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医藏普济方二百七十四

卷一百四十一 伤寒门(1/2)

医藏 · 部分对照 · 第 41262–41461 段

本书译文中内嵌的原文不完整,故以断句原文为准,白话按可对应处挂出;部分段落无对照译文。

卷一百四十一 伤寒门

伤寒两感(附论)

夫两感伤寒者。一日巨阳与少阴俱病。头痛。口干。烦满而渴。二日阳明与太阴俱病。

则腹满身热。不欲饮食。谵言妄语。三日少阳与厥阴俱病。而耳聋囊缩。厥逆。水浆不入。

不知人事。即难治也。何者。脏腑表里同受其邪。五脏内伤。六腑闭塞。阴阳交争。荣卫不行。如是之后。三日乃死。夫伤寒两感。初得一二日。不得汗。又吐下不得。其人四肢沉重。

心神昏闷。手足厥逆。心中烦躁。渴欲饮水。头痛。憎寒壮热。或即吐逆。腹胁疼痛。转加困重。不得睡卧。阴阳交并。不可救疗。如此证候。当观其形证善恶。察其受病浅深。而行拯疗。亦可瘥也。

歌曰。两感膀胱对少阴。头痛口燥大而沉。胃脾肝胆二三日。脉证双传准例寻。

又论云伤寒惟两感不治。两感者。半属于阴。半属于阳。脏腑俱受病也。一曰太阳少阴俱病。则头疼。口干燥。烦满而渴。脉大而沉。二曰阳明太阴俱病。则身热鼻干。谵语。腹满不食。脉长而沉。三曰少阳厥阴俱病。则耳聋囊缩。厥冷。水浆不入。脉弦而沉。或三日而僵。或六日而仆。张氏无治法。但曰。两感病俱作治有先后。发表攻里本自不同。双钟以意斟酌。谓如下利不止。身体疼痛。急先救其里。与四逆汤。如不下利。但身体疼痛。急先救其表。与桂枝汤。此为治有先后。其达权识变之论也。谢复古释张氏治有先后之说。亦以为阳先受病在乎表。则先解表。阴先受病在乎里。则先救里。是亦一意。然先表者里不可缓。

先里者表亦不可缓也与。

方人参散(出圣惠方)

治两感伤寒一两日。不得汗。脉沉迟。心中烦闷。毒瓦斯相传。阴阳交并人参(去芦头)川大黄(锉碎微炒各一两)附子(炮裂去皮脐)干姜(炮裂锉)诃黎勒皮(各三分)槟榔(半两)上为粗散。每服五钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。

去渣桂心散(出圣惠方)

治两感伤寒。头疼身热。心胸闷乱。宜服。发表。

桂心前胡(去芦头)甘草(炙微赤锉)皂荚灰浓朴(去粗皮涂生姜汁炙令香熟各一两)上为细散。每服不计时候。生姜汤调下二钱。频服。汗出为度。

解表散(出圣惠方)

治两感伤寒。毒瓦斯传受。阴阳交并。

附子(炮裂去皮脐)麻黄(去根节各一两)干姜(半两炮裂锉)薄荷(一分)上为粗散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。热服。衣盖出汗。

译附子(炮裂,去皮脐)、麻黄(去根节,各一两)、干姜(半两,炮裂,锉碎)、薄荷(一分);以上药物研成粗散。每次服五钱。用水一大盏,煎到剩五分,去掉药渣。不拘时间,趁热服下。盖好衣被使其出汗。四逆汤 (出自《十便良方》) 治疗两感伤寒,阴阳两种邪毒交相并发,身体和手足厥冷逆冷,心中有热,烦闷不安,胡乱说话。三部干姜(半两,炮裂,锉碎)、附子(炮裂,去皮脐)、桂心(各一两)、甘草(半两,炙至微红,锉碎);以上药物研成粗散。每次服五钱。用水一大盏,煎到剩五分,去掉药渣。不拘时间,趁热服下。过一会儿吃热粥,用来帮助药力发挥。以出汗为限度。附子散 (出自《圣惠方》) 治疗两感伤寒,全身疼痛,头脑和眼睛疼痛、烦闷,心胸烦热,四肢沉,重无力。附子(一两,炮裂,去皮脐)、桔梗(去芦头)、防风(去芦头)、桂心、羌活、干姜(炮裂,锉碎)、黄〔原文疑缺药名〕、厚朴(去粗皮,涂生姜汁炙至香熟,各一两)、甘草(半两,炙至微红,锉碎);以上药物研成散。每次服五钱。用水一大盏。治疗两感伤寒而不能发汗,头痛,心胸不舒畅。(出自《圣惠方》)人参(去芦头)、赤茯苓、川芎、枳壳(麸炒至微黄,去瓤)、厚朴(去粗皮,涂生姜汁炙至香熟)、桂心、诃黎勒皮(各半两)、吴茱萸(一分,用汤浸七次,焙干后微炒);以上药物研成细散。每次服三钱。用水一中盏,加入生姜半分,加入大枣二枚,煎到剩五分,去掉生姜和大枣。不拘时间服用。连同药渣稍微加热后服下。过一会儿吃热粥送服。盖好衣被使其出汗。麻黄散 (出自《圣惠方》) 治疗两感伤寒、体内实邪壅滞。气机上逆不畅。皮肤和肌肉干燥。麻黄(去掉根和节)、川大黄(切碎,略炒)、诃黎勒皮、桂心、羌活、赤芍药、桔梗(去掉芦头,各半两)、甘草(三分,炙至微红后切碎)、麦(一两,炒至微黄)。以上药物研成细散。每次服二钱。用水一小盏。煎至剩五分。不拘时间服用。连同药渣温服。治疗两感伤寒已过三两天。不能发汗。神志昏乱烦闷,双目睁开。四肢厥冷。心腹部坚硬。大便不通的方剂。(出自《圣惠方》)牵牛子(二两,生捣取末一两)、川大黄(半两,切裂后略炒)、干姜(炮裂后切碎)、蓬莪术、桂心(各一两)。以上药物研成细散。加入牵牛子末。一同研磨,使其均匀。每次用水一中盏。加入生姜半分。葱白三茎。豉四〔原文此处疑有缺字,数量不完整〕 治疗两感伤寒病情沉重。用于急救有效。应当预先配制此方。(出自《圣惠方》)硫黄(细研并用水飞法制过)、硝石(细研成粉,各五两)、皂荚(十挺,取无虫蛀者,去黑皮,涂酥炙至黄焦,去掉种子)。先将皂荚捶碎。用十二月的雪水一升。浸泡两天。〔原文残缺,疑为“浸至熟”之类,无法确定〕 用生绢过滤取汁。与前面的硫黄、硝石混合。调至软硬适宜。装入瓷瓶中。封严瓶口,不得通风。在背阴处掘地二尺深。将瓶子深埋进去。从正月初一到十五日。取出。〔原文为残句:“太湿”,意为如果太湿〕 就再放在阴凉处晾干两三天。然后加入新蒸的米饭,捣研至烂并混合。制成绿豆大小的丸剂。每次服用不拘时间。用葱、茶送服五丸。如果是食物中毒。就先使其转为泄泻,然后再服此药。治疗两感伤寒。四肢厥冷。应当立即服用此方。(出自《圣惠方》)附子(半两,烧至一半发黑)、芫花(半两,用醋拌炒至黄黑色)、皂荚(半两,去黑皮,涂酥炙至黄焦,去掉种子)。以上药物研成末。加入豉心一合。用汤浸泡。细细研磨成膏状。加入药末,和匀制成梧桐子大小的丸剂。每次服用不拘时间。用去掉根和节的麻黄煎汤送服十丸。每隔走五里路的时间服一次。以出汗为限度。三圣散 (出自《圣惠方》) 治疗两感伤寒。神志昏沉,胸中迷闷。口燥口渴,头痛。病情逐渐加重。天灵盖(一枚,取白色者,涂酥炙至黄色)、苦参(三两)、甘草(一两,切碎,炙至微红)。以上药物研成细末。服用不拘时间。用热酒调服一钱。葱术散 (出自《传信适用方》) 用于治疗不能辨别阴证、阳证。也不论病邪感染的浅深。凡四时流行的时气、天行瘟疫。以及寻〔原文残缺〕 平常遭受风吹雨淋。苍术(洗净一斤)、葱(连根须洗净一斤)、麻黄(不去节,四两)、甘草(二两,炙)。先将葱和苍术放入臼中捣杵。使葱汁渗入盆中。用力按压,使其发热。冬季放置半个月。春夏季放置五至七天。取出。在锅中炒。直到葱叶过度焦枯。随炒随筛出。以苍术干燥为度。然后加入麻黄、甘草研成末。每次服二钱。用水一盏。加入生姜三片。加入红枣二枚。煎至剩七分。去掉药渣。趁热服用。如果需要发汗。连续服用两三次。用衣被盖住。平时服用可以解除各种劳累困倦。赶路时无论快慢。都是最应优先做的事。菖蒲饮子 (出自《德生堂》) 治疗四时伤寒。不论是否属于两感。头痛。发热,怕冷。咳嗽。七日〔原文残缺〕 七日以内或七日以外都可以服用。川芎、猪苓(去黑皮)、藁本(洗净)、柴胡(去芦)、菖蒲、干葛、甘草、桑白皮(各半两)。以上药物切碎。按规定炮制。每次服五钱。用水一盏半。加入生姜三片。一同煎至剩八分。去掉药渣。温热服用。药渣再煎一次。如果需要发汗。加连须葱白一根。与药同煎。(一方没有生姜。) 二和散 (出自《经效济世方》。) 用于调和阴阳。调养营卫之气。心胸痞塞烦闷。饮食不能进食。凡是受伤…… 寒邪伤身,阴阳不能分辨。藿香叶、香附子(去皮),以上各等份。研成粗末。每次用一钱。加水二盏。煎至剩六成。去掉药渣。温热服用。不拘服用时间。另一方。(出自《肘后方》)使用虎杖。用于治疗高热烦躁。止渴。利小便。能够抑制各种毒邪。暑月与甘草一起煎煮。汤色像琥珀一样,鲜明可爱,十分悦目。尝起来甘甜可口。把瓶子放在井中。使它彻底冷却。倒入白瓷器或银器中收藏。像茶一样啜饮。当时的人称它为“冷冻饮料子”。而且味道比茶还美。能够破除女子月经不通。捣碎后用酒浸泡。经常服用。孕妇不要服用。能够破血。乌术散 (《杨氏家藏方》。) 用于治疗感受风、寒、湿邪。不论阴证还是阳证。都可以服用。乌药、川芎、杜白芷(各十两),青皮(四两半),苍术(七两),甘草(一两半),紫苏、香附子(各半两),陈皮(五两),以上研成细末。用白开水调服。随时服用。主治伤寒传遍各脏腑、表里俱病。名为两感方。(《余居士选奇方》)木猪苓、干地黄、地骨皮、茯苓、麦门冬、人参(各二两),小麦(一升),桑白皮(二两),分作二服。口苦,面部浮肿。夜间睡觉时胡言乱语。以上症状都适宜服用此方。另一个方剂。

