普济方卷二百八十八

译《普济方》卷二百八十八。子部，医家类，《普济方》。钦定四库全书。《普济方》卷二百八十九。明代。周王朱橚撰写。痈疽门。发背〔附论〕。所谓发背，是热毒之气发作于背部俞穴，形成痈疽。这种病的根源在五脏，向内传至各腑；热气向外攻发，必然生在腑俞之间。这是由于五石药发动，以及过食肥甘厚味所致；脏腑壅积热邪，经络因此不通，毒气凝聚停滞，必定要借俞穴向外发出。所以服用五石药的人，在居住、衣着、饮食、嗜好欲望以及喜怒方面，尤其应当节制谨慎。一旦有所过度，毒气便会乘虚而发，起初像芥子或小米那么大。如果治疗稍有迟缓，肿块就会扩大到一寸甚至数寸，难以挽救。所以刚感觉到热邪聚集在肌肉之间、经络出现疼痛时，就应当迅速治疗。因为脉络不通，肿毒就会越来越严重。这正是经书所说的：“营气运行不畅，逆行于肌肉纹理之中，于是产生痈肿。” 血液败坏、肌肉腐烂，所造成的病患不止一种。病邪充实在内的称为痈，浮浅的称为肿，深在肌肉中的称为疽。然而，发于背部的病，往往在两髀之间刚开始时症状很轻，或痒或痛，人们常常忽视它，几天后就发展到无法救治。治疗初起的病变时，应当取肿块的正中施灸，灸的壮数超过一百，使恶气向外排出。接着用药疏通脏腑、排泄邪毒，这样才有治愈的可能。凡是发背，都因服食五石、寒食散、更生散而致；也有单独服钟乳石而发病的，还有平生未服此类药却自行发病的。这是由于上代有人服用过这类药物遗留下来的影响；这种病大多在背部两髀之间发生，起初像小米粒，或痛或痒，并且发红。人们起初都不把它当回事，病势日渐长大，不过十天，便会发展到死亡。临近危困时，疮已经宽三寸、高一寸，有数十个孔；用手按压，所有孔中都流出脓液，不久便因病失去生命。所以养生的人，只要稍微感觉背上有异常的痒痛，就应立即取干净的泥土加水和成泥，捏成厚二分、宽一寸半的饼，再用粗艾制成大艾炷，在泥饼上施灸；泥饼要贴在疮上灸。每灸一炷就更换一个泥饼。疮像小米粒大时，灸七个泥饼便会痊愈。如果像榆荚那么大，灸七七四十九个泥饼和艾炷便会痊愈。如果像铜钱那么大，可以日夜施灸，不限艾炷数量；同时服用五香连翘汤以及铁浆等药物攻治，才能痊愈。另有一种方法：各种发背在尚未形成大量脓液时，可以用冷水清洗，再把石头浸冷后用来熨患处，昼夜不停，痊愈后才停止。这种病忌食面食、酒和五辛等。:也有在两肩上发作的。凡是服用五石药的人，都必须让四肢经常劳作，不要使自己安逸不动。如果不是这样，往往会使药毒发作。也不能随意贪图舒适，任意取暖而自以为适宜；必须克制欲望，使自己处于寒冷之中。虽然当时身体不得安宁，但日后对身体大有益处，最终不会有药毒发作的忧虑。凡是背部两髀之间肿起，疮头白得像黍米或粟米，四周相连，肿处呈红黑色，使人烦闷的，这就叫作发背。应当禁止房事、饮酒以及食用蒜、肉、面食。如果不施灸治疗，毒邪就会侵入内部而夺人性命。如果施灸，应当在疮上灸七八百壮。有人不认识这种病，常把它当作普通肿病治疗，结果都死亡。背疽的病因有五种：一是时行疫气，二是身体瘦弱、气机阻滞，三是怒气所伤，四是肾气虚弱，五是饮用烈酒、食用炙烤焦燥之物或服用丹药而受热毒。所以治疗背疽，不能一概把它当作热毒；治疗的难易，应当根据这五种病因分别判断。有的病势看似危重

译却能生还，有的症状极轻却会死亡；病证难以辨别，生死又怎么能轻易决定呢？发背如果穿透胸部，必死且无法治疗〔这里指肝俞以上的部位〕；尚未溃破而肌肉腐烂、面色青、嘴唇黑、排便污秽者，必死〔指脏腑坏损并排出瘀血〕；疮溃入喉者无法治疗，毒邪向内进入腹部者无法治疗，进入阴囊者必死；鬓部疮毒深重且数日不治者〔指深达一寸多〕，以及在下颌后方一寸三分处毒势锐利者，均无法治疗。若没有这些凶险表现，即使流注较多，治疗后也一定能够痊愈。发背患者虽然说有热证，但没有不是由于肾虚而得病的。如果疽病已经减退五分，就应当按照方法，在五更初服山药丸，或者加服八味丸。背疽患者出现呕吐、恶心，是毒气冲犯心脏，并不是脾胃寒冷所致，应当服用内托散。《杨氏家藏方》说：有人因鼻出血刚痊愈时没有发汗，使余毒留在经络中，后来背部生出大疽，从肩下直到腰胁都肿胀，肾部坚硬如石，颜色非常紫黑。医生给他服用寒凉药，半夜发生剧烈呕吐，于是接连服用此药三四剂，呕吐便停止了。后来疮口溃破，流出赤色水液，淋漓不止，四十天后才痊愈。又有患瘰疬的人，疼痛加重便呕吐，服用此药后呕吐也停止了。近来见有人患疽，医生不肯使用此药，担心它会损伤脾胃；因此我引用杨氏的话，来解除世人的疑惑。凡是背部生疽后没有服用内托里散的，都会使热毒冲入心经，导致咽喉发病、口舌生疮，甚至变黑腐烂；应当先服犀角散以疏解毒邪，避免出现这种证候。凡是患背疽的人难以倚靠几案休息，只用绿豆十斗做成一个大袋子，作为倚靠伏枕之物，自然会使心中凉爽、身体安稳；饮食和居住也要依照规定戒禁。病愈后半年内，气血尚未稳定，仍应谨慎调养，不可停止服药，才能保全身体〔《外科精要》说：史氏叙述其祖源当时只顾参加科举，完全不懂医药。甲申年，他从太学回乡探亲，当时名医常颖士器重他正在府中，于是请他为母亲诊脉。常氏说体内有蕴积的热邪，必然口渴；当时母亲并不饮水，大致只是喜欢喝水。常氏又说，只要发现将要生疮，就立即在患处放艾施灸；热势旺盛时，采用五花灸，即灸中央和四周。〕 红色蔓延到哪里，就灸到哪里，不能刚停下就停止治疗。务必记住：到了辛巳年六月十五日，母亲忽然说肩胛之间发痒；查看发现有半寸左右的红处，中央已有像黍粟一样的白色颗粒。于是想起常氏的话，立即在红处放艾施灸，红处逐渐消退，灸到二十七壮才停止。隔了一夜又觉得疼痛，查看发现红色向下流长二寸，宽得像韭菜叶。全家人都不知道怎么办，反而后悔先前施灸，亲戚们纷纷责怪，说红热的地方怎么能用火灸，并讥讽常氏的话；于是请外科医生用膏药覆盖，病势反而更加严重。红晕每天一夜增加一圈，到第二十二天，横向和斜向约有六七寸，疼痛几乎无法忍受，偶尔发出一声呻吟，听来令人心碎。大家仓皇询问，有人说四寺的老僧智全曾患过很大的疮，因施灸而痊愈，于是急忙跑去询问。智全说，病势剧烈时自己昏迷不知情，只听小师父们说，范八奉议坚持施灸八百多壮，病人才恢复精神，大约用了满一筛艾草。于是赶快回去说明，家人听从后，先用银杏大小的艾炷灸其上十多个，患者毫无感觉；于是截取四周的红处引艾炷施灸，减小四分之三，患者都感觉到了疼痛。灸到七壮后患者感觉发痒；每一炷艾烧尽，红处就随着向内缩。灸到三十多壮时，红晕稍稍退去。病人于是相信此法，便把艾草捏成团，先做成梅子、杏子大小在患处灸，逐渐增加到鸡蛋黄大小，大约灸了四十团才感觉疼

译痛。查看被火灸焦的地方已经有一寸多；这是因为施灸迟了，最初发病处的肌肉已经坏死，强盛的毒邪隔着坏肉传到正常组织，直到那里才会感到疼痛。四周能够感觉到疼痛的地方，肌肉还没有坏死。又有人说，城南住着一位潘殿直，使用治疗疮病的药常常见效。史氏于是再次拜访邀请他。当时疮处已经熏黑，火热之气布满后背。潘氏用手揉按疮处约五六寸，检查后说，疮势高起而且发热，不妨碍治疗；还说只怕疮不高而只有热气。病人吃完粥便安睡了，此前六夜都不能睡到天亮。后来疮处像倒扣着一个盆，突然高起三四寸，上面有一百多个小孔，颜色纯黑。结合《千金方》所说以及潘氏关于疮势高起的说法来看，突然高起，说明毒气已经向外聚集；有一百多个小孔，说明毒邪尚未聚集而浮泛攻向皮肤；颜色纯黑，说明皮肤和肌肉都已坏死。如果不是用艾火把毒邪从坏死的肌肉中逼出，五脏就会全部受损。到这时才明白，明堂图和烟萝子所画的五脏在背部，就像悬挂在那里一样。如今毒邪运行在肌肉纹理之间，等它向外穿破后，就会形成内里虚弱、外表坚实的情况；内部虚弱便容易侵入，外部坚实则难以攻破，这一点看得非常清楚。却听任庸医用治疗普通赤肿的敷贴，以寒凉药物来清解消散，这就像借敌人的兵器来害自己。我原本就因自己的过错而深感悔恨，作为人子却不懂医术，以致亲人的病势十分危重；幸蒙神明在疮疡危急之际扶助保佑，询问得知，艾灸边缘已经危急的病势竟转危为安。《医学类证论》说：治疗发背、发脑、发鬓、丁疮、鬼箭、躬鱼剂等一切恶疮，没有不灵验的。方才稍微察觉患病，就把蒜横切成片，厚度像两层纸，把蒜片贴在疮上，用绿豆大小的艾炷灸它。等疼痛稍微能够忍受，就逐渐把艾炷做大来灸；疼痛又能忍受时，便去掉蒜片继续灸。如果是正发背，在两天以内施灸，十人中十人可以痊愈；四天以内施灸，十人中有七八人可以痊愈；六天以内施灸，十人中有五六人可以痊愈；八天以内施灸，十人中只有一两人可以痊愈；十天以后再灸，就没有什么效力了。如果还能救活，那就是热毒疮，并不是发背。凡是发背，施灸没有固定的数目；开始疼痛，等到不痛了就停止；如果开始不痛，等到疼痛出现就停止。大致原则就是这样。如果停止灸火后又出现肿胀和疼痛，就必须再灸；等到不肿也不痛了，就停止灸火。每患一个疮，有的灸三百炷，有的灸五百炷，有的灸一千炷，有的灸二千炷，以病情痊愈为标准。如果患有三个或五个疮，就必须分别按照前面的方法各自施灸，等到不肿不痛后，再用膏药贴敷。有人问：“怎样知道是正发背还是热毒疮？” 我回答说：“如果患者还要等请人辨认究竟是正发背还是热毒疮，那就已经迟了。这和先去请示大人、再请求救火有什么不同呢？” 古人说：‘脸上没有好的疮痂，头上没有不凶险的骨病，背部没有不险恶的疮。’ 只管依照这个方法施灸，不必再加以辨别。有人问：“前面说能医治一切恶疮，后来却只说灸发背，这是为什么？” 我回答说：“各种疮病中，人们都说难以医治的，就是发背。如今如果早些施灸，没有不应验的，那么其余各种疮不必明说也可以知道了。” 有人说：“如果遇到春夏季节，火气正值旺盛，能够施灸吗？如果灸得太多，会不会使火毒进入心脏呢？” 我又回答说：“这是不了解灸法的人说的话，千万不要相信。” 《本事方》说：元祐三年夏季四月

