钦定四库全书普济方》卷一百三十九明周王朱橚撰伤寒门

译也可能出现耳聋、耳中空鸣，这些表现与少阳经受病相似。如果服用小柴胡汤无效，应取黄连一分、赤茯苓半分，切碎，加入灯心同煎后服用，男女都适用。凡是妇女大产、小产后热邪进入血室，而小柴胡汤药力不能达到的，可在方中加入五灵脂，仍以黄连赤茯苓汤辅助治疗。这是因为心主血，黄连、茯苓都是清心凉血的药剂，所以能够取得疗效。至于疏通血脉、攻下血毒，《活人书》的桃仁承气汤已经足以胜任。方剂。大黄芍药汤（出自《圣济总录》）：治疗伤寒太阳病，邪气循经传入里部，瘀热在体内积聚，蓄血而容易遗忘、如发狂。大黄（切碎炒制，五钱）、芍药、牡丹皮、犀角（镑片，生用，各一两）、生干地黄（一两半）。将药物切成如麻豆大小；每次服五钱，用水二盏，煎至一盏，去掉药渣，温服。大黄汤（出自《圣济总录》）：治疗伤寒内有瘀血、大便不利、小便短促而疼痛。大黄（切碎炒制，一两）、桃仁（用汤浸泡，去皮、尖端和双仁，麸炒至黄色，研碎，半两）、水蛭（用米炒黄，一分）、木通（半两，切碎）。除桃仁外，其余药物粗略捣碎并过筛，再加入桃仁一同研磨均匀。每次服二钱，用水一盏煎至七分，去掉药渣，温服，不拘时间。犀角地黄汤：治疗伤寒及温病，本应发汗却没有发汗，邪热蓄积于体内形成瘀血，以及鼻出血；吐血没有吐尽，余血停留，导致面色发黄、大便发黑。犀角（一两）、生地黄（八两）、芍药（三两）、牡丹皮（二两）。以上药物粗略切碎，用水九升煎煮，取三升，分三次服。若发热而症状像发狂，加黄芩、大黄。腹部不胀满，说明没有热，不可加入这两味药。升麻与犀角的性味和主治不同，为什么可以用升麻代替犀角？由此可知，升麻是用来引药进入阳明经的。还可兼治疮疹，疗效很大。芍药地黄汤：治疗伤寒发热、出疹并出血，同时有积滞、容易遗忘而如发狂、鼻出血、面色发黄、大便发黑。芍药、生地黄、黄芩、牡丹皮（各五钱）。用水六升煎煮，取三升，去掉药渣，温服一升，每日分三次服。通行本中记载有蓄血者，腹部和胁部胀满，像被捣击一样疼痛。伤寒舌体肿胀（论）。所谓伤寒舌体肿胀，是病在三阴经。太阴经脉连接舌根，并分布到舌下；少阴经脉沿着喉咙循行，并夹行于舌根两侧；厥阴经脉沿着喉咙后方循行。此外，手少阴心经的经气与舌相通。这些经络都被风热侵袭，邪气循着经脉到达舌部，热气停留在血中，血气壅滞，所以使舌体肿胀。诊察其脉象数而急，这就是相应的表现。（伤寒舌肿，是热毒损伤心、脾所致。心的外应在舌，心主管血；血虚而受到热邪束缚；又因为脾的大络从舌下出行，若心脾有热，就会使舌体肿胀。） 方剂。大黄散[原文作“防”，疑为“散”]（出自《圣惠方》）：治疗伤寒、心脾有热、舌体肿胀。川大黄（切碎，隔纸炒制）、黄连（去须，各一两）、黄芩、川升麻、黄柏（各三钱）、甘草（半两，生用）。以上药物制成粗散；每次服四钱，用水一中盏，加入黑豆三十粒，煎至五分，去掉药渣，不拘时间，温服。玄参散[原文作“防”，疑为“散”]（出自《圣惠方》）：治疗伤寒上焦虚、毒邪之气与热邪壅塞咽喉，并连及舌体肿痛。玄参、射干、黄柏（各一两）。以上药物制成粗散；每次服五钱，用水二大盏，煎至五分，去掉药渣，不拘时间，温服。治疗伤寒咽喉闭塞、舌根肿痛的方剂（出自《圣惠方》）。苍耳根〔二两，切碎〕，甘草〔三钱，生用，切碎〕。以上药物制成粗散。每次服五钱，加水一大盏，煎至五分，去掉药

译渣，不拘时间，温服。治疗伤寒心脾虚热、舌头肿大的方剂〔出自《圣惠方》〕。黄柏〔一两〕，甘草〔三钱，生用，切碎〕。以上药物制成粗散。每次服二钱，加水一中盏，煎至五分，去掉药渣，不拘时间，温服。治疗伤寒心脾有热、口腔生疮、舌头肿胀、咽喉疼痛，适宜服用此方〔出自《圣惠方》〕：羚羊角屑、黄柏〔涂蜜炙至微红，切碎〕、甘草〔生用，切碎〕、川大黄〔各半两，切碎，微炒〕、玄参〔三钱〕。以上药物研成细末，不拘时间，等竹叶煎煮的药液煮好后调服一钱。铅霜散，治疗伤寒时心脾壅滞有热、舌头肿胀、频繁吐唾液、痰气上逆。铅霜〔细研〕、牛黄〔各一分，细研〕、麦门冬〔一两，去心，焙〕、白菊花、甘草〔各半两，炙至微红，切碎〕、黄连〔三分，去须〕。以上药物研成细末，加入牛黄、铅霜一同研匀，不拘时间，用淡竹沥二合调服二钱；如果没有竹沥，也可用犀角温水调服。龙胆散，治疗伤寒时心脾有热、口干、舌头肿胀、口内生疮。龙胆〔去芦头〕、麦门冬〔去心，焙〕、知母、人参〔去芦头〕、柴胡〔去苗，各半两〕、甘草〔一分，生用，切碎〕。以上药物研成细末，不拘时间，将犀角磨成粉，用温水调服二钱。升麻散，治疗伤寒咽喉疼痛、舌根肿满而不能转动。这叫作心脾热毒，宜先用针在舌头中部针刺，刺入五分，出血后肿胀即可消退，然后再服此药。川升麻、车前子、川大黄〔切碎，微炒〕、甘草〔生用，各半两〕、生干地黄〔三两〕、川朴硝〔三分〕。以上药物制成粗散。每次服五钱，加水一大盏，煎至五分，去掉药渣，不拘时间，等温后服用。升麻汤，治疗伤寒热病、咽喉壅塞并牵连舌根疼痛，以及干呕、头痛、不能进食。升麻、麦门冬〔去心，焙〕、石膏〔捣碎，各一两〕、木通〔切碎〕、黄柏〔去粗皮，切碎〕、青竹茹〔各半两〕、玄参、前胡〔去芦头，各三分〕、朴硝〔二两〕。以上药物粗捣后过筛。每次服五钱，加水一盏，煎至八分，去掉药渣，饭后温服，每日两次。干地黄汤，治疗伤寒心脾虚热、咽喉中生疮并牵连舌根肿胀，以及鼻涕、唾液不能下咽、不能进食。生干地黄〔焙，二两〕、青竹茹、鸡苏、赤茯苓〔去黑皮，各一两〕、麦门冬〔去心，焙，一两半〕、玄参〔五分〕。以上药物粗捣后过筛。每次服五钱，加水一盏半，煎至八分，去掉药渣，饭后温服，每日两次。犀角汤，治疗伤寒脾肺虚热、毒气壅塞咽喉并牵连舌根肿满疼痛。犀角〔刮屑〕、当归〔切片，焙〕、白芷〔各一两〕、升麻、甘草〔炙后切碎〕、射干、杏仁〔汤浸，去皮尖及双仁，炒黄，各半两〕。以上药物粗捣后过筛。每次服三钱，加水一盏，煎至七分，去掉药渣，饭后温服。马蔺根汤，治疗伤寒咽喉闭塞、舌头连同舌根肿痛、小便赤黄涩滞。马蔺根、升麻〔各一两〕、瞿麦、射干〔各三分〕、犀角屑、木通〔切碎，各半两〕、玄参〔一两〕。以上药物粗捣后过筛。每次服三钱，加水一盏，煎至七分，去掉药渣，饭后温服，每日两次。木通汤，治疗伤寒热病、咽喉闭塞、舌根连同舌头肿痛，以及热毒之气聚集在胸部和心下。木通〔切碎〕、络石〔捣碎〕、朴硝〔各一两〕、升麻、犀角屑、山栀子仁、青竹茹〔各半两〕、射干〔半分〕、桔梗〔炒〕、芍药、玄参〔各三分〕。以上药物粗捣。每次服三钱，加水一大盏，煎至七分，去掉药渣，饭后温服。治疗伤寒上焦虚热、毒气壅塞咽喉并牵连舌头肿痛的方剂。玄参、射干、当归〔切片，焙，各一两〕。以上药物捣碎过筛制成粗散。每次服三

译钱，加水一大盏，煎至约半盏，去掉药渣，饭后温服，每日服两次。治疗伤寒舌头肿胀、口内生疮，这是心脾积热向上冲逆所致。汤方：大青、升麻、大黄〔切碎后炒，各半两〕、黄连〔去须，一分〕。以上药物粗捣后过筛。每次服三钱，加水一大盏，煎至半盏，去掉药渣，饭后温服。治疗伤寒舌头伸出一寸长，连续多日不能收回，名为应手方。取梅花片脑研成粉末，撒在舌头上，舌头随即就能收回。用五钱重。治疗伤寒、心脾有热、舌根肿痛〔方见本门前“口舌生疮”类中的“地黄煎”〕。伤寒咳嗽〔论〕。所谓伤寒咳嗽，就是“欬”“謦欬”中的“欬”，俗称咳嗽。肺主管气。身体受寒或饮用寒冷之物，就会损伤肺，使气向上冲而不能下降，逆行而不能收敛，冲击膈部和咽喉，使喉中隐隐发痒、似有细微梗阻，这就会导致咳嗽。病情严重时，咳嗽接连不断、持续不止，坐卧都不得安宁，说话不能说完，稍一活动便牵动全身，咳声远近都能听见。咳嗽的病因，有肺寒导致的咳嗽，有水饮停留导致的咳嗽，也有邪气处于半表半里导致的咳嗽。虽然都叫咳嗽，但治疗方法各不相同。《内经》说：肺为什么会使人咳嗽呢？皮毛是肺所主管的外在部分。皮毛先受到寒邪，寒邪随即与体表相合；饮食进入胃中，又沿肺脉向上到达肺。肺寒以后，便与外来的寒邪相合，寒邪乘机停留在肺中，于是形成咳嗽，这就是肺寒所致的咳嗽。伤寒表证未解，心下有水气，出现干呕、发热和咳嗽，用小青龙汤主治。少阴病，腹痛，小便不利，四肢沉重疼痛，并且自行腹泻，这是体内有水气；患者有时会咳嗽，用真武汤加五味子、细辛、干姜主治。这两种都属于水饮停留所导致的咳嗽。虽然都是水饮造成的，但小青龙汤所治疗的是水饮与表寒相合导致的咳嗽，真武汤所治疗的是水饮与里寒相合导致的咳嗽，这一点也不可不知。伤寒或中风，寒热往来，胸胁部胀满不适，默默不想吃东西，心中烦躁、喜欢呕吐，有时咳嗽，用小柴胡汤去掉人参、大枣、生姜，加干姜、五味子主治。少阴病，四肢厥冷，患者有时咳嗽，用四逆散加干姜、五味子主治。这两种都属于邪气从表传入里所导致的咳嗽。虽然都是邪气传入里部，但小柴胡汤所治疗的是阳邪传入里部、扰动肺而导致的咳嗽，四逆散所治疗的是阴邪传入里部、扰动肺而导致的咳嗽，这一点也不可不知。无论是表寒还是里寒，只要与水饮相合，就必然会扰动肺，因为身体受寒、饮用寒冷之物都会损伤肺。无论是阳邪还是阴邪，从表传入里部就必然会扰动肺，因为脏腑的真气以肺为最高。咳嗽属于肺的疾病，治疗时必须发汗才可以。但又有不能发汗的情况。经典说：咳嗽而小便通利的，不可发汗；如果发汗，就会导致四肢厥冷。经典又说：咳嗽时发汗，身体蜷曲而胸腹胀满，腹中又变得坚硬，这种情况就难以挽救。又说，脉象出现“防”〔字有疑误〕，表示心火克制肺金，心火与肺金形成相克，患者必死。在患者身边诊察时，可以据此观察判断。歌诀说：咳嗽患者呕吐、喘息属于膀胱证；寒热往来、毒邪坚结多见于少阳证；如果属于少阴证而腹泻，四肢沉重且更加青冷。肺主管气，气逆而不能下降就会咳嗽；热邪乘袭肺气，气就会燥。寒邪郁滞而乘袭肺气，气就会冷而阻滞；水饮乘袭肺气，又与气相搏结。热邪、寒邪和水饮，难道不都是痰壅咳嗽的起因吗？根据阴阳致病的规律，可以分别条理辨析其中的情况；水饮所致的三种咳嗽，不可不加以辨别。小青龙汤，是治疗太阳表证水饮的方剂；