四逆汤(出十便良方)

治两感伤寒。阴阳二毒交并。身体手足厥逆。心中热闷。强语。三部干姜(三分炮裂锉)附子(炮裂去皮脐)桂心(各一两)甘草(半两炙微赤锉)上为粗散。每服五钱。以水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候。热服。良久吃热粥。以助药力。

汗出为度。

附子散(出圣惠方)

治两感伤寒。遍身疼痛。脑目疼闷。心胸烦热。四肢沉重。

附子(一两炮裂去皮脐)桔梗(去芦头)防风(去芦头)桂心羌活干姜(炮裂锉)黄(锉)浓朴(去粗皮涂生姜汁炙令香熟各一两)甘草(半两炙微赤锉)上为散。

每服五钱。以水一大盏。

治两感伤寒不得汗。头疼。心胸不利。

(出圣惠方)人参(去芦头)赤茯苓芎枳壳(麸炒微黄去瓤)浓朴(去粗皮涂生姜汁炙香熟用)桂心诃黎勒皮(各半两)吴茱萸(一分用汤浸七次焙干微炒)上为细散。每服三钱。

以水一中盏。生姜半分。枣二枚。煎至五分。去姜枣。不计时候。和滓稍热服。良久吃热粥投之。

衣盖取汗。

麻黄散(出圣惠方)

治两感伤寒内实。气逆不顺。皮肉干燥。

麻黄(去根节)川大黄(锉碎微炒)诃黎勒皮桂心羌活赤芍药桔梗(去芦头各半两)甘草(三分炙微赤锉)麦(一两炒令微黄)上为细散。每服二钱。以水一小盏。

煎至五分。不计时候。和滓温服。

治两感伤寒三两日。不得汗。闷乱目张。四肢逆冷。心腹坚硬。大便不通方。

(出圣惠方)牵牛子(二两生捣取末一两)川大黄(半两锉裂微炒)干姜(炮裂锉)蓬莪术桂心(各一两)上为细散。入牵牛子末。同研令匀。每服用水一中盏。入生姜半分。葱白三茎。

豉四治两感伤寒沉重。救急有效。宜预合此方。

(出圣惠方)硫黄(细研水飞过)硝石(细研如粉各五两)皂荚(十梃不蛀者去黑皮涂酥炙令黄焦去子)上先将皂荚捶碎。用十二月雪水一升。浸两日。熟。以生绢滤取汁。和前件硫黄硝石。硬软得所。入瓷瓶内盛。封瓶口不得通风。背阴处掘地二尺。深埋瓶。从正月一日至十五日。取出。太湿。即更阴干三两日。即以新炊饭烂研相和。丸如绿豆大。每服不计时候。

以葱茶下五丸。如是食毒。即先转泻后服之。

治两感伤寒。四肢厥冷。急宜服此方。

(出圣惠方)附子(半两烧半黑)芫花(半两醋拌炒令黄黑色)皂荚(半两去黑皮涂酥炙黄焦去子)上为末。同豉心一合。汤浸。细研如膏。入药末和丸如梧桐子大。每服不计时候。用去根节麻黄汤下十丸。如人行五里一服。以汗出为度。

三圣散(出圣惠方)

治两感伤寒。昏沉迷闷。燥渴头疼。渐加沉重。

天灵盖(一枚白色者涂酥炙令黄)苦参(三两)甘草(一两锉炙微赤)上为细末。

服不计时候。以热酒调下一钱。

葱术散(出传信适用方)

治不别阴阳二证。染患浅深。凡时气天行瘟疫。及寻常风吹雨洒。

苍术(洗净一斤)葱(连根须洗净一斤)麻黄(不去节四两)甘草(二两炙)上将葱术入臼中杵。令葱涎相入盆中。坚捺令热。冬间半月。春夏五七日。取出。锅中炒。葱叶过焦。

逐旋筛出。以术干为度。次入麻黄、甘草为末。每服二钱。水一盏。姜三片。枣二个。煎七分。去渣。热服。如要出汗。连进二三服。以衣盖之。常服解诸劳倦。行路缓急。最为先务。

菖蒲饮子(出德生堂)

治四时伤寒。不问两感。头疼。发热憎寒。咳嗽。七日内外皆可服。

川芎猪苓(去黑皮)本(净)柴胡(去芦)菖蒲干葛甘草桑白皮(各半两)上咀。如法修制。每服五钱。水盏半。生姜三片。同煎八分。去滓。温服。滓再煎。如要出汗者。加连须葱白一根。同煎。(一方无生姜)

二和散(出经效济世方)

治调适阴阳。和养荣卫。心胸痞闷。饮食不进。凡伤寒阴阳不分。

藿香叶香附子(去皮)上等分。为粗末。每一钱。水二盏。煎至六分。去滓。温服。

不计时候。

一方(出肘后方)用虎杖。治大热烦躁。止渴。利小便。压一切毒。暑月和甘草煎。色如琥珀可爱堪看。

尝之甘美。瓶置井中。令冷彻。入白瓷器及银器中收贮。似茶啜之。时人呼为冷冻饮料子。又且美于茗。能破女子经候不通。捣以酒浸。常服。有孕人勿服。破血。

乌术散(杨氏家藏方)

