卷一百四十三　伤寒门（3/3）

译（出自《圣惠方》） 治疗伤寒病下部长疮。时间久了仍未痊愈。藜芦（半两，去芦头）、桂心（一两）、巴豆（一分，去皮、心，研碎后用纸包裹，压去油）、附子（一两，炮制，去皮、脐）。以上药物研成细末。加入巴豆，研磨均匀。用炼蜜调和，制成如梧桐子大小的丸剂。每次服一丸。用粥饮送服。饭前服。槐子仁丸 出自《圣惠方》。治疗伤寒后下部生疮。疼痛、瘙痒不止。槐子仁（一两，微炒）、苦参（一两，锉碎）、熊胆（半两）、木香（一两）、干漆（三分，捣碎，炒至冒烟）、槟榔（一两）、桃仁（二两，用热水浸泡，去皮、尖和双仁，麸炒至微黄）。以上药物研成细末。用炼蜜调和，制成如梧桐子大小的丸剂。每次服二十丸。用荆芥汤送服。饭前服。治疗伤寒病吐血。上唇内侧生有像粟粒一样的疮。心中疼痛烦闷。这是虫在上部侵蚀五脏。如果下唇内侧生 疮。患者常常上吐；取鸡蛋一枚。在小头敲破。倒出蛋清。与熟漆半合混合。搅拌均匀。空腹吞服。过一顿饭的时间。或半天。有的会把虫排出。有的会把虫全部吐出。这样热邪消退，疾病就会痊愈。如果不治疗。就会致人死亡。另一方。出自《圣惠方》：取猪胆两个，取其胆汁。加入醋一中盏。将胆汁与醋混合。煎煮三至五沸。放至温热。空腹服一合。虫就会自行死亡。《圣济方》。用胆一个。治疗伤寒后下部生疮的方剂。出自《圣惠方》：地龙（一两，去泥土，微炒）、野狼牙（二两）。以上药物细细锉碎。混合均匀。每次服二字。用水一大盏。煎至五分。去掉药渣。饭前温服。另一方。取蛇莓草。捣碎后绞取汁液。每次饭前温服一小盏。另一方。出自《圣惠方》：取乌梅肉二两。炒至干燥。研成细末。用炼蜜调和，制成如梧桐子大小的丸剂。每次服十丸。用石榴根皮汤送服。饭 另一方。出自《圣惠方》：取梓树皮三两。细细锉碎。用水三大盏。煎至一盏半。去掉药渣。空腹服。分三次温服。治疗伤寒后下部生疮。虫蚀肛门、肛门溃烂的方剂。出自《圣惠方》：熟艾（弹子大小）、雄黄末（半钱）。以上药物混合，制成艾炷燃烧。用竹筒引导烟气熏入下部。桃仁汤。出自《永类钤方》。治疗伤寒后生疮。黄连犀角汤。出自《活人书方》。治疗伤寒以及各种疾病之后。下部生疮。黄连（去须，微炒，半两）、乌梅（七枚，去核，焙）、犀角（镑成薄片，一两；没有升麻时用此代替）、木香（四钱）。以上药物粗略捣碎，筛取。每次服五钱。用水一盏半。煎至一盏。去掉药渣。饭前温服。羚羊角散：治疗伤寒后心中烦躁。唇口生疮。虫蚀下部。羚羊角（镑成薄片，三分）、龙胆（半两）、黄〔原文如此，药名不完整〕（锉碎，三分）、升麻（半两）、玄参、柴胡（去苗，各三分）。以上药物捣碎，罗筛成散。每次服二钱。煎槐子汤调服。空腹、饭前服。每日服三次。麝香散：治疗伤寒后生疮。麝香（研）、雄黄（用醋煮后研）、丹砂（研），以上各一分；羚羊角（镑成薄片）、犀角（镑成薄片）、黄连（去须，微炒）、青葙子、升麻、贝齿（研），以上各半两；桃仁（用热水浸泡，去皮、尖和双仁，炒后研），三分。以上药物捣研成散。再放在一起研磨均匀。每次服二钱。饭后用煎好的麦仁粥饮调服。另取药散用棉包成半个枣子大小。