译十枣汤，是治疗太阳里证水饮的方剂；真武汤，是治疗阴证水气的方剂。平常必须记住这些。即使如此，古人用一味药对应一种疾病，它所主治的病机究竟在哪里呢？回答说：在于水饮与表寒相合。如今出现咳嗽，就用小青龙汤发汗；水饮与表寒相合而导致咳嗽，就用真武汤温治；里部积聚与水饮相合，扰动肺而形成咳嗽，所以用十枣汤攻下。太阳病，身体发热、咳嗽、喘息，心下悸动，干呕，稍有腹泻，这是水气停留在里部。服小青龙汤时，如果小便不利、小腹胀满，就去掉麻黄，加茯苓；如果发热恶寒、身体疼痛，就只按原方服用。如果身体发凉、咳嗽、干呕、稍有腹泻，心下痞塞胀满，并牵引胁部疼痛，这是里部有水饮，应服十枣汤。少阳病，寒热往来，胸胁部硬满而疼痛，并有咳嗽，服小柴胡汤；如果腹泻，就去掉人参、生姜和大枣，加五味子、干姜。少阴病，水气导致咳嗽，四肢疼痛沉重，腹痛，小便不利，腹泻或呕吐，用真武汤加五味子、干姜、细辛。少阴病咳嗽而四肢厥冷，或腹痛，或泄泻，或心悸，用四逆散加五味子、干姜。少阴病咳嗽而呕吐、口渴，心中烦躁不能入睡，并有腹泻，服猪苓汤；有热〔原文“▯”为乱码〕，服金沸草散；如果吐出浓痰或血，用小柴胡汤加黄芩、生姜煎汤服。咳嗽、头痛，不恶寒，身体大热；如果脐部和腹部也有热并发生疼痛，就必须攻下，服大柴胡汤。张氏说：发汗后病仍未解，腹部胀满疼痛的，应立即攻下，可以用大承气汤。他又说：腹中胀满疼痛，这是实证，用大柴胡汤攻下。咳嗽、胸腹胀满并呕吐，用大半夏汤。发汗或攻下等治疗后，胃中寒冷、不能进食，就用理中汤加橘皮、半夏、茯苓、细辛、五味子。痰多时，用二陈汤加细辛、五味子。治疗咳嗽一般可用大橘皮汤。腹泻六七天，咳嗽而呕吐、口渴，心中烦躁不能入睡，服猪苓汤。表证未解，心下有水饮，干呕、发热而咳嗽，服小青龙汤。小便不利、小腹胀满，是小青龙汤去掉麻黄、加茯苓的加减法。方。射干散，治疗伤寒咳嗽、气促、喉中有鸣声、干咳无痰、喉中好像有硬物。射干、麻黄〔去根节〕、麦门冬〔去心〕、赤茯苓、枳壳〔麸炒至微黄，去瓤，各一两〕、杏仁〔汤浸，去皮尖及双仁，麸炒至微黄〕、贝母〔煨至微黄，各三分〕、百合〔二分〕、甘草〔半两，炙至微红，切碎〕。以上药物粗捣后过筛。每次服四钱，加水一中盏，加入生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等温后服用。柴胡散，治疗伤寒、咳嗽、烦热、四肢骨节疼痛以及头部和眼目疼痛。柴胡〔一两半，去苗〕、贝母〔煨至微黄〕、葛根〔切碎〕、赤芍药、黄芩、栀子仁〔各一两〕、石膏〔二两〕、知母、杏仁〔汤浸，去皮尖及双仁，麸炒至微黄，各三分〕。以上药物粗捣后过筛。每次服四钱，加水一中盏，加入生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等温后服用。陈橘皮散〔出自《活人书》〕，治疗春冬伤寒、秋夏冷温所致的咳嗽、喉中鸣响、气向上冲而不能下降、头痛。陈橘皮〔汤浸，去白瓤，焙〕、紫菀〔去苗和泥土〕、麻黄〔去根节〕、杏仁〔汤浸，去皮尖及双仁，麸炒至微黄〕、当归、桂心、甘草〔炙至微红，切碎〕、黄芩〔各半两〕。以上八味药切碎，加水七升煎煮，取药液三升，分三次服。如果病未痊愈，再按原法配服一次。忌食海藻、菘菜、生葱。另一方加入生姜半分一同煎煮。杏仁汤，治疗伤寒肺气壅塞、咳嗽气喘、咽喉气逆，或恶寒、鼻中流清水。杏仁〔

译汤浸，去皮尖及双仁，炒，半两〕、紫菀〔去苗和泥土〕、黄芩〔去黑心〕、当归〔切片，焙〕、陈橘皮〔汤浸，去白瓤，焙，各半两〕、木香〔一分〕、大黄〔炒，一两半〕、甘草〔炙后切碎〕、麻黄〔去根节，汤煮后撇去浮沫〕、桂〔去粗皮，各半两〕。以上药物粗捣后过筛。每次服三钱，加水一盏，煎至七分，去掉药渣，温服。又一方〔出自《杨子达方命方》〔书名疑误〕〕，治疗伤寒高热、头部及身体疼痛、胸膈不畅、咳嗽痰多，适宜服用。杏仁〔汤浸，去皮尖及双仁，麸炒〕、麻黄〔去根节，汤煮后撇去浮沫，焙〕、贝母〔去心〕、射干、紫苏叶、柴胡〔去苗〕、紫菀〔去苗和泥土〕、桔梗〔炒，各一分〕、羌活〔去芦头，半两〕、防风〔去掉杂质，一分〕。以上药物捣碎过筛。每次服三钱，加水一盏半，加入生姜二片，一同煎至八分，去掉药渣，饭后及临睡前温热服用。另一方中有黄芩。款冬花散〔出自《圣惠方》〕，治疗伤寒咳嗽、喘息不得。款冬花、杏仁〔汤浸，去皮尖及双仁，麸炒至微黄〕、生干地黄、百部、赤茯苓、甘草〔炙至微红，切碎，各三分〕。以上药物捣碎过筛制成散剂。每次服四钱，加水一中盏，加入生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，温服。旋覆花散〔出自《圣惠方》〕，治疗伤寒咳嗽、流鼻涕、唾液有腥味、心胸壅塞烦闷：旋覆花、桑根白皮〔切碎〕、紫菀〔去苗和泥土〕、赤茯苓、生干地黄〔各一两〕、百部、甘草〔炙至微红，切碎，各半两〕。将以上药物粗略捣碎并过筛。每次服四钱，加水一中盏、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等药液温热时服。赤芍药方【出自《圣惠方》】：治疗伤寒咳嗽，并牵引心腹作痛。赤芍药、桔梗【去芦头】、陈橘皮【用汤浸泡，去白瓤，焙干】、白茯苓【各三分】、桃仁【用汤浸泡，去皮和尖及双仁，炒至微黄】、肉桂【去皱皮】、细辛【各半两】。将以上药物粗略捣碎并过筛。每次服四钱，加水一中盏、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等药液温热时服。前胡方【出自《圣惠方》】：治疗伤寒咳嗽、头痛目痛、痰液停滞于胸膈而不畅。前胡【去芦头】、麻黄【去根和节】、桂心、甘草【炙至微红，切碎】、葛根、百部、贝母【煨至微黄，以上各三分】、柴胡【一两，去芦头】、石膏【二两】。将以上药物粗略捣碎并过筛。每次服四钱，加水一中盏，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等药液温热时服。人参方【出自《圣惠方》】：治疗伤寒、咳嗽、呕吐反胃、不能进食。人参【去芦头】、赤茯苓、陈橘皮【用汤浸泡，去白瓤，焙干】、紫苏茎叶、前胡【去芦头】、白术、紫苑【去苗和土，各半两】、半夏【用汤洗七遍，去滑液】、甘草【一分，炙至微红，切碎】。将以上药物粗略捣碎并过筛。每次服四钱，加水一中盏、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等药液温热时服。生干地黄方【出自《圣惠方》】：治疗伤寒咳嗽、咳吐鲜血。生干地黄、车前子【各一两】、桑根白皮【切碎】、紫苑【去苗和土】、鹿角胶【捣碎，炒至黄燥，各半两】、赤茯苓【三分】、甘草【一分，炙至微红，切碎】。将以上药物粗略捣碎并过筛。每次服四钱，加水一中盏、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等药液温热时服。百合方【出自《圣惠方》】：治疗伤寒咳嗽，头面和眼目连同背部浮肿，

译呼吸喘促，大小便不通畅。百合、郁李仁【用汤浸泡，去皮和尖，微炒】、大腹皮【切碎】、赤茯苓、紫苏茎叶、陈橘皮【用汤浸泡，去瓤，焙干，各三分】、甜葶苈【隔纸炒至紫色】、桑根白皮【切碎】、汉防己【各半两】。将以上药物粗略捣碎并过筛。每次服四钱，加水一中盏、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等药液温热时服。天门冬方【出自《圣惠方》】：治疗伤寒咳嗽，并连带胸背疼痛。天门冬【去心】、赤茯苓、生干地黄、枳壳【麸炒至微黄，去瓤】、细辛、贝母【煨至微黄】、前胡【去芦头，以上各半两】、甘草【一分，炙至微红，切碎】。将以上药物粗略捣碎并过筛。每次服四钱，加水一中盏、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等药液温热时服。麻黄方【出自《圣惠方》】：治疗伤寒、咳嗽、胸膈气壅而烦闷、心神烦躁。麻黄【去根和节】、贝母【煨至微黄，各三分】、川升麻、葛根【切碎】、知母、甘草【炙至微红，切碎，各一分】、前胡【去芦头】、猪苓【去黑皮】、枳壳【麸炒至微黄，去瓤，各半两】。将以上药物粗略捣碎并过筛。每次服四钱，加水一中盏、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等药液温热时服。治疗伤寒咳嗽、鼻塞气壅而烦闷，以及大肠气滞。细辛【三分】、百合、川大黄【切碎，微炒】、枳壳【麸炒至微黄，去瓤，各一两】、前胡【去芦头】、生干地黄、甘草【炙至微红，切碎】、陈橘皮【用汤浸泡，去白瓤，焙干】、杏仁【用汤浸泡，去皮和尖及双仁，麸炒至微黄，各半两】。将以上药物粗略捣碎并过筛。每次服四钱，加水一中盏、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等药液温热时服。桑根白皮方：治疗伤寒、肺热咳嗽、鼻涕和唾液浓稠黏滞、背部拘急、口干、头痛，以及大小便闭塞涩滞。桑根白皮【切碎】、白前、麦门冬【去心，各一两半】、木通、川大黄【切碎，炒至黄色，各一两】、旋覆花、甘草【炙至微红，切碎，各半两】、川朴硝【三分】。将以上药物粗略捣碎并过筛。每次服四钱，加水一中盏，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等药液温热时服。治疗伤寒咳嗽、鼻流清涕、进食减少。细辛、五味子、人参【去芦头】、肉桂【去皱皮】、陈橘皮【用汤浸泡，去白瓤，焙干】、白术【各半两】、甘草【一分，炙至微红，切碎】。将以上药物粗略捣碎并过筛。每次服四钱，加水一中盏、生姜半分、大枣三枚，煎至六分，去掉药渣，温服，不拘时间。石膏方：治疗伤寒头痛、咳嗽、壮热和四肢酸痛。石膏、前胡【去芦头】、葛根【切碎】、赤芍药、柴胡【去苗，各一两】、子芩、桑根白皮【切碎】、荆芥【各三分】、川升麻【半两】。将以上药物粗略捣碎并过筛。每次服四钱，加水一中盏、生姜半分、豉五十粒，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等药液温热时服。细辛方：治疗伤寒咳嗽、喘促和鼻塞。细辛、人参【去芦头】、麻黄【去根和节】、附子【炮制，去皮和脐】、赤茯苓、杏仁【用汤浸泡，去皮和尖及双仁，麸炒至微黄】、前胡【去芦头】、百合【各三分】、肉桂【去皱皮】、紫苑【洗净，去苗和土】、白术、干姜【炮制，切碎】、桔梗【去芦头】、赤芍药、甘草【炙至微红，切碎，各半两】、厚朴【一两，去粗皮，涂生姜汁炙至香热】。将以上药物粗略捣碎并过筛。每次服四钱，加水一中盏、生姜半分、大枣三枚，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等药液温热时服。麻黄方：治疗伤寒时风冷之邪侵入肺部、咳嗽不