治感冒风寒湿气。不问阴阳二证。皆可服之。

乌药川芎杜白芷(各十两)青皮(四两半)苍术(七两)甘草(一两半)紫苏香附子(各半两)陈皮(五两)上为细末。白汤点。无时服。

主伤寒传诸藏表里。名为两感方。

(余居士选奇方)木猪苓干地黄地骨皮茯苓麦门冬人参(各二两)小麦(一升)桑白皮(二两)分二贴。口苦面肿。夜睡狂语。并宜服之。

又方(余居士选奇方)人参茯苓茱萸(四分)木猪苓桂心(六分)芜荑(八分)白术(四分)茵陈(一钱)甘草(四分)上为末。炼蜜丸如弹子大。熟水研一丸。无时服。

译(《余居士选奇方》)人参、茯苓、茱萸(四分),木猪苓、桂心(六分),芜荑(八分),白术(四分),茵陈(一钱),甘草(四分),以上研成末。炼蜜为丸,做成弹子大小。用熟水研化一丸。随时服用。来苏散 (出自《广南济生方》。) 用于治疗四时伤寒。不论阴证还是阳证。不论表证还是里证。都适宜服用。香附子(一斤,炒),陈橘皮(半斤,去白),紫苏叶(一斤,去梗),苍术(一斤,炒),甘草(五两,炙),以上研成粗末。每次服二钱。加水一盏。煎至剩七成。去掉药渣。温热服用。不拘服用时间。每天可以服二次。豆蔻散 (出自《王氏博济方》。) 用于治疗两感伤寒。胸中结聚痞塞。高热而怕冷。饮食不能下咽。大肠、小肠秘结。闭塞不通。阴毒所致的神志昏沉。水饮停留于胸中,结胸并有剧烈的阵发性疼痛。四肢厥冷。心中烦躁。神志不清,不省人事。进食后食物结聚。心下部位气机上逆而胀满。坐着。躺着也不得安宁。适宜使用此方。肉豆蔻(二枚),麻黄(去根节,一分),木香(一分),吴白术(一分),吴茱萸(一铢),附子(八铢,炮制,去皮),干姜(二铢,炮制),桂心(三铢),(五个矾朱砂,炒至黄色,去掉其中的砂),诃黎勒(二枚,炮制),槟榔(二枚),青橘皮(二十片),茯苓(去皮,八铢),川乌(生用,去皮脐),良姜(切碎),天麻(去苗),葛根,乳香(另行研细),小椒(去籽及闭口者),当归(以上各一两,去苗),以上研成粗末。加入乳香。均匀分取十钱。疼痛很重时。增加到十五钱。与细盐一起炒,直到极热。把药装入煮熟的绢布袋中。熨烫疼痛部位。不论早晚。频繁使用即可见效。如果药物冷了。就再炒热一次。用完以后。炒过的药就不要再使用了。薏苡仁散,用于治疗湿邪损伤肾脏。肝脏得不到滋养。肝脏便自行生风。于是形成风湿。流注于四肢筋骨。有时侵入左肩。肌肉疼痛。薏苡仁(一两),当归(酒浸),人参,川乌(炮制),川芎,白术,羌活,桂心,防风(去芦),茵芋(炒),麻黄(去根节),干姜(炮制),独活,甘草(炙,以上各半两),以上研成细末。每次服二钱。空腹及临睡前服用。用酒调服。每天服三次。徐神翁神效地仙丹,用于治疗筋骨疼痛。跌打扑撞所致的损伤。用仙术汤送服。可以祛除寒湿。能够促进饮食。神 效验显著。川乌(一个,去尖)、草乌(五个,去尖)、荆芥(去枝,半两)、苍术(一两,用米泔水浸泡一夜后炒)、白芷(半钱)、自然铜(一字,研末)、地龙、没药(各半两,研末)、乳香(半钱,研末)、莴苣种、黄瓜种、稍瓜种、木鳖子(各一钱)、半两钱(二文),以上药物研成细末。用醋和糊制成梧桐子大小的丸剂。每次服十丸。饭后服用。用酒送服 虎骨丸,治疗经络凝滞不畅。骨节疼痛。筋脉拘挛紧急。遇到阴寒天气,疼痛加重。南乳香(另行研末)、没药(另行研末)、赤芍药、熟地黄、虎胫骨(用醋炙黄)、当归(各一两)、血竭(五升 煮到酒全部熬干。取木瓜,去皮。研成泥状。再加入少许熟蜜。捣匀,制成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸。病在上部,饭后服。病在下部,饭前服。用温酒送服。治疗骨节疼痛剧烈。关节不能屈伸。稍微接近或触碰就疼痛。气短。自发出汗。或者将要出现肿胀。附子(二两)、桂心(四两)、白术(三两)、甘草(二两),以上药物用水六升。煎煮至剩三升。分三次服用。出汗后病就会痊愈。治疗突然发生的胸痛。以及病愈后又复发的情况。取薤根五斤。捣碎后绞取汁液。饮服后立即止痛。加减当归饮子,治疗肩部突然疼痛。防风、当归、柴胡、生地黄、大黄(各一两半)、芍药、人参、黄芩(各一两)、甘草(一两二钱)、黄连(五钱)、滑石(六两),以上药物研成散剂。用清水煎服。不拘时间服用。活络汤,治疗风湿所致的手臂疼痛。用于其他药物都无效的情况。此方专门治疗这种病。白术(切薄片,一两)、当归(洗净,切薄片,干燥后称量)、羌活(洗净去芦头,切片后干燥)、独活(洗净)、甘草(炙),川……不拘时间服用。另一方。川苍术切片后炒。川白芷,各二两。研成末。每次服二钱。用酒调服。趁痛丸,治疗腰部和手臂疼痛。五灵脂、赤芍药(各半两)、川乌(一个)、没药(四钱)、麝香(一钱),以上药物研成末。用酒和糊制成丸剂。空腹服用。用酒送服。叶氏方十味锉散,治疗中风、血虚所致的手臂疼痛。疼痛牵连筋脉和骨骼。举动困难。此药还能够补益心气、滋养血液。滋养筋脉,使身体产生力量。附子(三两,炮制,去皮和脐)、当归(去泥土,洗净切片)、黄(炙)、白芍药(各二两)、茯苓、防风(去芦头)、白术(各一两半)、肉桂(去粗皮,一两,不见火)、川芎(不见火)、熟地黄(洗净,用好酒熬至干,再焙干,各七钱半),以上药物炮制后重新称量。切碎。每次取四钱。用水一大盏。加生姜八片。加枣三枚,劈开。煎至药液剩七成。去掉药渣。一次服尽。饭后临睡前服用。每天服三次。温暖地加被覆盖,并穿厚衣调养。去掉黄、熟地黄。改用当归,去芦头。洗净,干燥后焙制。白芍药、川芎、白术、人参、附子、白茯苓、桂心、川独活、防风、甘草。细细切碎。每次取三钱。加生姜八片。用水一盏半。煎至药液剩八成。去掉药渣。饭前服用。祛除寒邪。补益血气。名为川独活汤。炮制地黄的方法。必须洗净。用上等酒浸泡。使其干燥后焙制。五灵脂散,治疗臂部和大腿疼痛。五灵脂、荆芥穗、防风、羌活、甘草节、独活、穿山甲、骨碎补、草乌(各五钱)、麝香(少许),以上药物研成末。用温酒调服。临睡前服用。如果全身损伤疼痛。加没药、木香。用酒调服。空腹服用。芎活汤,治疗水饮停留蓄积。水饮流注于络脉。发作而成为手臂疼痛。都是因为脾土亏虚。平时又多饮水浆。不能 运化传输所导致。川芎、半夏(汤洗)、白茯苓、独活、陈皮、枳壳(去瓤后炒,各半两)、白术、甘草(各一分)。三物小陷胸汤,治疗伤寒所致的实邪结胸。没有发热证候的情况。桔梗(微炒)、贝母(去心,各三分)、巴豆(去皮和心,熬至黑色,研成脂状,一分),以上除巴豆外。

来苏散(广南济生方)

治四时伤寒。不问阴阳二证。表里不分。并宜服之。

香附子(一斤炒)陈橘皮(半斤去白)紫苏叶(一斤去梗)苍术(一斤炒)甘草(五两炙)上为粗末。每服二钱。水一盏。煎至七分。去滓。温服。不拘时候。日可二服。

豆蔻散(出王氏博济方)