译，我在京师任职时，背上生了痈疽，请国医治疗却没有治好，病势反而更加严重。后来请到徐州萧县人张生，用艾火放在疮上施灸，从早晨一直灸到傍晚，共灸了一百五十炷，直到知道疼痛才停止。第二天用镊子去掉黑色痂皮，脓血全部排出，溃疡内部的皮肤都变红了，也不再疼痛。这才另外用药物敷在患处，每天换药一次。每次换药时随即剪去黑色腐烂的坏肉，过了一个多月，疮才平复。这一年夏天，京师士大夫中患痈疽的有七人，只有我活了下来。这虽然是掌管生死的天命之事，但确实也有因不懂得治疗方法而最终遭遇不幸的人；从人的情理来看，实在令人感慨。《儒门事亲书》说：有一家富户的女儿，十多岁时喜欢吃紫樱桃，每次都吃二三斤，年年如此，持续了十多年。一天早晨，她的眼睛像是因热劳而发病，戴人诊察她两手的脉，都洪大。脉象洪大而有力，便对她说：“以后一定会生恶疮肿毒，热邪向上攻冲眼睛，这是阳气旺盛、阴气脱失的证候。” 她的家人大怒，不肯服用解毒药；不到一两年，她背上生了一个像盘子那么大的痈疽，疼痛难以忍受。她忽然想起戴人曾经说过这番话，便一再悔恨。戴人用防护针围绕痈疽的红晕处施针，刺了几百针，放出一防的血；这样做了三次，疼痛逐渐减轻，肿胀消退，排出脓液后疮口收敛。将要结痂时，让她服十补内托散，于是痊愈；她终身忌口，但眼睛也昏暗，终身没有孩子。凡是背疮刚发作，就用藏用丸、玉烛散制成大剂量，攻下脏腑，使其泻下一二十次。随后在肿胀灼热处，用排针沿红晕周围向内密刺三层，放尽血液，再用湿润柔软的布擦去血；病情严重的，百防委中穴的血也都放出。之后用阳起散敷在患处，不可立即服十味内托散；其中含有官桂，还要用酒煎服。男子的背部属阳，再用热药投入热证，岂不是太热了吗？方 二乌丸：治疗发背，扶助正气、缓解疼痛、驱除风毒、使血脉清凉。又名万灵丸。羌活（去苗）、薄荷叶（各三两）；川芎（以上三味不得见火）；玄参、地榆、麻黄（去根节）、蔓荆子（去白膜）、旋覆花（去萼蒂）、荆芥穗（各二两）；防风（去叉芦）、天麻、白芷（不得见火）、白僵蚕（取直者，去丝、足、口，炒）、牛蒡子（炒，各二两）；甘菊花（三两）；大川乌（去皮尖，炒）、何首乌（各四两）；粉草（炙，四两半）；蝉蜕（洗去泥土，去前足，半两）。以上药物研成细末，用炼蜜制成丸，丸子大小如弹子。每次服一丸，饭后细细咀嚼，任用茶或酒送服。大黄膏：治疗发背疼痛，日夜都无法忍受，外敷患处。大黄（切碎）、雄黄（研）、芎防、黄连（去须）、白芷、防榔（切碎）、当归（切片焙干）、木香、桂（去粗皮）、黄柏（去粗皮）、芍药、附子（去皮）、乳香（研）、麒麟蝎（各半两）；鸡舌香、麝香（各一分）；猪脂（一斤）。以上药物研成末，混合均匀。先在银器中熬猪脂，使其沸腾，去掉筋膜，加入各种药末，调制成膏，涂在患处，每天敷三次，以痊愈为标准。竹叶黄耆汤：治疗痈肿已经消散，但腹泻、虚热仍未消除者，适宜服用。竹叶（切，三分）、黄耆（四两）、小麦（一升）、芍药（三两）、甘草（炙，一两）、石膏（研，二两）、人参（二两）、升麻（一两）、茯苓（二两，去七分）、桂心（六分，去三分）、当归（三两）、干枣（十四枚）、五味子（三两）、生姜（三两）、干地黄（一两）、麦门冬（去心，三两）、知母（一两）。以上药物切碎，用水一斗二升煎煮竹叶和小麦，取九升，去掉药渣，再放入其他药物煎煮，取三升，温服，分四次服用。千金托里散（出自《儒门事亲》）：治疗一切发背和丁疮。连

译翘（二两二钱）、黄耆（一两半）、厚朴、防风、桔梗（各一两）、川芎、白芷、芍药、官桂、甘草（各一两）、木香、没药（各三钱）、乳香（三钱半）、当归、人参（各半两）。以上药物研成末，每次服三钱，用水一大盏煎煮三沸，连药渣一起温服。地黄丸：经常服用，可以使人终身不患发背。熟地黄（五两）、苁蓉（酒浸）、天门冬、石斛、当归、防风、白茯苓、川芎（各三两）、远志、黄茋、甘草、芍药（各二两）。药物用量为各二两：人参、细辛、巴防各一两。以上药物研成末，用炼蜜制成丸，丸子大小如梧桐子；每次服三十丸，用荆芥汤送服。莽草膏：治疗发背、痈肿坚硬成块并已化脓。莽草、芎防、当归、细辛、附子（炮制）、黄芩、乌头（炮制）、牛膝、踯躅、野葛、茯苓、防风、杜蘅（各一两）；猪脂（半斤）。以上药物切碎，与猪脂一同煎煮，去掉药渣，敷在疮上，每天两次。忌食猪肉、冷水、生菜和大醋。神仙万应散：专门治疗发背、丁疮以及一切恶疮。金银花（一两半）、皂角针、川山甲、白芷、天花粉、甘草节、当归尾、防风、藿香、赤芍药（各半两）。乳香（另研）、没药（各三钱，分别另研）。以上药物捣成粗末，每次服一两，加入重水一碗、无灰好酒一碗，放在砂石器中煎煮，用瓷碟盖住器口，以纸条糊住缝隙，用文火和武火煎至香气远闻，药香出现即可；趁热服下，仍饮好酒数杯，盖厚衣被使汗出，以此为见效；药渣再煎服。病情严重者不过服三剂；合药煎服时，还要忌讳鸡、狗和妇人看见。年老、久病而气虚衰弱者，加黄耆半两。连翘散：治疗发背肿胀、痈疽、恶风以及脓血凝结。连翘子、独活（去芦头）、木香、射干（各三分）、甘草（炙后切碎）、桑寄生（切碎）、升麻、鸡舌香、沉香、乳香（研）、大黄（切碎并炒，一两）、麝香（研，一分）。以上药物粗捣后过筛，每次服五钱，加水一盏半煎至八分，加入淡竹沥半合，去掉药渣，空腹温服，以畅利泻下三五十行为标准；若未通利，再服一次。排脓内补铁屑散：治疗痈疽和发背。当归、人参、细辛、甘草（炙）、苁蓉、黄耆、桂心、防风、黄芩、铁屑、芎防、芍药（各等分）。以上药物制成散剂服用，每次一方寸匕；忌食海藻、菘菜、生葱、醋制品等。玄参散：治疗热毒之气攻冲，背上初觉肿胀疼痛，心神烦闷。玄参、黄芩、当归、赤芍药、麦门冬（去心）、犀角屑、甘草（生用，切碎）、远志（去心）、生干地黄（各一两）；赤茯苓、川升麻、人参（去芦头，各一两半）。以上药物制成散剂，每次服四钱，加水一中盏，放入竹叶二七片、小麦五十粒，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等温后服用。犀角散：治疗刚发作时，皮肤以及头部、背部出现疮疖，恐怕发展成痈疽，并兼有脏腑阻塞不畅，或寒热、口干、心烦。犀角屑（一两）、知母（三分）、木通（一两，切碎）、赤芍药、川升麻、荠苨、萎防、黄芩、甘草（生用，各三分）、麦门冬（去心）、马牙硝、川大黄（切碎，分别炒，各一两）。以上药物制成粗散，每次服四钱，加水一中盏煎至六分，去掉药渣，加入竹沥半合，不拘时间温服，以泻下一两行为标准。黄芩散：治疗大热所致的痈，生在背部或阴股之间。黄芩（切碎）、黄耆（切碎）、木通（切碎）、前胡（去芦头）、川升麻（各一两半）、▯▯根（二两）、芍药（一两）、赤茯苓（一两）、甘草（一两

译，生用切碎）、川大黄（二两，切碎并炒）、人参（半两，去芦头）、当归（半两）。以上药物制成散剂，每次服四钱，加水一中盏，放入竹叶二七片、小麦一百粒、生地黄一分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等温后服用。麦门冬汤：治疗发背痈，已经服过泻下汤剂后，再服此方。麦门冬（去心焙）、黄耆（切碎）、芍药、生干地黄（各一两）；前胡（去芦头）、黄芩（去黑心）、升麻、远志（去心）、括蒌（去皮，各三分）；当归（半两）；小麦（一合）。以上药物粗捣过筛，每次服五钱，加水一盏半、掰开的枣二枚、捣碎的生姜一块（大小如一▯）、竹叶二七片，一同煎至八分，去掉药渣，空腹温服，晚上再服一次。连翘散：治疗积聚的热毒之气攻入腑脏，又发散到皮肤，形成发背痈肿。连翘、沉香、玄参、川升麻、桑根白皮（切碎）、蓝子、露蜂房（分别按原文炮制，各一两）；川大黄（切碎并炒）、犀角屑、寒水石（各二两）；川朴硝。以上药物制成散剂，每次服四钱，加水一中盏煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等温后服用，以泻下为标准。黄耆散：治疗发背热毒所致的肿痛，以及四肢烦热疼痛。黄耆（切碎）、黄芩、远志（去心）、麦门冬（去心，各一两）；生干地黄、人参（去芦头）、芎防、赤芍药、当归、犀角屑、甘草（生用切碎，各半两）。以上药物的剂量均为半两。以上药物制成散剂，每次服四钱，加水一中盏煎至六分，去掉药渣，不拘时间服用。犬川乌丸：治疗发背以及经络病经过五七日、病势逐渐消退者；配合使用此二乌丸以排脓生肌。又名没药丸。大川乌（生用，去皮尖）、当归（去芦，酒浸）、赤芍药、木鳖子（去壳，切碎炒）、苏木（切碎炒）、川独活（去芦）、羌活（去芦，以上各二两）；五灵脂（淘去砂土，按原文炮制后使用）、乳香、没药（均另研）、川山甲（用蚌粉炒，以上各一两）。以上药物研成细末，用酒煮面糊制成丸，丸子大小如梧桐子，空腹用酒送服三十丸。桔梗散：治疗发背痈肿，消除脓液，也治疗妇人乳房生疮以及肠痈。桔梗（去芦头炒）、木占斯、防风（去叉）、甘草（炙后切碎）、败酱、厚朴（去粗皮，用姜汁炙至香熟）、人参、细辛（去苗叶）、干姜（炮制，各一两）。以上药物制成散剂，每次服二钱，空腹用温酒调服，每天三次，以痊愈为标准。另有一方加入括蒌，不用桂。如果吸入烟气后感觉烟气流入疮中，而痈疽炙后仍不发作、不溃坏，可以服用此方。疮还没有溃坏时，去掉败酱。有时这种药能使脓痈转变成水肿；病在上部时常常呕吐，病在下部时排出脓血，这叫作肠痈。如果疮已经化脓，便能治愈发背，没有不能治疗的。又名木占斯散。犀角汤：治疗发背初起，像琴弦抽动一样疼痛，并出现疮头。犀角（镑片）、人参、黄芩（去黑心）、山栀子仁、木通（切碎）、连翘、升麻、芍药（各三分）；甘草（炙后切碎）、大黄（切碎炒，各两半）。以上药物粗捣过筛，每次服五钱，加水一盏半煎至八分，去掉药渣，温服，晚上再服一次。前胡散：治疗发背以及各种疮肿疼痛。前胡（去芦头）、麦门冬（去心）、川升麻、黄芩、知母、甘草（切碎生用）、川大黄（切碎并炒）、赤芍药、当归（各一两）；黄耆（切碎，一两半）。以上药物制成粗散，每次服四钱，加水一中盏，放入竹叶二七片，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等温后服用。五香汤：去掉大黄，加入人参、黄耆，即为犀角汤。人参（四钱，去芦）、绵黄耆（一两，去芦）、犀角屑（二钱）、木香、沉香、乳香（另研）、丁香

