普济方卷三百八十七

译《普济方》卷三百八十七。【子部，医家类，《普济方》】钦定四库全书。《普济方》卷三百八十八。明代。周王朱橚撰写。婴幼儿大小便淋涩、秘结门。淋涩、秘结【附论】。淋病有热淋、血淋、石淋、气淋、寒淋五种，大体相同而略有差异。热淋，是热气传入膀胱【《飞仙论》说：热气传到膀胱，并与肾相合而成为热淋】；血淋，是久热积聚，在膀胱中凝结涩滞【巢氏说：热邪过盛进入膀胱，多形成血淋】；石淋，是肾中水液凝结，化为砂石【孙氏说：肾热使水液凝结，化为砂石】；【巢氏说：肾被热邪侵袭，就会形成石淋；其症状是尿道中疼痛剧烈，使人烦闷欲绝】；气淋，是膀胱受热，小肠胀满【巢氏说：肾虚，膀胱受到肺的热气；气停留在膀胱就会胀满。肺主气，气受到热邪侵袭，所以流入膀胱；气壅滞不散，腹中气满，水道不通，因此小便结滞而形成气淋】；寒淋，是过度受冷，寒战后才排尿【巢氏说：过度受冷，下焦受到寒邪，寒气进入膀胱，使其不能约束水液。小便是水液外溢的余物，膀胱是津液之腑；既然受到寒气，膀胱衰弱，不能约束水液，所以遗尿而成为寒淋，其症状就是先寒战后排尿】。这些病都由寒热之气侵入肾和膀胱，流入并渗入膀胱所致。小肠是心的腑，水液通道在其中运行，并随着气机通利水液。心气如果壅滞，小便就不通；心气如果寒冷，小便多而分散【“洒”音同“尠”，意为分散】；心气如果受寒，小便多而频数；心气如果有热，小便就艰涩。心中积热，小便可先红后白【先红而后又变白就是这种情况】。所谓小便闭塞，医家称为下部结滞：腹部胀紧膨满，大小便不通，用力排尿只能一点点滴出，这就是闭塞不利；还会牵连心部疼痛，精神昏沉。应迅速取生地龙数条，加少量蜂蜜研匀，敷在阴茎和睾丸上；另将蚕蜕纸烧成灰而保留药性，与朱砂、脑子、麝香一同研细，用煎好的麦门冬灯心汤调服，片刻即可见效。【汤氏歌说：五种淋沥之病相互传变，每一种都必须辨明病因根源。】有时因哭叫而伤及水液、积水，忽然又因饮食进入脾胃之间。随后病邪迁延不愈，逐渐传入脏腑，导致淋病而小便干涩。只见【原文“但防防”难以确释】红筋上有热邪侵入并与汗相合；又见腹部青筋一直延伸到腹部和足部，这是砂石淋，秘结疼痛，难以安宁。嘴唇干燥，像皮肤脱落，这是皮风淋。【原文“▯泉”字样异常，词义不明】外肾不肿，气息不急；下阴刚一肿胀，气就相互牵连。应先给予宽膈、疏导气机的药物，这样才知道用药可以使病痊愈。】各种淋病都是肾虚而膀胱生热所致。水火不能相交，心肾之气郁结，于是阴阳失调，清浊相互干扰，蓄积在下焦。因此膀胱中拘急，脂膏、血液、砂石从尿道排出，所以有想排又排不出、淋漓不断的表现；严重时会堵塞在尿道中，有的会使人烦闷欲绝。大体说来，小肠有气就会小便胀满，有血就会小便涩滞，有热就会小便疼痛；疼痛的是血淋，不痛而尿中带血的是尿血；败精凝结的是砂，败精分散的是膏，金石凝结的是石。应推究病因、寻找根源，分别按其类别治疗；同时使停滞的气机流通，疏通小便，清除并利下邪热，调和心火。心气清宁，小便自然通利；心气平和，血就不会妄行。切不可姑息地使用补法：气得到补益会更加胀满，血得到补益会更加涩滞，热得到补益会更

译加旺盛；水道不能通行，再加上谷道闭塞，气机上下阻隔不通，就没有能够活下来的了。又有肾气虚弱、阴囊中受寒，夹杂寒邪而小便淋涩的情况。其症状是先寒战，随后才能排尿。这是寒气与正气相互争斗：寒气强盛时就寒战并形成淋病，正气强盛时寒战解除，才能排尿。小儿的各种淋病，都是肾虚而膀胱有热所致。膀胱和肾互为表里，都主管水液；水液进入小肠，下行至膀胱，再从阴部排出，成为小便。肾气与阴部相通，是津液向下流行的通道。如果乳食没有节制，悲哭没有规律，虚实失调，脏腑就会不和，导致肾虚而膀胱有热。膀胱是贮藏津液的腑，受热则津液向内溢出，水道不通，水液不上不下，停积在膀胱；肾虚则小便次数增多，膀胱有热则排出的水液少而且涩滞，导致小便淋漓不畅，所以称为淋。此外还有热淋、血淋、气淋、石淋、寒淋。三焦壅滞旺盛，把热邪传给膀胱，排尿发红的叫热淋；热邪过盛而侵入血脉，流入膀胱，尿血的叫血淋；小腹胀满，排尿涩滞而有余沥的叫气淋；尿中排出砂石的叫石淋；寒淋本源于寒邪侵入下焦。这些病都与膀胱有热有关，使小腹拘急疼痛，水道不利，所以反复起身排尿却不能排出。方剂 五淋散，治疗五种淋病。赤茯苓、赤芍药、山栀子、生甘草、当归、黄芩、车前子、淡竹叶、灯心、木通、滑石、葵子、葶苈【炒，各等分】。以上药物研成末，用灯心、葱白煎汤送服；或者加入生车前草捣汁调服五淋散；也可以调硝石末服用。血淋，用白茅根、灯心煎汤服。气淋，小肠胀满，排尿后仍有余沥，用木通煎汤服。热淋，小便发红而淋漓，脐下疼痛，用新汲水调服，或用黄芩汤送服。石淋，尿道内疼痛，排尿涩滞并有砂石，使人烦闷欲绝；将硝石隔纸炒焦研末，用葵子煎汤送服。石苇散，治疗各种淋沥，小便道中疼痛、脐下不适烦闷。石苇【一两】、冬葵子、木通、赤茯苓【各半两】、车前子、瞿麦、榆白皮、滑石、甘草【各一分】。以上药物研成细末。每次服一钱，加水一盏、葱白五寸，煎至七成，去渣，温服；走十里路的时间后再服。根据儿童大小加减用量；另一方没有甘草。立效饮，治疗小儿各种淋病不通、尿道中疼痛。木通、甘草、王不留行、荽胡、滑石、海金沙、山栀子、槟榔【各等分】。以上药物切碎。三岁儿童每次服一钱，加水半盏，煎取三分，去渣，温服。葵子散，治疗各种淋病兼小便不通。葵子、车前子、木通、瞿麦、桑白皮【炒】、赤茯苓、山栀子仁、甘草【炙，各等分】。以上药物切成散剂。每次服一钱，加井水一小盏、葱白二寸，煎煮后饭前服。桑白皮汤，治疗小儿淋病，或小便涩痛、尿色如血。桑根白皮【焙】、山栀子仁、芦根、茅根、赤茯苓【去黑皮】、冬葵子、甘草【炙，各一分】、滑石【研，半两】。以上药物粗捣过筛。五六岁儿童每次服一钱，加水一小盏，煎至五分，去渣，饭前服，每日二次；根据儿童年龄大小加减剂量。瞿麦丸，治疗小儿淋病，也治疗遗尿。瞿麦穗、龙胆、石苇【去毛】、桂【去粗皮】、皂荚【炙，去皮、子，各半两】、鸡肠草、人参【各一两】、车前子【一两一分】。以上药物捣研成末，炼蜜制丸，丸如梧桐子大。每次服六丸至十丸，空腹用热汤研化服下；再根据儿童年龄大小加减。桃仁汤，治疗小儿气淋、水道不通、排

