普济方卷二百四十四

译《普济方》卷二百四十四。钦定《四库全书》。《普济方》卷二百四十五。明代。周王朱橚撰写。脚气门。脚气导致心腹胀满【附论】。风毒侵入人体，必定先侵犯双脚，长久不痊愈，就会遍及四肢。如果邪气深入，就会出现腹部和胁肋胀满、小便涩滞不畅；气喘急促而声音高亢的，病情就较重。方剂。杉节汤【出自《直指方》】，专门治疗脚气攻犯心脏、心痛胸闷、腹部胀满、不能进食。青皮、陈皮、天台乌药、鸡心槟榔、宣木瓜、干杉木节、半夏【制】、枳壳【制】、宿砂仁、赤茯苓【各五钱】；丁香、茴香【微炒】、大腹皮、紫苏子【微炒】、北梗、萝卜子【微炒】、甘草【炙，各一分】。以上药物切碎，每次用三钱，加水一盏半、生姜五片，煎至八分，去掉药渣，温服。昆布丸【又名吴茱萸丸】，能治疗脚气；夏季病势旺盛、秋季减弱，毒气虽然已经消退，但风邪所致的迟缓症状仍在。如果各种病症都已消退，但吃东西后腹部胀满不安，咽喉像有气堵着，吐不出来、咽不下去，心中烦闷、痰涎壅满，吃完东西还吐酸水。如果先服过其他药物、汤剂或酒剂等，也可以同时服用本方，彼此不会冲突。吴茱萸、荜拨、茯苓、白术、麴、葶苈【炒】、昆布【各四两，洗】、杏仁【去皮尖，炒】、枳壳、大黄、干姜【炒】、旋覆花【二两五钱】、橘皮【三两五钱】。以上药物捣碎过筛，用蜂蜜调和制成梧桐子大的丸剂。每次用饮料送服十丸，每天服两次；腹泻过多就减量，不通利就加量，常使大便保持轻微通利。感觉病已退就停止服用，病发作时才服，不可长期服用。药物应使人逐渐消瘦者，每六七日服半合，或减去三分之一，否则会酸败。另一种版本有半夏六两，用汤洗后煎熬；另有射干三两。又有一种版本没有旋覆花、干姜、大黄、杏仁和橘皮。忌食羊肉、饴糖、桃、李、雀肉和酸味食物。治疗寒热性质不明显的脚气，适用于老人和体弱而腹部胀满者【出自《本草》】。将槟榔研成末，用槟榔壳斗，或用茶水、豆豉汁调服，每次方寸匕，通利作用很强。治疗脚气烦闷、增强心力的方剂【出自《本草》】。取青鱼和韭白一起煮熟食用。治疗脚气肿满、转而上行进入腹部，可能致人死亡的病症【出自《本草》】。取赤小豆一升，加水五升煮熟，去掉豆子，待药液温度适宜后浸泡患处；冷了就重新加温。肉豆蔻丸，治疗久患脚气、腹胀、膝部肿胀。肉豆蔻、人参、陈橘皮【汤洗去白，炒，各一两】、木香【一两五钱】、桂【去粗皮，三分】、槟榔【煨，切碎】、赤芍药、柴胡【去芦】、枳壳【去瓤，麸炒，各一两五钱】、厚朴【去粗皮，除去泥土，用生姜炙至烟尽】、高良姜【各三分】、吴茱萸【汤洗，焙干后炒，五钱】。以上药物研成末，炼蜜调和制成梧桐子大的丸剂。每天空腹用温酒送服二十丸，晚上再服一次。沉香散，治疗脚气、心腹胀满、四肢壅滞烦闷、不想饮食，适宜服用。沉香【三分，切碎】、大腹皮【一两，切碎】、赤茯苓【一两】、木香【五钱】、枳壳【三分，麸炒去瓤】、槟榔【一两】、吴茱萸【五钱，汤浸七次，焙干后微炒】、赤芍药【五钱】、桂心【三分】、川大黄【一两，掰碎炒】、诃梨勒皮【一两】、桑根白皮【一两，切碎】。以上药物研成散剂。每次用四钱，加水一中

译盏、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间温服。木瓜丸【出自《圣惠方》】，专门治疗脚气、心腹胀满、脚膝浮肿、气逆喘促。木瓜【一两，干品】、赤茯苓【五钱】、木香【五钱】、桂心【一分】、沉香【一两】、陈橘皮【一两，浸泡去白瓤】、紫苏叶【一两】、柴胡【一两，去苗】、高良姜【一两，切碎】、赤芍药【五钱】、槟榔【二两】、吴茱萸【二分，汤浸后焙干】。以上药物研成细末，用炼蜜调和，捣三二百下，制成梧桐子大的丸剂。每次不拘时间，用温酒送服三十丸。茯苓散【出自《圣惠方》】，专门治疗脚气、心腹胀满、两胁胀闷、不能饮食。赤茯苓【一两】、枳壳【一两，麸炒至微黄，去瓤】、木香【五钱】、木通【三分，切碎】、川大黄【二两，切碎后微炒】、诃梨勒皮【一两】、鳖甲【一两，涂醋炙至微黄，去裙襕】、槟榔【一两】、桔梗【五钱】、紫苏茎叶【一两】、桂心【五钱】。以上药物研成散剂。每次用四钱，加水一中盏、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间温服。诃梨勒汤【出自《王氏溥济方》】，能治疗脚气疼痛发热、肿胀烦闷向上攻冲、心腹胀满、呕吐反胃等多种症状。大体说来，地势低洼潮湿的地方，多有这种疾病。诃梨勒【炮制，取皮和核】、大腹【煨熟，连皮使用】、木香、防己、紫苏茎叶、干木瓜【去子】、羌活【去芦头】、芍药、沉香【削片】、杉木【各五钱】。以上药物捣碎过筛。每次用五钱，加水二盏，煎至一盏，去掉药渣，趁温热服下，不拘日期和时间。再有一种专门治疗风气向上冲犯的方剂。羚羊角丸，治疗脚气、心腹胀闷、两胁虚胀、不想饮食、渐渐感到心胸胀满、气机阻隔不通。羚羊角【削片】、茯神【去木心】、木香、防风【去芦】、升麻【各二两】、赤茯苓【去黑皮】、大麻仁【另捣成膏，各三两】、独活【去芦头，二两五钱】、大腹【七枚，连子切碎】、旋覆花【一两一分】。除大麻仁外，其他药物捣研成末，与大麻仁混合均匀，用炼蜜制成梧桐子大的丸剂。每天空腹用酒送服四十丸，每天服一次。如果腹中原先寒冷，加附子【炮制，去皮脐，二两】；大肠秘结涩滞，加大黄【切碎炒，二两五钱】；兼有气滞，加槟榔【切碎，二两五钱】；心胸之间热盛，加麦门冬【去心，三两】；筋脉拘急、抽搐疼痛，加牛膝【切片焙制，二两五钱】；皮肤风痒、心下痞闷，加枳壳【去瓤，炒黄，一两五钱】；脏气虚弱，加黄芪【切碎炒，三两】。昆布丸，治疗各种脚气，按固定时间服用；腹部胀满、不能进食者，四季都可以服用。能够下气消除胀满。《病源》说：这是由于风湿毒气从脚部侵入体内，与脏腑之气相互搏结，聚集不散，所以导致心腹胀急。昆布【八两】、射干【四两】、茯苓、干姜【各一两】、羚羊角【研屑】、橘皮【各三分】、杏仁【五分，去皮尖，双仁炒】、荜拨、吴茱萸、大黄【各六分；大小便涩滞者加入大黄，不涩滞者不必使用】。以上药物捣碎过筛，用蜂蜜调和制成梧桐子大的丸剂。用饮料送服十五丸；如果通利过多，就服七丸，酌情增减。不能进食者，加白术六分、麴米十分。气病发作时服用前面的丸药；病情稳定或不稳定时，就煎槟榔皮汤送服。忌食油炸食物、桃、李等物。木香散【出自《圣惠方》】，专门治疗脚气、心腹胀满、气机壅塞、不想饮食。木香【五钱】、青橘皮【一两，汤浸去白瓤】、槟榔【一两】、诃梨勒皮【一两】、沉香【五钱】、杉木节【五钱，切碎】、茴香子【五钱，炒】、泽泻【

