卷二百二十六　诸虚门（2/2）

译（出自《本草》）把笔头灰用酒送服，效果很好。卷第二百二十七　虚劳门 虚劳（附论） 所谓虚劳 就是五劳、六极、七伤。五劳是 一是志劳。二是思劳。三是心劳。四是忧劳。五是心神不能守持。害怕恐惧，不能独自睡卧。视物不清。心劳是 精神恍惚，容易遗忘。大便艰难。有时又腹泻如鸭粪。口中生疮。脾劳是 舌根僵硬不适。不能咽下唾液。肾劳是 背部难以俯仰活动。小便不畅。尿色红黄。排尿后仍有余尿滴沥。茎中疼痛。阴部潮湿，阴囊上生疮。小腹拘急胀满。六极是 一是气极。使人内里虚弱。五脏功能不足。邪气偏多。正气偏少。不愿说话。二是血极。使人面色失去光泽。眉毛、头发脱落。精神恍惚，容易遗忘。三是筋极。使人频繁发生筋脉挛急。十指的指甲都疼痛。困倦疲乏，不能长时间站立。四是骨极。使人身体酸痛消瘦。牙齿疼痛难忍。手脚烦热疼痛。不能站立。不想活动。五是肌极。使人消瘦，肌肤没有润泽。饮食不能使肌肤得到滋养。六是精极。使人气短。体内虚弱，发出嗡嗡的声响。五脏之气不足。头发、体毛脱落。容易悲伤，且健忘。所谓七伤，是指以下七种损伤。一是阴部寒冷。二是阴痿。三是腹中拘急。四是—— 精液漏失、遗精。五是—— 精液减少，阴部以下潮湿。六是—— 精液清稀。七是—— 小便频繁而艰涩。临近房事时却不能勃起。另一种说法是：第一种为—— 吃得过饱。这会损伤脾。脾受伤后容易嗳气。想要躺卧，面色发黄。第二种是—— 大怒。气机逆乱而损伤肝。肝受伤后血少，视物昏暗。第三种是—— 勉强用力举重物。长期坐在潮湿的地面上会损伤肾。肾受伤后精少。腰背疼痛。四肢厥冷，腰腹以下寒冷。第四种是—— 身体受寒。饮用寒凉之物会损伤肺。肺受伤后气少。咳嗽，鼻中发出鸣响。第五种是—— 忧愁、思虑过度。这会损伤心。心受伤后容易像受到惊吓。情绪忽喜忽怒。第六种是—— 风、雨、寒、暑等外界气候。这些会损伤身体。身体受伤后头发脱落。肌肤枯槁。第七种是—— 过度恐惧而不能节制。这会损伤心志，使人精神恍惚、闷闷不乐。正常男子，脉象大，是劳损。脉象极度虚弱，也是劳损。男子因劳损所患的病，脉象浮大。手足部脉浮大，说明卫气不足。脉浮，说明营气已经耗竭。脉象直冲而上，是虚证逆乱。脉象涩，说明阳气不足。这是肾气少。寸脉、关脉涩，说明血不足。气机逆乱而发冷，是大虚证。脉浮、微、缓，都是虚证。脉缓而大，是劳损。脉微与濡脉相互并见，属于五劳。脉微弱相互并见，属于虚损和七伤。诗中说：脉来浮大，或者弦而数，这种脉象是劳损，必须及早察觉。脉浮大而沉缓，尚且可以医治；说明血气尚未耗尽，人还没有衰弱。两手脉都弦，说明肝木已经侵扰脾土。如果脉数加重，病势就危险了，应停止服药。虚劳大多会出现寒热往来。营卫不调和，津液也会枯竭。火邪上炎，就会产生痰嗽。出汗、气往上冲，有时咯血。水湿流注于下，毛发就会焦枯。梦遗、遗精，以及精液滑泄。小便滑利而频繁，或呈赤色、白色混浊。脚软弱无力，身体困倦。虚劳的变证有千百种。大致说来，病因病情如上所述。治疗时应先调养胃、调理脾。镇定安固气海，并仍须按照节令调治。其次应滋养肾脏，培育心神。论治这类疾病，应知道医经所记载的五劳、六极之证，它不同于传尸、骨蒸一类的病。多是由于体内不能生化，却施加了过度的使用，违逆了阴阳，损伤了营卫，于是思虑日久而形成五极；此句原文残缺错乱，含义无法确考。肺，肌肉。治法大相错误，误以为间或有热；芍药…… 于是产生。