译尿后仍有余沥并疼痛。茴香、紫苏、槟榔【各一两】、木通、当归、人参、巴防【去心】、赤茯苓【各三钱】、桃仁【炒，去皮，半两】。以上药物切碎。三岁儿童每次服一钱，加水半盏，煎取三分，去渣，饭前服。牵牛子丸，治疗小儿各种淋涩，脐下连及两侧不适烦闷，以及大肠气机壅滞。牵牛子【微炒】、川大黄【微炒】、川升麻、郁李仁【汤浸去皮，微炒后研入】、川朴硝【以上各半两】、滑石【一两，细研】、海蛤【一两，细研】。以上药物捣研成末，炼蜜调和制丸，丸如绿豆大。每次用温水研化服七丸，每日服三四次；根据儿童年龄大小加减剂量。顺经散，治疗十多岁儿童因受惊后心气下行，小便淋漓，每日早晚三四十次，逐渐面黄消瘦，适宜服用。韭子【炒】、琥珀【另研】、益智【去壳】、金毛狗脊【去毛】、白茯苓【去皮】、石燕子【火煅，醋淬，研细，各半两】、石苇【去毛，一钱】。以上药物研成末，每次服一钱，用韭菜煎汤调服，每日二次。石燕丸，治疗小儿各种淋病、腹部不适烦闷、心神烦热。石燕子【研】、瞿麦穗、栀子仁、滑石【研】、木通、葵子、海蛤【研，各半两】。以上药物捣研成末，炼蜜制丸，丸如绿豆大。每次服七丸，用葱白汤送服，每日三次；根据儿童年龄大小加减剂量。石苇汤，治疗小儿淋病，或小便涩痛、尿色如血。石苇【去毛】、赤芍药、大黄【炒】、滑石【研】、甘草【炙】、麦门冬【去心】、升麻【各一分】。以上药物粗捣过筛。每次服一钱，加水一小盏，煎至五分，去渣，饭前服，每日三次；根据儿童年龄大小加减剂量。另一方有川朴硝，没有滑石。木通汤，治疗小儿各种淋证，以及热邪结聚所致的小便赤涩不通。木通、桑根白皮【焙制】、滑石【研末】、芒硝、葵子【陈旧者，各三分】。以上药物粗略捣碎，过筛；每次服一钱，用水一小盏煎至五分，去掉药渣，温服，每日服三次，按照孩子年龄大小加减。另一方，用葱白汤送服半钱。石燕丹，治疗小儿淋证，小便涩痛、烦闷。石燕【用醋淬炼，烧红后放冷，研成细末】、瞿麦、滑石【各半两】、木通、海蛤【研末，各半两】。以上药物研成细末，用炼蜜调和制成丸剂，丸子大小如黍米。每次服十丸，用葱白汤送下，饭前服，按照年龄大小加减。金沙散，治疗小儿小便淋漓不通。郁金、海金沙、滑石、甘草【等分】。以上药物研末；三岁儿童每次服一钱，用煎好的落帚汤调服。也可以用灯心、木通煎汤送服。冬瓜最适合治疗小便不通、淋漓不尽以及口渴。木通散【又名葵石散】，治疗热淋、小便不通、啼哭、小腹疼痛、烦闷不安。木通【二钱】、滑石【一钱】、牵牛子【一钱，炒】、葵子【一钱】。以上药物与灯心、葱白、车前草一同煎服。另一方没有葵子，也不使用车前草煎服。另一方：满一岁的儿童每次制成一钱的剂量，五岁以上加倍。龙香丸【又名葵石丸】，治疗小儿寒淋。寒淋是由于热淋时服用寒凉药物过度，导致小便失禁；或者过度贪凉，使下焦受寒，寒气进入膀胱，不能约束小便，所以发生遗尿。龙骨【煅制】、牡蛎【煅制，各一两】、茴香【炒】、白茯苓【各半两】。以上药物研末，用糯米糊制成丸剂，大小如小豆；三

译岁儿童服三十丸，用茴香汤送下。另一方加赤石脂半两。又一方：同样治疗上述病证，也治疗长期患寒淋、病情时好时坏、尿液如脂膏且小便次数没有定数。茴香【炒，一两】、金液丹【二两】、糯米【二至三两，炒】、龙骨【煅制，半两】。以上药物研末，用糯米糊制成小豆大小的丸剂；每次服一百丸，用盐汤或温酒送下。车前子汤，治疗各种淋证、小便涩痛、心中烦闷不安。车前子、石燕、麦门冬【去心，焙制，各半两】。以上药物捣碎过筛；每次服一钱，用水一小盏煎至五分，去掉药渣，不拘时间，温服。葵子汤，治疗小儿各种淋证。葵子【陈旧者，三分】、石苇【去毛，三分】、滑石【另研，二两半】。以上药物粗略捣碎过筛；五六岁儿童每次服一钱，用水一盏、红枣二枚同煎至五分，去掉药渣，分两次温服，早晚饭前各服一次，按照孩子年龄大小加减。滑石散，治疗小儿各种淋证、小便涩痛，每次排尿时啼哭却尿不出来。滑石【半两】、甘草【一分，炙】、川朴硝【三分】。以上药物捣成细末，制成散剂；每次用葱白汤调服半钱，每日服三至四次，按照年龄大小加减。玉浆散，治疗小儿小便不通、尿道中淋漓疼痛、心中烦躁、口渴。滑石【一两】、甘草【二钱，炙】。以上药物研末；三岁儿童每次服一钱，用灯心汤调服。乱发烧成灰，用酒调服，最适合治疗小便不通。二神散，治疗各种淋证的急迫疼痛。海金沙【七钱半】、滑石【五钱】。将药末与灯心、木通、麦门冬、车前草一同煎汤，加入蜂蜜调服。榆白皮汤，治疗小儿淋证兼石淋，也治疗尿道中的涩痛。榆白皮【焙制】、瞿麦【各一两半】。以上药物粗略捣碎过筛；一两岁儿童每次服一钱，用水一小盏煎至五分，去掉药渣，分两次温服，空腹和日落后各服一次，按照年龄大小加减。麦葱汤，治疗小儿各种淋证、闭塞涩痛而小便不通。小麦【一合】、葱白【两茎，切碎】。以上药物用水一盏煎至五分，去掉药渣，不拘时间，等温后服用。按照年龄大小加减。滑石散【又名车前子散】，治疗小儿小便淋漓，有时尿血。滑石【研末】、车前子【各半两】。以上药物捣碎过筛研末；二三岁儿童每次服半钱，空腹用粥汁调服，临近傍晚再服一次，按照年龄大小加减。蜂房散，治疗小儿淋证。蜂房【炙】、乱发【各三分】。以上药物一同烧成灰，研得极细；每次服半钱，用米汤或水调服，每日服三次，按照年龄大小加减。另一方没有乱发，有桂枝和小麦汤，也可以用酒调服。治疗气淋【又名槟榔散】。赤芍药【一两】、槟榔【一个，用面粉包裹后煨制】。以上药物研末，与灯心、红枣一同煎汤调服。治疗小儿各种淋证、小便涩痛、心中烦闷不安。冬葵子【一两】、瞿麦【半两】以上药物捣成散剂；每次服一钱，用水一小盏煎至六分，去掉药渣，不拘时间，温服，按照年龄大小加减。治疗小儿各种淋证及尿道中的涩痛。取腊月的猪脂熬炼，滤去药渣。每次服粟米壳大小的一团，用暖酒一合研磨搅拌均匀。空腹和午间各服一次，按照孩子年龄大小分量服用。治疗小儿淋证及尿道中的涩痛。用车前子一升，加水二升，煮取一升，分次服用。另一方将车前子制成散剂；每次服一钱，用水一盏煎服，去掉药渣，温服，不拘时间，

译按照年龄大小加减。又一方。用冬葵子煎煮出的汁液服用。另一方制成散剂；每次服一钱，煎服，按照年龄大小加减服用，不拘时间。治疗小儿淋病。用槲叶三片煎汤服下，能使鸡蛋大小的尿液立即排出。文仲方治疗小儿淋证，兼治石淋、血淋，以及日夜淋漓不尽、阴部疼痛：取公牛阴毛烧成灰研末，用浆水送服一刀圭，每日服两次。另一方用粥汁调服半钱，按照年龄大小加减。“特牛”一作“牯牛”。治疗热淋。使用五苓散，加入辰砂，用灯心、淡竹叶煎汤调服。犀灰散，治疗小儿心经虚热、小便涩痛，以及尿道内疼痛难忍。取蚕蜕纸，不限数量，烧制但保留药性，研末，加入少量麝香；每次服半钱，用灯心汤调服，作为紧急备用。车前草方，治疗小儿小肠有血、热淋疼痛。取新鲜车前草洗净，捣烂，用井水调和，取澄清的汁液，饭前服用。阮氏方，治疗热淋。取大田螺十五个，用清水饲养，等田螺吐出泥后，澄清并除去上层清水；用底部的泥腻调成粉，敷涂在肚脐上，小便就会通畅。随后把田螺放回江中；如果杀死田螺，病就不会痊愈。桃胶丸，治疗小儿各种淋证，以及小便出血、阴茎中疼痛。取桃胶一块，大小如枣，加水半盏，煎至三分，每日服三次。能够排出豆子大小的结石，结石排尽后即停止服用。又一方。用船底下的青苔煮汁，治疗淋证。孙氏说：尿液停留在膀胱中，是由于屈曲阻塞，津液不能通行。把新鲜葱叶尖端插入阴茎内，深入三寸，再用口吹气使膀胱胀起，津液便会大为通畅，病即可痊愈。还有一种方法：把生姜切成槌子形，插入阴茎孔中，深入二三寸，即可排尿通畅。又一方。琥珀研末，用灯心汤调服，立即见效。红龙散治疗淋证，效果非常好。又一方。在肚脐中放盐并灸之，小便即可通畅。另一方用炒热的盐包在布中，熨敷小腹。治疗各种淋证，以及大便五六日不通、心腹烦闷胀满。用海盐，不限数量，把盐烧热后熨敷小腹，继而熨敷肚脐，再用手按摩很久，即可通畅。成年人使用也可以。另一方使用青颗盐。地肤子汤，治疗小儿热毒进入膀胱，突然出现小便不通；想排尿时涩痛而尿不出，只排出少量如血的尿液，过一会儿又会排出【方见本门小便不通类】。治疗寒淋、小便失禁，或睡梦中不知不觉遗尿【方见遗尿类，杨氏鸡肠散】。石苇散，治疗热淋。石苇【半两，洗净】、海金沙【三钱】、车前子【三钱】、海蛤【一钱】、瞿麦【半钱】。以上药物研末，用灯心、金银煎汤送服；另一方加木通、石燕子一同煎服。龙骨散，治疗寒淋、小便失禁，或睡梦中不知不觉遗尿。鸡肠草【一两】、牡蛎粉【三钱】、龙骨【半两】、茯苓、麦门冬【半两，去心】、桑螵蛸【半两】。以上药物粗略切碎；每次服一钱，用水一小盏与红枣同煎后服用。治疗小儿淋证闭塞。取衣鱼摩擦肚脐和小腹，小便即可通畅。石淋【附论】。小儿石淋，是指小便中排出结石。肾主管水液，水液凝结就会化为石，因此肾脏受到热邪侵袭，热邪便会形成淋证。其表现为尿道中疼痛，尿液不能排出；有时排尿疼痛牵引至膀胱，膀胱内急迫不适；严重时尿道不通，使人烦闷欲绝。方剂。葵子散【出自《圣惠方》】，治疗肾热导致水液凝结成石，以及淋证严重

