以上药物混匀，加水揉和制成饼，大小如铜钱；每次服半饼，病情较重者服一饼，用饭饮磨化后服下。按：秋季金气旺盛，作为母的脾土便虚弱了。夏季火气燥烈，作为子的肺金便虚弱了。人的五脏六腑，都是随着四时的变化运行的。所以说，秋季应当温养脾胃；如果胃口中有毒邪，因闭塞而不能进食，就用轻粉去除毒邪。随后用豆防面给他吃，并间隔服用鸡清生熟饮子，以开胃醒脾，这样就会痊愈。等住丸【出自《危氏方》】治疗稀便、腹泻以及一切泻痢，立即见效。当归、硫黄、牡蛎【煅制】、木香【各一分】。将以上药物研成末，用面糊制成丸，大小如粟米；每次服二十丸，用糯米饮送服，再加姜汁三滴。小驻车丸【出自《危氏方》】治疗小儿寒热失调、乳食没有节制所致的泄泻不止，或下痢鲜血，或红色多而白色少，腹痛、里急后重，肠胃虚弱滑脱，大便次数频繁而密集，食量减少、困倦乏力；一切泄泻、痢疾都适合服用。当归【二两】、诃子【炮制，去核，一两】、干姜【炮制】、黄连【去须，各

译三分】。将以上药物研末，用阿胶一两三分煎成的汁液揉和制丸，大小如粟米。每一岁的孩子服十粒至二十三十粒，用温米饮送服，随乳汁服下也可以；再根据年龄增减药量服用。另一方不用诃子，改用醋糊制丸。草罂饮【出自《仁存方》】治疗小儿新发或久患的痢疾、不思饮食、身体发热。木▯草【一两，另一方作马齿苋】、罂粟壳、甘草【各半两】。将以上药物切碎，三岁小儿每次用一钱，加水半盏，煎至剩三分，去掉药渣，饭前服。神效鸡清丸【《医方大成》】治疗婴孩、小儿的一切痢疾，久泻不止，以及寒泻、白痢。木香【二钱】、土黄连【一分，去须】、肉豆防【大者一个，生用】。先将三味药碾成粗末，取鸡蛋清揉和药末制成饼，在文火上炙烤，烤至颜色由黄变红并稍微干燥，掰碎后碾成末， 用白面糊制成麻子大小的丸；每次服三十至五十丸，用温米饮送服。另一方：黄连半两，与吴茱萸一分同炒至紫色，去掉吴茱萸不用；肉豆防半两煨制，木香一分，用鸡蛋清作糊制成麻子大小的丸。每次服五丸，用饭饮送服；赤痢用粟米汤送服，白痢用厚朴汤送服，名为木香丸。另一方：用粟米饭制成米粒大小的丸，用米饮送服，治疗泄泻、阴阳失调、腹痛、肠鸣；豆防木香丸治疗红白相杂的泄泻痢疾。按：木香、黄连，是一阴一阳的药物。木香善于疏导水湿、调畅气脉，黄连能够使肠胃坚厚。这两味药分别作为君药和臣药，相互辅助，使阴阳调和顺畅。再加入豆防，能够温和脏腑、止泻止痢，功效更加良好。凡是小儿患泻或痢，不论病情轻重，都适合首先给他服用。不论脏腑属寒属热，服得越多，疗效越好。但鸡蛋清这种东西有毒，因此是借助毒气引导药力而产生疗效。如果去掉这一味药，药效就不能发挥了。治疗恶性痢疾的家传方【《汤氏方》】。南没石子、豆防【各等分】。在砂器上研磨，用水煎煮数沸后服用。肚子疼加木香，出血多加腊茶。这是救急的妙方。香连丸【《汤氏方》】能够使肠胃坚厚，消除残余积滞。黄连【一两，一半生用，一半熟用；与茱茰同炒】、木香【半两，炮制】。将以上药物研末，融化蒸饼制丸，大小如黍米，用汤送服。一岁小儿服十丸，年龄大小可酌情增减。另一方用炼蜜制丸，治疗冷热痢。橘姜汤，治疗小儿痢疾后身体虚弱、手心脚心发热；即使痢疾还没有痊愈，也可以服用。橘皮、生姜【各三分】。将药切碎，加水一升煎煮，取汁六合，分次服用。各种痢疾，这个方子都能治疗。乌贼骨散【《全婴方》】治疗小儿痢疾、肚子疼、里急后重。将乌贼骨研成末，三岁小儿每次服半钱，用米汤调服；乌贼骨又名海螵蛸。炒鸡子方【《危氏方》】治疗休息痢、疳泻，以及日久不能安止的泄泻；兼治小儿日夜腹泻数十次，病程拖延数月、各种药物都试过，仍不便饮食、下痢不止的病症，屡用屡效，服后都能安止，疗效神奇【从前项文学从龙在临安时，见乡人潘省干的儿子，刚三岁，患有此证，服用后见效】。取鸡蛋一枚打破，再取黄蜡一块，大小如手指，在锅中与鸡蛋搅拌，炒熟后空腹食用。另一方：用鸡蛋清调和醋，搅拌成如白酒的液体，煎煮得像饴糖一样后灌服，不要让患儿吐出。另一方：用黄脚鸡蛋和黄蜡制成煎饼，给小儿吃，可以止痢。治疗小儿水泻、身体瘦弱，不能承受大剂量汤药。取白石脂半两，研成粉末，与白粥调和，空腹食用。治疗小儿痢疾。取林檎构子捣取汁液服用，酌情多给患儿服用，便可痊愈。乳母方【《肘后方》】。取稨豆茎一升，炙烤至成为炭，切碎。人参三两，加水三升煎煮，取汁一大升，去掉药渣，用药汁煮粟米粥，给乳母食用，效果很好。应当经常食用，仍然继续哺乳，不要停止。另一种方法是：乳母经常食用粥，哺乳前