译（各半两）、粉草（四钱）。以上药物制成粗末，加入麝香一钱，另行研细。每次服四钱，加水二盏煎至一盏，去掉药渣温服，不拘时间。还要兼服内托散、五香连翘汤、沉麝汤、五香汤这四个方剂，适宜交替多服；药性平和，自然有宣散热邪、防止毒邪的作用；各种香药能疏散气滞、运行血脉，可以避免产生变证。如果出现发热、口干燥，患处灼热、红肿，大便秘结，宜服神仙追毒丸、漏芦散或孙真人单煮大黄汤，服用这些药都没有妨碍。如果担心药性过于峻猛，只服六味漏芦汤，再根据证候依次用药，绝不会失误。虎牙散：治疗发背痈疽。干姜（炮制），附子（炮裂，去皮脐），虎牙，当归（切片焙干），防风（去义），王不留行，甘草（炙后切碎），桂（去粗皮），白茯苓（去黑皮），以上各一两。以上药物研成散，每次服三钱，用米汤调服。有一种说法，忌食海藻、菘菜、猪肉、冷水、生葱、醋和蒜。麦门冬散：治疗热毒之气旺盛，背上生痈肿，逐渐感到牵引作痛。麦门冬（去心），当归，玄参（各一两），甘草（三分，生用切碎），赤芍药（三分），生干地黄、蓝叶、地骨皮、犀角屑（各三分）。以上药物研成散，每次服四钱，加水一盏，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等温后服。升麻散：治疗发背疼痛、身体高热、心腹烦闷。川升麻一两半，沉香三分，藿香半两，木香半两，甘草一两（生用切碎），葛根一两半（切碎），麦门冬一两（去心），黄芩一两，赤芍药一两。以上药物研成散，每次服四钱，加水一中盏，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等温后服。漏芦散：治疗发背肿痛、烦闷。漏芦、白蔹、黄芩、白薇、赤芍药、甘草（生用切碎）、枳实（面炒，防黄）、麻黄（去根节），各一两；川大黄一两半（切碎，防炒）。以上药物研成散，每次服四钱，加水一中盏，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等温后服。射干汤：治疗发背初起，疼痛像琴弦抽动，并且有脓头。射干、犀角（镑片）、升麻、玄参、黄芩（去黑心）、麦门冬（去心，焙干）、大黄（切碎炒制），各一两；山栀子仁半两。以上药物粗捣后筛取，每次服五钱，加水一盏半、淡竹叶二七片，煎至八分，加入芒硝末一钱，去掉药渣，空腹温服；以通利大便两三行为标准，若仍未通利，再服一次。止痛药：治疗发背热毒旺盛，应当赶快服用此药。金樱桃根洗去粗皮，切碎捣取一盏；生甘草半两，与金樱桃根一起捣，用水三碗煎至一碗，去掉药渣，立即倒入银盏中温服，服尽至一盏；再加入童子小便一碗，煎至八分，去掉药渣，立即倒入银盏中温服，服尽。如果心中感到气逆、食欲减少，吃白梅即可止住，随后服用下面的药。大黄（生用）、甘草（生用，各一两），麝香（研末，一字），木香一分，丹砂（研末，一钱），鬼腰带根（洗净，切碎），金樱根（洗净，切碎，各半碗）。以上药物都用水五碗煎至两碗半，加入酒一碗半，再煎至一碗，去掉药渣，立即倒入银盏中温服，全部服尽，使恶物排出。如果还未痊愈，就去掉甘草和大黄，其余药物仍按前面的剂量，加水四碗煎至两碗，加入酒一碗，再煎至一碗，去掉药渣，立即倒入银盏中温服，全部服尽。如果仍未痊愈，再按前方配制一料服用，没有不痊愈的。如果疮已经破溃，用生肌膏药贴敷，并撒上后面的药物以收敛疮口。龙骨散方。龙骨散。龙骨（煅烧至红，放在地上去火毒，研末）、赤芍药（研末），各一两；铅丹一分；胡粉五钱。以上药物一

译同研磨，调匀研细；先用葱汤洗疮，再擦干，将药末撒在疮上。神金膏：治疗发背疮。白及、蜜陀僧（研末）、甘草、黄柏（去粗皮）、黄连（去须）、腻粉，各半两；麝香（研末）一字。以上药物研成细末，用唾液调成膏；取无灰白薄纸，按疮口大小将药膏涂在纸上贴敷，药力减弱就更换。五倍子散：治疗发背，促生肌肉并止痛。五倍子、地龙（去土）、黄连（去须）、乳香（研末），各一分；木香五钱；蜜陀僧、槟榔（切碎），各一钱。以上药物研成散，每次取少许，干撒在疮上。治疗发背、发鬓、乳痈以及各种毒肿的神效方。黄连（去须）、蛇床子、乳香（另捣），各一两；杏仁三七枚（去皮尖和双仁，研碎微炒）；蔓菁子、盐花，各一撮；人粪少许。以上药物捣匀，制成饼状，厚度如五钱厚的粗布，摊开贴敷，每日更换三四次，夜间也如此。每次更换时，用甘草汤洗去药物，再捏成药饼；即使已经穿孔，也要贴敷。肌肉生长，脓液会自行排出。治疗痈疽、发背以及乳房痈肿的方子。取吴茱萸一升，捣碎，用苦酒调和，贴在痈上。治疗发背，病情危重将死。取芭蕉根捣碎，涂在患处。治疗背上疮，屡次验证都很有效。用针挑破疮的四周，将白僵蚕研成散，用水调和后敷上，可以防止毒根向外扩散。狼毒膏：治疗发背疮，疮形如葡萄，破溃后疮孔很多。狼毒、蓝根、龙胆，各半两；定风草一两；乳香一钱；水银粉（炒）一钱。以上药物研成末，用蜂蜜调成膏，摊在布上贴于疮口。蓝根膏：治疗背部痈肿，形状如▯底，又如蒲扇，疼痛不止。板蓝根、黄芩（去黑心）、黄连（去须）、大黄，各一两；白及一分；乳香半两。以上药物研成末，用新汲取的水调成膏，根据疮肿大小贴敷。白天四次，夜间两次。金花散：治疗发背热毒结聚、灼热红肿疼痛，并消肿解毒。雄黄（研细，三分），黄连（九节者，半两），防榔（切碎）、麝香，各一分；郁金、大黄，各半两。以上药物研成散，加入麝香、雄黄，一同研磨均匀细腻。每次取药末，用生油调成糊状，涂在患处，每日涂两次，即可痊愈。沉香散：治疗发背肿大如杏，或如鸡蛋。沉香一两，麦门冬一两（去心），木香一两，川升麻一两，麻黄二两（去根节），川大黄一两。以上药物研成散，每次服四钱，加水一中盏，煎至六分，去掉药渣，温服，不拘时间。等候。治疗背疽。麻黄（去节）、甘草、陈皮，各四钱；没药、木香、乳香，各二钱。以上药物研成细末，每次服四钱，与葱白同煎；上搭手在饭前服，下搭手在饭后服。再用其他药物推荡脏腑；如果已经通利，就不必推荡，效果极好。若要推荡，可用当归连翘散。木香散：治疗发背肿毒如杏，伴有烦热疼痛。木香一两，地骨皮、玄参各二两，甘草一两（生用切碎），川升麻二两，川大黄一两（切碎，防炒）。以上药物研成散，每次服四钱，加水一中盏，煎至六分，不拘时间，等温后服。大黄散：治疗发背初起、将要肿起，适宜服用。川大黄一两（切碎，防炒），栀子仁一两，川升麻一两，黄芩一两，甘草一两（炙后切碎），玄参一两。以上药物研成散，每次服四钱，加水一中盏，煎至六分，去掉药渣，温服，不拘时间。另有一方不用玄参，若迅速通利大便数行即可停服；如果不通利，就再服。黄芪散：治疗发背红肿、发热疼痛而脓液不能排出。黄芪一两（切碎），赤小豆一分（炒热），赤芍药半两

译，白蔹三分，芎防三分，天花粉三分。以上药物研成细散，不拘时间，候温水调服二钱。悬蒌散：治疗发背恶疮。悬蒌一个，大黄、金银花、皂角刺各一两，当归半两。以上药物切碎研制，用酒一碗煎至七分，去掉药渣，温服。如果有脓头，加入黍粒子。瓜蒌散：从内部消除坏死组织，促使新肉生长。黄芪四两（切碎），皂角刺（红色者，拍碎后切碎），甘草六两，牛膝二两，黄瓜蒌十个（切碎）。用蜂蜜一斤，随即放入锅中炒至紫色，见风吹后变脆，研成末；若有粗粒，再炒后研末，用酒调服二钱。此方是七里道人张元甫使用的，效验如神。因此他把此方秘密收藏，世上没有人传得。我年轻时亲眼见过这件事，后来过了三十年，才从章明叔那里得到此方，据说章明叔是张元甫的徒弟。当归连翘散。连翘、当归、大黄、芍药、栀子、鹭鸶藤，各半两。以上药物研成粗末，每次服五至七钱，加水一大盏、生姜五至七片，一同煎至七分，去掉药渣，温服，根据体力酌量减量。有热证的，加服一剂使其通利一次。秘方：治疗发背已经溃破或尚未溃破者，最有神效。厚朴二钱（用姜汁制），陈皮三钱（去白），苍术五钱（用米泔水浸），甘草（炙，二钱）。以上药物加入桑黄瓜五钱，一同研成末。疮已溃破就干撒，尚未溃破则用油调和后涂敷。救生膏：治疗各种发背。蜜陀僧（捣碎炒制），黄柏旁根（金州产的厚者，用黄蜡一弹丸，大火炙烤，涂完为止；各三分），乌贼鱼骨（白色者，去甲；以上三味合计半两以上，捣研极细），腻粉五分。以上药物调匀，每次用新汲水调和，摊在纸上；先让患者用温热的酸酱水洗疮，然后贴敷，每日更换一次。化毒散：治疗发背痈疮。白矾灰（研末）、铅丹（研末）、蜜陀僧（研末）、木鳖子仁，各一两。以上药物一同放入瓷盒中煅烧至红，置于冷地上；用纸衬着盆并盖住，研细，再用菜籽油调和贴敷。其药性寒凉如水。治疗发背以及各种恶疮。取鹅蛋大小的石头，用猛火烧红，放入醋中十多次，直到石头碎尽；取石屑晒干，再与醋调和，涂在肿处。治疗发背。挖地成孔，使一端从旁边通出以取风，孔的大小应与肿处相当。仰卧在孔上，使痈肿进入孔中，吸取三五次；感觉发热就更换，说明此物已积聚到别处。还防丸：治疗发背以及各种痈疽肿脓。腻粉、水银、硫黄，各一分，一同研磨；巴豆仁四十粒。先把巴豆单独铺在铫底，将三味药压在巴豆上使其平整，再用瓷盏覆盖，四周用湿纸封合，不让气逸出，用炭火从四面缓慢烧烤。不时把铫底蘸入水中，片刻后再烧再蘸；当瓷盏底内的水滴干到如大豆大小时，再滴水，连续三滴水都烧干为止。取出研成米饭状，制成二十多丸；每次服一丸，用热水吞下，使恶物通利排出，再用白粥调养。此药一丸可以救活一人，过去从未失效；刚排出恶物，疼痛立即停止，疮也会干燥。发背、疔疮、蛇伤、虎咬。京墨、白梅肉、生姜、猪胆。以上药物研成末，围绕疮口敷布。治疗发背及各种毒肿的方子。生麻油六合，黄丹二两，生栗子四十九枚（取大小中等者，炒焦去皮捣碎，用绢筛过），地胆二钱（捣碎筛取）。以上药物在铜器中调和，盛入后用炭火隔水煎煮；等泡沫涌出将与器口相平时，取小麦一合，分给两人咀嚼，取其筋液，放入药中搅拌，使其混合成膏；提下铜器放入冷水中冷却，膏成后，用旧帛涂药膏，贴在患处，早晚更换药膏。治疗发背。蜗牛七十个，独头蒜二

