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医藏普济方二十九

卷二十一 脾脏门(2/2)

医藏 · 部分对照 · 第 3869–3989 段

本书译文中内嵌的原文不完整,故以断句原文为准,白话按可对应处挂出;部分段落无对照译文。

人参散(出圣惠方)

治脾劳。四肢羸瘦。腹中冷痛。不能饮食。

人参(半两去芦头)白茯苓〔三钱(分)〕芎(半两)浓朴〔三钱(二分)去粗皮涂生姜浸七次焙干蔻〔三钱(分)去前温服。忌生丁香散(出圣惠方)

治脾劳。胃寒呕逆。脐下痛。宜服。

丁香木香桂心白术人参(去芦头)当归白茯苓附子(炮裂去皮脐)沉香(各半(一两锉)入生姜半鳖甲散(出圣惠方)

治脾劳。四肢疼痛。不思饮食。宜服。

鳖甲(一两涂醋炙令黄去裙)人参〔三(两)钱去芦头〕赤芍药当归(各半两)黄(半两)甘草(服。

忌苋菜。

附子汤治脾劳虚寒。腹痛胀满。气急善噫欲卧。舌本苦直。饮食多倦。干哕恶心。

附子(炮裂去皮脐)白槟榔(各二两)白茯苓(去黑皮)桔梗(锉炒)陈橘皮(去白焙炒)半夏(汤浸切。

煎白术饮(出济生方)

治脾劳虚寒。呕吐不食。腹痛泄泻。胸满喜噫。多卧少起。情思不乐。

白术人参草果仁干姜(炮)浓朴(姜制炒)肉豆蔻(面裹煨)橘皮(去白)木香(不片。

枣子一枚。煎七分。去滓。食前温服。

生地黄煎治脾劳热。身体眼目口唇悉萎黄。舌本苦直。不得咽唾。

生地黄汁(三升)赤蜜石膏(各一升碎绵裹)升麻射干子芩(各三两)生玄参栀子下生地黄留晚若热不止。更进服之。得利泄止后一服也。忌海藻、菘菜、芜荑。

半夏汤(出千金方)

治脾劳实。四肢不和。五脏乖反胀满。肩息气急不安。

承气泄实热。半半夏宿姜(各八两)茯苓白术杏仁(各三两)竹叶(切一升)芍药橘皮(各四两)

浓朴散治脾劳。泄泻日久。后成毒痢。或下黄脓。或赤白相杂。腹内痛。里急后重。

浓朴(去粗皮以生姜汁浸一日炙令干一两半)诃黎勒〔面裹煨黄去核三钱(分)〕黄连(去豆蔻(去壳各黄汤治脾气劳伤。

黄(锉炒二两)大枣肉(一两)白石英(碎)石膏(碎)木通(锉)白石脂(各半两)甘去滓温服。

小甘露饮(出济生方)

治脾劳实热。身体眼目悉黄。舌干咽喉痛。

黄芩川升麻茵陈栀子仁桔梗(去芦锉炒)生地黄(洗)石斛(去根)甘草(炙各等前胡散(出圣惠方)

治脾劳热。有白虫长一尺。在脾为病。令人时时呕吐不出。

前胡(去芦头)白术赤茯苓枳壳(麸炒微黄去瓤以上各一两)细辛旋复花龙胆(去入生煮黄丸治脾劳腹痛滑泄。肌肤瘦瘁。因乏减食。

硫黄(二两)牛膝(一两)诃黎勒皮(一两)附子〔生去皮脐一两(分)〕甘草(一两)干安在焙干香子丸治脾劳肌肤瘦瘁。面色黄黑。四肢无力。脚膝疼痛。大便不调。或风虚上攻。