治两感伤寒。结胸。壮热恶寒。饮食不下。大小肠秘塞。阴毒昏沉。下水结胸撮痛。四肢逆冷。心烦。不省人事。食后结聚。心下逆满。坐卧不得。宜用此。

肉豆蔻(二枚)麻黄(去根节一分)木香(一分)吴白术(一分)吴茱萸(一铢)附子(八铢炮去皮)干姜(二铢炮)桂心(三铢)(五个矾朱砂炒令黄去其砂)诃黎勒(二枚炮)槟榔(二枚)青橘皮(二十片)茯苓(去皮八铢)川乌(生去皮脐)良姜(锉)天麻(去苗)葛根乳香(另研)小椒(去子并闭口者)当归(各一两去苗)上为粗末。入乳香。匀抄十钱。痛甚者。加至十五钱。同细盐一处炒如极热。用熟绢袋内贮药。熨烙痛处。

不拘早晚。频用为效。如药冷。即再炒一次。用毕。其炒药不用。

薏苡仁散治湿伤肾。不养肝。肝自生风。遂成风湿。流注四肢筋骨。或入左肩。肌肉疼薏苡仁(一两)当归(酒浸)人参川乌(炮)川芎白术羌活桂心防风(去芦)茵芋(炒)麻黄(去根节)干姜(炮)独活甘草(炙各半两)上为细末。每服二钱。空心临卧。酒调下。日三服。

徐神翁神效地仙丹治筋骨疼痛。打扑伤损。仙术汤送下。除寒湿。进饮食。神效。

川乌(一个去尖)草乌(五个去尖)荆芥(去枝半两)苍术(一两米泔浸一宿炒)白芷(半钱)自然铜(一字研)地龙没药(各半两研)乳香(半钱研)莴苣种黄瓜种稍瓜种木鳖子(各一钱)半两钱(二文)上为细末。醋糊丸如梧桐子大。每服十丸。食后。

酒送虎骨丸治经络凝涩。骨节疼痛。筋脉挛急。遇阴寒愈痛。

南乳香(别研)没药(另研)赤芍药熟地黄虎胫骨(醋炙黄)当归(各一两)血竭(五升。

煮至酒尽。取木瓜去皮。研如泥。更入熟蜜少许。杵和为丸如梧桐子大。每服三十丸。病在上食后。在下食前。温酒下。

治骨节疼痛烦。不得屈伸。近之则痛。短气。自汗出。或欲肿者。

附子(二两)桂心(四两)白术(三两)甘草(二两)上用水六升。煮取三升。

分三服。

汗出愈。

治卒得胸痛。瘥而复发者。

取薤根五斤。捣绞汁。饮之立止。

加减当归饮子治肩忽疼。

防风当归柴胡生地黄大黄(各一两半)芍药人参黄芩(各一两)甘草(一两二钱)黄连(五钱)滑石(六两)上为散。以白水煎服。无时。

活络汤治风湿臂痛。诸药不效者。此方专主之。

白术(薄切一两)当归(净洗薄切干秤)羌活(净洗去芦切干)独活(净洗)甘草(炙)川不拘时候。一方。川苍术切炒。川白芷各二两。为末。每服二钱。酒调。

趁痛丸治腰臂痛。

五灵脂赤芍药(各半两)川乌(一个)没药(四钱)麝香(一钱)上为末。

酒糊丸。

空心。酒送下。

叶氏方十味锉散治中风血弱臂痛。连筋及骨。举动艰难。此药亦补心益血。养筋生力。

附子(三两炮去皮脐)当归(去土洗切)黄(炙)白芍药(各二两)茯苓防风(去芦)白术(各一两半)肉桂(去粗皮一两不见火)川芎(不见火)熟地黄(洗净用好酒熬令干焙之各七钱半)上修制了再称。咀。每四钱。水一大盏。姜八片。枣三枚劈开。煎七分。去滓。通口服。食后临睡。日三服。温覆浓衣将养。去黄、熟地黄。用当归去芦。净洗干焙。白芍药、川芎、白术、人参、附子、白茯苓、桂心、川独活、防风、甘草。细锉。

每三钱。姜八片。水一盏半。煎八分。去滓。食前服。除寒邪。益血气。名川独活汤。制地黄法。须洗净。以好酒浸。令干焙之。

五灵脂散治臂髀痛。

五灵脂荆芥穗防风羌活甘草节独活穿山甲骨碎补草乌(各五钱)麝(少许)上为末。用温酒调下。临睡服。如浑身损痛。加没药、木香。酒调下。空心服。

芎活汤治水饮停蓄。注于络脉。发为臂痛。皆因脾土有亏。平日多饮水浆。不能传化所致川芎半夏(汤洗)白茯苓独活陈皮枳壳(去瓤炒各半两)白术甘草(各一分)

三物小陷胸汤治伤寒实结胸。无热证者。

桔梗(微炒)贝母(去心各三分)巴豆(去皮心熬黑研如脂一分)上除巴豆外。

捣罗为散。入巴豆。各研匀。每服强人半钱。羸人减之。并温熟水调服。病在隔上必吐。在膈下必利。不利。进热粥一杯。利不止。进冷粥一杯。身热皮粟不解。欲引衣自覆。若以水之洗之。益令热却不得。当汗而不汗。则烦。假令汗出已。腹中痛。与芍药三两。如上法。