放入下部。过一会儿取出。苦参汤：治疗伤寒后生疮。苦参（一两）、槐白皮（锉碎，二两）、熊胆（半两，研）。除熊胆外。其余药物粗略捣碎，筛取。每次服五钱。用水一盏半。煎至八分。去掉药渣。加入熊胆末半钱。搅拌均匀。空腹温服。下部有疮的人。还要灌入下部。桃皮汤：治疗伤寒后虫蚀下部。桃皮（锉碎）、槐子、榧实（各一两）、石榴根（锉碎，半两）。以上药物粗略捣碎，筛取。每次服五钱。用水一盏半。大枣三枚。掰开。一起煎煮，直到药液剩下八分。去掉药渣。饭前温服。犀角汤，治疗伤寒之后口唇生疮。心中烦闷懊恼。虫邪侵蚀下部。有时还会腹泻。犀角（锉成薄片）、龙骨各一两，木香三分，阿胶（炙至干燥）一两，升麻半两，桃仁（用汤浸泡，去皮尖和双仁）一两。以上药物粗略捣碎，过筛。每次服三钱。用水一盏。煎煮至剩下六分。去掉药渣。温服。晚上再服一次。治疗伤寒和天行病。下部生疮。乌梅（去核，捣烂）半两，独头蒜一头（捣烂），屋尘三合，分别放在一起。加入苦酒一升。调和均匀。放在铜器中煎煮。煎到可以制成丸剂时为止。制成枣核大小的丸剂。放入下部。如果患者的齿龈失去正常颜色。舌头上出现白色。或者喜欢睡觉。神志昏乱，连疼痛和瘙痒的部位都不知道。或者腹泻。应当赶快治疗下部。不了解这一点的人。只治疗上部。并不把它放在心上。下部生疮。以致侵蚀肛门。溃烂到能看见五脏，就会死亡。治疗这种病的方剂如下。（出自《肘后方》）上面使用的药物是：桃仁苦酒汤。（出自《肘后方》） 治疗的证候与前面相同。桃仁五十枚（去皮尖和双仁），苦酒二升，盐一合。以上煎煮，取六合药液。去掉药渣。全部服下。龙骨汤。（出自《肘后方》） 治疗伤寒已经七八天。甚至到了十多天。烦躁口渴，热势很盛。并且三焦有疮。出现这种情况的人。大多会腹泻。有时张口伸舌，呼气呻吟。眼睛溃烂。口鼻生疮。呻吟胡言，认不出人。应当服用这剂汤药。能够清除热毒。用于止住。腹泻。这是神效的方剂。取龙骨半斤。捣碎。用水一斗。煎煮至剩下四升。把药液沉放在井底，使它变凉。先服五合。其余药液逐渐增加服用。可以随意取饮。尤其适合老人和小孩。没有味道。几乎像一直在喝水一样。懊散。（出自《圣惠方》） 治疗伤寒心中烦闷懊恼。腹泻。谷道中溃烂受伤。应当服用懊散。用。将药物放入谷道中：芦〔原文剂量作“十分”，《圣济方》作“二”〕，干漆〔二分；《圣济方》作捣碎后炒至冒烟，剂量为半两〕，蓄〔二分；《圣济方》用干品半两〕。以上各药分别捣碎，过筛。用粥饮送服一钱药粉。饭前服。每日服两次。《圣济方》。治疗伤寒心中烦闷。腹泻。下部生疮，溃烂受伤。每次服二钱。用粥饮调服。饭前服用。治疗伤寒兼有疮疡。其表现是口唇都生疮。吐血。嘴唇内有像粟粒一样的疮。就会心中烦闷疼痛。如果出现这种情况。说明这种虫邪在上部。于是会侵蚀五脏。如果下嘴唇内生疮。患者又喜欢睡觉。说明这种虫邪在下部。治疗下部虫蚀的方剂。（出自《肘后方》）取鸡蛋一枚。敲破蛋头，倒出蛋清。加入一合漆。加热调和，使其均匀。像漆一样时，再放回谷道中。仰头吞服。过一顿饭的时间。有时半天。有时会排出虫。有时会吐出虫。病情严重的，再服一次。这样热邪就会尽除，疾病也会痊愈。凡是患热病。腹中有热，进食很少。这是三虫活动起来寻找食物。侵蚀人的五脏以及下部。人们无法察觉。可以服用此药。否则虫会杀死人。有病而下部出血不止的人，

