卷一百七十六 消渴门(1/2)
本书译文中内嵌的原文不完整,故以断句原文为准,白话按可对应处挂出;部分段落无对照译文。
卷一百七十六 消渴门
总论夫三消者。本起肾虚或食肥美之所发也。肾为少阴。膀胱为太阳。膀胱者。津液之府。
宣经气不荤并小白斯疾矣。
渴病有三。曰消渴、消中、消肾。消渴属心。故烦。必致心火散漫。渴而引饮。经脉软寒中多时亦名内消。
消渴以渴而不利。引饮过甚言之。消中以不渴而利。热气内消言之。消肾以渴而复肾燥则中焦。谓之消中。热伏于下。肾虚受之。病属下焦。谓之消肾。
凡三消。肺消、肾消可治。惟有脾消不可治。肺消热在上焦。可用凉药。如黄连用。此疾多出于饮酒人。冬月盛寒。多以葱椒鸠鸽煮酒。或加食热面。遂得此疾。故可用凉药解数小所致。故可补心肾。去烦热。则其疾可愈。
天地自太虚至黄泉。有六位。人身自头至足。亦有六位。人胸腹之间。自肺至肾。又有六位而清肝次之则胃湿虚盖肺本清。虚则温。心本热。虚则寒。肝本温。虚则清。脾本湿。虚则燥。肾本寒。虚则热。假若胃冷虚者。乃胃中阴水寒气湿甚。而阳火热气衰虚也。非胃土湿气之本衰。故当温补胃中阳火之衰。退其阴水寒气之甚。又如胃热为实者。乃胃中阳火实而阴水虚也。故当以寒药泻胃中之实火。而养其虚水。然此皆补泻胃中虚热。水火所乘之邪。非胃为实者之本也。
夫补泻脾胃湿土之本气者。润其湿是补。燥其湿是泻。土本湿故也。凡脏腑诸气。不必肾水独当寒。心火独当热。要知每脏诸气。和同宣而平之可也。是故水少火多。为阳实阴虚。而病热也。水多火少。为阴实阳虚而病寒也。其为治者。泻实补虚。以平为道可矣。故治消渴者。补肾水之阴虚。而泻心火之阳热。寒除肠胃燥热之甚。渐使津液生而不枯。气血利而不涩。则病日已矣。
三消者。其燥热一也。但有微甚耳。余闻古之方。多一方而通治三消。消者。以其善消水谷饮。
数一原气则消虚实。
于多内经有言心肺气厥而渴者。有言肝痹而渴者。有言脾热而渴者。有言肾热而渴者。有言胃与醉饱者。
热移。痹不仁少虚心火属阳而本热。虚则为寒。若肾阴虚则心火阳实。是谓阳实阴虚。而上下俱热明已。故气厥论曰。肾气衰阳独。宣明五气论曰。肾恶燥。由肾枯水涸。脏气法时论曰。肾苦燥。急食辛以润之。夫寒物属阴。能养水而泻心。热物属阳。能养火而耗水。今肾水既不胜心火。则上下俱热。奈何以热药养肾水。欲令胜心火。岂不暗哉。又如胃与大肠热结而渴者。阴阳别论曰。二阳结为之消。注曰。二阳结。胃及大肠俱热结也。肠胃藏热。善消水谷。又气曰。大肠移热于胃。善食而瘦。脉要精微论曰。瘅成为消中。善食而瘦。如肠痹而渴者。
饮而出不得中。气喘争。时发飧泄。夫数饮而出不得中。其大便必不停留。然则消渴数饮小便多者。止是三焦燥热怫郁而气衰也明矣。岂可以燥热毒药助其强以伐衰阴乎。此真实实虚虚之罪也。夫消渴者。多变声音疮癣痤痱之疾。皆肠胃燥热怫郁。水液不能浸润于周身故也。或热而膀胱怫郁。不能渗泄。水以妄行。而面上肿也。如小肠痹热而渴者。举痛论曰。
译饮水后水液不能正常排出。气息喘促,呼吸相争。还会不时发生完谷不化的泄泻。多次饮水却不能正常排出。那么大便必然不能停留在肠中。由此可知,消渴患者频繁饮水而小便多。显然只是三焦燥热郁结、气机衰弱所致。难道还能用燥热、有毒的药物助长这种亢盛之势,去损伤衰弱的阴气吗?这正是把实证当作实证、把虚证当作虚证而误治的罪过。消渴患者。常常会发生声音改变以及疮、癣、痤、痱等疾病。都是因为肠胃燥热郁结。水液不能滋润全身所造成的。有时热邪使膀胱气机郁结。不能渗透、排泄水液。水液于是反常地运行。因而面部发生浮肿。又如小肠痹热而口渴。《举痛论》说。热气停留在小肠。肠中就会疼痛。热邪炽盛,使人焦躁口渴。于是大便坚硬,不能排出。注释说。热邪耗损、渗夺津液。于是小便也变得不利、难以排出。又如患疟疾而口渴。《疟论》说。阳气偏盛,就表现为体表发热。阴气不足,就表现为体内发热。体表和体内都发热。就会喘促、口渴。所以会想喝冷水。既然是阳实阴虚而形成热病。按治疗原则应当用寒性药物滋养阴气、泻去阳热。这就是泻实补虚的治疗方法。如果是因为服食肥甘食物或石药而口渴的。《奇病论》说:有的人患病后口中发甜。这种病叫什么名称?岐伯说:这是五脏之气向上泛溢的结果。病名叫脾瘅。“瘅”就是热的意思。脾中有热,其他四脏就不能得到脾所输送的精气。所以五脏之气便向上泛溢。起初是由于脾热,因此形成脾瘅。经文又说:五味食物进入口中,储藏在胃里,由脾来输送它们的精微之气。津液归藏于脾,所以会使人口中发甜。这是由肥美食物诱发的。这种人一定经常吃甘甜肥美的食物,而且吃得很多。肥腻食物会使人体内生热,甘甜食物会使中焦胀满,所以其中的气向上泛溢,转而形成消渴病。《通评虚实论》说:消瘅、仆击、偏枯、痿厥、气满以及发热上逆等病,多发生在肥胖而尊贵的人身上,这就是由膏粱厚味引起的疾病。有人说,人的身体应当以胃气为根本。脾和胃相互配合,互为表里。脾胃居于中焦,应当接受温补,用来调节饮食。如今患消渴病的人,脾胃已经极度虚弱,所以应当温补。如果使用寒凉药物损伤脾胃,脾胃本身的正气就会虚弱匮乏,病也就难以治疗。这种说法是不明白阴阳、寒热、虚实以及补泻的道理,所以是妄加议论。哪里知道《腹中论》说过:黄帝问道:先生多次说过热中、消中这类病,不能服用芳草和石药。石药会诱发癫病,芳草会诱发狂病。发狂时胡言乱语,并且大量饮水,小便频繁,这种病叫作热中。过度欢喜的叫作癫,过度发怒的叫作狂。芳草是味道芳香美好的药物。石药指英石、钟乳石以及能够助热的药物。经文又说:热中、消中,都是富贵之人的疾病。现在却禁止他们食用膏粱厚味,这不符合他们的心意;又禁止服用芳草和石药,这样病就不能痊愈。希望听听其中的道理。岐伯说:芳草的味道甘美,石药的药性猛烈,这两类药物的药气,都急促、迅疾、刚硬而强劲,所以不是心性和缓、性情平和的人,就不能服用这两类药物。黄帝说:为什么会这样?岐伯说:热气本来就迅猛强悍,药物之气也是这样。所谓饮进一份水却排出两份尿,是肺气随着水液一起排出体外了。这样一来,水谷精气就会枯竭。凡是治疗消渴病都使用热药,误治而害人的情况已经很多了。所以《内经》中所说的各种口渴证,大体都是这个道理。如果不明白标本,把相似的情况误认为正确,那么从开始到最后都会背离正确的治疗。所以凡是见到下半身感觉寒冷,两腋像冰一样冷,这都是心火不能下降,表现得像寒水之邪。应当加入寒凉药物,用攻下法治疗,连续进行三至五次,这样心火就会下降,水液之气就会上升,寒象转化后便会消退。然而世人全都执着于这种看法而陷入迷误。所以开方时必须明确疾病的标和本,了解药物所能发挥的作用,通达气机运行所适宜的方法,做到治疗而不造成损害,这样才可以治疗疾病。所谓标本,先发生的病是本,后发生的病是标。这就是疾病的本末关系。如果标病和本病相互传变,就应当先救治其中最紧急的病情。又说:六气是本,三阴三阳是标。大概在标病的情况下,脏腑发生的病变最为紧急。又说,六气是胃的根本。假如胃中有热,胃属于标,热属于本。开这个病的方剂时,应当清除胃中的热,这就是治疗其本。