译、尿道涩痛难忍。冬葵子【一两】、石南、榆白皮、石苇【去毛】、木通【各半两】。以上药物研成细末；每次服半钱，用葱白汤调服，每日服两次，按照年龄大小加减。另一方有滑石一两。滑石散【出自《圣惠方》】治疗与前述相同的病证。滑石、瓜蒌根、石苇【去毛，各一两】以上药物研罗为散，每次服半钱，用前面所说的大麦煎液调服，每日服两次，按照病情大小加减。石苇散【出自《活幼口议》】治疗小儿热淋、沙淋、石淋。石苇【去毛】、海金沙、木通、滑石。以上药物研成末，用水一小盏煎至五分，不拘多少都服下。治疗小儿石淋，尿道中涩痛【出自《圣惠方》】石苇【五分，去毛】、滑石【二两】、子芩【三分】以上药物研细为散，每次用粥饮调服半钱，每日服三四次，按照孩子的年龄大小加减。治疗小儿石淋涩痛、心中烦躁【出自《圣惠方》】甘草【炙，一分】、鸡粪白【半两，炒至黄色】、干姜【一分，炮制】以上药物捣细并罗为散，每次用小麦煎液调服半钱，每日服三四次，按照孩子的年龄大小加减。又一方【出自《圣惠方》】冬葵子【三两】、滑石【一两】以上药物研为散，每次服一钱，用水一盏煎至五分，去掉药渣，温服，每日服三四次，按照孩子的年龄大小加减。草豆汤　治疗沙淋、石淋。黑豆【一百二十五粒】、甘草【一寸，生用】以上药物用新汲的水煮，趁热加入滑石末，空腹服食。治疗沙石淋。取煅制寒水石的粉末，用车前草煎液调服。镜面草也可以使用。鸡粪白散【出自《圣惠方》】治疗五至七岁小儿石淋，阴茎中有沙石不能排出，以及遗尿。取鸡粪白一两，炒至黄色，研为散。用水一大盏，放置露天一夜。每次服用时，取这种水一合，调散剂半钱服下，每日服三四次，沙石应当随之排出。按照孩子的年龄大小加减。又一方【出自《圣惠方》】取瞿麦一两，研细并罗为散。每次用温酒调服半钱，每日服三四次，按照孩子的年龄大小加减。血淋【附论】小儿血淋，是热淋发展到严重程度后转变而成的。心主血，血液运行全身，并通达膀胱；热气流入膀胱，就会形成血淋。方剂 加味导赤散　治疗血淋、尿血。生地黄【洗】、木通、黄芩、生甘草、车前草、山栀仁、川芎、赤芍药【各等分】以上药物研成末，用竹叶、生姜煎煮后服用。犀角屑散【出自《圣惠方》】治疗小儿血淋涩痛、心中烦躁、身体发热。犀角屑、黄芩、石苇【去毛】、当归、赤芍药【以上各半两】、蒲黄【一两】以上药物罗为散，每次服一钱，用水一小盏，加入生地黄半分、青竹茹半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间服用；按照孩子的年龄大小酌量分减服用。导赤散【出自《直指方》】治疗小儿血淋。生干地黄、木通、甘草【生用，各一钱】以上药物研成末，每次服一钱，用井水加入灯心煎服；另用米汤调和油发灰，空腹灌服。车前散【出自《医方妙选》】治疗热邪旺盛积聚于小肠，严重时出现尿血。牡蛎【半两】、车前子、甘草【炙黄】、朴硝【各一分】以上药物研成细末，每次服一钱，用水一盏煎至五分，去掉药渣，温服，按照年龄大小加减。露蜂房灰散【出自《圣惠方》】治疗小儿血淋，日夜尿液淋漓不尽，小腹及阴部疼痛。露蜂房灰【一分】、乱发灰【一分】、滑石【一两】、海蛤【半两】以上药物研细为散，不

译拘时间，用温水调服半钱，按照孩子的年龄大小加减。又一方【出自《圣惠方》】车前叶汁【一合】、冬瓜汁【一合】、蜂蜜【一合】以上药物混合调匀，根据孩子的年龄大小分量服用。又一方【出自《圣惠方》】石苇【一两，去毛】、白胶【半两，炙黄】、戎盐【半两】以上药物罗为散，每次服一钱，用水一小盏煎至五分，去掉药渣，不拘时间温服，按照孩子的年龄大小加减。又一方【出自《圣惠方》】榆白皮、瞿麦、蒲黄【以上各半两】以上药物罗为散，每次服一钱，用水一小盏煎至六分，去掉药渣，不拘时间服用，温服，分两次服。治疗血淋，疗效神奇【出自《汤氏宝书》】海螵蛸、生干地黄、白茯苓【各等分】以上药物研成细末，用柏叶、车前草煎汤调服。蒲黄散【又名冬葵子散，出自《圣惠方》】治疗膀胱热盛、血淋、尿道涩痛。蒲黄、冬葵子、生地黄【各半两】以上药物研成细末，每次服一钱，用水一大盏煎至六七分，去掉药渣，温服，按照年龄大小加减。治疗小儿血淋涩痛、心中烦躁、身体发热【出自《圣惠方》】车前子、茅根【各一两】以上药物罗为散，每次服一钱，用水一小盏，加入生地黄一分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间服用，按照孩子的年龄大小酌量分减。姜黄散【出自《活幼口议》】治疗小儿血淋。将姜黄研成末，每次服半钱，用红酒调服，连续服两三次，以小便通畅为止。治疗小便出血【又名双金自然液，出自《十便良方》】取生地黄汁、生姜汁，加入生蜜服用。治疗小儿血淋，日夜尿液淋漓不尽，小腹及阴部疼痛【出自《圣惠方》】取蜥蜴两枚烧成灰，研细为散，不拘时间，用温酒调服半钱，按照孩子的年龄大小加减。又一方【出自《圣惠方》】取公牛阴部的聚毛烧成灰，研细，不拘时间，用粥饮调服半钱，按照孩子的年龄大小加减服用。遗尿【附论】小儿遗尿，是由于脏腑有热，又因服用寒凉药物过多，损伤下焦，使膀胱寒冷，不能约束水液所致。膀胱是主管津液的腑，与足少阴经互为表里。肾主水，肾气向下与阴部相通。小便，是水液剩余的部分。如今膀胱已经寒冷，不能约束水液，所以发生遗尿。杨氏说：小便，是津液剩余的部分。肾主水，膀胱是主管津液的腑。肾和膀胱都虚弱，又受到寒气侵袭，所以不能约束水液，水液流出而不能控制，这就叫遗尿。睡眠中排尿的，叫作尿床。葛氏说：也有由于先天禀赋阳气不足，膀胱寒冷、输送失常，导致尿液排出而不能控制的。方剂 家韭子丸　治疗下元虚寒所致的遗尿。韭菜子【六两，炒】、鹿茸【四两，炙】、肉苁蓉【酒浸】、熟地黄【酒洗】、当归【酒浸，各二两】、杜仲【姜炒】、石斛【去苗】、桂心【不见火】、附子【炮，去皮，各三钱】、川牛膝【二两】以上药物研末，用山药和酒制成丸剂，用生盐酒送服。牡蛎散【出自《圣惠方》】治疗小儿遗尿、身体消瘦、心中烦躁、不想进食。牡蛎粉【三分】、龙骨【三分】、麦门冬【半两，去心，焙】、鸡肠草【半两】、黄芪【半两】、白茯苓【半两】、桑螵蛸【三分，防炒】、甘草【炙，一分】以上药物罗为散，每次服一钱，用水一小盏，加入少许生姜、两枚枣，煎至六分，去掉药渣，温服，按照孩子的年龄大小酌量分减。杨氏鸡肠散【出自《直指方》】治疗小儿夜间