译先挤出少量乳汁，乳汁就应当停止流出。治疗三岁小儿患痢疾：初病时脓少血多，第四天以后脓多血少，日夜腹泻四十多次【《肘后方》】。取生地黄汁五小合，加入羊肾脂使其温热，分三至四次服用，立即见效。预知丸【《傅氏活婴方》】治疗一切痢疾。预知子【一钱，去壳，另研】、诃子【二钱，煨制，去核】、木香【半钱】、白附子【半钱】、海金沙【半钱，炒制】、石决明【二钱，煅制，研末】、肉豆防【一钱】。将以上药物研末，用冷水滴丸，制成绿豆大小；每次服二十丸，用藿香汤送服。调中散【《傅氏活婴方》】治疗下痢纯白。人参【一钱】、白茯苓【一钱】、白术【煨制】、木香、御米、稨豆、藿香【各一钱】、诃子【二个，煨制】、甘草、石莲肉【各一钱】。将以上药物研成末，每次服一钱，用陈米饮或甘草汤送服；若要调和气机，用紫苏木▯汤送服；若吐泻、气虚、不思饮食、头汗不止，用盐汤送服；若胃气虚弱、呕吐、腹胀，用陈皮汤送服；若盘肠气痛，用木▯盐汤送服。另一方加入丁香、枳壳、荜澄茄、肉豆防四味，效果更好。小儿肝脏受到疳气影响，肝气克制脾脏，所下痢疾多为鲜血，有时是脓血，有时红白相杂，适合服用此方【《杨子建万全方》】。防风、地榆、白蒺藜【去刺】、川芎【各一钱】、史君子【半两，蒸四五次，焙干】、木香、甘草【各三铢】、黄连【四铢】。将以上药物研末，每次服一钱半，不拘时间，饭后任意煎汤，放冷后服用。香连丸【《儒门事亲》】。木香、诃子肉【用面炒】、黄连【炒，以上各半两】、龙骨【二钱】。将以上药物研成细末，用饭制成黍米大小的丸；每次服二十丸，用米饮汤送服。朱砂丸【《杨氏家藏方》】治疗小儿一切泄泻、痢疾。朱砂【半钱】、人言【半钱】、黄丹【三钱】。将以上药物研成细末，用水制丸，大小如粟米；每次服五至七丸，用干姜甘草汤送服。鸡子汤【《肘后方》】：小儿食物不能消化，腹部胀满而下痢。取乱发，量如一个鸡蛋，去掉污垢，切碎。取鸡蛋七枚，去掉蛋白，只取蛋黄，与乱发一起煮鸡蛋汁，反复按压，使汁液流出，取汁服用。治疗小儿下痢、腹部胀大而坚硬的方剂【《千金方》】。取污垢较多的旧衣带，切取一升，加水三升煎煮，取汁一升，分三次服用。另一方。把腹部上的污垢磨取下来，连同衣服中的白鱼一起服用，也能治疗阴部肿胀。胡粉散：治疗小儿日夜频繁、次数密集的下痢。龙骨、胡粉【炒至焦黑后研末】、白矾【煅枯并飞制】、黄连【去须，四味等分】。将以上药物研成细末，每次服半钱，用温米饮调服，乳食后服，空腹服用。乌头丸【《鲍氏方》】。川乌【一个，分成三片：一片生用，一片炮制，一片烧成灰但保留药性】。将药研末，用蜂蜜制丸，大小如绿豆；第一天服一粒，第二天服二粒，第三天服三粒。正气调胃散【《活幼口议》】治疗婴孩、小儿八种虚痢所致的发热，或呕吐，或腹泻，发热，霍乱，上下气机失常，心虚烦闷等症所致的发热；这些情况都不可再用寒凉药物，适合服此方。正气调胃散兼用生熟饮子；如果不能进食，适合服用分气紫苏饮子。半夏【一两，洗七次以去除滑腻】、白稨豆【炒制】、藿香叶、陈皮【各一分】、薏苡仁【炒制，半两】、甘草【炙制，半两】、白茯苓、白术【各半两】、厚朴【一两；生姜连皮二两，捣碎后压在钵中放置二三宿，常翻动，取出在阳光下晒干，再用火炒焦】

译。将以上药物研末，每次服一钱，加水一小盏、生姜二片、大枣二枚煎服。若气机尚未恢复、不能进食，则将分气紫苏饮与四君汤合用服下。按：呕吐腹泻而发热，都是阴阳运行不顺、邪气与正气相互干扰、脏腑不和所致。有上吐下泻的，有只呕吐不腹泻的，也有只腹泻而发热的，都是因为运行人体真气的升降失常。呕吐和腹泻同时发生，就称为霍乱。小儿阴阳二气失常，脏腑更加虚弱，腹泻也会随之加重。否则风邪就会产生疾病，病情一变，就会成为慢脾风。患者家属不了解其中道理，医生应当详细探究病情。古人没有说明其中的弊害，致使后来的学习者必然招致祸害。如今呕吐、腹泻、痢疾、疳病所见的发热，都是从里虚发生的，怎么可以再用解表、攻下的方法呢？如果要攻治里部，应当明白这是由虚导致的发热，按照这个道理调治，才能恰当。无论大儿小儿都一样，病情轻重也都能妥善治疗。这是至为正确的道理，明智之人可以据此鉴别。止小儿下痢【《本草》】。取红蜀葵叶炙烤后煮熟食用。治疗小儿热毒下痢。用黄柿和米粉制成干粮，蒸熟后给小儿食用，效果很好。治疗小儿秋季痢疾兼有虫病【《本草》】。吃枣，效果很好。治疗小儿秋季所患的痢疾【《本草》】。将柿子研碎，先把粥煮熟，再放入柿子，继续煮三两沸，让小儿吃饱，乳母一同食用也有益。