译二分】、赤茯苓【一两】、紫苏茎叶【一两】。以上药物研成散剂。每次用四钱，加水一中盏、生姜半分、葱白七寸，煎至六分，去掉药渣，不拘时间温服。高良姜丸【出自《圣惠方》】，专门治疗脚气、心腹胀满、两膝疼痛。高良姜【三分，切碎】、桂心【五钱】、当归【三分，切碎】、陈橘皮【五钱，汤浸去白瓤】、威灵仙【三分】、槟榔【三分】、牵牛子【二两，细炒】、羌活【三分】、萝卜子【二两，微炒】。以上药物研成细末，用炼蜜调和，捣三二百下，制成梧桐子大的丸剂。每次不拘时间，用温酒送服三十丸，以通利为度。牛膝丸，治疗脚气、吃东西后腹胀、喘促急迫而不通畅、腰部牵连左胯部时时抽痛、小便每天有余沥、背部和肩膊拘紧烦闷、手心多汗。牛膝【切碎，酒浸一夜后焙制】、木香、诃梨勒皮、菟丝子【酒浸后捣碎，各二两五钱】、赤茯苓【去黑皮】、人参、槟榔【煨后切碎】、枳壳【去瓤，麸炒，各一两五钱】。以上药物研成末，用炼蜜调和制成梧桐子大的丸剂。每天空腹用温酒送服十五丸，中午再服一次，逐渐增加到三十丸。半夏汤【出自《千金方》】，专门治疗脚气上行进入腹部、腹部胀满拘急、向上冲犯胸部、气喘急促得像要断气。半夏【一升】、桂心【八两】、干姜【五两】、甘草、人参、附子【各二两】、蜀椒【二合】。以上药物粗切，用水一斗煮取三升，分三次服。开始时应少量频服，以免气向上冲、膈部堵塞而无法下降；一点一点地服，只为使气机通畅。木香饮【出自《直指方》】，专门治疗脚气进入腹部、攻犯心脏、呕吐胸闷。南木香、炙甘草、青木香、吴茱萸【汤洗七次，干燥，各五钱】、宣木瓜、真橘皮、紫苏茎叶、鸡心槟榔【各一两】。以上药物切碎，每次用三钱，加生姜五片、乌梅一枚，煎服。前胡饮，治疗脚气攻犯心脏、腹部胀满、呕吐、不能进食。前胡【去芦头】、生姜【切片焙制】、羚羊角【削片】、半夏【汤洗七遍】、大黄【切碎炒】、赤茯苓【去黑皮，各五钱】、枳壳【去瓤，麸炒，三分】。以上药物切成如麻豆大小。每次用五钱，加水一盏半，煎至一盏，去掉药渣，加入朴硝一钱，搅匀，空腹温服。紫葛饮，治疗脚气风毒与脏腑之气相互冲击、心腹拘急胀满。紫葛【炒】、大黄【炒】、黑牵牛【在瓦上焙制，半生半熟】、大黄【切碎炒，各一两】、木香【一两】、乳香【少许，研至洁白】、槟榔【五钱，煨】。除乳香外，其他药物捣至半匀。每次用三钱，加童子小便各半盏、葱白三寸、蜀椒二十粒，煎至六分，去掉药渣，临睡时温服。根据身体虚实使用。到第二天早晨应排出赤色汁液；第一服见效，病情减轻五成，第二天再服第二次，必定安定。降气汤，治疗虚阳向上攻冲、气机阻滞不畅、上部邪盛而下部虚弱、膈间壅塞、痰实、咽干不利、咳嗽胸腹胀满、喘促气粗、脐腹胀大、满闷虚烦、微渴而想饮水、头晕目眩、腰痛脚弱、四肢倦怠。此药专门治疗脚气向上攻冲、胸腹胀满、气喘急促，尤其适用于下元虚冷以及年高气虚、素有气机上壅而服补药无效的人，疗效非常好。大便秘结者，仍用此药送服黑锡丹、养正丹等药。年轻人气盛而大便秘结、上部壅滞且脾胃素来强壮的，用此药以及神功丸、三黄丸治疗上部壅滞。咽喉痛者，先用降气汤；无效后服甘桔汤，用生甘草、桔梗等分，加荆芥数穗，清水煎服，甘桔汤又名紫苏子汤。半夏【五两】、前胡

译【去芦】、甘草、厚朴、当归【各二两】、肉桂、陈皮【各三两】。以上药物粗切，再加入微炒后碾破的紫苏子五两；真正的紫苏子很难得到，必须选颗粒细而气味香的，共为八味。每次用四钱，加水一盏半、生姜五片、大枣一枚，煎至八分，去掉药渣，不拘时间服用。如果没有真正的紫苏子，只服生苏饮也很好。凡是中风、中气、痰饮、肿满以及脚气等病，多是虚气向上攻冲，导致胸膈不畅、不能进食；此药很能降气。真仙人降气汤后来加入人参、附子、五加皮、大腹皮之类的药物，就不是原来的真方了。如果平素没有脚气，只是气逆喘促、不能平卧，也适宜使用本方。也可以将枳壳、橘皮、紫苏子、人参、五味子、桔梗各取等分，名为神秘汤。病情严重的，用此药调和钟乳粉，送服养正丹。平素有喘病，遇到寒冷不合时宜的天气就发作并持续不止，夜间不能入睡的，就服九宝汤。龙脑、薄荷、紫苏叶、大腹皮、麻黄各一两；桑白皮、官桂、杏仁、橘皮、甘草各减半。每次加水一盏半、生姜十片、乌梅两个，煎至六分，去掉药渣，专心服下。年高而患咳喘的人，也适宜服用。小儿和未婚女子患哮喘，疗效尤其显著；有人却认为薄荷性寒、紫苏耗气、麻黄发散，因而不肯多服。其实疾病有相应的主药，服用并无妨碍。时常感冒，头重，鼻中流清涕，或发生咳嗽，也都适宜服用此方。只有虚劳自汗者不可服用。从前湘东王患脚气十年，病情严重困顿，得到这个方子后终于安愈。有一方在降气汤中加入川芎、细辛、桔梗、茯苓，共二十味药，名为大降气汤，治疗方法也相同。老人气虚而气机上壅，应当同时加入生附子，与生姜等分煎煮；将煎熟的药汁浓磨沉香，再煎至沸腾一次后服用，这样尤其稳妥。如果脚气进入腹部，大便必定秘结，又不能承受寒凉药物，应当用降气汤吞服养正丹，以温暖身体并使大便通利；详见养正丹方中关于脚气的证候。人们大多不了解这一点，如果把它当作其他疾病治疗，脚气进入腹部攻犯心脏，祸患发生得非常迅速。《千金方》说，吃东西就呕吐，或腹痛腹泻，或大便、小便闭塞不通，或胸中冲动悸动、不愿见光，或精神昏乱、言语错乱，或发热或发冷，或转筋或肿胀，或不肿，或小腿麻木痹痛，或肢体迟缓松弛、拘挛急迫，或小腹麻木无知觉，这些都是脚气的证候。凡是稍微察觉有这些症状，就必须立即治疗；稍有延误，邪气就会向上进入腹部，胸胁气机逆乱而胀满，出现喘促、自汗和呕吐后，便都难以治疗。现在患脚气的人，多因邪气实盛而死亡，始终没有因服药导致虚弱而死的。因此脚气患者不可以大补，也不可【原文“防切”疑有讹误，含义不确定】；不要害怕虚弱而预先停止服用汤药，宜服降气汤，并间服吴茱萸槟榔方：用槟榔二两、橘红、吴茱萸、木瓜、紫苏各一两五钱，粗切，每次用四钱，加生姜十片煎服；仍应多服石南丸和木瓜丸，以大便稀溏通利为见效。这几种药使用起来非常有效，在养正丹方中也有相互说明。不过，这些方药只是用来应付缓急之需；如果是各经受病，仍应当详细辨治。桑白皮散，治疗脚气，心腹胀满、气机壅塞闷胀、喘促急迫。桑白皮【一两，切碎】、槟榔【一两五钱】、木香【五钱】、牵牛子【二两，微炒】、青橘皮【一两，用汤浸泡，去白色内瓤】、川大黄【一两，切碎后炒】、杏仁【一两，用汤浸泡，去皮和尖

译】。以上药物研成散剂，每次不拘时间，用温热的生姜童子小便调服二钱，以通利大便为止。槟榔散，治疗脚气，心腹胀满、烦闷、喘促。槟榔【一两】、陈橘皮【一两，用汤浸泡，去白色内瓤】、猪苓【一两，去黑皮】、木瓜【一两，干品】、紫苏茎叶【一两】、桑白皮【一两，切碎】。以上药物研成散剂，每次四钱，加水一中盏、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间温服。木香散，治疗脚气，心腹胀满坚硬而不消退。木香【一两】、鳖甲【二两，涂醋炙至微黄，去裙襕】、诃梨勒皮【一两】、槟榔【一两】、桂心【三分】、川大黄【二两，切碎后微炒】。以上药物研成散剂，每次四钱，加水一中盏、生姜半分，煎煮后去掉药渣，不拘时间温服。大防丸，治疗脚气攻入，心腹胀满坚硬，小便赤黄涩滞。大防【炒】、芫花【用醋炒至黑色】、苦葶苈【炒】，各五钱；续随子【炒】、巴豆【去皮和心，焙干，去油后另研】，各一分。以上药物研成细末，炼蜜制成丸剂，丸如梧桐子大，每次十丸，用灯心汤送服。松节汤，治疗脚气入腹，心腹胀急、烦闷、肿痛。松节【切碎炒黄】、桑根白皮【切碎】、紫苏叶【各一两】、甘草【炙后切碎，五钱】、槟榔【煨后切碎，三分】。以上药物捣碎过筛，每次三钱，加水一盏、灯心二十茎、生姜三片、童子小便三分，一同煎至七分，去掉药渣，饭前温服，每日二次。吴茱萸汤。许仁则说：这种病有几种情况。有的是水饮之气向下流注而形成脚气；水饮之气就是水气逐渐形成的表现。也有的是肾气先虚，在暑月承受热气后又用冷水洗脚，湿气不能散去，于是也形成脚气。这些脚气都会使人的脚胫和大脚背肿胀、沉重、烦闷严重，并向上冲入心腹，导致心腹胀闷、气短。其中有干、湿两种脚气：湿脚气表现为脚肿，干脚气则脚不肿，逐渐感到干枯燥涩，皮肤粗糙如鳞甲，必须仔细辨察。如果先感到心腹胁肋刺痛、胸背胀闷，进食以后这些症状更加严重，时时气短，手脚沉重，骨髓疼痛并多喘气；每当吃了黏腻、陈旧腐败或有异味的食物，各种症状就转为严重，这就是水饮之气下流形成的脚气。有这些表现的人，应当按照前面治疗水饮之气的方法，在将要形成水气时服用细辛等八味汤、葶苈子等十五味方。凡是治疗脚气，如果先没有上述表现，只觉得脚肿、疼痛、烦闷、沉重，或时缓时弱，偶尔冲入心腹而胀闷，小腹以下排泄不利，有时急痛，应当按照后面的吴茱萸汤等五味方、桑根白皮等六味丸，以及侧子等十味酒，少量服用。吴茱萸【二两】、生姜【五两】、橘皮【三两】、桂心【二两】、大槟榔【十枚】。以上药物切碎，加水七升半，煎煮后去掉药渣，分三次温服。每次服药之间相隔约行走七八里路的时间。服一次后如果觉得各种症状好转，想要再合煎一剂服用也可以。服汤药后调养休息，经过三四天，就服用后面的桑根白皮等六味丸。忌食生葱。又一方。桑根白皮【五两】、生姜【六两，切末】、蜀椒【出汗】、桂心、升麻【四两】、五味子【四两】。以上药物捣碎过筛，用炼蜜调和制成丸剂，以饮送服。初次服十五丸，每日服二次，逐渐增加到三十丸。丸剂制成梧桐子大小；感觉发热时饭前服，感觉发冷时饭后服。忌食生葱。侧子