译遗尿，睡眠中自行排出而不自觉；病因是膀胱有热，寒凉药物服用过多，导致小便失禁。鸡肠【一具，男子用雌鸡，女子用雄鸡，炙干】、牡蛎粉、白茯苓【各五分】、辣桂【不见火】、龙骨【各二钱半】、桑螵蛸【防炒，五钱】以上药物研成末；另取鸡肶胵一具、鸡肠一具，烧至存性，研成末。每次取前面的药末一钱，空腹用酒调服。《本草》说：如果没有桑螵蛸，就加入桑白皮。另一方没有桂，加入麦门冬，用姜、枣煎服，按照孩子的年龄大小加减。另一方使用鸡肠草。鸡肶胵散【出自《圣惠方》】治疗小儿遗尿，无法控制。鸡肶胵【一具，炙黄】、黄芪【半两】、桑螵蛸【三分，防炒】、牡蛎【半两，烧成粉】、甘草【一分，炙】以上药物罗为散，每次服一钱，用水一小盏煎至六分，去掉药渣，温服，按照孩子的年龄大小加减。治疗小儿尿床，也治疗产妇产后膀胱受损所致的遗尿、自己不知道排尿【出自《经验良方》】猪膀胱、猪肚【各一个】、糯米【半升】将糯米放入猪膀胱内，再把猪膀胱放入猪肚内煮烂，用盐、椒调味，像日常饮食一样服用；平时服用不超过数次，疗效非常显著，可温暖下元。又一方【出自《危氏方》】鸡肶胵【一具】、鸡肠【烧制】、猪膀胱【炙焦】以上药物研成末，每次服一钱，用酒调服。男子用雌鸡，女子用雄鸡。另一方没有猪膀胱。白术散【出自《圣惠方》】治疗小儿遗尿、足部寒冷，适合服用此方。白术【半两】、土瓜根【半两】、牡蛎粉【三分】以上药物罗为散，每次服一钱，用水一小盏，加入少许生姜、两枚枣，煎至六分，去掉药渣，温服，按照孩子的年龄大小加减。治疗小儿睡眠中遗尿而自己不知道【出自《全婴方》】桂末、雄鸡肝【等分】以上药物捣制成小豆大小的丸，用温水送服，每日服三次。另一方，将雄鸡肝煮熟后制成丸。治疗小儿遗尿，适合服用此方【出自《圣惠方》】取羊肚，系一条绳，将其洗净后装满水，紧紧系住两端，煮至全熟，捞出，剖开，取出其中的水，逐渐饮服。又一方【出自《直指方》】取鸡的肫和肠各一具，一同晒干，烤至黄焦，男子用母鸡，女子用公鸡，研成细末。每次用温酒调服半钱，按照孩子的年龄大小酌量增减。另一方：把鸡肠烧成灰研末，用米浆水调服，每次一方寸匕，每日三次，服药时宜面向北斗星。又一方（出自《圣惠方》）。取羊膀胱一枚，用水煮至烂熟，空腹吃下。按照孩子的年龄大小分量服用，最多服三顿即可痊愈。治疗小儿夜间尿床。这是由于膀胱寒冷，夜间属阴，因而小便不能控制，睡梦中自行排出（出自《经验良方》）。用补骨脂一味，炒后研成细末，用煮芡实的汤调服。治疗小儿遗尿，以及各种淋证导致尿道中涩痛（出自《千金方》）。将小豆叶捣汁，每次服一合，按照孩子的年龄大小酌量增减。瞿麦丸（出自《千金方》），治疗小儿遗尿（方见本门淋秘类）。治疗小儿睡梦中遗尿而自己不知道（出自《本草》）。取桂皮末和公鸡肝，等分，捣成丸，大小如小豆。用温水送服，每日三次。治疗小儿睡梦中遗尿而自己不知道（出自《本草》）。取蔷薇根，按需要多少切碎研末，用酒送服。治疗尿床（出自《本草》）。取麻鞋的鞋带和鼻根等部分，只不用鞋底；需要七量，加水七升煮，取汁二升，分两次服。尿血（附论）。小儿尿血，是因为血属阴性，遇寒就

译凝滞涩；遇热就流动散开。心主管血液，小儿心热进入脏腑，热邪侵袭血液，血液渗入小肠，所以出现尿血。方剂。阿胶散（出自《圣惠方》），治疗小儿尿血、尿道涩滞。阿胶（一两，捣碎，炒至黄而干燥）、黄芩（一分）、栀子仁、车前子（一分）、甘草（炙，一分）。以上药物研成细末。每次用新汲水调服半钱，每日三至四次，按照孩子的年龄大小酌量增减。又一方（出自《圣惠方》）。葵子、车前叶、甘草（炙）、川朴硝（以上各一分）。以上药物研成散。每次一钱，加水一小盏，煎至五分，去掉药渣，温服，按照孩子的年龄大小分量服用。尿血方（出自《直指方》）。生蒲黄、生地黄、赤茯苓、甘草（炙），各等分。以上药物切碎成散。每次一钱，加水一小盏煎煮，调入少许油发灰，饭前服。治疗小儿尿血、尿道涩痛（出自《圣惠方》）。榆白皮（半两）、生干地黄（半两）、甘草（炙，一分）。以上药物细切，加水一小盏煎至六分，去掉药渣，温服，按照孩子的年龄大小酌量增减。又一方（出自《圣惠方》）。紫苑（洗去苗和泥土）、黄连、甘草（炙），各一分。以上药物研成散。每次一钱，加水一小盏，放入防三十粒，煎至五分，去掉药渣，温服，按照孩子的年龄大小酌量增减。又一方（出自《圣惠方》）。苦楝子一两，郁金二枚，其中一枚炮制，另一枚生用。以上药物研成细末。每次用煎好的葱汤调服半钱，按照孩子的年龄大小增减。又一方（出自《圣惠方》）。生干地黄、黄芩，以上各半两。以上药物研成散。每次一钱，加水一小盏煎至六分，去掉药渣，温服，按照孩子的年龄大小酌量增减。又一方（出自《圣惠方》）。车前叶半斤，捣碎绞汁；冰糖一两。将以上药物混合，调匀。每次服半合，按照孩子的年龄大小酌量增减。又一方（出自《圣惠方》）。取牛蒡根洗去泥土，捣碎绞汁一中盏，加入生蜜一合，混合调匀。每次服半合，每日三至四次，按照孩子的年龄大小分量服用。又一方（出自《圣惠方》）。取蒲黄末，用温水调服半钱，按照年龄大小酌量增减。又一方（出自《圣惠方》）。用生地黄汁，每次温热后服一合，按照年龄大小酌量增减。治疗小儿尿血（出自《圣惠方》）。取烧过的喜鹊巢灰，用井花水送服，同时也能治疗夜间尿床。箬灰散（出自《全婴方》），治疗小儿尿道及阴茎中疼痛。取放置很久的茶篰中的箬叶，烧成灰但保留药性，用一两；滑石末半两；共同研末。三岁儿童每次一钱，用灯心草煎的汤调服。又一方：治疗小儿小便赤红而不通。用石韦、车前子等分，加水煎煮，去掉药渣。又一方：治疗小便不通以及膀胱转筋。取房梁上的尘土，去掉烟熏部分，取一撮，用水调服。小儿尿血（出自《圣惠方》）。用蜀升麻五分，加水五合煎至二合，去掉药渣，一岁儿童服完。另一方：用一两药物捣碎研成散，每次服一钱。治疗小儿尿血，也治疗尿液发白。用甘草五分，加水六合煎至二合，去掉药渣，让一岁儿童服完。白浊（附论）。小儿尿液发白，是由于喂乳饮食没有节制，损伤了脾，导致清浊不能分开，所以尿色发白。时间久了就会形成疳病，也可能兼有心胸膈间潜伏的热邪而发生。应当疏理脾土，消食化积，这样就会痊愈。方剂。茯苓散（出自《直指方》），治疗尿液发白。荆三棱、蓬莪术（煨）、缩砂仁、赤茯苓，各半两；青皮、陈皮、滑石、甘草（炙），各二钱半。以上药物研成末。每次一钱，用麦门冬、灯心煎的汤调服。螵蛸散，治疗小儿小便频繁、白浊。桑螵蛸（盐水炙）、远志（去心）、石菖蒲、龙骨、人参、茯神、当归、鳖甲（醋煮），各一两；一方用龟甲。以上药物研成末，夜间睡觉时用人参汤调服。荆三棱散（出自《汤