香子(舶上者炒)附子(炮裂去皮脐)巴戟天(去心)蜀椒(去目及闭口炒出汗)牛膝为末。

研空浓朴丸治脾劳虚冷。不思饮食。四肢无力。呕逆腹痛。

浓朴(去粗皮生姜汁炙黄二两)诃黎勒皮(一两)附子(炮裂去皮脐半两)吴茱萸(汤浸洗糊丸如羊肾丸治脾劳。脏腑滑泄。夜多盗汗。腹中虚鸣。困倦少力。不羡饮食。

译羊肾丸,主治脾劳。脏腑滑泄。夜间经常盗汗。腹中虚鸣。困倦乏力。不喜欢进食。羊肾(一对,切成片,放在新瓦上焙干)、艾叶(用糯米粥拌匀,焙干,研成细末,五两)、肉苁蓉(用酒浸一夜,加入艾叶……)。原文末尾残缺。半夏汤。(出自《三因方》) 主治脾劳实热。四肢活动不协调。五脏功能失调。腹部胀满,抬肩呼吸,气促而不安。(承上句) 茯苓、白术、杏仁(麸炒,去皮尖,各二两)、橘皮、芍药(各二两)、半夏(用汤浸七遍,四两),以上切碎……。原文末尾残缺。麦门冬汤,主治脾劳。时而怕冷,时而发热。嘴唇干燥焦裂。四肢浮肿。麦门冬〔去心,焙制,三(分)两〕,赤茯苓(去黑皮,半两),芎(……一两(分)半),郁李仁(去皮,炒,去除药渣)。分。消食膏酒。(又名茱萸膏。) 用于治疗脾虚寒所致的劳损。气胀,嗳气,胸腹胀满。食物不能下咽或顺利消化。嗳气带有隔夜食物的臭味。猪膏(三升),宿姜(十五升),吴茱萸(一升),白术(一升)。以上四味中,先将茱萸、白术捣碎。细细地放入。茱萸根汤。(出自《圣惠方》。) 用于治疗脾劳。腹中虫动,症状如……。呕吐、咳嗽,却不能吐出。茱萸根(取向东生长的,长一尺,锉碎),麻子(三合),陈橘皮(去白,焙制,二两)。以上药物粗捣后过筛。每次服五钱匕。用水以微火煎煮后绞取汁液。二圣丸,用于治疗脾劳导致的身体消瘦。脐部和腹部疼痛。干蝎(炒,一两半),桃仁(用汤浸泡,去皮和尖端,取双仁,炒后研碎,一两)。以上药物研磨均匀。用清酒和童子小便各一盏。熬制成……。用于治疗一切男子和妇女的……。脾脏受到劳损之气。食量减少,体力减弱。口中没有滋味。身体逐渐消瘦。面色发黄,大便失调。不按时发生滑泄。容易困倦,体力不足。精神不足。适合服用此方。如果有人患劳病。五脏之间依五行相传,病势传到脾脏。然后……。再寻求药物治疗。身体虽然躺在床席之间。但精神已经受到极大困扰。这时药物又有什么用呢?现在制定这个方剂。凡是患有虚寒劳病。所表现的症候。尚未出现五行相传的证候。却突然出现这些症候。就适合服用此方。如果患脾疟。大肠虚寒。也适合服用此方。。(出自《护命方》。)藿香、黄橘皮、草豆蔻、人参、鳖甲(用醋炙至黄色)、羌活、天灵盖(用醋炙至焦黑色)、甘草(炙,研成细末)。炼制……。卷二十一 脾脏门。谷劳。(附论)胃接受水谷。胃气虚弱,不能运化和传输食物。就会使人懒散,喜欢躺卧。四肢烦重不适。腹部胀满,却容易感到饥饿。但又不能进食。吃完食物以后……。才……。沉香汤,用于治疗谷劳、身体沉重。吃完食物就躺下。理顺气机,消化食物。沉香(锉碎,一两),白豆蔻(去皮),草豆蔻(去皮,炒),人参,甘草(炙,锉碎),白茯苓(去黑皮),半姜汁炙一匕。用水……。京三棱汤,用于治疗谷劳、身体沉重。四肢烦劳困倦。吃完食物就躺下。京三棱(煨制,锉碎,五两),陈曲(炒),麦(炒),木香,槟榔,肉豆蔻(去壳,炮制),干姜(炮制),甘……;每次服三钱。木香汤,用于治疗谷劳、身体沉重。体力不足,容易困倦。木香、陈橘皮(去白,焙制)、人参、陈曲(炒)、甘草〔炙,各三钱(分)〕、大枣(去核,焙制,五十枚)。用浓煎的水一盏。木香汤,用于治疗谷劳、身体沉重。吃完食物后困倦,喜欢睡觉。木香、人参、附子(炮裂,去皮脐)、甘草(炙)、白茯苓(去黑皮,各二两)、草豆蔻(去皮,半两),用一盏……。煎至……。沉香汤,用于治疗谷劳、身体沉重。吃完食物后喜欢躺卧。困倦,喜欢睡觉。沉香(锉碎)、白檀香(锉碎,各二两)、干姜(炮制,二钱)、甘草(炙)、人参、白茯苓(去黑皮)、肉豆……;去除药渣。不拘时间,温服。槟榔散,用于治疗谷劳、身体沉重。四肢乏力。吃完食物后喜欢躺卧,神志昏沉。槟榔(半两)、人参、白茯苓(去黑皮,各一两)、木香、陈橘皮(用汤浸泡,去白,焙制)、五味子、甘草(……)。丁香丸,用于治疗谷劳、嗜睡。四肢懒散无力。沉香(锉碎)、陈橘皮(用汤浸泡,去白,焙制)、诃黎勒(煨熟,取皮,各一两)、木香、丁香(各半两)、肉豆蔻;制成丸剂。不拘时间服用。豆蔻丸,用于治疗谷劳、身体沉重。吃完食物后喜欢躺卧。白豆蔻(去皮,一两半)、枳壳(去瓤,麸炒,半斤)、陈橘皮(用汤浸泡,去白,切片后焙制)、诃黎勒(煨制,去核)、桂子,大……。每次服二十……。分气丸,用于治疗谷劳、嗜睡。身体烦闷沉重。京三棱(煨制,锉碎)、蓬莪术(煨制,锉碎)、青橘皮〔锉碎,用巴豆半两拍破后同炒至黄色,再去掉巴豆不用,各一(五)两〕,制成……大小的丸。每次服二十丸。卷二十一 脾脏门。脾瘅。(附论)患有口中发甜的病。这是五气外溢的表现。称为脾瘅。食物进入阴分。在阳分滋养生发之气。肥腻甘甜的食物过量。就会使体内生热,并使中焦……。方……。麦门冬煎,用于治疗脾瘅所致的内热、烦渴。生麦门冬(汁)、生地黄(汁,各半升)、蜜(半斤)、栝蒌根(二两)、地骨皮、黄(锉碎)、葳蕤膏(捣碎研细)、凝水石(去除药渣)。然后加入前面三味药。再……。竹叶汤,用于治疗脾瘅所致的烦躁懊恼。口中发甜,咽喉干燥,烦躁口渴。淡竹叶(切碎,一两)、柴胡(去苗,二两)、犀角(镑成薄屑)、芍药〔各一(半)两〕、黄芩(去黑心)、大……,煎至一盏。去除药渣。加入朴硝。知母汤,治疗脾瘅引起的身体发热。口中发甜、咽喉干燥,烦躁而口渴。知母(一两半)、石膏(捣碎,三两)、升麻(切碎)、甘草(炙后切碎,各一两)、竹叶(一把,切碎)、白粳米(一 前胡汤,治疗脾瘅导致的口中发甜。烦躁口渴不止。前胡(去芦头,一两半)、赤茯苓(去黑皮,二两)、桂(去粗皮,三钱〔“分”字存疑〕)、犀角(镑成屑,一两)、槟(五钱匕)。用水一盏半煎一 茯苓汤,治疗脾瘅。口中发甜、咽喉干燥,烦躁口渴。赤茯苓(去黑皮)、厚朴(去粗皮,用生姜汁炙后切碎,各四两)、甘草(炙后切碎)、人参、黄芩(去黑心,各二盏半。生姜三 葛根汤,治疗脾瘅。面色发黄,口中发甜。烦躁口渴不止。葛根(切碎,二两半)、麻黄(去根和节,一两)、桂(去粗皮,三钱)、石膏(捣碎,三两)、芍药(一两)。不拘时间温服。麦门冬汤,治疗脾瘅导致的发黄。口中发甜,烦躁口渴。麦门冬(去心,生用,三两)、芍药、黄芩(去黑心,各一两半)、栀子仁(五枚)、石膏(捣碎,三两)、犀 饭后温服 赤芍药汤,治疗脾瘅导致的脾脏有热。嘴唇焦干,口渴。不断大量饮水。赤芍药、生干地黄(焙干,各一两)、大黄(切碎后炒)、甘草(炙,各半两)。以上药物粗略捣碎,过筛。每次服二钱匕。用水 三和饮子,治疗脾瘅引起的烦躁口渴。生姜(半两,研碎取汁)、糯米(半合,淘洗后研碎)、蜂蜜(一合),将以上药物混合调匀。分成五次服用。用新汲的水一盏调服。