所以对于六气来说,偏盛的属于邪气和病,偏衰的属于正气。治疗原则应当是泻去偏盛的,补益偏衰的,以达到平衡为目标。这就是扶养正气、祛除邪气的方法。酸味能够收敛,甘味能够缓和。辛味能够疏散。苦味能够坚固。咸味能够软化坚硬之物。酸味属于木。燥属金,主要作用是疏散。而木的作用与此相反。湿属土,主要作用是缓和。而木能够制胜湿土。所以能够这样。苦味能够燥湿,并能使物质坚固。这是因为凡是物质干燥了就会坚硬;甘味能够缓解苦味所致的急迫,并能消散结聚。甘味属土。干燥会使结聚变得急迫。所以用缓和的方法就能使结聚消散。辛味能够疏散,主要用于消散结聚、滋润燥邪。辛味属金。它主要能使结聚散开。这是因为金能生水。何况结聚消散以后。气和津液就能通畅运行,津液也会产生。《脏气法时论》说。肾脏厌恶燥。应当赶快用滋润的方法来治疗它。使腠理开放。从而使津液充足、气机通畅。咸味能够软化坚硬之物。咸味属水。水性滋润而柔和。所以能够制胜火所造成的坚硬。以上说的是五种味道。作为五味根本的。是淡味。淡味。是胃土的味道。胃土属于大地。土是万物的根本。胃是一身的根本。淡味能够渗利、通泄,使孔窍通畅。干燥会使结聚变得急迫。甘味能够缓和它。淡味属于刚健之土。它能够滋润燥邪。缓解结聚的急迫状态。使气机通畅,并使津液得以渗出排泄。所以患消渴的人。所用的药物和所吃的食物,都适宜采用淡味剂。《至真要大论》说。辛味和甘味能够发散,属于阳。能够泄下的,属于阴。淡味能够渗泄,属于阳。五味的作用,有的能疏散。有的能收敛。有的能缓和。有的能使作用急迫。有的能燥湿。有的能滋润。有的能使物质坚固。有的能使坚硬变软。应当根据具体情况施行。这是为了调理气机。凡是三消病。就是《内经》所说的肾消。消渴之类的病。可以取新鲜藕汁服用,便会痊愈;邪热进入心。心气旺盛,就不会接受邪气。热邪转移到肺。肺叶被灼焦。津液干涸。于是喜欢饮水。这种病称为膈消。适宜服用冷参汤一类的方剂。在寒暑交替的时候。气机壅滞而不调和。鼻子堵塞,声音重浊。咽喉干燥,心烦口渴。大小二便闭塞不通。治疗方法应当清洗心火。涤除其中的热邪。使经脉清利滋润。口渴自然就会停止。适宜使用洗心散一类的方剂。饮酒没有节制。过多食用炎热性质的食物。邪热蓄积在胃腑。因此多有口渴。应当使用龙脑饮一类的方剂。调制脾气,化解积滞。引导热邪排出。房事欲望没有节制。耗损肾中元气。水火不能相互交通。火气向上。熏蒸于肺。肺金受到火邪而燥。于是口渴并想喝冷水。应当治疗根本。适宜使用肾气八味丸一类的方剂。如果不先固护根本。又凭什么能够抵御口渴呢?诊察脉象,脉数而大的是有生机的。脉细小而浮的会死亡。脉沉而小的有生机。脉实、牢而大的会死亡。有人患病而口中发甜。这是怎样得来的呢?这是五脏之气外溢所致。称为脾瘅。各种味道进入口中。储藏在胃里。脾把其中的精气输送运行。精气外溢,就使人口中发甜。这是由肥美的饮食引发的。这种人想饮水,却不想吃东西。严重时还会想要呕吐、泻下。肥腻食物会使人体内生热。甘味会使人……,所以它的气向上泛溢,就形成消渴。厥阴经发病时。会出现消渴。气向上冲击心部。心中疼痛而有灼热感。感到饥饿,却不想吃东西。吃下食物后,仍不肯停止进食。《养生法》说:人睡觉时要闭上眼睛。躺下睡觉时不要张口。久而久之会形成消渴病。反而会失去血色。凡是长久积饮而形成消渴病的,既然严寒能够使大海结冰,酒却不会结冰,可见酒性极其燥热。没有其他东西能够超过它。肉片、炙肉以及咸味食物,
热气留于小肠。肠中痛。瘅热焦渴。则便坚不得出矣。注曰。热渗津液。而小便坚矣。如言病疟而渴者。疟论曰。阳实则外热。阴虚则内热。外内皆热。则喘渴。故致饮冷也。然阳实阴虚而为病热。法当用寒药养阴泻阳。是谓泻实补衰之道也。如因肥甘石药而渴者。奇病论曰。有病口甘者。病名为何。岐伯曰。此五气之溢也。病名脾瘅。瘅为热也。脾热则四脏不禀。故五气上溢也。先因脾热故脾瘅。又经曰。五味入口。藏于胃。脾为之行其精气。津液在脾。故令人口甘也。此肥美之所发也。此人必数食甘美而多肥。肥者令人内热。甘者令人中满。故其气上溢。转而为消渴。通评虚实论曰。消瘅仆击偏枯痿厥气满发逆。肥贵人。则膏粱之疾也。或言人惟胃气为本。脾胃合为表里。脾胃中州。当受温补。以调饮食。今渴消者。脾胃极虚。故宜温补。若用寒药耗损脾胃。本气虚乏而难治也。此言乃不明阴阳寒热虚实补泻之道。故妄言也。岂知腹中论曰。帝云。夫子数言热中消中。不可服芳草石药。石发癫。芳草发狂。狂言多饮。数溲。谓之热中。多喜曰癫。多怒曰狂。芳美味也。石谓英、乳及发热之药。经又曰。热中消中。皆富贵人也。今禁膏粱。是不合其心。禁芳草石药。是病不愈。愿闻其说。岐伯曰。芳草之味美。石药之气悍。二者之气。急疾坚劲。故非缓心和人。不可服此二者。帝曰。何以然。岐伯曰。夫热气剽悍。药气亦然。所谓饮一而溲二者。
当肺气从水而出也。其水谷海竭矣。凡消渴便用热药。误人多矣。故内经应言渴者皆如是。
若不明标本。认似为是。始终乖矣。故凡见下部觉冷。两腋如冰。此皆心火不降。状类寒水。宜加寒药下之。三五次。则火降水升。寒化则退。然而举世皆同执迷。故处其方必明病之标本。达药之所能。通气之所宜。治而无害者。可以治其病也。所以为标本者。先病而为本。后病而为标。此为病之本末也。标本相传。先当救其急也。又云。六气为本。三阴三阳为标。盖为标病。藏病最急也。又云六气为胃之本。假若胃热者。胃为标。热为本也。处其方者。当除胃中之热。是治其本也。故六气乃以甚者为邪病。衰者为正。法当泻甚补衰。以平为期。养正除邪之道也。酸能收。甘能缓。辛能散。苦能坚。咸能软。酸属木也。燥金主于散。而木反之。湿土主于缓。而木胜之。故能然也。苦能燥湿而坚者。盖以凡物燥则坚也甘能缓苦急而散结。甘者土也。燥能急结。故缓则散也。辛能散主散结润燥。辛者金也。
主散落。金生水故也。况抑结散。则气液宣行而津液生也。脏气法时论曰。肾苦燥。急食以润之。开腠理。致津液通气也。咸能软坚。咸者水也。水润而柔。故胜火之坚矣。此五之味也。其为五味之本者。淡也。淡。胃土之味也。胃土属地。土为万物之本。胃为一身本。淡能渗泄利窍。夫燥能急结。甘而能缓之。淡为刚土。其能润燥。缓其急结。令气通而致津液渗泄也。故消渴之人。其药与食皆宜淡剂。至真要大论曰。辛甘发散为阳。
泄为阴。淡味渗泄为阳。五者或散。或收。或缓。或急。或燥。或润。或坚。或软。所而行之。调其气也。凡三消者。内经所谓肾消也。消渴等。可取生藕汁服之则愈入心。心旺不受邪。热移于肺。肺叶焦。津液干。好饮水。名曰膈消。宜以冷参汤进之类。寒暑之交。气壅不调。鼻塞声重。咽干烦渴。二腑癃闭。法当洗心。涤其热去。
经清润。渴自止矣。宜用洗心散之类。饮酒无度。食炎热物过多。邪热蓄积于胃腑。多渴。当用龙脑饮之类。制其脾化其滞。导其热也。色欲无节。耗损肾元。水火不交。火上。熏蒸于肺。金受火燥。渴生饮冷。当治其本。宜肾气八味丸之类。若不先固其本。
何以御其渴哉。诊其脉数大者生。细小浮者死。又沉小者生。实牢大者死。有病口甘。