译酒：九月以后，适宜配制侧子等十味药，以酒服用，同时配合服用下面的丸药方。侧子【五两】、生姜【八两】、桑根白皮【八两】、白术【八两】、桂心【四两】、五加白皮【六两】、牛膝【五两】、丹参【六两】、续断【五两】、细辛【四两】。以上药物切碎，装入绢袋，用灰酒五升浸泡五六天。初次服用约一枚鸡蛋黄的量，每日服二次，逐渐少量增加，以身体知道适宜为限。如果按照前面几种方法治疗仍不见好，应当依照过去治疗脚气的方剂使用。忌食猪肉、冷水、桃、李、雀肉、生葱和生菜。鳖甲散【出自《圣惠方》】，专门治疗脚气、心腹胀满和小便不利。鳖甲【一两，涂醋炙至微黄，去裙襕】、郁李仁【三分，用汤浸泡，去皮和尖】、木通【三分，切碎】、赤茯苓【一两】、槟榔【一两】。以上药物研成散剂，每次四钱，加水一中盏，煎至六分，去掉药渣，不拘时间温服。槟榔散【出自《圣惠方》】，专门治疗脚气、心腹胀满、喘促，不能进食。药方为：槟榔【二两】、陈橘皮【一两，用汤浸泡，去白】、枳壳【一两，用麸炒，去内瓤】、红雪【二两】、吴茱萸【一两，用汤浸七次，焙干后炒】。以上药物研成细散，每次不拘时间，用熟水调服二钱。槟榔汤，治疗各种脚气，能够平定胸腹烦闷胀满、不能进食的症状，四季都可以服用，能够下气消胀。槟榔【七枚，捣碎】、生姜【三两，切片】、橘皮【二两】、杏仁【三十枚，去皮和尖】。以上四味药切碎，加水四升，煎取一升五合，分两次服用，每次间隔约行走七八里路的时间；也可以制成半剂一次服下。气胀发作时服用，痊愈后停止。治疗脚气，感到冷气冲向喉咙的方剂。应当含吴茱萸三至五粒，冷气就会消散。羌活散【出自《圣惠方》】，专门治疗脚气、心腹胀满、喘促、气机壅塞烦闷，适宜服用此方。萝卜子【一两，微炒】、羌活【一两】、牵牛子【二两，微炒】、大麦蘖【三分，炒至微黄色】。以上药物研成散剂，每次不拘时间，用温酒调服二钱，以通利大便为止。治疗脚气冲心、病势危急欲绝的方剂。取白鸡心槟榔一个研成末，用童子小便、生姜自然汁和温酒共半盏调服，只服一次，不拘时间。【原文仅见“▯”字，字义不明，暂不翻译。】茯苓丸，治疗脚气、心腹胀急、不思饮食。赤茯苓【三分，去黑皮】、木瓜【一个半，切片】、桂【去粗皮】、木香、诃梨勒皮、吴茱萸【用汤洗，焙干后炒黄】、陈橘皮【用汤浸泡，去白，焙干】、白术、干姜【炮制】、高良姜【各五钱】、人参、枳壳【去瓤，用麸炒，各二分】。以上药物捣碎研成末，先把木瓜放在饭上蒸熟，研成膏状，再加入其他药物混合均匀，用炼蜜制成丸剂，丸如梧桐子大。每次空腹用煎煮的人参茯苓汤送服三十丸，还能兼治干霍乱、湿霍乱所致的泄泻，防止发生转筋。治疗脚气、头面浮肿、心腹胀满、小便涩少【出自《本草》】。用马齿苋和粳米浆汁煮熟后食用。治疗脚气入腹、疼痛肿满、大便秘结【方见本门“一切脚气”类，另名沉香羌活散】。杉木节汤治疗脚气入腹冲心，或心胁有肿块，毒邪盛而痰气上逆，胸腹痞满、喘息，汗流不止、抽搐，神志昏闷、两眼上视、咬牙，甚至濒临死亡、不省人事；应当用此药急救【方见本门“干湿脚气”类】。八味丸，治疗脚气向上进入小腹、小腹麻木没有知觉【方见本门“风湿脚气”类】。脚气呕逆【附论】。脾是主管

译饮食储藏的脏器，胃是容纳水谷的腑。五脏六腑之气都禀受于【原文此处疑有缺误】。如果风湿毒气侵入经脉，脾气就会虚弱，不能卫护各脏；胃气虚弱而向上逆行，于是使人心胸阻滞胀满，痰饮停留不散，饮食不能下咽，因而形成脚气呕逆。方剂。荜拨丸，治疗脚气毒邪壅滞、烦闷、呕逆、吐沫、心烦、气急、不能进食。荜拨、麻黄【去根和节，煎煮去浮沫后焙干】、独活【去芦头】、升麻、吴茱萸【各一两五钱，用汤浸三次，焙干后炒】、木香、陈橘皮【用汤浸泡去白后焙干，各三分】、射干、白茯苓【去黑皮】、干姜【炮制，各一两】、昆布【洗去咸味，晒干，二两】、羚羊角【镑片，五钱】、杏仁【去皮和尖，去双仁后炒，一两一分】。以上药物捣碎研成末，用炼蜜调和制成丸剂，丸如梧桐子大。每次服十五丸，空腹用米饮送服，以通利大便为止。如果泻下过多，就减至七丸。如果食物不能消化、不能进食，加白术一两、陈曲二两五钱，炒至微黄。如果大便涩滞，加大黄一两。诃梨勒散，治疗脚气、心胸阻滞烦闷、呕逆、不能进食，适宜服用此方。诃梨勒【一两】、半夏【五钱，用汤浸七次，去滑液】、槟榔【一两】、陈橘皮【一两，用汤浸泡，去白瓤】、桂心【五钱】、木通【一两】、木香【五钱】、草豆蔻【三分，去皮】、羚羊角屑【二分】、紫苏茎叶【一两】、甘草【五钱，炙至红色后切碎】。以上药物研成散剂，每次三钱，加水一中盏、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间服用。茯苓汤，治疗脚气肿满、气急上冲、心中闷热烦躁、呕逆、不能进食。白茯苓【去黑皮】、紫苏叶、杏仁【去皮和尖，去双仁后炒】、柴胡【去苗】、陈橘皮【用汤浸泡，去白后焙干】、升麻【各三两】、槟榔【切碎，十二枚】、犀角【镑片】、栀子仁【各三两】。以上药物捣碎过筛，每次三钱，加水一盏、生姜一枚枣子大小，同煎至六分，去掉药渣，空腹温服，晚上饭前再服一次。防己汤，治疗脚气、风毒、寒冷痹阻、肿满、胸膈噎塞、呕逆、不能进食，并能祛除湿毒。防己【一两五钱】、枳壳【去瓤，用麸炒】、白术【各二两】、独活【去芦头】、防风【去芦头】、桂【去粗皮，各一两】、芍药【一两五钱】、葛根【切碎】、半夏【用汤洗去滑液后炒，各二两五钱】。以上药物捣碎研成末，每次五钱，加水一盏半、生姜一分，一同煎至八分，去掉药渣，空腹饭前温服。服药后过一会儿吃粥，每日三次。草豆蔻散，治疗脚气发作、呕逆、胸中满闷、不想饮食，适宜服用此方。草豆蔻【一两，去皮】、吴茱萸【一两，用汤浸七遍，焙干后炒】、紫苏茎叶【一两】、半夏【三分，用汤洗七次，去滑液】、枳壳【三分，用麸炒，去瓤】、赤茯苓【一两】、前胡【一两，去芦头】、木通【一两，切碎】、槟榔【一两】。以上药物研成散剂，每次三钱，加水一中盏、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，待温后服用。茯苓散，治疗脚气、心胸痰液壅滞、呕逆、不想饮食。赤茯苓【一两】、半夏【三分，用汤洗七遍，去滑液】、枳壳【三分，用麸炒，去瓤和白】、前胡【一两】、羚羊角屑【三分】、人参【三分，去芦】、槟榔【一两】、木香【五钱】、桂心【五钱】。以上药物研成散剂，每次三钱，加水一中盏、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间服用。木通散，治疗脚气呕逆、心胸烦闷。沉香【切碎】、木香、白术、桑根白皮【切碎】、陈橘皮【用汤浸泡去白后焙干】、木通【切碎，各一两】、胡椒【一钱】、黑牵牛子【三两半，生用一半、炒用一半，捣后取粉一两五钱，其余不用

