殆知阁
字典 摘录
医藏普济方四库五十七

钦定四库全书普济方卷四十明周王朱橚撰大脏腑门

医藏 · 已译 · 第 697–703 段

石硫黄汤,治虚冷,大便不禁,气脱神昏。

石硫黄【明者细研】紫笋茶【焙干研末,各一两】

右:水一盏,下硫黄末半钱匕,茶一钱匕,煎六分,去滓,温服,不拘时,日三。

大理中丸【出危氏方】治大便虚滑不禁,每一丸用平胃散一贴煎化服,便止,加盐梅煎尤妙。

人参、白术、干姜、甘草【各等分】

  右为末炼蜜丸如指头大

  脱肛【论】

夫肛门者,主大行道,肺大肠候也,号为通事令史,重十二两,长一尺三寸,广二寸三分,应十二时。若脏肠热,则肛门闭塞,大行不通,或肿缩入,生疮;若脏腑寒,则肛门开,大行洞泻,肛门凸出,良乆乃入。热则通之,寒则补之,虚实和平,依经调理之。○四十八难曰:病之虚实,出者为虚,入者为实。肛门之脱,虚也。葢实则温,温则内气充而有所蓄;虚则寒,寒则内气馁而不能收。而况大肠之厚薄,膏脂之肥瘠,亦视夫内气之虚耳。大凡肛脱,须以温汤洗令和软,然后摩挲而入。治法以治敛行之。其有产妇用力过多,及小儿呌号努气,久痢不止,风邪所袭,亦有此证。凡肠头作痒,即是中有虫生,取苦栋根煎汤薫洗,仍以干艾、生姜煎服。其脱肛、肠风、痔瘘者,登溷不可用旧纸,若包裹汤药杂物尤不可用,才有一毫染汚其间,立见痛肿。如此急以温汤涤之,患在肛肠,登溷后须用一洗。○下痢脱肛者,因大肠虚弱,冷气偃之,至圊不能便,极力于下,肛门脱出,故谓之脱肛。温其脏则愈。古方有坐汤温熨之药,皆良法也。脱肛一证,气聚不散也,里急而不得出,外胀而不得入。先以枳殻散作剂,又以枳殻烧灰存性,细末掺傅,或津唾调傅气散,则肿消矣。仍用生姜汁调五苓散如膏,入新水研散,略煎吞黄连阿胶丸。此论肛门挟热而肿胀也。其或肠中虚薄不收,则理中汤、钓肠丸、养臓汤辈主之,乌鲗骨、木贼草傅之。

  方

猪胆散【出《千金方】治大肠寒,应肛门寒则洞泄,肛门滞出。猪胆【一斤,熬令燥】黄连阿胶芎防【各二两】乌梅肉【五两】艾叶【一两】

右为末,每服二钱,温酒调下,白米饮亦可,食前,日再服。

  金凤膏 治痔疮破者脱肛

鲜鱼肝【一个】龙脑【一钱】麝香【半钱】飞矾【半钱】黄连末【炒,加些少】

右为末,用鲜鱼胆调涂,五六次立効。

鳖甲丸【出《圣惠方】治脱肛,皆因乆痢,大肠虚冷所致。肛门为大肠之候,大肠伤于寒,下痢用力,其气不逆,则肛门脱出。虽一年下痢,脱肛门不收,腹中冷,可安。鳖甲【醋炙,一方用鳖头】猬皮【炙】桂心【各一两】磁石【二两,煅,醋淬】

右为细末,蜜丸,菉豆大,米饮下,五丸,量大小加减服。

译、大便失禁、气脱神昏。石硫黄【色明亮者,细研】、紫笋茶【焙干研末,各一两】。用水一盏,加入石硫黄末半钱匕、茶末一钱匕,煎至六分,去渣,温服;不拘时间,每日三次。大理中丸【出自《危氏方》】,治疗大便虚滑不禁。每次用平胃散一帖煎化后服用,大便即可止住;加盐梅同煎,效果尤其好。人参、白术、干姜、甘草【各等分】。以上药研成末,炼蜜制成如手指头大小的丸剂。脱肛【论】。肛门主管排便的通道,是肺与大肠在外的反映,被称为“通事令史”。肛门重十二两,长一尺三寸,宽二寸三分,与十二时相应。如果脏腑和肠道有热,肛门就会闭塞,大便不通;有时还会肿胀、收缩内陷,并生疮。如果脏腑有寒,肛门就会张开,大便倾泻如水,肛门突出,过很久才缩回去。有热就疏通,有寒就温补;虚实适中、气机平和时,则按照医经调理。《难经》第四十八难说:疾病的虚实,向外出来的是虚,向内进入的是实。肛门脱出,属于虚证。实证则身体温暖,温暖则体内正气充足,能够有所蓄藏。虚证则身体寒冷,寒冷则体内正气衰弱,不能收摄。何况大肠的厚薄、脂膏的肥瘦,也都取决于体内正气是否虚弱。一般来说,肛门脱出时,必须先用温水洗,使其温暖柔软,然后按摩并将其送回。治疗应采用收敛的方法。有些产妇因用力过度,或小儿啼哭、用力鼓气,或久泻不止,受到风邪侵袭,也会出现这种证候。凡是肠头发痒,就是里面生了虫。取苦楝根煎汤熏洗,同时用干艾和生姜煎汤服用。患脱肛、肠风、痔瘘的人,入厕时不能使用旧纸;包裹汤药等杂物的纸也绝对不能使用。只要有一丝污物沾染患处,马上就会疼痛肿胀。遇到这种情况,应立即用温水冲洗。病在肛门和肠道,入厕后必须洗一次。腹泻时发生脱肛,是因为大肠虚弱,被寒气压制;到了厕所不能顺利排便,便在下方竭力用力,肛门因此脱出,所以称为脱肛。温暖脏腑,病就会痊愈。古方中有用坐浴汤和温熨治疗的药法,都是很好的方法。脱肛这种病,是气聚集而不能散开:里面有急迫感却排不出来,外面胀满却不能收回去。先用枳壳散制成药剂,再把枳壳烧成存性的灰,研成细末,撒敷患处;也可以用津液或唾液调敷。气散开后,肿胀就会消退。再用生姜汁把五苓散调成膏状,加入新水研散,略煎后吞服黄连阿胶丸。这是针对肛门夹有热邪而出现肿胀的情况。如果是肠道虚弱薄脆、不能收摄,就用理中汤、钓肠丸、养脏汤等方治疗,并用乌鲗骨、木贼草外敷。方剂。猪胆散【出自《千金方》】,治疗大肠寒。大肠寒会导致肛门寒冷、腹泻如水,肛门滞留外出。猪胆【一斤,熬至干燥】、黄连、阿胶、川芎、防风【各二两】、乌梅肉【五两】、艾叶【一两】。以上药研成末,每次服二钱,温酒调服;用白米饮送服也可以,饭前服,每日两次。金凤膏:治疗痔疮破裂和脱肛。鲜鱼肝【一个】、龙脑【一钱】、麝香【半钱】、飞矾【半钱】、黄连末【炒制,加少许】。以上药研成末,用鲜鱼胆调和涂敷,五六次即可见效。鳖甲丸【出自《圣惠方》】,治疗脱肛,多由久泻、大肠虚寒所致。肛门是大肠的外在反映。大肠被寒邪损伤后,因腹泻而用力,如果气机不能上逆,肛门就会脱出。即使腹泻一年、肛门脱出而不能收回,只要腹中寒冷,仍可治疗。鳖甲【醋

