卷一百三十　伤寒门（2/2）

译（出自《圣惠方》）苦参半两，锉碎；甘草一分，生用并锉碎；赤小豆三十粒，炒熟。以上药物加水一中盏。煮至剩下半盏。去掉药渣，二大…… 松萝散。（出自《圣惠方》） 用于治疗伤寒第四天。寒热往来不退。头痛。全身各关节烦热疼痛。邪毒之气停留在胸中。松萝半两、川升麻一两、甘草一两（生用）、恒山半两。以上药物制成散剂。每次服五钱。加水一大……再…… 用于治疗伤寒第四天。已经发生呕吐。还适合用吐法治疗。（出自《圣惠方》）取苦参二钱。研成细末。用温酒五合。调匀服下。吐出后病就会痊愈。柴胡散。（出自《圣济总录》） 用于治疗伤寒四天以后。烦热不退。大肠、小肠排泄不畅。柴胡（去掉根苗）、黄芩（去掉黑心），各一两；犀角（镑成薄片）；芍药，各三分；木通（锉碎），二分；山栀子仁半…… 加入竹叶。四味承气汤。（出自《圣济总录》） 用于治疗伤寒四天以后。腹部胀满疼痛。喘息粗重。高热不退。大黄（细锉后用醋炒），二两；朴硝二两；甘草（三分，炙后锉碎）；枳壳（去瓤，麸炒），三两半。以上药物粗略捣碎，过筛。用于治疗伤寒第四天。心胸部满闷不舒。采用催吐法。（出自《圣惠方》）取猪胆一个。取其胆汁。加入醋一小盏。再加入猪胆汁，混合均匀。温热后。分成两次服用。以能够呕吐为标准。用于治疗伤寒四五天。头痛，高热。胸中烦热疼痛。（出自《圣惠方》）取苦参五两。乌梅十枚。细细锉碎。加水二升。煎煮至剩下一升。分次服用。小柴胡汤用于治疗伤寒第四、第五天。身体发热，怕风。颈部和项部强硬。胁肋部胀满。手脚温暖而且口渴。柴胡半斤，瓜蒌根四两（其中内里稍有黄色、脉络较少的），桂心三两，黄芩、牡蛎、甘草（炙）、干姜，各……服后…… 用于治疗伤寒已经四五天。头痛。身体疼痛。体内发热如同火烧。病邪已经进入腹胃。应当用通利、泻下的方法治疗。麦门冬（生用，一升，去掉内心）、生地黄（一升，切片）、知母（二两）、生姜（五两半）、芒硝（二两半）。以上…… 第一百三十卷　伤寒门。伤寒第五天的证候。（附论）伤寒到了第五天。少阴经受到病邪。少阴经。是肾的经脉。它的经脉贯通肾脏。络属于肺脏。所以患病到第五天。会出现口燥舌干，或者口中感觉正常却怕冷。这就是少阴肾经受到病邪。少阴病。出现口燥舌干的。应当立即用泻下法。适合用大承气汤。如果不口渴，口也不燥，舌也不干。并且脉象沉。应当立即温阳。适合用四逆汤。太阴、厥阴两经。都没有怕冷的表现。只有少阴病有怕冷的证候。这一点不可不知道。少阴病患病到了第二、第三天。口中感觉正常。但背部怕冷的。适合施灸。同时服用四逆汤。大体说来，伤寒的阳明证。适合用泻下法。少阴证。适合用温法治疗。张仲景论述少阴证时。说到口燥、咽干。就说应当立即泻下。因为少阴主肾。并联系于舌根。伤寒的热邪进入脏腑。流注到少阴经。肾液就会干涸。咽喉通道也会焦燥。所以出现口燥、咽干并且口渴。必须赶快用泻下法。不像阳明证。阳明证虽适合泻下，却可以故意缓一些。虽然如此。阳明证也有一种情况。发热并且出汗很多。应当立即用泻下法治疗。阳明经与胃相联系。汗出很多。这样就会使胃中的津液枯竭。也必须立即用泻下法治疗。方剂：柴胡汤 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒第五日。舌头干燥并且口渴。烦热一直不退。大肠、小肠都排泄不畅。柴胡（一两，去苗）、犀角屑（一两）、赤芍药（三分）、黄芩（一两）、栀子仁（十四枚）、川大黄（煎至六〔原文残缺〕 猪苓散 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒第五日。