译】。除牵牛子外，其余药物分别捣研成细散。每次取一钱药末，加入牵牛子末一钱，于五更初用沸汤或防己茶调匀，趁热服下，服后不要躺着不动，再饮热茶和热粥，以泻下为见效。年轻力壮的人多用牵牛子，少用药末。年老体弱的人多用药末，少用牵牛子。半夏散，治疗脚气烦闷、呕逆、心胸壅塞闷胀、不能进食。半夏【三分，用汤洗七次，去滑液】、赤茯苓【一两】、人参【一两，去芦头】、前胡【一两】、紫苏茎叶【一两五钱】、桂心【三分】、槟榔【一两】、陈橘皮【一两，用汤浸泡，去白瓤】。以上药物研成散剂，每次三钱，加水一中盏、生姜半分、淡竹茹一分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间温服。半夏汤，治疗脚气因热而起，频繁服用寒凉药物后损伤胃气，导致胃中痰饮寒冷、呕逆、不能进食、心下坚硬胀满。半夏【用汤浸泡去滑后炒，一两五钱】、陈橘皮【用汤浸泡去白后炒，一两】、白术【一两五钱】、人参、羚羊角【镑片，各五钱】、吴茱萸【用汤浸三次，焙干后炒，二两】、白茯苓【一两，去黑皮】。以上药物捣碎过筛，每次三钱，加水一盏、生姜一枚枣子大小，同煎至六分，去掉药渣，空腹饭前温服，每日三次。如果气仍未消散，加槟榔五枚，切碎；旋覆花三分。前胡汤，治疗脚气攻入腹胁、胀满、呕吐、不能进食。前胡【去芦头，三两】、赤茯苓【去皮，一两】、枳壳【去瓤，用麸炒】、半夏【用汤洗去滑液，焙干】、羚羊角【镑片，各三分】、大黄【切碎后炒，一两】。以上药物捣碎过筛，每次三钱，加水一盏、生姜一枚枣子大小，同煎至七分，去掉药渣，加入芒硝末五钱，再煎一两沸，空腹温服，每日三次。人参散，治疗脚气、呕逆、心烦、不能进食。人参【一两，去芦】、赤茯苓、陈皮【一两，用汤浸泡，去白瓤】、槟榔【一两】、麦门冬【二两，去心】、桂心【三分】。以上药物研成散剂，每次三钱，加水一中盏、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间温服。紫苏散【出自《圣惠方》】，专门治疗脚气、痰液壅滞、呕逆、心胸满闷、不能进食。紫苏茎叶【一两】、诃梨勒皮【一两】、陈橘皮【用汤浸泡去白瓤后焙干】、人参【一分，去芦】、半夏【三分，用汤洗去滑液】、桂心【五钱】。以上药物研成散剂，每次三钱，加水一中盏、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间温服。人参汤，治疗脚气、呕吐、不能进食、口干。人参【二分】、陈橘皮【用汤浸泡去白后焙干，五钱】、赤茯苓【去黑皮】、厚朴【去粗皮，用生姜汁炙熟，各三分】、大腹【去皮和籽，使用三枚】。以上药物捣碎过筛，每次三钱，加水一中盏，煎至六分，去掉药渣，饭前温服，每日二次。木瓜汤，治疗脚气、心腹阻滞胀满、呕吐、不能进食。木瓜【二两，切片后晒干】、木香【三分】、陈橘皮【五钱】、人参【三分】、大腹【三枚】。除木瓜外，其余药物捣碎过筛。每次三钱，先取木瓜五片，加水一盏半、生姜一枚枣子大小，同煎至一盏，去掉药渣，加入前面药末二钱，再煎五至七沸，去掉药渣，空腹服用，每日三次。木瓜汤，治疗脚气冲心、持续呕吐不止，病情逐渐困重危急。干木瓜【去瓤，切碎】、吴茱萸【洗净焙干后炒】、陈橘皮【用汤浸泡去白后焙干】、高良姜【各一两一分】、槟榔【五枚，切碎】。以上药物捣碎过筛，每次五钱，加水一盏半，煎至一盏，去掉药渣，饭

译前温服；约行走五里路的时间后再服一次。射干饮，治疗脚气、噎塞、胸中满闷、不能进食、呕吐恶心。麝香、木香、赤茯苓【去黑皮】、人参【各一两五钱】、陈橘皮【用汤浸泡去白，一两】。以上药物捣碎过筛。每次服三钱，用水一盏半，加入生姜五片，煎至一盏，去掉药渣，饭前温服；如走行五里路的时间，再服一次。蓬莪荗散：治疗风毒脚气、呕吐恶心。蓬莪荗【煨制后切碎，一两五钱】、延胡索【炮制，一两】、蛤粉【三两】、陈橘皮【汤浸，去白，焙干，一两】。以上药物研成散。每次取炒黑豆五十粒、生姜三片，加水一盏同煎至六分，去掉药渣，调入药末一钱，温服，不限时间。旋复花汤：治疗脚气呕吐恶心、不能进食，行走或坐卧都不得安宁。旋复花【五钱】、半夏【汤洗去滑，炒制，三两】、陈橘皮【汤浸去白，焙干，三分】、杏仁【去皮尖及双仁，炒，三十枚】。以上药物捣碎过筛。每次服三钱，用水一盏，加入一枚大枣大小的生姜，同煎至六分，去掉药渣，温服；空腹、午间、傍晚各服一次。如果腹中胀满、食物不能消化，加防榔三枚，切碎。大便艰难而坚硬，加大黄一两。不能进食，加白术一两半。胸中有寒热、烦闷，加羚羊角、犀角、木香各五钱。心下部坚硬，加鳖甲一两，醋炙，去裙襕；防葵、芍药各五钱，根据情况斟酌增减服用。瓜饮：治疗脚气呕吐恶心、不能进食。生瓜【一枚，剖成四块，加水九升，煮取五升，去渣】、白术【四两】、甘草【一两，炙】、生姜【二两】。将后三味切碎，放入瓜汁中煮，煮取二升，去掉药渣，温服，分三次服。忌食桃、李、雀肉、海藻、生菜、生瓜。恐怕这里的“瓜”是木瓜。麦门冬散【出自《圣惠方》】：专门治疗脚气、痰液壅塞、呕吐恶心、心胸胀满烦闷、不能进食。麦门冬【二两，去心】、人参【一两，去芦】、羚羊角屑【一两】、陈橘皮【一两，汤浸，去白穰】。以上药物研成散。每次服四钱，用水一中盏，加入生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不限时间温服。白术汤：治疗脚气呕吐恶心、不能进食。白术【二两】、木▯【一枚，分成四片，每次服一片，切碎，临煎时加入】、甘草【炙后切碎，五钱】。先将白术、甘草粗略捣碎。每次取五钱，加水一盏半，放入前面切碎的木瓜和一枚大枣大小的生姜，同煎至一盏，去掉药渣，空腹温服，每日三次。紫苏汤：治疗脚气上冲心脏，胸闷烦乱、神志不清，呕吐恶心、不能进食。紫苏茎叶【一两五钱】、吴茱茰【汤浸去涎，炒黄】、橘皮【汤浸去白，焙干，各一分】。以上药物捣碎过筛。每次服三钱，用水一盏煎至七分，去掉药渣，加入童子小便一合，温服。人参散【出自《圣惠方》】：专门治疗脚气、痰液壅塞、呕吐恶心、心中烦闷、胸部胀满、不能进食。人参【一两，去芦头】、陈橘皮【一两，汤浸去白穰】、紫苏茎叶【一两】。以上药物研成散。每次服四钱，用水一中盏，加入生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不限时间温服。诃梨勒汤：治疗脚气虚弱、呕吐恶心、畏寒、食物堵在膈间不能下行、四肢不能活动、忽冷忽热，以及大肠滑利。诃梨勒【三枚，煨制，取皮】、木香【半分】。以上药物捣碎过筛。每次服五钱，用水一盏、酒半盏同煎至一盏，分两次服，空腹温服，以大便稀溏通利为限度。如果脏腑虚弱，只煎作一次服用。生姜汤：治疗脚