译捣碎并筛取,制成散剂。加入巴豆。分别研匀。体质强壮者每次服半钱。体质瘦弱者酌情减量。都用温热的熟水调服。病在膈部以上,必然呕吐。病在膈部以下,必然泄泻。如果仍不通利。服用一杯热粥。如果下利仍不停止。服用一杯冷粥。身体发热,皮肤起粟粒状疙瘩而不消退。想要拉过衣服自行覆盖身体。如果用水给他洗浴。反而会使热邪更加退不出去。本应出汗却没有出汗。于是感到烦闷。假如已经出汗。腹中疼痛。加芍药三两。按照上面的方法处理。葶苈汤,治疗伤寒结胸。心下疼痛。坚硬得像石头。小便不通利。葶苈子(隔纸炒三分)、槟榔(锉,半两)、桑白皮(炙后锉,三分)、杏仁(用汤浸泡,去皮和尖,取双仁者炒)、大黄(锉后醋炒,各半两)、朴硝(三分)。以上药物粗略捣碎,过筛。每次服五钱。用水一盏半。煎煮至剩八分。去掉药渣。饭前温服。增损理中丸,治疗伤寒泻下之后。正气虚弱,气机失调。毒邪又向上攻。毒邪之气相互搏结。结聚在胸中。即使没有泻下。的人。毒邪已经进入胃中。胃中不通畅。毒邪反过来向上攻。心中结滞胀满。四肢厥冷,病势危重,像要绝命。心部胀满,胸部高起。手都不能靠近。应当。先调理气机。人参、白术、甘草(炙后锉)、栝蒌根(锉)、牡蛎(熬制)、枳实(各二两,去壳,用麸炒)、赤茯苓(一两,去黑皮;一方有黄芩而没有赤茯苓)、干姜(炮制,一两半)。以上捣碎过罗,制成细末。用炼蜜制成丸剂,每丸如弹子大小。每次服一丸。陷胸青龙汤,治疗伤寒结胸。毒邪之气在体内盛实。手足厥冷。腹部胀满。喘息急促。大便不通。牵牛子(微炒,一两半)、人参(三分)、陈橘皮(用汤浸泡,去白,焙干,半两)、桂(去粗皮)、槟榔(锉,各一分)、大黄(锉后醋炒,半两)、朴硝(半两)。以上粗略捣碎,过筛。每次服五钱。用水一盏半。加入生姜半分。劈开。大黄桔梗汤,治疗伤寒热病。因饮水而形成结胸,胸中坚硬胀满。大黄(锉后醋炒,二两)、桔梗(炒,一两)、甘草(炙后锉)、朴硝(各半两)。以上粗略捣碎,过筛。每次服五钱。用水一盏半。煎煮至剩七分。去掉药渣。饭前温服。大金针丸,治疗温病、伤寒所致的结胸和气逆。手足厥冷。呕吐、呃逆没有定时。阳起石(研)、不灰木、阿魏(研,各半两)、杏仁(二十五枚,去皮和尖,取双仁者研)、巴豆(二十五枚,去皮、心、膜,不出油,研)。以上捣研成细末。用柔软的粟米饭制成丸。丸子大小如小弹丸。每次服一丸。用针穿入丸药。在灯焰上烧,直到烟气消失。研成末。用生姜米饮调服。以下利为见效。泥金丸,治疗伤寒结胸。心下疼痛。按压时坚实而硬。木香、丁香、大戟、甘遂(用麸炒,各一分)、腻粉(三钱)、紫菀(去土,三钱)、硫黄(两皂子大小)、槟榔(大者一枚,锉)、附子(炮裂,去皮脐,一枚)、巴豆(三十粒,去皮、心、膜,用胡饼面包裹,以慢火烧熟,去掉面不用)、黑牵牛(三钱,一半生用、一半炒用)、水银沙子(三钱)。以上各自捣研成末。再混合研磨,使其均匀。用炼蜜制成丸。丸子大小如小鸡头。无论虚证、实证,每次服一丸。细细嚼碎。烧一块生姜。与药一同咽下。不要咀嚼。大戟散,治疗伤寒结胸。反复泻下仍不消除的病证。大戟(炒)、甘遂(炒,各一两)、腻粉(半两)、硫黄(研,一分)、水银(在盏中与硫黄同研成砂子,半两)。以上捣研成末。再一起研磨均匀。每次服二钱。用温浆水调服。越桃丸,治疗伤寒结胸。使热毒从下而出。越桃、桃花(曝晒干,各一分)、大黄(生用,锉,半两)、白牵牛(取末,一两)、郁金(二钱)、丹砂(研,一钱)、巴豆霜(研,五钱)、郁李仁(去皮,研,一两)。以上捣研成末。滴水制成丸,大小如小豆。每次服一丸。陷胸散,治疗伤寒结胸。潜伏的阳邪在体内。心下坚硬。按压就疼痛。前胡(去芦头)、甘遂(用麸炒)、甜葶苈(隔纸炒)、大黄(锉后微炒)、马牙硝(研,各一两)、杏仁(用汤浸泡,去皮和尖及双仁,用麸炒,一两)。以上捣研成末。每次服一钱。用生姜蜜水调服。还要根据虚实情况加减用量或药物。宣毒丸,治疗伤寒结胸。心下坚硬。白牵牛(炒)、大黄(锉,各一两)、滑石、朴硝、续随子(去皮,煮后研)、郁李仁(去皮,炒后研,各半两)、甘遂(用麸炒)、大戟(用麸炒,各一分)。以上捣成末。用炼蜜调和,制成弹子大小的丸。根据虚实情况使用。用龙脑蜜水化服一丸。大通散,治疗伤寒结胸。以及疮疹之后毒邪之气攻入心脏。痰涎壅盛,咳嗽,喘息急促。甘遂(用麸炒,一分)、生地黄(一两,与甘遂同捣,焙干)、槟榔(锉,二枚)、麦(微炒,半两)、铅白霜(研,一分)。以上捣研成末。根据虚实情况使用。根据虚实,用龙脑浆水调服半钱。金针丸,治疗伤寒阴气凝结,潜伏在体内。胸膈气虚,痞塞不舒。或者疼痛难以忍受。不灰木二钱,阳起石、阿魏各一钱,白丁香、丹砂(研末)、乳香、腻粉各一钱半,硫黄二分,巴豆二十七粒(去皮膜,去油)。以上药物一同研磨,混合均匀,研成细粉。用糯米粽子捣和制成丸。丸药制成梧桐子那么大。每次服五至七丸。用丁香汤送服。服用时间不限。隔毒丸,治疗伤寒结胸。症见心窝部坚硬疼痛。郁李仁(去皮、尖),黑牵牛(炒),大戟、甘遂各一分;牛黄、乳香(研末)各一钱;麝香、龙脑(研末)各半钱。以上药物捣研成粉末。再一同研磨,使其混合均匀。用白面糊调和。制成梧桐子大小的丸。每次服七丸。煎灯心、麦冬汤送服。临睡前服用。圣饼子,治疗伤寒结胸。甘遂、大戟(去皮)各半两,黑牵牛(生用)一两半,轻粉一钱,粉霜一钱,水银一钱、硫黄一钱(炼结成沙子),巴豆十四枚(去皮,醋煮至黄色)。先将前三味研成粉末。加入白面五钱。加水和成饼。用文火、武火交替煨烤,直到焦黄。再研成粉末。然后加入其余四味,搅拌均匀。加水和成丸,制成绿豆大小。再捏成饼状。每次服三饼。用清茶送服。宣风丸,治疗伤寒结胸。症见热气蕴积停滞。大黄(研末)、牵牛子(研末)、郁李仁(去皮,研末)各半两,巴豆一分(去皮膜、去油,炒后研末)。以上药物再一同研磨均匀。用炼蜜制成小豆大小的丸。根据患者体虚或体实酌定用量。用生姜蜜水送服一至二丸。金黄散,治疗伤寒结胸。症见心窝部坚硬胀满。

葶苈汤治伤寒结胸。心下痛。如石坚硬。小便不利。

葶苈子(隔纸炒三分)槟榔(锉半两)桑白皮(炙锉三分)杏仁(汤浸去皮尖双仁者炒)大黄(锉醋炒各半两)朴硝(三分)上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。煎至八分。去滓。

食前温服。

增损理中丸治伤寒下后。虚气不理。毒复上攻。毒瓦斯相搏。结于胸中。纵不下者。毒已入胃。胃中不通。毒还攻上。心中结满。厥逆欲绝。心胀胸高。手不可近。当先理其气。

人参白术甘草(炙锉)栝蒌根(锉)牡蛎(熬)枳实(各二两去壳麸炒)赤茯苓(一两去黑皮一方有黄芩无赤茯苓)干姜(炮一两半)上捣罗为末。炼蜜丸如弹子大。

每服一丸陷胸青龙汤治伤寒结胸。毒瓦斯内盛。手足逆冷。腹胀。喘息急。大便不通。

牵牛子(微炒一两半)人参(三分)陈橘皮(汤浸去白焙半两)桂(去粗皮)槟榔(锉各一分)大黄(锉醋炒半两)朴硝(半两)上粗捣筛。每服五钱。水一盏半。入生姜半分。

劈大黄桔梗汤治伤寒热病。饮水结胸硬满。

大黄(锉醋炒二两)桔梗(炒一两)甘草(炙锉)朴硝(各半两)上粗捣筛。

每服五钱。水一盏半。煎至七分。去滓。食前温服。

大金针丸治温病伤寒结胸气逆。手足厥冷。呕逆不定。

阳起石(研)不灰木阿魏(研各半两)杏仁(二十五枚去皮尖双仁者研)巴豆(二十五枚去皮心膜不出油研)上捣研为细末。用软粟米饭为丸。如小弹丸大。每服一丸。用针穿。灯焰上烧烟绝。为末。生姜米饮调服。以利为效。

泥金丸治伤寒结胸。心下痛。按之实硬。

木香丁香大戟甘遂(麸炒各一分)腻粉(三钱)紫菀(去土三钱)硫黄(两皂子大)槟榔(大者一枚锉)附子(炮裂去皮脐一枚)巴豆(三十粒去皮心膜用胡饼面裹慢火烧熟去面不用)黑牵牛(三钱半生半炒)水银沙子(三钱)上各捣研为末。再和令匀。

炼蜜为丸。如小鸡头大者。虚实每服一丸。烂嚼。烧生姜一块子。同咽下药。不得嚼。

大戟散治伤寒结胸。转下不除者。

大戟(炒)甘遂(炒各一两)腻粉(半两)硫黄(研一分)水银(盏子内与硫黄同研作砂子半两)上捣研为末。再同研匀。每服二钱。温浆水调下。

越桃丸治伤寒结胸。逐利热毒。

越桃桃花(曝干各一分)大黄(生锉半两)白牵牛(取末一两)郁金(二钱)丹砂(研一钱)巴豆霜(研五钱)郁李仁(去皮研一两)上捣研为末。滴水丸如小豆大。

每服一丸。

陷胸散治伤寒结胸。伏阳在里。心下坚硬。按之则痛。

前胡(去芦头)甘遂(麸炒)甜葶苈(隔纸炒)大黄(锉微炒)马牙硝(研各一两)杏仁(汤浸去皮尖并双仁麸炒一两)上捣研为末。每服一钱。生姜蜜水调下。更看虚实加减。

宣毒丸治伤寒结胸。心下坚硬。

白牵牛(炒)大黄(锉各一两)滑石朴硝续随子(去皮煮研)郁李仁(去皮炒研各半两)甘遂(麸炒)大戟(麸炒各一分)上捣为末。炼蜜和丸如弹子大。看虚实。以龙脑蜜水化下一丸。