各种痢疾久治不愈【附论】。小儿患各种痢疾时，痢下物的颜色没有固定，有时是水样夹杂谷食，有时是脓血，有时青黄，有时红白，或多种情况混杂，没有规律地同时排出。这些情况都是由于乳母喂养饮食不调，寒热相互交争；病久以后脾胃虚弱，病邪连绵滞留而不愈，使孩子身体消瘦。方剂。人参散【《圣惠方》】：治疗小儿痢疾日久不愈、腹痛且口渴。人参【半两，去芦头】、桔梗【三分】、当归【三分，炮制方法原文作“防炒”】、乌梅肉【一分，炮制方法原文作“防炒”】、地榆【三分，炮制方法原文作“防炙”】、艾叶【半两，炮制方法原文作“防炒”】、黄芪【半两】、龙骨【一两】。以上药物制成粗散。每次服一钱，加水一小盏，煎至剩五分，去掉药渣，不拘时间服用；根据孩子的年龄大小酌量减量，温服。神效散【《杨氏方》】：治疗久痢以及血痢不愈。赤石脂【一两，煅烧】、白龙骨【一两】、阿胶【二两】、诃子肉【半两，炮制】、木香【半两，煨制】、黄连【半两】、干姜【半两】、甘草【半两，炙制】。以上药物研成细末，用煎好的粟米饮调服。服用剂量根据病情酌情增减；另有一方加入缩砂仁一两。当归散【《圣惠方》】：治疗小儿各种痢疾日久不愈、腹痛、消瘦、不想饮食。当归【三分，炮制方法原文作“防炒”】、阿胶【三分，捣碎炒至干燥】、人参【半两，去芦】、黄芩【三分】、甘草【一分，炙制；炮制文字原文残缺，疑有“防赤”】、龙骨【三分】。以上药物研成细散。每次服一钱，用粥饮调服；也可服半钱，每日三四次，根据孩子的年龄大小增减剂量。木香散【《圣惠方》】：治疗小儿各种痢疾日久不愈、脾胃气虚、饮食大为减少、腹胀无力。木香【半两】、白矾【二两，烧至汁液尽】、黄连【半两，去须，炮制方法原文作“防炒”】、龙骨【三分】、桃白皮【半两，炮制方法原文作“防炙”】、麝香【一钱，研细】。以上药物研成细散，不拘时间，用粥饮调服半钱，根据孩子的年龄大小增减剂量。青金散【《圣惠方》】：治疗小儿各种痢疾日久不愈。定粉【二两】、黄丹【半两】、白术【一分】、白矾灰【半分】、白龙

译骨【半两】、诃梨勒【一分】。以上药物研成末，取枣一升，去核，与药物全部揉合成团，放入瓷罐中封存，烧到通红，取出后研成细散。每次用粥饮调服半钱，每日三四次，根据孩子年龄大小增减剂量。定痢丹【《医方妙选》】：治疗下痢日久不愈。蜜陀僧、白矾、定粉、黄丹【以上四味各一两，放入新瓦器中，用纸筋和泥封固，以文火和武火烧至通红，待冷却后取出，接着使用】；龙骨、黄连【各一两，研成细末】。以上药物研匀，用粟米饭捣成膏，制成黍米大小的丸剂。每次服五至七丸；血痢用黄连汤送服。白痢用阿胶汤送服。赤白相杂的痢疾用米饮送服，剂量根据年龄大小增减。鹿角散【《圣惠方》】：治疗小儿各种痢疾日久不愈。鹿角【一两】、定粉【一两半】、蜜陀僧、黄丹、白矾【各半两】。以上药物放入瓶内，烧到通红，放冷后取出，研成细散。每次用粥饮调服半钱，每日三四次，根据孩子年龄大小增减剂量。黄丹散【《圣惠方》】：治疗小儿各种痢疾日久不愈。黄丹、莨菪子、黄明胶【各半两】、青州枣【三十枚，去核】。以上药物捣成团，烧到通红，放冷后捣碎过筛制成散剂。每次用米饮调服半钱，每日三四次，根据孩子年龄大小增减剂量。蜜陀僧散【《圣惠方》】：治疗小儿各种痢疾日久不愈，昼夜排便次数没有规律。蜜陀僧【一分，研细】、定粉【一分，炒细】、黄丹【炮制方法及剂量原文不清】、龙骨【各一分】。以上药物研成细散，每次用粥饮调服半钱，每日三四次，根据孩子年龄大小增减剂量。妙灵丸【《全婴方》】：治疗小儿久患的重症痢疾、里急后重，以及肠道滑泄的腹泻，属虚中夹有积滞者。硇砂【一钱】、辰砂【一钱】。将药物研细，取黄蜡半两，先在盏内熔成液体，放入去皮巴豆三七粒，将巴豆煎至紫色，取出巴豆，与前两味药再研匀，和入蜡液中；三份中取一份，再熔成液体，倒入药末，迅速搅拌混合，刮入瓷盒中保存，制成小豆大小的丸剂。三岁儿童服二丸；泄泻、重症痢疾用艾汤送服，水泻用冷水送服；饭前服用以攻取积滞，可增加丸数，用冷甘草汤送服，临睡前服。定粉丸【《圣惠方》】：治疗小儿各种痢疾日久不愈。定粉、砒霜【各一分】。以上药物一同研成末，用面糊制成黍米大小的丸剂。每次用冷浆水送服二丸，根据年龄大小增减剂量。粟房散【《全婴方》】：治疗小儿久痢而不进食。生柏枝、罂粟壳【土炒】。以上药物研成末，三岁儿童每次服半钱，用米汤调服。枳实散：治疗小儿久痢、淋漓不止，水、米、谷食不能调和，形体消瘦，不能承受大剂量汤药。