芍药、肌肉、胸膈病的论述中，这里的“黄”及“勿之”……原文残缺错乱。方。五石黄丸。治疗五劳七伤。并用于各种虚证的补益。黄、紫石英（研）、赤石脂、石硫黄（研）、石斛、白石脂、白矾（炼制，研；各二两）、桂心（四两）、乌梅（炮制，去皮）、炼钟乳（研）、芎䓖、防风（各二两）、茯苓（三两）、干姜（四两）、枣（一百枚）、当归、细辛（各三二两〔原文如此，剂量有疑〕）、芍药、甘草（炙；各三两）、白术（二两）。以上药物每日三……原文缺少服用剂量或方法。逐渐增加到三十丸。忌食海藻、菘菜。长生聚宝丹。出自《德生堂方》。治疗男子、妇女的各种虚证和百般损伤。治疗五劳七伤。肾脏长久寒冷。膀胱虚怯寒冷。心神恍惚。元气虚弱疲惫。视物昏花，耳聋。嘴唇焦干，口燥。四肢疲倦困怠。全身关节酸痛。面色黧黑。腰部和双脚沉重。身体肌肉消瘦。行走 艰难费力。小腹坚硬。下身部位潮湿瘙痒。两胁胀满。手臂麻木疼痛。不能活动抬举。夜间梦中遗精。小便频繁而失禁。尿液混浊。精神思绪不安定。虚汗、盗汗。阳事不能勃起。还可治疗各种风气病。手脚不能活动自如。痰涎壅积阻塞。言语 说不出来。对事情多健忘。各种虚损病。经常服用可以强壮筋骨。补益元阳。增强真气。帮助脾的运化。祛除风邪。使肠胃健实。安定魂魄。耳朵聪敏，眼睛明亮。食欲增加，饮食香美。各种疾病都不发生。妇女的各种疾病都可以消除。生育子嗣可以有把握。经常用它来救济他人。功效无法一一叙述。半两钱（七文，醋制后炙）自然铜（二钱半，醋制七次）虎骨（一两半，炙至酥）龟板（一个，酒浸后炙，大〔原文残缺〕，另研）金钢芦巴（酒〔原文残缺〕）何首乌（净制）赤芍药（各一两）续断（另熬）菟丝〔原文残缺〕合香油（另〔原文残缺〕一两七钱半）温酒送服。天门冬大煎。（出自《千金方》） 治疗男子的五劳七伤。八风和十二痹。伤中以及六极。一是气极。气极就多见寒痹和腹痛。喘息、惊恐。头痛。二是肺极。肺极就有寒痹和腰痛。心下坚硬。有积聚。小便不通畅。手脚麻木不仁。三是脉极。脉极就面部 颜色枯槁发青。气机上逆，嗳气，而且容易健忘。精神恍惚，失去气力。全然像悲伤哭泣的样子。舌头苦涩而僵硬。咽喉干燥。发冷发热，怕风。不能活动。不想吃东西。头晕目眩。喜怒无常，胡乱说话。四是筋极。筋极就会筋脉拘挛。小腹坚硬胀满。心痛。膝部寒冷。四肢和骨节都 疼痛。五是骨极。骨极就四肢关节厥冷逆乱。黄疸、消渴。痈疽无故发作。病情加重时身体浮肿。像水肿病的症状。六是肉极。肉极就 发生尸注病。像被击打后便不能再说话。严重时甚至死亡后又复生。众多医生都无法治疗。这些都是六极七伤所导致的。并不只是房事 造成的。忧患积累，思虑过多。以及喜、怒、悲、欢等情绪。又随着风湿凝结成气。咳嗽时呕吐，所吃的食物发生变化。大便和小便都不通畅。有时腹泻，严重时还会大小便出血。气往上冲，吐出并向下泄泻。忽冷忽热。躺卧时不能安稳入睡。小便呈红黄色。时时做恶梦。梦见与死人一起饮食。进入别人家的神室。魂魄飞散。筋极就会损伤肝。肝受损就会腰部和背部牵引疼痛。难以俯身或仰身。气极就会损伤肺。肺受损就会 小便带血。视物不清。骨髓受损就会阴茎痿软，不能勃起。能够前往却不能交合。骨极就会损伤肾。肾受损就会气短。不能长时间站立，阴部疼痛而怕冷。严重时睾丸收缩。阴部下方生疮。潮湿瘙痒，用手抓挠也不想停。有汁液流出。这些都属于肾病。病情严重的，还常常遭受