译十五个（用竹刀剖开），绿豆粉半斤，藜芦半斤。先把蜗牛放入锅内炒，等涎液流出，再加入蒜，炒至干燥；然后加入豆粉、藜芦，研成细末，再用浆水浸泡调和，涂在患处。疔疮也可以用此药治疗。治疗背部疔疮的方剂。丁香、地丁香、小蓟、蚕砂。以上药物等分，研成细末，用醋调匀，敷在患处。牛齿膏，治疗背部发疮、肿胀疼痛。水牛牙齿（煅烧至红）、乳香（研末，一钱）、太阴玄精石（各一分）。以上药物研成末；每次根据疮口大小剪取绯色绢帛，用唾液调药，摊在绢上，贴敷患处。麝香散，治疗背部疔疮冲破后疼痛，难以忍受。麝香（研末，五分）、蒺藜子、紫背荷叶（各半两）。以上药物研成散剂；每次根据疮口大小，涂敷在疮上。皂荚膏，治疗背部初起、像疖子一样发热肿胀的病症，使其从内部消散。皂荚（一挺，选肥大而长的，刮去黑皮和荚内种子）、栗子（十枚，选大而独颗的，去壳晒干）、桑根白皮（一两）。以上药物研成细末，用生油调成膏，涂在疮上。治疗背部发疮、肿毒，颜色紫黑、坚硬疼痛的方剂。蛇蜕（五寸）、芸台子（二两）、窑中未沾水的砖末（一升）。以上药物研成末，用浓醋调和，细细涂在肿痛处，很快即可止住。黄芪散，使背部疮疽自行溃破。绵黄芪（选细小者，洗净焙干，一两）、甘草（半两）、皂角针（选红紫色者，锉碎后用麸皮炒黄，一两）。以上药物研成末；每服一大钱，用酒一盏，加乳香一块，煎煮成汤，去掉药渣后服用。治疗背部发疮以及肿毒、恶疮。大黄（生用）、石灰（煅烧后经风化者）、赤小豆。以上药物等分研成末，用白酒调和后涂敷，立即见效。忌食羊肉、热面食和大醋。另有一方：用醋调和后涂敷，干了就再涂。凉血防肌膏，治疗背部发疮，疏通筋络，促进肌肉生长。南星（生用，八两）、雄黄（一两，研末）、白矾（生用，研末，四两）。以上药物研成细末，混匀后用生地黄汁调和，涂敷在疮的四周。治疗背部发疮以及各种痈毒疮。取黑铅一斤、甘草三两；甘草先炒后锉碎使用。取酒一斗，旁边另放一只空瓶。先把甘草放入酒瓶中，然后将熔化的铅投入酒瓶。再把酒倒入空瓶中，取出铅，像前面一样反复熔化后投入酒中。这样反复九次，同时去掉甘草，只留下酒。让患者喝到醉，睡一觉就会痊愈。另一个方剂：箍束疮口，使其不溃破。背部发痈疽疮，到了无法医治的程度。用醋研磨上好的墨，围绕疮肿涂成一圈。各种疮都可用姜汁调和后涂在疮上。这是一个神效的方剂，疗效确实奇特。灵中散，治疗痈疽等病的方剂。陈年大蜂房一个、白矾、芝麻。把白矾、芝麻装入蜂房内，用火烧，稍加油调和后，扫涂患处。治疗背部初起、热毒壅滞，宣泄毒气，使其不形成疮肿。川乌头（半两，生用，去皮和脐，捣碎筛取末）、巴豆（一分，去皮、心和膜，生研）、朱砂（一分，研成细末）。将以上药物混合，研磨至均匀细腻，用软米饭和成药丸，大小如梧桐子。每服用温水送下五丸，以通利畅快为度；如果还没有通利，再服一次。消毒散，治疗背部疮肿将要结聚而尚未结聚，以及四肢寒热。车螯一个（可容纳二两硝）、朴硝（二两）。把朴硝装入车螯内，用湿纸包裹后煨，再用黄泥封固，外面缠上麻皮，煅烧至红，等待冷却后去泥，连同车螯一起研成面状；把绢铺在地上，将药末薄薄摊在绢上，用盆覆盖一顿饭时间，再加入乳香、地龙各一分，白僵蚕、甘草末

译各半分，混合均匀。每服半两，用酒调和，去掉药渣后服用；能饮酒的人可多服一些。将药渣涂在患处，经过一顿饭时间就会排出恶物；只需服用两次，或可消散，或可溃破，另行服用补益药物。金绵膏，治疗背部发疮。楸叶（五斤；如果没有，就用楸树白皮锉碎）、马齿苋（二斤，去根切碎）。加水五升，熬煮至剩一升，去掉药渣，倒入锅内，用柳枝搅拌熬煮至像锡一样黏稠，盛入瓷器中。先用荆芥汤洗疮，再用鸡毛把药扫在疮上，使其均匀，盖上薄纸。再用酒调服二钱。五灵脂散，治疗背部发疮。五灵脂（半斤）、乌贼鱼骨（去甲，一两）。以上药物研成散剂。凡是患者刚刚察觉病变时，用水调药，扫涂在肿处。如果已经肿得很大，就加入醋和面粉一起调和后敷上。龙葵根散，治疗背部发疮以及痈疽已经形成疮口的病症。龙葵根（锉碎，一两）、麝香（研末，一分）。先把龙葵根捣碎筛成末，加入麝香一同研磨均匀，用水调和后涂在疮上。金粉膏，治疗背部发疮、痈疽疮。锡（四两，用新瓦盛装，置于炭火上并扇火，等锡烧成灰后研末）、蜜陀僧（四两，放入罐内，用盏子盖住罐口，以盐泥封固，不使透气，用炭火煅烧，以闻不到药气为度，取出放冷）。以上两味一同研得极细；根据疮口大小，临用时加入少许腻粉，用鸡蛋黄调和成膏，摊在疮上，再盖上绯色帛。乳香贴方，治疗背部发疮。乳香（研末）、黄蜡（上等）。乳香、黄蜡等分，一同放入铫子中熔化，防止进水；根据疮口大小取适量药剂，放在火上熔化，摊在帛或纸上贴敷，并不断用手按压使其贴紧肉体，因为此药容易干。一天更换三次，肿胀消退，疼痛停止。如果已经形成脓头、将要破溃，也会逐渐缩小。麦饼方，治疗背部发疮。崔元亮《海上秘方》记载：李北海说，此方是神授之方，疗效极其奇特，又名甘草膏。大麦（炒熟，九两；另一种方法使用大麦面）、甘草（生用，三两）。以上药物研成末，加少许好醋调匀，不要让醋味太重；再用沸水搅拌和匀，制成饼剂，形状和大小按疮肿大小而定，趁热敷上，用油单和旧纸严密包裹，不要通风受冷，药物一换即更换。长期服食黄芪米粥，效果非常好。如果已经化脓，脓液会自行排出；尚未化脓的可以从内部消散。另有一方：用少许酥，不用醋。百草霜膏，治疗背部发疮、痈疽，以及一切发热疼痛、难以忍受的疮。百草霜、生蛴螬（等分）。以上药物一同研细后贴敷，寒凉如冰，疼痛立即停止。治疗各种痈疽、背部发疮，或乳房发疮；初起时只是微红，若不赶紧治疗，就会致人死亡。取母猪蹄两只、通草六分，用绵包裹后一起煮成羹食用。治疗背部发疮，消除疮痈肿胀，防止毒邪。在五月、六月采集曲节草的茎叶，阴干后研成末，用米汁调服。背部刚开始发疮时，宜服用此方。黄牛乳（二大盏）、秦艽（二两，去苗，锉碎）。将以上药物混合，煎至剩一大盏，去掉药渣，分三次温服，以当时通利畅快为度。治疗背部发疮的方剂。用乱发灰以酒送服，每次方寸匕，也可治疗瘭疽。另一个方剂。用猪脂涂敷患处，连续四五次，也可治疗乳房发疮。《救急方》说：取猪脂、羊脂，切成片，用冷水浸泡后贴在患处；变暖就更换，换用五六十片即可痊愈。如果切片贴上少许后就感到寒冷，寒冷停止后便能安睡，效果非常好。另一个方剂。用存放三年的醋渣，以微火煎至浓稠，再和牛脂调和后涂敷。另一个方剂。用猪牙、狗牙烧成灰，以醋调和后

译敷上，每日更换三四次。另一个方剂。用古蚌烧成灰，与鸡蛋清调和后敷上，每日更换三四次。另一个方剂。饮用铁[疑字]二升，以通利为度。另一个方剂。用蛇头烧成灰，以醋调和后敷上，每日更换三次。另一个方剂。用鹿角烧成灰，以醋调和后敷上，每日更换四五次。治疗背部发疮、病势危重将死。取冬瓜[疑字]，截去瓜头，覆盖在疮上；冬瓜烂了就截去一段，再覆盖上去。冬瓜尚未用尽而疮已经收敛、缩小了，就用膏药盖住。治疗疽疮撒敷药物的方剂。李氏说：龙游有个人患背疽，已经溃破，疮面像碗口那么大，眼看就要接近五脏，只隔着一层膜，他自己认为必死无疑。有人取大鲫鱼一条，去掉肠脏，把阉羊粪填入鱼腹，烘焙至焦黑，极其干燥后研成细末，干撒在疮口上，疮口于是收敛，至今没有再发病。这是采用洪氏的方子，多次见效，所以附录在这里。必须等到脓液减少、将要生长肌肉时才使用。治疗背部发疮及各种恶疮、疼痛难以忍受的方剂。取粪缸底部的青泥，取出阴干，研成细末，用新汲水调和后敷在疮上，立即止痛。治疗背部发疮。用乱发、露蜂房、蛇皮烧灰而保留药性，调和后敷用一钱，疗效神奇。金针散，治疗背部发疮。取皂荚针（春季采集一半青、一半黑的），数量不限，晒干后捣碎筛成散剂。先随意进食完毕，再取药三钱，用酒调服，立即见效。症状还没有消退，就再服一次。黄石散，治疗背部疮疡。从前杨愔患背部肿病，马嗣明用炼制的石粉涂敷，立即痊愈。取粗纹理的石头，大小如鹅蛋，在猛火中烧红，投入醋中；因而会有碎屑落入醋里，再烧再投，直到石头完全耗尽为止。取出碎屑晒干，捣成散末，用醋调和，敷在背上，便会痊愈。后来马嗣明用此方治疗杨遵彦的背疮，取得了疗效。刘禹锡称它为“炼石法”，用来敷治疮肿，没有不痊愈的。桃花汁：治疗背部疮痈、痈疽。取桃花，不限多少，在清晨承接露水时采摘，用浓醋研磨并绞取汁液，去掉渣滓，取汁涂在疮上，有虫就会出来。没有花时，只用桃叶也可以；用腊月所取的猪脂调和涂敷，也很好。治疗背部疮肿的方剂。取白面粉和泥拌匀，围在肿处四周，让七个童子在围圈中小便，使肿处浸泡其中，便会痊愈。又一方。取新鲜马粪单独使用，涂在肿处，干了就更换；也能治疗乳房发痈。又一方。取益母草一味，捣烂绞取汁液三合，服下。将药渣敷在疮上，干了就更换。硝石搨方：治疗背部发红、灼热、疼痛。取硝石五两，用水一斗浸泡硝石，待药液冷却后，取两片旧青布轮换浸湿后敷搨，每天三至五次。薜荔散：治疗背部疮疡，疗效神奇。取薜荔叶一味，不限多少，阴干后捣碎过筛，制成散末。每次服三钱，加水一盏，煎至七〔原文至此缺字〕。沸腾后温服；另用薜荔叶煎汤清洗患处，效果很好。一方治疗背痈：将薜荔叶与蜂蜜调和，服下数升，药渣敷在疮上，后来再用其他药物敷贴，最终痊愈。从前宜兴县张渚镇有一位老举人，在村中教书，年过七十；一天忽然患背疮，村里没有其他医药，便急忙取薜荔叶捣烂研绞取汁，与蜂蜜调和后服下数升，再把药渣敷在疮上，后来用其他药物敷贴，最终痊愈。医生说，他的病大概是靠薜荔的功效治好的，这才知道《图经》中记载的并非虚妄。又一方：把薜荔叶晒干研成末，敷在患处；腹泻后就会痊愈。又一方。取糯米，不限多少，炒熟后细细研末，用井花水调和，涂在肿处四周，