用枳实二两，研治后过筛；一两岁以上儿童每次用方寸匕调服，孩子年幼则酌情掌握，每日三次。治疗小儿久痢不见效，以及无辜泻痢不止【《肘后方》】。用没石子两个，切片炒至黄色，研碎后做成馄饨食用。另有一方：与面粉和合做成饼，烙熟后研成末，不拘时间，用粥饮送服半钱，剂量根据年龄大小增减。定粉散：治疗小儿泻痢日久、肠道滑泄。定粉【一两，炒】、蜜陀僧【四钱】、乌贼鱼骨【一钱】。以上药物研成细末，每次服半钱，用米饮调服。治疗久痢、手足厥冷，服药无效。用四君子汤二钱，以肉豆蔻磨水八分，加入生姜一片、枣半枚，再加入数片炮附子，煎煮后服用。病情严重的，再加入白姜、丁香。五岁以上儿童加水半盏，加入药末；剂量根据年龄大小酌情增减。乌龙散：治疗小儿呕吐后发生的泻痢，久治不愈，大肠滑泄。龙骨、黄丹、定粉、猪指甲【各等分】。以上药物一同放入瓷罐内，安放好药物后用东西塞住罐口，用火煅烧至通红，放冷后取出，研成细末。每次服半钱，用米饮调服。钟乳益黄丹：治疗小儿久痢不止，以及食积导致的腹

译泻、疳气腹胀、不进饮食。定粉、黄丹、钟乳粉【炼制成的】、丁香、石榴皮【炒焦，各半两】、巴豆【七粒，去壳，与定粉、黄丹三味研匀，加水和成一块，阴干后制成豆粒大小，在瓦片上用熟炭火煅红，以去除毒性一夜，再研细】、人参【去芦头，二钱半，随后使用】、益智子仁【半两】、朱砂【另研，二钱半】、木香【七钱半】、白豆蔻【三两】、诃子【煨制，去核，七钱】、黄连【四钱】、乌梅【十枚，取肉炒】。以上药物研成细末，用煮成的面糊制成黍米大小的丸剂。每次服十五丸，逐渐增加到二十丸，用煎好的木瓜、陈皮汤送服，空腹服用。黄连散：治疗痢疾日久、腹痛、夜间排便频繁。大黄连【一两，切片使用】。吴茱萸【与黄连等分，炒后去掉吴茱萸】、人参【半两】、木香【三钱】。以上药物等分，每次服一钱，用陈米饮送服。女麫散：治疗小儿因久痢导致痢疾减退后脾虚浮肿，外形像水气病。干姜、细辛、椒目、附子【炮制，去皮】、桂心【各等分】。以上药物研成末，三岁儿童服一钱，用酒调服。也可以用陈皮汤送服。久痢导致消瘦【附论】。小儿久痢而消瘦，是由于乳食没有节制，脏腑素来夹有疳气，肠胃寒热失调，因而变成下痢。病久不愈，就会使脾胃虚弱，谷食摄入减少，血液不能荣养身体，所以导致肌体消瘦。方剂。雄黄散：治疗小儿久痢不愈、消瘦、发热较盛、毛发干枯焦黄、不能进食。雄黄、芦荟【研细】、青黛【研细】、朱砂【研细】、当归、白芷、熊胆【研细】、龙胆【去芦头】、黄连【去须，炮制方法原文作“防炒”】、黄柏【炮制方法原文作“防炙”，切碎】、甘草【炙制】、麝香【研】、细辛【以上各一分】、蚱蝉【七枚，去足】、干虾蟆【一两，涂酥炙至黄焦】。以上药物研成细散，再加入需要研细的药物，继续研磨使其均匀。每次用井华水调服半钱，每日三四次，根据孩子年龄大小增减剂量。桔梗丸：治疗小儿久痢不止、肌体消瘦、食物不能消化。桔梗【一两，去芦头】、神曲【一两，炒】、麦芽【半两，炒】、乌梅肉【半两，炒】、黄连【一两半，去须，炮制方法原文作“防炒”】、厚朴【去粗皮，用姜汁炙至熟】、白术、人参【去芦头】、赤石脂、黄芩、甘草【炙制】、龙骨、桂心【各一两】、黄雌鸡骨【一具，洗净去肉，用酒浸一夜，炙黄】。以上药物研成细末，用炼蜜制成绿豆大小的丸剂。每次用粥饮送服五丸，每日三四次，根据孩子年龄大小增减剂量。芜荑散：治疗小儿久痢消瘦，春、夏、秋三季均不愈。芜荑【一分，炮制方法原文作“防炒”】、子芩【半两】、黄柏【炮制方法原文作“防炒”，切碎】、赤芍、厚朴【去粗皮，用姜汁炙】、人参【去芦头，各半两】、阿胶【一分，捣碎炒至焦黄色】、地榆【三分，炮制方法原文作“防炙”】、当归【三分，炮制方法原文作“防炒”】。以上药物制成粗散。每次服一钱，加水一中盏，加入银一两、薤白一茎、生姜一片、枣一枚、豉五十粒，煎至剩五分，去掉药渣，不拘时间服用，根据年龄大小增减剂量，温服。草果饮：治疗痢疾后浮肿。厚朴【姜制】、草果【煨制，去皮】、藿香【洗】、甘草【炙制】、丁香皮、干姜、半夏【各半两】。以上药物制成散剂，每次服二钱，与枣一同煎服。如果患疟疾或脾胃虚弱，也都适宜服用。暴发性痢疾【附论】。小儿暴发性痢疾，是由于肠胃虚弱，突然受到寒热之气侵伤，因而发生暴痢。属热时，痢下物呈黄红色；属寒时，呈青白色。如果寒热

