卷十三　脏腑总论

译其长度是手太阴经别络的两倍。名叫列缺。起于腕部上方的分肉之间。与手太阴经并行，直入掌中。分散进入鱼际部位。若病属实证，则见手腕部症状；这是手少阴心经的别络。名叫通里。距离腕部一寸半。从正经分出后向上行。沿着经脉进入心中。连系舌根。归属于眼部的脉络系统。若属实证，则取手厥阴心包经的别络。名叫内关。距离腕部二寸。从两条筋之间出行。沿着经脉向上行。连系于心包。络属于心脏周围的脉系。若属实证，则取手太阳经的别络。名叫支正。位于腕部上方五寸。向内注入手少阴经。它分出的支脉，向上走到肘部。络连肩部。若属实证，关节松弛，肘部不能活动。手阳明经的别络，名叫偏历。距离腕部三寸。从经脉分出后进入手太阴经。它分出的支脉，向上沿着前臂，越过肩部。向上经过面颊外侧，分布在牙齿旁。手少阳经的别络，名叫外关。距离腕部二寸。向外绕行于前臂。注入胸中。与心包经相合。若属实证，则肘部拘挛。若属虚证，则肘部不能收屈。应取足太阳经的别络。名叫飞阳。距离外踝七寸。从别处分出，走向足少阴经。若属实证，则鼻塞不通，头痛、背痛。若属虚证，则鼻塞并流鼻血。应取这条别络所在的部位。足少阳经的别络，名叫光明。距离外踝五寸。从别处分出，走向足厥阴经。向下络连足背。若属实证，则四肢厥冷。若属虚证，则下肢痿弱。坐着不能站起来。足阳明经的别络，名叫丰隆。距离外踝八寸。从别处分出，走向足太阴经。它分出的支脉，沿着胫骨外侧边缘向上。向上络连头部和颈项。并与各经脉相会。足太阴经的别络名叫公孙。位于本节之后一寸。从别处分出，走向足阳明经。它分出的支脉，进入并络连肠胃。厥逆之气向上冲逆，就会发生霍乱。若属实证，则肠中疼痛剧烈，如刀切一般。若属虚证，则腹部胀满。应取这条别络所在的部位。足少阴经的别络，名叫大钟。位于内踝后方，绕过足跟。从别处分出，走向足太阳经。它分出的支脉，与正经并行，向上走到心包下方。向外贯穿腰部和脊柱。足厥阴经的别络，名叫蠡沟。距离内踝五寸。从别处分出，走向足少阳经。它分出的支脉，沿胫部向上，经过睾丸，结聚于阴茎。它的病变表现为气机上逆，于是睾丸肿大，突然发生疝气。若属实证，阴茎勃起而伸长。若属虚证，则突然发痒。应取这条别络所在的部位。任脉的别络，名叫尾翳。从鸠尾穴下方分散布于腹部。若属实证，则腹部皮肤疼痛。若属虚证，则发痒，需要搔抓。应取这条别络所在的部位。督脉的别络，名叫长强。它夹行于脊柱两侧，向上到颈项，分散到头部。向下到达左右两侧的肩胛部。另行分出，循足太阳经而行。进入并贯穿脊柱两侧的肌肉。邪气盛实，就会脊柱强直。脾的大络虚弱。这条络脉名叫大包。从渊腋穴下三寸处出。分布于胸部和胁部。邪气盛实，就会全身疼痛。气血虚弱，就会全身各关节都松弛无力。这条脉的分布像罗网一样；总共这十五条络脉，邪气盛实时，必定能够显现出来。气血虚弱时，络脉必定下陷。从表面观察看不见，就应当在上下各处寻找。人的经脉各不相同，络脉分出的部位也各不一样。足太阳经的经筋，起始于足部小趾，向上结聚于踝部。分支斜向上，结聚于膝部。它的下行部分沿足外侧，结聚于足跟。向上沿着跟部，结聚于腘部；它的另一分支，结聚于外侧。向上行至小腿内侧，与中间的一支并行向上，结聚于臀部。再向上夹着脊柱，到达颈项。它的分支，分出后进入并结聚于舌部；它直行的一支，结聚于枕骨。