译氏宝书》）。荆三棱、莪术，各一两，炒；益智子（去壳）、甘草（炙）、神曲（炒）、麦蘖（炒）、橘红，各半两。以上药物研成末，用白开水调服。猪肚丸。猪肚一个（洗净）；莲子肉一升（去皮、去心，与猪肚同煮熟后晒干）；母丁香、川楝子、补骨脂、舶上茴香，各一两。以上药物一同研成末，炼蜜为丸；可以用温盐酒送服。治疗小儿白浊（出自《百一选方》）。取淡豆防，不限多少，研细后加入剥净的大蒜，逐渐一同研磨，以能制成丸为度。丸子大小如绿豆，每次服十丸，用米汤送服。小便赤涩（附论）。小儿小便赤红、涩滞不通，是因为膀胱和肾都有热。肾主管水液，膀胱是贮藏津液的腑；这两条经脉互为表里，水液运行到小肠，进入膀胱，才形成小便。如今脏腑有实热，热邪进入膀胱，所以使小便赤红、涩滞不通。方剂。大青散（出自《圣惠方》），治疗小儿脏腑壅塞有热、心神烦躁、小便赤涩不通。大青、川升麻、瞿麦、黄芩、甘草（炙），以上各半两；川大黄（三分，防炒）；川朴硝（三分）；滑石（三分）。以上药物研成细散。不拘时间，等温水调服半钱，按照孩子的年龄大小酌量增减。朱砂散（出自《圣惠方》），治疗小儿心脏热盛、烦躁不安、小便赤涩不通。朱砂（研细）、铅霜（研细）、犀角屑、黄芩、车前子、甘草（炙），以上各一分；滑石半两；川朴硝半两。以上药物研成细末，混合均匀。不拘时间，等苦竹叶煎汤调服半钱，按照孩子的年龄大小酌量增减。车前子散（出自《圣惠方》），治疗小儿小便赤涩；服药后就通畅，不服药就涩滞，适宜服用此方。车前子、子芩，各一两；滑石二两；木通三分；赤茯苓一两；琥珀一而；甘草（炙，半两）。以上药物研成散。每次一钱，加水一小盏煎至五分，去掉药渣，不拘时间，按照孩子的年龄大小酌量增减服用。子芩散（出自《圣惠方》），治疗小儿热邪壅盛、小便赤涩不通，以及尿道中涩痛而无法忍受。子芩、冬葵子、车前子、茅根，以上各一两；滑石。以上药物研成散。每次一钱，加水一小盏煎至六分，不拘时间，按照孩子的年龄大小酌情增减。冬葵散（出自《圣惠方》），治疗小儿心脏热盛、烦躁不安、小便赤涩不通。冬葵子（三分）、滑石（三分，研细）、房梁上的尘土（半两）、黄芩、甘草（炙），各半两。以上药物研成细散。不拘时间，煎葱白、灯心汤，调服半钱，按照年龄大小酌量增减。又一方（出自《圣惠方》）。生地黄汁（二合）、牛蒡子叶汁（一合）、蜂蜜（一合）。将以上药物混合调匀。每次服一合，再调入滑石细末半钱，临服时根据孩子的年龄大小酌量增减。治疗小儿小便赤涩不通，适宜服用此方（出自《圣惠方》）。滑石（二两）、木通（一两）、葵子（一合）。以上药物研成散。每次一钱，加水一小盏煎至五分，去掉药渣，不拘时间，按照年龄大小酌量增减，温服。滑石散，治疗小儿热邪极盛、小便赤涩不通、排尿时总是大声啼哭、尿道中疼痛（方见本门小便不通类）。朱砂散（出自《医方妙选》），治疗心神烦躁、小便赤涩不通。朱砂（一两）、滑石、犀角（各半两）、黄芩、车前子、甘草（各一分）。以上药物研成散，加入朱砂一同拌匀。每次服半钱，用竹叶煎汤调服，饭前服。小便

译不通（附论）。肾主管水液，与膀胱互为表里。膀胱是贮藏津液的腑，其气向下通行，水液运行到小肠，进入膀胱，所以能够渗出排泄而形成小便。有时膀胱络脉有热，体内津液干燥，气机不能舒畅运行，所以尿道发热涩滞，严重时就会不通。这些都由心经运行不畅所致，或者是潜伏的热邪，或者因受惊而使心火向上炽盛，不能下行以滋助肾水，导致小便不通；出现尿血，则是由于膀胱有热。方 《小品》地肤子汤【出自《千金方》】：治疗小儿小便不通，以及热毒侵入膀胱，突然发生小便不通；想小便时涩痛难出，尿出少量且像血一样，片刻后又想排尿。地肤子【一分】、瞿麦、冬葵子【各二分】、知母、黄芩、猪苓、海藻、橘皮、升麻、通草【各一分半】、大黄【八分】、枳实【炒，一分半】。以上十二味，切碎，加水三升，煎煮至一升；根据孩子年龄大小和病情轻重酌量服用，禁忌按通常规定。另一方有枳实，没有橘皮。出生一日至七日的孩子，服一合，分三次服。出生八日至十五日的孩子，服一合半，分三次服。出生十六日至二十日的孩子，服二合，分三次服。出生四十日的孩子，以此剂量为准。出生五十日以上、七岁以下的孩子，酌情增加药量，并增加水量。地肤子散【出自《圣惠方》】：治疗小儿积热、小便不通。地肤子、瞿麦、冬葵子、知母、黄芩、川升麻、木通、川大黄【炮炒】、猪苓【去黑皮；以上各半两】。以上药物研成粗末，过筛；每次服一钱，加水一小盏，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，按孩子大小酌情分量服用。七物浴汤：治疗小儿小便不通、发热、腹部胀满。滑石【研成粉末，二两】、大黄【二两】、雷丸【三十枚】、麻黄【一两半】、苦参【一两】、石膏【半两】、秦皮【一两】。以上药物粗捣后过筛，加水七升煎煮，取五升，去掉药渣，温热后给孩子洗浴；要避风，先从肚脐处淋洗。木通黄芩汤【又名滑石散，出自《圣惠方》】：治疗小儿热邪极盛，小便赤涩不通，每次小便都大声啼哭，呼喊疼痛。木通、黄芩【二两，去心】、滑石【一两半】、冬葵子【三分】、车前子【二两】、赤茯苓【去皮，二两】。以上药物粗捣后过筛；五六岁孩子每次服一钱，加水一中盏，煎至五分，去掉药渣，温服。约行走十多里路的时间后，再服一次；根据孩子大小酌情增减药量。瞿麦汤【又名赤芍药汤，出自《圣惠方》】：治疗小儿小便不通。瞿麦穗、赤芍药、陈橘皮【去白】、牵牛子【炒】、木通、冬葵子【各一分】。以上药物粗捣后过筛；五六岁孩子每次服一钱，加水一中盏，放入葱白一茎，劈碎后一同煎至四分，去掉药渣，温服。约行走十里路的时间后再服一次，按孩子大小酌情增减；另一方没有葱白。治疗小儿小便不通。用鸡屎白研末一钱匕。滑石散：治疗小儿小便不通、心腹胀满烦闷、坐卧不安【方见本门秘结类】。滑石散：治疗小儿小便淋涩不通，甚至小便带血【方见本门秘结类】。木通散【出自《圣惠方》】：治疗小儿小便不通、脐腹坚硬胀满、呼吸喘急。木通、甘草【炙】、葵子【以上各一分】、川大黄【炮炒】、滑石、牵牛子【炒，半两】。以上药物研成细末，过筛制成散剂。每次用煎好的葱白灯心汤调服半钱；按孩子大小酌情增减，以通利大便为限度。浸熨汤【出自《