译相互交杂，就会成为赤白痢。方剂。胡黄连散：治疗小儿寒热之气不调，突然发生暴痢，腹内疼痛。胡黄连、母丁香、桂心、木香【各一分】、犀角屑【半分】、肉豆蔻【去壳】、当归【炮制方法原文作“防炒”】、麝香【研细，各等分】。以上药物研成细散，每次用粥饮调服半钱，每日三四次，根据年龄大小增减剂量。甘草散：治疗小儿暴痢。甘草【炙制】、厚朴【去粗皮，用姜汁炙至芳香熟透，各三分】、人参【去芦头】、黄连【去须，炮制方法原文作“防炒”，各半两】、龙骨【一两】、白茯苓【半两】。以上药物制成粗散。每次服一钱，加水一小盏，煎至剩五分，去掉药渣，不拘时间服用，剂量根据年龄大小增减。干姜散：治疗小儿暴痢、腹痛、不进食。干姜【一分，炮制】、人参【三分，去芦头】、甘草【一分，炙制】、诃梨勒【半两，煨制，使用外皮】、厚朴【半两，去粗皮，用姜汁炙至芳香熟透】。以上药物制成粗散。每次服一钱，加水一小盏，放入薤白一茎，煎至剩五分，去掉药渣，不拘时间服用，根据孩子年龄大小增减剂量，温服。龙骨散：治疗小儿暴痢。龙骨【一两】、枳壳【半两，麸炒】、当归【半两，炒】、黄连【一两，去须，炮制方法原文作“防炒”】。以上药物制成粗散。每次服一钱，加水一小盏，煎至剩五分，去掉药渣，不拘时间服用，根据孩子年龄大小酌情减量，温服。治疗小儿暴痢。用小鲫鱼一条烧成灰末服用，也能治疗成人痢疾。另一方。将鲤鱼骨烧成末服用。另有一方使用龙骨；还有一方取小鲤鱼尾烧成灰，用粥饮调服半钱。另一方。用赤小豆研成末，以酒调和后涂在脚底，每日三次；用油调和也可以。胃风所致的腹胀、泄泻和痢疾【附论】。小儿肌肤和肠胃脆弱，如果衣被解脱不合时宜，风邪就容易侵入，停留在肌肉之间，搏结于胃经，便形成胃风。其腹部容易胀满，吃了寒凉食物就会泄泻或痢疾，身体消瘦而腹部膨大。这是因为足阳明胃经的分支起于胃的下口，沿腹内向下到达气冲穴，所以风冷进入腹中后，容易使腹部胀大。胃又是水谷汇聚之处，受到寒邪就会使食物不能消化，气血受损，所以出现痢疾而身体消瘦。方剂 厚朴散，治疗小儿胃风、腹胀泄痢、脾胃之气不调和、身体瘦弱、食欲减少。厚朴（去粗皮，用姜汁炙至香熟）、人参（各三分）、肉豆蔻（去壳，一枚）、干姜（炮制，半两）、诃梨勒（煨制，取皮）、白术、黄连（去须，防炒）、地榆（防炙，各一分）、甘草（炙，半分）。以上药物制成散剂，每次用粥饮调服半钱，饭前服，每日三四次，并根据小儿年龄大小增减用量。厚朴散，治疗小儿肠胃受风寒所致的泄痢、水谷不化、腹胁胀满和不想进食。厚朴（去粗皮，用姜汁炙至香熟）、黄连（去须，防炒，各半两）、丁香、肉豆蔻（去壳）、当归（防炒）、木香、龙骨、白术（各一分）。以上药物制成散剂，每次服半钱，用粥饮调服，饭前服，每日三次，并根据小儿年龄大小增减用量。诃梨勒汤，治疗小儿胃风、腹胀，遇冷就泄泻下痢，以及冷热痢和腹痛。诃梨勒（煨制，取皮）、当归（防炒）、黄连（去须，防炒，各一两）、甘草（炙）、木香、干姜（炮制，各半两）。以上药物捣碎过筛，每次取一钱，加水七分，煎至四分，去渣，放温后服用，不拘时间，并根据小儿年龄大小分量服用。诃梨勒散（又名厚朴散），治疗小儿胃风泄泻、两胁虚胀、腹痛和不想进食。诃梨勒（煨制，取皮）、厚朴（去粗皮，用姜汁炙至香熟）、当归（防炒）、枳壳（麸炒，防黄，去瓤）、赤芍药（各等分）。以上

译药物制成散剂，每次服半钱，用米饮调服，每日三次，并根据小儿年龄大小增减服用。白术汤，治疗小儿胃风泄痢不止、腹胀和身体消瘦。白术（三分）、赤茯苓（去黑皮，一两）、当归（焙，半两）、人参（一两）、厚朴（去粗皮，用姜汁炙，半两）。以上药物捣碎过筛，每次服一钱，加水半盏、生姜二片，煎至三分，去渣，趁热服，直到夜间服三四次，并根据小儿年龄大小增减用量。调中汤，治疗小儿胃风下痢、水谷不止、身体消瘦、腹胀和不想进食。厚朴（去粗皮，用姜汁炙至香熟）、黄连（去须，防炒，各一两）、木香（半两）。以上药物捣碎过筛，每次取一钱，加水七分，煎至四分，去渣，不拘时间服用，并按年龄大小增减。冷热痢（附论） 小儿先因吃了寒凉食物，肠胃之间留有寒气，后来又受到热气损伤；由于肠胃虚弱，容易受热，寒热相互交杂，于是发生下痢，粪便一会儿黄、一会儿白，有时像水，有时夹有未消化的谷物，这就是冷热痢。方剂 犀角散（《圣惠方》），治疗小儿冷热痢不止、腹痛、心神烦闷。犀角屑、白术、黄连（去须，防炒）、地榆、当归（防炒，一两）。以上药物制成粗散，每次取一钱，加水一小盏，煎至五分，去渣，放温后服用，不拘时间，并按小儿年龄大小增减。石榴皮煎（《圣惠方》），治疗小儿冷热痢不止。醋石榴皮（三分，炙至焦黄）、黄连（三分，去须，防炒）、赤石脂（二分）。