头痛、眼花眩晕。口渴严重，想喝水。口干。小便不通畅。怕冷而高热。〔“腿膝”疑为前句残留或误植〕猪苓（一两，去黑皮）、赤茯苓（一两）、白术（半两）、桂心（半两）、泽泻（半两）。以上药物研成细散。每〔原文残缺〕 麦门冬散 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒第五日。口中发热，舌头干燥。头痛。脚和小腿酸痛。四肢高热。。麦门冬（一两，去心）、子芩（三分）、葛根（一两）、前胡（三两，去芦头）、知母（三分）、玄参（半〔原文残缺〕、升麻（半两）。以上研成散剂。每次服四钱。用水一中盏。加入生姜半分。煎到剩六分。去掉药渣。不拘时间。温服。柴胡桂枝汤 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒第五日。发热而怕冷。四肢关节疼痛。有轻微呕吐。心下〔胃脘部〕 痞闷结聚。表证尚未解除。柴胡（二两，去苗）、桂枝（一两）、黄芩（一两）、人参（一两，去芦头）、甘草（一两，炙至微红后切碎）、半〔原文残缺〕，每服四〔原文残缺〕 川大黄散 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒第五日。烦热还没有退。大便、小便排泄不畅。川大黄（一两，切碎后微炒）、黄芩（一两）、赤芍药（一两）、知母（一两）、川升麻（一两）、鳖甲（〔原文疑误〕硝（一两）。以上研成散剂。每次服四钱。用水一中盏。加入生姜半分。煎到剩六分。去掉药渣。不拘时间。温服。以大便、小便稍微通畅为限度。抵圣丸 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒第五日。不能说话。属于热邪在胸中的情况。犀角屑（半两）、麻黄（半两，去根和节）、川大黄（一两，切碎后微炒）、川朴硝（一两）、黄芩（半两），捣碎。制成弹子大小的丸剂〔原文后文残缺〕 治疗伤寒第五日。热毒之气停留在脏腑。使人心腹烦躁、气机壅滞闷塞。不能安睡。适合服用此方。川大黄（一两，切碎后微炒）、杏仁（三分，用汤浸泡，去皮尖和双仁，麸炒至黄色）、犀角屑（三分）、枳壳（去瓤〔后文残缺〕三中盏。加入〔原文残缺〕 前胡散 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒第五日。心腹部气机壅滞。烦热不退。前胡（一两半，去芦头）、杏仁（三分，用汤浸泡，去皮尖和双仁，麸炒至微黄）、川大黄（一两，〔炮制字疑误〕）、黄芩（一两）〔后文残缺〕一片。煎到剩六〔原文残缺〕 槟榔散 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒第五日。少阴经受到病邪。口舌干燥。烦躁口渴，想喝水。胸膈部〔气机〕 不通畅。大肠秘结不畅。槟榔（一两）、牵牛子（一两，微炒）、川大黄（半两，切碎后微炒）、青橘皮（半两，用汤浸泡，去白瓤后焙干）。以上如〔原文残缺〕 白术散 （出自《圣惠方》） 治疗少阴病。服用槟榔散。泻下之后。适合服用和气白术散。白术（半两）、人参（半两，去芦头）、枳壳（半两，去白瓤，麸炒至微黄）、白茯苓（半两）、厚朴（半两〔原文疑有脱字〕）、白芍药（〔剂量残缺〕盏。加入葱〔原文残缺〕 升麻散 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒第五日。只是全身发热。面色像桃花一样红。皮肤干燥，没有光泽。