一方为散,食前粥饮服。

  治脱肛【神効方】

蔓陁罗花子,莲殻【一对】橡碗【十六个】

右捣碎,水煎三五沸,入朴硝,热洗其肛,自上。

香胆丸【方见痔瘘门诸痔类】治痔漏脱肛。

  荆芥散【出直指方】 治脱肛

大香附荆芥穗【各半両】缩砂【二钱半】

右为末,每服三钱,食前新水煎数沸即服。小儿通用,一方无缩砂洗。

缩砂汤【出指直方】治大肠虚而挟热,脱肛红肿。

  缩砂 黄连 木贼【各等分】

  右为末每服二钱米饮调下

治大肠虚冷,大便后脱肛洞出【出《圣惠方】

鳖头【一枚,涂酥炙令焦】鐡精【一两,研】莨菪子【一两,水淘去浮者,水浸毛出,▯干炒】

右为末,每服二钱,食前粥饮下。肛上更炙,故麻鞋底熨之。

治大便风冷脱肛兼腰痛不可忍【出《十便良方》一名三神丹】

  石灰 白矾 黄丹【各一两】

右研以油和为饼子,新瓦上烧令通赤,放冷,细研,又和,又烧,如此三度,为末,入麝香末一分,更研匀,每服一钱,食前粥饮、艾叶调下。

  治脱肛不差【出圣惠方】

鳖头【一枚,炼灰】蒲黄【半两】白蔹【一两】

右为末,傅于肛上,按抑令入,日三四度,差。

治脱肛泻血不止【出《圣惠方】

石耳【五两炒】白矾【一两烧灰】蜜陀僧【五钱】

右为末,水浸蒸饼,丸梧桐子大,每服二十丸,食前粥饮下。

猬皮散【一名鳖头散,出《千金方】治肛门脱出,或因用力太过,或因洞泄不收。

磁石【四两】桂心【一尺】猬皮【一枚】

右为末,饮服方寸匕,日一服,即缩。慎举重及急带衣,断房室,周年乃佳。治女人隂脱出外,用生鳖引出头一枚,齐甲裁之,炙焦捣末,为四味。亦治脱肛,仍用破草鞋底炙上面熨按入。

壁土散【出千金方】治肛门滞出。

故屋东壁土【一升碎】皂荚【三挺,各长一尺二寸】

右洗捣土为末,挹粉肛头,出处。次取皂荚炙暖,更逓熨取,入即止。

  又方【出千金方】 治脱肛

  鳖头 故败麻履底【各一枚】

右将鳖头烧为末,傅肛门。头次将履底按入,即不出矣。

治脱肛【出《医方大成》一名槐花散】

  槐花 槐角

右等分炒香,黄为末,用羊血蘸药炙热食,以酒送下。或云,以猪脂去皮蘸药炙服。

治大人小儿脱肛不收【出《经验良方》一名香荆散】

  荆芥 皂角【各等分】

右为末,煎汤洗了,用铁汁涂,即入,亦治痔,及治妇人子宫出,亦如此用。

治大人小儿肠头出【出经验良方】

  百草霜 五倍子【各等分】

右为末,醋熬成膏子,以鹅毛傅上,即入。

蛇床散【出经验良方】治脱肛。

译炙;一方用鳖头】、猬皮【炙】、桂心【各一两】、磁石【二两,煅烧后用醋淬】。以上药研成细末,用蜜制成绿豆大小的丸剂,以米饮送服,每次五丸;根据年龄大小增减服用。另一方将药制成散剂,饭前用粥饮送服。治疗脱肛【神效方】。蔓陀罗花子、莲壳【一对】、橡碗【十六个】。以上药捣碎,加水煎煮三至五沸,放入朴硝,用热汤熏洗肛门;从上方开始。香胆丸【方见“痔瘘门·诸痔类”】,治疗痔漏、脱肛。荆芥散【出自《直指方》】,治疗脱肛。大香附、荆芥穗【各半两】、缩砂【二钱半】。以上药研成末,每次服三钱,饭前用新水煎数沸后立即服下。大人和小儿都可以使用;另一方没有缩砂,只用来洗。缩砂汤【出自《直指方》】,治疗大肠虚而夹有热邪、脱肛红肿。缩砂、黄连、木贼【各等分】。以上药研成末,每次服二钱,用米饮调服。治疗大肠虚寒、大便后脱肛而向外突出【出自《圣惠方》】。鳖头【一枚,涂酥油炙至焦黄】、铁精【一两,研末】、莨菪子【一两,用水淘去浮在上面的,浸水至毛状物出现,候干后炒】。以上药研成末,每次服二钱,饭前用粥饮送服。肛门上还要再灸,并用旧麻鞋底熨烫。治疗因风寒导致的大便后脱肛兼腰痛难以忍受【出自《十便良方》,又名三神丹】。石灰、白矾、黄丹【各一两】。将药研碎,用油调和制成饼,在新瓦上烧至通红,放冷后研细,再加油调和、再烧,如此反复三次;研成末后加入麝香末一分,再研匀。每次服一钱,饭前用粥饮调艾叶送服。治疗脱肛不愈【出自《圣惠方》】。鳖头【一枚,炼成灰】、蒲黄【半两】、白蔹【一两】。以上药研成末,敷在肛门上,按压使其纳入,每日三四次,即可痊愈。治疗脱肛、泻血不止【出自《圣惠方》】。石耳【五两,炒】、白矾【一两,烧成灰】、蜜陀僧【五钱】。以上药研成末,用水浸泡蒸饼制成梧桐子大小的丸剂;每次服二十丸,饭前用粥饮送服。猬皮散【又名鳖头散,出自《千金方》】,治疗肛门脱出,或因用力过度,或因腹泻如水而不能收回。磁石【四两】、桂心【一尺】、猬皮【一枚】。以上药研成末,用饮服方寸匕,每日一次,肛门就会收缩。谨慎提举重物,也不要急促束紧衣带;停止房事,一年后才会好。治疗妇女阴部脱出到体外:取活鳖,引出鳖头一枚,沿甲边裁取,炙至焦黑,捣成末,作为四味药之一。也治疗脱肛,仍用破草鞋底炙热,在上面熨烫并按压,使其纳入。壁土散【出自《千金方》】,治疗肛门滞留外出。旧屋东墙土【一升,捣碎】、皂荚【三挺,每挺长一尺二寸】。将土洗净,捣成末,掖敷在肛头及其脱出处。然后取皂荚炙热,交替熨烫患处,肛门纳入后即可停止。又一方【出自《千金方》】,治疗脱肛。鳖头、旧破麻鞋底【各一枚】。将鳖头烧成灰,敷在肛门上。再把鞋底按压使肛门纳入,就不会再脱出。治疗脱肛【出自《医方大成》,又名槐花散】。槐花、槐角。以上药等分,炒至发香并变黄,研成末;用羊血蘸药烤热后食用,再用酒送服。也有说法是:用去皮的猪脂蘸药烤熟后服用。治疗成人和小儿脱肛不收【出自《经验良方》,又名香荆散】。荆芥、皂角【各等分】。以上药研成末,煎汤洗患处后,用铁汁涂敷,肛门就会纳入;也能治疗痔疮