译止。麻黄【一两，去根和节】、桔梗【去芦头】、五味子、紫苏【微炒】、知母【各半两】、桂心、甘草【炙至微红，切碎，各一分】。将以上药物研成细末。每次服一钱，像煎茶一样煎沸五至七次，不拘时间，稍热时服。天门冬丸：治疗伤寒时心肺壅热、咳嗽、口苦和气促。天门冬【一两，去心，焙干】、汉防己、甜葶苈【隔纸炒至紫色】、桑根白皮【切碎】、杏仁【用汤浸泡，去皮和尖及双仁，麸炒至微黄】、枳壳【去瓤，麸炒至微黄】、甘草【炙至微红，切碎，各三分】。将以上药物研成细末，用炼蜜调和，捣一二百杵，制成梧桐子大小的丸剂。每次不拘时间，候服时用生姜汤送服二十丸，每日服三至四次。皂荚丸：治疗伤寒气壅、咳嗽、咽喉和胸膈不畅、喘息。皂荚【半斤，取无虫蛀者，用童子小便三升浸三日，揉取汁液并去渣，在银器中熬成膏】、百合、贝母【煨至微黄】、杏仁【用汤浸泡，去皮和尖及双仁，麸炒至黄色】、甘草【炙至微红，切碎，各一两】、皂荚【五挺，去黑皮，涂酥炙至干燥，去子】。将以上药物研成细末，用皂角膏调和，捣一二百杵，制成梧桐子大小的丸剂。每次不拘时间，用清粥饮送服二十丸。麻黄汤：治疗伤寒咳嗽，昼夜不止。麻黄【去根和节，用汤煮，撇去浮沫，焙干】、桑根白皮【切碎】、赤茯苓【去黑皮，各一两】、鸡苏茎叶、葛根、五味子、甘草【炙，切碎，各半两】、紫苑【去苗和土，半两】、石膏【一两半】、葶苈【微炒，一分】、桂【去粗皮，一两】。将以上药物捣碎过筛。每次服五钱，加水一中盏、生姜半分拍碎、大枣三枚掰开，同煎至八分，去掉药渣，不拘时间，温服。五味子饮：治疗伤寒咳嗽。五味子【炒】、麻黄【去根和节，用汤煮，撇去浮沫，焙干】、陈橘皮【用汤浸泡，去白，焙干，各一两】、阿胶【炙干，一两】、甘草【炙，切碎】、杏仁【用汤浸泡，去皮和尖及双仁，炒，各半两】。将以上药物粗略捣碎并过筛。每次服三钱，加水一中盏、生姜三片，同煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等药液温热时服。紫苏汤：治疗伤寒咳嗽。紫苏叶【一两】、麻黄【去根和节，用汤煮，撇去浮沫，焙干，两半】、杏仁【用汤浸泡，去皮和尖及双仁，炒，二两】、甘草【炙，切碎，半两】。将以上药物粗略捣碎并过筛。每次服三钱，加水一中盏，煎至六分，去掉药渣，温服，不拘时间。加减真武汤【出自《圣济总录》】：主治少阴证，经过二三日仍未痊愈，到第四五日出现腹痛、小便不利、四肢沉重、腹泻，这是体内有水气；也可能出现呕吐或咳嗽。白茯苓【去黑皮】、芍药、白术、五味子【炒，各三分】、附子【一枚，炮制，去皮和脐】、细辛【去苗叶】、干姜【炮，一分】。将以上药物切成麻豆大小。每次服五钱，加水一盏半、生姜四片，煎至八分，去掉药渣，温服。前胡汤【出自《圣济总录》】：治疗伤寒咳嗽、痰涎停滞而胸膈不畅、头目昏眩。前胡【去芦头】、大腹皮、半夏【用汤浸七遍，去滑，焙干】、甘草【炙，切碎】、陈橘皮【用汤浸泡，去白，焙干，各一两】。将以上药物粗略捣碎并过筛。每次服三钱，加水一盏、生姜三片，煎至六分，去掉药渣，温服，不拘时间。候。四逆方【出自《活人书》】：主治少阴病四肢厥冷，患者有时心悸，有时小便不利，有时腹中疼痛，或腹泻而里急后重。甘草【炙，切碎】、枳实【麸炒，去瓤】、柴胡【去苗】、芍药

译、五味子【半两】、干姜【炮，半两】。将以上药物捣碎，罗筛成末。每次服二钱，用米饮调服，每日服三次。马兜铃汤【出自《圣济总录》】：治疗伤寒热病，咳嗽发作，坐卧不安并喘息不宁；诊察脉象，右手寸脉、关脉洪大而浮数时，宜服此方。马兜铃、杏仁【去皮和尖及双仁，炒黄】、羌活【半两】、柴胡【去苗】、贝母【炒，去心】、桔梗【切碎，炒，一分】、麻黄【去根和节，用汤煮，撇去浮沫，焙干】、麦门冬【去心，焙干】、紫苑【去苗和土】、大腹皮【各一两】、大黄【三株】。将以上药物粗略捣碎并过筛。每次服四钱，加水一盏半、生姜三片，同煎一沸，去掉药渣，温服，慢慢服下。赤茯苓方【出自《圣惠方》】：治疗伤寒咳嗽、心胸膈间气壅烦闷、肩背烦痛、四肢无力。赤茯苓、紫苏茎叶、桔梗【去芦头，各三分】、半夏【用汤浸七遍，去滑，半两】、槟榔、麦门冬【去心】、前胡【去芦头，各三分】、陈橘皮【用汤浸泡，去白瓤，焙干】、甘草【炙至微红，切碎】、桑根白皮【切碎，各半两】。将以上药物粗略捣碎并过筛。每次服四钱，加水一中盏、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等药液温热时服。石膏汤【出自《圣济总录》】：治疗伤寒、咳嗽、肺热和头痛。石膏、人参、贝母【炮制，去心，各半两】、麦门冬【去心，焙干】、赤茯苓【去黑皮，各三分】。将以上药物粗略捣碎并过筛。每次服五钱，加水一盏半、竹叶三七片同煎至八分，去掉药渣，饭后温服。生地黄饮【出自《圣济总录》】：治疗伤寒毒气侵犯肺部、咳嗽、喉中生疮。生干地黄【焙干，三两】、大黄【生用，切碎】、升麻、贝母【去心，炒黄】、麦门冬、甘草【炙，切碎，各一两】。将以上药物粗略捣碎并过筛，每次服三钱，加水一盏、蜂蜜一小匙，一同煎煮三两沸，去掉药渣，温服，不拘时间。候。款气汤【出自《圣济总录》】：治疗伤寒邪热侵犯肺部、咳嗽、心中烦闷、咳吐脓血。茯苓【去黑皮】、前胡【去芦头，各一两】、杏仁【用汤浸泡，去皮和尖及双仁，炒，两半】、甘草【炙，切碎，三分】、款冬花【三分】、麻黄【去根和节，一两】、天门冬【去心，焙干，半两】。将以上药物捣碎并过筛。每次服五钱，加水一盏半、生姜半分拍碎，同煎至八分，去掉药渣，温服。半夏汤【出自《圣济总录》】：治疗伤寒咳嗽和头痛。半夏【用汤浸洗，去滑，焙干】、麻黄【去根和节，各一两】、附子【炮制，去皮和脐，半两】、款冬花【一两】、干姜【炮，一分】。将以上药物切成麻豆大小。每次服三钱，加水一盏、生姜半分拍碎，同煎至六分，去掉药渣，饭后温服。射干汤【出自《圣济总录》】：治疗春冬伤寒、秋夏中冷所致的咳嗽、喉中鸣响、声音嘶哑、干呕和咽喉不畅。射干、杏仁【用汤浸泡，去皮和尖及双仁，炒，各一两】、半夏【用汤洗，去滑，炒】、甘草【炙，切碎】、桔梗【炒，各三分】、桑根白皮、麻黄【去根和节，用汤煮，撇去浮沫，焙干，各一两】、紫苑【去苗和土，半两】、陈橘皮【用汤浸泡，去白，焙干，半两】。将以上药物粗略捣碎并过筛。每次服五钱，加水一盏半、生姜一分拍碎、大枣三枚掰开，同煎至八分，去掉药渣，饭后温服。治疗伤寒咳嗽、肢体疼痛和烦热。柴胡【去苗】、桑根白皮、天雄【炮制，去皮和脐】、川芎、赤石脂、五味子【各两半】、桂【去粗皮】、黄连【去须】、百合、地榆、厚朴【去粗皮，用生姜汁炙，各一两】。将以上药物切成麻豆大小。每次服五钱，加水一中盏半、生姜五片，煎至八分，去掉药渣，温服。前

译胡汤【出自《圣济总录》】：治疗肺脏感受寒邪、咳嗽不止，并伴有无法忍受的头痛。前胡【去芦头】、桂【去粗皮】、玄参、射干、款冬花、马兜铃、杏仁【去皮和尖及双仁，炒后研碎】、贝母、甘草【炙，切碎，各一两】、麻黄【去根和节】、旋覆花【各一两】。将以上药物捣碎并过筛。每次服五钱，加水一中盏半，煎取八分，去掉药渣，饭后温服。润肺汤：治疗伤寒外邪侵袭肺部、咳嗽声音重浊、身体微热。杏仁【用汤浸泡，去皮和尖及双仁，炒】、甘草【炙，切碎，各一两】、干姜【炮】、麻黄【去根和节，用汤煮，撇去浮沫，焙干】、知母【焙干，各半两】、款冬花、桑根白皮【切碎，各半两】、陈橘皮【用汤浸泡，去白瓤，焙干，一两半】。将以上药物粗略捣碎并过筛。每次服三钱，加水一盏，煎至七分，去掉药渣，趁热小口服，饭后及临睡时服。葛根汤：治疗伤寒、声音发不出、咳嗽和头痛。葛根【切碎，焙干】、麻黄【去根和节，各二两】、桔梗【炒】、杏仁【用汤浸泡，去皮和尖及双仁，炒黄】、甘草【炙，切碎】、葶苈【在纸上炒】、石膏【研碎，各一两】。将以上药物粗略捣碎并过筛。每次服三钱，加水一盏，煎至八分，去掉药渣，温服，不拘时间。杏仁煎：治疗伤寒声音重浊、突然咳嗽、说话没有声音。桑白皮【蜜炙】、木通、贝母【各一两三钱】、紫苑、五味子【各一两】、蜂蜜【两半】、杏仁【去皮和尖，三两，另研成末】。将以上药物切碎，用水三升煎煮五味药，以小火慢熬至一升，去掉药渣。再加入连同生姜研出的自然汁一两半，与杏仁末、蜂蜜一同熬成膏，装入瓷罐中保存。每次临时挑取膏药含化。另有一方加入沙糖一两半。无比方：治疗伤寒胸中有痰、咽中发出声响、咳嗽不止。取石绿一两，在臼中捣成末；每次服半钱，痰多者服一钱，用薄荷汤调服；痰积日久者，加藜芦一两。射干汤：治疗伤寒以及冬、春、秋、夏感受寒冷所致的咳嗽、身体拘曲而不能呼吸、喉哑失声、干咳无痰、喉中好像有硬物的病证。射干【二两】、半夏【五两，洗】、杏仁【三两，去皮和尖及双仁】、干姜【炮】、甘草【炙】、紫苑、肉桂、吴茱萸、当归、橘皮、麻黄【去节】、独活【各二两】。将以上药物切碎，加水一斗煎煮，取药液三升，去掉药渣，温服，分三次服用。病了一两天的，可以服用此汤；发汗后再次服用，但不要再发汗。病程较久的，初次服用时可以加入大黄二两。初秋、夏季突遇冷雨，以及时行病骤然感受寒热、寒气伏于体内时，宜用生姜四两代替干姜，去掉吴茱萸，改用炙枳实二两。忌食羊肉、海藻、菘菜、汤和生葱。知母汤：治疗伤寒、骨节头痛、眼睛疼痛和咳嗽。知母【二两】、贝母、干葛、芍药、黄芩、栀子仁【掰开，各三两】、石膏、杏仁【一两，去皮和尖及双仁】。将以上药物切碎，加水七升煎煮，取药液二升五合，去掉药渣，分三次服；每走八九里路的时间再服一次。忌食蒜和面食。人参石膏汤：治疗伤寒咳嗽不止、心烦，以及风热所致的头痛、精神不振、神志昏乱，适宜服用。人参【一钱半】、半夏【去滑】、大栀子、黄芩【各三钱】、川芎、白术、茯苓、知母【各半两】、甘草【一两，炙】、石膏【三两】。将以上药物研成末。每次服一钱，加水一中盏、生姜三片，煎至六分，去掉药渣，温服。细辛方：治疗伤寒、咳嗽、胸膈不畅、四肢烦痛、壮热和头痛。细辛、麻黄

