普济方卷九十八

译《普济方》卷九十八。〈子部，医家类，《普济方》〉。钦定《四库全书》。《普济方》卷九十九，明代周王朱橚撰，诸风门。癫痫【论】。癫痫这种病，各种医方所记载的，往往都作为同一种证候来治疗。我认为癫病与痫病难以一概而论。所以，癫病完全归属于心，痫病则归属于五脏。所谓癫病，是精神不能安守其舍，胡言乱语、妄言妄语，好像看见了什么；病程往往持续数年，不能很快痊愈。如果心经受到损伤，就是实质性的癫病。如果心经蓄积热邪，就应当清心除热；如果是痰迷塞心窍所致，就应当化下痰液，使心志安定。妇女因血气迷乱心神，或因产后恶露向上冲逆而语言错乱、神志不能安守的，都应当根据各自的证候分别治疗。痫病发作时，患者旋转眩晕、跌倒，吐出涎沫，抽搐、跳动，发出马嘶般的声音，多因兼有热邪和惊邪，心神受到扰动、胆气受到震慑，郁积的涎液流入心脏所致。称为马痫。因为马对应地支午，手少阴经的君火主持它，所以这种病发生在心经。患者眩晕，四肢烦热疼痛，昏沉闷乱、跌倒，身体抽动或弛缓，吐出涎沫，发出羊叫声，多因幼年时脐疮未愈，又多次洗浴而湿邪侵袭脾经所致。称为羊痫。因为羊对应地支未，坤位及足太阴经的湿土主持它，所以这种病发生在脾经。患者昏沉眩晕、跌倒，两手频频伸展，发出鸡叫声，片刻便苏醒；醒来后还会再次发作。多因幼年时燥气损伤胃，烦热毒邪在内产生，郁积的涎液流入胃所致。称为鸡痫。因为鸡对应地支酉，足阳明经的燥金主持它，所以这种病发生在胃经。患者眩晕、跌倒，眼睛被牵引而斜视，身体抽搐、拘急、强直，发出猪叫声，吐出涎沫，过一顿饭的时间才停止，多因幼年时呕吐、泄泻兼受风邪所致。称为猪痫。因为猪对应地支亥，手厥阴心包络经的风木主持它，所以这种病发生在右肾经。患者眩晕、跌倒，眼睛向上翻，口不能张开，身体抽搐，吐出泡沫，发出牛吼声，多因幼年时湿热损伤肺脏，涎液停留在肺系，遇到燥热便发作，称为牛痫。因为牛对应地支丑，手太阴经的湿土主持它，所以这种病发生在肺经。推究癫痫这种病，都是因为受到惊扰，使脏气失去平衡，郁结而产生涎液，阻塞各条经脉，气机厥逆，于是形成此病。有的是在母胎中受到惊吓，有的是幼年时感受风、寒、暑、湿，有的是饮食没有节制，导致脏气逆乱。详细推究起来，三种病因都可能具备。风、寒、暑、湿是从外界感受的，惊恐和震慑是从内在产生的，饮食过饥或过饱则属于不完全是内因、也不完全是外因。三种病因虽然不同，但扰乱脏气这一点相同；病邪传变于五脏，扩散到六腑，溢散至各条络脉。只要有一个脏腑失去平衡，各条经脉就会闭阻；随着受病脏腑之气的不同，证候也各不相同。所谓出现六畜的形态、分发出五种声音，以及气色、脉象和证候，都是随着相应脏腑所感受、所形成的病变而产生的。古代各类医方有三痫、五脏痫、六畜痫，甚至说有一百二十种痫。这是因为人的禀赋不同，脏腑有强有弱，性情有燥急有安静，所以各种证候纷纷出现。推究它的病因，总不超出这三条，病因也就全都说明了。《三因方》说：五痫合起来属于五脏，但没有肾痫而有胃痫，是因为肾对应鼠，鼠不是供人蓄养的动物，神没有主治之象，所以不称为痫；胃对应鸡，鸡属于六畜之物，所以有相应的病象。并且胃是五脏之海，不是其他腑所能相比的。又如犬对应地支戌，由手少阳三焦经主持；虽然犬属于六畜，却没有犬痫，是因为辰、戌属于魁罡四煞，不能作为发生痫病的病象。方。虎睛丸【出自《千金方》】治疗风痫、身体抽搐强直、角弓反张、口吐白沫，或发出猪叫声、失去知觉。虎睛【一对，用酒浸泡后炙至黄色，入药捣碎】、白茯苓【去黑皮】、龙齿【另研，各一两一分】、防葵【切碎】、秦艽【去苗和泥土】、升麻、防己【切碎，各一两】、独活【去芦头，三分】、远志【去心】、鬼箭羽、白藓皮【各三分】、铁精【捣碎研细】、防风【去叉，各一两】、鬼臼、贯众【去泥土和木质部分】、细辛【去苗叶，炒，各三分】、大黄【切碎，用醋炒】、山茱萸、人参【各一两】、白薇【炒，二两，一作白敛】、天雄【炮制，去皮和脐】、银箔【另研，各三分，一作银屑】、蛇蜕皮【一尺，炙制】、凝水石、石膏【另研，各一两一