何以得之。盖五气之溢也。名曰脾瘅。夫五味入口。藏于胃。脾为之行其精气。溢在于令人口甘。此肥美之所发也。此人饮不欲食。甚者则欲吐下。肥者令人内热。甘者令人故其气上溢为消渴也。厥阴之为病。消渴。气上冲心。心中疼热。饥而不欲食。食下之不肯止。养生法云。人睡眼合。卧勿张口。久成消渴。反失血色。凡积久饮成消渴。然则大寒凝海。而酒不冻。明其酒性酷热。物无以加。脔炙盐咸之味。
不离其口。入肠之后。制不由己。饮啖无度。咀嚼将不择酸咸。积年长夜。酣饮不解三焦猛热。五脏干燥。木石犹且枯焦。在人何能不渴。治之安可缓。在病者。若能如旬月可瘳。如不爱惜。死不旋踵。其所慎者有三。一饮酒。二房室。三咸食及面。
译总是没有离开过他的口。进入肠胃以后,便不是自己所能控制的了。饮酒吃东西没有节制,咀嚼食物也将不再选择酸味或咸味。年复一年,长夜之中,纵情酣饮,不能解除三焦的猛烈燥热,五脏也会变得干燥。木头和石头尚且会枯焦,人的身体怎么能不口渴呢?这种病的治疗怎么可以拖延?对于患病的人来说,如果能够坚持这样做十天到一个月,病就可以痊愈。如果不加以爱惜身体,很快就会死亡。需要谨慎避免的事情有三项:第一,饮酒。第二,房事。第三,咸味食物和面食。即使不服药,只要做到这些,也自然不会再有其他问题。如果做不到这样,即使有金丹,也无法挽救。患消渴病的人,无论病已痊愈还是尚未痊愈,都可能生痈。应当预先准备治疗痈的药物,以防备这种情况。有人患了口渴的疾病,从春天开始发病,经过了一个夏天,服用栝蒌根汁后病情有所好转,但小便仍然非常频繁。一天一夜要小便二十多次,通常每次达到三四升。病情即使大为好转,小便也不少于二升。过了较长时间,小便才停止频繁。逐渐不能进食,身体日益消瘦。咽喉、嘴唇和口腔都焦燥。呼吸时气息不足,不能多说话。心中烦闷发热。两脚酸软。进食量却比平常增加了一倍。出现这种情况的,应当知道这些病症都是虚热所导致的。治疗时可以经常服用栝蒌汁来清除热邪。牛乳和杏酪善于补益这种不足。用于治疗这种病。有的人是服用五石药而导致这种病的。又有因长期饮酒而导致这种病的。还有像用于解除五石药毒的情况。服用罂粟粥以及菟丝丸。口渴严重而且烦闷发热的,可用栝蒌根汤、马通散之类治疗。凡是病人兼有燥渴症状的,可用乌梅、栝草以及宣补丸。世上放纵任性的人很多。在身体强壮的时候,不懂得谨慎爱惜身体,任意追求快意,放纵欲望,在房事方面毫无节制,渐渐导致元气虚弱耗竭,各种疾病便滋生出来。又有些年轻人担心自己不能行房,于是大量服用五石散。真气耗尽以后,只剩下石药之气孤立存在,身体日渐干燥,精液自行泄出,有时小便呈红黄色,大便坚硬,有时口渴而且小便多,一天一夜可达一石,有时口渴却不小便,所有水液都变成小便。这些都是房事没有节制所导致的。一般人在夏天喜欢口渴,是由于心中有热。心热就会导致内里虚而干燥,所以口渴而小便减少。冬天不出汗,所以小便又多又频繁。这属于常人的正常证候。把小便多而不饮水的情况称为“肾实”。医经说:“肾实就会消。” 所谓“消”,就是不口渴却小便多。因此,服用石药的人,药力必然归入肾,归入肾就会使肾实,肾实就能消化水浆,所以小便增多。小便过多,就不能滋润濡养五脏。五脏衰弱就会产生各种热邪;热邪结聚在中焦,就成为肾热。热邪结聚在下焦,就会出现尿血。也会使人淋证、闭证,小便不通。由此可知,患病时小便便利,就容易口渴。清除热邪,口渴就会停止。属于热虚的,必须清热补虚,病就会痊愈。卷一百七十六 消渴门 消渴 (附论)消渴这种病,虽然口渴,却不小便。这是因为年轻时服用了五石等药丸,经过多年以后,石药的热邪结聚在肾中,使人的下焦虚弱;这种病的变化多端,其中较大的变化,是气外溢所致的……【原文疑有脱漏,末句含义不完整】卷一百七十六 消渴门 辨析六经的口渴病及其治疗 太阳经的口渴证。脉象浮而不出汗的,五苓散以及含滑石的药物之类。都没有见效。于是导致饮水过多。两脚出现浮肿。这种证候不能用“咽之胡消中丸”(原文药名有疑误)治疗。足太阳经,就是膀胱经。膀胱,是肾的腑。但小便次数很多。这是因为气盛,所以消化谷物很快。大便坚硬结实。脓水转变,经过一百天;如果出现外在情况而小便量多于饮水量,就会使人极度虚弱、气短。所谓内消,就是吃进去的食物全都被消化,并转化为小便。而且又不口渴。贞观十年,刺史李文博先服用白石英。服用很久以后,忽然出现阳道过于强盛。过了一个多月,逐渐患上口渴。又过了几天,小便量大增。日夜小便百余次,用各种方法治疗他。病情却逐渐加重。四肢和身体日益羸弱。不能起身行走。精神恍惚。口舌焦燥干枯,最终死亡。这种病虽然少见,也是如此。小便通利时,脉象沉、细、微、弱。服用枸杞汤立即见效。但不能长期痊愈。服用铅丹散也会立即减轻。在这期间将要服用能够清除热邪、止渴的药物时,脉象长而有汗的,可用白虎汤、凉膈散之类。少阳经有口渴、脉弦而呕吐的,用小柴胡汤加栝蒌。太阴经出现口渴,想喝水,也想喝热汤,不想喝水的,用四君子汤、理中汤主治。少阴经出现口渴,脉象沉而自行泄泻的,可用猪苓汤、三黄汤之类;口渴、脉微弱而牵引饮水的,应少量多次给水。滑石用于治疗口渴,原本是因为小便不通利才使用它。这是因为滑石性燥,能够损耗津液。如果天时气候过于反常,仍然应当使用它,就是违犯禁忌。假如小便通利,口渴或不口渴,就知道体内有湿热。小便自行通利而口渴的,是体内燥。湿邪应当用渗利、排泄的方法治疗。燥邪则应当用滋润的方法治疗。这样就可以了。只有证见有汗而口渴的,才用辛味药来润养。没有汗而口渴的,用辛味药来润养。伤寒病中,食欲减少而口渴的,应当用调和胃气的药物止渴。不能用寒凉药来止渴。恐怕会再次损伤胃气,使人不能进食。茯苓就是调和胃气的药物。太阳病无汗而口渴的,不适合用白虎汤。如果出汗后脉象洪大而口渴,适合给服白虎汤;有汗而口渴的,不适合服用五苓散。如果小便不利,汗少、脉浮而口渴,适合给服五苓散。人患心肺热,并且知道病不在太阳、少阴的本,而只在其标,在标的情况下就不会口渴了。方剂:烂金丸 (出自《三因方》) 治疗热中、消渴,并用于病愈之后,将要补益精血,补益各种虚证,解除劳倦,消除骨节 之间的 热邪,安定心神,增强体力。猪肚一个,黄连三两,蜂蜜、生姜各二两,研细。先将猪肚洗净,再用葱、面、醋、椒、酒;人参二两,黄芪四两,五味子、山药、山茱萸、杜仲(去皮,切碎,用姜汁浸泡,炒至丝断)、石斛、车苓、磁石(钱,分别研细后加入),用米汤调制。(原文药味、剂量及制法多有残缺或错乱。) 苁蓉丸 (出自《三因方》) 治疗心虚所致的烦闷。或者外感暑热,内有愁烦积聚,以及纵情饮酒过多,这些情况都会导致 烦 渴,口干舌燥。肉苁蓉(酒浸)、磁石(打碎)、熟地黄、山茱萸、桂心、山药(炒)、牛膝(酒浸)、茯苓、黄芪、(原文“茇破故子(炮去”残缺不清)。丹破散 (出自《圣济总录》) 治疗三消病。小便频繁。皮肤干燥,毛发枯焦。虽然饮食很多,肌肉却逐渐消 瘦,口渴干燥,想要饮水。丹砂(研末,水飞)、黄连(去须)、铁粉(研末)、栝蒌,各一两一分;赤石脂、芦荟(研末)、龙齿、泽(原文残缺),用蜂蜜调服。(末句及部分药味、剂量不完整。) 白术散 (出自《千金方》) 治疗消渴。阴脉断绝,胃气上逆而反复吐出食物,生白术、干地黄、生姜、橘皮、人参、甘草、黄芪、远志,各三两;桂心、当归、芍药,各(原文后文残缺不清,剂量及煎制方法不完整)。真珠丸 (出自《仁存方》) 治疗心虚所致的烦闷。或者外感暑热,内有烦闷积聚,以及纵情饮酒过多。都导致 烦躁 口干舌燥。口干舌燥:知母(一法用一两一分)、川黄连(去毛,一法用一两)、苦参(一法用一两)、铁铧粉(一两一分,研末)、玄半八两)、金子大退。天花丸 (出自《经验良方》) 通治口渴。消渴病,属于中消、肾病等。三焦和五脏产生虚热。唯有膀胱冷得像水一样。心中想喝水,片刻不停。小便昼夜不停地排出。
