卷二百三　霍乱门（3/3）

译取穴时，在边缘处寻找。以有隐约凹陷的中央为准。这就是穴位。灸三七壮。转筋就会平定。如果仍然没有停止。就灸涌泉穴。穴位在足心下方。在足大拇趾中节后方一寸半处。正好位于大筋上，这就是穴位。还要灸足跟后方。在黑肉与白肉交界处的中央。这三处都是要穴。在这些部位施灸，不超过二三七壮，转筋必定会平定。治疗转筋发生在两臂。并且胸胁感到痛苦的。灸手掌白肉交界处七壮。治疗转筋。十指的筋脉拘挛紧急。不能屈伸。灸手腕骨上方七壮，效果很好。扁鹊治疗筋脉和胫骨疼痛，痛得无法忍受。灸屈膝下方。在横向筋脉上灸三壮。腹中肠道发生转筋。灸肚脐上方一寸处。灸十四壮。第二百零三卷：霍乱门。痧证。（附论）痧证这种病。大概江南过去没有这种病。现在各地都有了。推究它的证候。古代医籍中没有记载。其感受的症状类似伤寒。头痛，恶心想吐。全身高热。方剂。艾汤方 （出自《仁存方》）取五月收的蚕蜕纸。捣碎后煎煮，放在碗中。用盘子盖住。用煮沸多次的热水约一碗冲泡艾叶。仍用引火纸封裹住缝隙，放置很久。趁热饮服。另一方。（出自《危氏方》）近来只观察头部和额头上。以及胸前两侧。有小红点。出现在皮肤上的。用纸捻成条。或者用粗大的灯心草。稍微蘸些香油。疼痛不…… 另一法。（出自《危氏方》） 治疗痧证。用苎麻蘸水。在颈项、两肘和两臂处。以及两膝、腕部等处。用力刮擦，直到看见血液凝结在皮肤中。红点像粟粒一样。然后盖住，这是良法。另一法。（出自《危氏方》） 两脚下坠而疼痛。也叫水渡。在两腿弯曲、膝内侧两条筋和两块骨之间。刺出血即可痊愈。这个穴位名叫委中穴。绞肠痧方：有一种证候。心腹部绞痛。出冷汗。胸腹闷胀，似乎将要死亡。俗称搅肠痧。现在考察这种证候。其实称为干霍乱。用盐半盏。加入数碗热汤。将盐冲泡后，让患者全部服下。连续服至数碗。不能停手才可以。然后用鸡毛扫拭咽喉。立即…… 另一方。（出自《医方集成》） 治疗绞肠痧证。手脚厥冷。腹痛不能忍受。用手蘸温水。在…… 患者膝弯内拍打。治疗绞肠痧。疼痛无法忍受。有的在地上辗转翻滚。有的时起时卧。这是肠道在腹中发生绞缩。这是中毒很深的表现。必须…… 顷刻间就会使人死亡，应立即用盐一两。用热汤调和后灌服。灌入患者口中。盐气一到腹中。腹痛就会停止。另一方。把石沙炒至红色。用冷水淬过。过很久后取一至二合。服下即可痊愈。另一方。（出自《经验良方》）陈樟木、陈艾、陈壁土（各等分），以上药物研成细末。加水浓煎，去掉药渣。连续服用三四剂，立即安定。另一方。（出自《经验良方》） 治疗心痛。绞肠痧引起的腹痛。呕吐、腹泻。以及霍乱、中暑。烦躁口渴，不能…… 清醒，不能…… 知晓人事。将马粪研碎。与蜂蜜一起研磨。过滤。用新汲取的水送服。服下后随即见效。治疗绞肠痧。疼痛得像要死去。可以救活。取蚕产卵时连着的纸。取手掌大小的一片。剪成铜钱大小。按放在碗中。上面用一盏碗覆盖。然后取一盏滚热的开水。沿着…… 另一方。多喝艾汤也可以。治疗绞肠痧。患者身体发热。肚腹疼痛。咽喉有刺痛感。并且涩痛，就是这种情况。用矿灰一小块。研成细末。服半盏，立即见效。治疗痧子绞肠。病情危急到了极点。用黑神散。用童子小便调服。如果仍不停止。再调和服用。立即痊愈。卷二百零四·膈噎门 总论 所谓膈证。是胸中的气机郁结。