向上到头部，向下到额部，结聚于鼻部。它的分支，形成眼睛上方的纲维，向下结聚于【原文缺字】。它的分支，从腋窝后方的外侧边缘分出，结聚于肩部。它的分支，进入腋窝下方，向上出于缺盆，向上结聚于完骨。它的分支在缺盆中【原文疑有脱文】；足少阳经的经筋，起始于小趾旁边的第四趾，向上结聚于外踝。向上沿着小腿外侧，结聚于膝外侧。它的分支，另从腓骨外侧分出，结聚于【原文“乳结于前角数”疑为讹脱】。足阳明经的经筋，起始于中间的三趾，结聚于足背，分支斜向外上方，附着于腓骨，向上结聚于膝外侧，直向上结聚于髀枢。向上与足太阳经相合【原文“上上太阳”疑有脱误】。足太阳经筋形成眼睛上方的纲维。足阳明经筋在面颊部结聚于耳前。它发病时，足中趾及小腿会牵扯疼痛，出现转筋。脚部跳动而坚硬拘急。大腿前侧的伏兔部位发生转筋。大腿前部肿胀。面颊部。突然发生口角歪斜。拘急严重时，眼睛不能闭合。有热时，经筋就会弛缓【原文“筋从”疑为讹字】。眼睛不能睁开。面颊部的经筋受寒，就会拘急。牵拉面颊，不能充分收缩【原文语义不明】。所以口角歪斜。治疗时用马膏涂敷。对于拘急的，用白酒调和桂末后涂敷。对于弛缓的，把灰放置在坑中，灰坑的高低以能够坐平为准。用膏药熨敷拘急的面颊，同时饮用美酒，吃烤熟的好肉。不饮【原文“跗而已”疑有讹脱】。治疗在于使用燔针刺法。以出现疗效作为针刺次数的标准。以疼痛作为【原文缺字】。这叫作季春痹。足太阴经的经筋，起始于大趾末端的内侧，向上结聚于内踝。它直行的一支，联络于膝内侧的腓骨，向上沿大腿内侧，结聚于髀部。进入腹腔之内，结聚于肋部，分散于胸腔之中。它在内侧的一支，附着于脊柱。发病时，大趾、内踝和大腿内侧会牵扯至髀部而疼痛。阴部拘挛疼痛。向下牵引至脐部，导致两胁疼痛。牵引至胸部中央和脊柱内侧而疼痛。治疗在于【原文“为”字后疑有脱文】。这叫作孟秋痹。足少阴经的经筋，起始于小趾下方，与足太阴经筋并行，分支斜向内侧，行至内踝下方，结聚于足跟，并与足太阳经筋会合，向上与外侧相合【原文“而上与外以”疑有讹脱】。足厥阴经的经筋，起始于大趾上方，向上结聚于内踝前方，向上沿着小腿，向上结聚于内侧腓骨下方，向上沿大腿内侧，结聚于阴部，联络各条经筋。发病时，大趾至内踝前方疼痛。内侧腓骨部疼痛。大腿内侧疼痛并发生转筋。阴部功能失常。内伤就会不起立。受寒就会阴部收缩内缩。受热就会弛缓而挺立，不能收缩。治疗原则在于利水，使阴气清和。如果病情发展到筋脉拘挛。治疗应采用火针针刺。以患者感到知觉为针刺次数的标准。以疼痛为标准。这种病称为“季秋痹”。手太阳经的经筋。起于小指的末端。结聚于腕部。向上沿着前臂内侧行走。结聚于肘部内侧尖骨的后方。弹拨它时，小指上方会有相应的感觉。分支进入阴部；筋脉拘急时，〔原文“则之”疑有脱误，语义不明〕。治疗本病用针刺。以患者感到知觉为针刺次数的标准。以疼痛为标准。这种病称为“仲夏痹”。手少阳经的经筋。起于小指与无名指末端之间。结聚于腕部。向上沿着前臂行走。结聚于肘部。向上环绕肘部外侧。向上到达肩部，再走向颈部。与手太阳经的经筋相会合。它的分支。在面颊弯曲处进入，联结舌根。它的另一条分支。向上经过牙床弯曲处，沿耳前行走。联属于外眼角。向上越过下颌。结聚于额角。本经筋所经过的部位发生病变时。就会出现分支处的筋脉拘挛。