译干了就更换。又一方。取木芙蓉叶，等它自行落下并经霜后再收取，碾成末，用淡醋调在手掌上，以调成青苔色为佳，再用绢帛涂敷贴在疮上。一方治疗软疖：用盐水调和后涂搽。治疗背疮刚开始出现肿痛的方剂。取赤小豆一味，捣碎过筛成末，与猪胆汁调和后涂敷，干了就更换。治疗背疮以及各种热性疮肿的方剂。取芸台一把，切碎后与酥油同炒至熟，敷在疮上。药物冷了就更换，每天三次。单独用芸台叶敷贴也可以。治疗背疮。取庭院中的蜘蛛捣碎，用醋调和；先用针刺疮的四周，使血流出，待疮根稍微露出后敷药，药干了就更换。从早晨到中午要防止疮根外出，据说疗效非常显著。治疗背疮。取金星草，不限多少，捣成末，用冷水送服方寸匕，并涂在疮上，也有效。有人使用此法，往往都能见效。又一方：取金星草叶连根半斤，切碎，用酒五升在银器中煎煮，取二升，在五更初一次服尽；丹石药的毒都能排出，还能治疗痈肿和结核。《衍义》说：不只是能排出所服的丹石药，还能兼除毒，使疮痈痊愈。如果不能饮酒，就用新汲取的水调服，以痊愈为止。疗治背疮的神效方法。取公狗白粪五升，刚察觉病将要发作时，用温水一碗绞取汁液，分两次服下。仍将药渣敷在患处，每天做两次，痊愈后停止。治疗背疮病危的方剂。将伏龙肝研成末，用酒调和，厚厚敷在患处。疮口干了就更换药物，不久便会平复。治疗背疮。取活蜗牛一百枚，约一升，洗净后放入洁净瓶中，加新汲水一盏，浸在瓶内，封好，从傍晚放到天明；取出蜗牛放掉，瓶中水如涎液，再取真蛤粉，不限多少，用水随调随敷，并用鸡毛扫在疮上，每天使用十多次；热痛就会停止，疮也随即痊愈。治疗背疮。取白蔹，不限多少，研成末，用水调和后敷上，效果很好。治疗背疮病危。将人粪烧成灰，用醋调成泥，敷在肿处，干了就更换，效果很好。治疗疑似背疮，必须立即服用此方。取秦芃切碎，用牛乳煎煮后服用，应当畅利排便三至五次，即可痊愈。治疗背疮。取地菘一升，捣取汁液服下，每天服两次，以痊愈为止。治疗背疮病危。取鸡肠草捣烂敷上，效果很好。治疗背疮刚发作、毒邪形成肿胀、灼热发红疼痛。取水苹，不限多少，捣烂后与鸡蛋清调和，贴敷患处，效果很好。治疗背疮、痈疽。取生菖蒲捣烂贴敷；如果疮面干燥，就捣成末，用水调和后涂敷。治疗背疮。取石韦叶，在二月、七月采收，阴干后炒研成末，用冷酒调服，效果很好。治疗背部疮疡。取白马齿烧成灰，先用针刺疮头，刺开后用药灰封住，再用湿面粉围住肿处，随后用浓醋洗去药灰，疮根便会出来。治疗背疮疮头尚未形成以及各种热毒肿胀。将青竹筒煮过，用它进行角吸；在地上挖坑蓄水，让患者躺下，使肿处对准坑上，再用竹筒角吸，脓血会如绿豆大小的颗粒般不断涌出，遍及腰部和肋部。治疗背疮的方剂。取生用的草决明一升，捣碎。生甘草一两，也捣碎。加水三升，煎取一升，温服，分两次服用。大体说来，血液瘀滞就会生疮；肝是储藏宿血的脏器，而决明子能够调和肝气，又不会损伤元气。治疗背部疮疡。用五倍子、杏仁、猪悬蹄、白芷、莲房、荆芥、葱头、细香叶（质量好的）煎汤清洗患处。治疗背疮。取蔚臭草捣取汁液，服用一枚鸡蛋的量；将药渣封敷在患处，发热就更换。治疗背疮及各种久治不愈疮疡的有效方。先用甘草汤洗疮，蘸拭后使患处极其干燥，再把胡麻嚼碎敷上，干了就更换。从早晨到太阳西斜时

译，去掉胡麻，再取黄连末、滑石末各一半混合，反复敷在疮上。第二天仍按前法敷胡麻和黄连等末，不必再洗疮。不超过六七天就会痊愈，一定有效。治疗背疽、疮疡、膁疮、瘰〔原文此字疑误〕、脑疽。取地蜘蛛和山豆花根，在日光下晒干，研成末。刚察觉肿痛时，将此药用唾液调和后涂在患处，再用膏药纸封贴，疗效很大。治疗背疮已经结脓的栝楼涂敷方。取生栝楼根，切细并捣研成糊状，涂敷患处，每天三至五次，即可痊愈。一方：研成末，用苦酒调和后敷上。治疗背疮，刚开始出现肿胀、还不能确定病灶位置时，可用湿纸贴敷；先干的地方就是病灶所在。如果病根很多，就赶快寻找水蛭，让它进入患病部位吸食血液，反复更换水蛭，效果很好。治疗各种痈肿及背疮剧烈疼痛难以忍受，但尚未化脓者。取甘草一大两，〔原文“防炙”疑误〕捣碎，加水一大升浸泡。在器皿上横放一把小刀，置于露天过夜；天刚亮时用东西搅拌，使泡沫产生，取泡沫吹服。凡是疮肿、背疮都可以服用。一方：用生甘草研成末，以酒调服两盏，应当频频服用〔王中奉防服用此方而见效〕。治疗背疮：已经发作但尚未结脓，或已经结脓但尚未溃破。取牛皮胶二两、酒二升、生甘草一寸，一同煮到牛皮胶融化，放温后让患者慢慢饮尽。如果尚未结成脓，就会消散。已经结脓，就容易溃破。已经溃破，就容易痊愈。如果没有见效，再用一次，必定有效。治疗背疮、痈疽及各种毒疮，尤其适用于疮口形成大洞者。取腊月的干桑叶，不限多少，碾成细末，用新汲水调和后涂在疮上。如果疮中有脓血，就直接撒干药末使用。如果疮在脚和膝盖之间，敷药后用布包裹，疗效神奇。一方：煎汤使用，也可以。治疗背疮。疮将要发作时，取▯麻子一合，剥去外皮，与白胶香一同捣细，摊在纸上，摊得宽大些后贴敷。刚发作时使用可以使其消散，已经形成的就会溃破；据说已经验证有效。治疗背疮。在没有耕种的地方遇到野人粪，若粪便被虫鸟踩过，就用杖拨开粪便，取其下面的土，筛细后敷上，立刻会像冰贴在背上一样凉。治疗疮疡发热肿胀。取蕺菜汁，覆盖在疮上，并留孔以吸出热毒；药物冷了就更换，便可痊愈。治疗背部痈疽，适用于刚开始发作、已经形成、已破口或尚未破口的情况。取牛耳枫树根；其叶小而分三叉，叶面无毛且光滑。用酒研磨并滤取汁液，药渣用酒送服，再把药渣敷在疮上，同时服乳粉和内托散。犀角丸用于治疗背疽初起、刚出现肿胀而又难以确定病灶位置的情况。可将湿纸贴在背上，先干的地方就是病灶所在。如果病根较多，就赶快找来活的水蛭，让它钻入病处吸血；吸满后更换几次，效果很好。治疗各种痈肿以及疼痛难忍的背疽，但限于尚未成脓者。【方见《痈疽等疮内消法类》小犀角丸】羚羊角散，用于内消背疽。【方见《痈疽等疮内消法类大全》内消散】糯米膏，用于治疗背疽毒疮及各种恶性病证。糯米【先洗七次，装入绢袋，置于通风处二七日，炒一斗】；紫河车【去皮毛，用生的根部，红色的不用，白色的五两】；五倍子【在瓦上燥制，五两】；白敛【真的白敛颜色像白萝卜干，白色，味苦而甘，二两】；黄柏皮【燥炒至焦，五两】；黄芩【怀干，五两】；白芨【生用，二两】；当归【酒浸后焙干，二两】。以上药物研成粉末，用酸醋调和后装入瓶中，随时取出敷在患处。如果已经成脓并将要破

译溃，就加入白丁香【取雀粪尾部直立的部分】和乌尖，研成粉末，与上药混合。为了防止向外扩散，再用不加这些药物的药膏敷在疮的四周。内服白术、黄耆各三两，蜜炙木香、当归各一两，共研成粉末，用酒送服二钱。病在四肢，饭后服用。病在膈上，临睡时服；病在膈下，空腹服。这是秘传而且非常有效的方法。治疗背疽疮。凡是背疽，都是由体内向体外发作的。热毒阻隔在体内，使上下不通，所以会蒸发到背部空虚之处。发病前后三至五天，常先感到隐约的脉络不畅和胸闷，随后逐渐成脓，脓液显露到皮肤上，凝聚成疮。药方如下。白麦饭【颜色黄白，形状像麦饭，曾经作过磨的更好。用炭火烧红，在醋中浸十次，研成粉末】；白敛末【与白麦饭等分】；鹿角【截成二三寸长，不用自行脱落的；凡是带脑骨的就不是自行脱落的。用炭火烧至烟尽为止，碾碎过筛成粉，剂量为前两味的两倍】。以上药物一同捣成细末。取陈年米醋，在锅中煎至像鱼眼一样沸腾时，加入上述药末，调成稀薄的饴糖状，用篦子调敷在肿处；疮头留出一指宽的空隙，不要封合，以便热气排出。如果尚未成脓，就应使它从内部消散。如果已经形成疮头，就把疮头撮得小一些。如果日久疮势严重，肌肉损坏腐烂，筋骨暴露，就在布上涂药后敷贴。疮上的药干了，就再次更换；只要膈中没有恶变的征象，没有不痊愈的。切忌用手损伤疮口，应当谨慎。这个方子东坡先生曾完整记载过，取得疗效的人很多，这里不再一一叙述。后来使用此药的医者，应当相信先生的记载，所以我也不敢私自秘藏这个良方。白散子用于治疗背疽，先等待药物攻下毒物，然后再用清凉膏贴敷。白附子、大香附子【各半两】；半夏【一分，姜制】；黑牵牛【二两半，生用一半、炒熟一半】；大甘遂【一分，用大麦炒，等麦子变黄红色时去掉麦子不用，再用极慢的火炒】。以上药物研成粉末，根据患者体质虚实酌情增减。每次服二钱，用蜜酒调服，随后再饮温酒一两；等到患处出现刺痛为止。随后轻微泻下三五次，泻出恶物后病就会好，再用膏药贴敷。气势旺盛者一次可服二钱有余，仍须酌量决定。清凉膏用于治疗背疽，先用白散子攻取毒物，再用此药贴敷。川当归【二两】；香白芷、木鳖子肉、白芨、芍药、黄蘗、白敛【各一两】；乳香【另研】；腻粉【各少许】；白胶【少许】；黄丹【五两】。用清麻油十两，煎上列七味药，等药变成紫色后捞出。加入槐枝、柳枝各七寸，再煎片刻，随后捞出。加入黄丹五两，熬制成膏。加入乳香等药，用重绵过滤，装入罐子中贮存。按通常方法贴敷使用。治疗背疽、各种痈疽以及金石药物中毒所引起的发作。取紫背车螯中较大的，外用盐泥封固，火煅至通红，放冷后取出研成极细的粉末，在地上放置一宿以去火毒。用甘草膏制成梧桐子大小的丸剂，每次服三五十丸，用甘草汤送服，每日服三次。到第三天攻下恶物，再用后面的药物贴敷。贴疮白膏药。取寒水石，不限多少，火煅至通红，放入瓷器中，封严器口使其密闭，沉入井中一宿。取出研细，用腊月脂调成膏，调至稀稠适宜。从疮边红色完全消退处开始涂，宽约一指；上面用薄纸剪成花状覆盖，中心留一个孔，贴牢。红色逐渐消退后，就逐步向内移动，直到痊愈。纸花孔外留下的纸边，应与所留药膏的宽窄相等。沉香散，用于治疗背疽，止渴、止疼痛，并使毒气从内部消散。赤小豆【一合】；人参【一两】；甘草、瞿麦、黄芩、黄耆【各一两，切碎】；白敛【半两】；当归【一两，细切】；沉香【一两】。以上药物研成细末，用温水调服二钱，不拘时间，每日服二三次。车螯酒，用于治疗背疽、痈疽。车螯壳【一二个，用泥封固，火煅后研成细末】；灯心【三十茎】；蜂蜜【一大匙】；苽蒌【一个】。把苽蒌打碎剥开，用酒一升煎前三味药；防止药液过热，调入车螯末二大钱，最多服两次，疼痛即可停止。治疗背疽、发妳、痈疽等各种毒疮。穿山甲【一两，用土炒成弹子块】；白丁香【淘去砂石，取净药半两】。以上药物研成细末，每次服二钱，用麝香酒调服。治疗背疽。汤寿资说：光州有一个人患肾痈，大小便都闭塞不通，痛苦不堪。本州胡判官让他把明净的牛皮胶在炭火上烧成黑灰，研成极细的粉末，每次服

