普济方卷一百七

译《普济方》卷一百七。《子部·医家类·普济方》。钦定《四库全书》。《普济方》卷一百八，明代周王朱橚撰，诸风门。风邪瘙痒、疹子（论）。《素问》说：风邪侵入肌肉之中，肌肉便虚弱，真气向外发散；又被寒邪束缚，皮肤向外发病，腠理、毛窍张开，淫邪之气妄行，于是产生瘙痒。所以风疹瘙痒，都是由此引起的。还有一种红疹，突然出现，好像被蚊虫叮咬；瘙痒严重时，疹块成片隆起，抓到哪里就随即在哪里隆起。还有一种白疹，表现也与此相同。红疹在天气炎热时发作，天气寒冷时就停止。白疹在天气阴冷时发作。白疹可以煎煮矾石汁擦拭，或煎煮蒴藋并加入少量酒洗浴，效果很好；也可以煎煮石楠汁擦拭，效果很好；或者煎煮鸡粪汁，或煎煮枳实汁擦拭。其余各种情况，都按照治疗丹毒的方法处理。民间称它为“风屎”，也叫“风尸”。风气挟带热邪从腠理发出，皮肤不肿也不痛，只表现为瘙痒，称为瘾疹；这是风热停留在浅表的表现。其中也有寒、暑、湿等邪气参与运行。热邪在表，天气炎热干燥，燥气乘虚侵入，就形成红疹。风热在表，天气寒凉，冷气抑制风热，就形成白疹。红疹遇到凉爽清冷的环境才会消退，白疹遇到温暖环境才会消失。既然如此，那么用药时增减药味，难道可以不根据这些情况权衡斟酌吗？有的人洗浴后腠理受到风邪侵袭，或因出汗后衣物解开而受风，皮肤出现隐约的微黄色，似红似白，凝滞在肌肉之间，于是四肢身体感到沉重，这也可以推知是风热夹湿在体表的证候。如果不知道寒、暑、湿邪是怎样产生的，一概按照治疗风热的方法来治，恐怕痰嗽、呕吐、口渴等杂证会相互交错、彼此攻扰，使瘾疹转变成疮疹。世上的医生治疗▯疹，无不认为这是皮肤之间的风热；既然又分为寒热，那么寒热就是寒暑的证候。《黄帝内经》说：各种瘙痒、疼痛和疮疡，都属于心的病变；心实热就疼痛，心虚寒就瘙痒。阳明经主管肌肉，属于胃和大肠，也有寒热所导致的疼痛、瘙痒之分，不可不仔细辨察。世人把白色的叫作婆膜，把红色的叫作血风，名称和含义混乱，应当依据医理加以说明。内在要观察脏腑的虚实，外在要辨别寒、暑、风、湿，再随证调治，没有不痊愈的。脉象浮而大，浮脉表示风邪和正气虚，大脉表示气势强盛；风邪与气相互搏结，就会形成▯疹，身体出现瘙痒。《养生方》说：出汗以后不可露天睡卧，也不可立即洗浴，否则会使人身体寒战，形成热风疹。白疹遇到阴天、下雨和寒冷时会加重，遇风也会加重；天气晴暖或穿上衣服后就会痊愈。方剂 犀角竹沥膏，治疗风热所致的发作，症见头项部脉搏牵引跳动、拘急强硬，以及热毒引起的疹子瘙痒。犀角【十二分】、升麻【八分】、蒴藋根、秦艽、独活、白芨、菊花、白术、防己、白芷、当归、防风、芎防、青木香、寒水石【打碎】、苦参、漏芦根【各四分】、蒺防子【二合】、莽草【二分】、枳实【二枚，切成四瓣】、栀子仁【七枚】、竹沥【三升】、吴蓝【一两】。以上药物切碎，用竹沥浸泡一夜。第二天早晨在炭火上加入猪脂五升同煎，煎煮九次、停火九次，等到白芷变成黄色，膏成后绞去药渣，收入不透水的容器中，用来涂擦患处，每日三次。延年蒴藋膏：治疗全身瘙痒、风邪所致的瘙痒和瘾疹。蒴藋根【切片】、蒺防子【各一升】、附子、独活。犀角屑、蔷薇根、白芷、防风、苦。参、白芨、升麻、白敛、防己【各三两】。川椒、莽草、青木香、蛇床子、蛇。衔草【各二两】、茺蔚子【切片，一升