大通散治伤寒结胸。及疮疹后毒瓦斯攻心。涎嗽喘急。

甘遂(麸炒一分)生地黄(一两与甘遂同捣焙干)槟榔(锉二枚)麦(微炒半两)铅白霜(研一分)上捣研为末。看虚实。用龙脑浆水调下半钱。

金针丸治伤寒阴气结伏在内。胸膈虚痞。或痛不可忍者。

不灰木(二钱)阳起石阿魏(各一钱)白丁香丹砂(研)乳香腻粉(各一钱半)硫黄(二分)巴豆(去皮膜出油二十七粒)上同研匀细。糯米粽子和丸。如桐子大。每服五丸至七丸。丁香汤下。不拘时候。

隔毒丸治伤寒结胸。心下坚痛。

郁李仁(去皮尖)黑牵牛(炒)大戟甘遂(各一分)牛黄(研)乳香(研各一钱)麝香(研)龙脑(研各半钱)上捣研为末。同再研匀。用白面糊和。丸如梧桐子大。每服七丸。

煎灯心麦冬汤下。临卧服。

圣饼子治伤寒结胸。

甘遂大戟(去皮各半两)黑牵牛(生用一两半)轻粉(一钱)粉霜(一钱)水银(一钱硫黄一钱结沙子)巴豆(去皮醋煮黄十四枚)上先将前三味为末。入白面五钱。水和作饼子。文武火煨焦黄。再为末。后入四味拌匀。水和为丸如绿豆大。捏作饼子。每服三饼。

清茶下。

宣风丸治伤寒结胸。热气蕴蓄。

大黄(末)牵牛子(末)郁李仁(去皮研各半两)巴豆(一分去皮膜油炒研)上再同研匀。炼蜜为丸如小豆大。看虚实。生姜蜜水下一丸至二丸。

金黄散治伤寒结胸。心下坚满。

黑牵牛(末)大黄(末各一钱)郁金(末)胡黄连(末各半钱)上作一服。入腻粉一钱。新水调下。伤寒后四五日。结胸。宜可服。或吐或泻。或汗出即愈。

译黑牵牛(研末)、大黄(研末)各一钱,郁金(研末)、胡黄连(研末)各半钱。以上药物合为一服。加入腻粉一钱。用新汲的水调服。伤寒发病四五天后。出现结胸。适合服用此药。有的会呕吐,有的会腹泻。有的会出汗,随即痊愈。另一个方子。桔梗(微炒)、枳壳(麸炒)、甘草(炙)等分。每次服五钱。加水一盏半。加入生姜三片。煎至药液剩下七分。去掉药渣后服用。也可以不放生姜。痰多时,加半夏、生姜。有热时,加黄芩。治疗伤寒阳证结胸,病情危重将死。在没有其他药物可用的情况下。使用蛐(即蚯蚓)。干蚯蚓十五条。捣研成烂泥。蜂蜜半盏。冷水半碗。灌服。如果没有蜂蜜。用砂糖也很好。三黄汤。出自《危氏方》。治疗伤寒阴证。由于过早使用攻下法。导致心窝部痞塞。按压时柔软。脉象在关部以上浮起。这种情况适用本方。如果表证尚未解除。还不能使用攻下法。应先根据风寒两种证候。投服桂枝麻黄汤,待表证解除后。立即服用此方。(《三因方》)大黄(蒸制)、黄连、黄芩。以上药物切碎,制成散剂。每次服五钱。用沸水二盏。趁热浸泡药末。浸泡约一小时。去掉药渣。分两次服用。温热服下。如果出汗并怕冷。加入附子另煎的药汁。加入一〔原文疑误〕,一同服用。克效交泰圣饼子。出自《卫生家宝方》。治疗伤寒结胸。脉象浮,不可使用攻下法。如果攻下,必然死亡。适合使用本方。用它治疗。巴豆十四粒,黄连七分(连皮使用)。以上药物研成粉末。用唾液调和成膏。填入肚脐下方。在上面放置艾炷施灸。腹中出现声响。病就会消退。艾炷灸多少壮不作限制。以病情消退为标准。刚灸完。就用温水浸湿手帕擦拭。以免生疮。一方加大黄末一钱。治疗结胸、胁部秘结的方剂。枳壳、滑石各二两,甘草一两。以上药物切成粗末。每次服三钱。加入臭冬橘叶七片。一同煎煮。温热服用。连续服三次即可通解。伤寒已经十多天。热气郁结在胸中。寒热往来,发作没有定时。适合服用本方。(出自《圣惠方》)柴胡(去苗)、枳实(麸炒至微黄)、赤芍药、半夏(汤洗七次,去除滑腻)、黄芩各三分,甘草半两(炙至微红,切碎),桔梗一两(去芦头)。以上药物制成散剂。每次服五钱。用水一中盏。加入生姜半分。大枣两枚。半夏汤 出自《圣惠方》。用于治疗伤寒三四天,不能平卧,只是想起身,胸中有热邪结聚,心中烦闷,脉象洪大 的病症。半夏(三分,用汤洗七次,去除滑腻)黄芩(三分)干姜(半两,炮制至裂开,切碎)赤茯苓(三分)人参(三分,去芦头)甘草(半两,炙至微红,切碎)黄连(三分)。以上药物研成散剂。每次服三钱。用水一中盏,加入大枣两枚,煎至六分,去掉药渣,不拘时间,温服。前胡散 出自《圣惠方》。用于治疗伤寒五天以后,热邪结聚于胸中,气机不能疏散,汤水饮食难以下咽,腹部胀满烦闷,适宜 服用。前胡(一两,去芦头)当归(半两,切碎,微炒)川大黄(切碎,微炒)羌活槟榔(三分)桔梗(去芦头,各一两)郁李仁(一两,用汤浸泡,去皮尖,微炒)。以上药物研成散剂。每次服四钱。用水一中盏,煎至六分。大黄散 出自《圣惠方》。用于治疗伤寒十多天,热气结聚在胸中,寒热往来,头痛,适宜服用。川大黄(切碎,微炒)柴胡(去苗)川朴硝赤芍药黄芩(各一两)枳实(麸炒至微黄)虎掌(微炒,各三分)。以上药物研成散剂。每次服四钱。用水一中盏,加入生姜半分,煎至六分,去掉药渣,不拘时间,温服。赚胸散 出自《十便良方》。用于治疗伤寒结胸,气息噎塞,心中烦闷,适宜服用。枳实(麸炒至微黄)桂心(各一两)。以上药物研成散剂。每次用温水调服二钱。不拘时间。用于治疗伤寒结胸,体内有瘀血,大便不通利,小腹胀满拘急,适宜服用。出自《圣惠方》。桃仁(半两,用汤浸泡,去皮尖和双仁,麸炒至微黄)水蛭(炒至微黄)虻虫(炒至微黄,各一分)川大黄(一两,切碎,微炒)。以上药物研成散剂。每次服一钱。用水一小盏,煎至五分,去掉药渣,不拘时间,温服。桔梗散 出自《圣惠方》。用于治疗伤寒结胸,不能进食饮水,四肢烦倦劳困,适宜服用。桔梗(去芦头)桑根白皮(切碎)鳖甲(涂醋炙至黄色,去裙边)人参(去芦头)赤茯苓(各一两)木香槟榔(各半两)赤芍药白术(各三分)。以上药物研成散剂。每次服四钱。用水一中盏,加入生姜半分,煎至六分,不拘时间,温服。牛膝散 出自《圣惠方》。用于治疗伤寒结胸,腹中疼痛,心下部坚硬如石,按压时感到烦闷,适宜服用。牛膝(去芦)川大黄(切碎,微炒)鳖甲(涂醋炙至黄色,去裙边)郁李仁(用汤浸泡,去皮尖,微炒,各三分)桂心附子(炮制至裂开,去皮脐)甘草(炙至微红,切碎)白术(各半两)。以上药物研成散剂。每次服四钱。用 恒山汤 出自《圣惠方》。用于治疗伤寒结胸、胸中烦闷胀满,呼吸气喘,稍微急促,汤水饮食不能下咽,适宜服用。恒山、甘草(生用,各一分)蜀漆、犀角屑(各半分)。以上药物切碎,制成散剂。用水一大盏,煎至五分,去掉药渣,不拘时间,片刻后应当呕吐,这就是见效。木香散 出自《圣惠方》。用于治疗伤寒热邪结聚不散,胸中痞塞胀满,将要形成结胸,适宜服用。木香(二分)赤茯苓紫苏茎叶(各三分)旋覆花陈橘皮(用汤浸泡,去白瓤,焙干)槟榔(各半两)。以上药物研成散剂。每次服四钱。用水一中盏,煎至六分,去掉药渣,不拘时间,温服。人参丸 出自《圣惠方》。用于治疗伤寒结胸,心胸膈间躁动烦闷,适宜服用。人参(去芦)、白术、甘草(炙)、栝蒌根、赤茯苓、牡蛎(烧成粉,以上各一两)、犀角屑(半两)。以上药物 鳖甲丸 出自《圣惠方》。用于治疗伤寒导致的结胸、心中烦闷。热毒之气结聚在胸中,不能消散。适宜服用此方。鳖甲(一两,涂醋炙至黄色,去掉裙边)、甘草(半两,炙至微红,切碎)、防葵、诃黎勒皮、人参(去芦头)、桂心、白术、川大黄(切碎,炒)、郁李仁(用汤浸泡,去皮和尖,微炒,以上各三分)。以上药物研成细末。用炼蜜调和,制成梧桐子大小的丸剂。不拘时间服用。用温的生姜汤送服三十丸。芍药散 出自《圣惠方》。用于治疗伤寒结胸。心下部位结聚坚硬。心中烦闷。腹部胀满。适宜服用此方。