译【去根和节，各一两】、葛根、紫苑【洗净，去土和苗，各三分】、荆芥、白术、赤芍药、桔梗【去芦头】、桂心【各一两】、甘草【炙至微黄，切碎】、五味子【各半两】。将以上药物粗略捣碎并过筛。每次服五钱，加水一大盏、生姜半分、大枣三枚，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等药液温热时服。桔梗甘草汤，治疗伤寒咳嗽、胸膈气机壅滞而感到闷胀、心神烦躁。桔梗（炒）、甘草（炙后切碎）、半夏（用汤洗去滑腻后焙干）、芍药（以上各三分），旋复花、大腹皮（切碎）、枳壳（去瓤后麸炒）、赤茯苓（去皮，以上各半两），前胡（去芦头，一两）。以上药物粗捣并筛取粗末。每次服五钱，用水一盏半，加入生姜半分，拍碎后同煎至八分，去掉药渣，饭前温服。本末丸，治疗素有喘息咳嗽的伤寒患者，病发时不能平卧、胸部满闷、呼吸短促；应当服用本末丸。这是因为病的根本在肾，标末在肺。雄黄、朱砂、铅丹、风化灰（各三钱），砒（一钱）。以上药物粗捣并筛取粗末，用▯十枚煮取枣肉，制成梧桐子大小的丸剂；每丸上用针刺一个孔，晒干。每次取两丸服用，用针穿定，在药灯上烧红，立即投入麻油中，取出后用冷虀汁送服，随即卧床，并禁食热性食物。喘息严重时加砒二钱；本方治疗疟疾也非常有效。前胡饮，治疗肺脏感受寒邪、痰咳不止、心膈烦闷胀满、不能进食、经常呕吐反胃。前胡（去芦头）、桔梗（切碎炒）、旋复花（炒）、玄参、人参、桂（去粗皮）、生干地黄（焙）、甘草（炙后切碎，以上各一两），厚朴（去粗皮，用生姜汁炙，两半），半夏（用汤浸洗去滑腻后焙干，二两）。以上药物捣碎过筛。每次服五钱，用水一盏半，加入生姜一分，切片，同煎至八分，去掉药渣，饭后顿服。伤寒霍乱（论）。阴阳运行失调，清气与浊气相互干扰，脏腑功能失常，正气与邪气交错，肠胃发生紊乱，所以使人呕吐泄泻。如果患伤寒，脾气已经虚弱，又有心膈烦热、腹胀、头痛、身体怕冷，宿食不能消化，中焦壅滞，营卫之气逆乱，寒热相互攻伐，四肢厥冷，或呕吐或泄泻，因此称为霍乱。伤寒霍乱，是上面呕吐、下面泄泻，病势来得突然并且紊乱。邪气在上焦，只呕吐而不泄泻。邪气在下焦，只泄泻而不呕吐。若邪气在中焦，胃气失于调治，受到邪气损伤，使阴阳彼此隔绝，于是出现上面呕吐、下面泄泻。若上部呕吐而下部泄泻，经典称为吐利；必须同时上吐下利，并且躁动不安、烦乱扰攘，才称为霍乱。它与仅仅称作吐利的病证，是有所不同的。伤寒所致的吐利，是邪气损伤所造成的。霍乱所致的吐利，是饮食损伤所造成的。有些兼受伤寒邪气、内外失调的，表现为头痛发热而又呕吐泄泻。经典说：发热头痛、身体疼痛、怕冷，并且呕吐泄泻，这属于什么病？回答说：这是霍乱。头痛发热，发热较重并想喝水的，用五苓汤治疗。寒象较重而不想喝水的，用治中丸治疗。这是由于中焦失治，阴阳彼此隔绝，必然有一方偏盛：阳偏盛就多热，阴偏盛就多寒。许仁则说：霍乱有干霍乱和湿霍乱两种。干霍乱死亡的人多。湿霍乱死亡的人少。因为呕吐泄泻能使受伤的饮食之物排出，即使霍乱很严重，等胃中的水谷排尽后也会停止，所以死亡的人少。干霍乱死亡较多，是因为上面不能呕吐，下面不能泄泻，受伤之物无法排出，壅塞并闭阻正气，隔绝阴阳，使人烦扰、闷乱，起初毫无安宁，并出现喘息胀满，最终因干霍乱而死。唉！饮食有节制，起居有规律，怎么会患上霍乱呢？饮食过量，肠胃就会受伤；患病的原因

译，实在是自己造成的。呕吐而泄泻，病名叫霍乱，都是邪气停留在中焦，使阴阳二气不能升降，于是心腹胀满疼痛，发生呕吐泄泻。其症候是：心先痛就先呕吐，腹先痛就先泄泻，心腹同时疼痛就呕吐泄泻并发。古人认为这种病发作迅速猛烈，转眼之间便造成紊乱，所以称为霍乱。伤寒霍乱也是中焦阴阳失调所致，所以症状有发热口渴、怕冷口渴，有发热怕冷、出汗、厥逆，也有病势已经停止而身体疼痛仍不止。治疗时也不能一概采用同一种方法。歌诀说：四肢拘急并且厥冷，发热怕冷用四逆汤；吐利停止而身体疼痛，用桂枝汤调和解表最为有效。吐利停止、出汗而厥冷、四肢拘急、脉微弱将绝的，用通脉四逆加猪胆汤。出汗后患霍乱，身体疼痛，服桂枝汤。热象较重而口渴的，用五苓汤。寒象较重而不口渴的，都用理中汤加石膏。又有歌诀说：霍乱发作应当用五苓汤，寒象较重而不饮水就寻用理中汤。怕冷而厥冷、发热的，用姜甘附中。暑邪侵犯而烦躁、心腹疼痛的，……。张氏只是称为吐利的，并不是霍乱。霍乱是邪气在中焦，由于饮食没有节制、起居没有规律而得；若兼有饮食损伤和伤寒，阴阳彼此隔绝，上吐下利，躁动烦扰、疼痛闷胀，这就是它的症候。阳偏盛就多热，阴偏盛就多寒，突然发作，病势危急，像风中之烛一样。许仁则认为湿霍乱死亡的人少，干霍乱死亡的人多。这是因为受伤的食物有时会因呕吐泄泻而排出，排尽后病就停止，所以死亡的人少。上面不能呕吐，下面不能泄泻，受伤之物壅塞闭阻正气，隔绝阴阳，烦闷胁胀，因此死亡的人多。饮食和起居，应当以此为戒。霍乱吐利，热象较重而口渴的，用五苓汤。寒象较重而不饮水的，用理中汤或理中丸。有寒邪、腹部胀满疼痛、四肢拘急、转筋并泄泻的，用理中汤加生附子、官桂。吐利、出汗、发热、怕冷，手足厥冷拘急，脉沉细的，用四逆汤。中暑霍乱，烦躁、体温很高、心腹拘急疼痛，四肢发冷、冷汗出、脚部转筋的，用香苓汤。《千金》说：转筋的，用理中汤加煅石膏。出汗后患霍乱，即使吐利已经停止，身体疼痛仍未稍停，也应给予桂枝汤。吐利已经停止，出汗，四肢厥冷而拘急，脉微弱将要断绝的，通用四逆加猪胆汤。霍乱一般都可用藿香正气汤。腹痛加桂；疼痛严重加吴茱萸。服藿香正气汤后小便不利，加茯苓汤。若不呕吐，则除湿汤去苍术，加桂、丁香。干霍乱导致心腹疼痛，想吐却吐不出，想泄泻却泄不下，先用盐汤一盏一次服下，等到吐出并吐尽后，立即可用理中汤，橘红加倍服用。凡是气机壅滞于中焦，不吐也不泄泻，危害人命非常迅速的，可以用苏合香丸，再用枳壳汤送下；或者用藿香正气汤加官桂、茯苓，并将枳壳加倍。总的来说，风雨寒湿之邪从外侵入时，以藿香正气汤、除湿汤为主要方剂。饮食和居处不当、邪气从内发生时，以治中汤为主。如果呕吐泄泻不止，面色青、四肢厥冷的，将震灵丹研碎，用木香干姜煎汤送服。大柴胡汤一条说：发热出汗而热势不解，呕吐泄泻并且心中痞满的，以大柴胡汤为主治。这是另一种病，并不是霍乱。方剂。人参汤，治疗伤寒、霍乱、吐利、心烦、腹痛。人参（去芦头）、枳实（麸炒至黄色）、附子（炮制，去皮脐）、桂心、甘草（炙至微红后切碎）、干姜（炮制后切碎）、黄连（去须）、赤石、当归（切碎后微炒）、半夏（用汤洗七遍，去滑腻）、白茯苓（以上各半两）。以上药物捣碎过细筛。每次服四钱，用水一中盏，加入生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，稍热服下。白术汤（出自《圣惠方》），治疗伤寒霍乱、胃气不和、

译心烦呕吐泄泻、不能进食。白术（一两），厚朴（一两，去粗皮，涂生姜汁，炙至香熟），人参（一两，去芦头），陈橘皮（三分，用汤浸泡去白瓤后焙干），甘草（半两，炙至微红后切碎）。以上药物捣碎过筛制成粗末。每次服四钱，用水一中盏，加入生姜半分、枣三枚，煎至六分，去掉药渣，不拘时间温服。治疗伤寒、霍乱、发热、身体疼痛、常想喝水，适合服用此方（出自《圣惠方》）。猪苓（三分，去黑皮）、白术（三分）、赤茯苓（三分）、桂心（半两）、甘草（半两，炙后切碎）。以上药物捣碎罗筛成粗末。每次服四钱，用水一中盏，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等温后服用。四逆汤（出自《圣惠方》），治疗伤寒、霍乱、吐利、发热、怕冷、四肢拘急、手足厥冷。甘草（炙至微红后切碎）、附子（炮制，去皮脐）、桂心（以上各一两），干姜（半两，炮制后切碎）。以上药物捣碎罗筛成粗末。每次服四钱，用水一中盏，加入枣三枚，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，稍热时一次服下。治疗伤寒霍乱、吐利、四肢厥冷，适合服用此方（出自《圣惠方》）。厚朴（一两，去粗皮，涂生姜汁，炙至香熟）、桂心（一两）、高良姜（一两，切碎）。以上药物切成麻豆大小。每次服三钱，用水一中盏，煎至五分，去掉药渣，不拘时间，等温后服用。治疗伤寒霍乱、吐利、腹痛、手足厥冷，适合服用此方（出自《圣惠方》）。附子（一两，炮制，去皮脐）、甘草（半两，炙至微红后切碎）、人参（一两，去芦头）、干姜（一两，炮制后切碎）、白术（三分）、厚朴（一两，去皮，涂生姜汁，炙至香熟）。以上药物切碎。每次服三钱，用水一中盏，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等温后服用。白术汤（出自《圣惠方》），治疗伤寒中寒热之气相互交争所致的霍乱、吐利和转筋不止。白术、人参（去芦头）、白茯苓、干木瓜、陈橘皮（用汤浸七遍，去白瓤后焙干，以上各一两）、甘草（一两，炙至微红后切碎）。以上药物捣碎过筛制成粗末。每次服四钱，用水一中盏，加入生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，稍热服用。人参汤（出自《圣惠方》），治疗伤寒霍乱、吐利不止，以及脾胃寒气攻冲心部、腹部胀满、不能进食，适合服用。人参（一两，去芦头）、陈橘皮（用汤浸泡，去白瓤后焙干，一两）、白术（一两）、厚朴（一两，去粗皮，涂生姜汁，炙至香熟）、枳壳（一两，麸炒至微黄，去瓤）、肉豆蔻（半两，去壳）、桂心（一两）、甘草（半两，炙至微红后切碎）。以上药物捣碎，粗筛成粗末。每次服三钱，用水一中盏，加入生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，稍热时一次服下。诃梨勒丸（出自《圣惠方》），治疗伤寒霍乱、心腹疼痛、四肢失和，适合服用。诃梨勒（一两，煨制，取皮），桂心（一两），青橘皮（半两，用汤浸泡去白瓤后焙干），高良姜（一两，炮制），人参（一两，去芦头），白术（一两），厚朴（一两，去皮，涂生姜汁，炙至香熟），甘草（半两，炙至微红后切碎），木香（半两）。以上药物捣碎罗筛成粉末，炼蜜调和，再捣三二百杵，制成梧桐子大小的丸剂。每次服用不拘时间，等候用生姜汤送服二十丸。芦参汤（出自《圣济总录》），治疗伤寒后霍乱、心烦、干呕。芦根（切碎，二两），人参、麦冬（去心后焙干，各一两），赤茯苓（去黑皮，一两），枇杷叶（拭