  蛇床子 甘草【各一两】

右为末,熟汤调服,一钱,日进三服。

  又方【出永类铃方】

  白鸡冠花 防风【各等分】

  右为末糊丸空心米饮下百丸

荆芥散【方见本门肠风下血类】治脱肛。

香茸丸【一名麝香丸,方见泄痢门肠垢类】治脱肛。

治脱肛【方见本门肠风下血类,治肠风脏毒方】

  治积痢脱肛【出千金方】

用枳实、石矾磨令滑,鑚孔安柄,蜜涂,炙令暖,更易熨肛,取缩止。

  治赤白痢脱肛

用木▯一握,百药煎一块,陈白梅三个,以水一碗煎至半碗,无时服。

治大肠虚冷脱肛及痢后脱肛【出《圣惠方】

干蜗牛子【一百枚,炒为末】磁石【二両,捣碎,淘去赤汁】

右水一大盏,煎磁石五钱至五分,去滓,调蜗牛子末一钱服之,日三服。一方为末,每服二钱匕,空心米饮调下,日午再服。

治脱肛泻血不止【出《圣惠方】

附子【一两,烧熟地上,用盏葢,出火毒】桑黄【一两,炙】

右为末,炼蜜丸,梧桐子大,每服二十丸,食前粥饮下。

  治脱肛不缩【出圣惠方】

  石榴皮 茜干【各一握】

右防咀好酒一大盏,煎至七分,去滓,温服。

  治脱肛不收

  赤石脂 白矾【半生半熟】

  右擦洗傅之用青物托进肛门

  治肠头挺出

用虾蟆皮一片烧傅,出处一方瓶内烧薫。

  治肛门滞出【出千金方】

用炙故麻履底,按令入,频按入,永差。

  治肛门脱出【出千金方】

用女萎一升,以器中烧,坐上薫之,即入。

治脱肛肠出热痛【出《千金方》一名蒲黄膏】

用蒲黄二两,以猪脂和,傅肛上,内之二三度,即愈。以粉涂之,良。

治肠随肛出,转乆不可收入【出经验良方】

用生栝蒌为粉,以猪脂膏温涂,随手抑按,自得缩入。又方,生捣汁温服,以猪肉汁洗手挼之,令暖,自得入。一方,用栝蒌煎汤洗之。

治脱肛,歴年不愈【出《圣惠方】

用生鐡五斤,水一斗,煮取五升,出铁,以汁洗,日再无不差,并烧矾石粉傅之,亦良。

木贼散【出指直方】治脱肛不热。

用木贼,不拘多少,烧存性,为末,掺肛门上,按之。

  治脱肛【出经验良方】

用磨刀水下铁浆,以毛翎涂少许于肛门上,却以磨石煎汤,空心服半盏许。一方用磨刀水洗。

  又方【出经验良方】

用贴水荷叶焙为细末,好酒调下二钱。又将荷叶一片,将药末二钱在禁上,令人在叶上坐,即入。

  又方【出经验良方】

  用淡竹叶一把煎浓洗立效

  治痔漏脱肛【出肘后方】

用虎胫骨两节,重二两,酥涂炙令赤,捣末,水浸蒸饼为丸,如梧桐子大,侵晨温酒服二十丸。

译,以及妇女子宫脱出,方法同上。治疗成人和小儿肠头脱出【出自《经验良方》】。百草霜、五倍子【各等分】。以上药研成末,用醋熬成膏,拿鹅毛蘸取涂上,肛门就会纳入。蛇床散【出自《经验良方》】,治疗脱肛。蛇床子、甘草【各一两】。以上药研成末,用热汤调服,每次一钱,每日服三次。又一方【出自《永类钤方》】。白鸡冠花、防风【各等分】。以上药研成末,用糊制成丸剂,空腹用米饮送服一百丸。荆芥散【方见本门“肠风下血类”】,治疗脱肛。香茸丸【又名麝香丸,方见“泄痢门·肠垢类”】,治疗脱肛。治疗脱肛【方见本门“肠风下血类·治肠风脏毒方”】。治疗积痢导致的脱肛【出自《千金方》】。用枳实、石矾磨制得光滑,钻孔装上柄,涂蜜后炙热;不断更换并熨烫肛门,待其收缩为止。治疗赤白痢导致的脱肛。用木瓜一把、百药煎一块、陈白梅三个,加水一碗煎至半碗,不拘时间服用。治疗大肠虚寒导致的脱肛,以及痢疾后的脱肛【出自《圣惠方》】。干蜗牛子【一百枚,炒后研末】、磁石【二两,捣碎,淘去红色汁液】。用水一大盏,煎磁石五钱至五分,去渣,调入蜗牛子末一钱服下,每日三次。另一方将药研成末,每次服二钱匕,空腹用米饮调服,中午再服一次。治疗脱肛、泻血不止【出自《圣惠方》】。附子【一两,烧熟后放在地上,用盏覆盖,以去除火毒】、桑黄【一两,炙】。