虽不服药而自可无他。不如此者。纵有金丹。亦不可救。消渴之人。愈与未愈痈也。当预备痈药以防之。有人病渴疾。始发于春。经一夏。服栝蒌根汁得其力然小便犹数甚。昼夜二十余行。常至三四升。极瘥不减二升也。转久便止。渐食羸瘦。咽喉唇口焦燥。呼吸少气。不得多语。心烦热。两脚酸。食乃兼倍于常。
者。当知病皆由虚热所致。治法可常服栝蒌汁以除热。牛乳杏酪善于补此。治最之疾。或服五石而致者。又有疾久饮酒而致者。如解五石毒者。饮罂粟粥而能菟丝丸。大渴而加烦热者栝蒌根汤马通散之类。凡病患兼有燥渴之证。用乌梅栝草及宣补丸。凡人生放恣者众。盛壮之时。不自慎惜。快情纵欲。极意房中。稍气虚竭。百病滋生。又年少惧不能房。多服食石散。真气既尽。石气孤立。日惟干燥。精液自泄。或小便赤黄。大便坚实。或渴而且利。日夜一石。或渴而不利皆作小便。此皆由房室不节之所致也。凡平人夏月喜渴者。由心热也。心热便虚燥。故渴而小便少也。冬月不汗。故小便多而数也。此为平人之证也。名为利而不饮水者。肾实经云肾实则消。消者不渴而利是也。所以服石之人。必归肾。归肾则实。实则能消水浆。故利。利多则不得润养五脏。五脏衰则生诸热结中焦则为肾热。结下焦则为溺血。亦令人淋闭不通。明知必有患小便利则喜渴。除热则止渴。热虚者。须除热补虚则瘥矣。
卷一百七十六 消渴门
消渴(附论)夫消渴者。虽为渴而不小便。是由少年服五石诸丸。经年岁。石热结于肾中。使人下焦虚其病变数大者气之溢美之所
卷一百七十六 消渴门
辨六经渴病并治太阳渴。脉浮无汗者。五苓散滑石之类。皆不作效。遂致引饮过多。两脚浮肿。此证不可以咽之胡消中丸。
足太阳者。是膀胱之经也。膀胱者。是肾之腑也。而小便数。此为气盛则消谷。大便硬实。
脓水变成百日若致外小便多于所饮。令人虚极短气。夫内消者。食物皆消作小便也。而又不渴。贞观十年。
刺史李文博先服白石英。既久忽阳道强盛。经月余渐患渴。经数日小便大利。日夜百行百方治之。渐以增剧。四体羸弱。不能起止。精神惚恍。口舌焦干而卒。此病虽稀。
也。利时脉沉细微弱。服枸杞汤即效。但不能长愈。服铅丹散亦即减。其间将服除热渴。脉长有汗者。白虎凉膈散之类。少阳渴脉弦而呕者。小柴胡加栝蒌汤。太阴渴。
欲饮水思汤。不思水者四君子理中汤主之。少阴渴。脉沉自利者。猪苓汤三黄汤之类渴脉微引饮者。少少与之。滑石治渴本为窍不利而用之。以其燥而能亡津液也。天令过者。当用之是为犯禁。假令小便利或渴或不渴。知内湿热也。小便自利而渴者。内燥也。湿宜渗泄之。燥则润泽之。可矣。惟证有汗而渴者。以辛润之。无汗而渴者。
之。伤寒食少而渴者。当以和胃之药止之。不可用凉药止之。恐复损胃气。不能食也茯苓即是和胃之药也。太阳无汗而渴者。不宜白虎汤。若汗后脉洪大而渴者。宜与之有汗而渴者。不宜与五苓散。若小便不利。汗少脉浮而渴者。宜与之。人病心肺热而知不在太阳少阴之本。而只在标也。在标则不渴矣。
方烂金丸(出三因方)
治热中消渴止后。将补精血。益诸虚。解劳倦。去骨节间热。宁心强大猪肚(一个)黄连(三两)蜜生姜(各二两研)上先将猪肚净洗。复以葱、面、醋、椒酒人参(二两)黄(四两)五味子山药山茱萸杜仲(去皮锉姜汁淹炒丝断)石斛车苓磁石(钱别研入)米汤苁蓉丸(出三因方)
治心虚烦闷。或外伤暑热。内积愁烦。酣饮过多。皆致烦渴。口干舌燥苁蓉(酒浸)磁石(碎)熟地黄山茱萸桂心山药(炒)牛膝(酒浸)茯苓黄(茇破故子(炮去丹破散(出圣济总录)
治三消病。小便频数。皮燥毛焦。饮食虽多。肌肉消瘦。渴燥引丹砂(研水飞)黄连(去须)铁粉(研)栝蒌(各一两一分)赤石脂芦荟(研)龙齿泽(五蜜调下白术散(出千金方)
治消渴。阴脉绝。胃反而吐食。
生白术干地黄生姜橘皮人参甘草黄远志(各三两)桂心当归芍药(各煮真珠丸(出仁存方)
治心虚烦闷。或外伤暑热。内积烦闷。酣饮过多。皆致烦渴。口干舌燥知母(一法一两一分)川黄连(去毛一法一两)苦参(一法一两)铁铧粉(一两一分研)玄半八两)金子大退天花丸(出经验良方)
治渴通用消渴数中消肾病。三焦五脏生虚热。唯有膀胱冷似水。意中饮水无休歇。小便昼夜不停行。
血黄连(净三两童便浸三宿焙)白扁豆(姜制去皮炒二两)辰砂白茯苓牡蛎粉知母苦生汁。
译血黄连(洗净三两,用童便浸泡三宿后焙干)、白扁豆(用姜制,去皮炒,二两)、辰砂、白茯苓、牡蛎粉、知母、苦生汁。调和。铁粉丸 (出自《圣惠方》) 治疗消渴,不论病程长短、病情深浅。病情困重的人。适宜服用此方。铁粉丸:铁粉(二两,研末)、鸡(一两,略炒)、土瓜根(一两)、苦参(三分)、黄连(三分)、麦门十片)、栝蒌,不拘时间服用。降心汤 (出自《直指方》) 治疗心火向上炽盛。肾水不能制约心火。烦躁口渴,想大量饮水。气血日渐耗损。人参(去芦)、远志(取肉,用姜汁炒)、当归(去尾)、川芎、熟地(去泥土)、白茯苓(去皮)、黄(每三钱)。用枣煎服。金英丸 (出自《圣济总录》) 治疗消渴。铅丹、麦门冬(去心,焙)、牡蛎(煨后研成粉)、知母(焙,各一两)、黄连(去皮须)、栝蒌根、苦参;若用生栝蒌根,则减量。突然发冷时去掉 梅花取香汤 (出自《德生堂方》) 又名“斩龙刽子手”。消渴病,饮水多至一石一斗。病情危重的人。可以 服用 此方。即可痊愈。天花粉、乌梅肉、人参、干葛、枇杷叶、黄栝蒌子、麦门冬、五味子(各一两)、檀香( 猪肚丸 (出自《千金方》) 治疗各种口渴病。川黄连(五两)、净白干葛、知母、茯神、麦门冬(去心)、大熟地(洗净焙干,各二两)、栝蒌根,粟乘热。麦门冬散 (出自《圣惠方》) 治疗消渴、身体发热。烦闷头痛,不能进食。麦门冬(二两,去心)、茅根(二两,锉)、栝蒌(二两)、芦荟(二两,锉)、石膏(二两)、甘草(一两),不拘早晚服用。铁粉散 (出自《圣惠方》) 治疗消渴不止。心神烦乱。适宜服用此方。铁粉(一两,细研)、麦门冬(二两,去心焙)、牡蛎(一两,洗净研成粉)、知母(一两)、黄连(二两,去须);以上药物捣成细末。罗 铅丹散 (一名胡粉散) 治疗消渴不止。小便频繁。兼有中消。心神烦闷。头痛。铅丹、胡粉(各二两)、甘草、栝蒌根(各十分)、泽泻、白石脂(《肘后方》作贝母)、石膏、赤石脂;如肚子疼,用三两,并煮服。童根桑白皮汤 (出自《三因方》) 治疗三消渴病。有的饮水很多而小便少。有的不饮水也自行小便频繁。肌肤瘦削,形体消瘦。四肢疲倦乏力。饮食进入后即引起腹中动荡。房事不能交合而精液外泄。