译气。入夏后贪凉，或饮用浆水、乳酪，使痰液停留并侵扰脾胃，出现胸部胀满、呕吐恶心、不能进食，或吐出清水和涎沫。取带皮生姜五两研碎，绞取汁液，煎至熟。每次服半合，用熟汤半盏调匀服下。空腹、午间、傍晚各服一次。樟木散：治疗脚气、痰液壅塞、呕吐恶心、心胸胀满烦闷、不能进食。樟木【一两，涂生姜汁，炙至黄色】。以上药物捣细罗为散，不限时间，每次用粥饮调服一钱。干姜汤：治疗脚气上冲心脏、呕吐恶心、胸闷欲绝、脚冷、头痛。【又名木▯茱茰汤，方见本门脚气冲心类。】止呕汤：治疗脚气呕吐恶心，防止转筋。只用宣木▯一味，细切。每次服四钱，用清水煎服，效果神奇。犀角汤：治疗脚气，刚开始觉得疼痛麻痹，或两小腿肿胀，或病势向上进入腹部，皮肤麻木不仁，胸腹胀闷、呕吐恶心、不能进食。犀角【镑片，一两】、旋复花【一两五钱】、陈橘皮【汤浸去白，焙干，一两】、紫苏茎叶【半握，干品】、白茯苓【去黑皮，一两五钱】。以上五味粗略捣碎过筛。每次服三钱，用水一盏半，加入一枚大枣大小、拍碎的生姜，豉半合、大枣二枚掰开，同煎至八分，去掉药渣，空腹温服。三日后如果小便涩滞，加桑白皮二两，炙后切碎。脚气导致言语謇涩【附论】。风毒脚气患者出现言语謇涩，是因为脾肾之气虚弱，湿邪侵入并贯通经络。肾经循行经过喉咙，夹行于舌根两侧。脾经夹行咽部，连接舌根，并散布于舌下。这两条经脉受到风湿侵袭，所以使舌根强硬，言语謇涩。如果邪气阻塞喉咙，压迫咽喉，就会失音。方剂。大八风汤：治疗脚气向上攻冲，导致心肺受病、言语謇涩。当归【切片，焙干】、大豆【各三两】；乌头【炮制，去皮尖】、黄芩【去黑心皮】、芍药、远志【去心】、独活【去芦，各二两】；五味子、防风、芎防、麻黄【去根节】、干姜【炮制】、秦艽【去苗土】、桂【去粗皮】、石斛【去根】、甘草【炙】、杏仁【去皮尖及双仁，炒】、人参、白茯苓【去黑皮】、黄芪、紫菀【去上部】、升麻【各二两】。以上药物切成麻豆大小的粗片。每次服五钱，用水一盏、酒半盏同煎至六分，去掉药渣，温服，不限时间。薏苡仁酒：治疗脚气、风毒、口渴、疼痛、四肢拘急、背部和头顶强直、言语謇涩。薏苡仁【五两】、羚羊角屑【三两】、川升麻【二两】、秦艽【三两，去苗】、黄芩【二两】、地骨皮【一两】、羌活【二两】、枳壳【一两，麸炒微黄，去穰】、牛膝【五两，去苗】、五加皮【三两】、独活【二两】、牛蒡子【二两，微炒】、桂心【二两】、大麻仁【五合】、生干地黄【五两】、防风【三两，去芦头】。将以上药物切碎，装入生绢袋中，用酒三斗浸泡，六七日后，每次饭前按个人酒量温服。防风汤：治疗风毒脚气侵袭身体而发热、关节不能活动、精神恍惚、言语謇涩。防风【去芦头】、麻黄【去根节】、秦艽【去苗土】、独活【去芦头】、当归【切片，焙干，各三两】；远志【去心】、木防己、甘草【炙】、人参、升麻、黄芩【去黑心】、芍药【各二两】；石膏【捣碎，一两】、半夏【汤洗去滑，姜炙制后焙干，四两】、麝香【研末，五钱】。除麝香外，将其余药物切成麻豆大小的粗片，拌匀。每次服四钱，用水二盏，加入一枚大枣大小的生姜切片，煎至一盏，去

译掉药渣，空腹温服，每日三次。另一方不用麝香。天麻丸：治疗风毒脚气、四肢顽麻、筋脉拘挛紧急、言语謇涩。天麻【生用，二两】、海蛤【另捣】、白附子【炮制，各一两五钱】、天南星【炮制】、干蝎【去土，酒炒】、丹砂【研末】、白僵蚕【酒炒】、桂【去粗皮】、羌活【去芦头】、蔓荆实【去皮，各一两】、白花蛇【酒浸，去皮骨后炙，四两】、麝香【另研，一分】、麻黄【一斤，去根而不去节，加水五升煎至二升，再同煎成膏】。将其中九味药研成末，加入海蛤、麝香、丹砂拌匀，再用麻黄膏制成丸，大小如梧桐子。每次服二十丸，用豆淋酒送服，白天三次、夜间一次。金牙酒：治疗脚气导致的屈曲无力、言语謇涩，适宜服用。金牙【三两，捣碎】、细辛【一两】、茵芋【二两】、干姜【一两，炮制】、生干地黄【二两】、防风【一两，去芦头】、附子【二两，炮制，去皮脐】、蛇床子【一两】、独活【五两】、牛膝【三两，去黄】、石斛【三两，去根】、莽草【二两】。将以上药物细切，装入生绢袋中，用酒二斗浸泡六七日，之后每次饭前按个人酒量服用。羚羊角散【出自《圣惠方》】：专门治疗风毒脚气向上攻冲，心膈壅塞胀闷，言语涩謇，头目烦痛，腹胁气机阻滞，大小便困难，适宜服用。羚羊角屑【一两】、川升麻【一两】、独活【一两五钱】、防风【一两，去芦头】、赤茯苓【一两】、川朴硝【二两】、旋复花【一两】、子芩【一两】、石膏、槟榔【二两】。以上药物研成散。每次服四钱，用水一中盏煎至六分，去掉药渣，不限时间温服。金牙酒方：治疗风毒脚气向上攻冲，心肺受病，口不能说话。木香、羚羊角【镑片】、赤茯苓【去黑皮】、陈橘皮【汤浸去白，炒，各一两】、犀角【镑片，五钱】、半夏【汤洗去滑】、独活【去芦头，各一两五钱】、龙骨【捣碎研末】、吴茱茰【汤浸后炒，各一两】、乌梅【去核，五枚】。以上药物捣碎过筛。每次服三钱，用水一盏，加入少量拍碎的生姜，同煎至七分，去掉药渣，空腹、午时、晡时各服一次。桂心汤：治疗脚气、顽麻痹痛、皮肤麻木不仁、言语謇涩。桂【去粗皮，三分】、麻黄【去根节】、当归【切片，焙干，各一两】、防风【去芦】、槟榔【各二两】、黄芩【去黑心】、升麻、犀角【镑片】、赤茯苓【去黑皮，各一两五钱】。以上药物切成麻豆大小的粗片。每次服三钱，加入大枣二枚，用水一盏煎至七分，去掉药渣，温服，不限时间。麻黄散【出自《圣惠方》】：专门治疗风毒脚气、顽固麻痹无力、言语謇涩。麻黄【一两，去根节】、防风【三分，去芦头】、桂心【五钱】、犀角屑【三分】、当归【二分】、川升麻【三分】、槟榔【一两】、赤茯苓【一两】。以上药物研成散。每次服四钱，用水一中盏，加入生姜半分，煎至八分，去掉药渣，不限时间温服。升麻散【出自《圣惠方》】：专门治疗风毒脚气突然发作而不自觉，心中烦闷、言语涩滞，或失音，适宜服用。川升麻【一两】、犀角屑【三分】、石膏【二两】、木香【三分】、独活【三分】、防风【三分】、红雪【一两五钱】、黄芩【三分】。以上药物研成散。每次服四钱，用水一中盏煎至五分，去掉药渣，加入竹沥、生地黄汁各半合，再