译圣惠方》】：治疗小儿小便不通。木通【一两】、生姜【一两】、葱白【七茎】、陈橘皮【一两】、川椒【半两】。以上药物全部细切，加水二大碗，煎至沸腾五至七次，去掉药渣，倒入盆中，注意保持冷热适宜；让孩子坐在盆中浸泡，再用药渣熨敷孩子的脐腹以下部位，做五遍。冬葵子散【出自《圣惠方》】：治疗小儿小便不通、脐腹拘急疼痛。冬葵子、滑石、海蛤、蒲黄【各半两】。以上药物捣碎并过筛制成散剂；每次用葱白汤调服半钱，按年龄大小酌情增减。栀子仁散【出自《圣惠方》】：治疗小儿小便不通、脐腹胀闷不适、心神烦热。栀子仁【五枚】、茅根【半两】、冬葵子【半两】、甘草【炙，一分】。以上药物过筛制成散剂；每次服一钱，加水一小盏，煎至五分，去掉药渣，不拘时间，按孩子大小酌情减量，温服。另一方【出自《圣惠方》】。滑石【一两半】、木通【三分】、川芒硝【三分】、葵子【二合】。以上药物过筛制成散剂；每次服一钱，加水一小盏，煎至五分，去掉药渣，不拘时间，温服，按孩子大小酌情增减。万安散：治疗小儿小便不通，病情危急得像将要死亡。海金沙、滑石、续随子【炒，各半两】、蝼蛄【七枚，炒黑】。以上药物捣碎过筛制成散剂；每次服半钱，用煎好的灯心汤温热调服，空腹、饭前服。茯苓汤：治疗小儿小便不通。赤茯苓【去皮】、冬葵子、木通、车前子【各半两】。以上药物粗捣后过筛；五六岁孩子每次服一钱，加水一中盏，煎至五分，去掉药渣，温服。约行走十里路的时间后再服一次，按年龄大小酌情增减。广济滑石汤：治疗小儿热邪极盛，小便赤涩，或小便不通，每次排尿都大声啼哭呼喊。滑石【一钱六分】、子芩【一钱四分】、冬葵子【一分半】、车前子草。以上药物加水二升，煎煮至一升。一岁至四五岁的孩子，每次服一合，每日服两次，疗效很好。治疗小儿小便不通、脐腹拘急疼痛【出自《圣惠方》】。石苇【半两，去毛】、蘧麦【半两】、小麦【一两】。以上药物切碎，加水二大盏，煎至一盏，去掉药渣，取药汁一合，调服滑石末半钱；按孩子大小酌情增减。石苇汤：治疗小儿小便不通。石苇【去毛】、蘧麦【各一两半】、滑石【一两】。以上药物粗捣后过筛；五六岁孩子每次服一钱，加水八分，放入小麦一百粒，一同煎至五分，去掉药渣，温服。约行走十里路的时间后再服一次，按孩子大小酌情增减。葱白汤【出自《圣惠方》】：治疗小儿小便涩少、胀闷不通。葱白【二茎】、木通、冬葵子【各半两】。以上药物切成麻豆大小的碎块，加水二盏煎煮，取一盏，去掉药渣；按孩子大小酌情增减。乳煎葱白饮子【出自《圣济方》】：治疗出生百日以内小儿小便不通、心中烦闷、脐下痞满。葱白【一茎】、乳汁【三合】。以上二味一同煎至一合半，去掉药渣，温热后分三次服；每次间隔约行走十里路的时间，再服下一次，以小便通利为限。葵根汤【出自《圣惠方》】：治疗小儿小便不通，已经憋闷欲绝两三天。葵根【去土，一握】、壁鱼【研，七个】。用水一盏煎葵根，取药汁六分；再放入研碎的壁鱼同煎五至七沸，放温后服用，按孩子大小酌情增减。治疗突然不能排尿、小便不通

译以及小腹胀闷【出自《圣惠方》】。取垢灰二刀圭，用苦酒和米饮送服；三岁以下孩子服一字。另一方【出自《肘后方》】。用头发灰，以酒送服。治疗小儿小便淋沥、闭塞不通，疗效神奇，也治疗淋沥尿血【出自《傅氏活婴方》】。石燕【一枚，火煅后用醋淬，研成末，再细研】、石苇。以上药物制成细散；每次服一字，用煎好的三叶酸浆草汤调服；病情严重时服三次即可痊愈。另一方加海金沙一两。车前草汤【出自《圣惠方》】：治疗小儿小便不通、脐腹拘急疼痛。车前草【细切】、小麦【各一两】。以上药物加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，加入少量糯米，再煎至半盏。三四岁小儿分三次服；约行走十里路的时间后再服一次，按孩子大小酌情增减。治疗突然不能排尿及小便不通【出自《肘后方》】。用少量鸡蛋清也很好。冬葵子散【出自《圣惠方》】：治疗小儿突然小便不通、小腹拘急胀闷。冬葵子【一两】、木通【半两】。以上药物过筛制成散剂；每次服一钱，加水一小盏，煎至五分，去掉药渣，不拘时间，按孩子大小酌情减量服用。捻头散【出自钱氏方】：治疗小便不通。延胡索、川苦楝【等分】。以上药物一同研成末；每次服半钱或一钱，用捻头乳汤调服，按剂量酌情给予。如果没有捻头汤，就在汤中滴入数滴油，饭前服。治疗小儿小便不通、小腹胀闷的方剂【出自《圣惠方》】。用葱白一斤，连须细切，煮熟后用棉布包裹，熨敷在脐下，立即可以通尿。另一方【出自《圣惠方》】。用桑螵蛸十枚，炙至黄色，过筛研成末。每次用粥饮调服半钱，按孩子大小酌情增减服用。治疗小儿小便不通【出自《千金方》】。用冬葵子一升，加水二升煎煮，取一升，分次服用。加入滑石末六铢。【赵史君说：他的孩子十多岁时，因为小便时受到狗的惊吓，当时虽然没有其他症状，过了十天忽然小便不通；大便起初也觉得不畅，后来又恢复正常，但往往半个月多才小便一次。饮食起居之间都没有感到痛苦，也没有腹部胀大、四肢肿满等病患。凡是服用通利水脏、治疗淋沥的药物，全都没有效果。于是写信询问一位医生，姓刘，忘记了他的名字；他寄来了三个方子。第一方用地骨皮一两、防风半两、甘草一分，研成细末，煎麦门冬汤调服。不到四五天小便就通了；继续服用后，变成三天通一次；一剂服完后，变成两天通一次。后来服用第二方，用青皮、陈皮、通草之类，具体药物已经不能全部记得。服了几次就完全痊愈了。第三方没有使用。】治疗小儿突然不能排尿【出自《本草》】。在肚脐中放入安盐灸治。秘结【附论】。五味的精华，清轻的部分用来滋养脏腑；五味的糟粕，浑浊的部分都归入大肠，大肠主管排出而不接纳。热邪进入体内，就会使胃中有燥结的大便。三焦潜伏着热邪，就会使津液枯竭；这是大肠夹杂热邪所致。食物积留不化，就会腹胀、腹痛、胸闷痞塞并想呕吐；热气炽盛灼烧，脏腑又受到风热侵袭，就会干燥、便秘、闭塞。属于热证的应当疏通利导，可用三黄汤。属于积滞的应当消积，可用脾积丸；胸中的病变则用灵活的方法治疗。三黄丸、三黄汤，用于治疗热秘。凡是小儿和成人大小便不通，《内经》称为三焦约束；所谓“约”，就是不能通行。可以用流水煎八正散，时时灌服，大小便通利后即停止。如果不是因使用攻下的热性药物而导致这种病

译，就容易治疗。有的人因为服用过多热性药物，燥结严重到这种程度，不仅难以治疗，若不幸死亡，也可以用蜂蜜水调益元散，送服通膈丸。方 握宣丸【出自《济生拔粹方》】：治疗小儿大小便困难、呕吐、药物和食物不能下咽，病情危急，生命危在顷刻。巴豆【一钱半】、硫黄、良姜、附子、槟榔、甘遂【各等分】。将以上药物研成粉末，用粟米饭和成丸，做成绿豆大小。用椒汤洗手后，小儿男孩握左手、女孩握右手，用棉花包好扎定。看竹签的数目多少，把药取下洗掉，不再使用，即可停止。治小儿大小便不通。甘草、木通、栀子仁各等分。将药研成粗末，加水一大盏、灯心一茎、连根葱白七个，煎至半盏服用。郁李丸（出自《钱氏方》）：治襁褓中小儿大便不通、小便涩滞，以及惊热、痰实而希望泻下的证候。郁李仁、川大黄各一两，酒浸后炒；滑石半钱。将药分别研成末，把郁李仁研成膏，与药末和匀制丸，做成黍米大小，按照孩子的大小给服，用乳汁或薄荷汤送下，饭前服。甘枳汤。甘草一钱，枳壳炒，一钱。用清水煎服。胶蜜汤：治虚秘。取葱白三茎，加水煎煮，去掉葱，加入炒过的阿胶和生蜜，待其溶化后空腹服用。独枣汤。用大枣一枚、轻粉半钱，与枣相和，放在慢火上煮熟；吃枣，并用枣汤送服。治小儿大小便不通（出自《肘后方》）。将蜂房烧成灰研末，用酒送服二钱，每日服二次。另一方：将防风炙至焦，研成散末，用粥饮调服半钱；成人和小儿可酌情增减。治小儿大小便不通。将白花胡葵子捣成末，煮汁服用。治大小便不通的掩脐法。取连根葱一茎，去掉泥土；生姜一块、淡豆豉二十一粒、盐一匙，一同研烂，捏成饼，烘热后敷在脐中，用布扎紧固定。过一会儿，药气透入后大小便自然通畅；无效时再用一饼。五和汤（出自宿州陈氏方）：调和气血，使脏腑通畅。当归、茯苓去皮、炙甘草各半两；大黄七钱半；枳壳去瓤、麸炒，七钱半。将药切碎，每服三钱，加水一盏，煎至七分，去掉药渣，稍热时服用；在不饥不饱时服。治小儿大小便不通、胸腹妨碍胀闷的方剂。取白蜜一合，在锅中煎成丸，放入肛门内，即可通便。小便不通时，嚼生葱，取少许用棉花包裹，放入尿道中，即可通利。千金紫双丸：主治小儿身体发热、头痛、饮食不消化、胸腹胀满，或小腹绞痛，因饮食失节而导致大小便不利，或反复下利。小儿没有其他疾病，只是饮食过量而不知自止，或哺乳没有节制，或出现惊悸、寒热等症状，都可用此丸治疗。如果没有痊愈，可以再次服用。小儿将要泻下，就是出现了这种证候。如果哺食减少，气机自然不畅，夜间啼哭不能入睡，这是腹内失调，应当使用此丸，不要使用其他药；多次使用都有神效。巴豆去皮、去心，熬制；防核仁各十八铢，捣碎；麦门冬去心十铢；甘草五铢，炙；甘遂一铢；真珠二铢；牡蛎煅；蜡各八铢。将药研成散末。巴豆熟洗后研碎，用新布绞去油，另将甘遂、甘草、牡蛎、麦门冬捣碎并过细筛；再将巴豆、防仁捣至极细，加入其他药末，继续捣三千杵。药物干燥时，加少量蜂蜜补足。半岁小儿服用量为荏子大小两丸；一至二岁服用半麻子大小制成两丸；三岁服用一麻子大小一丸；四岁服用麻子大小二丸；五至六岁服用麻子大小二丸；七至八岁服用小豆大小二丸；九至十岁服用大于小豆大小的二丸。通常在鸡鸣时服用。日出时还没有泻下的，喝数