舌头卷曲。治疗应采用火针针刺。以患者感到知觉为针刺次数的标准。以疼痛为标准。这种病称为“季夏痹”。手阳明经的经筋。起于拇指与食指末端之间。结聚于腕部上方。沿着前臂行走。向上结聚于肘部外侧。向上结聚于〔原文缺字，部位不明〕。它的分支。环绕联络，成为手太阴经的经筋。起于拇指上方。沿着拇指向上行走。结聚于鱼际之后。行走在寸口的外侧。向上沿着前臂行走。结聚于肘部中央。向上到达上臂内侧；〔“当所仲冬”疑为脱误，语义不明〕。手厥阴经的经筋起于中指。与手太阴经的经筋并行。结聚于肘部内侧。向上行于上臂内侧。结聚于腋下。向下分散到胁部前后两侧。起于小指的内侧。结聚于尺骨茎突。向上结聚于肘部内侧。向上进入腋部。与手太阴经相交会。夹行于乳房内侧。结聚于胸部；〔“在燔热收足之阳明手之太阳筋”疑为错简或OCR错误，语义不明〕。筋脉拘急时，会出现口眼歪斜。拘急严重时，甚至不能立即看清东西。治疗都按照上面的方术进行。第十三卷　脏腑总论 五脏所主论 风这种现象，在天上表现为风。在地上表现为木。在人身上表现为肝。只有肝主司风气。热这种现象，在天上表现为热〔暄、炽、燠、暑，都是热的不同表现〕。在地上表现为火；在人体中则归属于脾〔原文“在地为然之脾”疑有脱误〕。

译燥气容易损伤肺。寒气容易损伤肾。暑气容易损伤心包络〔心包络称为膻中，位于胸膈之间，主司暑气，所以暑邪会伏藏于三焦、膈、胃之间〕。〔原文“矣聚形寒饮冷肺之害”句意不完整，疑有脱误〕。饥饿、过饱、劳累和疲倦，会损伤脾。外在的六种气候邪气相互侵袭。内在的七种情志相互感应。凡是这些因素，都是侵扰脏腑的邪气。根据各脏所主的内容，查找相应脏腑受到邪气侵袭的部位。这样就可以诊察出来了。心主司血。心所藏的是神。在上与声音和笑相应。它的颜色属赤色。它的气味是焦味。它的味道是苦味。它的液体是汗。肝主司筋。肝所藏的是魂。在上与眼睛相应。在外表现为呼叫〔原文“外呼”语义较简略〕。它的颜色属青色。它的气味是臊味。它的味道是酸味。它的液体是眼泪。肾主司骨。肾所藏的是精和志。在上与耳朵相应。在外表现为呻吟。它的颜色属黑色。它的气味是腐味。它的味道是咸味。它的液体是唾液〔肾寒时唾液多，肾热时口渴较多〕。肺主司气。肺所藏的内容，在外与皮毛相应。它的声音是哭声。它的颜色属白色。它的气味是腥味。它的味道是辛味。它的液体是鼻涕。脾主司肌肉。脾所藏的内容，在外与四肢相应。它在声音方面属歌声。它在颜色方面属黄色。它所对应的气味是香味。它所对应的滋味是甘味。它所对应的液体是涎液。所以心、肺位于上部。它们主管脉，并贮藏精血。脾居于身体的中部。又是精、血、脉、气得以滋养的根本。心脏在正常情况下的脉象，是浮、大而散。肾脏在正常情况下的脉象，是沉、濡而滑。肺脏在正常情况下的脉象，是短、涩而浮。脾脏在正常情况下的脉象，是和缓而大。正常脉象在春季为弦脉，夏季为钩脉。（叔和说，夏季为洪脉，是取火脉来势旺盛的意思。） 秋季为毛脉，冬季为石脉。这是因为四时各有当令旺盛的时候，每一时各旺盛七十二天。土属于季末的脉象。每个季节的最后一个月，寄旺的时间为一十八日。春季的脉象是弦而缓，缓缓而行。冬季的脉象是沉而缓。把四季合起来说，也正好是七十二天。所谓春季的弦脉，是指脉来端直的形态。脉体细，浮而大，并且涣散，就是脉来得快、去得慢。