译去毛，炙，一分）。以上药物粗捣并筛取粗末。每次服五钱，用水一盏半，加入薤白三寸，煎至一盏，去掉药渣，温服，每日三次。朴蒌汤（出自《圣济总录》），治疗伤寒后霍乱、心膈不利。厚朴（去粗皮，用生姜汁炙）、高良姜（炒）、陈橘皮（去白瓤，炒）、人参（以上各三分），草豆蔻（去白仁，半两）。以上药物粗捣并筛取粗末。每次服三钱，用水一盏，加入生姜三片、枣一枚（劈开），煎至七分，去掉药渣，温服，每日三次。人参汤（出自《圣济总录》），治疗伤寒后霍乱、吐利不止、饮食不消化、心腹胀闷。人参、厚朴（去粗皮，用生姜汁炙）、干木瓜（各一两），高良姜（炒）、木香、芍药、白茯苓（去黑皮）、白豆蔻（去皮）、桂（去粗皮）、白术、陈橘皮（去白瓤，炒，各半两）。以上药物粗捣并筛取粗末。每次服三钱，用水一盏，煎至七分，去掉药渣，温服，每日三次。藿香汤（出自《圣济总录》），治疗伤寒后霍乱、转筋、呕吐不止、闷绝。藿香叶、当归（切片后焙干）、附子（炮制，去皮脐）、人参、桂（去粗皮）、木瓜（各一两）。以上药物切成麻豆大小。每次服三钱，用水一盏，加入生姜三片，煎至七分，去掉药渣，温服，不拘时间。候。豆蔻汤（出自《圣济总录》），治疗伤寒后霍乱、吐利不止以及脚部转筋。肉豆蔻仁、高良姜（炒）、枇杷叶（拭去毛，各半两），桂（去粗皮，一两），厚朴（去粗皮，用生姜汁炙，二两），吴茱萸（用汤浸泡后焙干，再炒，一分）。以上药物粗捣并筛取粗末。每次服三钱，用水一盏，加入枣一枚（劈开），煎至七分，去掉药渣，温服，每日三次。厚朴汤（出自《圣济总录》），治疗伤寒霍乱、转筋、风寒侵袭胃腑、吐利不止、心腹气胀、不想进食。厚朴（去粗皮，用生姜汁炙后切碎）、干木瓜（各一两），高良姜（炒）、香薷叶、陈橘皮（去白瓤后炒）、紫苏茎叶（各半两）。以上药物粗捣并筛取粗末。每次服三钱，用水一盏，加入生姜三片、盐少许，煎至七分，去掉药渣，温服，不拘时间。候。吴茱萸汤（出自《圣济总录》），治疗伤寒后霍乱、吐利、腹胀、转筋、手足冷、饮食不消化。吴茱萸（一分，用汤浸泡后焙干，再炒），厚朴（去粗皮，用生姜汁炙后切碎，一两），人参、干木瓜、藿香叶、甘草（炙后切碎）、桂（去粗皮）、丁香（炒，各半两）。以上药物粗捣并筛取粗末。每次服三钱，用水一盏，加入生姜三片，煎至七分，去掉药渣，温服，每日三次。白术汤【出自《圣济总录》】用于治疗伤寒之后的霍乱、呕吐腹泻和脚部转筋。白术、陈橘皮【用汤浸泡后去掉白膜，炒制，各一两】、干木瓜【二两】。以上药物捣碎过筛。每次服三钱，加入生姜三片，煎至药液剩七成，去掉药渣，温服，每日服两次。另一个方剂。干姜【炮制，半两】、附子【炮制，去皮和脐，二两】、厚朴【去粗皮，用生姜汁炙制后切碎，一两】。以上药物捣碎过筛，再细研成粉末，用醋煮面糊制成丸剂，大小如梧桐子。每次服三十丸，饭前用米汤送服。丁香和脾饮子【出自《广南摄生方》】用于治疗各种伤寒、霍乱、呕吐和腹泻。丁香、木香【各一分】、大腹子【三个】、草豆蔻【十五个】、人参【半两】、白术【一两】、茯苓【一两】、甘草【半两】、诃子【两个】。以上药物细细切碎，分成十五服。每服用水五合，煎至二合，去掉药渣，温服；药渣再煎成一服服用。济生竹叶汤【出自《永类钤方》】用于

译治疗伤寒大霍乱、呕吐腹泻之后，心中虚烦郁闷、内热不退。竹叶、麦门冬【去心】、人参、茯苓、小麦【炒制】、制半夏【各一两】、甘草【炙制，半两】。以上药物切碎。每次服四钱，加水一盏半、生姜五片，煎至八成，温服。香薷饮【出自《活人书》】用于治疗阴阳失调、清浊相互干扰、邪气冲击中焦而形成的霍乱。这些病都由吃饱了猪肉和鱼脍，又杂乱地食用乳酪以及海产、陆产等各种食物，什么都吃造成。又大量饮用寒凉的饮料，睡在寒冷的席子上，风寒之气损伤脾胃，使各种食物凝结而不能消化，阴阳二气壅塞而不能复归正常。阳气想要下降，阴气想要上升，阴阳交错，于是变成呕吐、腹泻不止。全身经脉紊乱，营气和卫气都虚弱，寒气聚集在筋脉中，使筋脉转动拘急。应当服用此方。香薷【穗，一两半】、厚朴【去皮，三两】、黄连【二两；以上两味药加入生姜四两，一同捣制，炒至紫色】。以上药物研成粉末。每次服三钱，加水一盏、酒半盏，一同煎至七成，去掉药渣；再用新汲取的水频频浸换药液，使其迅速冷却，一次服下。药液越冷，见效越快。煎药时不得接触铁器，要用慢火煎煮。兼可治疗突然发生的呕吐腹泻、霍乱时腹中绞痛、口渴严重而烦躁、四肢厥冷、双脚出冷汗以及转筋疼痛难忍等症。应当把药液放入井中浸沉，使其极冷后一次服下，便有奇效。伤寒心腹痞满【论】。伤寒时太阳病与少阴病同时出现，脉象浮，却反而使用下法，邪气便会进入里部而形成痞。痞，就是心下部位胀满。病起于阴证的，不可以使用下法。如果心腹部胀满，用手按压却自然柔软，只是气滞成痞，不可以再使用下法。如果热毒之气侵犯心部，便会心下痞满、面红、眼睛发黄，并出现胡言乱语、神志恍惚，这是里实证，应当用吐法和下法治疗。伤寒病起于阴证，医生误用下法，邪气进入里部，胃中虚弱，外来的邪气向上逆行，因而心下胀满而不痛，按压不坚硬，这就是痞。治疗原则应当使用泻心法；但表证尚未解除时，不能攻下，应先解表，然后再攻治痞。如果表证已经解除而里部尚未调和，或者使用泻心法后痞仍不消除，患者出现心中烦躁、口渴等症状，都应随证治疗。如果出现眩晕、经脉跳动惊惕，时间久了就会形成痿证。如果患者表里都虚，又有气痞，阴阳之气一同衰竭；没有阳气则阴气独盛，再加用火针，因而导致烦躁、面色青黄、皮肤跳动，这种情况难以治疗。如果脉象微浮，气向上冲到咽喉，使人不能呼吸，这不是痞，而是胸中有寒，所以应归于吐法治疗【《活人书》说：问心下胀满而不痛，这叫作痞。】伤寒本来没有痞，因为患者身体发冷，医生却反而使用下法，于是形成痞，枳实理中丸最为适宜。仲景治疗痞气的各种汤剂中，有生姜泻心汤、半夏泻心汤；这个方子药性平和，适合经常使用。仲景说：胀满而不痛的叫作痞，不可使用柴胡剂，应以半夏泻心汤为主治方。这首汤的药味，大概是以理中人参黄芩汤为基础组成的。确定是痞后，先用桔梗枳壳汤尤其好，因为桔梗、枳壳能够行气、下达膈部，先用此方没有不见效的。结胸与痞的关脉都必须是沉脉；如果关脉浮，应以大黄黄连黄芩泻心汤为主治方。听到沸声便可知道有热邪结聚，用三黄泻心汤即可验证。若是肝部受邪，且又出现恶寒、出汗，应以附子泻心汤为主治方。患者心下痞，给予泻心汤后痞仍不解除，又出现口渴、口中发热烦躁、小便不利，应以五苓散为主治方。出汗后表证解

译除，但胃中不和，心下痞硬，频频嗳气并带有食物气味，胁下有水气，腹中雷鸣并腹泻，应以生姜泻心汤为主治方。腹泻已经达到几十次，食物不能消化，腹中雷鸣，心下痞硬而胀满，这是因为医生曾使用下法。如果再次使用下法，痞会更加严重，应以甘草泻心汤为主治方。这是因为并非热邪结聚，而是胃中虚弱，外来邪气向上逆行，所以导致心下坚硬。腹泻而又心下痞，应以生姜泻心汤、甘草泻心汤为主治方。腹泻不止的，应当治疗下焦，以赤石脂禹余粮汤为主治方。因为生姜泻心汤、甘草泻心汤都治疗中焦，而这里的腹泻属于下焦。如果只治疗中焦，腹泻反而会更加严重。服用赤石脂禹余粮汤后腹泻仍不止，应当使小便通利，以五苓散为主治方。凡是痞证，服泻心汤无效后，才可以给予泻胸丸攻下，不可使用泻胸汤。因为泻胸汤药力过于猛烈，所以只使用泻胸丸。总的说来，结胸与痞都应辨清；否则表证尚未解除，就不能攻下。仲景说：应当先解表，表证解除后才可以攻治痞。解表宜用桂枝汤，攻治痞宜用大黄黄连黄芩汤。外在表证尚未解除，心下只是感觉胀闷，这不是痞，称为支结，应以柴胡桂枝汤为主治方。胸胁胀满而且有支结，应以小柴胡加干姜牡蛎汤为主治方。如果太阳病症状尚未消除，却屡次使用下法，于是胁部发热、腹泻反而不止，心下痞硬，表里证都未解除，应以桂枝人参汤为主治方。十枣汤、大柴胡汤都能治疗心下痞，但十枣汤尤其难以使用。必须是表证已经消失、不恶寒、身体发凉，患者发热、汗出有时，出现头痛、心下痞硬，胀满牵引胁下疼痛，干呕、气短等症状，才可以使用十枣汤。表证尚未解除时，绝对不能使用。大柴胡汤治疗伤寒发热、出汗后热仍不退、心中痞硬、呕吐并腹泻的情况；这种情况非用大柴胡汤不可。如果发汗、催吐、攻下之后，心下痞硬，嗳气不除，应以旋覆代赭汤为主治方。有旋覆代赭汤证的人，如果还出现咳嗽、气逆、气虚，应先服四逆汤。胃寒的人，应先服理中丸，再服旋覆代赭汤，这样较好。旋覆代赭汤用于解除心下痞硬证，应当仔细辨察。又说，伤寒心下胀满，是指正当心下部位高高隆起、胀满而坚硬。没有经过下法而出现胀满的，又有应当用吐法或汗法的不同。如果是在使用下法之后出现的，则又有结胸和痞气的区别。医书说：患者手足厥冷，脉象忽然紧，邪气结聚在胸中，心中胀满烦闷，饥饿却不能进食，病在胸中，应当用吐法。又说：脉浮而大，心下反而坚硬，有热而属于脏证的，应当攻治。若下部寒冷而发汗，属于腑证的，不要攻下。这两种情况，都是没有经过发汗、攻下而出现心下胀满的：有的应当催吐，以根据邪气所在的高下而治；邪气在上就顺势使其越出，邪气在下就顺势使其泄尽。总的要旨在于排泄邪气。至于阳明病，即使心下坚硬胀满，也还不能攻下。医书说：阳明病心下坚硬胀满，不可攻下；攻下后腹泻不止的会死亡，腹泻停止的才会痊愈。这是因为邪气从表传入里部，到了心下停留结聚而形成实证；这种情况不能用下法，而用吐法才可以。如果还没有完全形成实证，就不能攻下，所以应当谨慎戒惧。邪气在表、尚未应当攻下时，若勉强攻下，邪气便乘虚结聚于心下；实证则坚硬而疼痛，称为结胸。虚证则胀满而不痛，称为虚结。医书说：呕吐而发热，柴胡汤证已经具备，却用其他药物攻下；如果柴胡汤证仍在，

译就再给予柴胡汤。虽然曾经攻下，但不算误治，必定会先蒸蒸发热、寒战，然后又发热，出汗后病便解除。如果攻下后心下胀满、坚硬而疼痛，这是结胸。只是胀满而不疼痛，这是虚痞。实邪停留结聚，就会坚硬疼痛；虚邪停留壅滞，则只是胀满而不坚硬疼痛。结胸属于热实证，脉沉而紧，心下疼痛，按之像石头一样坚硬，应以大陷胸汤为主治方；由此可知这是邪气实证。脉浮而紧，却反而使用下法，紧脉转入里部便形成痞；按压时自然柔软，只是气痞而已，由此可知邪气属于虚证。病起于阳证，却反而使用下法，热邪进入里部，因而形成结胸。病起于阴证，却反而使用下法，因而形成痞。表邪尚未消除，医生却反而使用下法，胃中空虚，外来邪气活动于膈部，阳气陷入体内，心中因而坚硬，这就成为结胸，必须用陷胸汤或陷胸丸攻治才可以。伤寒中风时，医生反而使用下法，心下痞硬而胀满；医生见下法后心下仍痞，以为病邪未尽，又再次攻下，病情便更加严重。这不是热邪结聚，而是胃中空虚，外来邪气向上逆行，所以导致坚硬，必须使用各种泻心汤治疗。这两种情况都有心下胀满坚硬，但一种属虚、一种属实；凡是使用汤剂，都必须仔细审察。结胸虽然属于实邪，大家都知道应当用陷胸汤或陷胸丸攻下；但如果脉浮大，就不能攻下，攻下便会死亡。这是因为仍带有表邪，尚未完全结成实证，若攻下便会…… 使里部更加虚弱，邪气深深结聚，便会死亡。假如结胸的各种形态和症状都具备，又加上烦躁，这就成为无法治疗的病。药物之所以能够战胜邪气，必须依靠胃气输布；药力才能发挥温中、发汗、催吐、攻下的作用，以驱除邪气。邪气强盛而胃气断绝，即使把汤药服下，胃气不能输布，纵然是神丹又有什么作用呢？又说，伤寒腹部胀满，俗话所说的肚子胀，就是这种情况。华佗说：伤寒第一天在皮肤，第二天在皮肤的浅层，第三天在肌肉，第四天在胸部，第五天在腹部，第六天进入胃，也就是进入腑。这种情况虽已在腑，但还没有完全进入里部；因此即使腹部胀满属于里证，也仍有浅深的区别。医书说：表证已经解除而里部仍未消退，若胀满不严重却仍有寒热，病就不会痊愈；这说明邪气还没有完全进入腑。如果腹部大胀满、大实满，坚硬并有燥屎，就可以用下法除去；即使拖到四五天，也不至于造成祸害，这叫作邪气已经进入腑。伤寒邪气进入腑，说明里证已经很深，所以腹部胀满时可以使用下法的情况很多。如医书所说：如果发热没有按时潮热，尚不可给予承气汤。如果腹部胀满严重、气机不通，可以给予小承气汤。发汗后病仍不解，腹部胀满疼痛的，应当赶快攻下。原本是太阳病，医生却反而使用下法，因而腹部胀满、时而疼痛，仍属于太阳病，应以桂枝芍药汤为主治方。如果腹部大实而疼痛，应以桂枝加大黄汤为主治方。少阴病，腹部胀满而大便不通的，应当赶快攻下。像以上这些情况，都属于里证。即使说腹中胀满疼痛，这是实证，应当将其去除。然而腹部胀满始终不减的，属于实证。如果腹部胀满时而减轻，又属于虚证，就不可以攻下。医书说：腹部胀满不减，即使有所减轻也不足以说明问题，应当攻下。《金匮略》说：腹部胀满时而减轻，过后又恢复原状，这是虚寒从下部向上而来，应当用温热药物调和。虚邪停留壅滞也会造成胀满，只是这种虚证的胀满不会达到坚硬疼痛的程度。总的说来