羊肾(一对切作片子放新瓦上焙干)艾叶(糯米粥拌匀焙干为细末五两)肉苁蓉(酒浸一宿入艾叶半夏汤(出三因方)

治脾劳实热。四肢不和。五脏乖戾。胀满肩息气急不安。

茯苓白术杏仁(麸炒去皮尖各二两)橘皮芍药(各二两)半夏(汤浸七遍四两)上锉麦门冬汤治脾劳。时寒时热。唇口干焦。四肢浮肿。

麦门冬〔去心焙三(分)两〕赤茯苓(去黑皮半两)芎(一两(分)半)郁李仁(去皮炒去滓。分消食膏酒(一名茱萸膏)

治脾虚寒劳损。气胀噫满。食不下通。噫宿食臭。

猪膏(三升)宿姜(十五升)吴茱萸(一升)白术(一升)上捣茱萸、白术等二味。细细下茱萸根汤(出圣惠方)

治脾劳。虫动如。呕咳不出。

茱萸根(东引者一尺锉)麻子(三合)陈橘皮(去白焙二两)上粗捣筛。每服五钱匕。

水一微火绞二圣丸治脾劳羸瘦。脐腹痛。

干蝎(炒一两半)桃仁(汤浸去皮尖双仁炒研一两)上研匀。以清酒童子小便各一盏。

熬成治一切男子妇人。脾受劳气。减食减力。口无滋味。肌体消瘦。面黄大腑不调。

非时滑泄。多困少力。精神不足。宜服此方。若人患劳。五脏五行相传至于脾。而后求药。身虽枕簟之间。而精神楚越矣。药饵何用者哉。今为此方。但一切患虚冷劳疾之候。未有五行相传之证。而忽有此候。即宜服此方。若患脾疟。大腑虚冷。亦宜吃之。