所谓秋季的毛脉，是指脉来稀疏柔软的形态。就是脉象轻虚，近似浮脉。冬季的石脉，指脉象沉而有力。土气的脉象温和而厚实，其气运行于脏腑之中。在正常平和时不能明显察见。等到它衰弱时才显现出来，大概只是随着时令略微出现罢了。其中必须有胃中水谷之气所形成的和顺胃气。如果脉象弦硬，像张紧的弓弦，钩脉像牵曳，又像夺取绳索；脉去如弹石般坚硬，这些全都是危险的脉象。这是完全没有胃气的表现。这样的人还能活得长久吗？至于春季出现火脉，冬季出现土脉，四季末出现木脉，以及心脉出现克制肺脉的脉象，肺脉出现克制肝脉的脉象，肝、肾脉出现克制心脉的脉象，这些都属于邪脉，表示某一脏已经没有正气。这样还能够维持人的生命吗？那么，各腑的脉象应当是洪脉，大肠的脉象微涩，膀胱的脉象微沉，胃的脉象微缓，胆的脉象微弦而急。这没有别的原因，只是腑与和它相邻、相近的脏相类似罢了。或者说，古人所谓的九脏，又是怎样的呢？回答说：形脏有四个，其中一个、第四个在胸中。神脏有五个，心藏神，肝藏魂，肾藏志，肺藏魄；人的面色是神的旗帜。五脏的精气已经离散，面色，必定会枯槁而显得怪异。这就必然是将要夭亡的征象。虽然各种脉候并不相同，但都属于寒证或虚证，这一点是相同的。脉数、实、长而洪，它们的形态虽然不相同，但都说明热病出在肝。各种脉象都缓，我就知道病是从脾发出的。各种脉象都涩，我就知道病在何处了吗？如果脉象都沉而滑，难道病不在肾吗？如果把脏腑合起来观察，比如左手寸部脉数，就是病邪进入了心。如果在浮取时能够诊得，就是热邪进入了小肠。如果左手尺部脉迟，迟脉主寒证。如果诊得这种脉象，就是寒邪进入了膀胱。其余各部脉象也可以依照这个道理推断。卷十三　脏腑总论 五脏病证虚实论 五脏各有各自所主管的方面。等到出现相应的病证时，无不随着各自所主管的方面表现出来。面色发红，喜欢笑，舌头破损，口干，嘴唇干燥，手掌发热，心筋、面色发黑，身体沉重，脐部发热，脐部右侧肢节酸痛，视物……【原文“视”后疑有缺文】肾病的症状表现为筋脉干燥拘急、肌肉，肌肉之气不足，就会表现为容易发怒，并且小便不利、身体沉重，咳嗽吐唾，像有东西悬挂；如同饥饿、气喘、乏力、咳血，或者呕吐、虚弱等，也是这种情况。其余……【原文语序及文意残缺】至于嘴唇向外翻，这就是实证。脉象细，出脉乘于阳……【原文“出乘阳”疑有讹误】阳气就会拘急……【原文括号内容为“阳则急”，语义残缺】濡脉表示外部虚而内部实。脉虚就会出现惊恐，肌肉虚就会感到身体沉重。筋脉虚弱，就会拘急。骨骼虚弱，就会疼痛。骨髓虚弱，就容易跌倒。肠胃虚弱，就会大便稀溏、泄泻。三阳经为实证。三阴经为虚证。汗不能排出。三阴经为实证。三阳经为虚证。汗流不止。如果脉象浮而缓。自发出汗，并且怕风。治疗应当解肌。如果脉象浮而紧。没有汗，并且怕冷。治疗应当发汗。这属于表证，既有虚证，也有实证。脉象沉伏而坚牢。腹部疼痛，大便秘结。治疗应当攻下。脉象沉而弱。四肢厥冷，并且自行腹泻。治疗应当温暖。这属于里证，既有实证，也有虚证。内实证的症状。心下部坚硬而强急。肠中疼痛胀满。大小便都不通。干呕而呕不出东西的，会死亡。内虚证的症状。四肢厥冷逆冷、烦躁不安，同时呕吐和腹泻不止的，会死亡。卷十三　脏腑总论 五脏的平和脉象 黎居士《简易方论》中说：肝脏的平和脉象。