发展成为强中证时,精液更加自行泄出。不饮水而小便频繁。还可用童根桑白皮(即新栽的桑根,去粗皮,晒干,不焙)、茯苓、人参、麦门冬(去心)、干葛、干山药、桂心。麦门冬煎 (出自《三因方》) 治疗各种口渴病。麦门冬(去心)、人参、黄(各二两)、白茯苓、山茱萸、山药、桂心(各一两半)、黑豆(三煮饮。缩冰丸 (出自《杨氏家藏方》) 治疗消渴。甘遂(半两,用麸炒至内里呈黄褐色)、黄连(去须,一两);以上研成细末。用水浸过的蒸饼制成丸。丸药大小如绿豆。每 八味肾气丸 (又名八味丸,出自《三因方》) 治疗消渴。小便很多。即使饮水一斗,小便排出量 反而 增加一倍。也主治妇人 因而导致这种病。只是小便通利:熟地黄(半斤)、山药(四两)、茯苓、牡丹皮、附子、桂心(各三两)、泽泻(四两)、山茱萸(荽。《千金》地黄丸也很好。仲景说:长期服用时去掉附子。加入五味子。姚公说:加五味子三两。苁蓉四两。张文仲的方子说:五味子、苁蓉各四两。《肘后方》说:地黄四两。附子、泽泻各一两。其余药物各二两。先把八味肾气丸服完。然后再服此药加以压制。黄连(蜀地产者,二十分)、苦参粉、干地黄、知母(各十分)、牡蛎(八分);吴麦门冬(去心),装入油袋中盛放此药。并且比较。家宝方大救生丸。(又名猪肚丸,出自《三因方》) 用于治疗三消渴病。日夜不停地饮水。即使喝上一百杯也不 停歇。如果饮酒就【原文残缺】。五天以后【原文残缺】。小便呈红色。精神昏沉困倦。这就是药物见效的表现。使【原文残缺】鬓发之间【原文残缺】。五漏疮。并且还可能致命。猪肉、鱼、葱、蒜以及炙烤、爆炒等食物。一百天【原文残缺】。变成小便次数频繁。尿色像浓油一样。上面有漂浮物【原文残缺】。这叫作消渴。中焦患上这种病。称为脾消。早晚小便次数频繁。腰膝无力。小便像油一样。日渐【原文残缺】消瘦。肾脏精气日益耗损。饮水并不多。进食逐渐减少。腰脚逐渐瘦细【原文残缺】了。庸医不懂其中的道理。称它为痨疾。有的说是下部虚冷。日子久了仍不见其【原文残缺】背部生疮。有的还会在足部、膝部长恶疮。最终至死也无法救治。牡蛎(生用)、苦参(生用,研末)、栝蒌(生用捣烂)、知母(生用,研末)、密陀僧(生用,以上各一两);白蜡(熔化使用,放入水中饮下;原文至此残缺)。参汤【原文残缺】(出自危氏方) 用于治疗消渴。人参(去芦头)、桔梗(去芦头)、天花粉、甘草(各一两);绵黄芪(用盐汤浸泡后炙)、白茯苓(去皮)、北【原文残缺】猪肚儿丸。(又名黄连猪肚丸,出自《如宜方》) 用于治疗消渴。猪肚(一具,按食疗方处理)、黄连、粱米(各五两)、栝蒌根、茯苓(各四两)、知母(二两);用麦门冬和蜜制成丸剂【原文残缺】黄汤。(出自《直指方》) 用于治疗消渴。黄芪、茯神、栝蒌根、麦门冬(去心,各一两);北五味、甘草(炙,各半两);生干地黄(一两半)。澄源丹。(出自《三因方》) 用于治疗气实血虚。热邪在上焦。心中烦躁,口渴。引水饮用没有节制。小便次数多。【原文残缺】昼夜可达到一百二十次【原文残缺】呼吸短促,气息少。不能多【原文残缺】;牡蛎粉、苦参、密陀僧、知母、水银(用白蜡半钱凝结成砂,五味各一两)、栝蒌根(一两半)、黄丹,缝合固定【原文残缺】。研成猪【原文残缺】麦门冬汤:用于治疗消渴。生麦门冬(去心)、苎根(切)、小麦(各二升);芦荟(切)、栝蒌、生姜(各五钱);石膏(研,六【原文残缺】茯苓汤。(出自《千金方》) 用于治疗消渴而阴脉断绝。胃气上逆而呕吐食物的人。茯苓(八两)、泽泻(四两)、白术、生姜、桂心(各三两)、甘草(一两);以上切碎。用水一斗煎煮【原文残缺】六神汤。(出自《仁存方》) 用于治疗三消渴病。莲房、干葛、枇杷叶(去毛)、甘草(炙)、栝蒌根、黄芪(各等分);以上切碎,制成散剂。每次服四钱。用水【原文残缺】天花散。(出自《直指方》) 用于治疗消渴。天花粉、生干地黄(洗,各一两);干葛、麦门冬(去心)、北五味子(各半两);甘草(二分);以上【原文残缺】殊胜散。(又名朱砂散,出自《卫生家宝方》) 用于治疗消渴。海浮石、乌贼鱼骨(去甲)、丹砂(研末,水飞)、虎杖(烧过,各一两);以上研为散剂。口渴时煎服麦门冬。调配此方还有【原文残缺】桃红散。(出自《圣济总录》) 用于治疗消渴。
和铁粉丸(出圣惠方)
治消渴不问年月深浅。困笃者。宜服此。
铁粉丸(二两研)鸡(一两微炒)土瓜根(一两)苦参(三分)黄连(三分)麦门十片)栝蒌不计时降心汤(出直指方)
治心火上炎。肾水不济。烦渴引饮。气血日消。
人参(去芦)远志(取肉姜汁炒)当归(去尾)川芎熟地(去土)白茯苓(去皮)黄(三钱。枣煎金英丸(出圣济总录)
治消渴。
铅丹麦门冬(去心焙)牡蛎(煨研如粉)知母(焙各一两)黄连(去皮须)栝蒌根苦参用生栝蒌根减。
忽冷去梅花取香汤(出德生堂方)
又名斩龙刽子手。消渴饮水至石斗。病极者。可服之。即瘥。
天花粉乌梅肉人参干葛枇杷叶黄栝蒌子麦门冬五味子(各一两)檀香(猪肚丸(出千金方)
治诸渴疾。
川黄连(五两)净白干葛知母茯神麦门冬(去心)大熟地(洗焙各二两)栝蒌根粟乘热麦门冬散(出圣惠方)
消渴体热。烦闷头痛不能食。
麦门冬(二两去心)茅根(二两锉)栝蒌(二两)芦荟(二两锉)石膏(二两)甘草(一两不计早晚铁粉散(出圣惠方)
治消渴不止。心神烦乱。宜服此。
铁粉(一两细研)麦门冬(二两去心焙)牡蛎(一两洗为粉)知母(一两)黄连(二两去须)件药捣细。罗铅丹散(一名胡粉散)
治消渴不止。小便数。兼消中。心神烦闷。头痛。
铅丹胡粉(各二两)甘草栝蒌根(各十分)泽泻白石脂(肘后作贝母)石膏赤石脂如肚疼之。
三两兼煮童根桑白皮汤(出三因方)
治三消渴病。或饮多利少。或不饮自利。肌肤瘦削。四肢倦怠饮食相挺而动。不交精泄。成强中者精益自泄。不饮而利。亦童根桑白皮(即新种者去粗皮晒干不焙)茯苓人参麦门冬(去心)干葛干山药桂心麦门冬煎(出三因方)
治诸渴病。
麦门冬(去心)人参黄(各二两)白茯苓山茱萸山药桂心(各一两半)黑豆(三煮饮缩冰丸(出杨氏家藏方)
治消渴。
甘遂(半两用麸炒透里黄褐色)黄连(去须一两)上为细末。水浸蒸饼为丸。如绿豆大。
每八味肾气丸(一名八味丸出三因方)
治消渴。小便多。以饮水一斗。利小便反倍。亦主妇。故致此病。但利干熟地(半斤)山药(四两)茯苓牡丹皮附子桂心(各三两)泽泻(四两)山茱萸(荽。
千金地黄丸亦佳。仲景云。常服去附子。加五味子。姚公云。加五味子三两。苁蓉四两。张文仲方。五味子苁蓉各四两。肘后方云。地黄四两。附子泽泻各一两。余各二两。
先服八味肾气丸讫。后服此药压之。
黄连(蜀者二十分)苦参粉干地黄知母(各十分)牡蛎(八分)吴麦门冬(去心十二油袋盛此。
并比家宝方大救生丸(一名猪肚丸出三因方)
治理三消渴病。日夜饮水。百杯不歇。若饮酒则。五日后。小便赤神昏困。此乃药验。使鬓间。五漏疮。并能致命。
豚鱼葱蒜炙爆等物。一百日。
变为小便频数。其色如浓油。上有浮。此名消渴。中焦得此病。谓之脾消。早夜小便频数。腰膝无力。小便如油。日渐消。肾宫日耗。饮水不多。吃食渐少。腰脚细矣。庸医不识义理。呼为痨疾。或云下冷。日久不见其背疮。或足膝发恶疮。至死不救。