以上药研成末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂;每次服二十丸,饭前用粥饮送服。治疗脱肛不能收缩【出自《圣惠方》】。石榴皮、茜干【各一把】。以上药切碎,用好酒一大盏,煎至七分,去渣,温服。治疗脱肛不能收回。赤石脂、白矾(半生半熟)。将上述药物擦洗后敷上,再用青色物件托送入肛门。治疗肠头挺出。取一片蟾蜍皮,烧后敷上;又有一方,是在瓶内烧熏。治疗肛门滞出(出自《千金方》)。将旧麻鞋底烤热,按压使其纳入;频频按入,便可永远痊愈。治疗肛门脱出(出自《千金方》)。取女萎一升,放在器皿中烧,坐在上面熏,肛门便会收入。治疗脱肛、肠子脱出而发热疼痛(出自《千金方》,又名蒲黄膏)。取蒲黄二两,用猪脂调和,敷在肛门上,并纳入肛门,做二三次即可痊愈。用药粉涂敷,效果很好。治疗肠子随着肛门脱出,转眼已久而不能纳回(出自《经验良方》)。取生栝蒌研成粉,用温热的猪脂膏涂敷,随即用手向内按压,自然会缩回去。又一方:将生栝蒌捣烂取汁,温服;用猪肉汁洗手并揉搓,使手温暖,自然可以纳入。一方:用栝蒌煎汤洗涤。治疗脱肛,多年不愈(出自《圣惠方》)。取生铁五斤,加水一斗,煮取五升,捞出铁块,用药汁洗涤,每日两次,没有不痊愈的;并将煅烧过的矾石研粉敷上,效果也很好。木贼散(出自《直指方》),治疗脱肛而不发热。木贼用量不拘多少,烧至存性,研成末,掺在肛门上,再按压纳入。治疗脱肛(出自《经验良方》)。取磨刀水澄出的铁浆,用毛羽蘸取少量涂在肛门上;再将磨石煎汤,空腹服半盏左右。一方:只用磨刀水洗涤。又一方(出自《经验良方》)。取贴水生长的荷叶,焙干研成细末,用好酒调服二钱。又取荷叶一片,把药末二钱放在“禁”上,让患者坐在荷叶上,肛门便会纳入。又一方(出自《经验良方

隔晩先利过大肠,然后服。一方治肛门凸出,烧虎骨末,水服方寸,七日三服良。

  治大肠脱肛

用草果去殻,捶碎,解头上髻发,开,留此药于脑上髻髪中,少缚定,待肠头收上门边,即急去了药。若妇人产后衣不下,用此药去殻,捶碎,缚两脚心,即下。

  火炮汤

用苎根,不拘多少,捣烂煎汤薫洗。

  治脱肛痔疮等证

用葱盐汤洗之,却将薄荷煎细,研葱白滴汁,去滓入蜜调煎,贴患处,用油单纸傅上贴之,坐卧亦可。

鳖头散【出千金方】治脱肛,大肠乆积虚冷,每因大便脱肛,收不能入。

用鳖头漫炙焦黄自死者尤佳,为末涂傅肠头,用软纸衬,轻轻按入,仍以方寸匕食前米饮调下。一方如不愈,以鳖血涂之。又方烧令烟絶,杵末傅肛上,手按援之。一方用鞋底按入,即不出。

  磁石散【出直指方】 治脱肛

用磁石半两,蘸入煎沸醋中,凢七次,为末。每服一钱,空心米饮调下,酒服亦可。次用铁片烧通红,放冷,葱根煎汤洗净,托上。

铁粉散【出《直指方】治大肠本虚,风毒客热乘之,脱肛红肿,用鐡粉研细,入白敛末夹和傅之,即按入。又方,鐡粉以少许掺之,按入即愈。

  橡斗膏 治脱肛

  用橡子烧存性猪脂和傅按之

石灰方,治大肠积冷,乆年脱肛,及治每因大便脱肛,援不入。

用石灰炒热,以帛包裹,肛坐其上,冷又别换,仍以海螵蛸末傅之。

文蛤散治大肠寒,肛门脱出不收,用力过多及小儿呌唤乆痢后,皆便脱肛,悉治之。

用五倍子,不拘多少,为末,水煎汁浸洗,更入白矾、蛇床子尤佳。洗后用赤石脂为末,以少许掺在芭蕉上,频用托入。或长尺余者,以两床相接,中空一尺,以磁瓶盛药,水满架起,与床平,令病者仰卧,以其所脱浸在瓶中,换药逐日如此,浸缩尽为度。用海螵蛸为末,涂肛上亦可。一方不用蛇床子。

疗大人小儿脱肛,每天冷食,即暴痢不止,肛则下脱,乆疗不瘥者。

用紫蓳草,春间收紫蓳草花二斤,曝干捣为末,加磁石末七两,相和研细,涂肛上,内入,即使人噀冷水于面上,吸入肠中,每日一涂,药噀面不过六七度即差。又以热酒半斤和散,一方寸匕,空腹服之,日再,渐加至二方寸匕,以知为度。若五歳以下小儿,即以半杏子许散和酒令服之,亦佳。忌生冷,陈仓米,芎。