脉来舒缓柔和、连续不断。好像用手沿着榆荚抚摸。心脏的平和脉象。脉来连绵不断，如环相连。好像用手沿着美玉抚摸。脾脉濡软而滑，像麻雀的嘴。卷十三　脏腑总论 五脏的病脉 肝脏的病脉。脉来充实，而且越来越滑利。好像用手沿着长竹竿抚摸。心脏的病脉。脉来一连串相连接。其中略微弯曲。脾脏的病脉。脉来充实而满，稍微偏快。卷十三　脏腑总论 五脏的死脉 肝脏的死脉。脉来急促，而且越来越强劲。好像新张开的弓弦。心脏的死脉。脉来时前段弯曲，后段直硬。好像手握带钩。脾脏的死脉。脉来尖锐坚硬，好像…… 卷十三　脏腑总论 五脏的真脉 真肝脉出现时。脉的内外都急促。好像用手沿着刀刃抚摸。脉势坚硬急促的样子。好像按在琴瑟的弦上。面色青白而没有光泽。毛发枯折，就会死亡。真心脉出现时。黄色和青色的脉象出现。卷十三　脏腑总论 五脏的面色征候 气用来滋养形体，并使神明得到化生。它在五脏六腑之间周遍流行。并向外发散，达到五岳四渎之外。神是气的主宰。气是面色的根本；其中“色得其吐丝”原文疑有讹误，无法确译。东方对应青色。青色在体内与肝相通。肝象征木，面色属青。青色应当像青苍色玉璧那样润泽。不应当像蓝草那样青暗。所以说：面色像翠鸟羽毛一样，是有生气的。南方对应赤色。赤色在体内与心相通。心属火，面色为赤色。赤色应当像白绢包裹着朱砂。不应当像赭石那样暗红。所以说：面色像鸡冠一样，是有生气的。中央对应黄色。黄色在体内与脾相通。脾属土，面色为黄色。黄色应当像罗纱包裹着雄黄。不应当像黄土那样枯暗。所以说：面色像蟹腹一样，是有生气的。西方对应白色。白色在体内与肺相通。肺属金，面色为白色。白色应当像鹅毛。不应当像盐那样惨白。所以说：面色像猪油一样，是有生气的。面色像枯骨一样；北方对应黑色。黑色在体内与肾相通。肾与水相应，面色为黑色。黑色应当像浓厚的漆色。不应当像地上的青黑色。所以说：面色像鸟羽一样，是有生气的。像炭一样…… 卷十三　脏腑总论 五脏的声音 《诗经》说：感情在内心激荡。就会通过言语表现出来。所以古人有这样的说法。将要有所作为时，意念与气相合，声音便随之发出。声音发出时，属于商声…… 卷十三　脏腑总论 五脏与气味

译气味中的气味，属阳。它的气向上通达，所以由心主管。味，属阴。万物成熟后形成滋养，所以由脾主管。五行彼此相互联系。所以五脏分别以相应的味归属于肝。肝所对应的气味是臊味。肝所对应的味是酸味。谷物以麦为滋养。果实以李为辅助。蔬菜以葵为补充。肉类以狗肉为有益。药物以空青用来治疗心。心所对应的气味是焦味。心所对应的味是苦味。谷物以小豆为滋养。果实以梨为辅助。蔬菜以薤为补充。肉类以羊肉为有益。药物以丹砂与脾相配。脾所对应的气味是香味。脾所对应的味是甘味。谷物以大豆为滋养。果实以枣为辅助。蔬菜以韭为补充。肉类以牛肉为有益。药物以雄黄与肺相配。肺所对应的气味是腥味。肺所对应的味是辛味。谷物以麻为滋养。果实以桃为辅助。蔬菜以葱为补充。肉类以鸡肉为有益。药物以云母用来治疗肾。肾所对应的气味是腐味。肾所对应的味是咸味。谷物以黄黍为滋养。果实以栗为辅助。蔬菜以藿为补充。肉类以猪肉为有益。药物以磁石作为…… 卷十三　脏腑总论 五脏的主治与配属 肝，是承担疲劳和活动的根本，也是魂所居之处。它的外在荣华表现在爪甲上。爪甲是筋的余。