(出护命方)藿香黄橘皮草豆蔻人参鳖甲(醋炙黄色)羌活天灵盖(酢炙令焦黑色)甘草(炙为细末。

炼

卷二十一 脾脏门

谷劳(附论)夫胃受水谷。其气虚弱不能传化。则令人怠惰嗜卧。肢体烦重。腹满善饥。而不能食。

食已方沉香汤治谷劳体重。食已便卧。快气消食。

沉香(锉一两)白豆蔻(去皮)草豆蔻(去皮炒)人参甘草(炙锉)白茯苓(去黑皮)半姜汁炙一匕。

水京三棱汤治谷劳体重。四肢烦倦。食已便卧。

京三棱(煨锉五两)陈曲(炒)麦(炒)木香槟榔肉豆蔻(去壳炮)干姜(炮)甘每服三钱木香汤治谷劳身重。少力多困。

木香陈橘皮(去白焙)人参陈曲(炒)甘草〔炙各三钱(分)〕大枣(去核焙五十枚)浓水一盏。

木香汤治谷劳身重。食已困倦嗜眠。

木香人参附子(炮裂去皮脐)甘草(炙)白茯苓(去黑皮各二两)草豆蔻(去皮半两)一盏。

煎至沉香汤治谷劳身重。食已好卧。困倦嗜眠。

沉香(锉)白檀香(锉各二两)干姜(炮二钱)甘草(炙)人参白茯苓(去黑皮)肉豆去滓。不拘时温服。

槟榔散治谷劳身重。四肢少力。食已好卧昏愦。

槟榔(半两)人参白茯苓(去黑皮各一两)木香陈橘皮(汤浸去白焙)五味子甘草(丁香丸治谷劳嗜卧。四肢怠惰。

沉香(锉)陈橘皮(汤浸去白焙)诃黎勒(煨熟取皮各一两)木香丁香(各半两)肉豆蔻丸。不拘时。

豆蔻丸治谷劳体重。食已好卧。

白豆蔻(去皮一两半)枳壳(去瓤麸炒半斤)陈橘皮(汤浸去白切焙)诃黎勒(煨去核)桂子大。每服二十分气丸治谷劳嗜卧。身体烦重。

京三棱(煨锉)蓬莪术(煨锉)青橘皮〔锉用巴豆半两拍破同炒黄去巴豆不用各一(五)两〕子大。每服二十丸

卷二十一 脾脏门

脾瘅(附论)夫有病口甘者。此五气之溢也。名曰脾瘅。夫食入于阴。长气于阳。肥甘太过。令内热而中方麦门冬煎治脾瘅内热烦渴。

生麦门冬(汁)生地黄(汁各半升)蜜(半斤)栝蒌根(二两)地骨皮黄(锉)葳蕤膏(碎研)凝水石(去滓。次入前三味。再竹叶汤治脾瘅烦懊。口甘咽干烦渴。

淡竹叶(切一两)柴胡(去苗二两)犀角(镑屑)芍药〔各一(半)两〕黄芩(去黑心)大至一盏。去滓。下朴硝知母汤治脾瘅身热。口甘咽干烦渴。

知母(一两半)石膏(碎三两)升麻(锉)甘草(炙锉各一两)竹叶(一握切)白粳米(一前胡汤治脾瘅口甘。烦渴不止。

前胡(去芦头一两半)赤茯苓(去黑皮二两)桂〔去粗皮三钱(分)〕犀角(镑屑一两)槟五钱匕。水一盏半煎一茯苓汤治脾瘅。口甘咽干烦渴。

赤茯苓(去黑皮)浓朴(去粗皮生姜汁炙锉各四两)甘草(炙锉)人参黄芩(去黑心各二盏半。生姜三葛根汤治脾瘅。面黄口甘。烦渴不止。

葛干(锉二两半)麻黄(去根节一两)桂〔去粗皮三(分)钱〕石膏(碎三两)芍药〔一两不拘时温服。

麦门冬汤治脾瘅发黄。口甘烦渴。

麦门冬(去心生用三两)芍药黄芩(去黑心各一两半)栀子仁(五枚)石膏(碎三两)犀钱匕。食后温赤芍药汤治脾瘅脏热。唇焦口渴。引饮不止。

赤芍药生干地黄(焙各一两)大黄(锉炒)甘草(炙各半两)上粗捣筛。每服二钱匕。水三和饮子治脾瘅烦渴。

生姜(半两研取汁)糯米(半合淘研)蜜(一合)上相合和。分为五服。以新水一盏调下。

兰草汤治脾瘅。口甘中满。

译兰草汤,治疗脾瘅。口中发甜,胸腹部胀满。取兰草一两,切碎。用水三盏。煎煮至剩一盏半。去掉药渣。分三次温服,不限时间。羚羊角丸,治疗脾瘅导致的口中发甜。体内有热,胸腹胀满。卷二十一 脾脏门 肉极。(附论)凡是肉极这种病,主要与脾有关。脾与肌肉相应。肌肉丰盛,肌肤就会相互协调。如果脾患病,肌肉就会变色。又说:至阴之气受到邪气侵袭,就会发生肌痹。肌痹时肤色发黄,常常隐约出现嘴唇和口部损坏。皮肤的颜色发生改变。身体的津液耗脱。腠理张开。汗液大量外泄。这种病叫作恶风。因此必须辨明疾病的纲领和关键。了解疾病发生发展的始末。辨别阴阳的运动与静止。判断肌肉病变属于虚还是实。实证就用泻法。虚证就用补法。善于治疗疾病的人,风邪刚开始侵入肌肉、皮毛、肌肤和筋脉之间。就必须及时疏决祛除。如果侵入六腑五脏,就会处于半生半死的危重状态。扁鹊说:肌肉之气断绝,无法治疗。五天就会死亡。根据什么可以知道这一点?皮肤的气机不通。体外的邪气不能排泄。凡是肌肉的病变,都与足太阴脾经相应。足太阴经气绝时,嘴唇和肌肉虚弱的人,坐着也不能安稳。身体处于危险状态,动作变动不安。肌肉坚实的人,坐在席上身体不动。但会气喘。肌肉虚实的表现,主要取决于脾。如果其腑脏有 方:大黄汤。(出自《千金方》) 治疗肉极虚证。身体沉重,精神倦怠。四肢不愿抬举。关节疼痛。不喜欢 饮食。进食就咳嗽。黄、桂心、巴戟(去心)、石斛(用酒浸泡)、泽泻、茯苓、干姜(炮制),以上各三两;防风、独活、人参、辛(去苗)、白术,煎煮至七分。去掉药渣。饭前 黄丸。(出自《圣惠方》) 治疗肉极虚寒导致的瘅风。身体沉重,精神倦怠。四肢不愿抬举。关节疼痛。不喜欢饮食。