译口干口渴。这种病称为阳〔原文残缺〕。川升麻（一两）、黄连（一两，去须）、川大黄（一两，切碎后微炒）、地骨皮（一两）、黄芩（一两）〔煎至〕六分。去〔原文残缺〕 石膏散 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒第五日。头痛。口舌干燥。烦躁口渴，想喝水。石膏（一两）、黄芩（半两）、甘草（一分，炙至微红后切碎）、川大黄（半两，切碎后微炒）、葛根（半两，切碎）。温服〔原文疑有后文缺失〕 黄芩汤：治疗伤寒第五日。口干。头痛。大便涩滞不畅。黄芩（去黑心）、山栀子仁、大黄（各一两，切碎，用醋炒）、陈橘皮（用汤浸泡，去掉白瓤，焙干，一分）、朴硝（二两）。用于治疗伤寒第五天。呕吐、泄泻之后。身体发热不退。心中烦闷，腹部胀满。坐卧都不得安宁。适合服用此药。（出自《圣惠方》）栀子仁（一两）、厚朴（二两，去粗皮，涂生姜汁，炙至香熟）、枳壳（二两，用麸炒至微黄，去瓤）。以上药物研为散剂。加减小柴胡汤，用于治疗伤寒第五至第六天。寒热交替发作。有时轻微喘息、咳嗽。柴胡（二两，去苗）、黄芩（去黑心）、半夏（用汤浸泡，去滑）、甘草（炙，以上各三分）、干姜（半两，炒）、五味〔原文疑脱“子”等字〕，去药渣。栀子散。（出自《圣惠方》） 用于治疗伤寒第五天。头痛，发高热。四肢烦热疼痛。不能进食。呕吐、恶心反复不止〔原句未完〕。不固定〔承接上句，句意不完整〕。栀子仁（三分）、黄连（三分，去须）、黄柏（三分，切碎）、川大黄（三分，切碎，微炒）、芦根（一两，切碎）；计时候〔原文疑有脱漏〕。三黄承气汤。（出自《圣惠方》） 用于治疗伤寒第五天。口中发热，舌头干燥。头痛。小腿酸痛。栀子仁（一两）、黄芩（一两）、川大黄（一两，切碎，微炒）、川芒硝（一两）、陈橘皮（一两，用汤浸泡，去掉……〔原文截断〕）。用于治疗伤寒五六天以上。（出自《肘后方》）取竹青和竹沥。稍微煎煮，使药液减少。分多次饮服。穿厚衣服盖严身体，以发汗。就会痊愈。麦奴丸，用于治疗伤寒第五天。热邪在胸中。不能说话。柴胡加桂汤。（出自《鲍氏方》） 用于治疗伤寒第四至第五天。身体发热，怕风。颈项僵硬。胁下胀满。手脚 温暖。口苦而口渴。柴胡（三两一钱）、半夏（四钱一分）、甘草（三钱一分）、芍药、黄芩、人参、官桂（各半钱）。三黄熟艾汤。（出自《活人书》） 用于治疗伤寒第四至第五天。并且出现大便泄下热痢。使用白通汤一类的药物。多数情况下不能 止住。适合服用此汤：黄芩、黄连、黄柏（各三分）、熟艾（半个鸡蛋那么大的一块）。以上药物切碎成麻豆大小。用水两大盏。煎煮至剩七分。用于治疗伤寒第四、第五、第六天仍未出汗。头痛，发高热。全身找不到不痛的地方。睡觉、躺卧都不得安宁。心神烦躁。脉象洪大而紧急。大便秘结涩滞，不能排出。适合服用此百解散。凡是患伤寒的人。突然发热患病。过了几天，饮食 不能进食。大便秘结涩滞，不能排出。医生大多因为他不能进食。认为胃气虚弱。不能自行疏通转运。以致损伤、丧失性命。这其实是由于热毒之气。蒸腾郁积于脏腑。损伤了正气。所以不能进食。凡是患伤寒的人。经过五六天。还没有 出过汗。头痛，发高热。心神烦躁。全身骨节。四肢各处关节。都疼痛。大便因热而秘结，不能排出。即使饮 食物也吃不下。也应当使其疏通排下。形体上的病症消除。气机自然就会平和安宁。饮食也会增加、能够进食。凡是使用攻下、疏通药物。首先应当仔细审察五脏的脉气。观察究竟是哪一脏患病。然后使用药物攻下治疗。