  治脱肛

用防己实焙干为末,如茶法煎服。

  又方【出直指方】

用縁桑猬烧末和猪膏傅之,立缩。此猬全似蜗牛,黄小两后好。縁叶一方,亦可干作末敷之。

治大肠脱肛,乆积虚冷,每因大便脱肛,收不得。

用蜗牛,有小毒,生研取服,止消渴。一方烧灰,猪脂和傅,则缩。

译》)。取淡竹叶一把,煎成浓汁后洗涤,立即见效。治疗痔漏、脱肛(出自《肘后方》)。取虎胫骨两节,重二两,涂酥烤至红色,捣成末;用水浸过的蒸饼制丸,丸如梧桐子大,清晨用温酒服二十丸。前一晚先使大肠通利,然后再服药。一方:治疗肛门凸出,将虎骨烧成末,用水送服一方寸匕,七天服三次,效果很好。治疗大肠脱肛。取草果去壳,捶碎;解开头上的发髻,将药放在脑后的发髻中,稍稍缚住固定,等肠头收回到肛门边缘时,立即取去药物。如果妇女产后胎衣不下,可将草果去壳捶碎,绑在两脚心,胎衣就会排下。火炮汤。取苎根,多少不拘,捣烂后煎汤熏洗。治疗脱肛、痔疮等病证。先用葱盐汤洗涤,再将薄荷煎煮,研碎葱白取汁,滤去药渣,加入蜂蜜调匀煎煮,敷贴患处,覆盖油单纸后贴牢,坐着或躺着都可以。鳖头散(出自《千金方》),治疗脱肛、大肠久积虚寒,常因大便而脱肛,收回后也不能纳入。取鳖头慢火炙至焦黄,鳖自行死亡的更好,研成末,涂敷在肠头上,用软纸衬托,轻轻按入;仍取方寸匕药末,饭前用米汤调服。一方:如果不愈,就用鳖血涂敷。又一方:烧至烟气断绝,捣成末敷在肛门上,用手按压托入。一方:用鞋底按入,便不会再脱出。磁石散(出自《直指方》),治疗脱肛。取磁石半两,蘸入煮沸的醋中,共七次,研成末。每次服一钱,空腹用米汤调服,用酒送服也可以。随后将铁片烧得通红,放凉,用葱根煎汤洗净患处,再托上去。铁粉散(出自《直指方》),治疗大肠本来虚弱,风毒侵袭、客热乘虚而入,导致脱肛红肿;将铁粉研细,加入白敛末混合敷上,随即按入。又一方:取少量铁粉掺敷,按入后即可痊愈。橡斗膏,治疗脱肛。取橡子烧至存性,用猪脂调和后敷上并按压。石灰方,治疗大肠积冷、多年脱肛,以及每逢大便脱肛、托引也不能纳入。将石灰炒热,用布包裹,坐在肛门下方;冷了就另换一包,仍用海螵蛸末敷上。文蛤散,治疗大肠寒、肛门脱出不能收回;用力过度以及小儿啼哭、久痢之后出现脱肛的,也都能治疗。取五倍子,多少不拘,研成末,加水煎汁浸洗;再加入白矾、蛇床子,效果更好。洗后取赤石脂研成末,少量掺在芭蕉叶上,频频托送纳入。有的脱出物长达一尺多,可将两张床接在一起,中间空出一尺,把盛药的磁瓶装满水架起,使瓶口与床面相平,让患者仰卧,将脱出的部分浸在瓶中,每天如此换药浸洗,以浸到完全缩回为止。将海螵蛸研成末,涂在肛门上也可以。一方不用蛇床子。治疗成人和小儿脱肛:每天吃冷食,便会突然发生腹泻不止,肛门随即向下脱出,长期治疗仍不痊愈的。取紫蓳草,春季采收紫蓳草花二斤,晒干捣成末,加入磁石末七两,混合研细,涂在肛门上并纳入;同时让人向患者脸上喷冷水,使肠子吸入体内。每天涂药一次,向脸上喷水不超过六七次便可痊愈。又用热酒半斤调药散,每次服一方寸匕,空腹服,每日两次,逐渐增加到每次二方寸匕,以出现适当反应为度。五岁以下的小儿,就取约半个杏仁大小的药散,用酒调服,也很好。忌食生冷食物、陈仓米和芎。治疗脱肛。取防己实焙干研成末,按煎茶的方法煎服。又一方(出自《直指方》)。将缘桑猬烧成末,与猪膏调和后敷上,立即缩回。这种猬完全像蜗牛,黄色而小

  治下部脱肛

  用莨菪子焦炒碾细末傅之

紫蕺膏【出《医方大成】治脏热,肛门脱出。

用紫背蕺一大握,又名鱼腥草,擂烂如泥。先用朴硝水洗净肛门,用芭蕉叶托入,却用药于臀下贴坐,自然收入。

  治肠随肛出

用羊脂傅上,以铁精粉傅羊脂上,乃以布裹指炙令温,按内,仍酒服磁石末,一七日三服之。

独虎散【出直指方】治脱肛不收。

用五倍子半两末,井水三碗,入磁瓶内,慢火煎半,续入朴硝、荆芥穗各一钱,乘热薫洗,仍以五倍子末傅之。

  治脱肛

  用▯血灰治之一方用鳖

治肛出粪门三五寸者【出德生堂方】

用陈茶熬水,温洗去秽垢,却用田螺大者二三枚,水中养一日,去浄泥,用黄连末少许,揭起螺靥,入药末田螺内,候化成水,却用鸡翎蘸药扫上,再以软帛托入肛门内,自然再不举发。

治大肠风冷,下血不止,脱肛疼痛【出《圣惠方】

用野狸一头,以大磁瓶一个可容得者,内于瓶中,以厚泥固脐,候干,以大火烧之,才及烟尽,住火,候冷,取出,入麝香末半两,研令匀,于磁器中收之,每于食前,温粥饮调下二钱。

  治脱肛不缩【出圣惠方】

用生韭一斤,细切,以酥拌炒令熟,分为两处,以软帛裹,更互熨之,冷即再易,以入为度。

  又方【出圣惠方】

用五花构叶,不拘多少,隂干为末,每服二钱,食前粥饮下,兼涂肠头,亦差。

  又方【出圣惠方】

  用蛇床子一两炒为末贴之

  治脱肛肠出【出经验良方】

用黄连研细末,冷水调,常涂肠头。

  治卒大便脱肛【出肘后方】

  用豆酱清合酒涂之

钓肠丸【出圣惠方】治大肠虚冷,脱肛不收,及肠风诸症。牛蒡子,赤芍药,防风,荆芥穗,甘草,当归【各等分】

右先以獖猪大肠头长一尺二寸者两三枚,于沙锅内用水四五盏煮烂熟,去肠头,入前药煎四五沸,取汁薫洗数次,令肛软,却以黒芝蔴烧烟薫之。

硇砂丸,治冷热不和,下部痛,里急后重,虚滑,或结澁,肠头脱出。

硇砂【飞,一两】硫黄【研,一分】白矾【研,一分】

以上三味同研匀。用莱菔一枚,重五两者,割开,留元葢子,剜作坑子,填上件末在内,盖好,用竹签定。以面剂十五两裹,开地坑一所,方一尺,铺马粪厚三寸,安面毬在上,更以马粪葢之上。发火烧,候通黒即上。去面,将莱菔药捣烂如膏,更入后药。