译五钱，用米汤调服。服到约二两时，大小便才通，排出的都是污秽恶物，痈肿于是也不再流脓。胡判官说：凡是疮肿都可以服，不限剂量，以脏腑通利为止。阎资钦记载：《寿州霍丘有一位治疮很有名的医生，名叫元立》。元符己卯年，我陪同父亲赴任江东转运使，船行到寿州时，因为连续几天吃了几十个鸡蛋，突然咽喉肿塞，脖子红肿坚硬，向下连到心胸，像铁石一样；日夜呼喊，喉咙里连水和米都无法通过，堵塞得快要死了。请来医生诊视，医生说这是喉痈，泛泛地用药恐怕没有益处，于是说可以请元立来治疗，一定能痊愈。父亲连夜派人，往返数百里，花了两天把元立请来。服了几剂药便见效，父亲给了他很丰厚的酬报。元立很感激，于是亲自传授我治疗背疽的四个方子，这些方子屡次使用都有奇效，现记录如下。一醉膏用于治疗背疽、痈疽及各种恶疮。应先使用托里药，使毒气全部排出【凡是刚察觉背疽、痈疽等发作，就多服大黄、甘草等药，猛烈通下以排出凝结的毒物，然后再使用此药】；大甘草【半两，粗切】；没药【一分，研末】；苽蒌【大的一个，去皮】。用无灰酒三升，熬煎至剩一升，放温后一次服下。如果一次服不完，就分成三两服服完。随后使用收晕白玉膏。收晕玉膏【切忌用寒凉药物从外面贴敷，否则必会把毒气逼入体内，导致死亡】。杏仁【二十枚，去皮尖】；川椒【四十九粒，去掉椒目，研末】；清脂麻油【一两】；酒蜡【半两，取白色的】。以上药物一同熬至紫黑色，用新绵过滤。用无灰薄纸遮护疮处，按疮的大小剪成梳朴形，把药摊在纸上，在疮晕完全消退处的两边环绕贴敷。等疮晕逐渐向内收缩，就另剪小一些的纸片，再摊药环绕贴敷；疮晕又收缩后，再剪得更小一些，继续向内移动贴敷，并且频繁更换。等疮晕已经收拢，露出疮根或疮口时，就使用下面的方子。【这种贴法用于大恶疮、毒气正盛的时候，不能把药直接贴在疮上，否则恐怕会把毒气赶散，使疮反而扩大。】疮晕收拢、疮口显现后，接着使用槟榔散。鸡心槟榔【半两】；川黄连【去须，半两】；川山甲【大的十片，烧成灰并保留药性】。以上药物一同研成细末。先用上好的蜡茶清洗疮面，再把药厚厚敷在疮上，每日三五次，以脓液排出为见效标准。【疮口出现后，用此药敷几次即可，再改用乳香膏。】脓液已经排出后，使用生肌药。黄狗脑盖骨【二两，烧成灰并保留药性。这种药极难得到，必须预先收存】；腻粉【一钱】；桑白皮末【一两】。以上药物一同研成细末，用油调和后涂在疮上。以上四个方子，是元立所传授的同一套方子。他说自己年轻时刚得到这方子，曾救治十多人；后来忽然自己患了背疮，便相信此药，用这四种药自治而痊愈。他袒露后背给我看，疤痕仍有一尺见方。我在汝州时，梁县的吏员侯昱孝的母亲患背疮，我用此法为她治疗，痊愈了。扬州的杨吉老医名很显著。某郡有一位士人，病态恹恹、精神不振，却没有人能说清他究竟患了什么病，于是前去拜访杨吉老。杨吉老说：“你的热证已经到了极点，气血消耗将尽，从现在起三年之内必将因背疽而死，无法救治。” 士人心中不快，告辞离去。他听说茅山观中有一位道士医术高明如神，只是不肯凭医术自我扬名，也未必愿意为别人尽力。士人心中盘算一番，偷偷换上童仆的衣服，到山中拜见道士，愿意在廊下承担劈柴挑水的杂役。道士很高兴，把他留在弟子中，教他经书；他白天黑

译夜只负责在道士身边听候差遣。过了两个月，道士察觉他与普通仆役不同，便叫来询问其来历。他这才拜了两拜，表示歉意，并把实情告诉了道士。道士笑着说：“世上哪里有医治不了的病？你把脉给我看看。” 刚一诊脉，道士又笑着说：“你可以下山了。我也没有什么药给你，只要每天买一枚好梨吃；如果鲜梨吃完了，就把干梨泡汤喝，并且连梨渣也吃掉。这个病自然会平复。” 士人回去后，谨慎地按照道士的嘱咐去做。过了一年，他去扬州拜见杨吉老。杨吉老惊讶于他的面色丰润，脉象平和，便对他说：“你一定遇到了异人，否则哪有痊愈安好的道理？” 士人把事情告诉了杨吉老。杨吉老立即穿戴好衣冠，焚香朝向茅山设拜，难道是自己责怪学医还没有学到家吗？《北琐梦言》又记载，医生赵鄂说：“有一位朝廷士大夫病势危急，有人说只有一个办法，请他尽量多吃消梨，不限数量；如果来不及咀嚼，就拧取梨汁饮下，或许还有万分之一的希望。采用这个方法后，病就痊愈了。” 这个道理正相同。大凡患背疽的人，难以凭靠几案休息，只需用十几斗绿豆做成一个大袋子，靠伏在上面自然会感到心中清凉、身体安稳，也就能够专心服药调养了。治疗背疽以及痈疽、恶疮、肿块等病。凡刚察觉皮肉之间有异常，知道必将形成疮的，都可以用艾灸。把大蒜切成铜钱厚的片，放在肿块顶部，放置艾炷施灸，不限定灸多少壮。患者如果一开始就感到疼痛，以疼痛停止为标准。如果开始时不觉得疼痛，就灸到极其疼痛时停止。如果蒜片烧焦了就更换。前后用这个方子救治的人，没有不见效的。如果是疣赘之类，也照这样施灸，便会结成痂而自行脱落，疗效神奇。由此可知，方书所记载的并非空话，只是患者不能用心详察，所以不能完全见效罢了。抵圣散，用于治疗背疽、痈疽以及各种疮疖肿毒。▯蒌【四两，去皮】；何首乌【四两】；大山茨菰【二两】；甘草节【二两】；地榆【二两】；没药【一两】；乳香【半两】；麝香【一钱，另研】。以上药物研成细末，每次服三钱，用温酒调服，连续服两次即可止痛；每日服三次。治疗背疽疮头尚未形成以及各种热毒。用湿纸覆盖在患处，先干的地方就是热气上冲、将要形成疮的部位，应立即施灸。如果原先疼痛，施灸后疼痛就会停止；如果原先不痛，就以灸到疼痛为标准。治疗痈肿、背疽。用千金藤煎汤服用。背疽溃破之后【附论】。背疽这种病，是寒气侵入经络，损伤气血，血液涩滞不通，因而凝结形成背疽。脓液排出后，如果眼白发青发黑、眼睛变小，这是第一种逆证。服药后呕吐，这是第二种逆证。疮口疼痛、口渴严重，这是第三种逆证。肩背、颈项活动不便，这是第四种逆证。声音嘶哑、面色衰败，这是第五种逆证。这些情况都无法治疗。其余有发热、口渴、腹泻、呕吐等症状的，并非突然发生的危急证候，还可以逐渐治疗。凡是背疽，热气都会流入腑脏；脓液溃出以后，气血就会虚弱，腑脏积聚热邪，因口渴而大量饮水；冷饮进入肠胃，就会转变为腹泻。胃气虚弱、胃气上逆，就会转变为呕吐。呕吐上逆时，如果又遇到寒气，寒气使气机不通，就会发生呃逆。如果疮中脓液尚未排尽而疮口过早闭合，即使表面痊愈，之后仍会再次流出恶臭脓液，反复不止，便会转变成瘘。方剂 玄参散，治疗发背溃破后脓血流出不止，疮口逐渐扩大并疼痛，身体发高热。玄参二两，黄蓍二两，切碎；露蜂房一两，炒；地榆二两，切碎；白蔹一两；赤芍药二两；黄芩二两；川升麻一两；

译漏芦二两；桑根白皮二两，切碎；栀子仁一两；川大黄三两，切碎并炒；川芒硝三两。以上药物制成散剂，每次服四钱，用水一中盏煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等温热时服。连翘散，治疗发背溃破后排脓、解毒、消肿、退热、止痛。连翘、前胡去芦头、人参去芦头、赤芍药、荠苨、桔梗去芦头、玄参、黄芩、甘草生用并切碎、防风去芦头、赤茯苓，各一两；桑根白皮一两半；黄蓍二两，切碎。以上药物制成散剂，每次服四钱，用水一中盏煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等温热时服。肉苁蓉膏，治疗发背、痈疽已经溃破而不生新肉，用于温暖肌肤、使疮口干燥。肉苁蓉去皮、半夏生用切碎、熟干地黄，各一两；当归、蜀椒去目及闭口者并炒出汗、细辛去苗叶、乌喙去皮、蛇啣草、白芷、甘草、桂去粗皮，各半两；韭白七茎；猪脂一斤。除猪脂外，将其余药物切碎，用醋半升拌匀，放置一夜。先把猪脂熬至沸腾，再放入诸药，煎到白芷呈赤黑色时滤出药渣，用绵布过滤，盛入瓷盒中，取药膏涂在疮上，每日三次，很快见效。当归汤，治疗发背先行穿破后脓水不断流出，又受到外界风冷之毒，疮处灼热疼痛，用于淋洗。当归切碎并焙干、甘草炙后切碎、芍药、葛根切碎、细辛去苗叶、黄蘗去粗皮、麻黄去根和节、苦参、白芷、桂去粗皮、蜀椒去目及闭口者并炒、防风去芦，各一分。以上药物粗捣后过筛，用水六升煎煮，取三升，滤去药渣，温热时洗疮，每日两次。黄耆汤，治疗发背已经溃破、排出脓汁，用于调理虚劳、从内补益。黄耆切碎、麦门冬去心并焙干，各一两；熟地黄焙干、人参、白茯苓去黑皮、甘草切碎，各三分；当归切碎并焙干、芍药、芎、防、桂去粗皮、远志去心，各半两。以上药物粗捣后过筛，每次服三钱，用水一盏，加入生姜半分拍碎、红枣二枚掰开，一同煎至五分，去掉药渣，空腹温服，晚上再服一次。另有一方加入五味子。漏芦散，治疗发背疮溃破后脓水流出不止。漏芦、连翘、栀子仁、黄芩、黄芪切碎、防风去芦头、石苇去毛、元参、甘草生用并切碎、犀角屑，各一两。以上药物制成粗散，每次服四钱，用水一中盏煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等温热时服。具齿散，治疗发背溃破后脓水未尽，适宜服用以排脓止痛。具齿、黄耆切碎、当归、赤芍药、生干地黄、黄连去须、川升麻、桂心，各三分；犀角屑一分半；甘草半两，生用并切碎。以上药物制成细散，不拘时间，用温热的熟水调服二钱。连翘饮，治疗痈疽、发背，疮肿有的已经溃破，有的尚未溃破。连翘、山栀子仁、黄蓍切碎并炒、防风去叉、升麻、羚羊角镑取、漏芦去芦头、甘草炙后切碎、大黄切碎并炒、枸杞皮，各一两。以上药物粗捣后过筛，拌匀。每次服五钱，用水一盏半煎取八分，去掉药渣，空腹温服。白石脂汤，治疗发背已经溃破而腹泻不止。白石脂炮制、龙骨炮制，各一两；当归切碎并焙干、桔梗切碎并炒，各半两；瓜蒌、白头翁，各一两；黄连去须，半两；干姜炮制至裂、甘草炙后切碎，各三分。以上药物粗捣后过筛，每次服三钱，用水一盏煎至五分，去掉药渣，空腹温服，中午、晚上各再服一次。露蜂房散，治疗发背溃破后毒气尚未消散、脓液仍不断流出。露蜂房二两，烧成灰；乱发灰一两；蛇皮灰三分；赤小豆二两，炒熟；川大黄三两半，切碎并炒；玄参一两半；子芩二两半；川芒硝三两半。以上药物制成细末，每次服二钱，用煎好的黄耆汤调服，不拘时间。生肌散，治疗发背溃破后脓水不断流出，用于托里。川芎二两；黄蓍二两，切碎；白芷半两；赤芍药、桂心，各三