译（出自《肘后方》）乌头二两，女姜、云实各一两，桂二分。以上药物用蜂蜜制成梧桐子大小的丸剂。用水送服五丸。每天服三次。另一方。（出自《肘后方》） 治疗下部突然疼痛，如鸟啄一般。赤小豆、大豆各一升。以上两味混合捣碎。分装在两个袋子里。蒸至熟透。轮流坐在袋子上。立即痊愈。治疗虫蚀下部的方剂。先用泥制作一个罂。取一根像手指粗的竹筒。横向穿过罂的腹部。把竹筒的一端插入下部的孔中。放入如鸡蛋大小的艾绒。将它点燃。靠近罂口吹气。一直使艾绒燃烧。体质强壮的人可以增加艾绒。疗效很好。另一方，治疗患者牙齿失去光泽。舌头上有白苔。有时喜欢睡觉。不知道疼痛或瘙痒的部位。有时还腹泻。应当赶快治疗下部。不明白 这一点的人，只治疗上部。并不把它放在心上。下部生虫，侵蚀肛门，使其溃烂。一旦能看见五脏，就会死亡。使用艾叶。把艾叶放在管中熏灼下部。使烟气进入其中。再加入少量雄黄。疗效很好。第一百四十四卷　伤寒门。伤寒之后身体虚弱浮肿（附论）。气血能够滋养身体，并向外濡润腠理，形体就会充实。伤寒发汗、攻下之后，气血不足，脏腑虚寒，营卫运行涩滞，津液不能通行，肌肉无法得到充养，所以导致身体虚弱浮肿。如果脾、肾两脏都虚弱，不能约束和控制水液，水气流溢到皮肤，就会转变为水气壅盛、全身肿满。方剂。黄汤，治疗伤寒之后身体肿满。心胸部堵塞闷胀。呼吸喘促，气息满急。黄一两，枳壳（去瓤，麸炒至微黄）三分，防风半两，桂（去粗皮）半两，细辛（去苗叶）半两，白术三分，赤芍药，赤茯苓（去黑皮）三两，当归（切片，焙干）半两。以上药物粗捣后过筛。每次服三钱。用水一盏。加入切碎的生姜半分。煎至剩六分。去掉药渣。不拘时间。温服。防己汤，治疗伤寒之后身体浮肿。呼吸喘促。小便不畅。坐卧都不得安宁。防己三分，猪苓（去黑皮）三分，海蛤一两，陈橘皮（汤浸，去白瓤，焙干）一两，木香半两，白术半两，槟榔（锉碎）一两，桑根白皮（锉）三分，赤茯苓（去黑皮）三分，木通（锉碎）一两半，紫苏叶三分。以上药物粗捣后过筛。每次服三钱。用水一盏。加入切碎的生姜半分。煎至剩六分。去掉药渣。不拘时间。温服。木通汤，治疗病后脾肾不足。水液通道不畅。腰部和双脚浮肿。木通（锉碎）一两，泽泻、防己、桑根白皮（炙至黄色）、赤茯苓（去黑皮）、石苇（去毛）各三分，大三。防己汤，治疗病后气虚。津液不能通行。皮肤虚浮胀满。防己、黄（锉碎）、桂（去粗皮）各一两半，赤茯苓（去黑皮）三两，甘草（炙至红色，锉碎）一两。以上药物粗捣后过筛。每次服五钱。用水一盏半。煎至剩七分。去掉药渣。温服。每天服两次。槟榔汤，治疗伤寒病后脾肾气虚。将要形成水病。四肢、面部和眼睛浮肿。小便涩滞不畅。呼吸喘急。槟榔（连皮锉碎）五枚，防己二两，木通（锉碎）一两一分，桑根白皮（炙至黄色，锉碎）一两，陈橘皮（汤浸，去白瓤，焙干）三分，吴茱萸（水浸一夜，炒干）一分，郁李仁（汤浸，去皮，微炒）一两。