它的充养表现在筋上。筋是肝所滋养的部分。肝在眼睛开窍。心，是生命活动的根本，是神明变化的所在。它的外在荣华表现在面部。心火之气向上升腾，使面部五色鲜明，并使荣色显现在面部。它的充养表现在血脉。血脉是心所滋养的部分。心在舌开窍。舌的作用并不属于通常所说的窍，而是寄托并通达于耳。耳是心所主管的器官。心与小肠相合。小肠是心的腑。心主管血液的运行。心在五常中配属礼。它是阳中之太阳。与夏季的气相通。脾，是仓廪和饮食储藏的根本，也是营气居住的地方。它的外在荣华表现在口唇四周的白肉交界处。口唇是脾在体表的外在征象。它的充养表现在肌肉。肌肉是脾所充养的部分；鼻是肺所主管的器官；肾，主管闭藏，是封闭收藏的根本，也是精所居藏的地方。它的外在荣华表现在头发。头发是血的余。也是脑所滋养的部分。肾主管骨髓，而脑是髓汇聚的海。它的充养表现在骨。骨是肾在体外的对应。肾在前后二阴开窍。所谓二阴，就是前阴和后阴的排泄通道。前阴和后阴，是肾在体外的穴位。肾与膀胱相合。膀胱是肾的腑。它主管接受五脏六腑的精气并加以收藏。肾在五常中配属智。它是阴中之少阴。与冬季的气相通。卷十三　脏腑总论 五邪相互侵扰 假如肝病属于实邪，是风邪与热邪相合所致。风的性质急迫。火势会摇动火焰并回旋。脉象弦、紧、洪。风热会使人发狂。适宜用羌活汤。羌活、川芎、大黄（各一两）、甘草（半两），以上切碎。每次服半两。用水二钟。煎煮至药液剩下六分。去掉药渣，温服。【“虚邪风寒相合”疑有文字缺乱，具体语义不确定】容易发怒，又容易恐惧。身体拘挛紧急。自发出汗。他的脉象弦紧而沉。张仲景说。风邪侵犯太阳经。病证转移到太阳经，表现为血虚、身体修长。【原文“身长”语义或有残缺】张仲景说。严重时会成为痫证，也会成为【原文缺字】。宜服羌活汤。《本草》说。羌活主治痫证。【“主主”疑为衍字】以防风、黄【原文缺字】为辅佐药。小儿患痫证，假如是心病，实邪与热、湿相合。【原文语序疑有错乱】心中烦乱不安。热邪蒸腾而不能入睡。脾经的经络与心相连。心经起始于脾。这两条经脉彼此相接。所以彼此影响。【“相大胆沉濡寒少言畅白虎也”文字严重错乱，具体语义不确定】假如脾病，实邪与湿、燥相合。胃中有干燥的粪便。腹部胀满坚硬而疼痛。他的脉象缓、长而涩。这是正阳阳明证。调胃承【原文“承”后疑有缺字】；湿邪与风湿、寒邪相交。寒邪到来而求合于湿邪。身体发黄但不发热。【“体之”语义不明，疑有缺字或讹误】如果小便不利。加茯苓。正邪与湿邪相合而自行发病。桂枝加芍药汤主治此证。【方名“桂”字原文缺失】若为实性疼痛。用桂枝大黄汤主治。假如肺病，实邪与燥、寒相合。汗毛竖起，皮肤发凉。小便多而清稀。他的脉象短、涩而沉。这种证候如在秋冬季节出现，宜服八味丸。如果出现鼻塞，【“汤”前后原文疑有缺文】而脉象弦，【“药”字疑有讹误或残缺】假如肾病，实邪与寒、风相合。肾脏不能固摄收藏。腹泻，排出的全是青色稀便。他的脉象沉、滑而弦。张仲景说。这是少阴证。口干咽燥；肾脏患大病病愈之后，【原文“咽肾肾”疑有错乱】腰部以下有水气。用牡蛎泽泻汤主治。轻微的邪气与寒、热相合。膀胱中的热邪郁积。津液枯竭而减少。他的脉象沉。用猪苓汤主治。正邪与寒邪相合而自行发病。寒病可分为脏病和腑病。他的脉象沉、濡而滑。黑痹，宜用天麻丸。如果病邪郁结，脉象相同而病位不同。