以上药物制成粗散，加水二升，煎至五合，去渣，加入腊一两，再煎三至五沸，不拘时间，温服，并按小儿年龄大小增减。当归黄连丸（《圣惠方》），治疗小儿冷热痢、心神烦渴、腹痛和胸膈气机阻滞烦闷。黄连（二两，去须，防炒）、当归（一两，防炒）、乌梅（一两，防炒）。以上药物研成细末，用炼蜜调和制丸，丸如绿豆大，不拘时间，用粥饮送服七丸，并按年龄大小增减。诃梨勒丸（《圣惠方》），治疗小儿冷热痢。诃梨勒（二两，煨制，取皮）、地榆（一两，炙，防赤）。以上药物研成细末，用炼蜜制丸，丸如绿豆大。每次用温粥饮送服五丸，每日三四次，并按小儿年龄大小增减。冷痢（附论） 各种痢疾都由于乳食没有节制，损伤了胃气，使肠胃虚弱、清浊不能分开；因虚而泄泻，积滞长久不能消散，所以形成痢疾。虚弱而属寒者，所下粪便呈青白色，或像凝固的油脂；久治不愈，就会使旧寒凝结，甚至排出黑色瘀血。诊察其脉象沉而迟的，是冷痢。方剂 诃梨勒散，治疗小儿秋季以后大肠夹寒、下痢不止。诃梨勒（煨制，去核，半两）、肉豆蔻（去壳，二枚）、当归（焙）、赤石脂、蜜陀僧（另研成粉）、枳壳（麸炒）、龙骨、干姜（炮制）、厚朴（去粗皮，用姜汁炙，各半两）。以上药物制成散剂，三岁小儿每次服半钱，用米饮调服，空腹和午后各服一次，并按年龄大小增减。实肠散，治疗小儿冷痢、肠道滑利而频繁下痢。厚朴（姜汁炙，两半）、肉豆蔻、诃子肉（煨制）、缩砂仁、陈皮（去白）、苍术（炒）、茯苓（各一两）、木香（五钱）、甘草（炙，四钱）。以上药物切碎，加姜、枣煎服；手脚发冷时加白姜。休息痢，是脾胃虚寒、肠胃滑泄所致，排痢没有节制，昼夜没有定数。可服大养脾丸、助胃膏，或益黄散；如果仍不止，则服理中丸；若仍不止，就将三药丸合在一起服，白天服干药，夜间服用。温中汤治疗小儿夏月积寒：洗浴过度，或乳母也用冷水洗浴后又用寒乳喂儿，孩子正在

译发高热时又突然遇到暴雨凉气；于是小儿泻下如水。若胃气虚弱，就会面色发青、肌肉发冷、眼睛干涩并干呕，应先用本方调理胃气，下痢即可停止。干姜、厚朴（各一分）、当归、桂心、甘草（各三分）、人参、茯苓、白术、桔梗（各二分）。以上药物切碎，加水二升煎煮，取九合；六十日至一百日龄的小儿每次服二合半，其余按小儿年龄大小增减。龙骨饮，治疗五岁以下、出生一百日以上小儿的冷痢。龙骨、黄连（去须，各一两半）、人参、甘草（炙）、干姜（炮制）、半夏（用沸水洗十遍，焙干）、厚朴（去粗皮，用姜汁炙至香熟）、赤石脂（各一两）。以上药物捣碎过筛；一岁小儿每次取一钱，加水半盏、枣一枚同煎至三分，去渣，分两次温服，空腹和午后各一次，并按年龄大小增减。黄芪汤，治疗小儿下痢、粪便腥臭如脓。黄芪、川芎、干姜（炮制）、人参、黄芩（去黑心）、当归（焙）、甘草（炙，各半两）、桂心（去粗皮，一分）。以上药物捣碎过筛；一岁小儿每次取一钱，加水半盏同煎至三分，去渣，分两次温服，空腹和日暮各一次，并按年龄大小增减。豆蔻丸，治疗小儿肠胃虚弱、清浊不分、痢下青白或如凝脂、旧寒固结，或排出黑色瘀血。肉豆蔻（去壳，一枚）、缩砂仁（去皮，七枚）、诃梨勒（去核，三枚）、铅丹（炒）、胡粉（各二钱）、天仙子（一分，与籽仁混合均匀，装入橡斗子内合紧，用麻线缚牢，在炭火中烧至黑色而存其药性，研细）、白矾（一分）、龙骨（二钱）。以上药物制成散剂，再次混合均匀。每次服半钱，用米饮调服，饭前服。艾叶散（又名艾香散），治疗小儿冷痢腹痛，长时间不止。艾叶（炒）、木香、黄连（去须，各半两）、龙骨（研）、诃梨勒（煨制，取皮）、当归（焙，各三分）、干姜（炮制，一分）。以上药物制成散剂，每次服半钱，用米饮调服，饭前服，每日三四次，并按年龄大小增减。人参饮，治疗小儿下痢白色、小便赤色。人参（五分）、龙骨（一两）、厚朴（去粗皮，用姜汁炙，一两）、当归（焙）、干姜、白茯苓（去黑皮）、甘草（各一两）。以上药物捣碎过筛；一至二岁小儿每次取一钱，加水半盏，煎至三分，去渣，分两次温服，空腹和日暮各一次，并按年龄大小增减。当归饮，治疗小儿冷痢。当归（焙）、黄连（去须）、赤石脂、干姜（炮制）、龙骨、酸石榴（防炙）、厚朴（去粗皮，用姜汁炙，各三分）。以上药物捣碎过筛，每次取一钱，加水半盏，煎至五分，去渣，分温服，饭前服一次，并按小儿年龄大小增减。丁香丸，治疗小儿冷痢、心腹疼痛烦闷、不想吃奶进食、呕吐恶心不止。丁香、硫黄、胡椒、桂（去粗皮，一枚）、陈皮（去白，焙）、附子（炮制，去皮脐，各一两）、肉豆蔻（去壳，一枚）。