以上药物粗捣后过筛。每次服三钱。用水一盏半。煎取七分。去掉药渣。温服。每天服三次。前胡丸，治疗伤寒后身体浮肿。心胸满闷。不想吃喝。前胡（去芦头）一两，旋覆花半两，人参三分，诃黎勒皮一两，槟榔（锉碎）一两，木香半两，赤茯苓（去黑皮）三分，陈橘皮（汤浸，去白瓤，炒）半两，桂（去粗皮）半两，桑根白皮（锉）三分，郁李仁（汤浸，去皮尖，微炒）一两。以上药物捣碎过罗制成粉末。炼蜜调和后，反复捣三二百下。制成梧桐子大小的丸剂。每次用煎好的生姜、大枣汤送服三十丸。每天服三次。郁李仁汤，治疗伤寒后身体严重肿满。腹部坚硬胀满。气喘急促。不能进食。郁李仁（用汤浸泡，去皮和尖，微炒）、大黄（锉碎，微炒，各一两）、柴胡（去苗）、桑根白皮（锉，三分）、山桃仁（用汤浸泡，去皮和尖，微炒，一两），以上药物捣碎，过罗筛成末。用炼蜜调和，反复捣三二百下。制成如梧桐子大小的丸剂。每次用煎好的生姜、枣汤送服三十丸。每日服三次。郁李仁汤，用于治疗伤寒后全身浮肿胀满。腹部坚硬胀满。气喘急促。不能进食。郁李仁（用汤浸泡，去皮和尖，微炒）、大黄（锉碎，微炒，各一两）、柴胡（去苗）、桑根白皮（锉）、泽泻、赤芍药、猪苓（去黑皮）、桔梗（炒）、麻黄（去根和节，用汤煮，撇去浮沫，各三分）、鳖甲（去裙边，醋炙）、赤茯苓（去黑皮，各半两）、杏仁（用汤浸泡，去皮和尖及双仁，用麸炒至微黄），以上药物粗捣后筛取。每次服三钱。用水一盏。加入生姜半分，切片。煎至剩六分。去掉药渣。不拘时间。温服。木香丸，用于治疗伤寒后全身浮肿。木香、肉豆蔻、青橘皮（用汤浸泡，去白，焙干）、槟榔（微炒，锉碎，各一两），以上药物捣碎，过罗筛成末。用炼蜜制成如小豆大小的丸剂。每次空腹服用。用温酒送服二十丸。逐渐增加到三十丸。用于治疗病后虚弱所致的浮肿。淡豆豉五升，醇酒一斗；以上同煮三沸。趁热一次服下。不能耐受酒的人，按照自己的酒量服用。盖好被子取汗。五香麻黄汤，用于治疗伤寒后突然发生的肿胀。有的发生在四肢，有的发生在胸背，呈虚浮性肿胀，浮肿如同吹气形成的样子。也可发生在头面、唇和口部，以及颈项部。剧麝香（半两）、薰陆香、鸡舌香（各一两）、沉香、秦艽、青木香、麻黄、防风、独活、葳蕤、甘草（各二两）、白薇、枳实（各二两），以上药物切碎。用水九升。煎煮至剩三升。分三次服用。盖被取汗。之后 第一百四十四卷　伤寒门 伤寒后骨节烦热疼痛（附论） 伤寒后骨节烦热疼痛，是由于津液不足，血脉都虚弱，余留的毒邪停留在经络中，营气和卫气在骨节之间运行涩滞，所以导致骨节烦热疼痛。诊察寸、关、尺三部脉，若脉象细、迟而涩，就是这种病的表现。方剂 葛根汤，用于治疗伤寒后毒邪之气尚未解除，四肢乏力，骨节烦热疼痛，心腹胀满。葛根（锉）、生干地黄（焙）、羌活（去芦头）、桂（去粗皮）、芍药、芎、麻黄（去根和节，用汤煮，撇去浮沫）、陈橘皮（用汤浸泡，去白，焙干）、木香（各半两）、甘草（炙，锉，一分），以上药物粗捣后筛取。每次服五钱。用水 柴胡汤，用于治疗伤寒后全身关节疼痛，高热，头痛。