译煎沸一两次，不限时间温服。升麻散【又名独活散，出自《圣惠方》】：专门治疗风毒脚气发作严重、随即昏昧，烦闷、言语涩滞，或失音，以及心神烦乱，适宜服用。川升麻【一两】、独活【一两】、麻黄【三分，去根节】、桂心【三分】、羚羊角屑【三分】、防风【一两，去芦头】、葛根【一两，切碎】。以上药物研成散。每次服四钱，用水一中盏煎至五分，去掉药渣，加入淡竹沥一合，再煎沸两三次，不限时间温服。有一方用附子，不用葛根。葳防散【出自《圣惠方》】：专门治疗风毒脚气向上攻心，神志烦闷，言语謇涩，头痛，气促。葳防【二两】、五加皮【一两五钱】、甘草【一两，炙至微红，切碎】、桑白皮【二两，切碎】、荠苨【二两】、麦门冬【一两，去心】、石膏【二两】。以上药物捣成散。每次服四钱，用水一中盏煎至六分，去掉药渣，不限时间温服。脚气导致大小便不通。脚气患者大小便不通，是由于风湿之气聚集在脚和膝部，向上攻入胸、腹、胁、肋，充塞营卫，使三焦之气升而不降，所以水谷传导和变化都不能排出，导致大小便不通。肾气能够气化，大小便的通道才会通畅；脚和膝是肾气外在表现的部位。如今脚气向上攻冲，使肾气不能气化，正因为肾气不能气化，所以大小便不通。脚气这种病，自古以来都稍微用下法疏导，因为它会导致痰液壅塞。但下法不能过度使用，以免损伤脾胃，使营运之气不能向上运行，反而向下注聚，形成脚气。也不能使用得太少，以免壅塞之气不能消散。方剂。槟榔丸【出自《圣济总录》】：专门治疗风毒脚气、大小便不通。槟榔【切碎】、牵牛子【炒，各五两】、木香、肉豆蔻【去壳】、桂【去粗皮】、柏子仁【炮制】、羌活【去芦头】、芎防、青橘皮【去白，炒】、当归【切片，炒】、人参【各五钱】、陈曲【炒，三分】、赤茯苓【去黑皮，五钱】。以上药物研成末，炼蜜制成丸，大小如梧桐子。每次服二十五丸，空腹和临睡前用生姜汤送服，以通利大便为限度。再根据身体虚实，增减牵牛子的用量。大腹皮散【出自《永类钤方》】：专门治疗各种脚气肿胀、小便不利。大腹皮【三两】、木瓜【去穰，二两五钱】、苏子【炒】、槟榔、荆芥穗、乌药【各一两】、萝卜子【炒，五钱】、桑白皮【一两五钱】、枳壳【去穰，麸炒，一两五钱】、橘红、紫苏【各五钱】、沉香【不见火，一两】。以上药物切成粗片。每次服四钱，用水一盏半，加入生姜五片，煎至七分，去掉药渣，温服。如果有发热，去掉沉香、橘红，加大黄五钱，不限时间服用。薏苡仁散：治疗脚气、肢体痿弱麻痹、肿胀满闷、心中烦急、大便涩滞。薏苡仁、防风【去芦】、猪苓、川芎、防己、郁李仁【各一两】、槟榔、大麻仁【各一两】、桑白皮【二两】、枳实【一两】、甘草【五钱】、羚羊角屑【一两】。以上药物研成末。每次服三钱，用水煎服。槟榔丸：治疗脚气发作、大小便秘涩、腹中胀满烦闷，牵连膀胱而小便急迫，四肢烦热疼痛。槟榔【五钱】、大麻仁【一两】、木通【三分，切碎】、羚羊角屑【三分】、枳壳【三分，麸炒，去穰】、木香【五钱】、桂心【五钱】、紫苏茎叶【一两】、川大黄【二两，炒】、泽防【三分】、郁李仁【一两，汤浸去皮，炒】、赤茯苓【一两】。以上药物研成细末，炼蜜调和，捣杵三二百下，制成大小如梧桐子的丸。每次服二十丸，空腹饭前用温水送服，以通利大便为限度。桑白皮汤：治疗男女风毒脚气，以及全身拘急刺痛、大小便赤涩、没有食欲、

译呕吐恶心，或寒热交替。桑白皮【切碎】、紫苏茎叶、木通【切碎】、青橘皮【去白，各一两】、荆芥穗、羌活【去芦头】、蘹香子根【切碎】、干木瓜、独活【各五钱】、枳壳【麸炒，去穰，二两】、大腹【大的十二枚，连同种子使用】。以上药物捣碎过筛。每次服三钱，用水一盏，加入一枚大枣大小、切大的生姜和葱白二寸，连根煎至七分，去掉药渣，空腹、午间、临睡时各服一次。桑白皮散：治疗脚气发作严重、两脚浮肿、小便赤涩、腹胁胀满、气喘急迫、不能安卧或安坐。桑白皮、郁李仁各二两，赤茯苓二两，木香、防己、大腹子各五钱，紫苏子、木通、槟榔、青皮各七钱。以上药物切碎，每次服三钱，加生姜三片，用水煎服。槟榔散，治疗脚气、大小便排出困难，心腹部气机壅塞烦闷，脚膝烦热疼痛，口干咽燥，不想进食。槟榔三分，木通一两（切碎），赤芍药五钱，甘草五钱（炙制、切碎），紫苏茎叶一两，川升麻、黄芩、瞿麦、赤茯苓各三分，川大黄一两（切碎炒制）。以上药物研成散剂，每次服四钱，用水一中盏，加入生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，温服。麦门冬散，治疗脚气、大小便排出困难、发热烦闷、口干燥渴，适合服用。麦门冬五钱（去心），赤茯苓、木通、黄芩各五钱，川大黄一两（炒制、切碎），川朴硝一两，枳壳三分（麸炒去瓤），桑白皮一两（切碎），紫苏茎叶一两。以上药物研成散剂，每次服四钱，用水一中盏，加入生姜半分、葱白七寸，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，温服。大黄散，治疗脚气发作、大小便排出困难、四肢关节烦热疼痛、头晕目眩、气机壅塞而神志昏沉、不想进食，适合服用。川大黄一两（切碎炒制），枳壳一两（麸炒去瓤），旋覆花、赤芍药各五钱，木通一两（切碎），犀角屑三分，川朴硝一两，紫苏茎叶一两，黄芩三分。以上药物研成散剂，每次服四钱，用水一中盏，加入生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，温服。硇砂煎丸，治疗脚部软弱肿大、尿液赤涩、小便颜色发红且量少。硇砂五钱（研成粉末，放入后述皂荚汁中同煎至一升，再加入酒五升，煎至一升，再加入童子小便三升，不停搅拌，煎至二升，停火）；皂荚十挺，其中五挺用水五升浸泡一夜，去皮，每挺切成三段，用生姜五两研取自然汁，边炙烤边刷姜汁，直到姜汁用尽，去掉皂荚子后捣碎；另五挺用灰火煅熟，去皮捶碎，放入先前浸泡皂荚的水中揉洗，用绢过滤去渣，放入锅中煎煮；白附子（生用）、地龙（去土炒制）、槟榔（生用）、附子（炮制，去皮脐）各一两；半夏二两（汤洗七次，焙干，生用）；天麻五钱（生用）。将以上七味药捣碎并过筛成末，加入硇砂煎液中，在火上搅拌均匀，调至软硬适度，取出后捣三五百杵，制成桐子大小的丸剂；若稍硬，再加入熟蜜和丸，焙干，用瓷器盛装，不能使其透气。每次服十五至二十丸。男子突然脚膝僵硬、头晕恶心、不想进食、心中胀满、不能行走时，用豆淋酒和童子小便送服。男子突然脚膝受风疼痛、不能行走、口干舌涩时，用豆淋酒送服，并于空腹和日午各服一次。男子干脚气发作，脚膝烦热疼痛，腰脚酸软，心中燥闷、口渴，见到粥和药都呕吐，且出汗、气喘，这些都是干脚气冲犯心脏的表现，很多人不能辨认，却误认为是伤寒之后的病证。若出现这种病证，先取牵牛子二两生用、陈橘皮一

译钱，共研成末；取黑豆二合炒至半熟，用童子小便八合浸泡，滤去黑豆，加入生姜自然汁二合，搅匀，分成三盏；每盏调入牵牛子、橘皮末一钱，煎服。当天服三次，共六十丸，即可痊愈。男子手脚拘急、背部烦热疼痛、身体和心中燥闷，这是风毒将要发作的表现，用温酒送服。男子鼻塞耳聋、腰脚沉重不利，这是肾脏风毒之气所致，用葱酒送服。妇女血气郁闷紊乱，心中刺痛而将要昏绝时，煎当归酒送服。产后手脚拘挛抽急、口干而不能进食时，将芥子研烂，用酒送服。妇女月经不通时，煎红花酒，去掉药渣后服下。妇女血气方面的各种病证，用荆芥酒送服。血风所致的各种病证，用薄荷酒送服。有身孕的妇女不能服用。经常服用可以疏通全身经脉，温暖下元，解除脚部风邪，使身体润泽、四肢舒畅，降下痰涎，增强耳目功能；再加入麝香、龙脑制成丸剂，也很好。柴胡猪苓汤，治疗脚气导致的下肢迟缓无力，以及麻痹、肿胀、心下胀满拘急、大便涩滞。柴胡（去芦头），猪苓（去黑皮），紫苏茎叶（细切，各一两五钱），大麻仁（炒后研），陈橘皮（汤浸去白后焙），防己，郁李仁（汤浸去皮尖，炒后研，各一两），桑根白皮（切碎炒黄，二两五钱）。除大麻仁、郁李仁研碎外，其余药物捣碎过筛，再加入研碎的药物混合均匀。每次服三钱，用水一盏煎至七分，去掉药渣，空腹温服。日午和晡时再各服一次。麻仁汤（出自《圣济总录》），专门治疗脚气、腹部结滞涩塞不通。麻仁子二合半（炒制），升麻二两，射干、大黄（切碎炒制）各一两五钱，陈橘皮（汤浸去白后炒）一两，甘草（炙制切碎）一两五钱。以上药物切碎，每次服五钱，用水一盏半，加入生姜一枚枣子大小，煎至八分，去掉药渣，加入芒硝末五分，再煎一二沸，空腹温服。牵牛子丸（出自《圣济总录》），能治疗脚气、大小便秘涩不通。黑牵牛淘洗干净，蒸至药气透出后立即取出，摊开稍冷，捣取药末三两；青橘皮（焙制，带白一同使用）、木通（切碎）、陈橘皮（焙制，带白一同使用）、桑根白皮（切碎炒制）、芍药（焙制）各一两；括楼根二两。以上药物研成末，用炼蜜调和，捣约三五千下，制成梧桐子大小的丸剂。每次服十五丸，逐渐增加至二十丸，用茶或酒送服。吴茱萸汤（出自《圣济总录》），专门治疗脚气、心腹部妨碍疼痛、坐卧不安、大肠涩滞。吴茱萸（用汤洗后炒干，三分），鳖甲（去裙襕，醋炙），芍药、木香、桂（去粗皮）、桔梗各一两五钱，槟榔（切碎，三枚）。以上药物捣碎过筛，每次服三钱，用水一盏煎至七分，去掉药渣，温服，每日两次。泽防散（出自《圣惠方》），治疗脚气、大小便秘涩、膀胱气机壅塞并冲犯心腹而感到妨闷。泽防、赤茯苓、枳壳（麸炒去瓤）各三分，木通（切碎）一两，猪苓（去黑皮）一两，槟榔一两，牵牛子（微炒）二两。以上药物研成散剂，每次用水煎生姜、葱白汤调服二钱，每日服二三次，以大便通利为标准。羌活导滞汤（出自《防粹方》），专门治疗脚气初起、全身疼痛，或四肢关节肿痛、大小便阻滞；先用此方疏导，之后再用当归拈痛汤消除病邪。羌活、独活各五钱，防己三钱，大黄（酒炮）一两，当归三钱，枳实（炒）二钱。以上药物切碎，每次服五钱或七钱，用水二盏煎至七分，温服；若稍有泻下，则根据体质虚实酌情加减。麻仁汤（又名脾约丸，出自《圣济总录》），专门治疗脚气、大便坚硬结滞涩塞而