这样就万无一失。只是三部脉之中。有一部脉偏大而紧。这就说明相应的脏腑患了 疾病。如果脉象还没有辨察准确。只服用此百解散。也永远不会出错。这是因为这个方剂。能够治疗五脏的疾病。如果出现狂乱说话。胡言乱语。赶快服用后面的药。通下之后便会安定。即可见效。（出自《护命方》）前胡（去毛）、柴胡（去毛）、知母、贝母、牡丹皮（去心）、桔梗、羌活、独活、荆芥穗、黄芩、人参、秦〔原文此处疑有缺字或错简〕；食后临睡。去掉药渣。温热服用。保留药渣。再煎煮后服用。如果大便不通。突然出现狂乱言语、胡言乱语。立即煎煮这味药，取药汁。用药汁调服后方：半夏（半两）、川芎、大黄（各一分）、牵牛（二两）、硝石（十铢）。先研细硝石。其余诸药一并捣碎，过筛。合在一起，临睡前服下，服后即可通便。加味二陈汤 （出自《活人书》） 用于治疗发病三至五天以内。发热发冷。干呕。一喝水就呕吐。粥食 食物一入口就呕吐。陈皮（二钱）、茯苓（三钱）、半夏（三钱，炮制后洗净）、甘草（三钱）、枳实（二钱）、竹茹（三钱）。以上药物用……〔原文残缺〕。用于治疗伤寒热病。病程经过四五天。热毒向上冲入心胸。咽喉噎塞，胸中胀满烦闷。全身高热。头痛不止。大便不 通。胸中……黄芩、麻黄（去根）、柴胡（去毛）、桔梗、羌活、连翘子、玄参、木香、具母〔药名疑误〕（各一分）、牡丹末……〔原文残缺〕。以上制成片剂。芎术散 （出自《卫生家宝方》） 用于解散、截断四时伤寒。或者患病已经四五天。表证和里证尚未分明。也 可以服用。川芎、甘草（微炮）、升麻、香附子、白芷、羌活、苍术、人参、当归、白芍药（各等分）。如果脉象和缓。头部感觉轻松，就是见效。《普济方》卷第一百三十·伤寒门 伤寒发病第六天的证候 （附论）伤寒发病第六天。这是厥阴经受到病邪。厥阴。就是肝的经脉。它的经脉沿着阴部器官循行。并联络肝脏。所以患病到第六天。出现烦闷胀满，寸脉和其他部位的脉都和缓。阴囊一定不会收缩。外在症状一定会发热恶寒，像疟疾发作一样。这是病势将要痊愈的表现。适宜服用桂枝麻黄各半汤。如果寸脉和尺脉都沉而短。阴囊一定会收缩。病毒之气已经进入脏腑。适宜用承气汤攻下。大体说来，伤寒病。会在脏腑之间传变。先是阳经受到病邪。所以依次传入阴经。这是因为阳主生发。所以太阳经属水，水传。传到阳明经，阳明属土。土再传变。传到少阳经，少阳属木。这稍微属于邪气。阴主肃杀。所以由木传变。传到太阴经〔原文作“大阴”〕。土再传变。传到少阴经，少阴属水。水再传变。传到厥阴经，厥阴属木。到了第六七天。应当传到厥阴肝木。这是因为病邪之气转移，克制脾土。脾土受困，病情危重。卫气和营气不能通行。出现耳聋。阴囊收缩。神志不清，最终就会死亡。应当赶快使用承气汤。脾的热病。就会使五脏都陷入危险。又说。土气衰败，木邪侵害。就会死亡。如果到了第六七天。出现的是脾胃的脉象。因此可以知道脾气还完整。不再受到木邪克制。病邪无处停留。坏到极点后就会转向好转。营卫之气于是通过，大汗一出，病就解除了。方剂 小柴胡汤 （出自《圣惠方》） 用于治疗伤寒病发病第六天。病邪深深结聚在脏腑。这是三阴三阳经都受到病邪。如果五脏六腑的营卫……柴胡（二两，去苗）、黄芩（一两）、赤芍药（一两）、半夏（半两，用汤浸七次，去滑）、枳实（半两，麸炒至微黄）……〔原文残缺〕。加入生……〔原文残缺〕。大承气汤 （出自《圣惠方》） 用于治疗伤寒发病第六天。身体沉重。四肢烦躁疼痛。口渴较多。或者说胡言乱语，不认识人。