译分；人参半两，去芦头；丁香半两；当归一两。以上药物制成散剂，每次服二钱，用粥汁调服。黄蓍散，治疗发背脓血溃破后，疼痛难以忍受。黄蓍一两，切碎；人参一两，去芦头；桂心三分；当归半两；赤芍药一两；甘草三分，生用并切碎；生干地黄三分。以上药物制成散剂，每次服四钱，用水一中盏煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等温热时服。麒麟竭散，治疗痈肿、发背、恶疮，生肌后因用力劳作而牵扯损伤，出血不止。麒麟竭半两；黄连三分；防榔半两；黄蘗半两，切碎；白芨半两；诃梨勒皮一分。以上药物制成细散，用鸡蛋清调匀，涂在疮口上，再用白色薄纸覆盖；药物干后即更换，忌用力劳作。治疗背疮已经稳定后，使其生肌的方剂。麝香二钱；枣皮灰半两；生麻油六合。按上述方法调和，用隔水加热煎煮十多次沸腾，调至稀稠适宜。取旧布涂上膏药，贴在疮上，逐渐即可痊愈。只可以吃白羊头肉；凡是豆类都不能吃，其余遵照药物禁忌。大黄汤，治疗发背后的服用方。大黄、朴硝，各三钱。以上药物粗捣后过筛，用水一中盏浓煎，趁热服下，可以促使毒气排出。另有一方用于涂在肿处。内补黄蓍散，治疗发背已经溃破、脓液排出较多而内部虚弱，适宜服用。黄蓍二两，切碎；白茯苓、桂心、麦门冬去心、当归、甘草生用并切碎、远志去心，各一两；五味子二两；人参一两，去芦头。以上药物捣碎，粗筛制成散剂，每次服四钱，用水一中盏煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等温热时服。治疗发背的贴敷、熨敷、淋洗和湿敷方法【附论】凡是发背初起，有的像小疖子，有的疼痛很重，有的疼痛较轻。刚开始时疮头只有麻子大小，这些都是需要警惕观察的，应当赶快察看。如果出现一点异常，就必须高度警惕，立即赶快治疗。同时要忌口，连续服用各种药物以清除体内的热毒。如果身处偏僻遥远之地没有医生，就应当在疮头施灸一百壮。如果已经大面积肿起，就在肿块四周以及疮头施灸二三百壮，灸得多一些也不妨。再薄薄地贴敷寒凉药物，采用各种方法救治，一定能够痊愈。所用的贴敷、熨敷药物，都必须在正中间留孔，使毒气能够排出。发背是由于六腑失调、经络阻滞，血液壅塞不通，热毒蕴积，凝结成痈。肿块起于两侧肩胛骨之间，中央白得像黍米，四周相连，肿胀发红、发热并疼痛。有的已经溃破，有的尚未溃破，毒气凝聚在一起，应当用药煎汤淋洗、湿敷疮处，以散去热毒。汤水能够荡涤壅滞，使血脉通畅，所以采用煎汤淋洗、湿敷的方法。方剂 大黄散，治疗发背初起时只有麻子粒大小，逐渐结硬并疼痛。川大黄、木香、玄参、黄芩、赤芍药、白蔹、紫葛、赤小豆，各一两。以上药物制成细散，用鸡蛋清调成面糊状，涂在绢布上再敷贴患处；干后重新贴敷，以肿块消散为度。雄黄散，治疗发背肿毒，灼热、发红、疼痛。雄黄一两，研成细末；黄连一两，去须；黄蘗五钱，切碎；赤小豆三分；川朴硝一两；黄芩五钱；白芨三分。以上药物制成细散，用猪胆汁调成面糊状，每日涂敷三四次，敷在疮上。柳木耳饼，治疗乳石药气所致的发背，疮处呈红黑色，适宜贴敷。老柳树上的木耳二两；黄连一两，去须；龙葵根一掘，洗净去土后切碎；乳香一两；人粪灰五钱；杏仁一两，用汤浸泡后去皮尖。将上述药物混合，捣三五百杵，捏成药饼，厚度约五钱，按照疮口大小贴敷。恐怕药饼不能固定，可用单层布带扎住。患者如果感觉发痒或寒冷感传入心中，就不可以用手抓挠。大约走二十里路的时间更换一次，但要防止瘙痒难以忍受。四周皮肤随即起皱，脓液便会流出，应立即去掉药物，用甘草温汤洗净，再用膏药贴敷。每天更换一次，每次都必须用

译甘草汤清洗，以痊愈为止。发痒就容易痊愈，若发红却不痒，就难以痊愈。防毒散，治疗发背的外敷方。阳起石、寒水石、礜石、白石脂、石膏、麦饼石，各二两。以上药物研成粉末，再反复研磨至像面粉一样细，用新汲取的水调匀，涂在疮上。解毒生肌散方。石灰一分，多年旧船上的最好，放在洁净器皿中烧至通红；黄丹一分，炒至紫色；龙骨一分；麝香一分；椹子一分；蜜陀僧一分。以上药物制成细散，每次使用时敷在患处。治疗发背，用磨刀石熨敷肿块的方剂。磨刀赤石一片，宽三寸、长三寸、厚一寸；白蔹二两；川大黄二两；醋一升；鹿角八两，烧成灰。将磨刀石烧红，立即放入醋中；再取出烧红，再放入醋中。等醋减去一半时，把诸药一起研成细散，用醋调成膏状，摊在软布上贴敷，干后更换。瓜蒌根散，治疗发背及各种毒肿，适宜外涂。瓜蒌根三两；榆白皮三两，切碎；胡燕窠土五两；防坋土五两。以上药物制成细散，取芭蕉根汁调和成稀膏，涂在肿处，干后再涂。如果已经溃破并有脓头，就在脓头四周涂敷。另有一方，用女人月经布洗出的水取汁，调药成泥敷上。石灰散，治疗各种肿块以及发背、乳痈等。风化石灰一合；小麦面三合；皂角灰一合；白蔹一合。以上药物制成细散，用浓浆水调成面糊状，涂敷，每日更换三四次。另一个方子，治疗发背初起的毒肿。没石子一枚；墙上朽骨一分；胭脂一分。将以上药物混合，研磨均匀细腻，每次使用时敷在患处。如果尚未结脓、没有形成脓头，只用浮萍草敷上，肿块会自行消散。抵圣熊胆丸，治疗发背疮处灼热疼痛。熊胆、麝香。以上两味等量，一同研末制成丸，大小如黍米。使用时先用温水将疮洗净，在疮口内放一丸，再在上面撒解毒生肌散；然后将醋调的面糊摊在旧布上，覆盖其上。用手按压而疼痛不能忍受的，立即见效。清凉膏，治疗发背灼热疼痛，消除肿毒。糯米二升；龙脑一分。将糯米淘洗干净，加入龙脑混合研成膏，摊在稀疏的布上贴敷，干后立即更换。另一个方子。大麦面三升；黄牛乳二斤。将两味混合制成药饼，敷在肿处；发热后立即更换，以痊愈为止。治疗发背疮肿、疼痛难以忍受。露蜂窠一两半；甘草二两，生用。将药切碎，用水三升煎至二升，去掉药渣，用绵布浸入药汤中，清洗疮的四周，以祛除毒气，使疮早日痊愈。治疗发背热毒所致的肿痛，疼痛难以忍受。蘩蒌烧成的灰一升；大麦面三合。将以上药物用水调成膏状，涂在肿处。干后立即更换，以痊愈为止。治疗发背，初起已经肿热灼痛数日，毒气猛烈旺盛，日夜头痛。鸡蛋清三枚；新狗粪一把。将以上药物混合，调至软硬适宜，捏成药饼，厚一二钱，在正对疮头处开一个小孔，贴在肿处，用布擦拭，每日贴三次，以痊愈为止。治疗刚感觉像是发背，但只是出现热性肿胀时，就立即使用此方，使其从内部消散。皂荚【一挺，去掉黑皮和种子】；栗子【十枚，去壳后晒干】。以上药物研成细末，用新汲取的水调成面糊状，摊在布上，敷于肿处，干了就更换。葛根汤，治疗发背、痈疽及各种疮肿，以及乳痈、口干、脚冷、发作时寒热交替、头痛、呕吐、不能进食等症【方见“痈疽发背发渴类麦门冬汤”】。治疗发背及疽等各种毒性肿胀，使其从内部消散的方剂。取剪刀草，不限多少，洗净切碎捣烂，绞取汁液一小盏，温热后频频服用。同时将剪刀草捣研成烂泥，摊敷在肿处；如果药泥干了，就捣烂后加蜜调和敷涂。又一方。取理石五两，加水煮一天，捣研至极细，用冷水调和后涂敷。另取三层青布，覆盖在红肿处，按肿处大小用湿布热敷；热了就频频更换，有效。又一方。取生地黄，不限多

译少，捣成泥。取一条旧布，宽窄按肿处大小裁定，将地黄薄薄摊在布上，摊至半干，在地黄上撒匀木香末；再在木香末上摊一层地黄泥，使木香末夹在中间，待干后敷在肿处，干了就更换；不过三至五次即可见效。治疗发背疼痛不止。取黄牛粪，以在芒田中经受多次雨淋、颜色很白的为佳。收取后除去泥土，晒干一半；其中一半用炭火烧至烟尽，另一半烧成黑色，二者混合研至极细，用生麻油调成面糊状，每日涂三四次。治疗发背及痈疽尚未溃破的方剂。刚感觉有疮时，就取莨菪叶，不限多少，随取随炙热，立即熨在疮上，冷了就更换，以疼痛停止为度。冬季没有叶子时，就取莨菪根劈成片，炙热后熨敷。治疗发背兼有肿毒的方剂。捣烂地菘绞取汁液一小盏，加入乳香末一钱，用水研调后涂敷。干了就再次涂敷；如果还没有形成脓头，就在四周涂敷。另一方不使用乳香。又一方。取开黄花时的马齿苋，捣烂绞取汁液。前一天制成膏状；患发背时，研入少许硝石，每日涂四五次，敷在疮上立即见效。治疗发背痈肿的方剂。取小牛耳中的塞垢，撒在疮上，立即见效。不论黄牛还是水牛的，都有效。黄连汤，治疗发背痈疽穿孔已久、疮面腐烂、恶寒、难以接近，骨头外露、筋脉显露，余毒尚未解除、攻刺样疼痛难以忍受等症，用于淋洗。黄连、地骨皮、羌活、防风、木通、甘草、白芷、川大黄、狼牙、川升麻、莽草、藁本、黄耆【切碎】、赤芍药、细辛、桑根白皮、黄芩。白矾、葱白、麻黄【去根和节，各一两】。以上药物细切，分作七服。每服加水三升，煎取二升，去掉药渣，温热后淋洗疮面；再用热布擦干，敷贴生肌膏。地黄汤，治疗发背，刚开始就形成疮并腐烂坏损，适宜用来热敷的方剂。生地黄汁【一升】；川升麻、白敛、栀子仁、黄连、黄蘗、当归、赤芍药、射干、川大黄、甘草【生用，各二两】。以上药物细切，加水一斗，煎至六升，去掉药渣，加入地黄汁，搅匀并调至温热；将旧帛浸入药汤，蘸取后敷在肿处。淋敷枳壳汤，治疗发背及恶性毒疮肿胀，宜用来疏散风毒：枳壳、苦参、莽草、甘草、水荭、细辛、藁本、白芷、黄耆【各二两】；白矾【一两】。以上药物细切，拌匀，分作三服。每服加水五升，放入葱白五茎，煎至三升，滤去药渣。在避风处用软布不断更换，趁热蘸取药液淋敷患处，以药水冷却为度。莽草、露蜂窠、白芷、桑根白皮、甘草、防风、藁本、细辛【各半两】；垂柳枝、葱白【各一把】。以上药物细切，加水一斗煎至五升，去掉药渣；趁热在避风处用软布不断更换，蘸药液趁热熨敷患处，以药水冷却为度。竹沥汤，治疗发背肿痛，适宜热敷的方剂。竹沥【二升】；川大黄、黄连、苦参、黄芩、栀子仁、石灰、木烂皮、黄蘗【各一两】。以上药物细切，加水五升，加入竹沥煎药，煎至三升，去掉药渣，用棉花蘸药汤敷在疮上，每日十多次。猪蹄汤，治疗痈肿及各种疮，或疮面烦热疼痛、浸淫蔓延，适宜用来浇淋的方剂。猪蹄【一对，去毛洗净】；芎、防风、赤芍药、川升麻、甘草、蛇床子、川大黄、蒴藋、槐白皮【各一两】。以上药物切碎。先加水二斗煮猪蹄，取一斗药汁，滤去猪蹄，再加入诸药煎取六升，去掉药渣，调至适宜温度，浇淋疮面，待药汤冷却为止；擦干后另敷药物。黄连汤，治疗背部疮毒肿胀、灼热腐烂疼痛，适宜热敷的方剂。黄连、麻黄根、甘草、狼牙、羌活、桑枝、白矾【各一两】。以上药物捣细。每次取二两，加入葱白五茎，加水五升煎至二升，去掉药渣，用软布趁热蘸取药液，反复淋敷患处，水冷了就停止。黄芩汤，治疗发背不消，适宜热敷的方