黄(二两,切碎)、巴戟(二两)、桂心(一两)、石斛(一两,去根切碎)、泽泻(一两)、白茯苓(一两)、茱萸(一两)、天雄( 用炼制过的蜂蜜调和 石楠散。(出自《千金方》) 治疗肉实极证。肌肉中有淫淫的感觉,好像老鼠在里面走动。津液耗脱。腠理张开。汗液大量外泄。有时感觉麻木不仁。四肢拘急。石楠(一两一分)、天雄(炮制,去皮和脐)、山药、芍药、桃仁(制后炒,去皮尖)、干菊花、甘草(炙,各两)、山茱 没有芍药。枸杞汤,治疗肉极虚劳。兼受寒气侵袭。身体沉重,精神倦怠。四肢不能抬举。肢体关节疼痛。饮食减少。坐卧都不得安宁。枸杞、黄(切碎炒)、附子(炮裂,去皮和脐,各二两)、川芎、人参、芍药、白茯神(去木)、甘草(用汤浸七次,去掉滑腻 独活汤。(出自《圣惠方》) 治疗肉极。皮肤经脉不通。表证实而里证虚。体表不能发泄。腰膝疼痛。独活(一两)、当归(一两半)、白茯苓(去黑皮,一两半)、干姜(炮裂后锉碎)、人参(去芦)、黄芪、桂心、附子(炮裂)。各药剂量及后续煎服方法原文残缺,疑有脱文。半夏散 (出自《圣惠方》) 治疗肉极所致的虚寒证。肋下隐隐作痛,并牵引肩背。不能活动。一活动就咳嗽。并感到胀满。留饮痰:半夏(一两,用汤浸七遍,去滑),白术(一两),赤茯苓(一两),人参〔三钱(分),去芦头〕,甘草(去白瓤,焙),桂心〔三钱半,煨用皮〕,前胡〔二钱(分),去三枚〕。煎至六分。去掉药渣。饭前温服。忌食饴糖。茯苓散 (出自《圣惠方》) 治疗肉极。坐卧都不得安宁。受到寒气侵袭。身体沉重,精神倦怠。四肢不能抬举。关节疼痛。饮食减少。白茯苓(二两)、黄芪(二两,锉碎)、白芍药、白术、石斛(一两,去根)、牛膝(一两,去苗)、附子。后续炮制、剂量及制散方法原文残缺。每次服用……原文缺字。石斛散 (出自《圣惠方》) 治疗肉极。身体津液大量外泄,形成厉风。如果下焦虚损到了极点。就会出现脚膝弛缓。软弱无力。以上情况都适宜服用此方。石斛(一两半,去根,锉碎)、牛膝(一两半,去苗)、五加皮、白术、山茱萸(各二两,原文剂量字样有疑误)、天麻(一两半)、甘草(炙至微红,锉碎)、桂心、附子(炮裂,去皮和脐)、薏苡仁、独活、防风(去芦头,各一两)。防风散 (出自《圣惠方》) 治疗肉极。肌肉发生变化。舌头强硬,阴器收缩。以及腰脚疼痛、软弱。防风(去芦)、独活、白茯苓(各一两半)、人参(去芦)、干姜(炮裂后锉碎)、五加皮、甘草(炙至微红)。每次服四钱匕。甘草后续炮制及部分药味剂量原文残缺。石楠散 (出自《圣惠方》) 治疗肉极。身体上好像有老鼠在爬行。或者出现风痹,口唇干裂。皮肤颜色发生改变。适宜 服用。石楠(二两半),薯蓣黄(锉),山茱萸〔各二(三分)两〕,天雄(炮裂,去皮脐),桃花(各;以上药物研成散剂)。饭前服用。人参丸 (出自《圣惠方》) 治疗肉极。四肢拘急强直。连同胁肋、背部及心下都胀满疼痛。饮食不多。手 脚不能抬举。忧愁、恼怒、思虑所致。人参(二两,去芦头)、附子(三两,炮裂,去皮和脐)、远志(半两,去心)、白术、茯神(三分)。后续炮制及制丸语句原文残缺。饭前用温酒送服三十丸。薏苡仁散 (出自《圣惠方》) 治疗肉实极。肌肤有麻痒感,好像老鼠在爬行。津液向外疏泄。或者麻木,没有知觉。四肢拘急疼痛。薏苡仁、石膏、川芎、桂心(不得见火)、防风(去芦)、汉防己、羚羊角(镑片)、赤芍药。后续剂量、煎煮及去渣温服等内容与原文连接残缺。不拘时间服用。忌食生冷、油腻、腥毒滑腻之物以及鱼肉。另有一方加入当归一两。半夏汤 (出自《医方大成》) 治疗肉虚极。身体沉重。胁部牵引肩背,不能活动。一活动就咳嗽、胀满。有停留的水饮和痰癖。大半夏(汤浸七次)、白术、茯苓(去皮)、人参、橘皮(去白)、附子(炮制,去皮和脐)、木香(不得见火)、半……原文残缺。生姜五片。煎煮。续命汤 (出自《千金方》) 治疗肉极所致的虚热证。肌肉麻痹,感觉像有老鼠在爬行。津液外泄,出汗。或者麻痹而不 知觉。四肢拘急疼痛。麻黄(去根和节,一两半)、当归(锉碎,焙)、石膏(捣碎,各一两)、桂(去粗皮)、甘草(炙,锉碎)、黄芩(去……,半两)。以上药物煎煮后去渣,空腹温服。原文部分药名、剂量及括号内容残缺。日落以后。人参丸,治疗肉极所致的虚寒证。四肢倦怠无力。咳嗽牵引胁肋,心下胀满疼痛。手脚厥冷,不喜欢进食。人参(一两五钱)、附子(炮制,去皮和脐,三两)、干姜(炮制,三两)、远志(去心,半两)、麦门冬(五钱)。甘草等药名及制丸语句原文残缺。每次含化一丸。慢慢咽下津液。感觉……原文缺字。麻黄汤 (出自《千金方》) 治疗肉极所致的热证。肌肉麻痹,感觉像有老鼠在爬行。身体津液脱失。腠理张开。汗液 大量外泄。形成痹风。麻黄(去根和节)、枳实(去瓤,麸炒)、防风(另一本作“防己”)、白术、细辛(去苗叶,各一两)、石膏(捣碎,四……)。原文剂量及后续制法残缺。每次服五钱匕。小防风引汤,治疗肉极所致的寒证。肌肉发生变化。舌头萎软。称为恶风。腰脚疼痛、软弱。