译也不明白事情。有这些病证的：川大黄（二两，锉碎，微炒）、枳实（二两，麸炒至微黄）、川芒硝（二两）、厚朴（一两，去粗皮，涂生姜汁后……〔原文残缺〕，用于通利、泻下）。泻心汤 （出自《圣惠方》） 用于治疗伤寒发病第六天。心胸部不舒畅、憋闷。烦热不退。面色发红，口渴严重。高热。身体疼痛。此证用半夏（半两，用汤浸七次，去滑）、人参（半两，去芦头）、木通（一两，锉）、甘草（一两，炙至微红后锉）、黄芩、红枣三枚。人参散 （出自《圣惠方》） 用于治疗伤寒发病第六天。呕吐、干呕反复不定。头痛，身体疼痛。有时会出虚汗。这种证候是 寒热尚未调和。人参（三两，去芦头）、柴胡（三两，去苗）、黄芩（一两）、甘草（一两，炙至微红后切碎）、白术（一两），用水一〔原文残缺〕。黄芩汤 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒第六日。发汗后病情仍未解除。呕吐、恶心。小便不利。胸胁部痞塞胀满。有轻微发热而烦躁。黄芩、桂心、赤茯苓（各一两）、前胡（三两，去芦头）、甘草（半两，炙至微红后切碎）、半夏（一两，用汤浸泡；生姜半〔原文残缺〕。柴胡桂枝汤 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒第六日。发热而怕冷。四肢关节疼痛。有轻微呕吐。心下痞塞 结聚。外在证候尚未消退。桂枝（一两）、柴胡（二两，去苗）、芎〔原文药名残缺，疑为“川芎”〕（一两）、人参（一两，去芦头）、黄芩（一两）、赤芍药（一〔原文残缺〕；以上药物制成散剂。牡蛎散 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒第六日。患者已经发汗，但病情仍未解除。胸胁部胀满。小便不太通利 口渴却不呕吐。只有牡蛎（一两，煅烧成粉）、甘草（一两，炙至微红后切碎）、干姜（半两，炮制）、柴胡（二两，去苗）、栝蒌根（一两），令其芳香熟透；以上药物制成散剂。人参散 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒第六日。呕吐腹泻。全身骨节疼痛。脚冷而腹部发热。人参（三分，去芦头）、柴胡（三分，去苗）、白茯苓（三分）、牡蛎（三分，煅烧成粉）、黄芩（三分）、白姜（三分，炮制），温〔原文残缺〕。猪苓散 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒第六日。发热，心中烦闷。口渴想喝水。喝水后却呕吐。他的脉象浮 而数。小便不利者，用猪苓（三分，去黑皮）、白术（三分）、泽泻（一两）、桂心（半两）、赤茯苓（三分）、丁香（三分），加水一大〔原文残缺〕。葛根散 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒第六日。口燥、烦躁、口渴。四肢关节像被解开般疼痛〔“解痛”词义不确定〕。小腹拘急胀满。阴茎收缩。葛根（三分，切碎）、石膏（一两）、柴胡（一两，去苗）、川升麻（三分）、知母（三分）、栀子仁（半两），加水至中盏〔原文煎服衔接残缺〕。加入生姜半分。煎至六分。去掉药渣。不拘时间。温热服用。大青散 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒第六日。心中躁动烦闷。四肢疼痛。小腹胀满拘急。大青（三分）、柴胡（一两，去苗）、栀子仁（一分）、川升麻（三分）、知母（三分）、石膏（一两），去掉药渣。不〔原文残缺〕。