肉豆蔲【去殻】葫芦把【各半两】诃梨勒皮,附子,蘹香子【一分炒】补骨脂【炒,各一两】

右六味为末,通前药膏同捣,滴少好酒和,纳令匀,丸如梧桐子大。每服十五丸至二十丸,空心食前,温米饮下。

译,后部较好。缘叶一方也可以晒干研末后敷用。治疗大肠脱肛,久积虚寒,常因大便而脱肛,收不回去。取蜗牛;蜗牛有小毒,生研取服,可以止渴。一方:烧成灰,用猪脂调和敷上,便会缩回。治疗下部脱肛。取莨菪子炒至焦黄,研成细末敷上。紫蕺膏(出自《医方大成》),治疗脏热、肛门脱出。取紫背蕺一大把,又名鱼腥草,捣烂如泥。先用朴硝水洗净肛门,用芭蕉叶托送纳入,再将药敷在臀下,让患者坐着,自然会收回。治疗肠子随着肛门脱出。将羊脂敷在上面,再把铁精粉敷在羊脂上;然后用布裹住手指,烘热后按入,仍用酒送服磁石末,每七日服三次。独虎散(出自《直指方》),治疗脱肛不能收回。取五倍子半两研末,加井水三碗,放入磁瓶中,用慢火煎至一半;再加入朴硝、荆芥穗各一钱,趁热熏洗,仍将五倍子末敷上。治疗脱肛。用龟血灰治疗;一方用鳖。治疗肛门脱出至粪门外三五寸者(出自《德生堂方》)。用陈茶煎水,温洗去掉污秽,再取大的田螺二三枚,在水中养一天,洗净泥沙;取少许黄连末,揭开螺盖,将药末放入田螺内,等候化成水;再用鸡毛蘸药液扫涂患处,然后用软布托送纳入肛门,自然不会再发作。治疗大肠受风寒、下血不止、脱肛疼痛(出自《圣惠方》)。取野狸一只,放入一只能够容纳它的大磁瓶中,用厚泥封固瓶口,等泥干后用大火烧,直到烟气刚好消尽便停火;待冷却后取出,加入麝香末半两,研匀,收藏在磁器中。每次饭前用温粥饮调服二钱。治疗脱肛不能缩回(出自《圣惠方》)。取生韭一斤,细切,用酥拌炒至熟,分成两份,分别用软布包裹,交替熨烫患处;冷了就更换,直到纳入为止。又一方(出自《圣惠方》)。取五花构叶,多少不拘,阴干研成末;每次服二钱,饭前用粥饮送服,同时涂在肠头上,也能痊愈。又一方(出自《圣惠方》)。取蛇床子一两,炒后研成末,敷贴患处。治疗脱肛、肠子脱出(出自《经验良方》)。将黄连研成细末,用冷水调和,经常涂在肠头上。治疗突然发生的大便脱肛(出自《肘后方》)。用豆酱清和酒调和后涂敷。钓肠丸(出自《圣惠方》),治疗大肠虚寒、脱肛不能收回以及肠风等病证。牛蒡子、赤芍药、防风、荆芥穗、甘草、当归(各等分)。先取肥猪大肠头,长一尺二寸的两三枚,放在沙锅内,加水四五盏煮至熟烂;去掉肠头,加入前述药物煎四五沸,取药汁熏洗数次,使肛门柔软;再用烧黑芝麻产生的烟熏治。硇砂丸,治疗寒热不调、下部疼痛、里急后重、虚滑,或大便秘结涩滞、肠头脱出。硇砂(飞制,一两)、硫黄(研,一分)、白矾(研,一分)。以上三味药一同研匀。取一个萝卜,重五两,剖开但保留原来的盖子,挖成坑,将上述药末填入其中,盖好后用竹签固定。用面剂十五两包裹萝卜,在地上挖一个方圆一尺的坑,铺马粪三寸厚,把面团放在上面,再用马粪覆盖。点火烧烤,等到完全变黑便取出。去掉面皮,将萝卜和药物捣烂如膏,再加入后面的药物。肉豆蔻(去壳)、葫芦把(各半两);诃梨勒皮、附子、蘹香子(一分,炒)、补骨脂(炒,各一两)。以上六味研成末,与前面的药膏一同捣和,滴入少量好酒调匀,制成梧桐子大小的丸。每次服十五至二十丸,空腹、饭前用温米汤送服

赤石脂散,治大肠风冷,乆痢不瘥,脱肛。

赤石脂龙骨白石脂【各一两】当归【半两剉炒】蓬莪荗,肉豆蔲【去殻】黄连【去须炒】白芍药厚朴【各半两去粗皮姜汁】

  【炙】

右为散,每服二钱,粥饮、食前调下。

  卷栢散 治乆病痢不瘥脱肛

卷栢【一两】诃梨勒【煨用皮】黄连【去须炒】缩砂【去皮】肉豆蔲【去殻】荜拨,白石脂【各一两】

  右为末每服二钱粥饮食前下

地榆芍药汤,治泄痢脓血,乃至脱肛。

苍术【八两】地榆【二两】卷栢【三两】芍药【三两】

右防咀,每服一两,水一大盏半,煎一盏,温服。

  龙骨丸 治诸痢疾脱肛久不止

龙骨、艾叶【炒,各一两】鳖头骨【二枚,涂醋炙令焦黄】

右为散,每服二钱,粥饮、食前调下。

  黒圣散 治泻痢日久脱肛疼痛

用大蜘蛛一枚,以瓠子叶两重裹,以线系定,合子内烧令黒色,勿太过,细研,入黄丹少许,研匀。每先用白矾、葱、椒煎洗汤浴,拭干后,将药掺在软帛上,将手掌按托上肛头,即不下。

歳十月,枢仆院判白文举老仆面尘土,长跪曰:“病脱肛日久,服药未验。近日复以赤白脓痢作,里急后重,白多赤少,不任其苦。”予乃曰:“此非肉食膏粱,必多蔬食,或胃气不节其寒一也。衣葢或薄,寒侵形体,其寒二也。况天气应时,其寒三也。不禁而肠头脱下者,寒也,滑也。真气不禁,固也。形质不收,乃血脱也。此乃寒滑气泄不固,故形质下脱也。当疗之以涩去其脱,而除其滑防,加酸味固气,以大热之剂而除寒,补阳以补气之药,升益气,名之曰诃子皮散。”