用兰草一两切。以水三盏。煎取一盏半。去滓。分温三服不拘时。

羚羊角丸治脾瘅口甘。内热中满。

卷二十一 脾脏门

肉极(附论)夫凡肉极者。主脾也。脾应肉。肉多肌合。若脾病则肉变色。又曰。至阴遇病为肌痹。

肌痹色黄多隐唇口坏。皮肤色变。身体津液脱。腠理开。汗大泄。名曰恶风。而须决其纲纪。知其终始。

阴阳动静。肉之虚实。实则泻之。虚则补之。善疗病者。风始入肉皮毛肌肤筋脉之间。即须决之。若入六腑五脏。则半生半死。

扁鹊曰。肉绝不治。五日死。何以知之。皮肤不通。外不得泄。凡肉应足太阴。足太阴气绝则唇肉虚者。坐不安席。身危变动。肉实者。坐席不动。喘气。肉虚实之应主于脾。若其腑脏有方大黄汤(出千金方)

治肉极虚。体重怠惰。四肢不欲举。关节疼痛。不嗜饮食。食则咳。

黄桂心巴戟(去心)石斛(酒浸)泽泻茯苓干姜(炮各三两)防风独活人参辛(去苗)白术煎七分。去滓。食前黄丸(出圣惠方)

治肉极虚寒为瘅风。体重怠惰。四肢不欲举。关节疼痛。不嗜饮食。

黄(二两锉)巴戟(二两)桂心(一两)石斛(一两去根锉)泽泻(一两)白茯苓(一两)茱萸(一两)天雄(术(一两)上为末。炼蜜和石楠散(出千金方)

治肉实极。肌淫淫如鼠走。津液脱。腠理开。汗大泄。

或不仁。四肢急石楠(一两一分)天雄(炮去皮脐)山药芍药桃仁(制炒去皮尖)干菊花甘草(炙各两)山茱砂作真珠。无芍药。

枸杞汤治肉极虚劳。寒气所加。体重怠惰。四肢不举。肢节疼痛。饮食减少。

坐卧不安。

枸杞黄(锉炒)附子(炮裂去皮脐各二两)芎人参芍药白茯神(去木)甘草(汤浸七次去滑独活汤(出圣惠方)

治肉极。皮肤不通。表实里虚。外不得泄。腰膝疼痛。

独活(一两)当归(一两半)白茯苓(去黑皮一两半)干姜(炮裂锉)人参(去芦)黄(桂心附子(炮裂各温服。

半夏散(出圣惠方)

治肉极虚寒。则胁下隐隐引肩背痛。不可以动。动则咳嗽胀满。留饮痰半夏(一两汤浸七遍去滑)白术(一两)赤茯苓(一两)人参〔三钱(分)去芦头〕甘草(去白瓤焙〕桂心〔三钱半煨用皮)前胡〔二钱(分)去三枚。煎六分。去滓。食前温服。忌饴糖茯苓散(出圣惠方)

治肉极。坐卧不安。寒气所加。体重怠惰。四肢不举。

关节疼痛。饮食白茯苓(二两)黄(二两锉)白芍药白术石斛(一两去根)牛膝(一两去苗)附子(为散。每服石斛散(出圣惠方)

治肉极。身体津液大泄为厉风。若下焦虚极。则脚膝缓弱。并宜服。

石斛(一两半去根锉)牛膝(一两半去苗)五加皮白术山茱萸〔各二(一)两〕天麻(一两半)甘草(炙微赤锉)桂心附子(炮裂去皮脐)薏苡仁独活防风(去芦头各一两)

防风散(出圣惠方)

治肉极。肌肉变。舌强阴缩。及腰脚疼弱。

防风(去芦)独活白茯苓(各一两半)人参(去芦)干姜(炮裂锉)五加皮甘草(炙微每服四钱匕石楠散(出圣惠方)

治肉极。则身上如鼠走。或风痹唇口坼。皮肤色变。宜服。

石楠(二两半)薯蓣黄(锉)山茱萸〔各二(三分)两〕天雄(炮裂去皮脐)桃花(各上为散。

食前人参丸(出圣惠方)

治肉极。四肢急强。连胁肋背心下满痛。饮食不多。手足不举。忧恚思人参〔二(三)两去芦头〕附子〔三两(分)炮裂去皮脐〕远志(半两去心)白术茯神(三分)炮裂锉)如梧桐子大。食前温酒下三十丸薏苡仁散(出圣惠方)

治肉实极。肌肤淫淫如鼠走。津液开泄。或麻痹不仁。四肢急痛。

薏苡仁石膏()川芎桂心(不见火)防风(去芦)汉防己羚羊角(镑)赤芍药杏去滓温服。不拘时服。忌生冷油腻毒滑鱼肉。一方有当归一两。

半夏汤(出医方大成)