译不口渴。麻子仁（炒制）、芍药各三两，枳实（去瓤、麸炒），杏仁（汤浸去皮尖及双仁，炒制）各一两，大黄三两（切碎炒制），厚朴（去粗皮，酥炙）一两五钱。以上药物研成末，用炼蜜和成丸剂，制成梧桐子大小。每次服五丸，空腹用米汤送服，每日三次，逐渐增加至十丸。也可以用败毒散加大黄通用。槟榔汤（出自《圣济总录》），专门治疗脚气肿胀满闷、坐卧不得、气向上冲击心脏、大小便秘涩。槟榔七枚（切碎），木香二两，木通一两（切碎），郁李仁二两（汤浸去皮尖，炒用），桑根白皮三两（炙制、切碎）。以上药物捣碎过筛，每次服二钱，用水一盏煎至七分，去掉药渣，加入牵牛末一钱，搅匀，空腹服用；以大小便通利、气机舒畅为度。木通散（出自《三因方》），专门治疗因脚气服用补药过度，导致小便不通、淋漓闭塞胀满。当归、栀子、芍药、茯苓、甘草（生用）各一两。以上药物切碎后煎服，每次服三钱，用水一盏煎至七分，温服。白皮小豆散（出自《三因方》），专门治疗脚气、小便涩滞、两脚肿胀、腹中气胀。赤小豆半升，桑白皮二两，紫苏一把，生姜五钱。以上药物切碎研成散剂，加水三升煮至豆子熟透，去掉豆子并滤去药渣，再取剩下的药汁饮用。通真丸（出自《医方集大成书》），专门治疗脚气导致的秘结，用此方通利二便。萆▯、破故纸、黑牵牛各等分；淮乌五钱（用巴豆一两煮熟，去掉巴豆）。以上药物研成末，用面糊制成丸剂，大小如梧桐子。每次服十丸，空腹用盐汤送服。如果连续泻下数行，想要止泻，就用冷水洗手，泻下即可停止。四乌丸（出自《仁存方》），专门治疗脚气、大便不通、疼痛、不能行走，也治疗胸中满闷痞塞、喘促气急，服用此方尤其有效。大黄、枳实、皂角（去皮和弦子）、黑牵牛（生用）等分。以上药物研成末，用糊制成丸剂，大小如梧桐子。每次服五十丸，饭汤送服，饭前服用。大黄汤（出自《直指方》），专门治疗脚气、风热所致的烦闷、口渴、大便不通。木香、大黄各五钱，黑豆一两，升麻三分。以上药物切碎，每次服三钱，加入乌梅两个，用新汲水煎服。鳖甲丸（出自《圣济总录》），专门治疗脚气鼓胀、大小便不通、气急和浮肿。鳖甲（去裙襕，醋炙）三分，食茱萸（切碎）五钱，槟榔（切碎）一两五钱，牵牛子（炒熟）三两。以上药物研成末，用炼蜜和成丸剂，大小如梧桐子。饭前取郁李仁五十粒，加水一小盏，研取药汁，煎汤送服三十丸，以大便通畅、心神舒快为度。如果没有效果，就增加到四十丸服用。三将军丸（出自《澹疗方》），专门治疗脚气冲心、大便不通、疼痛麻木、喘闷欲死，疗效神妙，有使濒死者起死回生的功效。木瓜、吴茱萸（用汤炮制七次）、大黄，三味等分。以上药物研成末，用米糊制成丸剂，大小如梧桐子。每次服五十丸，用粳米、枳壳煎的汤送服。如果没有反应，就增加丸数，以通便为度。另一种方法是用酒糊制丸，用酒或酒饮送服。另一种方法是制成茱萸丸，加入萝卜根制丸，仍用煎汤送服。这两种方剂分别制成丸剂，根据患者脏腑气机和阴阳情况配合使用。独活散（出自《圣济总录》），专门治疗脚气、两小腿疼痛肿胀、时而发冷发热，或大小便不利、毒气向上攻冲（方见本门干湿脚气类）。青橘皮丸（出自《圣济总录》），专门治疗脚气、两小腿疼痛肿胀、时而发冷

译发热，或大小便不利、毒气向上攻冲。青橘皮（汤浸去白后焙制）、木香各一两，牵牛子四两（生用）。以上药物研成末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂；每次服二十丸，温盐汤送服，可增加至三十丸，不拘时间服用。麻仁大黄丸（出自《圣济总录》），专门治疗脚气、大便秘涩。大黄五两，大麻子仁二两（研碎）。先将大黄研成末，加入研碎的大麻子仁混匀，用炼蜜和成丸剂，大小如梧桐子。每次服十丸，饭前用温酒送服，用姜汤送服也可以。每日服两次，以腹部大便稀溏顺畅为度。如果尚未痊愈，可增加至二十丸；还可以消除肿胀、降气、破除积年癖块、疏解风邪壅滞。桑楮汤（出自《圣济总录》），专门治疗脚气所致的虚性肿胀、小便量少。桑根白皮、楮白皮各取一斤，细切并洗净。以上药物捣碎过筛，每次服三钱，用水一盏半煎至八分，去掉药渣，空腹温服，每日三次。消石丸（出自《圣济总录》），专门治疗脚气、喘促气急、咳嗽、浮肿、小肠涩滞。消石（研碎）三分，葶苈（在纸上炒）二两。以上药物研成末，用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂；每次服十至十五丸，饭前用桑楮皮枝煎的汤送服。黑豆汤（又名槟榔汤），专门治疗脚气、小便不利、四肢肿胀（方见本门脚气肿满类）。沉香羌活散，专门治疗脚气、大小便秘结，或病邪进入腹中冲犯心脏，导致疼痛肿胀满闷。沉香、木香、羌活、白芍药、槟榔各三钱，甘草（炙制），川芎、枳壳各二钱，青皮二钱，紫苏叶、紫苏子、木瓜各二钱五分。以上药物切碎，每次服四钱，用水二盏，加入生姜三片煎煮，饭前服用。脚气风邪经过五脏而出现惊悸。心是生命的根本，也是神明所居之处，因此主管五脏。脚部软弱这种病，如果感受风邪较多而湿邪较少，那么风邪在阳分运行并发生变化，其病变反应在心，使人精神思虑不安，心中常有惊悸。方剂。竹沥汤（出自《圣惠方》），能够治疗风毒进入人体五脏，导致气短、心下烦热、手足烦痛、四肢不能举动、皮肉麻木、口噤不能说话。当归一两，防风三两，生姜八两，白术三两，人参、黄芩、芎防、细辛、桂心各二两，茯苓三两，甘草二两（炙制），附子二两（炮制），秦艽三两，葛根五两，升麻二两，麻黄二两（去节），蜀椒一两（取汗去目）。以上药物切碎，用甘草汁一斗九升煮取四升，分五次服用。忌食猪肉、冷水、海藻、菘菜、生菜、生葱、桃、李、雀肉和醋制食物。另有一种方剂，使用芍药、茯神、防己、通草，不用茯苓、黄芩、芎防、升麻、蜀椒、麻黄和生姜。木香汤，治疗脚气风邪经过五脏、心下坚硬胀满、惊悸不安。金牙、细辛（去苗叶）、茵芋、防己（去芦）、干姜（炮制）、附子（炮制去皮脐）、地肤、蒴藋、生干地黄（炮制）、升麻、人参各二两，牛膝、石膏（去根）各三两，独活（去芦头）六两。以上十四味切碎使用，装入生绢袋，放入洁净的瓮中，用清酒三斗浸泡，密封；春夏浸五日，秋冬浸七日。按酒量饮用，不拘时间，但要经常使酒力持续发挥。独活汤，治疗先有风证、后来又患脚气，心中烦闷不舒、惊悸不安，进食后即呕吐胀满。独活（去芦头）、赤茯苓（去黑皮）、麻黄（去根节炒制）、陈橘皮（汤浸去白后炒）各一两五钱，半夏（汤洗去滑后炒干）三两，槟榔（切碎）、