又方桔梗(微炒)枳壳(麸炒)甘草(炙)上等分。每服五钱。水一盏半。加生姜三片。煎至七分。去滓服。或不用生姜亦可。痰多加半夏、生姜。有热加黄芩。

治伤寒阳证结胸死。无可药者。

(出经验良方)用蛐即蚯蚓。十五条干者。擂烂。蜜半盏。冷水半碗。灌服。若无蜜。沙糖亦妙。

三黄汤(出危氏方)

治伤寒阴证。下之太早。致心下痞。按之软。其脉关上浮者主之。若表未解。未可攻。宜先随风寒二证。投桂枝麻黄汤表解已。即服此方。

(三因方)大黄(蒸)黄连黄芩上锉为散。每服五钱。沸汤二盏。热渍之。一时许。去滓。

分二服。暖服。或汗出恶寒。加附子别煎汁。入一协议服。

克效交泰圣饼子(出卫生家宝方)

治伤寒结胸。脉浮不可下。下之必死。宜用治之。

巴豆(十四粒)黄连(七分连皮用)上为末。用津唾和成膏。填入脐下。以艾炷其上。

腹中有声。其病去矣。不拘壮数。病去为度。才灸了。便以温汤浸手帕拭之。恐生疮。一方加大黄末一钱。

治结胸胁秘结方枳壳滑石(各二两)甘草(一两)上咀。每服三钱。用臭冬橘叶七片。同煎。

温服。

连进三服即解。

治伤寒十余日。热气结于胸中。往来寒热不定。宜服。

(出圣惠方)柴胡(去苗)枳实(麸炒微黄)赤芍药半夏(汤洗七次去滑)黄芩(各三分)甘草(半两炙微赤锉)桔梗(一两去芦头)上为散。每服五钱。以水一中盏。入生姜半分。

枣二枚。

半夏汤(出圣惠方)

治伤寒三四日。不能卧。但欲起。胸中结热烦闷。脉洪大者。

半夏(三分汤洗七次去滑)黄芩(三分)干姜(半两炮裂锉)赤茯苓(三分)人参(三分去芦头)甘草(半两炙微赤锉)黄连(三分)上为散。每服三钱。以水一中盏。入枣二枚。煎至六分。去滓。不计时。温服。

前胡散(出圣惠方)

治伤寒五日后。热结胸。气不散。汤饮难下。腹胀闷。宜服。

前胡(一两去芦头)当归(半两锉碎微炒)川大黄(锉碎微炒)羌活槟榔(三分)桔梗(去芦头各一两)郁李仁(一两汤浸去皮尖微炒)上为散。每服四钱。以水一中盏。

煎至六分大黄散(出圣惠方)

治伤寒十余日。热气结于胸中。往来寒热。头痛。宜服。

川大黄(锉碎微炒)柴胡(去苗)川朴硝赤芍药黄芩(各一两)枳实(麸炒微黄)虎掌(微炒各三分)上为散。每服四钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

赚胸散(出十便良方)

治伤寒结胸。气噎塞。烦闷。宜服。

枳实(麸炒微黄)桂心(各一两)上为散。每服以温水调下二钱。不计时候。

治伤寒结胸。内有瘀血。大便不利。小腹满急。宜服。

(出圣惠方)桃仁(半两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄)水蛭(炒令微黄)虻虫(炒令微黄各一分)川大黄(一两锉碎微炒)上为散。每服一钱。以水一小盏。煎至五分。去滓。不计时候。温服。

桔梗散(出圣惠方)

治伤寒结胸。不下饮食。四肢烦劳。宜服。

桔梗(去芦头)桑根白皮(锉)鳖甲(涂醋炙令黄去裙)人参(去芦头)赤茯苓(各一两)木香槟榔(各半两)赤芍药白术(各三分)上为散。每服四钱。以水一中盏。

入生姜半分。煎至六分。不计时候。温服。

牛膝散(出圣惠方)

治伤寒结胸。腹中痛。心下硬如石。按之烦闷。宜服。

牛膝(去芦)川大黄(锉碎微炒)鳖甲(涂醋炙令黄去裙)郁李仁(汤浸去皮尖微炒各三分)桂心附子(炮裂去皮脐)甘草(炙微赤锉)白术(各半两)上为散。每服四钱。

以恒山汤(出圣惠方)

治伤寒结胸烦满。喘息稍急。汤饮不下。宜服。

恒山甘草(生用各一分)蜀漆犀角屑(各半分)上锉为散。以水一大盏。煎至五分。

去滓。不计时候。须臾当吐。为效。

木香散(出圣惠方)

治伤寒热结不散。胸中痞满。欲成结胸。宜服。

木香(二分)赤茯苓紫苏茎叶(各三分)旋复花陈橘皮(汤浸去白瓤焙)槟榔(各半两)上为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

人参丸(出圣惠方)

治伤寒结胸。心膈躁闷。宜服。

人参(去芦)白术甘草(炙)栝蒌根赤茯苓牡蛎(烧为粉各一两)犀角屑(半两)上鳖甲丸(出圣惠方)

治伤寒结胸烦闷。热毒瓦斯结聚不散。宜服。

鳖甲(一两涂醋炙令黄去裙)甘草(半两炙微赤锉)防葵诃黎勒皮人参(去芦头)桂心白术川大黄(锉碎炒)郁李仁(汤浸去皮尖微炒各三分)上为末。炼蜜和丸如梧桐子大。不计时候。以温生姜汤下三十丸。

芍药散(出圣惠方)

治伤寒结胸。心下结硬。烦闷。腹胀。宜服。

赤芍药诃黎勒皮鳖甲(涂醋炙令黄去裙)人参(去芦头)黄芩木香郁李仁(汤浸去皮尖微炒以上各三分)白术桂心枳壳(麸炒微黄去瓤)当归(锉炒以上各半两)杏仁(一两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄)上为散。每服五钱。以水一中盏。入生姜半分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。