  诃子皮散【出东垣兰室方】

御米殻【去花蕚蜜炒,半钱】诃子【煨去核,七分】干姜【炮,六分】橘皮【半钱】

右为末,分作二服。每服水二盏,煎至一盏,和滓温服。空心一服,减半再服,痊愈。

  治肠头出【出本草】

用胡荽子捣,醋煮熨,肠头出,甚妙。

  治脱肛【出本草】

  用甑带煮汁服

  治卒脱肛【出本草】

  烧蜘蛛为末傅肛上

  治脱肛【出本草】

  以年久笔头烧灰水服之

  治肛带出【出本草】

切胡荽子一升,烧以烟薫肛,即入。

  治脱肛

用益母草炙令香,浸酒服之【益母草生山谷水泽,叶如泽兰,茎赤,高二三尺是也】

  肛门有虫怕痒【论】

夫肛门有虫者,由胃弱肠虚,而蛲虫下乘之也。肛门为大肠候,蛲虫者,九虫内之一虫也,在胃间。若脏腑气实,则虫不妄动;胃弱肠虚,则蛲虫乘之。重者成疮,或虫从肛门溢出;轻者慢蚀肛,但痒也。

  蜣蜋丸【出圣惠方】 治肛门痒或出脓血有虫傍生孔窍内蜣蜋【七枚五月五日收去足翅炙为末】新牛粪【半两】好肥牛肉【一两炒令香】

右捣如膏,丸如莲子大,炙令热,以新绵薄裹,内下部中,半日少吃饭,腹中有虫俱出,三日五度,永差。

译。赤石脂散,治疗大肠受风寒、久痢不愈、脱肛。赤石脂、龙骨、白石脂(各一两);当归(半两,切碎炒);蓬莪荗、肉豆蔻(去壳)、黄连(去须炒)、白芍药、厚朴(各半两,去粗皮,用姜汁炙)。(炙。) 以上药物研成散,每次服二钱,饭前用粥饮调服。卷栢散,治疗久病痢疾不愈而脱肛。卷栢(一两)、诃梨勒(用煨过的皮)、黄连(去须炒)、缩砂(去皮)、肉豆蔻(去壳)、荜拨、白石脂(各一两)。以上药物研成末,每次服二钱,饭前用粥饮送服。地榆芍药汤,治疗泄泻、痢疾脓血,甚至脱肛。苍术(八两)、地榆(二两)、卷栢(三两)、芍药(三两)。以上药物切碎,每服一两,用水一大盏半,煎至一盏,温服。龙骨丸:治疗各种痢疾导致的脱肛,长期不止。龙骨、艾叶【炒,各一两】;鳖头骨【二枚,涂醋后炙烤至焦黄色】。以上药物研成散,每服二钱,用粥饮在饭前调服。黑圣散:治疗泻痢日久、脱肛疼痛。取大蜘蛛一枚,用两层瓠子叶包裹,以线扎紧,放在盒子里烧至黑色,不要烧过头,研成细末,再加入少许黄丹,研匀。先用白矾、葱、椒煎煮的汤液洗浴,擦干后,把药末撒在软帛上,用手掌按托肛门脱出的部分,肛门就不会再脱出。某年十月,枢密院判白文举的老仆人满面尘土,长跪着说:“我脱肛已经很久了,服药没有见效。近来又发作赤白脓痢,里急后重,白色脓液多、红色少,痛苦不堪。” 我于是说:“这不是因为吃肉食厚味,必定是平时多吃蔬菜,或者胃气失调;这是第一个寒因。衣被或许单薄,寒邪侵入身体;这是第二个寒因。何况天气又正值寒冷时节;这是第三个寒因。肛门失去约束而肠头脱出的,是寒,也是滑。真气不能固摄,所以失去约束。形体组织不能收摄,这是血液脱失。这就是寒、滑导致气泄而不能固摄,所以形体组织向下脱出。应当用涩药治疗,使脱出的部分收回,并消除滑脱;用酸味药固摄气,用大热药剂祛除寒邪,再用补阳、补气、升提益气的药物治疗,把它命名为诃子皮散。” 诃子皮散【出自《东垣兰室方》】。御米壳【去花萼,蜜炒,半钱】;诃子【煨,去核,七分】;干姜【炮制,六分】;橘皮【半钱】。以上药物研成末,分作两服。每服用水二盏,煎至一盏,连药渣温服。空腹服一次,药量减半再服一次,即可痊愈。治疗肠头脱出【出自《本草》】。将胡荽子捣碎,用醋煮热后熨敷;肠头脱出时使用,效果很好。治疗脱肛【出自《本草》】。用甑带煮汁服用。治疗突然脱肛【出自《本草》】。把蜘蛛烧成灰研末,敷在肛门上。治疗脱肛【出自《本草》】。把使用多年旧毛笔的笔头烧成灰,用水服下。治疗肛门带出肠头【出自《本草》】。取胡荽子一升,烧起来用烟熏肛门,肠头就会回纳。治疗脱肛。将益母草炙至有香味,浸酒后服用【益母草生长在山谷、水泽中,叶子像泽兰,茎为红色,高二三尺,就是这种植物】。肛门有虫而怕痒【论】。肛门有虫,是由于胃弱肠虚,蛲虫乘虚向下侵扰所致。肛门是大肠的外候;蛲虫是九虫中的一种,寄居在胃中。如果脏腑之气充实,虫就不会妄动;胃弱肠虚,蛲虫就会乘虚侵扰。病情重的会形成疮,或者虫从肛门溢出;病情轻的则慢慢蚀损肛门,只是发痒。蜣螂丸【出自《圣惠方》】:治疗肛门瘙痒,或流出脓血,且有虫在旁边孔窍内滋生。蜣螂【七枚,五月五日采收,去足、翅,炙后研末】;新牛粪【半两】;上等肥牛肉【一两,炒至有香味】。将以上药物捣成膏,制成莲子大小的丸,炙热后用新棉花薄薄包裹,放入肛门内。半日