津液不能通行。饮食无法下咽。身体消瘦，呼吸短促。称为忧膈。中脘部胀满坚实。一嗳气就感到泛酸烧心。饮名名名圣惠方云。【原文疑有脱误，语义不确定】所谓五膈证，是指忧膈，恚膈，气膈，寒膈，和热膈。忧膈这种病，胸中的气结聚不散，心中烦闷，津液运行不畅，饮食不能消化，身体消瘦，全身毫无力气。恚膈这种病，心下部胀满坚实，一嗳气就泛酸烧心，饮食不能消化，心下部痞塞不畅，积聚结滞在胃中，大小便不通利。气膈这种病，胸胁部气机上逆而胀满，咽喉阻塞不通，嗳气时带有食物的气味。寒膈这种病，心腹部胀满，咳嗽，气息上逆，膈间觉冷，腹中如雷鸣般作响，食物不能化生肌肉。热膈这种病，脏腑中有热气，胸口、手心、脚心都发热，口腔溃烂并生疮，胸中烦闷，四肢沉重，嘴唇和口腔干燥，身体、头面部、手脚有时发热，腰背疼痛，胸痹牵引至背部，水和谷物不能消化，不能多吃东西，身体消瘦，气力不足。这就是五膈的症状表现。医经说：三阳经脉结滞，称为膈病。这是说忧愁、恼怒、寒冷、暑热，都会扰动气机而损伤精神，而气与精神，都属于阳。阳气受到损伤和扰动，就会导致阴阳失调。于是脏腑发生疾病，结聚在胸膈之间，所以称为膈气。各种医方著作说，五膈也各有不同。只是阳气受到扰动的原因有五种，所以称为五膈气。五噎，就是气噎，忧噎，劳噎，思噎，食噎。虽然这五种各不相同，但都以气为主要病因。所谓气噎，就是心悸，气向上冲到膈部，胁肋部不论吃多少食物都感到不适，觉得胸中气机阻滞，咽喉也因膈气受阻而痞塞烦闷。【原文疑有脱误】膈部气机，一旦不运行，各种症状就都会出现，安静下来后，病情表现会稍有缓解。治疗时无法明确疾病所在，观察也不知道面色变化的原因，听诊也不知道声音从何处发出，所以针灸和服药都难以见效。这是一种奇异的疾病。方剂：嘉禾散。又名谷神嘉禾散，出自《德生堂》。用于治疗中焦胀满、下焦虚弱，五膈、五噎，脾胃不和，胸部、膈部，痞塞烦闷，肋胁胀满，面色萎黄，如中焦，禀赋体质虚弱，不能多吃东西。枇杷叶（去净毛，全部涂姜汁，炙至香熟为度）、人参（去芦）、白茯苓（去皮）、缩砂（去皮，各一两）、白桑皮（微炒，半两）、斛（细切，酒浸后微炒）、藿香叶（炒，各一分；切成片，与半夏一同捣烂制成饼，炙黄；一两）、丁香、甘草（各一两半），加水一盏。【原文药味、剂量及括号层次疑有脱乱】加入生姜三片。加入肥大的枣三枚。一起煎煮，煎至药液剩七分。温热服用。不拘泥于服药时间。还可治疗四时伤寒，能够调和阳气，使病情不发生变化，很快便可痊愈。如果治疗五噎，加入干柿一枚。一起煎至药液剩七分。服用后即可见效。如果治疗膈气，并有呕吐、困倦，加入薤白三寸。加入枣五枚。一同煎煮。妇女也可以服用。有一方没有木香。沉香开膈散 出自《仁斋直指方》。治疗五种膈病、五种噎病。用于痞塞胀满、呕吐。用于心腹部刺痛。两胁肋 胀满。沉香、京三棱、蓬莪术、白豆蔻仁、人参、缩砂仁、丁皮、荜澄茄、草果仁、益智仁、丁香各一两；甘草一盏。饭前服用。沉香散 出自《永类钤方》。治疗五种膈病、五种噎病。胸中长期寒冷。各种气聚结不散。呕吐、气逆、噎塞。饮食 不能 消化。气结不能消散；白术、茯苓各半两，木通、当归、橘皮、青皮、大腹子（一作槟榔）、大腹皮、木香、芍药，研成细末。每次服二 夺命回生散 出自《永类钤方》。