译，腹部属于太阴证的范围。阳热作为邪气时，就会腹部胀满而咽喉干燥。阴寒作为邪气时，就会腹部胀满而呕吐，食物不能下咽，腹泻越来越严重，并且腹部时常疼痛。太阴属于脾土；由于中焦失于调治，所以专门以腹部胀满作为主要表现。此外，发汗、催吐、攻下之后，因而形成腹部胀满的，都是邪气乘虚进入体内造成的，但所形成的证候又各不相同。经典说：发汗后腹部胀满的，用厚朴生姜甘草半夏人参汤主治。伤寒后呕吐、腹部胀满的，用调胃承气汤主治。伤寒误用泻下后心中烦躁、腹部胀满，坐卧不安的，用栀子厚朴汤主治。病至第三天，有应当温治的，有应当攻下的，有应当催吐的，为什么邪气会各不相同呢？只是发汗后腹部胀满，应当温治；邪气在表，因发汗而使邪气外散，胃是津液的主宰。发汗过度损伤阳气，胃气就会虚弱，不能输布，诸气壅滞而形成胀满，所以应当温治即可。呕吐后腹部胀满，可以攻下；邪气在胸中的，则可以催吐，使邪气排去，病就会安定。如果呕吐后邪气没有排去，又出现腹胀，这是胸中邪气向下传入胃中，壅积而成为实证，所以出现胀满，必须攻下才可以。误用泻下后腹部胀满，可以催吐，这是邪气还在表、尚未传入腑，却妄行攻下造成的吗？邪气从体表乘虚侵入，郁滞在胸中而形成虚烦，气机上下不能通畅，于是腹部胀满，所以应当催吐。凡是做医生的，必须辨识邪气从哪里发生、停留在哪里；审察其发生处，就能知道邪气的来源；观察其所在处，就能知道邪气的虚实。发汗、催吐、攻下用得恰当，温补、针刺、艾灸也适宜，治病十全的功效自然可以取得。【《圣济总录》论说：伤寒心腹胀满，是由于脏气失调，邪气乘虚侵入，正邪相争，所以使人心腹胀闷而满。然而脏腑有虚有实，邪气有寒有热；如果催吐、攻下之后病仍未除，内外都有热，心腹胀满而疼痛的，这是实证。如果平素有寒冷积聚，因病而发热，又服用寒凉药并过量饮水，水液凝结在心下，疼痛、瘀积、痼滞，心腹胀满的，这是虚证。】《活人歌括》说：“请问腹胀是怎么回事，只因阴阳之气不协调。如果曾经发汗、催吐、攻下，就应当依照方剂调治，不可耽误。腹部胀满是什么原因？是阴阳之气不协调。桔梗半夏汤最好。仲景所说太阳病发汗后腹部胀满，用厚朴半夏甘草人参汤。太阳病攻下后心中烦躁、腹部胀满，坐卧不安的，用栀子厚朴汤。呕吐后腹部胀满的，用调胃承气汤。” 又有歌说：“肠胃胀满，涉及脾和胃；三阳合病时，心中麻木不适。邪气侵入，经过吐、汗、下之后，若属肾病而大便坚硬，就加用承气汤。腹胀大多属于太阴病，因为脾属中央之土，所以主管腹部胀满。此后腹中经常胀满的，是里实证，可以攻下。时胀时减的，是里虚证，不可攻下，应当用调和、温补的药物调治。有些人在吐、汗、下之后形成腹部胀满，这是邪气乘虚侵入；有的应当疏利，有的应当温治，有的应当催吐，具体治法又各不相同。审察邪气从哪里发生、停留在哪里，就可以知道了。不过，太阳病本来就主腹部胀满；若是阳热邪气，必然腹满而咽干。若是阴寒邪气，必然腹满、吐出食物并自行泄泻。一属热、一属寒，不能不加以辨别。如果腹部胀满而津液枯竭，就很难痊愈。太阴病腹满并吐出食物，不可攻下，用枳实理中丸主治。误治攻下太阳病，因而出现腹部胀满。腹部时常疼痛，是太阳、太阴两经兼病；用桂枝大黄汤

译，病重的用桂枝加大黄汤。阳明病发热、腹满、稍有气喘、口苦咽干，或大便不通、说话过于急促的，也有这种证候，可合用小柴胡汤。若呃逆而小便困难，加茯苓。又有腹部极度胀满而大便不通的，用小承气汤稍作攻下。阳明病脉象迟缓、腹满、时时气喘并有潮热，也用小承气汤。发黄证另有专门条文论述。三阳合病而出现痞证，腹部胀满、身体沉重、难以翻身，胡言乱语、口中麻木不仁的，少量服用白虎汤。呕吐后腹部胀满不减，是胸中邪气下传入胃，壅积成实；少量服用调胃承气汤。发汗后腹部胀满，是胃气虚弱，不能输布，导致诸气壅滞；用厚朴生姜半夏人参甘草汤。如果胀满并疼痛，就用小承气汤稍作攻下。妄行攻下后腹部胀满，心中烦躁、坐卧不安，是表邪乘虚侵入、郁滞在胸中；用栀子厚朴汤。少阴病六七天，腹部胀满而大便不通，用承气汤迅速攻下。腹部胀满而气机上逆，用桔梗半夏汤。腹壁疼痛，是脾不能制约水液，所以水与气在皮肤之间相搏；观察腹中漉漉肠鸣即可知道，用半夏茯苓汤加官桂。腹部胀满而气短的，是邪气在里而属实证。腹部柔软胀满而气短的，是邪气在里而属虚证。凡见气短、腹部胀满，用药都去掉白术，因为白术性温燥，容易闭塞气机。” 方剂 前胡散【出自《圣惠方》】治疗伤寒，心腹痞满，头痛，四肢烦热疼痛。前胡【去芦头，一两】赤茯苓、赤芍药、桂心、白术【各三分】柴胡【去苗】枳壳【麸炒至微黄，去瓤】诃梨勒【煨制，取皮，各一两】甘草【半两，炙至微红，切碎】。以上药粗略捣碎制成散剂；每服四钱，用水一中盏，加入生姜半分、大枣三枚，煎至六分，去渣，不拘时间，候温服。旋复花散【出自《圣惠方》】治疗伤寒头痛、心腹痞满、痰液壅塞、饮食不下。旋复花【半两】半夏【汤洗七遍，去滑】桂心【各三两】前胡【去芦头】石膏、赤茯苓、陈橘皮【汤浸去白瓤后焙干，各一两】甘草【一分，炙至微红，切碎】。以上药粗略捣碎过筛制成散剂；每服三钱，用水一中盏，加入生姜半分，煎至六分，去渣，不拘时间，候温服。诃梨勒散【出自《圣惠方》】治疗伤寒，心腹痞满，咽喉噎塞，四肢不协调，背部和肩膊壅滞闷胀，不想饮食。诃梨勒【煨制，取皮】大腹皮【切碎】前胡【去芦头】陈橘皮【汤浸去白瓤后焙干】川大黄【切碎，略炒，各一两】半夏【汤洗七遍，去滑】枳实【麸炒至微黄】桂心【各三分】木香【半两】。以上药粗略捣碎过筛制成散剂；每服三钱，用水一中盏，加入生姜半分，煎至六分，去渣，不拘时间，候稍热服。附子散心汤【出自《圣惠方》】治疗伤寒腹部痞满、怕冷并出汗，适合服用。附子【炮制，去皮脐】黄连【去须】黄芩、川大黄【切碎，略炒，各一两】。以上药粗略捣碎过筛制成散剂；每服三钱，用水一中盏，煎至六分，去渣，不拘时间，候温服。陈橘皮散【出自《圣惠方》】治疗伤寒，心腹痞满，攻下后心腹反而更加胀满，适合服用。陈橘皮【汤浸去白瓤后焙干】诃梨勒皮、赤茯苓、人参【去芦头】白术【各一两】厚朴【去粗皮，涂生姜汁，炙至香熟】桂心【各三分】木香、高良姜【各一两】。以上药粗略捣碎过筛制成散剂；每服四钱，用水一中盏，加入大枣三枚，煎至六分，去渣，候稍热，不拘时间服。白术散【出自《圣惠方》】治疗伤寒寒气结聚在心腹，导致痞满烦闷，适合服用。白术、桂心、赤芍药、当归【切碎略炒】半夏【汤洗七遍，去滑】干姜【炮制后切碎】木香【各三分】陈橘皮【汤浸去白瓤后焙干】

译厚朴【去粗皮，涂生姜汁，炙至香熟，各二两】。以上药粗略捣碎过筛制成散剂；每服四钱，用水一中盏，加入生姜半分、大枣三枚，煎至六分，去渣，候稍热，不拘时间服。治疗伤寒，头项拘急烦闷，腹部痞满，气机上逆，不想饮食，适合服用【出自《圣惠方》】。附子【炮制，去皮脐】人参【去芦头】陈橘皮【汤浸去白瓤后焙干】白术、紫苏茎叶【各一两】桂心、木香、大腹皮【切碎】杏仁【汤浸去皮尖及双仁，麸炒至微黄，各半两】。以上药粗略捣碎过筛制成散剂；每服三钱，用水一中盏，加入生姜半分，煎至六分，去渣，候稍热，不拘时间服。赤茯苓散【出自《圣惠方》】治疗伤寒心腹痞满、两胁拘急、不能饮食，适合服用。赤茯苓、枳壳【麸炒至微黄，去瓤】白术、陈橘皮【各一两，汤浸去白瓤后焙干】泽泻、桔梗【去芦头】人参【各三分，去芦头】甘草【一分，炙至微红，切碎】杏仁【三分，汤浸去皮尖，麸炒至黄，去双仁】。以上药捣碎过筛制成散剂；每服三钱，用水一中盏，加入生姜半分，煎至六分，去渣，候稍热，不拘时间服。治疗伤寒气机上逆、心腹痞满、饮食不能下咽，适合服用此方【出自《圣惠方》】。人参【去芦头】白术、枳壳【麸炒至微黄，去瓤】赤茯苓【各一两】桔梗【三分，去芦头】桂心【半两】。以上药粗略捣碎过筛制成散剂；每服四钱，用水一中盏，加入生姜半分，煎至六分，去渣，候稍热，不拘时间服。治疗伤寒发汗后心腹气机痞滞胀满、烦闷，适合服用此方【出自《圣惠方》】。赤茯苓、桂心、青橘皮【各一两，汤浸去白瓤后焙干】。以上药捣碎过筛制成散剂；每服三钱，用水一中盏，加入大枣三枚，煎至六分，去渣，候稍热，不拘时间服。附子散【出自《圣惠方》】治疗伤寒脉沉，或因攻下后心腹痞满，适合服用。附子【炮制，去皮脐】人参【各一两，去芦头】干姜【炮制，切碎】白茯苓、陈橘皮【汤浸去白瓤后焙干】桂心、诃梨勒【煨制，取皮，各三分】甘草【半两，炙至微红，切碎】。以上药捣碎过筛制成散剂；每服三钱，用水一中盏，加入大枣三枚，煎至六分，去渣，候稍热，不拘时间服。代赭散【出自《圣惠方》】治疗伤寒发汗、催吐、攻下后心腹痞满、胸膈气机不畅，适合服用。陈橘皮【一两，汤浸去白后焙干】代赭石【研末】旋复花、人参【去芦头】甘草【各半两，炙至微红，切碎】半夏【三分，汤洗七遍，去滑】。以上药捣碎过筛制成散剂；每服三钱，用水一中盏，加入大枣三枚、生姜半分，煎至六分，去渣，不拘时间温服。前胡散【出自《圣惠方》】治疗伤寒心腹痞满、不想饮食，适合服用。前胡【去芦头】枳壳【各一两，麸炒至微黄，去瓤】半夏【汤洗七遍，去滑】甘草【炙至微红，切碎】木香、人参【去芦头】桔梗【去芦头】枇杷叶【各半两，擦去毛，炙至微黄】川芎、白术、赤芍药【各三分】。以上药捣碎过筛制成散剂；每服四钱，用水一中盏，加入生姜半分，煎至六分，去渣，不拘时间，候温服。治疗伤寒后心腹痞硬，并有气促，适合服用此方【出自《圣惠方》】。萝卜子【一两，略炒】阿魏【一钱，用面包裹煨制，以面熟为度】。以上药捣细、罗筛成散剂，不拘时间，候用热酒调服一钱。治疗伤寒表热尚未消退，却屡次攻下，因而夹热泄泻，泄泻不止，心腹痞满、表里之邪都未解除，适合服用此方。桂心、甘草【各一两，炙至微

