普济方卷九十一

译《普济方》卷九十一。钦定《四库全书》。《普济方》卷九十二，明代周王朱橚撰，诸风门。中风失音不能说话【附论】喉咙，是气息上下出入的通道。防厌，是声音出入的门户。气息宣通，声音就不会受到阻碍。如果风邪聚集在防厌处，气道就不能通畅，因此使人失声。风邪侵入脏腑，就不能说话了。《千金方》说：风寒之气停留在体内，阻滞而不能发散，所以声音嘶哑不能说话；喉痹失声，也都是风邪造成的。风邪侵入脏腑，都可能杀人，所以把这部分附在治风方的末尾。凡是尸厥，突然昏厥如死，脉搏跳动却和平时一样。这是阳脉下沉、阴脉向上争动，气机闭塞所致。针刺百会穴，入针三分，并用补法。在两胁下施灸并温熨。另取灶突上的烟墨，做成弹丸大小，用浆水调服。还可针刺足中趾的趾尖，距离指甲如韭菜叶宽。还可刺足大趾甲下的内侧，距离指甲三分。方剂 羚羊角汤【出自《圣济总录》】：治疗中风失声、手足不能活动。羚羊角【镑屑】、芎防、细辛【去苗叶】、木香、防风【去叉】、麻黄【去节】、独活【去芦头】、当归【酒浸后切片焙干】、附子【去皮脐，炮裂】、桂【去粗皮】、天麻【各一两】。以上药物切碎成麻豆大小，每次服三钱匕，加水一盏，煎至剩七分，去渣，温服，不限时间。有一方加羌活，用酒煎服，名为天麻散。姜附汤【出自《圣济方》】：治疗中风失声不能说话、气厥无脉、手足拘挛。干姜【炮制】、附子【炮制，去皮脐】、甘草【炙】、桂心【去粗皮】、当归【酒浸焙干】、白术、细辛【去芦叶，各一两】、麦门冬【去心焙干，二两】、杏仁【去皮尖及双仁，炒后研碎，一两】。以上药物切碎成麻豆大小，每次服三钱匕，加水一盏，煎至剩七分，去渣温服。加独活，去掉杏仁，名为附子散。大续命汤【出自《千金方》】：治疗肝脏属风所致的突然失语，以及五脏受风而出现的偏枯。黄柏【八两】、桂心、干姜、芎防【各二两】、黄芩、当归【各一两】、石膏【四两】、杏仁【三十枚】、荆沥【一升】。以上药物粗略咀嚼切碎，加水一斗，先将麻黄煮沸两次，撇去浮沫，再放入其他药物煎煮，取四升药液，去渣；再加入荆沥煮沸数次，分四次服。如果已经能说话但病还没有痊愈，随后服小续命汤。旧方没有荆沥，现今增加了荆沥。疗效神奇。有一方加甘草。又一方【出自《千金方》】：治疗大风病，经过脏腑后突然不能说话，四肢沉重拖曳，皮肉疼痛或发痒却没有知觉。独活、麻黄【各二两】；芎防、防风、当归、葛根、生姜、桂心、茯苓、附子、细辛、甘草【各一两】。以上药物切碎，加水一斗二升煎煮，取四升，分五次服；老人和小儿减半。如果刚得病就自行大量出汗，应减少麻黄用量；不出汗的，按照原方服用。气向上冲的，加吴茱萸二两、厚朴一两。干呕的，附子增加一两，按原量加倍使用。出现啘的，加橘皮二两。如果胸中呼吸短促、气少，加大枣十二枚。心下惊悸的，加茯苓一两。有热的，可以去掉生姜，加入葛根。刚得风病时，不必立即加减药味，先服三剂；停药四五天以后，再观察病情的虚实，综合辨治。针刺按照穴位施行，灸法也依此进行。又一方【出自《千金方》】：治疗方法与前面的大续命汤相同，适宜产妇、老人和小