通关散 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒第六日。脉象沉细而无力。附子（一两，炮裂后去皮和脐）、干姜（半两，炮制）、甘草（半两，炙至微红后切碎）、黄〔原文药名残缺〕（三分，切碎）、桔梗（半两），制成散剂。每次服三〔原文残缺〕。柴胡散 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒第六日。头痛，发高热。全身骨节疼痛。柴胡（一两，去苗）、川升麻（三分）、黄芩（三分）、知母（一两）、赤芍药（一两）、大青（三分），将双仁麸炒至微黄；〔原文后接“时候”，语意残缺〕。麻黄升麻汤：治疗伤寒六七日。患者两手的寸、关、尺脉以及左右脉象都沉而迟。手足厥冷。下部的脉搏不能触及。咽喉 疼痛而不通利。麻黄（二两半，去节）、升麻（五分）、当归（五分）、葳蕤（一作菖蒲）、知母、黄芩（各二分）、麦〔原文药名及剂量残缺〕一两；以上药物切碎。加水一斗。先煎麻黄。煎去二升。撇去上面的浮沫。再放入其他药物。煎取三升。去掉药渣。温热分三次服。要在煮三斗米饭那么长的时间内服完。使药液全部服尽。出汗后病就会痊愈。忌食海藻、菘菜、葱、醋、桃、李、雀肉等食物。黄芩汤：治疗伤寒六七日。发汗后病情仍未解除。呕吐、恶心而不通利。小便不通。胸胁部痞塞。有轻微发热而烦躁。黄芩、桂心（各三两）、茯苓（四两）、前胡（八两）、半夏（半升，洗净）；以上药物切碎。加水一斗三升。煎煮这些药物〔原文后续残缺〕。小柴胡汤：治疗伤寒六七日仍未解除。寒热交替发作。胸胁部感到苦楚疼痛。默默不乐，不想吃东西。心中烦闷，喜欢呕吐。寒疝腹痛。前胡（八两）、半夏（半升，洗净）、生姜（五两）、黄芩、人参、甘草（炙，以上各三两）、干枣丁（二枚，剖开）。黑奴丸 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒第六日。热毒积聚在脏腑。胸中烦闷。牙关紧闭，不能说话。只是想要 喝水。成坏伤寒：麻黄（二两，去根节）、灶下黄土（二两）、川大黄（二两）、黄芩（二两）、川芒硝（二两）、灶突墨下一丸。[原文药味及剂量排列疑有缺漏]治疗伤寒热病。病至五六天。病情反而更加困重。服用过疏泄类药物后。排出紫黑色的大便。病势没有减轻。精神意识昏沉。小腹胀满。神志狂乱，不能辨认人事。严重时腹中有肿块。坚硬而不消散。脉象反而结涩而沉伏。这是毒邪侵攻血分。腹内有瘀血积聚之物。牡丹皮（去心）、射干、羌活、荆芥穗、大黄、黄芩、桃仁（去尖及双仁者）、连翘、玄参、麦[原文疑缺字]，用水一[原文残缺]苦参汤 （出自《仁存方》） 治疗伤寒热病。病已五六天以上。发热仍不退。黄芩（二两）、苦参（三两）、生地黄（一两）。以上药物切碎。每次服四大钱。用水一盏半。煎至剩七成。卷第一百三十　伤寒门 伤寒第七天的证候 （附论）伤寒到了第七天。按病情规律本应稍有好转。这是因为阴阳各经传遍之后，病邪将尽的缘故。如今过了七天以后。病情反而加重。这是将要转为再次传经的病证。再[原文残缺]方[原文疑为“方”字残篇，含义不完整]桂枝汤 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒七天仍未解除。头痛。里有发热。大肠中的大便秘结不通。服用承气 汤之后。小便清澈。桂枝（一两）、赤芍药（一两）、甘草（一两，炙至微红并切碎）、麻黄（一两，去根及筋）、柴胡（一两，去苗），用水一[原文残缺]，再服[原文疑为煎服法残缺]知母散 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒第七天。脉象浮。发热而无汗。口渴想喝水。没有表证。知母（一两）、石膏（一两）、甘草（半两，炙至微红）、粳米（半合）、人参（半两，去芦头）、葛根（半[原文残缺]前胡汤 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒六七天。发热。出汗后仍未解除。心中痞塞坚满。