以上药物研成细末，用生姜汁煮面糊制丸，丸如绿豆大。每次服五丸，用生姜艾叶汤送服，饭前服，并按小儿年龄大小增减。术香白术散（又名木香散），治疗小儿冷痢腹痛、四肢失调、饮食减少并逐渐身体消瘦。诃梨勒（炮制，去核）、厚朴（去粗皮，用姜汁炙）、当归（防炒，各半两）、木香、干姜（炮制）、白术（各一分）。以上药物制成细散；三岁小儿每次服一钱，加水一小盏、枣二枚同煎至五分，去渣，饭前温服，并按年龄大小增减。另一方治疗白痢、肠胃虚弱、腹痛和不进食，加生姜二片煎服。丁香散（又名香朴散），治疗小儿冷痢腹痛、面无血色、四肢痿弱困倦和不想进食。丁香（一分）、厚朴（半两，去粗皮，用姜汁炙至香熟）、人参（去芦头）、白术、草豆蔻（去皮，各半两）

译、当归（一分，防炒）、白石脂（一两）。以上药物制成细散，每次用粥饮调服半钱，每日三四次，并按年龄大小增减。另一方中有甘草，用枣煎服。白丸子，治疗小儿虚寒、脏腑滑泄不止。硫黄（研）、附子（炮制，去皮脐，各半两）、硝石、钟乳（研）、白龙骨、寒食面（各一分）。以上药物研得均匀细腻，用面糊制丸，丸如麻子大；每次服三至五丸，用粥饮送服，并按年龄大小增减。玉脂散，适用于冷痢、大便青色且脓液很多者。白石脂、当归（焙）、丁香、白术（各一分）、草豆蔻（去皮）、厚朴（用姜汁制，各半两）。以上药物研成细末，每次服半钱，用粥饮调服，并按小儿年龄大小增减。养脏汤，治疗白痢频繁发作。当归（焙）、乌梅肉（炒）、干姜、黄芪、白术、龙骨（各一两）。以上药物研成细末，每次取一钱，加水一小盏、生姜和粟米各少许，煎至五分，去渣，温服，饭前服，并按年龄大小增减。固肠散，治疗冷痢、肠道滑利而频繁下痢。陈皮（一两，炒）、白姜（炮制）、甘草（炙，各二钱半）、肉豆蔻（生用，二两）、木香（一钱）、罂粟壳（去筋蒂，蜜炙，一两）。以上药物研成细末，加姜、枣煎服。茯苓饮，治疗小儿冷痢、排出白色脓液。白茯苓（去黑皮，一两一分）、人参（一两半）、厚朴（去粗皮，用姜汁炙，一两半）、桔梗（炒）、桂皮（炙，各一两）。以上药物捣碎过筛，每次服一钱，加水半盏，煎至三分，去渣，分两次温服，饭前服，每日两次，并按年龄增减。龙骨汤，治疗小儿冷痢腹痛不止。龙骨、甘草、黄连（去须，各一两）、干姜（炮制）、当归（焙，各三分）。以上药物捣碎过筛；一岁小儿每次取半钱，加水一盏，煎至三分，去渣，分两次温服，每日两次，并按年龄大小增减。厚朴丸，治疗小儿脾胃虚弱、清浊不分而形成的冷痢，痢色青白，严重时呈黑色。厚朴（去粗皮，用姜汁炙至黄色）、肉豆蔻（用面裹煨，各一两）、木香、诃梨勒（三枚，用面裹煨，取皮）、龙骨（半两）。以上药物研成细末，用水浸过的炊饼心和丸，丸如麻子大；一至二岁小儿每次服十丸，用温米饮送服，每日三次。厚朴汤，治疗小儿冷痢，大便青白，或如凝固的油脂，或痢中夹有黑色瘀血。厚朴（去粗皮，用姜汁炙）、苍术（米泔水浸后焙）、陈橘皮（去白，焙，各一两）、甘草（炙，半两）、干姜（炮制，二分）。以上药物捣碎过筛，每次服一钱，加水一盏、生姜二片、枣二枚，煎至五分，去渣，温服。补脾丸，治疗小儿冷痢，或排出青白色痢便，或排出如凝脂般的黑色瘀血。肉豆蔻（炮制，去壳，一枚，研末）、龙骨（烧后研）、乳香（研）、芜荑仁（炒研）、麝香（研，各一钱）。以上药物研成细末，混合研匀，用软饭制丸，丸如麻子大；每次服五至七丸，用陈米汤送服。艾叶汤，治疗白痢。艾叶（防炒）、当归（各一两）、干姜、木香、诃子（炮制，各半两）。以上药物研成细末，每次服一钱，加水八分、粟米少许，煎至五分，去渣，饭前温服。乳香丸，治疗小儿冷痢，其他药物都无效者。乳香（一分）、诃梨勒（一两，煨制，取皮）、地榆（半两，炙）、赤石脂（半两）、干姜（一分，炮裂）。以上药物研成细末，用粟米饮和丸，丸如绿豆大；每次用粥饮送服五丸，每日三四次，并按年龄大小增减。草节丸，治疗小儿冷痢，或排出青白色痢便，或排出黑色瘀血，或形似凝固的油脂。乌头（炮制，去皮脐）、黄连（去须）、吴茱萸（用汤浸泡后焙炒）、干姜（焙，各一钱）。以上药物研成细末制丸，每日服用，并按年龄大小增减。朴附丸，治疗小儿肠道滑利、