译合粥汁就会泻下。药丸都会成对排出；泻下过于严重的，喝冷粥即可止住。滑石汤（出自《圣惠方》）：治小儿大小便不通、心腹胀满烦闷、坐卧不安。滑石研末、川大黄、冬葵子、炙甘草各半两。将药粗捣后过筛。三四岁小儿每服一钱，加水一盏、灯心七茎同煎至五分，去渣温服；再根据年龄大小增减。一方加入葱白五寸。通膈丸（出自《济生拔粹方》）。大黄、牵牛、木通各等分。将药研成细末，滴水制成丸，做成粟米大小；每服三十至五十丸，根据体质虚实和年龄大小增减。大便不通（附论）。水和食物都从上焦进入，到中焦腐熟，在下焦化生并排出。小儿腹内脏腑兼有热邪，三焦阻塞不畅，津液枯少，不能运送。实热之气归结于大肠，所以大便干燥涩滞而不能通下。方剂。代赭丸：治小儿大便不通。代赭研末、丹砂研末、大黄炒，各二两；木香、当归各一两一分，焙；桂去皮，一两；生犀角镑片，三分；巴豆炒熟、去皮去心捣碎，一两半。将药捣研成末，用炼蜜制成小豆大小的丸。每服一丸至二丸，空腹用米汤化服。六七岁服三丸；二百日大的婴儿服半丸，以大便稀利为限度。大黄散（出自《圣惠方》）：治小儿脏腑壅热、心神烦闷、大便不通。川大黄一两，炒；犀角屑、川升麻各半两；当归、赤芍药、炙甘草各一分；红雪一两。将药粗研过罗制成散末。每服一钱，加水一小盏煎至六分，去渣；三四岁小儿温服一合，并根据年龄大小增减，每日服三四次，以通利为限。没药散（出自《直指方》）：治小儿风邪与瘀滞之血蓄积于上焦、胸膈高起、大便不通等证。没药、大黄、炒枳壳、北梗各二钱；木香、炙甘草各一钱。将药切碎，每服一钱，加生姜二片，用水煎服。牛黄丸（出自《圣惠方》）：治小儿大便不通、心中烦热。牛黄一分，细研；川大黄三分，炒后研成末。将药物全部研匀，用炼蜜和成丸，做成麻子大小。每服用粥汤送下七丸，以通利为限；按照小儿年龄大小增减服用。橘皮汤：治小儿大便不通。陈橘皮去白，焙，一分；大黄炒，半两。将药粗捣后过筛。三四岁小儿每服一钱，加水一小盏煎至五分，去渣温服；再根据小儿年龄大小增减。鳖甲丸：治小儿大便不通、不能进食。鳖甲醋炙，去裙襕；防葵、诃梨勒煨用皮；人参、当归炒；郁李仁用汤浸泡，去皮尖，炒后研碎，另行加入。以上药物等分捣成细散，加入郁李仁末混匀，用炼蜜制成绿豆大小的丸，每次用粥汤送服五丸；泻下后即可痊愈。桃叶汤（出自《圣惠方》）：治小儿大便不通、脐腹胀闷。桃叶一握，木通二两，灯心五根，川朴硝一分，葱白七茎。将药细切，用浆醋水三大碗煎煮十多沸，去掉药渣，将药液倒入盆中，稍温后让小儿坐入盆内；再用手帕包住药渣，熨敷脐下，使小儿立即排便。之后给他吃半盏地黄粥，过一会儿大便就会通。犀角丸（出自《圣惠方》）：治小儿脏腑壅滞、腹胁胀闷、大便不通。犀角屑、当归各半两；川大黄炒，一两；巴豆十个，去心研碎，在纸上去油；丹砂半两，研细，水飞。将药研成末，加入巴豆、丹砂，一同研匀，用炼蜜和成绿豆大小的丸。三岁小儿用温水送服三丸，并根据小儿年龄大小增减。大黄丸（出自《圣惠方》）：治小儿大便不通、心腹壅闷。大黄炒，一两一分；枳壳去瓤、麸炒；栀子仁；郁李仁炒、去双仁；大麻仁研、炙，三分。将药捣研成末，用炼蜜制成麻子大小的

译丸。一至二岁小儿每服五丸，用熟水送下，空腹和午后各服一次；再根据小儿年龄大小增减。另一方没有大麻仁。蜜导法（出自《全婴方》）：治小儿大便因热结而不通。蜂蜜用量不限，放在铜器中隔火煎煮，稍微凝结成饴糖状时不断搅动，不要烧焦。可捏成条状，粗细如手指，长一寸以上；应趁热迅速制成两端尖的形状，插入肛门内。等到想排便时取出。橘皮汤（出自《圣惠方》）：治小儿大便不通以及腹胁胀闷。陈橘皮去白、焙；炒牵牛子；炙甘草；炒川大黄，各一分，切碎。将药粗捣过筛。五六岁小儿每服一钱，加水一小盏、葱白一茎同煎至五分，去渣温服；若仍未通可再服，并根据小儿年龄大小增减。朱砂丹（出自《圣惠方》）：治小儿大便不通、小便涩滞、心神烦热、睡卧时突然多惊、腹胁胀闷。朱砂半两，细研并水飞；续随子三分；腻粉一钱。将药研匀，用炼蜜和成绿豆大小的丸。三岁小儿每服三丸，用温水送下，乳食后服；根据年龄大小增减。金花散（出自王氏方）：治小儿大肠秘结不通，并兼有血痢。皂子仁一分，炒；槟榔一个，生用；甘草一钱。将药研成末，每服一字或半钱，用砂糖和熟水调服。治小儿大便不通（出自《肘后方》）。用猪苓一两，加少量水煮，用鸡屎白一钱调服，立即痊愈。调中二黄丸：治小儿大便不通、口干燥、面颊发红。大黄一两，炒；牛黄研末；炙甘草、人参各一分。将药捣研成末，用炼蜜制成小绿豆大小的丸。每服二丸，用米汤化服，每日服二次；得以通利后即停止服用。另一方加入甜硝一钱，研成散末，用新汲水调服。通中丸（出自《圣惠方》）：治小儿大便不通、心腹壅闷、卧下时烦躁气喘。川大黄一两，炒；巴豆霜三分；皂荚一两，取不蛀者，去皮和子，烧至焦黑。将大黄、皂荚捣碎过罗研成末，加入巴豆霜，一同研匀，用炼蜜和成绿豆大小的丸。四五岁小儿用温水送服三丸，并根据年龄大小增减。木通汤：治小儿大便不通。木香切碎；大黄切碎并炒；陈橘皮去白、焙；各一两。将药粗捣过筛。三四岁小儿每服一钱，加水一小盏煎至五分，去渣温服；并根据小儿年龄大小增减。丹参汤：治小儿大便不通、胀闷不适。丹参、硝石碎、炙甘草各一分。将药粗捣过筛。五六岁小儿每服二钱，加水一盏、大枣二枚同煎至七分，去渣，分两次温服；再根据小儿年龄大小增减。黄连丸：治小儿风热壅滞、大便秘涩。黄连去须、大黄炒，各一分；巴豆三粒，去心、皮、膜，去油后研碎。将药捣研成细末，用面糊制成麻子大小的丸。每服三丸至五丸，临睡前用柳枝煎汤调服。芎防散（出自《圣惠方》）：治脏腑有热、小便涩滞、大便不通、腹胁胀闷。芎防一两；川大黄三分；郁李仁去皮、炒，三分。将药研成散末，每服一钱，用温水调服；根据年龄大小增减。走马箭方（出自《圣惠方》）：治小儿大便不通，连腰部都胀满闷痛，身体困重，气息急促。羊胆一枚，蜂蜜一合，盐花半两。将三味同煎至饴糖状，捏成条状，粗细如筷子，长约一寸，放入肛门内，片刻即可通便。蜂房散（出自《圣惠方》）：治小儿突然大便不通。取蜂房一枚，炙至微焦，研成细末。每服半钱，用粥汤调服，并根据小儿年龄大小增减。