译射干、桂（去粗皮）、防葵（生用）各一两。以上九味粗捣过筛，每次服三钱，用水一盏，加入生姜半分并拍破，同煎至七分，去掉药渣，温服。如果小便通利并且出汗，就会痊愈。如果没有防葵，就用龙葵代替。木香丸，治疗脚气，风邪经过五脏，夜间睡卧不安，心中惊悸，心意不能安定，小便频数。木香、升麻、白术、枳壳【去瓤，麸炒】、芍药【各一两】、白茯苓【去黑皮，锉】、大黄【细锉，微炒，各三两】、槟榔【细锉，二两】。以上药物研成细末，用炼蜜调和，制成梧桐子大小的丸剂。每次服十丸，空腹用温酒送下，中午再服，逐渐增加到十五丸，以出现轻微腹泻为限度。茯苓饮，治疗两脚肿胀直到膝部，小腹牵引作痛，膀胱拘急，停留的水液不能通利，时时又感到心胸烦闷，夜间睡卧恍惚，昏沉发热而惊悸。赤茯苓【去黑皮】、桑根白皮【炙，锉】、防己、郁李仁【汤浸，去皮尖】、羚羊角【镑】、木香、槟榔【捣碎，五枚】、红雪【二两五钱，最后加入】。除红雪外，其余药物粗捣后过筛。每次服五钱，加水一盏半，煎至七分，绞取药汁去掉药渣，加入红雪二钱，空腹温服；应当很快通利三两行，需隔日服用。酸枣仁汤，治疗风毒侵袭下焦、寒邪下注，四肢疼痛，脚膝麻痹，以及风邪侵入肝脏，心神恍惚，筋脉拘急。酸枣仁【炒，二两】、薏苡仁【炒，一两五钱】、人参【三两】、茯神【去木，一两】、麦门冬【去心，焙，五钱】。以上药物捣碎过筛。每次服四钱，加水一盏，煎至剩七分，去除药渣，趁热服，不限时间，每日三次。脚气转变为水肿【附论】。古人论述脚气说，脾脏受到阳毒就会发热，肾脏受到阴湿就会形成寒痹。由此可知，脚气这种病，多半是脾肾受到影响所致。如今转变为水肿，也是因为脾肾都虚弱。肾虚就不能运行水液，脾虚就不能控制水液，所以水气散溢，渗入皮肤，流遍四肢，因此全身都肿。方剂。防风汤：治疗脚气肿胀满盛而转变成风水。防风【去芦】、防葵【生用】、泽防、白术、黄耆、杏仁【汤浸，去皮尖，双仁炒】、麻黄【去根节】、独活【去芦头】、赤茯苓【去黑皮，各五钱】、大豆【炒熟，三合】、赤小豆【炒熟，半升】、桑根白皮【锉炒，四两】、陈橘皮【汤浸，去白，炒】、泽防、麦门冬、猪苓【去黑皮，各三分】、大防【锉炒，一两】。以上药物捣碎过筛。每次服五钱，加水一盏半、生姜半分，煎至剩七分，去除药渣，空腹和中午温服。猪苓散，治疗虚性胀满、全身肿胀，能够通利三焦、疏通水道。茯苓、葶苈【炒】、人参、防风【去芦】、泽防、甘草、桂心、白术、狼毒、椒目、干姜【各三分】、赤小豆【二合】、大防【二钱】、苁蓉【二分半】、猪苓【三分】、女萎【三分，炒】、五味子【三分】。以上药物捣碎过筛，用酒送服一方寸匕，每日三次、夜间一次；老人和小儿服一钱，以小便通利为限度。忌食海藻、菘菜、生葱、桃、李、醋、雀肉及酸味食物。犀角汤【出自《千金方》】，专门治疗脚气冲心转变为水气、身体全身肿胀、胸闷气闭、濒临死亡者。犀角【镑】、旋复花【去枝叶】、白术、桂【去粗皮】、防己【各一两】、桑根白皮【锉炒】、前胡【去芦头，各二两】、陈橘皮【汤浸，去白，炒】、黄芩【去黑皮和心】、赤茯苓【锉，去黑皮，各一两五钱】、豉【半升】、紫苏茎叶【半握，锉】

译。以上药物捣碎过筛。每次服五钱，加水一盏半、生姜一片、大枣三枚，煎至剩八分，去除药渣，温服，每日三次，以大小便通利为限度。茯苓丸：治疗脚气兼有水胀。赤茯苓【去黑皮】、白术、椒目【各一两五钱】、葶苈子【隔纸炒，一两五钱】、泽防、防己、芒硝【各一两一分】、赤小豆【二合】、前胡【去芦头】、芫花【醋炒至焦】、桂【去粗皮，各二两】、甘遂【炒，三两】。以上药物捣碎，研成末，用炼蜜调匀，制成梧桐子大小的熟丸。每次服五丸，空腹用米饮送下，每日两次，逐渐增加到十丸，以小便通利、肿胀消退为限度。海蛤汤，治疗脚气转变为水肿、小便不通、喘息。海蛤、泽防叶【新鲜者】、防己、木通【锉】、百合【各一两】、桑根白皮【锉炒，一两五钱】、郁李仁【汤浸，去皮尖，双仁炒】、牵牛子【炒】、槟榔【锉，各五钱】。以上药物捣碎过筛。每次服三钱，加水一盏，煎至剩六分，去除药渣，空腹和中午温服。防己丸，治疗脚气长期不愈，转变为肺气病，或出现气逆喘急、夜间不能安睡、奔豚气胀、频繁发作的急喘，逐渐形成水气。防己、赤茯苓【去黑皮】、牵牛子【洗去黑汁，焙干】、白术【各一两】、玄参、杏仁【汤浸，去皮尖，双仁炒】、海蛤【各一两五钱】、泽防【一两一分】、郁李仁【汤浸，去皮，二两半】。以上药物研成末，用炼蜜调和制丸，大小如梧桐子。每次服三十丸，空腹用米饮送下。朴硝丸：治疗脚气水气。朴硝【三两，取青白色者，炼制后细研】、芒硝【一两，取青白色者，细研】、马牙硝【五两，细研】、乌头【生用，去皮脐】、椒目【炒，各一两，以上二味研成散，与三种硝末一起过筛】、葶苈子【纸上炒】、莨菪子【炒，各一两】、杏仁【去皮尖、双仁，炒，研成膏状，二两】。以上药物研成末。取大枣七枚煮熟，取枣肉放入锅中煎至水分尽，再研烂，与药末调匀，另加入少量熟蜜，一同捣一千杵，制成梧桐子大小的丸剂。每次服十至二十丸，空腹用桑白皮汤送下。猪苓汤，治疗脚气兼有水气、胸膈气滞、全身肿胀、气喘、小便不通、坐卧不安。猪苓【去黑皮】、赤茯苓【去黑皮】、防己【各三分】、桑根白皮【五两，炙】、郁李仁【汤浸，去皮尖，炒】、泽防【锉】、木香【各三两】、大腹【七枚，连皮和子锉】。以上药物捣碎过筛。每次服五钱，加水一盏半，煎至剩八分，去除药渣，温服，应当使小便排出，很快见效，每日三次。大腹汤，治疗风毒性脚气侵入五脏，心腹胀气、喘促，小便和大便不通，逐渐形成水肿。大腹【十枚，连皮锉】、陈橘皮【汤浸，去白，炒，一两】、吴茱萸【三分，炒】、木香【研】、郁李仁【汤浸，去皮尖、双仁，炒，各二两五钱】。以上药物捣碎过筛。每次服三钱，加水一盏，煎至剩六分，去除药渣，饭前温服，每日两次。葶苈子丸【出自《圣济总录》】，专门治疗脚气形成水肿，并伴有气逆、气喘、咳嗽以及大小便艰涩。所服利水药反而只使大便通利，而小便更加涩滞者，用葶苈子【隔纸炒，三两】、防己、甘草【炙，锉，各一两】、杏仁【汤浸，去皮尖，双仁炒，研成脂状】、贝母【去心，各二两五钱】。以上三味药捣碎过筛研末，与葶苈、杏仁拌匀，用枣肉和成梧桐子大小的丸剂。每

译次服三十丸，空腹用大枣、桑白皮、粳米煎成的汤送下。如果小便仍不畅快，就增加到四十丸服用。麻仁汤，治疗脚气气喘、大小便涩滞、全身浮肿，逐渐形成水肿。麻仁子【五合，炒熟，研成膏】、大豆【一升，炒熟】、桑根白皮【细锉，炒，三两】。将麻仁与桑白皮拌匀。每次先加水一盏半，把大豆三合煎熟，去掉豆子，用豆汁二盏半加入上药五钱，再煎至剩七分，去除药渣，温服；空腹、中午、临睡时各服一次。赤小豆汤，治疗脚气气喘、大小便涩滞、全身肿胀、两脚气胀而转变为水肿。赤小豆【半升】、桑根白皮【炙，锉，二两】、紫苏茎叶【一把，锉后焙】。以上药物研成末。每次先取赤小豆一合，加水五盏煮熟，去掉豆子，用豆汁二盏半，加入药末四钱、生姜一分，煎至一盏半，空腹温服。治疗脚气毒邪壅滞、水肿和浮气。用槟榔一枚，以沙牛尿一盏磨碎，空腹温服。治疗脚气水肿，并使大小肠通利。用桑叶。桑叶味甘，性甘寒，略有毒性，用水煎取浓汁服用。治疗奔豚脚气水肿【出自《本草》】。用钓樟根皮加水煎服。