治肉虚极。体重。胁引肩背不可以动。动则咳嗽胀满。留饮痰癖。大半夏(汤浸七次)白术茯苓(去皮)人参橘皮(去白)附子(炮去皮脐)木香(不见火)半。姜五片。煎续命汤(出千金方)

治肉极虚热。肌痹淫淫如鼠走。津液开泄汗出。或痹不仁。四肢急痛。

麻黄(去根节一两半)当归(锉焙)石膏(碎各一两)桂(去粗皮)甘草(炙锉)黄芩(去(半两)上除去滓空心温服。日晚人参丸治肉极虚寒。四肢怠惰。咳引胁肋下满痛。手足厥冷不嗜食。

人参(一两五钱)附子〔炮去皮脐三两(分)〕干姜〔炮三两(分)〕远志(去心半两)麦心〔五钱(分)〕甘子大。每一丸含化。细细咽津。觉麻黄汤(出千金方)

治肉极热。肌痹淫淫如鼠走。身上津液脱。腠理开。汗大泄。为痹风。

麻黄(去根节)枳实(去瓤麸炒)防风(一作防己)白术细辛(去苗叶一两)石膏(碎四豆。每服五钱匕小防风引汤疗肉极寒。肌肉变。舌痿。名曰恶风。腰脚疼弱。

独活防风茯苓甘草(炙)人参(各三两)当归干姜(各二两)附子(一枚炮)大豆(二升熬去皮)上以水一斗。酒三升。煮取二升。去滓。分四服。日三夜一。

译独活、防风、茯苓、甘草(炙)、人参各三两;当归、干姜各二两;附子一枚(炮制);大豆二升(炒熟,去皮)。以上药物,酒三升。煎煮至剩下二升。煎煮至剩二升,去掉药渣,分四次服用,白天服三次,夜间服一次。忌食猪肉和冷水。半夏汤:治疗肉极、脾虚寒证。右胁下疼痛,隐隐牵引肩背作痛,不能活动,一活动就咳嗽,腹部胀满,并有留饮、痰癖。半夏(汤浸去滑,焙干)三两,白术、赤茯苓(去黑皮)、人参、甘草(炙,锉)、附子(炮裂,去皮脐),加水一盏半。加入生姜半 半夏汤 (出自《千金方》)。治疗肉极实证,坐在席上也不得安稳,不能活动,气喘;这是脾病的主证,由于热气 加重所致,并见关格。半夏、宿姜各八两,杏仁五两,细辛、橘皮各四两,麻黄一两,石膏七两,射干 越婢汤 (出自《千金方》)。治疗肉极热证,身体津液耗脱,腠理开放,汗液大量外泄,下焦痿弱。麻黄(去根节)三分,石膏三两(打碎),甘草(炙,锉)一两,附子一两(炮裂,去皮脐),加水一盏。去掉药渣。卷二十二 脾脏门 兼论脾胃及其附论 人的脾胃,全靠它们来容纳五谷并将其消化,脾属土,位于五脏中央,在四时之中都能发挥作用。一旦胃受到损伤,就会发生各种病证。方剂 绫锦养脾丸 (出自《御药院方》)。大力补益脾胃,极大地增进饮食,调理和顺三焦,保养营气和卫气。适用于脾肾俱虚,寒气攻冲刺痛心胸、腹部和胁肋,小腹疼痛,呕吐、气逆并有痰水,口苦,嗳气、吞酸,以及膀胱中的寒气 向上冲击腰背,脐腹部绞痛,手足稍微发冷,小便次数增多。又治疗突然发作的心痛,霍乱所致的呕吐,妇女的血气症 瘕,以及心腹部刺痛。此药确实如绫锦。木香、丁香、沉香、红豆蔻、大椒、官桂(去粗皮)、附子(炮裂,去皮脐)各一钱一分;白茯苓、炙黄、[人麦](炒黄)各二钱五分;浓朴(研成细末)。用炼蜜调和制成丸剂,每一两制成六丸。此药虽然共九两,也分制成五十四丸,用酒或姜汤、米汤、沸水送服。沉香温胃丸 (出自《御药院方》)。治疗脾胃虚弱,三焦痞塞,中脘气机阻滞,胸膈胀满烦闷,寒邪久留并有停饮,积聚停滞不能消散,心腹部刺痛,胁肋胀大,呕吐、痰气上逆,嗳气、吞酸,肠鸣、泄泻,水和谷物 不能消化,肢体疲倦。沉香(锉)、陈皮(去白)、青皮(去白)、人参(去芦头)、大麦(炒)、干姜(炮)、神曲(炒)、白茯苓、桂(均去粗皮)、甘草(炙)各一两;拣丁香、木香、高良姜(锉)、香皮(切)、白豆蔻仁、荜茇、缩砂仁、红豆各五钱;白术(锉,炒)二两;大椒二钱五分。和胃丸 (出自《和剂方》)。治疗脾胃不协调,中脘部气机痞塞,心腹胀满烦闷,不想进食,呕吐,痰气上逆,嗳气、吞酸,面色萎黄,肌肉消瘦,腹部和胁肋刺痛,大小便失调,气力不足并且喜欢躺卧,身体沉重,骨 节疼痛。也用于治疗虚劳、脾胃虚弱,饮食不能消化,心腹部痞塞胀满。这些情况都适宜经常服用此药。年老年幼、气血虚弱者,都可以经常 服用。能够温暖中焦,使脾胃调和,调理并增进饮食。