普济方卷一百九十一

译《普济方》卷一百九十一 【子部，医家类，《普济方》】钦定《四库全书》《普济方》卷一百九十二，明代周王朱橚撰，水病门。风水【附论】《内经》说：肾是属于阴性的脏器。肾能产生水液，就是这个缘故。人如果逞强而过度劳累，肾就会出汗。汗出以后又受到风邪侵袭，风邪在体内不能进入脏腑，在体外又不能越出皮肤，于是停留在玄府，运行于皮肤之内，传布到四肢身体；病本在肾，这就叫风水。其脉象自然浮起，外在症状是骨节疼痛、怕风，身体肿胀得像裹着水一样；颈部脉搏跳动，按压片刻后随手即出现凹陷，这就是风水。《金匮方》说：脉浮而洪，浮是风邪，洪是风气相互传布；身体大面积肿胀，出汗后就会痊愈。怕风的，是风水。不怕风的，如果小便通利而上焦有阻塞，口中又有很多涎液，这是黄汗。这两种证候，不可不仔细辨察。大豆散【出自《三因方》】：治疗风邪导致的全身严重肿胀、眼睑闭合不能睁开、呼吸闭塞欲绝、骨节疼痛、怕风、自汗，脉象浮。大豆、杏仁、清酒【各一升】、麻黄、木防己【各四两】、生姜【七两】、半夏【六两】、防风、猪苓【各四两】、泽防、黄芪、乌头【各三两】、甘遂、甘草【各二两】以上药物切碎。先用水四斗四升煮大豆，取药液一斗；去掉豆子，加入药物和酒合煮，取药液七升，分七次服用，日服四次、夜服三次，以小便迅速通利为限；肿消后即停药，不必服完全部药量。如果小便仍不通利，就加入生防一斤、葶苈二两，隔纸炒香，没有不迅速通利的。深师方中没有猪苓、泽防、乌头、半夏、甘遂和甘草；甘草似乎不应当使用，但使用后却有效，这不是常理所能推测的。大豆茯苓散【出自《千金方》】：治疗风水肿。大豆【三升】、茯苓、白术、防风、橘皮、半夏、生姜【各五两】、鳖甲、当归、防己、广黄、猪苓【各三两】、大防【一两】、葵子【一升】、桑根白皮【五升，加水二斗煮取一斗，去药渣，加入前药汁中煎煮】以上药物切碎，放入前面煎好的药汁中，煎取五升。每次服八合，每日服三次，服药后经过行走十里路的时间再排泄。麻黄煎【出自《千金方》】：治疗风水，全身肿胀得像要裂开，并使小便通利。麻黄、茯苓、泽防【各四两】、防风、泽漆、白术【各五两】、杏仁、大防、清酒【各一斗】、黄芪、猪苓【各三两】、独活【八两】、大豆【二升，加水七升煮取一升】以上药物切碎，与豆汁、酒和水一斗合煮，取药液六升，分六至七次服用，一日一夜内服完，以小便极其通利为限。防风散【出自《圣惠方》】：治疗风水肿，全身皮肤肿胀得像要裂开，宜使小便通利。防风【去芦】、猪苓【去皮】、泽防、赤茯苓、麻黄【去节】、泽漆【各一两】、白术【一两半】、大防【一两，微炒】、黄芪【一两】、独活【一两】、杏仁【一两，用汤浸泡，去皮尖和双仁，麸炒至微黄】以上药物研成散剂。每次服五钱，加水一大盏，加入煮赤小豆所得的汁液一合，煎至五分，去掉药渣，温服。每天早晨服用最好；久服后应当小便极其通利。如果仍不通利，晚上再服一次。大腹皮散【出自《圣惠方》】：治疗风水，身体虚浮肿胀，发作和缓解没有定时，四肢关节疼痛，气逆上冲、喘促。大腹皮【切碎】、桑根白皮【切碎】、川芎【各三两】、汉防己、羌活、青橘皮【用汤浸泡，去白，焙制】、槟榔、川大黄【打碎，微炒，一两】、甘草【半两，微炒，切碎】、桂【一两】以上药物研成散剂。