普济方卷二十一

译《普济方》卷二十一。《普济方》属于子部医家类。钦定《四库全书》。《普济方》卷二十二，明代周王朱橚编撰，脾脏门。兼论调理脾胃。人体的脾胃，专门依靠它们来容纳五谷并加以消化。脾属土，位于五脏之中，在四时之内寄居而保持旺盛。因为土能够承载万物，所以脾喜欢安静。脾脉通常以沉细而和缓为好；如果兼有浮、紧、洪、数等表现，就是有病的脉象。平常调理脾、帮助胃的方法，应当使用性质平和的药物。还要适时调节饥饱，不要让生冷食物损伤脾胃，不要被寒暑侵袭，也不要被七情损伤。这样气血和身体自然充实，各种疾病就不会发生。如果调养失当，或受到六淫、七情的干扰，就会出现呕吐、泄泻、胀满、喘息等变化，产生各种症状。方剂 绫锦养脾丸【出自《御药院方》】，大力补益脾胃，使食欲大增，调和三焦，保护荣气和卫气；治疗脾肾俱虚、寒气攻刺心胸胁部和小腹而疼痛、呕逆痰水、口苦嗳气、吞酸，以及膀胱寒气上冲导致腰背、脐部和腹部绞痛、手足冰冷、小便频数。还治疗突然发生的心痛、霍乱导致的呕吐腹泻，以及妇女血气所致的症瘕、心腹刺痛。这种药确实像绫锦一样美丽，所以用“绫锦”命名。木香、丁香、沉香、红豆、大椒、官桂【去粗皮】、附子【炮制，去皮脐；各一钱】、白茯苓【去皮】、内豆防、川姜【炮制】、荜拨、荜澄茄、缩砂仁、甘草【切碎炙黄】、人参【去芦头】、白术、诃子肉、陈皮【去白】、神曲【打碎，防炒】、良姜【切碎炒】、麦蘖【炒黄；各二钱半】、厚朴【去粗皮，生姜制】、破故纸【防炒；以上二味各六钱】。以上研成细末，炼蜜和丸，每一两制成六丸。这种药虽然有三五味辛热药物，但用炼蜜和成，约重四两半。药末与炼熟的净蜂蜜共约四两半，合计九两，分制成五十四丸，每丸一钱六分有余。如果服用此药一料，按上述方法大力补益；每次一丸，细嚼后用好酒或姜汤、米汤、沸水送下，不限时间。沉香温胃丸【出自《御药院方》】，治疗脾胃虚弱、三焦痞塞、中脘气滞、胸膈胀满烦闷、宿寒停留水饮、食物停积不消、心腹刺痛、胁肋胀大、呕吐痰涎、嗳气吞酸、肠鸣泄泻、水谷不化、肢体疲倦无力、不思饮食。经常服用可以补益脾胃，明显增进食欲，温暖中焦、消除积滞、宽解胸膈、调顺气机。沉香【切碎】、陈皮【去白】、青皮【去白】、人参【去芦头】、大麦蘖【炒】、干姜【炮制】、神曲【炒】、白茯苓、桂【均去粗皮】、甘草【炙；各一两】、拣丁香、高良姜【切碎】、丁香皮、白豆蔻仁、荜拨、缩砂仁、红豆【各半两】、白术【切碎炒，二两】、大椒【二钱半】。以上研成细末，炼蜜和丸，每一两制成十丸；每次一丸，饭前细嚼，用生姜汤送下。和胃丸【出自《和剂方》】，治疗脾胃不和、中脘气滞痞塞、心腹胀满烦闷、不思饮食、呕吐痰涎、嗳气吞酸、面色萎黄、肌肉消瘦、腹部胁部刺痛、大小便失调、少气乏力及喜卧、身体沉重、骨节疼痛；也治疗虚劳、脾胃虚弱、饮食不化、心腹痞满。以上病证都适宜长期服用，老人和儿童以及气弱者也都可以常服，能够温暖中焦、调和脾胃、促进饮食。厚朴【去粗皮，捣碎，与生姜二两研烂后同炒】；半夏【一半用汤洗，晒干，防炒；用一半生姜汁制成饼，炙至黄色。神曲（捣碎炒）鳖甲（拣取大者一枚，外裹黄泥；将米醋二椀化开硇砂一两，放入鳖甲内，用小火熬干，取二两细研成粉备用）麦蘖（原文作“防炒”，字样疑误）白术（锉碎炒）肉桂（去粗皮，以上各二两）枳壳（去瓤，麸炒）三棱（炮制）青皮（去白，炒）人参（以上各三两）陈皮（去白）诃子（炮制，去核，以上各四两）防榔、当归（以上各一两半）芍药、甘草（炒，以上各一两）干姜（炮制）赤茯苓（去皮，以上各三分）。以上研成细末，用蜜制成小豆大小的丸剂；每次服十二丸，防止咀嚼破碎，用温水送下，不计时间。大健脾