浓朴(去粗皮,锉碎,用生姜二两研烂后同炒);半夏(一半用汤洗后晒干,略炒;另一半用生姜汁制成饼,炙黄);干姜(炮制,取二两炒);三棱、[榔]、当归各一两,研成末。用蜜制成小豆大小的丸剂。大健脾丸 (出自《医方大成》)。调理中焦,滋养正气,调和胃气,健运脾脏,治疗中焦寒邪积聚,胸膈气机痞塞。呕吐。恶心。腹部和胁肋疼痛。肉桂(去粗皮,锉碎使用)、厚朴(去粗皮,细锉,用生姜一两研碎后拌腌一夜,炒至香熟)、甘草(炙,各一两)、曲(炒)、白术(剂量原文疑有缺损,见校注;二钱五分)。以上药物研成细末。用炼蜜制成弹子大小的丸剂。每次服一丸,细细咀嚼。用温米汤送服。饭前服。吴茱萸丸。又名木香利膈丸。大力调理脾胃。用于胸膈气机不通。调和中焦,理顺气机。本方用于冬季三个月。冬季阴气在外。阳气收藏在内。这时应从外部帮助阳气,但不能发汗。从内部消除阴火,不要使其泄泻。这是冬季闭藏周密的要旨。严冬正是水气旺盛的时候。水气旺盛,金气也随之旺盛。五行中,子能使母得到充实。肺是肾的母脏。肺主皮毛之阳气。人体元气根本原本就虚弱。又。再加上冬季助长了当令之气。所以患者常常打喷嚏。鼻中流清稀鼻涕。寒气更重时会流出浑浊的鼻涕。喷嚏连续不断。比常人更加严重地怕风怕冷。小便。小便次数多而且短少。有时饮水一上来就想排尿。尿色清淡而且尿量多。大便失调。夜间怕冷,无法入睡。严重时会出现痰咳。会呕吐、呃逆。会吐出唾液和白色泡沫。甚至出现张口、瞪眼的状态。气机不能交会。吴茱萸、草豆蔻仁(各一钱二分)、橘皮、益智仁、人参、黄芪、升麻(各八分)、泽泻、白僵蚕(剂量原文残缺)、大麦(剂量及后文原文残缺)。用白开水送服。挫伤、削弱邪气。不用另行治疗,气机自然能够通畅。咽喉中好像有东西梗塞。严重时行走都十分困难。身体歪斜,想要依靠人参、甘草等药;原文后半句残缺。湿热当令时,可配合白术、苍术等煎汤服用;原文残缺。温脾散。(出自《医方大成》)青皮、陈皮、缩砂仁、舶上茴香(炒)、桔梗、白芷、厚朴(各一两)、木香、香附子、白术(剂量原文残缺)。以上药物研制;后文残缺。导气枳壳丸。(出自《德生堂方》) 调理、疏通三焦。调理脾胃。消除胀满以及痞闷不通。气机不能舒展。不能畅快运行。枳实(炒)、木通、青皮(炒)、陈皮(炒)、桑白皮、三棱(炒)、莪术(炒)、槟榔、麦芽(炒)。研成细末。用萝卜煎煮取水。煮面。木香分气丸。(出自《济生拔萃方》) 善于治疗脾胃不和。心腹胀满。两胁胀大。胸膈胀满。胸膈闷塞。痰咳、喘息。木香、槟榔、青皮(去白色内膜)、陈皮(去白色内瓤)、姜黄、玄胡、蓬莪术(炮制)、干生姜、当归、白术(炒)。以上药物研成细末;原文后有“无枳壳、陈皮”等残缺内容。大藿香散。(出自《百一选方》) 治疗各种心、肺、脾、胃气病。这些气病可以演变成各种疾病。服用此方都能痊愈。盛季文传给贺方回说:从前我在河朔时。因为吃了羊肝。患上了脾胃泄泻的病。同时还夹有浓血,并且脾胃之气也发病。出现气逆、呕吐,服用此方后病就平定了。藿香叶(二两)、木香、青皮(去瓤,麸炒)、神曲(炒)、人参(去芦头)、肉豆蔻(面包裹煨)、良姜(制后炒)、陈皮(去白;剂量原文残缺)。可治疗恶心、肠风以及脾胃水湿;用水煎取一汁半,也能利膈开胃。其功效无法一一详尽说明。又一方。(出自《百一选方》) 主治脾气失调。有寒热往来。或者大便、气机闭塞不通。调理五脏,使其功能通利。呕吐、气逆,饮水。不能进食。

忌猪肉、冷水半夏汤治肉极脾虚寒。右胁下痛。阴阴引肩背痛。不可以动。动则咳。腹胀满。留饮痰癖半夏(汤浸去滑焙三两)白术赤茯苓(去黑皮)人参甘草(炙锉)附子(炮裂去皮脐)一盏半。入生姜半半夏汤(出千金方)

治肉极实。坐席不安。不能动作。喘气主脾病。热气所加。关格。

半夏宿姜(各八两)杏仁(五两)细辛橘皮(各四两)麻黄(一两)石膏(七两)射干越婢汤(出千金方)

治肉极热。身体津液脱。腠理开。汗大泄。下焦痿弱。

麻黄(去根节三分)石膏〔三(二)两碎〕甘草(炙锉一两)附子〔一(二)两炮裂去皮脐〕一盏。去滓。