牡蛎(生用)苦参(生为末)栝蒌(生捣)知母(生为末)密陀僧(生用各一两)白蜡(熔用在水饮下坯。
参汤(出危氏方)
治消渴。
人参(去芦)桔梗(去芦)天花粉甘草(各一两)绵黄(盐汤浸炙)白茯苓(去皮)北有木猪肚儿丸(一名黄连猪肚丸出如宜方)
治消渴。
猪肚(一具治如食方)黄连粱米(各五两)栝蒌根茯苓(各四两)知母(二两)麦门冬蜜和丸直黄汤(出直指方)
治消渴。
黄茯神栝蒌根麦门冬(去心各一两)北五味甘草(炙各半两)生干地黄(一两半)
澄源丹(出三因方)
治气实血虚。热在上焦。心烦燥渴。引饮无度。小便数。
昼夜乃至一二吸少气。不能多牡蛎粉苦参密陀僧知母水银(以白蜡半钱结砂五味各一两)栝蒌根(一两半)黄丹缝定。
研猪麦门冬汤治消渴。
生麦门冬(去心)苎根(切)小麦(各二升)芦荟(切)栝蒌生姜(各五钱)石膏(研六茯苓汤(出千金方)
治消渴阴脉绝。胃反而吐食者。
茯苓(八两)泽泻(四两)白术生姜桂心(各三两)甘草(一两)上咀。
水一斗煮六神汤(出仁存方)
治三消渴疾。
莲房干葛枇杷叶(去毛)甘草(炙)栝蒌根黄(各等分)上锉为散。每服四钱。水天花散(出直指方)
治消渴。
天花粉生干地黄(洗各一两)干葛麦门冬(去心)北五味子(各半两)甘草(二分)上殊胜散(一名朱砂散出卫生家宝方)
治消渴。
海浮石乌贼鱼骨(去甲)丹砂(研水飞)虎杖(烧过各一两)上为散。渴时煎麦门冬。调方有桃红散(出圣济总录)
治消渴。
赤石脂石膏(各研)栝蒌根(锉)白赤脂铅丹(各一两)甘草(炙半两)上为细散。冷黄连丸治消渴。疗中焦热渴。
译赤石脂、石膏(分别研末)、栝蒌根(切碎)、白赤脂、铅丹(各一两)、甘草(炙,半两);以上研成细散。冷【原文残缺】黄连丸:用于治疗消渴。治疗中焦有热所致的口渴。苦参(一大斤)、黄连(七分)、栝蒌、知母、牡蛎粉、麦门冬(去心,各五两);以上捣碎并筛过。搅拌均匀,像【原文残缺】六物丸。(出自《圣惠方》) 用于治疗消渴。用于治疗热中的加减方。栝蒌根(八分)、麦门冬(去心,六分)、知母(五分)、人参、苦参、粉土瓜根(各四分);以上研成细末,咽部干燥【原文残缺】易老门冬饮子。(出自《拔粹方》) 用于治疗年老体弱、虚损之人大渴。人参、枸杞、白茯苓、甘草(各三两)、五味子(半两)、麦门冬(去心,五钱);以上切碎。每次服用【原文残缺】栝蒌散。(出自危氏方) 用于治疗壮年时期。不注意保养自己。放纵情欲。年长以后肾气虚弱。因此不能【原文残缺】进行房事。多次服用【原文残缺】昼夜小便一百多次。应当使用白茯苓(去皮)、天花粉、宣连、白扁豆、人参(去芦头)、石膏、甘草节、寒水石、白术(去皮)。栝蒌根散 (出自《千金方》) 用于治疗消渴。栝蒌根、麦门冬、铅丹各八分,茯苓(另一作茯神)、甘草各六分。以上药物研成细末。用浆水送服,剂量按方中所载。乌梅木瓜汤 (出自《三因方》) 用于治疗饮食过量。中焦蕴积有热。心中烦躁、口渴,身体枯燥。小便也增多。于是形成 消 中证。兼可治疗瘴病。木瓜干、乌梅(打破,不去果仁)、麦(炒)、甘草、草果各一两二钱。以上药物切碎成散。每次服四大钱。乌梅五味汤 (出自《圣惠方》) 用于治疗消渴,使津液生成。五味子、巴戟(用酒浸泡,去心)、百药煎、乌梅、甘草各等分。以上药物切碎。每次服四钱。用水一盏。空腹煎煮后服用。茯苓丸 (出自《圣惠方》) 用于治疗上、中、下三消所致的消渴病。屡次见效。五倍子(去掉瓤,四两)、莲肉(一两)、龙脑(一两半)、左顾牡蛎(二两)。另取茯苓二两研成末。黄连牛乳丸 (出自《圣济总录》) 用于治疗消渴。黄连(去须,一斤,研成末)、麦门冬(去心,二两,研细)、牛乳、地黄汁、葛根汁(各一合)。以上药物合在一起研磨,众…… 麦门冬散 (出自《圣惠方》) 用于治疗消渴不止。适合服用此方。黄连(一两,炒至紫色)、栝蒌根(一两)、麦门冬(一两,去心,焙干)、甘草(一两,炙至微红,切碎)、赤茯苓…… 人参散 (出自《圣惠方》) 用于治疗消渴。铅霜(半两,研细)、黄连(半两,去须)、栝蒌根(半两)、人参(半两,去芦头)、黄丹(半两,炒至紫……) 栝蒌丸,用于治疗消渴。四肢烦热、口干、心中燥热,适合服用此方。栝蒌根(三两)、麦门冬(二两,去心,焙干)、苦参(三两,分作两次焙干并切碎)、人参(三分,去芦头)、知母(三分)。银宝丸 (又名澄源丹) 用于治疗消渴。猪脊汤 (出自《三因方》) 用于治疗三消所致的消渴病。大枣(四十枚,去皮核)、新莲肉(四十粒,去心)、西木香(一钱半)、甘草(二两,炙)。以上药物用雄猪脊骨,生冷…… 人参散 (又名参梅散,出自《百一选方》) 用于治疗消渴。牛鼻木(二个,洗净并切细;男子患病用雌牛,女子患病用雄牛)、甘草、人参各半两、白梅(大的十个)。以上药物用水…… 化水丹 (出自《济生拔粹》) 用于治疗手少阴、足少阴经的病证。口渴,饮水不止。有时还会出现心痛。并可消化水饮。川乌头(大的四个,炮制,去皮和脐)、甘草(炙,三两)、牡蛎(三两,生用)、蛤粉(六两,用浓者炮制)。以上药物研成……,服后即愈。黄连膏 (出自《济生拔粹》) 用于治疗消渴病。黄连末(一斤)、生地黄(取自然汁)、白莲花藕汁各一斤、牛乳汁一斤。以上各种汁液熬成膏。元骨饮 (出自《圣济总录》) 用于治疗消渴。猪脊骨(五寸)、枣(二十枚,掰碎)、甘草(略炙,切碎)、干姜(炮制),各半两。以上药物切碎。用水三升。与……同用。生地黄膏 (出自《危氏方》) 适用于各种口渴证。生地黄(按通常饭碗大小取一碗)、冬蜜(一碗)、人参(半两)、白茯苓(去皮,一两)。先将地黄洗净、切碎,研细…… 清脾汤 (出自《如宜方》) 用于治疗烦渴、饮水较多。小便发红。黄芩、白芷、升麻、人参、甘草(炙)、半夏各半分。以上药物切碎。每次服四钱。加生姜五片。加枣二枚…… 猪苓散 (这就是五苓散) 用于治疗消渴而脉象浮。小便不畅并有轻微发热。以及患病后想喝水。但喝下去又吐出 这种 水逆证。猪苓、白术、茯苓各三分,泽泻五分,桂心二分。以上药物捣成细末并过筛。用水送服方寸匕。每日三次。多…… 滑石散 (出自《圣惠方》) 用于治疗消渴,饮水量逐渐增多。小便涩滞而量少。皮肤干燥。心神烦躁发热。适合 服用 此方。密陀僧(半两,研细)、黄连(半两,去须)、滑石(半两,研细)、栝蒌根(半两)。以上药物研成细末。再加入研好的药末。黄连散 (出自《圣惠方》) 用于治疗口渴。滋润肺和心。黄连(三两,拣净后研末)、生地黄汁(三分)、生栝蒌汁(三合)、牛乳(三合)。以上三种汁液混合。每…… 三黄丸 (出自《千金方》) 用于治疗男子五劳七伤。消渴。肌肉不能生长。妇女带下病。手脚冰冷。属热证的。治疗丹石所致病证:春季三个月用黄芩(四两)、大黄(三两)、黄连(四两);夏季三个月用黄芩(六两)、大黄(一两)、黄连(七……黄(五两)……黄丸,取……〔原文残缺,无法确定〕 大黄甘草饮子 (出自《宣明论》) 治疗男子、妇女的一切消渴证。对于不能止住的情况。大豆(五升,先煮三沸,淘去苦水,再煮)、大黄(一两半)、甘草(粗大者四两,长四指,打碎);以上用水……〔原文残缺〕 川黄连丸 (又名麦门冬丸,出自《直指方》) 治疗各种消渴证。川黄连(净五两)、白天花粉、麦门冬(去心,各三钱半);以上研成末,用生地黄汁 并加入牛乳汁。混合调和后捣制成丸。硝石散 (出自《圣济总录》) 治疗三消渴病。硝石、葛根、铅霜(各一两);以上研成细末。每次服一钱。用冷水调服。澄水饮 (出自《圣济总录》) 治疗消渴。银瓶内汤、碱、水萍(焙干)、葛根(切碎,各等分);以上各药粗略捣碎,过筛。每次服五钱。用水一盏半。煎至一……〔原文残缺〕 铅黄散 (出自《圣惠方》) 治疗消渴不止。水银(三两,先熔化铅,逐渐加入水银,等铅面上出现花晕,立即用铁匙刮取,放入乳钵内研细)、皂荚(一挺,不蛀者,一中盏……〔原文残缺〕 浮石散 (出自《本事方》) 治疗消渴。浮石、舶上青黛(各等分)、麝香(少许);以上研成细末,每次服一钱。用温汤调服。枳子丸