译前胡（二两，去芦头）、赤茯苓（二两）、白术（二两）、川大黄（一两，切碎并略炒）、赤芍药（一两）、香[原文残缺]、甘草，煎至剩五成。麻黄散 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒第七天。大剂量攻下之后。脉象沉而迟。手足厥冷。咽喉不利。胸膈烦闷躁扰。吐出脓液。麻黄（二两，去根及筋）、当归（一两，切碎并略炒）、川升麻（一两）、知母（一两）、赤芍药（一两）、天门[原文残缺]两）、白术（一[原文残缺]、枣三枚。柴胡散 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒七天仍未解除。心中烦闷。肠中有结聚而干燥的粪便。说胡话。柴胡（二两，去芦头）、半夏（一两，用汤浸七次并去滑）、赤芍药（一两）、甘草（半两，炙至微红并切碎）、知母（一两）、黄芩（一两）、川大黄（二两，切碎并略炒）、陈橘皮（一两，去瓤并用汤浸）、人参（一两）。以上药物捣碎，频频服用。葶苈苦酒汤 （出自《活人书》） 治疗伤寒七八天以内。发热仍不退。葶苈（一合，隔纸炒后研成膏）、生艾汁（半升；没有生艾时，可煮艾取汁，或捣取艾根汁）、苦酒（即米醋，半升）。卷第一百三十　伤寒门 伤寒第八天的证候 （附论）伤寒到了第八天。病情仍未解除。可能是阴阳各经络再次受到病邪侵袭。也可能是由于发汗、催吐、攻下之后。毒邪没有完全排尽。所以病[原文残缺]鳖甲散 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒第八天。发热的势头更加严重。大便秘结不通。心腹部痞塞胀满。[原文“痞病”疑为OCR误字]饮食不能[原文残缺]咽下。精神恍惚。鳖甲（一两，涂醋炙至微黄，去裙边）、细辛（一两）、吴茱萸（三两，用汤浸七次，晒干后略炒）、白藓皮（[原文剂量残缺]两，切碎并略[原文残缺]），研为散。每次服五[原文残缺]附子汤 （出自《圣惠方》） 治疗伤寒第八天。风邪与温邪相互搏结。身体疼痛，心中烦闷。不能自行翻转身体。不呕吐。不口渴。用攻下法治疗。脉浮。附子（一两，炮裂，去皮脐）、桂心（一两）、白术（一两）、白芷（一两）、甘草（半两，炮炙至微红并切碎）。每次服半两。茵陈汤 （出自《鲍氏方》） 治疗伤寒七八天以内。热邪结聚。身体发黄，如同橙子一样。小便不通利。腹部胀满。也用于饮酒所伤。瘀热在[原文残缺]：茵陈（一两）、淡竹叶、大黄（三钱半）、栀子（五枚大个的）、通草（二钱）。以上药物制成散剂。用水二盏。寒邪导致发黄：川大黄（一两半，锉碎后微炒）、桂心（三分）。以上药物捣碎，筛取药末，制成散剂。每次服四钱。用水一中盏。加入生姜半分。犀角散 出自《圣惠方》。治疗伤寒第八日。烦热不退。四肢疼痛。犀角屑（一两）、川升麻（一两半）、柴胡（一两半，去苗）、葛根（一两半，锉）、吴蓝（一两）、甘草；硝三钱。又一方。出自《圣惠方》：柴胡（一两，去苗）、黄芩（一两）、犀角屑（三分）、茯苓（三分）、人参（一两，去芦头）、甘草（半钱）。