译红，切碎】白术、人参【去芦头】干姜【各三分，炮制后切碎】。以上药捣碎过筛制成散剂；每服四钱，用水一中盏煎至六分，去渣，不拘时间，候温服。柴胡汤【出自《圣惠方》】治疗伤寒发热、出汗后热仍不退、心腹痞硬、痰气上逆不止，适合服用。柴胡【一两半，去苗】枳实【半两，麸炒至微黄】黄芩【半两】赤芍药、半夏【各三分，汤洗七遍，去滑】。以上药捣碎过筛制成散剂；每服四钱，用水一中盏，加入生姜半分、大枣三枚，煎至六分，去渣，不拘时间，候温服。桂枝去芍药加麻黄细辛附子汤【出自《金匮方》】治疗气分证，心下坚硬，大小如盘，边缘像旋转的盘。桂枝、生姜、甘草、麻黄、细辛【各二两】大枣【十二枚】附子【一枚，炮制】。用水七升先煎麻黄，去掉上层浮沫，再放入其余药物煎煮，取二升，分三次温服。服后应当出汗，若感觉像虫在皮肤中爬行，即可痊愈。枳术汤【出自《金匮方》】治疗心下坚硬，大小如盘，边缘像旋转的盘，这是水饮造成的，名为气分证。枳实【七枚】白术【二两】。用水五升，煎煮取三升，分三次温服。腹中变得柔软，就应当停止服用。导引丸，治疗伤寒心下痞硬疼痛、嗳气不能顺畅排出，以及腹部和右胁胀满疼痛。木香、茴香、槟榔、青皮、橘皮【各一两】黑牵牛、甘遂、大黄【各二两】干姜【一两】。以上药捣碎过筛，用炼蜜调和制成梧桐子大小的丸剂，以饮水送服三粒，或五粒。桔梗半夏汤，治疗伤寒寒热不调、心腹痞满、时常疼痛，并能理气消除痞满。桔梗【切碎后炒，一两】半夏【用姜汁制，切片焙干】陈橘皮【汤浸去白后焙干，各一两】。以上药粗略捣碎过筛；每服四钱，用水一中盏，加入生姜三片同煎至七分，去渣，趁热服。另一方中有枳实半两。半夏泻心汤，治疗伤寒心下痞，只是胀满而不疼痛【又名泻心汤】。半夏【汤洗七遍，焙干，一两】黄芩【去黑心，三分】干姜【炮制，三分】黄连【去须，炒，半两】人参【三分】甘草【炙后切碎，半两】。以上药切碎成麻豆大小；每服五钱，用水一盏半，加入生姜五片、大枣三枚，掰开，同煎至八分，去渣，饭后温服。有时伤寒中风，医生反而攻下，导致泄泻十多次，食物不消化，腹中雷鸣，心下痞硬，干呕、心烦的，加甘草半两、人参一两，名为甘草泻心汤。有时发汗后病已解除，但胃中不和，心下痞硬，干噎、食物气味反上冲，胁下有水气而不泄泻的，加生姜一两，或加干姜半两，其余同正方，名为生姜泻心汤。另一方治疗痰热导致胸中烦闷痞满，用半夏丸与酒蒸黄连丸合用，每服三十五丸，以米汤送服。甘草泻心汤，治疗伤寒中风，医生反而攻下，患者每日泄泻数十次，食物不消化，腹中雷鸣，心下痞硬而胀满，干呕、心烦，不能安卧。医生见心下痞闷，以为病邪还未尽，又从腹部攻下，结果痞满更加严重。这不是热邪结聚，而是胃中虚弱，外来的邪气向上逆行，所以使心下痞硬。甘草【炙，四两】黄芩【去黑心】干姜【炮制，各三分】半夏【汤洗七遍，二两半】黄连【去须，一两半】。以上药细切成麻豆大小；每服四钱，用水一盏半，加入掰开的大枣三枚，煎至七分，去渣，温服，每日三次。大腹散，治疗伤寒后气机结滞、胸中痞满、将要形成结胸。大腹皮【连同种子切碎】前胡【去芦头】木通【切碎，各一两】赤茯苓【去黑皮，一两】枳实【切碎，麸炒，一两半】桂【去粗皮】半夏【汤洗七遍，炒，三分】。以上药切碎成麻豆大小；每服五钱，用水一盏半，加入生姜一分，拍破后同煎至七分

译，去渣，饭后温服。苏橘汤，治疗伤寒胸中痞满、心腹气机阻滞、不想饮食。紫苏茎（切碎，一两），陈橘皮（用汤浸泡，去掉白色内层，焙干，二两），赤茯苓（去黑皮，一两半），大腹皮（切碎），旋覆花（以上各一两），半夏（用汤洗七遍，焙干，半两）。以上药物粗略切碎成麻豆大小；每次服五钱，用水一盏半，加入生姜一分，拍碎；再加入枣二枚，掰开，同煎至剩七分，去掉药渣，温服。陈橘皮汤（出自《圣济总录》）：治疗伤寒胸中痞满、心腹冷痛。陈橘皮（用汤浸泡，去白色内层，焙干，一两），桂（去粗皮，半两），半夏（用汤洗七遍，炒干，三分），吴茱萸（用汤洗，焙干后炒，一分）。以上药物粗略切碎成麻豆大小；每次服五钱，用水一盏半，加入生姜一分，拍碎，同煎至剩七分，去掉药渣，温服。半夏汤（出自《圣济总录》）：治疗伤寒痞满、呕吐呃逆、心下悸动、不能进食。半夏（用汤洗七遍，焙干），陈橘皮（用汤浸泡，去白色内层，焙干），白术（以上各三分），枳壳（去瓤，麸炒，半两）。以上药物粗捣后筛取；每次服五钱，用水一盏半，加入生姜一分，拍碎，同煎至剩七分，去掉药渣，温服。茯苓汤（出自《圣济总录》）：治疗伤寒心下痞满、小便不利。茯苓（去黑皮）、白芍药、瞿麦穗（以上各一两），白术（半两）。以上药物粗捣后筛取；每次服五钱，用水一盏半，加入葱白五寸、生姜一分，拍碎，同煎至剩七分，去掉药渣，饭前温服。又一方：治疗伤寒痞满、气机壅滞，仿佛有东西噎塞不下。赤茯苓（去黑皮）、枳实（细切，麸炒）、桂（去粗皮）、人参、桑根白皮（切碎）、大腹皮（连同果实，以上各二分），陈橘皮（用汤浸泡，去白色内层，焙干）、甘草（炙后切碎）、木香（以上各半两）。以上药物粗捣后筛取；每次服五钱，用水一盏半，加入生姜半分，拍碎，同煎至剩七分，去掉药渣，温服。消痞汤（出自《圣济总录》）：治疗伤寒痞满、心腹胀闷不舒、不能进食。陈橘皮（用汤浸泡，去白色内层，焙干）、厚朴（去粗皮，用姜汁炙）、白术、槟榔（切碎，以上各二两），半夏（用汤洗七遍，炒干）、人参（以上各一两）。以上药物粗捣后筛取；每次服五钱，用水一盏半，加入生姜一分，拍碎，同煎至剩七分，去掉药渣，温服。茯苓前胡汤（出自《圣济总录》）：治疗伤寒心中痞满、气结壅滞。赤茯苓（去黑皮，一两），前胡（去芦头，三分），枳实（切碎，麸炒）、木香、杏仁（用汤浸泡，去双仁，炒，以上各半两），甘草（炙，一分）。以上药物粗捣后筛取；每次服三钱，用水一盏，加入生姜半分，拍碎，同煎至剩六分，去掉药渣，温服。异效丸（出自《圣济总录》）：治疗伤寒四五日、大泻之后，心中痞满、气息喘促逆乱，仿佛将要断绝。人参、白术、甘草（炙后切碎）、栝蒌、枳壳（去瓤，麸炒）、赤茯苓（去黑皮）、木香、陈橘皮（用汤浸泡，去白色内层，焙干，以上各半两），干姜（炮制，三分）。以上药物捣碎研成末，用炼蜜调和，再捣三五百下，制成梧桐子大小的丸剂。每次空腹用米汤送服二十丸，晚上再服一次；可增加到三十丸。沉香汤（出自《圣济总录》）：治疗伤寒虚痞、气逆呕吐。沉香（切碎，一两），青橘皮（用汤浸泡，去白色内层，焙干）、胡椒、茴香子（炒）、栋实（切碎后炒）、荜澄茄（炒，以上各半两）。以上药物粗捣后筛取；每次服二钱，用水半盏、酒半盏，加入一把葱白，

译同煎至剩半盏，去掉药渣，温服。豆蔻汤（出自《圣济总录》）：治疗伤寒发汗后胃气不调、心下结滞痞满、嗳气、食物腐臭，胁下气胀、腹中虚鸣、腹泻。草豆蔻（去皮）、陈橘皮（用汤浸泡，去白色内层，焙干，以上各一两一重），枳壳（去瓤，麸炒，半两），半夏（用汤洗七遍后炒，三分），干姜（炮制）、甘草（炙后切碎）、人参（以上各三分）。以上药物粗捣后筛取；每次服五钱，用水一盏半，加入生姜半分，拍碎，再加枣三枚，掰开，同煎至剩七分，去掉药渣，温服。一方（出自《肘后方》）：治疗胸胁痞满、心中寒冷、气急、喘促。人参、白术（以上各一分），枳实（二两），干姜（一两）。以上药物捣碎，用蜂蜜调和制成丸剂；每次服一丸。如果咳嗽，加栝蒌二两。如果呕吐，加牡蛎二两。日夜服五至七丸；如果没有好转，就继续服用。枳壳汤（又名桔梗枳壳汤，出自《活人书》）：治疗伤寒痞气、胸满得仿佛将要死亡者；方出自《东坡家藏方》。枳壳（有一处作枳实）、桔梗（以上各一两）。以上药物切碎，用水一升半煎煮，取一半药液，去掉药渣，分两次服。伤寒过早使用泻下法，就会使气向上冲胀胸部，世俗称为结胸；很多人又使用巴豆粉、霜腻粉，结果十人中有七八人死亡。这是因为误以为应当攻下下焦；下焦虚弱后，气就更加向上冲击胸膈，多半会导致无法挽救。凡是胸膈部位的病，都可以按压膈部观察；如果按下去坚硬而疼痛，这就是结胸。如果胸中有水饮，就必须用大黄、甘遂之类药物攻下，陷胸汤一类方剂就是这样。如果按下去不太硬，也不太痛，这叫痞气，是上部虚弱、气热胀满，只能用黄芩、大黄、黄连之类药物化解。曾有一人患胸胀，病情已经危重，按照结胸、痞气来治疗，都没有好转。史大夫让他服用这汤药后，泻下黄水约一升，病就好了。我得到这个方法后使用，效果神奇；如果确实是痞气，没有不随手消除的。凡是伤寒胸胀，不必追问是结胸还是痞气，先服用此药；如果无效，然后再用其他泻下药。记载这个汤方，是为了说明它能行气、下通膈部而已，没有其他损害。另有西晋崔勋的方论：伤寒患者有的已经泻下，有的没有泻下，出现心中结满、胸膈痞塞、寒气急迫、四肢厥冷、仿佛将要断气，胸部高高隆起，手不能接近，二三天就会死亡；使用大陷胸汤、小陷胸汤都没有效果。这应当是泻下之后正气虚弱、逆气已经不能正常运行，而毒邪再次向上攻冲；气与毒相互传递，结聚在胸中，气毒相互冲激，所以形成这种病。如果治疗，应当使用加减理中丸，先调理气机，再治疗其他病症。加减理中丸（出自《活人书》）：治疗寒实结于胸中，以及伤寒呕吐、腹泻之后胸痞、仿佛将要断气，膈部隆起、疼痛急迫、手不能接近。人参、白术、甘草（以上各二两），干姜（一两半），枳实（炮制，一两），茯苓（麸炒或炙，二两，以上药物都研成末）。以上药物用蜂蜜制成弹子大小的丸剂；服一丸如果无效，就再服一丸。我当时使用此方，药物一下咽便迅速见效，气息立即能够接续。随后又给他服用，不过五六枚弹子大小的丸药，胸中便豁然通畅了。用药见效如此迅速，是我从未见过的。口渴者加栝蒌二两，腹泻者加牡蛎二两，也很有效。这个方子我反复试用过，功效显著而且见效神速。如今把此丸与枳实汤合用，没有不见效的。所谓枳实，其实就是枳壳；古人把它称为枳实，后世医家才另行区分出枳实。东坡先生既把秘方广泛传播，又常常加以论述，教人救治疾病、挽救生命，存心十分仁厚。厚朴汤（出自《圣济总录》）：治疗伤寒发汗后腹部、胁部胀