苦参(一大斤)黄连(七分)栝蒌知母牡蛎粉麦门冬(去心各五两)上捣筛。搅使匀如六物丸(出圣惠方)
治消渴。热中加减。
栝蒌根(八分)麦门冬(去心六分)知母(五分)人参苦参粉土瓜根(各四分)上为细咽干易老门冬饮子(出拔粹方)
治老弱虚人大渴。
人参枸杞白茯苓甘草(各三两)五味子(半两)麦门冬(去心五钱)上咀。每服栝蒌散(出危氏方)
治盛壮之时。不自谨惜。恣情纵欲。年长肾气虚弱。
因不能房事。多服昼夜百十行。须当白茯苓(去皮)天花粉宣连白扁豆人参(去芦)石膏甘草节寒水石白术(去皮)
栝蒌根散(出千金方)
治消渴。
栝蒌根麦门冬铅丹(各八分)茯苓(一作茯神)甘草(各六分)上为细末。
浆水服方乌梅木瓜汤(出三因方)
治食过度。中焦蕴热。烦渴枯燥。小便并多。遂成消中。兼治瘴木瓜干乌梅(打破不去仁)麦(炒)甘草草果(各一两二钱)上锉散。每服四大钱乌梅五味汤(出圣惠方)
治消渴生津液。
五味子巴戟(酒浸去心)百药煎乌梅甘草(各等分)上咀。每服四钱。水一盏。
空心煎服。
茯苓丸(出圣惠方)
治三消渴疾。屡有效。
五倍子(去瓤四两)莲肉(一两)龙脑(一两半)左顾牡蛎(二两)上用茯苓二两为末黄连牛乳丸(出圣济总录)
治消渴。
黄连(去须一斤为末)麦门冬(去心二两研烂)牛乳地黄汁葛根汁(并一合)上合研众麦门冬散(出圣惠方)
治消渴不止。宜服此。
黄连(一两炒令紫色)栝蒌根(一两)麦门冬(一两去心焙)甘草(一两炙微赤锉)赤茯苓人参散(出圣惠方)
治消渴。
铅霜(半两细研)黄连(半两去须)栝蒌根(半两)人参(半两去芦头)黄丹(半两炒令紫栝蒌丸治消渴。四肢烦热口干心燥宜服此。
栝蒌根(三两)麦门冬(二两去心焙)苦参(三两分焙锉)人参(三分去芦头)知母(三分)
银宝丸(一名澄源丹)
治消渴。
猪脊汤(出三因方)
治三消渴疾。
大枣(四十枚去皮核)新莲肉(四十粒去心)西木香(一钱半)甘草(二两炙)上用雄猪脊生冷人参散(一名参梅散出百一选方)
治消渴。
牛鼻木(二个洗净细锉男患用雌女患用雄)甘草人参(各半两)白梅(大者十个)上用水化水丹(出济生拔粹)
治手足少阴。渴饮不止。或心疼痛者。及消化水饮。
川乌头(大者四个炮去皮脐)甘草(炙三两)牡蛎(三两生用)蛤粉(六两用浓者炮)上为立愈黄连膏(出济生拔粹)
治消渴病。
黄连末(一斤)生地黄(自然汁)白莲花藕汁(各一斤)牛乳汁(一斤)上将汁熬成膏子。
元骨饮(出圣济总录)
治消渴。
猪脊骨(五寸)枣(二十枚碎劈)甘草(微炙锉)干姜(泡各半两)上咀。
水三升。
同生地黄膏(出危氏方)
治渴证通用。
生地黄(如常碗大一碗)冬蜜(一碗)人参(半两)白茯苓(去皮一两)上将地黄洗切研细清脾汤(出如宜方)
治烦渴饮水。小便赤。
黄白芷升麻人参甘草(炙)半夏(各半分)上咀。每服四钱。姜五片。
枣二猪苓散(此即五苓散)
治消渴脉浮。小便不利微热者。及病欲饮水。而复吐之水逆症。冬猪苓白术茯苓(各三分)泽泻(五分)桂心(二分)上细捣筛。水服方寸匕。
日三。
多滑石散(出圣惠方)
治消渴吃水渐多。小便涩少。皮肤干燥。心神烦热。宜服此。
密陀僧(半两研)黄连(半两去须)滑石(半两研细)栝蒌根(半两)上为细末。入研了。
黄连散(出圣惠方)
治渴。润肺心。
黄连(三两净为末)生地黄汁(三分)生栝蒌汁(三合)牛乳(三合)上用三味汁相和。每三黄丸(出千金方)
治男子五劳七伤。消渴。不生肌肉。妇人带下。手足寒热者。治丹石春三月黄芩(四两)大黄(三两)黄连(四两)夏三月黄芩(六两)大黄(一两)黄连(七黄(五两)黄丸取大黄甘草饮子(出宣明论)
治男子妇人一切消渴。不能止者。
大豆(五升先煮三沸淘出苦水再煮)大黄(一两半)甘草(大粗者四两长四指打碎)上用水渴川黄连丸(一名麦门冬丸出直指方)
治诸渴。
川黄连(净五两)白天花粉麦门冬(去心各三钱半)上末以生地黄汁。并牛乳汁。
夹和捣丸。
硝石散(出圣济总录)
治三消渴疾。
硝石葛根铅霜(各一两)上为细末。每服一钱。冷水调下。
澄水饮(出圣济总录)
治消渴。
银瓶内汤碱水萍(焙干)葛根(锉各等分)上各件粗捣筛。每服五钱。水一盏半。
煎至一铅黄散(出圣惠方)
治消渴不止。
水银(三两先溶铅旋水银候铅面上有花晕上便以铁匙掠取于乳钵内研细)皂荚(一梃不蛀者一中盏浮石散(本事出方)
治消渴。
浮石舶上青黛(各等分)麝香(少许)上为细末每服一钱。温汤调下。
枳子丸(出危氏方)
译(出自《危氏方》) 治疗饮酒过多而发病。酒积日久,成为酷热。熏蒸五脏。使津液枯竭干燥。血液运行涩滞。小便也增多。枳子(二两)、麝香(一钱);以上研成末。用面糊制成丸。丸子大小如梧桐子。每次服三十丸。空腹用盐汤送服。三神汤 (出自《危氏方》) 治疗证候与前方相同。乌梅肉、远志(去心,用甘草水煮过,再拌姜汁炒,各一两)、枳实(去瓤,一两);夏季加黄连(五钱),温服。龙凤丸 (出自《危氏方》) 治疗消渴。鹿茸(火燎去尖毛,一两,酒浸后炙)、山药、菟丝子(酒浸,各二两);以上研成末。用炼蜜制成丸。丸子大小如梧桐子。牡蛎散 (出自《圣惠方》) 治疗消渴,并润肺。白羊肝(一具,切片熬干)、牡蛎(三两,煅烧成粉)、胡燕窝中草(烧成灰,一两);以上研成散剂。每次于饭后服用。浮萍丸 (出自《千金方》) 治疗消渴。干浮萍、栝蒌根(各等分);以上研成末。用人乳汁调和制成丸。丸子大小如梧桐子。空腹服三十丸,以饮料送下。每日三次。百日还丹 (出自《儒门事亲》) 治疗消渴。佛茄子、柳根(各等分);以上研成末。用枸杞汁调和制成丸。丸子大小如鸡头。每次服丸数可随症加减。用新汲水送服。乌金散 (出自《三因方》) 治疗热中证。多由外感燥热所致。内因用意过度而损伤脾脏。又嗜食肥甘油腻之物。热邪积聚在 胸 中。导致进食很多;黄丹(炒)、细墨(烧),各一两;以上研匀。每次服三钱。饭后先用水一两碗漱口。等到心中发热。索要水喝 止渴丸 黄连(二两)、无名异(一两);以上研成细末。用蒸饼调成糊制丸。丸子大小如绿豆。每次服一百丸。