译赤芍药、诃黎勒皮、鳖甲(涂醋炙至黄色,去掉裙边)、人参(去芦头)、黄芩、木香、郁李仁(用汤浸泡,去皮和尖,微炒,以上各三分)、白术、桂心、枳壳(麸炒至微黄,去瓤)、当归(切碎后炒,以上各半两)、杏仁(一两,用汤浸泡,去皮和尖及双仁,麸炒至微黄)。以上药物研成散剂。每次服五钱。用水一中盏。加入生姜半分。煎至剩六分。去掉药渣。不拘时间服用。温服。赤茯苓丸 出自《圣惠方》。用于治疗伤寒导致的心中坚硬。两胁胀满。将要形成结胸。适宜服用此方。赤茯苓、桔梗(去芦头)、赤芍药、鳖甲(涂醋炙至黄色,去掉裙边)、牛膝(去苗)、枳壳(麸炒至微黄,去瓤)、五味子、五加皮、柴胡(去苗)、桂心、川大黄(切碎,微炒,以上各三分)。以上药物研成细末。用炼蜜调和,制成梧桐子大小的丸剂。不拘时间服用。用温的生姜汤送服三十丸。朱砂丸,用于治疗伤寒导致的心中坚硬疼痛。疼痛难以忍受。有时腹部胀满。将要形成结胸。适宜服用此方。朱砂(一两,细研并用水飞法制过)、桃仁(一两,用汤浸泡,去皮和尖及双仁,麸炒至微黄,另行研成膏状)、麝香(一分,细研)。以上药物一同研匀。用炼蜜调和,制成梧桐子大小的丸剂。不拘时间服用。用温的生姜汤送服二十丸。太乙丹,用于治疗伤寒结胸。心下痞塞坚硬而不通畅。禹余粮(醋淬)、玄精石、金星石、银星石、阳起石、紫石英、白石英、甘锅石、磁石(用火煅烧后以醋淬炼七次)、礞石、硝石、硫黄(以上各一两,炒)、丹砂、乳香、腻粉(以上各半两,研)、阿魏(二钱)、巴豆(去皮,生用)、杏仁(用汤浸泡,去皮和尖及双仁,各七十二粒)。以上药物捣碎研细。罗筛成细末。用糯米饭调和,制成弹子大小的丸剂。每次服一丸。放在麸炭火上烧炼,保留药性。加入腻粉一钱。用蜜水化服。出现呕吐、腹泻时 出现脚部转筋时 出现伏阴厥逆时 用生姜蜜水化服。黄连栀子汤 出自《济生拔粹方》。用于治疗伤寒发汗、攻下之后。热邪结聚在胸中。大便艰涩不畅。小便发红。黄连、大黄、栀子、黄芩(以上各五钱)。以上药物切碎。每次服一两。用水三盏。煎煮后服用。桔梗连翘汤 出自《济生拔粹方》。用于治疗伤寒发汗、攻下之后。热邪结聚在胸中的病证。桔梗、连翘、黄芩(以上各一两)、薄荷、甘草、川芎(以上各五钱)、栀子(一个)。以上药物切碎。每次服一两。用水三盏。煎煮至剩一盏。去掉药渣。温服。治疗结胸的糖灸法 出自《卫生家宝方》。取冰糖,不限多少。放在患者胸部。糖干了就再涂上。病好了就停止。仙茅丸 出自《王氏博济方》。用于治疗伤寒结胸。以及病情险恶的情况。疗效显著。仙茅(一分)、贯众(半两)、黑附子(半两,炮裂,去皮和脐)、荜茇(一分)、巴豆(半两,去皮和心)、甘草(少许)、干姜(半两)。以上药物研成细末。用面糊调和,制成梧桐子大小的丸剂。患结胸时 用生姜枣汤送服一丸。如果患病已有五至七天 再打碎一丸。与煎好的汤一同服下。按这样的程序使用。伤寒只用冷浆水送服。如果发生转筋之后 必须使用理气解表的药物。服药后出汗,病就会痊愈。用于治疗伤寒结胸的阴证。全身以及手脚都发冷。并且出冷汗。噎塞不通。大便表现为虚寒。必须确实属于阴证。方 才可以服用此药:草豆蔻、干姜、黄橘皮、川芎、羌活、桂心、细辛(以上各一分)、熟牵牛(炒)、半夏(以上各三铢)。以上药物研成细末。每次服三钱七分。空腹时服用。用熟汤调服。用于治疗伤寒之后。寒热已经退去。腹中还残留一块结聚物。疼痛难以忍受。有时疼痛突然转移到腿面上。适宜服用此方。出自《护命方》。黄芩、牡丹皮、桑寄生、羌活、荆芥穗、射干、芍药、桃仁、牵牛、麻黄(去根,以上各一分)、连翘(半两)、官桂(半分)。以上药物研成细末。每次服二钱半。饭后服用。用熟汤调服。增损理中丸 (出自《活人书》) 太阴证使用下法。胸部胀满而坚硬。各种结胸证。适合服用此方。人参、白术各一两,甘草、干姜各一两半,黄芩半两,枳实十二片。以上药物研成细末。用炼蜜制成丸剂,每丸如弹子大。用沸水化开一丸服用。稀涎散 (出自《危氏方》) 治疗结胸证。胸膈部有寒热感。饮食减少。猪牙皂角、圆白半夏各一两。以上药物切碎制成散剂。每次服三钱。用水一盏半。煎至剩下七分。去掉药渣。温服。药液咽下后便会呕吐,以排出涎液。随即痊愈。第一百四十二卷 伤寒门 伤寒发黄(附论) 伤寒出现发黄,是因为 湿气与热邪相互交结。人就会患瘅病。瘅,就是发黄。这是只有阳而没有阴的病证。伤寒发展到发黄,说明病情已经很重。湿邪,热邪,湿热严重时就会发黄。体内的热已经非常旺盛,又遭到火法治疗,也会发黄。外来的邪风又受到火热熏灼,两种阳热相互熏灼,身体必然会发黄。阳明病使用火法治疗,额头出汗而小便不通利,必然会发黄。这是由于体内有热,又使用火法,因而导致发黄。阳明病,没有汗,小便不通利,心窝部烦闷不舒,必然会发黄。这是阳明热邪旺盛导致发黄。伤寒发汗以后,身体和眼睛都变黄。之所以会这样,是因为寒湿留在体内没有解除。因此认为不可以使用下法,应当从寒湿方面寻求治疗。这是寒湿导致发黄。湿邪也能使人发黄。热邪也能使人发黄。能够辨别这两种情况吗?这两者不仅病因和根本不同,就连表现出来的颜色和光泽也各不相同。湿邪所致的黄疸,身体一定发黄,像烟熏过的黄色。虽然发黄,但颜色暗淡而不鲜明。至于热邪旺盛所致的黄疸,身体一定发黄,像橘子的颜色。严重时黄色鲜明外露,甚至会染到衣服上。颜色正黄,如黄柏一般。这就是正黄色的表现。由此看来,湿邪和热邪,难道不是明显不同吗?大体说来,发黄属于太阴证。太阴,就是脾经。脾主黄色,黄色属于土的颜色。脾经受到湿热熏蒸,湿热之色就会显现在体表,身体必然发黄。医经说:伤寒时脉象浮而缓,手脚自然温暖,这是病邪牵连在太阴,所以太阴证应当出现身体发黄。体内的热必须旺盛,如果已经自行出汗,小便也通利,就不会发黄。必须是头部出汗,身体却不出汗,汗只到颈部就停止,小便不通利,口渴而饮水浆,

赤茯苓丸(出圣惠方)

治伤寒心中坚硬。两胁胀满。欲成结胸。宜服。

赤茯苓桔梗(去芦头)赤芍药鳖甲(涂醋炙令黄去裙)牛膝(去苗)枳壳(麸炒微黄去瓤)五味子五加皮柴胡(去苗)桂心川大黄(锉碎微炒以上各三分)上为末。炼蜜和丸如梧桐子大。不计时候。以温生姜汤下三十丸。

朱砂丸治伤寒心中硬痛。不可忍。或腹胀满。欲成结胸。宜服。

朱砂(一两细研水飞过)桃仁(一两汤浸去皮尖双仁麸炒微黄别研如膏)麝香(一分细研)上同研令匀。炼蜜和丸如梧桐子大。不计时候。以温生姜汤送下二十丸。

太乙丹治伤寒结胸。心下痞硬不通。

禹余粮(醋淬)玄精石金星石银星石阳起石紫石英白石英甘锅石磁石(火醋淬七次)礞石硝石硫黄(各一两炒)丹砂乳香腻粉(各半两研)阿魏(二钱)巴豆(去皮生用)杏仁(汤浸去皮尖双仁各七十二粒)上捣研细。罗为末。糯米饭和丸如弹子丸大。每服一丸。麸炭火上烧存性。入腻粉一钱。蜜水化下。吐泻。脚转筋。伏阴厥逆。生姜蜜水化下。

黄连栀子汤(出济生拔粹方)

治伤寒汗下后。热结胸中。大便涩。小便赤者。

黄连大黄栀子黄芩(各五钱)上锉细。每服一两。水三盏。煎服。

桔梗连翘汤(出济生拔粹方)