  又方【出圣惠方】

白蒺藜【五钱炒】硫黄【一分细研】猪牙皂角【一两烧灰】

右为末,入硫黄同研匀,用葱薤汁丸,如莲子大,绵裹一丸,内下部中,日二三易。

  又方【出圣惠丸】

  雄黄 胡粉【各半两】

右研以▯肉丸如莲子大,以绵裹一丸,内下部中,日再易之。

  肛门赤痛【论】

夫肛门,大肠之候,其气虚,为风热所乘,热气击搏,故令肛门赤痛也。

防榔散【出圣惠方】治大肠风壅,气毒攻肛门赤肿疼痛,槟榔川大黄【炙,各一两】沈香赤芍药防风【去义】芎防犀角屑甘草【炙剉,各半两】枳殻【三分,麸炒去穰】

右防咀,每服四钱,水一盏,煎六分,去滓,食前温服。

牛蒡子散【出《圣惠方】治大肠风毒,肛门赤痛,令人烦热,坐卧不安。

牛蒡子【炒】川大黄【剉炒,各一两】黄耆【剉】白蒺藜【炒,去刺】枳殻【三分,麸炒,去穰】当归【剉炒】芎,防,甘草【炙,剉,各半两】

右防咀,每服四钱,水一盏,煎至六分,去滓,食前温服。

大黄散【出圣惠方】治大肠风热所攻,肛门赤肿。

川大黄【剉炒】黄芩,黄耆,▯参【各一两】丹参【三分】赤芍药【半两】枳殻【一两麸炒去穰】

右为末,每服二钱,食前粥饮调下。

治大肠风壅气毒攻肛门赤肿疼痛【出《圣惠方】

枳殻【麸炒去穰】芎防沈香【各半两】川朴硝【一两半】川大黄【一两剉炒】甘草【一两炙炒】

右为末,每服二钱,食前清粥饮调下。

  又方【出圣惠方】

皂荚树白皮【一两,涂醋炙】甘草【半两,剉炙】枳殻【二分,麸炒去穰】

右为末,每服二钱,食前粥饮调下。

  治糓道▯赤肿痛又痒方

用杏仁杵作膏傅之,一方▯令黄捣,以绵裹塞之。

  又方【出本草】

  用雄黄涂在上良

  治肛门肿痛

用鳖子去殻,取肉四五枚,研如泥,安新磁器或木盆内,以沸汤冲动薫洗,以少许涂患处。

  又方

用枳殻烧薫,煎枳殻洗,服枳殻末,为上药。

  地榆散 治肛门痛痒或肿

地榆,荆芥穗,蛇床子,蒴藋,苦参【各等分】

右防咀,每用药一匙,水一椀,煎二三沸,去滓,通手避风处,洗患处。

  三黄丸 治肛门肿痛或下鲜血

  黄连 黄芩 大黄【各等分】

右为末,炼蜜丸,梧桐子大,每服四十丸,熟水吞下。

译少吃饭,腹中的虫会一同排出。三天用五次,便可永远痊愈。又一方【出自《圣惠方》】。白蒺藜【五钱,炒】;硫黄【一分,研细】;猪牙皂角【一两,烧成灰】。以上药物研末,加入硫黄一同研匀,用葱薤汁制丸,做成莲子大小;取一丸用棉花包裹,放入肛门内,每日更换二三次。又一方【出自《圣惠方》】。雄黄、胡粉【各半两】。研细后,用枣肉制成莲子大小的丸,取一丸用棉花包裹,放入肛门内,每日更换两次。肛门红肿疼痛【论】。肛门是大肠的外候,其气虚弱,被风热侵袭,热气相互搏击,所以使肛门红肿疼痛。槟榔散【出自《圣惠方》】:治疗大肠风邪壅滞、气毒攻犯肛门而导致的红肿疼痛。槟榔、川大黄【炙,各一两】;沉香、赤芍药、防风【去义】、川芎、防己、犀角屑、甘草【炙,切碎,各半两】;枳壳【三分,麸炒,去穰】。以上药物切碎,每服四钱,用水一盏,煎至六分,去渣,饭前温服。牛蒡子散【出自《圣惠方》】:治疗大肠风毒,肛门红肿疼痛,使人烦热,坐卧不安。牛蒡子【炒】;川大黄【切碎,炒,各一两】;黄芪【切碎】;白蒺藜【炒,去刺】;枳壳【三分,麸炒,去穰】;当归【切碎,炒】;川芎、防风、甘草【炙,切碎,各半两】。以上药物切碎,每服四钱,用水一盏,煎至六分,去渣,饭前温服。大黄散【出自《圣惠方》】:治疗大肠受到风热侵袭,肛门红肿。川大黄【切碎,炒】;黄芩、黄芪、玄参【各一两】;丹参【三分】;赤芍药【半两】;枳壳【一两,麸炒,去穰】。以上药物研成末,每服二钱,饭前用粥饮调服。治疗大肠风邪壅滞、气毒攻犯肛门而导致的红肿疼痛【出自《圣惠方》】。枳壳【麸炒,去穰】;川芎、防风、沉香【各半两】;川朴硝【一两半】;川大黄【一两,切碎,炒】;甘草【一两,炙炒】。以上药物研成末,每服二钱,饭前用清粥饮调服。又一方【出自《圣惠方》】。皂荚树白皮【一两,涂醋炙】;甘草【半两,切碎后炙】;枳壳【二分,麸炒,去穰】。以上药物研成末,每服二钱,饭前用粥饮调服。治疗谷道红肿、疼痛又瘙痒的方剂。用杏仁捣成膏敷上;另一方是将杏仁炒至黄色,捣碎后用棉花包裹,塞入患处。又一方【出自《本草》】。用雄黄涂在患处,效果很好。治疗肛门肿痛。取鳖子去壳,取肉四五枚,研成泥,放在新磁器或木盆中,用沸水冲入,使其受热后熏洗,再取少许涂在患处。又一方。用枳壳烧熏,煎枳壳水洗患处,再服枳壳末,这是上等药方。地榆散:治疗肛门疼痛、瘙痒或肿胀。地榆、荆芥穗、蛇床子、蒴藋、苦参【各等分】。以上药物切碎,每次用药一匙,加水一碗,煎沸二三次,去渣,等温度适合手拿且避风处,洗患处。三黄丸:治疗肛门肿痛或流出鲜血。黄连、黄芩、大黄【各等分】。以上药物研末,用炼蜜制成梧桐子大小的丸,每服四十丸,用温开水吞服。