译治小儿大便五六日不通、心腹烦闷胀满（出自《圣惠方》）。取青颗盐末敷在脐中，用手按摩很久，即可通便。成人使用，也可以。大便带血【附论】小儿大便带血，是因为心主血脉，心脏有热，热邪侵入血分，血得热便流动失常，不能按照正常规律运行，血液渗入大肠，所以大便中会出血。方 槐花散【出自《圣惠方》，治小儿大便出血、腹痛、面黄肌瘦、不想饮食：槐花【炒制，原文“防炒”疑有误】、白术、熟地黄、川芎、防风【以上各半两】；黄芪、木香、当归【炒制，原文“防炒”疑有误】、甘草【炙，以上各一分】。将以上药物研成散。每次服一钱，加水一小盏，煎至剩六分，去掉药渣，不拘时间服用，按照孩子的年龄大小酌情增减剂量。卷柏丸【出自《圣惠方》】治小儿大便出血，长期不止，面色萎黄，身体消瘦，有时腹痛，不想饮食。卷柏【半两】、赤石脂【半两】、阿胶【半两，捣碎，炒至黄焦】、槐花【炒制，原文“防炒”疑有误】、黄牛角腮【炙至黄焦】、当归【炒】、黄芪、川芎、防风【以上各一分】。将药研成细末，用炼蜜调和成丸，丸子大小如麻子。三岁儿童每次服用时，用粥饮送下七丸，每日服三次，按照孩子的年龄大小酌情增减。羚羊角散【出自《圣惠方》】治小儿大便出血、身体发热、面黄肌瘦、不能饮食。羚羊角、黄芪、川升麻、黄芩、地榆、甘草【炙，以上各一分】、生干地黄【半两】。将药研成散。每次服一钱，加水一小盏，加入苦竹茹半分，煎至剩六分，去渣，不拘时间服用，按孩子的年龄大小酌情减量，温服。治小儿大便后出血方【出自《圣惠方》】用鳖甲一枚，涂醋后炙至黄焦，去掉裙襕，研成细末。每次用粥饮调服半钱，每日服三次，按照孩子的年龄大小酌情增减。另一方用鳖头一枚。又一方【出自《圣惠方》】将车釭一枚烧至通红，投入一碗水中。每次服半合，每日服三次，观察孩子的年龄大小酌情增减。又一方【出自《圣惠方》】将甑带烧成灰，研细。每次用乳汁调服半钱，按孩子的年龄大小酌情增减。又一方【出自《圣惠方》】将鹿角烧成灰，研细，用粥饮调服半钱，每日服三次，按孩子的年龄大小酌情增减。箬叶散【出自《全婴方》】治小儿大便中带血，或完全下血。将茶箬烧成灰，保留药性，研成细末，用米汤调服，饭前服。五倍丸【出自《全婴方》】治小儿大便下血，以及肠风、脏毒。将五倍子焙干研末，用炼蜜制成小豆大小的丸。三岁儿童服三十丸，空腹用米汤送下。诃灰散【出自《全婴方》】治小儿因痔疮而大便带血。将诃子烧制并保留药性，研成细末，用米汤调服，饭前服；三岁儿童服一钱。一方：橡斗子和白梅用湿纸包裹，烧制并保留药性，研成细末，用米汤调服，饭前服。三效散【出自《全婴方》】治小儿大便前后出血，以及肠风下血，长期不愈。如果在排便前出血，将石榴皮研成细末，用茄枝煎的汤送服。如果在排便后出血，将五倍子研成细末，用艾叶煎的汤送服。如果粪便中夹有血，或属于肠风下血，将茄蒂烧制并保留药性，研成细末，用米汤调服。以上药方，三岁儿童服用的剂量为半钱大小，可酌情增减。饭前服，将五倍子研成细末，用米汤调服。此方最适合治疗泄泻痢

译疾；艾叶汤用于治疗吐血、泻血。治小儿中蛊而下血、病危将死。用青蓝汁频频服用，每次半合。治小儿下血。取母鸡翅膀下面的血给孩子服用。治小儿跌落后出现痢血、壮热、不吃奶或不进乳食。用大黄、黄连、蒲黄各二分，芒硝一分半，加水二升煎煮，取药液一升，去渣，加入芒硝，分两次服用；大小便出血便会痊愈。犀角丸【出自《汤氏宝书》】治小儿摇头并下血，这是由于肝血液过盛，外感风热乘虚侵袭所致。肝属木，木气过盛，脾土便受到木的克制；脾与肺是母子关系，都被肝所胜，血于是浸渍进入大肠，所以大便出血不止。犀角屑【一分】、栝蒌根【半两】、蛇蜕皮【炙至红色】、钩藤【原文作“钩藤勾”，疑有衍字】、麻黄【去节，各一分】、黄芪【蜜炙】、羌活、防风、白芍药【各半两】、甘草【一分】。将药研成细末，用枣肉制成丸，饭后用薄荷汤送服。只需服两次便见效，摇头即可停止。如果大便出血痊愈，隔几次再给他服胃风汤，症状会一日比一日减轻。郑都承的儿子患病七年，摇头已有三年，并且下血；已经服过一百多种方剂，前后所服治疗摇头的药，无非都是祛风药。用于止血的药，有的按痢疾治疗，有的按肠风治疗，各种药从未偶然止住过出血。安抚王尚书挽留我住在都城；先父任钱塘县令时，曾与他有交情。一天，他邀请我饮酒，让他的儿子劝酒。我观察了孩子的病情，又详细询问病史，却仍不能明白病的标与本。酒席结束后退下来思考，于是开了这个方子，只用减损肝气、祛风、补益脾气的方法，服了几次就痊愈了。十多天后出血停止，但排出白色脓液；从此病根得以消除，至今已有几年。保婴槐花散【出自《永类钤方》】治脏腑有热所致的大便出血。荆芥穗、槐花、枳壳【麸炒，去瓤】、甘草【各等分】。将药研成细末，用蜂蜜汤调服。大便呈青色【附论】小儿大便呈青色，是由于受到惊吓之气以及脾气不和，使大肠虚寒，乳食不能消化，寒气与食物糟粕相搏结，所以大便呈青色。方 诃梨勒丸【出自《圣惠方》】治小儿内寒、腹部胁肋部胀闷、大便呈青色、不想吃奶或进食。诃梨勒【一两，煨制，取皮】、白术【半两】、陈橘皮【半两，去白，焙】、白茯苓、当归【一分，炒】、白芍药【半两】、厚朴【半两，去粗皮，用姜汁炙至香熟】、甘草【炙，半两】。将药研成细末，用炼蜜调和成梧桐子大小的丸。三岁儿童每次用粥饮研服五丸，每日服三次，按年龄大小酌情增减。木香丸【出自《圣惠方》】治小儿胎寒腹痛、大便青色。木香、蓬莪术、白术、人参【去芦头】、当归【炒，原文“防炒”疑有误，以上各半两】、麝香【一分，研细】、白芍药【一分】。将药研成细末，充分研匀，用炼蜜调和成丸，丸子大小如绿豆。三岁儿童每次用粥饮送下七丸，温服，每日服三至四次，按年龄大小酌情增减。芎防丸【出自《圣惠方》】治小儿胎寒腹痛、大便青色。川芎、防风【三分】、黄芪【三分】、牛黄【半两，研细】、防虫【原文作“防炒”，疑有误，三分】、麝香【一分，研细】、当归【半两，炒】、白芍药【一分】。将药研成细末，研匀，用炼蜜调和成丸，丸子大小如麻子。每次用粥饮送下五丸，每日服三次

译，按年龄大小酌情增减。陈橘皮丸【出自《圣惠方》】治小儿体内寒冷、大便青色、不想饮食，均属胎寒。陈橘皮【去白，焙】、当归【炒】、人参【去芦】、白芍药【各半两】、川芎、防风【半两】、甘草【炙，一分】。将药研成细末，用炼蜜调和成丸，丸子大小如绿豆。三岁儿童每次用温粥饮含服七丸，每日服三次，按年龄大小酌情增减。白术丸【出自《圣惠方》】治小儿大肠虚寒、乳食不消化、大便呈青色：白术、白芍药、木香、当归【炒，以上各一分】、麝香【一钱，研】。将药研成细末，用炼蜜调和成绿豆大小的丸。每次用粥饮研服五丸，每日服三次，按年龄大小酌情减量服用。当归丸【出自《圣惠方》】治小儿大便青色、不想饮食，均属胎寒：当归【炒】、人参【去芦】、白芍药、川芎、防风【以上各半两】、甘草【一分，炙】。将药研成散末，用炼蜜调和成丸，丸子大小如麻子。每次用乳汁送下三丸，每日服三次，按孩子的年龄大小酌情增减。