用茄根、茧壳……〔原文残缺〕 竹龙散 (出自《三因方》) 治疗消渴。五灵脂、黑豆(生用,去皮,各半两);以上研成散剂。每次服二钱。煎冬瓜汤调服。没有冬瓜时,就用冬瓜苗、叶子;五味……〔原文残缺〕 冬瓜饮 (又名黄瓜汤,出自《十便良方》) 治疗消渴、热势旺盛。心神烦躁不安。以及饮水很多。小便 像 油脂一样。日夜无休;大冬瓜(一枚)、黄连(去须,半斤);先将黄连捣成末。把冬瓜从中间截去三分之一。取剩下的三分之二,清理干净。去掉一瓜……〔原文残缺〕 栝蒌根 (出自《圣济总录》) 用于治疗因为喜欢吃热面、炙烤的肉类而引起的病症。以及服用了补益而性热的药物。也包括服食乳石药物所致者。三焦之气闭塞不畅。心肺有干燥的热邪。栝蒌(一枚,选黄熟者,去皮,取瓤连子使用),冬瓜(一枚,取中等大小者,剖开顶部,将栝蒌瓤和子放入冬瓜中心),以上材料捣研至黄烂即可;“即不”以下原文疑有缺漏,暂无法完整确定。人参煎 (出自《圣济总录》) 用于治疗消渴。人参(一两),葛根(锉碎,二两)。以上药物研成粉末。每次发作时,须取猪汤一升以上。加入药末三钱。再加入蜂蜜,每晚饮服。朱砂黄连丸 (出自《医方集成》) 用于治疗心气虚而蕴有热邪。有的是因为饮酒过多。于是发作成为消渴。朱砂(一两,另行研细),宣连(二两),生地黄(三两)。以上药物研成粉末。用炼蜜制成丸剂。丸药大小如梧桐子。每次服五十丸。神白散 (出自《儒门事亲》) 用于治疗真阴素来受损、身体虚弱。又多服了金石类燥热药物。或者嗜好爆烤、炙烤和咸味食物。于是形成消渴。桂府滑石(六两),甘草(一两,生用)。以上药物研成粉末。每次服三钱。用温水调服。如果口渴严重,想喝冷水。则用……;原文此处残缺。双补丸 (出自《仁存方》) 用于治疗口渴。补益、调养气血。五味子、菟丝子(酒浸后炒)。以上药物等分研成粉末。用炼蜜制成如梧桐子大小的丸剂。每次服三十至四十丸。空腹用米汤送服。茯神汤 (又名黄汤) 用于治疗消渴。人参汤 (出自《圣济总录》) 用于治疗消渴。起初是因饮酒而得。人参、甘草(各一两,其中一半生用,一半炙用)。以上药物粗略捣碎,过筛。取猪水。去掉药渣,澄清。取五升。与药同煎至二升半。去掉药渣。口渴时就饮服。可以永久痊愈。面饼丸 (又名神效丸、神授丸,出自《杨氏家藏方》) 用于治疗消渴,确有疗效。密陀僧(一两,另行研至极细),川黄连(一两,研成细末)。以上药物用蒸饼制成如梧桐子大小的丸剂。每次服五丸。煎煮茧壳的内层;“心为茧是昔记得向有一客”一段文字疑为严重讹误,含义无法确定。有一人患了这种病。他久患此病,旅居客舍。整夜想找水喝,却没有找到。偶然发现锅中有汤。便舀来饮服。他的口渴随即停止。第二天早晨起来查看。原来是缫丝煮茧的汤。后来传授给阆州权军。任忠裕。他当天就痊愈了。内金散 (出自《经验良方》) 用于治疗消渴,每天饮水一石。小便失禁。鸡内金(即鸡胃内的黄色物质)、菠根。以上药物等分研成粉末。用米汤调服二钱。黄连丸 (又名热消丸,出自《十便方》) 用于治疗热性消渴。经常服用有疗效。豉心(二两,用盐、醋拌匀,蒸后晒干,如此反复三次,再炒至微黄),川黄连(三两)。以上药物研成细末。用蜂蜜调和制成丸剂。每日空腹……;原文此处文字残缺,含义不明。用于治疗口渴、小便通利。又不是淋证者。(出自《千金方》)榆白皮(二斤,切碎)。以上用水一斗。煮取五升。每次服三合。每天三次。又一方 (出自《千金方》)蔷薇根(一把)。以上加水煎煮后服用,效果较好。《肘后方》。用于治疗睡梦中遗尿。又一方 (出自《千金方》)鹊巢(使用存放三年且较重的)。以上烧成灰末。用饮液送服。《肘后方》。用于治疗睡梦中遗尿。又一方 (出自《千金方》)桃胶。以上制成弹子大小的丸剂。含在口中,咽下所分泌的津液。又一方 (出自《千金方》)蜡(如鸡蛋大小)。以上用醋一升。煮沸两次。调至适宜的冷热程度。一次服下。又一方 (出自《千金方》)小豆藿(一把)。捣碎取汁。一次服用三升。用于治疗消渴热证。有时还会出现心神烦乱。(出自《圣惠方》)黍米泔。以上取一大盏。温服。水火既济丸 (出自《德生堂方》) 用于治疗上部邪气旺盛、下部虚弱。心火炽盛,燥热明显。肾阴之水已经枯竭。不能相互交济,于是形成 消渴证。本方用黄连(一斤)、白茯苓(一斤),以上药研成细末。熬取天花粉水。用它调成面糊制成丸剂。丸药大小如梧桐子。每次服五十〔原文剂数缺失〕。黄瓜根丸 (出自《圣惠方》) 治疗消渴发热。或者心神烦乱。适合服用本药。黄瓜根(三两)、黄连(三两),以上药研成末。用炼蜜调和制成丸剂。丸药大小如梧桐子。每次饭后用温水送服二十〔原文剂数缺失〕。兔骨饮 (出自《仁存方》) 治疗消渴、身体消瘦。小便失禁。兔骨(一具,略微炙至黄色后捣碎)、大麦苗(二斤),以上药加水一斗。煎煮取汁五升。每次服一小盏。每天服两三次〔“三两服”原文次序及含义存疑〕。棘枸子散 (出自《百一选方》) 治疗消渴。眉山人杨颖臣,身高七尺。身体健壮,饮食量大。是个洒脱不拘的人。他突然患了消渴病。每天饮水数斗。饭量比平时增加一倍,而且小便次数很多。
治饮酒多发。积为酷热。蒸熏五脏。津液枯燥。血泣。小便并多。
枳子(二两)麝香(一钱)上为末。面糊丸。如梧桐子大。每服三十丸。空心盐汤吞下三神汤(出危氏方)
治证同前。
乌梅肉远志(去心甘草水煮过却以姜汁拌炒各一两)枳实(去瓤一两)夏加黄连(五钱)温服龙凤丸(出危氏方)
治消渴。
鹿茸(火燎尖毛一两酒浸炙)山药菟丝子(酒浸各二两)上为末。炼蜜丸。如梧桐子大。
牡蛎散(出圣惠方)
治消渴润肺。
白羊肝(一具切熬干)牡蛎(三两烧为粉)胡燕窝中草(烧灰一两)上为散。每服于食后。
浮萍丸(出千金方)
治消渴。
干浮萍栝蒌根(各等分)上为末。以人乳汁为丸。如梧桐子大。空腹饮服三十丸。
日三。
百日还丹(出儒门事亲)
治消渴。
佛茄子柳根(各等分)上为末。枸杞汁和为丸。如鸡头大。每服丸数加减。新水送下乌金散(出三因方)
治热中。多因外伤燥热。内用意伤脾。饮啖肥腻。热积胸中。致多食数黄丹(炒)细墨(烧各一两)上研匀。每服三钱。食后先用水一两碗漱口。待心中热。
索水止渴丸黄连(二两)无名异(一两)上为细末。用蒸饼打糊为丸。绿豆大。每服百丸。用茄根茧壳竹龙散(出三因方)
治消渴。
五灵脂黑豆(生去皮各半两)上为散。每服二钱。煎冬瓜汤调下。无冬瓜即用冬瓜苗叶子五味冬瓜饮(一名黄瓜汤出十便良方)
治消渴热盛。心神烦乱。及饮水多。小便如脂。日夜无大冬瓜(一枚)黄连(去须半斤)上先捣黄连为末。将冬瓜三停中截去一停。取二停净。
去一瓜瓜栝蒌根(出圣济总录)
治因好食热面炙肉。及服补热药。并乳石。三焦气膈。心肺干热。口栝蒌(一枚黄熟者去皮用瓤并子)冬瓜(一枚中样者割破头纳栝蒌瓤子在冬瓜心内)上用黄烂研即不人参煎(出圣济总录)
治消渴。
人参(一两)葛根(锉二两)上为末。每发时须得猪汤一升以来。入药末三钱。
又入蜜每夜饮朱砂黄连丸(出医方集成)
治心虚蕴热。或因饮酒过多。发为消渴。
朱砂(一两另研)宣连(二两)生地黄(三两)上为末。炼蜜丸。如梧桐子大。