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医藏普济方四库十七

普济方卷十三

医藏 · 已译 · 第 186–186 段

普济方卷十三

  钦定四库全书

普济方卷十四明周王朱橚撰肝脏门

  总论

肝主魂,为郎官,随神往来,谓之魂。魂者,肝之藏也。目者,肝之官,肝气通于目,目和则能辨其五色。其左目甲,右目乙,循环紫宫,荣华于爪,外主筋,内主血。肝重四觔四两,左三叶,右四叶,凡七叶,有六金童玉女守之。神名蓝蓝,主藏魂,号为魂藏,随莭应防,故云肝藏血,血舎魂,在气而为语,在液为泪。肝气虗则恐,实则怒,虚则梦园花草,得其时梦伏树下,不敢起。肝气盛则梦怒,厥气客于肝则梦山林树木。○凡人寝卧,血归于肝,目受血而能视,足受血而能歩,掌受血而能握,指受血而能摄。○凡肝藏象木,与胆合为腑,其经足厥阴,与少阳为表里,其脉▯,相于冬,王于春。春时万物始生,其气来濡而弱,寛而虚,故脉为▯濡,即不可发汗,弱则不可下,寛则开,开者通,通者利,故名曰寛而虚。○春脉▯,春脉肝也,东方木也,万物之所以始生也,故其气来濡弱,轻虚而滑,端直以长,故曰▯。反此者病,何如而反其气来实而▯,此谓太过,病在外;其气来不实而微,此谓不及,病在内。太过则令人善忘,忽心▯冐而癫疾;不及则令人心痛引背,两脇胠满。○肝脉来濡,招招如掲末稍,曰平。○春以胃气为本,肝脉来盈实而滑,如循长竿,曰肝病;肝脉来急而益劲,如新张弓▯,曰肝死。○真肝脉至,内外急如循刀刃,责责然如按琴瑟▯,色青白不泽,毛折乃死。○春胃防▯曰平,▯多胃少,曰肝病;但▯无胃,曰死;胃而有毛者,秋病;毛甚曰金病。○肝藏血,血舎魂,悲哀动中则伤魂,魂伤则狂妄,其精不守,令人阴缩而挛筋,两脇肋骨举,毛悴色夭,死于秋。○足厥阴气絶,则筋缩引卵与舌。厥阴者,肝脉也。肝者,筋之合也。筋者,聚于阴器,而脉络于舌本,故脉弗营则筋缩急,筋缩急引卵与舌,故唇青舌卷,卵缩则筋先死,庚笃辛死,金盛木也。○肝死藏浮之弱,按之中如索不来或曲如蛇行者死。○春,肝木王,其脉▯细而长,曰平。反得沉濡而滑者,是肾之乗肝,母之归子,为虚邪,虽病易治。反得浮大而洪者,是心之乗肝,子之乗母,为实邪,虽病自愈。反得防涩而短者,是肺之乗肝,金之克木,为贼邪,大逆,十死不治。反得大而缓者,是脾之乗肝,土之陵木,为防邪,虽病即差。心乗肝,必吐利。肺乗肝,即为痈肿。○左手闗上阴絶者,无肝脉也,苦癃遗溺,难言,脇下有邪气,善吐,刺足少阳,治阳。○左手闗上阴实者,肝实也,苦肉中痛,善转筋,吐,刺足厥阴,治阴。○肝脉来,濯濯如倚竿,如琴瑟▯再至曰平,三至曰离经病,四至脱精,五至死,六至命尽,足厥阴脉也。

译《普济方》卷十三 钦定《四库全书》《普济方》卷十四,明代周王朱橚撰,肝脏门 总论 肝主管魂,像郎官一样,魂随着神往来,这就叫作魂。魂,是藏在肝中的神志。眼睛是肝的外在官窍,肝气通达于眼;眼睛调和,就能辨别五种颜色。左眼属甲,右眼属乙;肝气循环于紫宫,精华荣养于指甲,肝在外主管筋,在内主管血。肝重四觔四两,左边有三叶,右边有四叶,共七叶,有六名金童玉女守护它。肝神名叫蓝蓝,主管收藏魂,号称“魂藏”;随着节气变化而应合防护。因此说肝藏血,血能容纳魂;魂在气中表现为言语,在津液中表现为眼泪。肝气虚就会恐惧,实就会发怒;虚时梦见园中的花草,到了相应时令则梦见伏在树下,不敢起来。肝气旺盛就梦见发怒,厥逆之气侵入肝,就梦见山林树木。○人睡卧时,血液归藏于肝;眼睛得到血的滋养就能看见,足得到血的滋养就能行走,手掌得到血的滋养就能握持,手指得到血的滋养就能拿取。○肝在五行中属木,与胆相合为腑;其经脉是足厥阴经,与足少阳经互为表里;肝脉为弦脉,在冬季得到扶助,在春季当令。春天万物开始生长,春气到来时濡润而柔弱、宽缓而虚,所以脉象为弦而濡;弦脉不可发汗,弱脉不可攻下,宽缓表示通道开放,开放就能通行,通行就顺利,因此称为宽缓而虚。○春季的脉象是弦脉,春脉属于肝,肝属东方木,是万物开始生长的象征。因此春气到来时濡弱、轻虚而滑,端直而长,所以叫作弦脉。与此相反就是有病。怎样算相反?脉气到来时充实而弦,这叫太过,病在体表;脉气到来时不充实而细微,这叫不及,病在体内。太过会使人容易健忘,突然出现心中眩晕昏冒而患癫病;不及会使人心痛牵引到背部,两胁和胠部胀满。○肝脉来时濡润,像手提着细枝梢而有轻动之感,叫作平脉。○春季脉象以胃气为根本;肝脉来时充盈、坚实而滑,像循摸长竹竿一样,叫作肝病;肝脉来时急促而更加刚劲,像新张开的弓弦,叫作肝死。○真肝脉出现时,沉取、浮取都急促,像循摸刀刃;又有如按琴瑟弦的责责声,面色青白而无光泽,汗毛折断,就会死亡。○春季脉中有胃气而兼弦脉,叫作平脉;弦脉多而胃气少,叫作肝病;只有弦脉而没有胃气,叫作死脉;有胃气而兼见毛脉,秋季会发病;毛脉很盛,叫作肺金之病。○肝藏血,血容纳魂;悲哀之情在内心激动,就会损伤魂。魂受伤就会狂乱妄行,精气不能固守,使人阴器收缩、筋脉痉挛,两胁肋骨突起,毛发憔悴、面色枯槁,秋季死亡。○足厥阴经气绝,就会筋脉收缩,牵引睾丸和舌头。厥阴,就是肝脉。肝,是筋脉会聚的地方。筋脉会聚于阴器,脉络又联系舌根;所以经脉不能濡养时,筋就会收缩拘急,收缩拘急便牵引睾丸和舌头。因此嘴唇发青、舌头卷曲;睾丸收缩,说明筋脉将先死。庚日病情加重,辛日死亡,这是金旺而木衰的缘故。○肝将死时,浮取脉弱,按下去中部像绳索一样,脉气不来,或弯曲如蛇行,这就是死脉。○春季肝木当令,肝脉弦、细而长,叫作平脉。反而出现沉、濡而滑的脉象,是肾气乘犯肝,属于母病传给子的虚邪;即使有病也容易治疗。反而出现浮、大而洪的脉象,是心气乘犯肝,属于子病侵犯母的实邪;即使有病也会自行痊愈。反而出现微、涩而短的脉象,是肺气乘犯肝,属于金