译剂。黄芩、白芷、苽蒌根、甘草、当归【各一两】；川大黄【三两】。以上药物细切，加水七升煎至三升，去掉药渣，用旧帛蘸药汤，反复敷在患处。木通汤，治疗痈疽发背，刚察觉似乎形成时，应立即服药以使其疏通，并兼用此汤淋射患处。木通【一斤】、白杨皮【一斤】、川升麻【半斤】、露蜂房【四两】、赤芍药【半斤】、甘草【半斤】。以上药物切碎，加水三斗煎煮，取一斗药液，滤去药渣，调至很热后使用。准备两三个带嘴的瓶子，轮流盛装药汤，抬高手从上方将药汤注射到肿处，不要使淋洗间断。可持续一顿饭的时间；随后用温水注射一顿饭的时间，就能使热气消散。苦参汤，治疗痈疮腐烂坏损，用于淋洗的方剂。苦参、防风、露蜂窠、甘草【各二两】。以上药物细切，加水一斗煎至六升，去掉药渣，趁热洗疮，药汤冷了就停止。猪蹄汤，治疗各种腐败溃烂疮疡，用于洗涤的方剂。猪蹄【一对】、败酱【一两】、槐柳枝【各一把】、黄蓍【二两，切碎】。以上药物细切。先加水一斗，放入猪蹄煮至熟烂，去掉猪蹄，加入诸药再煎取四升，用布绞去药渣，洗疮，药汤冷了为止；用棉花擦干，立即敷贴生肌膏。黄连饼，治疗发背、发鬓、乳痈及各种毒性肿胀，适宜外贴。黄连【去须】、蛇床子、乳香【各一两】、杏仁【半两】、蔓菁根【一把】、盐【一分】、人粪灰【半分】、柳树上的木耳【一两】。以上药物研成细末，加入酥油调和，捏成饼，厚度如五钱钱币，贴在患处。用粗布紧紧擦拭，每日更换三四次。夜间也照这样做。每天更换时，先用甘草汤洗患处。如果还没有形成脓头，贴药后就会聚成脓头。如果已经穿孔并有脓水，也可以贴用。即可促进肌肉生长；脓水已经流尽后，就贴乌龙膏。如果长出多余的肉，就取柳树白木耳，细细研磨，撒在膏药上再贴敷。热敷肿处的方剂。大黄、黄芩、白敛、芒硝【各三分】。以上药物粗略切碎，加水六升煎取三升；取四层旧帛蘸药汁热敷肿处，干了就更换，不限次数，昼夜进行。治疗发背及痈肿已经溃破或尚未溃破。取香防三升，略加水调和，捣熟成较硬的泥状，按肿处大小做成饼，厚三分以上，并留孔，不要用布覆盖孔处；把豉饼放在上面，再排列艾炷进行灸治，使其温热，不要灼破肌肉；如果热痛，就赶快更换。患处应当减轻而感到舒适安稳。每日灸两次；如果原先已有疮孔，孔中脓汁流出后即可痊愈。升麻汤，治疗发背及各种肿毒，适宜热敷的方剂。川升麻【一两】、黄芩【二两】、栀子、漏芦【各一两】、蒴藋根【三两】、川芒硝【二两】。以上药物切碎，加水一斗煎煮，取五升，去掉药渣，等冷却后，用棉花蘸药液敷在肿处，常保持湿润，即可消散。活调敷散，治疗疽发背，先用来箍束患处的药物。乳香、没药、白芷、白敛、南星、赤小豆、天花粉、芙蓉叶、黄连、贝母、寒水石、地榆、黄蜀葵叶【或用花或种子】、白芨、百合。以上药物研成粉末，调和后敷在疮上，但要留出疮口。如果疮肿坚硬而厚，按压才感到疼痛，就加入草乌尖、狼毒，用蜜和醋调和后敷上。又一方：明硫黄、荞麦粉等分，用井水调成饼，晒干。使用时研成粉末，用水调和后敷涂。又一方：取桑白皮、白芷、防风、白苏叶、苦参、露蜂房，制成粗末，加水煎煮，温热时随时淋洗。还可撒用药末；取经霜的叶子，兼取干叶研成粉末，撒在疮口上。又宜用红玉散：取飞号丹、寒水石等分，

译研成细末，撒敷，能够生肌。疮已经溃破、将要收口时，才可以使用生药末。《外台秘要》治疗阵阵恶寒、似乎将要发背，或已经生出疮肿、隐约隆起的方剂。取硝石三两，加温水一升调至溶解，待冷却后，取三层旧青布，按红肿处的大小浸湿后敷上，热了就频频更换，立即痊愈。麝香散，治疗发背、痈疽、肿毒、疳漏等疮。麝香另行研细；轻粉、定粉各取五分（以上三味均为此量）；粉霜用一字半；巴豆取大颗三枚，去掉外皮；白丁香四十二粒，末尾“防直者”字样含义不明。先将巴豆研细，再加入其他药物一同研磨，以研至极细为度。如果疳疮范围较小，就用水调药制成条状，塞入疮口内，然后用万金膏贴敷，每日一次。如果脓液多，就每日贴两次。如果是恶疮、发背、鱼眼、丁疮，并有紫黑色坏肉，只把药制成散剂，干撒在坏肉上，然后用万金膏贴敷，每日一次，或再贴一次；药末要少撒。如果不疼，就再增加少量药物。治疗痈疽发背的三种方法。第一法：用上药后，如果感觉患处像有水一样寒冷，便万无一失。如果感觉不到寒冷，就难以治疗。莲花蕊【用黄色花须者，三钱】、雄黄【五钱，生用】、天南星【五钱，生用】、川当归【二两，去芦】、蜈蚣【红脚者一条，生用】、飞罗面【二钱，生用】、苣霜【二钱，生用】。以上七味药不经过火，晒干后研成细末，用浓米醋调成糊状。将纸剪成比患处红晕大约半寸的纸片，把药敷在纸上，再贴到患处。用篦子将纸层层压住，使其贴紧。纸片要在疮口处留孔，并把孔的位置放低一些，以便脓水流出，每日更换一次。临近换药时，用煎熟的温汤，拿软棉蘸汤洗去旧药，等擦干后再敷新药。药物不可长时间留在患处，否则药力就会减弱。现配现用，不能超过三天；如果疮大、用药较多，就按药材比例增加配制。如果出现口渴，同时服用第二种药。即使不口渴，也必须服用。等脓水流尽后，才使用第三种药来收敛疮口。忌食一切有毒之物，患者不能让他闻到污秽气味。此药的功效无法全部叙述。第二法：治疗疮正发作时出现口渴的情况；即使不口渴，也要多服用。苽蒌【一个】、绵蓍【一两】、粉草【五钱】、乳香、菉豆粉【各二钱】。以上药物粗略切碎，加水两碗，煎至一碗，温服。每日服三次，并频频煎煮，像熟水一样时时啜饮，尤其好。第三法。赤敛【生用】、白敛、寒水石【以上各五钱，飞过】、龙骨【五钱】、轻粉【一钱】、黄丹【二钱，飞过】。以上药物研成细末，干撒在疮口上，不可接触生水。如果疮口将要收口，必须严禁接近房事。万全金花散。治疗发背疽疮：疼痛难以忍受，肿块位于脊骨边缘，根部大如碗盏，表面发青，并有细小的头，像粟米粒一样白，其中也有像石榴籽一样的，这就是疽疮。车螯【紫色，产于海边，用火煅烧，放在红土地上使火毒之气散尽，研末】、生黄柏【研末】、生甘草【研末】、干芦皮【从东向西，在芦苇篱障上取皮，研末】。以上各药分别研末。每次取车螯末、黄柏末各一钱，甘草末半钱，芦皮末一钱半，拌匀，用唾液调和，用竹箆子敷在肿处，必须覆盖整个疮根。尚未破溃的会自行破溃，已经破溃的脓毒会自行排出，一般敷十次即可见效。每次敷疮时，必须先用赤根防三两茎、少许薄荷和少许盐，一同煎汤，放凉后淋洗患处，再不断用帛子擦干，然后才能上药。凡是恶性疮疖，都可以敷用；没有脓头的会消散，有脓头的会排

译出脓液，效验神奇。豆粉膏　治疗发背。绿豆粉【炒至红色，放在地上使火毒之气散尽】。以上药物用井水调和，敷在肿块四周。一般来说，用药涂疮时，不可正对疮的中心涂抹。涂在中心会使疮毒向四处走散，只应在四周涂住，不可让它扩散。独圣膏　专门治疗发背。凡是背上刚感觉到肿痛，或发痒，或已经形成疮的，就用牛皮胶，不拘多少，切碎，加少量水熬煮，调成稀稠适当的膏状，摊在纸上，贴于患处。再取两条软帛布放在浓米醋中煮热，轮流捞出，放在胶纸上，趁热蒸熨患处。如果疮发痒，这是药物正在攻治病邪，必须忍住痒，不停地蒸熨；等热气作用到脓液将要排尽时，就浓煎贯众汤，放温后洗去胶纸。第二天再查看疮中，如果仍有脓液流出，说明还没有见效，就再按前法，用胶纸和醋煮布继续追出脓液，待脓排尽后，再用贯众汤照前法洗去胶纸。第二天再查看疮中，如果仍有脓液，就仍按前法蒸熨；即使连续数日蒸熨也无妨，只要疮中脓液排尽、疮口干燥即可。接着使用下面的药。却痛散　治疗发背及一切恶疮。雌雄蜈蚣【一对，酥炙】、乌贼鱼骨【大的二片，去皮，生用】、甘草【三寸，生用】、脑子【一钱，另研】、麝香【一钱，另研】。以上前三味研成细末，加入脑子、麝香，研匀。先煎甘草汤，放温后洗疮，再把药干撒在疮上，或用油调和后敷用也可以。归命散　治疗发背。取野生、成熟而发黑的茄子，不拘多少，捣烂研匀，用绵布滤去渣滓，放入银盂中，以慢火煎成稀膏；再取五至七根削去叶子的细青竹枝，捆在一起不停搅拌，等熬成稀面糊状后收存。使用时，不论属阴证还是阳证，发背是否发红，有没有疮头，或痒或痛，都可以使用。如果没有疮头、没有颜色，或有热、无热，刚发生时就从外向内逐渐敷入；如果有红脉、有疮头，就先从红脉处敷，再逐渐向外敷开。一天敷三四次，不可轻率使用。药物虽然极其低廉，但疗效最为珍贵，价值胜过万金。蛇皮涂贴方：治疗发背、痈疽的疼痛，以及热毒导致的灼热肿胀、红硬；有脓的可促使脓头溃破。芸薹子【一两】、鸡子【二枚，取蛋清】、蔓菁叶【切碎，二两】、马齿苋【切碎，二两】、蛇皮【长五尺，切细，炒至黑色】、灶窑中的黄砖【二两，研末，取未沾水者】。先把蛇皮、芸薹子捣细，再加入蔓菁、马齿苋和砖末，细研使其均匀，然后加入蛋清调和，盛在瓷盒中，涂在旧帛上贴敷，每天更换三至五次。如果疮毒发热，就研取生地黄汁三至五合饮服。治疗发背危重、濒死者。取梧桐子叶，在【原文此处字样不清】上烧成灰，用绢筛过，以蜜调和后敷用，干了就更换。洗疮方。取猪悬蹄，洗净，不拘多少，煎成沸汤，放温后淋洗患处，再擦干。又一方。取腊茶末，用白开水调和，放凉后洗疮。治疗各种痈疽、发背及乳痈。取锅底土捣成末，用鸡蛋黄调和后涂敷，效果很好。治疗发背。取甘草三大两，生捣，另行筛取药末。取大麦面九两，在大盘中混合搅拌均匀。取少量上等酥油，另行揉入药中，使其均匀。用沸腾过多次的水和成饼剂，做成四周比疮大一分的形状，趁热敷在肿处，用油片和旧纸隔开，使其通风；冷了就更换。已经成脓的，脓水会自行流出。尚未成脓的，便会从内部消散。在患处敷药期间，必须经常食用黄芪粥，效果非常好。另有一种方法：甘草一大两，防风炒后捣研，用水一大升浸泡。在器物上横放一把刀，置

译于露天中过一夜；第二天清晨用东西搅拌，使泡沫产生，吹取泡沫服下。只要是疮肿，都可以服用，效果非常好。