再煎二三沸。不拘时间。温服。生地黄丸 出自《济生拔萃方》。患者患病七八天以后。两手的脉象。沉、迟、细、微。皮肤发冷。脐 脐下胀满。有时发狂，有时烦躁。大便坚实而颜色发黑。小便通利。这是蓄血证的各种症状都已具备。如果是老年人或少年人。元气虚 弱的人。宜以此方为主治疗。生地黄（取自然汁一升；如果没有生地黄，只用生干地黄二两）、干漆（半两，炒至烟将尽）、生藕（取自然汁，半蛭〔十炒黄〕）。以上药物…… 有血不止、血液受损的征候。所以制定了这个汤剂。鼻衄而不能发汗。这是因为脉象微弱。脉象浮而紧。以麻黄汤为主治疗。脉象浮而缓。以桂枝汤为主治疗。脉象已经微弱。以犀角地黄汤为主治疗。卷第一百三十一　伤寒门 伤寒九日以上的证候 附论：伤寒超过九天。病情仍未消除。有的是起初只有一经受到病邪侵袭。却不能按经脉相传。有的已经传遍三阳经。但不能传入阴经。所以。方剂：前胡汤 出自《圣惠方》。治疗伤寒九天仍未解除。心腹部坚硬胀满。身体疼痛。体内外都有热。烦躁。呕吐，心神不安。前胡（去芦头）、半夏（汤洗七次，去滑）、白术、枳实（麸炒至微黄）、赤芍药、黄芩（各一两）、甘……水一中盏。加入生姜半分。大枣三枚。煎至药液剩六成。去掉药渣。不拘时间。温服。石膏汤 出自《圣惠方》。治疗伤寒发病第九日。曾经发汗、催吐、泻下，但病仍未解除。三焦产生热邪。脉象滑。而且数。神志昏沉，身体沉重。石膏（三两）、黄柏、黄芩（各一两）、麻黄（一两，去根节）、豉（二两）、黄连（去须）、川大黄（用水一…… 茯苓汤 出自《圣惠方》。治疗伤寒九天以后。胸膈烦闷胀满。小便不利。说胡话。全身不能 翻身转侧。赤茯苓、柴胡（去苗）、龙骨（各二两）、川大黄（二两，锉碎后微炒）、黄芩、人参（去芦头）、牡蛎……二两）。以上研为散剂。犀角散 出自《圣惠方》。治疗伤寒第九日。心肺有热。呼吸气促。喉中有脓血。犀角屑、柴胡（去苗）、青竹茹（各一两）、桔梗（去芦头）、川大黄（锉碎后微炒）、麦门冬（去心），混合均匀。槟榔散 出自《圣惠方》。治疗伤寒第九日。心中胀满烦闷。腹部胀满，喘促气急。槟榔、诃黎勒皮、陈橘皮（汤浸，去白瓤，焙干）、甘草（炙至微红，锉切，各半两）、桑根白皮（三分，锉切）。以上…… 半夏散：治疗伤寒九天仍未解除。寒热交替发作。发作强烈，如同温疟。胸膈胀满烦闷。时常有痰气上逆，不能停止。半夏（汤洗七次，去滑）、柴胡（去苗，各二两）、葛根（锉）、白术、人参（去芦头）、陈橘皮（汤洗……），制成散剂。每…… 芒硝散：治疗伤寒九天仍未解除。胸膈胀满，气机上逆。到了傍晚和夜间就出现潮热。这是由于误失泻下时机。体内因此形成实邪。川芒硝（二两）、前胡（一两，去芦头）、枇杷叶（半两，去毛，炙至微黄）、葛根（一两，锉）、川大黄（二分…… 大枣。大前胡汤：治疗伤寒八九天仍未解除。心腹部坚硬胀满。身体疼痛。体内外都有热。烦躁、呕吐，心神不安。半夏（半升，洗）、生姜（五两）、枳实（八片，炙）、前胡（半升）、黄芩（三两）、干枣（十二枚，掰开）…… 张仲…… 石膏汤：治疗伤寒八九天。三焦有热。脉象滑而快。神志昏沉，意识不清。全身高热。身体沉重，筋脉拘急挛缩。有时呼喊，呻吟，只是已经使用了攻下内里的方法。身体仍然沉重，筋脉拘急挛缩。这是因为表邪还没有解除。现在如果只使用解毒汤，拘急挛缩就不会痊愈。如果只使用发汗药，就会…… 毒邪反而会因此加重。但一般方剂中没有能够同时治疗表里两方面的方剂。因此考虑使用三黄汤，用来救治内里的病变。并有所加味，用来解除表邪。所以 命名为石膏汤。