译寒性下痢而不能控制。厚朴、附子、干姜、陈皮（各一两）。以上药物研成细末，用糊制丸，丸如粟米大；每次服三十丸，用米饮送服，每日三次。养脾丸：治疗大便带脓、排便频繁。附子【一枚，重半两，炮制，去皮和脐】、赤石脂、川姜、诃子【各一两】。以上药物研成细末，用粟米饮调和制成丸剂，大小如黍米。每次服十粒，饭前用粥饮送服。陈橘皮汤：治疗小儿寒痢、心腹胀满、干呕不止。陈橘皮【去白，焙制】、人参【各一分】、甘草【炙制，半两】。以上药物捣碎过筛。一岁小儿每次一钱，加水半盏、生姜二片，一同煎至三分，去掉药渣，饭前分两次温服，每日服两次，并根据孩子年龄大小增减用量。诃梨勒丸：治疗小儿寒痢。诃梨勒【煨制，去核，半两】、桂【去粗皮，一分】、赤石脂【半两】。以上药物研末，用炼蜜调和，再放入臼中捣三百杵，制成麻子大小的丸剂。一至二岁服三丸，三至四岁服五丸，早晨空腹和午后各服一次，用米饮送服。阿胶饮：治疗小儿白痢。阿胶【炙至干燥，一两一分】、黄芩【去黑心，一两】、黄连【去须，半两】。以上药物切碎研末。一至二岁小儿每次服一钱，加水半盏，煎至三分，去掉药渣，分两次温服，早晨空腹和日暮各服一次，并根据孩子大小增减用量。蜀椒丸：治疗小儿深秋寒痢，止腹痛。蜀椒【去椒目和闭口椒，炒至出汗，一两】、干姜【炮制，一分】。以上药物研末，用炼蜜调和制成小豆大小的丸剂。一岁小儿空腹用面汤送服；如果仍未止泻，午间再服一次，并根据年龄大小增减用量。木香丸：治疗小儿寒痢、白色脓样便，以及脐下绞痛刺痛。木香、诃梨勒【煨制，去核，各一两】。以上药物研末，用粳米饭调和制成麻子大小的丸剂。一至二岁服三丸，五岁服五丸，用米饮送服，饭前服。醋石榴皮散：治疗小儿寒痢，其他各种药物都无效。醋石榴皮【一两，切碎，炒制但防止炒焦】、硫黄【一分】。以上药物研成细散。每次取半钱，用粥饮调服，每日三至四次，并根据孩子年龄大小增减用量。麝香丸：治疗小儿久患寒痢，脾胃寒冷到了极点，以致大肠滑泄不止。麝香【一分，细研】、鹿茸【一两，去毛，涂酥炙黄】。以上药物研末，煮枣肉制成绿豆大小的丸剂。每次用粥饮送服五丸，每日三至四次，并根据孩子年龄大小增减用量。另一个方剂。当归【半两，炒】、大蒜【一枚】。以上药物研成细末，将大蒜烧熟，与药末调和制成绿豆大小的丸剂。每次用粥饮送服七丸，每日三至四次，并根据孩子年龄大小增减用量。治疗小儿寒痢的方剂。用蓼菜捣汁，根据孩子年龄大小给服；另一个方剂用芥菜。治疗寒痢：内因是脾胃虚寒，外感风邪，又吃了寒凉食物，积滞于内而发生泄痢。其症状是面色青或白，肠鸣腹胀，乳食不能消化，手足清冷，大便泄泻呈青白色，或结成白色冻状物。可用不换金正气散，或理中汤加茯苓、厚朴，加入烧盐后服感应丸。也可用实脾散加白姜，服五积丸。或者用五积散加白姜、枣子、粳米煎服，空腹服用。治疗患寒痢。用附子一枚，炮制，加水五升合煮；另取鸡蛋一枚，煮热后给孩子哺食，便可痊愈。小儿寒痢日久，适宜服用此方。用川椒三分，去椒目和闭口椒，炒制并防止炒焦，研成末，用炼蜜调和制成绿豆大小的丸剂。每次用粥饮送服五丸，每日三至四次，并根据孩子年龄大小增减用量。调胃散：治疗寒痢。人参【去芦】、陈皮【去白】、白术、苍术、白茯苓【去皮】、桔梗、缩砂仁、厚朴【姜汁炒】、肉豆防、稨豆【姜汁炒】、薏苡仁【炒】、山药、石莲肉【去心】、粉草【以上各等分】。以上药物研末，拌猪肉食用；如果痢疾不止，加诃子肉。如果呕吐不止，加丁香。呕吐、泄痢而内里

译虚弱，可以酌情加附子、木香。病情严重的，加白姜。保婴艾叶汤：治疗寒痢腹痛。陈艾叶【炒】、当归【各一两】、干姜、木香、制厚朴、肉豆防【各半两】、草菓【半两】、良姜、丁香【各一钱】、甘草【五分】。以上药物研末，用粟米煎煮后服用。温脏汤：治疗小儿因受惊导致乳气滞而不能宣通，寒邪积聚肠间，泄泻并夹有青色泡沫；或因乳食过多损伤脾胃，乳癖积滞不能消化。长期服用可以温暖脏腑、温补脾胃、化解积留的寒邪，促进乳食消化。人参【去芦，一两】、白附子【炮制】、陈皮【去白】、白术【各半两】、神麴【炒黄】、麦蘖【炒黄】、甘草【炙】、丁香【以上各二两】。以上药物研成细末。每次服半钱，空腹用枣汤调服。雄朱散方：治疗婴儿、小儿肠胃虚寒，泄痢频繁，日夜腹痛难忍。雄黄【一分，细研并飞制】、乳香【一钱，研细】、白矾【一钱，烧制】。以上药物研末。婴儿每次服一字，二至三岁服半钱，用陈米饮调服，每日三次。鸡子饼：治疗小儿秋夏寒痢、腹胀、时而发热以及泄下白色黏滞物。取鸡蛋一枚、胡粉一丸，将胡粉捣碎并过细绢筛，与鸡蛋黄一同捣研，调匀后熬至熟，制成鸡子饼。一岁小儿每次吃半个饼，每日两次，每天不得超过两个饼，即可痊愈。年龄更大的孩子用量加倍。凡是身体羸弱而患寒痢者，可用生姜汁、蜜水各一半调和服用，并配合木香、豆防。