【原文“如郁同脉异”语义简略】病情轻的是腑病。病情严重的是脏病。卷十三　脏腑总论。五脏各有身热证。五脏各有不同。五脏受邪后，各自都会出现身体发热。它们的表现各不相同。用手触摸，可以分为三种方法。用手轻轻触摸时感到发热。用力按压时反而不热。【“间也之下肺热者”句意不明，疑有错乱】用轻手按摸才能感觉到热。稍微按压就完全感觉不到热。这种热隐约显现在皮肤毛发的表面。在太阳西斜以后尤其严重。这是皮毛部位的热。这种证候一定是心热。【原文“其证必心热者”语序略有不顺】心主管血脉。轻轻按到皮肤下面。在肌肉上面。用轻手按摸才能感觉到热。稍微按到皮毛下面就会感到热。再稍微加一点力；至于脾热证，用手轻轻触摸时不热。重按直到筋骨部位。仍然感觉不到热。不轻不重地按。按压力度处在轻按和重按之间。热在肌肉部位。至于肝热证，重按到肌肉以下。到骨头以上。这就是肝部的热。在寅时、卯时之间尤其严重。脉象弦。四肢胀满不舒。大便困难。肾热证，无论轻按还是重按，都感觉不到热。如果重按到骨骼部位，热气蒸灼手部，如同火烤。患者感觉骨头像有虫子啃咬一样酥麻不适。骨骼感到困倦而发热。卷十四　肝脏门。总论。肝主管魂。肝在职能上如同郎官。随着神气往来活动的精神，称为魂。魂是藏在肝中的。眼睛是肝的外在官窍。肝气与眼睛相通。眼睛调和，就能辨别事物；【“左三故曰其时”疑为错乱或缺文】通常人入睡躺卧时，血液归藏于肝。肝得到血液濡养，就能看见东西。足部得到血液濡养，就能行走。手掌得到血液濡养，就能握持。手指得到血液濡养，就能拿取东西。通常说来，肝主藏与木类相应的【原文“众木”疑有讹误】。与胆合称为腑。它所属的经脉是足厥阴经。与足少阳经互为表里。它的脉象是弦脉。在冬季得到相助。在春季旺盛。春季时，万物……，春脉呈弦象。春季的脉象属于肝。东方属木。这是万物开始生长的时令。所以它的气息到来时，应当濡润、柔弱、轻浮、空虚而流利，端直而且绵长。这叫作肝；肝病患者面色青白而没有光泽。手足不能屈伸时，就会死亡。春季脉中胃气尚存而略带弦象，叫作平脉。弦脉多而胃气少，叫作肝病。只有弦脉而没有胃气，叫作死脉。脉中有胃气却带有毛脉，是秋季会发病的征象。毛脉很盛，叫作当前就要发病。肝贮藏血液。血液是魂所居之处。悲哀过度而从内心受到触动，就会损伤魂。魂受损就会出现狂乱妄行。精气不能固守。会使人阴器收缩、筋脉痉挛。两胁肋部骨骼……，厥阴之气就会断绝。于是筋脉收缩，牵引着睾丸和舌头。厥阴，就是肝的经脉。肝是筋脉会聚归属的脏腑。筋脉会聚于阴器，并通过经脉络于舌；木，属于肝，肝是死脏。浮而无力的脉，按下去中部像绳索一样，脉势不来，或者弯曲，像蛇爬行一样的，是死脉。春季肝木旺盛。它的脉象弦、细而长，叫作平脉；心之邪气…… 一定会呕吐，容易吐出阴…… 尽了。大的疝病，是由于血液停留在胁下。会使人气喘上逆。如果气喘而面色疏散、润泽，应当是患了溢饮。所谓溢饮，是突然口渴而饮水过多，水液溢入肌肤以及肠胃以外的部位。青色脉到来时，脉象长，并且左右弹动，表示心下有积聚的气，向旁支撑。名为肝。扁鹊说：肝有病时，眼睛会失去神采。虚，就会寒。寒则阴气旺盛。阴气旺盛，就会梦见山、树等事物。实，就会阳气旺盛。阳气旺盛，就会梦中发怒。不止；色，主于春季。病变表现在面色上的，应当取荣穴治疗。