译满，食欲减少、呕吐恶心。厚朴（去粗皮，用生姜汁炙至紫色，三分），桂（去粗皮），诃梨勒（炮制，去核），人参，陈橘皮（用汤浸泡，去白色内层，焙干），赤茯苓（去黑皮），丁香（以上各半两），甘草（炙后切碎，一分）。以上药物捣碎后筛取；每次服三钱，用水一盏，加入生姜半分，拍碎，再加枣三枚，掰开，同煎至剩六分，去掉药渣，饭前温服。附子汤（出自《圣济总录》）：治疗伤寒因泻下过后脾胃虚寒、腹部和胁部胀满。附子（一两，炮制，去皮和脐），赤茯苓、赤芍药、人参（去芦头）、白术、桂心（以上各半两）。以上药物捣碎筛取，制成散剂；每次服五钱，用水一大盏，加入生姜半分、枣三枚，煎至剩五分，去掉药渣，不拘时间，候温服用。茯苓汤（出自《圣济总录》）：治疗伤寒之后中焦受寒，突然出现心腹胀满，不能进食。赤茯苓（去黑皮）、桔梗（炒）、陈橘皮（用汤浸泡，去白色内层，焙干，以上各一两），人参（半两）。以上药物捣碎筛取，制成散剂；每次服三钱，用水一盏，加入生姜半分，拍碎，同煎至半盏，饭前温服。厚朴饮（出自《圣济总录》）：治疗伤寒之后脾气尚未调顺、腹部和胁部胀满。厚朴（去粗皮，用生姜汁炙，切透冷却，一两），人参、芍药、枳壳（去瓤，麸炒，以上各一两），甘草（炙后切碎，半两），槟榔（煨后切碎，三分）。以上药物粗捣后筛取；每次服三钱，用水一中盏，加入生姜半分，拍碎，同煎至半盏，去掉药渣，饭前温服。厚朴汤（出自《圣济总录》）：治疗伤寒之后腹痛，并兼有两胁胀满。厚朴（去粗皮，用生姜汁炙，一两），当归（切片，焙干）、木香、枳壳（去瓤，麸炒使用）、大腹皮（炒，以上各半两）。以上药物制成散剂；每次服三钱，用水一盏，加入生姜半分，拍碎，煎至半盏，去掉药渣，饭前温服。茯苓汤（出自《圣济总录》）：治疗伤寒发汗后，心腹以及脐下胀满。赤茯苓（去黑皮，一两），木香、桂（去粗皮）、木通（切碎，以上各半两），甘草（炙后切碎，一分）。以上药物粗捣后筛取；每次服三钱，用水一盏，煎至半盏，去掉药渣，饭前温服。枳壳汤（出自《圣济总录》）：治疗伤寒之后心腹气滞、胀满，不能饮食。枳壳（去瓤，麸炒，一两半），厚朴（去粗皮，用生姜汁炙）、白术、人参、赤茯苓（去黑皮，以上各一两）。以上药物粗捣后筛取；每次服三钱，用水一盏，加入生姜半分，拍碎，同煎至半盏，去掉药渣，饭前温服。厚朴茯苓汤（出自《圣济总录》）：治疗伤寒之后气机尚未调和、心腹胀满、不能饮食。厚朴（去粗皮，用生姜汁炙）、赤茯苓（去黑皮，以上各一两半），人参（一两），陈橘皮（用汤浸泡，去白色内层，焙干，一两重），甘草（炙后切碎，半两）。以上药物粗捣后筛取；每次服三钱，用水一盏，加入生姜半分，拍碎，同煎取半盏，去掉药渣，饭前温服。厚朴七物汤（出自《金匮方》）：治疗腹部胀满并发热，病至十日脉象浮而数，但饮食仍如平常者，主用此汤。厚朴（半斤），甘草、大黄（各三两），大枣（十枚），枳实（五枚），桂枝（二两），生姜（五两）。以上药物用水一斗煎煮，取四升；每次温服八合，每日服三次。呕吐者加半夏五合；腹泻者去掉大黄；寒邪较重者将生姜增加到半斤。附子粳米汤（出自《金匮方》）：治疗腹中寒气雷鸣、剧烈疼痛，胸胁气逆胀满、呕吐者，主用此汤。附子（一枚，炮制，去皮和脐），半夏（半斤），甘草（一两），大枣（十枚），粳米（半斤）。以上药物用水八升煎煮，待

译米煮熟、药汤煎成后，去掉药渣，温服一升，每日服三次。厚朴三物汤（出自《金匮方》）：治疗腹痛而大便不通，主用此汤。厚朴（八两），大黄（四两），枳实（五十枚）。以上药物用水一斗二升，先煎厚朴、枳实两味，取五升，再放入大黄，煎取三升；温服一升，以大便通利为度。益中丹：治疗太阴病，进食就呕吐、胃中疼痛、腹部胀满、时常嗳气。高良姜、干姜（各二两），半夏、橘皮（各四两）。以上药物捣碎筛取，用炼蜜调和制成梧桐子大小的丸剂；用白开水服三十丸。黄芩汤（出自《圣济总录》）：治疗伤寒之后烦热、大便不利、心腹胀满。黄芩（去黑心，一两），黄连（去须），大黄（切碎后炒），芒硝（研碎），甘草（炙后切碎），厚朴（去粗皮，用生姜汁炙，以上各三分），枳壳（去瓤，麸炒）、土瓜根（以上各半两），赤茯苓（去黑皮，一两）。以上药物粗捣后筛取；每次服三钱，用水一盏煎至半盏，去掉药渣，饭前温服。槟榔散（出自《宣明论》）：治疗伤寒阴病，泻下过早，形成痞满而不痛，按下去柔软、虚弱。槟榔、枳壳（等分）。以上药物研成末；每次服三钱，用煎好的黄连汤送服，不拘时间，候温服用。益智散（出自《和剂方》）：治疗伤寒阴邪盛，心腹痞满、呕吐腹泻、手足厥冷，以及各种寒气冲击心、胁、脐、腹所致的胀满绞痛。川乌（炮制，去黑皮和脐，四两），益智（去皮，二两），干姜（炮制，半两），青皮（去白色内层，一两）。以上药物制成散剂；每次服三钱，用水二盏，加入生姜五片、枣二枚，掰开后同煎至剩八分，去掉药渣，温服，饭前服。另一方不用生姜，用枣煎煮后服用。伤寒胸膈痰滞（论）。伤寒时，心胸部位壅塞不畅，痰饮停留，不能消散，所以导致心腹痞满、食欲减少；风热之邪相互传变，出现眼花、头痛；上焦不利，见到食物就呕吐。这是由于胃气虚弱，不能输布运行水谷，津液闭塞不通，水饮停留在心胸，因而结聚成痰。方剂。前胡散（出自《圣惠方》）：治疗伤寒，胸膈刺痛、痰液停滞，以及头目壅塞、疼痛烦闷。前胡（去芦头）、人参（去芦头）、赤茯苓、枳壳（麸炒至微黄，去瓤）、独活、桔梗（去芦头，以上各一两），旋覆花、甘草（炙至微红，切碎）、半夏（用汤浸洗七遍，去滑，以上各半两）。以上药物切碎；每次服四钱，用水一中盏，加入生姜半两，煎至剩六分，去掉药渣，不拘时间，候温服用。半夏散：治疗伤寒头痛、发高热、痰涎壅塞于心膈、胸膈不利、食物久久不能消化。半夏（用汤洗七遍，去滑），人参（去芦头），赤茯苓、泽泻（以上各一两），附子（炮制，去皮和脐），干姜（炮制，切碎），甘草（炙至微红，切碎，以上各半两），陈橘皮（用汤浸泡，去白色内层，焙干，三分）。以上药物切碎；每次服三钱，用水一中盏，加入生姜半分，煎至剩六分，去掉药渣，不拘时间，候温服用。人参散：治疗伤寒头痛、痰液停滞、发高热、心膈烦闷。人参（去芦头）、赤茯苓、旋覆花、细辛、白芷、赤芍药、前胡（去芦头，以上各一两），干姜（炮制，切碎）、半夏（用汤浸洗七遍，去滑，以上各半两）。以上药物切碎；每次服三钱，用水一中盏，加入生姜半分，煎至剩六分，去掉药渣，不拘时间，候温服用。枇杷叶散：治疗伤寒已经解除后，仍有风寒、痰液停滞于胸膈，导致饮食噎塞不下、胸膈妨闷。枇杷叶（拭去绒毛，炙至微黄），木香、甘草、附子（炮制，去皮和脐，以上各半两），半夏（用汤浸洗七遍，去滑），白术、人参（去芦头），大腹皮（切碎），厚朴（去粗皮

译，涂生姜汁，炙至熟），赤茯苓（以上各一两），枳壳（三分，麸炒至微黄，去瓤），陈橘皮（用汤浸泡，去白色内层，焙干，一两）。上药制成的方剂，每次服三钱，加水一中盏、生姜半分、大枣三枚，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等温热时服。前胡散，治疗伤寒痰液壅滞、呕吐反胃、肢体疼痛、胸膈不畅。前胡二两，去芦头；人参，去芦头；泽泻、赤茯苓各一两；半夏，汤洗七遍，去滑；甘草，炙至微红，切碎，以上各半两。上药捣碎，筛成散剂；每次服三钱，加水一中盏、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等温热时服。白术散，治疗伤寒痰液停滞于胸膈之间，身体壮热，头昏眼花，胃气不和，食欲减退。白术、甘菊花、赤茯苓、人参、前胡（去芦头）、半夏（汤洗七遍，去滑）、旋覆花，以上各三分；石膏一两；附子，炮制，去皮脐；大腹皮，切碎；甘草，炙至微红，切碎，以上各半两。上药捣碎，筛成散剂；每次服三钱，加水一中盏、生姜半分、大枣三枚，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，等温热时服。旋覆花散，治疗伤寒头痛、心胸膈间痰液停滞、堵塞闷胀、不想饮食。旋覆花、前胡（去芦头）、白蒺藜（去刺，微炒）、柴胡（去苗）、枳壳（麸炒至微黄，去瓤）、桑根白皮（切碎）、赤茯苓，以上各半两；甘草一分，炙至微红，切碎。上药粗略捣碎，筛成散剂；每次服四钱，加水一中盏、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，温服。枳实散（出自《圣济总录》），治疗伤寒痰液停滞胸膈、烦热头痛、不思饮食。枳实，麸炒至微黄；柴胡，去苗；赤茯苓、泽泻、前胡（去芦头）、半夏（汤浸七遍，去滑），以上各三分；甘草半两，炙至微红，切碎；桑根白皮，切碎；犀角屑，各半两。上药粗略捣碎，筛成散剂；每次服三钱，加水一中盏、生姜半分，煎至六分，去掉药渣，不拘时间，温服。七气丸，治疗患者平素心下及两胁有结块疼痛，这是体内有久寒所致。大黄，酒洗；菖蒲，各一两；人参、桂、柴胡、干姜、细辛、当归、半夏、川椒（去目，炒）、茱萸、厚朴、附子（二枚，炮制）。上药捣碎，筛过，用炼蜜调和制成丸剂，大小如梧桐子；用酒或米饮送服五丸。痰癖丸，治疗少阳病、胁下疼痛并有水饮停留。芫花，用苦酒浸泡后熬干；干姜，各一两，取颜色黑的。上药研成末，用炼蜜调和制成丸剂，大小如梧桐子；用米饮服三至五丸。五味子汤，治疗患者内伤而吐血、胁下疼痛、身体发热不退。五味子、紫菀，各一两，取茸；桔梗、续断、竹茹、桑根白皮、人参、知母、熟地黄、甘草，各一两。上药加水六升，煮取三升，去掉药渣，温服。合计每日服三次。橘皮汤（出自《活人书》），治疗伤寒、痰气上逆、怕冷。甘草一钱，人参二钱，陈皮半两。取青竹的青皮一团，生姜四片，大枣一枚，加水一盏，煎至六分，去掉药渣，热服。柴胡半夏汤（出自《活人书》），治疗痰热头痛，通利胸膈、消除烦闷，手足烦热，营卫失调，关节拘急困倦，身体疼痛，喜欢卧床而乏力，饮食无味；兼治五饮，消除痰癖。柴胡八两，半夏二两半，白术二两，甘草（炙），人参、黄芩、麦门冬（去心），各三两。上药切成麻豆大小；每次取五钱炒制，加水一盏半、生姜五片、大枣一枚，煎至八分，去掉药渣，温服。治疗伤寒后突然出现胸膈闷痛（出自《本草》）。只用枳实一味，切碎后用麸皮炒黄，研成末；每次服二钱，用米饮调服，每日服两次。