卷一百九十八　诸疟门（2/2）

译或者大便涩滞不畅。小草果仁、附子（炮制，去皮和脐），以上药物等分。切碎。每次服半两。用水二钟。加生姜七片、大枣二枚。煎至剩七分。七枣汤。（又名乌头七枣汤）。治疗疟疾以及久患疟疾而只有寒冷症状者。也治疗脾寒所致的疟疾。用川乌一枚；发热多、寒冷少者，用热水浸泡七次。寒冷多、发热少者，用火炮制七次。切去外皮，焙干。分作两次服用。用水一碗半。每次一枚；炮制附子以减弱其热性【原文语序及“枚”所指不明】。服用后一定有效。《经验方》中陈氏说。林侍郎谦之。常常把这味药给人服用。我家人服用后多次见效。生熟附子汤能够分理阴阳。使发热和寒战停止。治疗疟疾将要发作时。胸中痞闷、痰多呕吐。头晕目眩，身体颤抖摇动。用附子二枚。一枚生用，去皮。一枚用盐汤浸泡后去皮，再炮制。各取二钱。加沉香、木香少许。用水一盏。加生姜七片。鳖甲散：治疗寒疟、痨疟。取鳖甲，多少不限。用醋炙至黄色，研成粉末。每次服二钱。用温酒调服。空腹、饭前以及临睡时各服一次。治疗痨疟。涂【原文残缺】。鳖甲汤：治疗寒多的疟疾。鳖甲（用汤浸泡，刮净后醋炙）、常山、柴胡、桂（去皮）各一两，白术一两，牡蛎半两（用火煨至红）。温脾饮：治疗寒疟。兼治脾脏久受湿邪。上焦噎塞不通。止渴，增进饮食。真陈橘皮五个（去瓤）、乌梅十个、人参一分、大枣二十个、甘草五寸、草果子（煎一【原文残缺】）。蒜丹：治疗寒疟时手足鼓动颤抖。心中寒冷，面色发青。适合使用此方。独蒜一枚、黄丹半两；以上药物混合。于五月初五午时一同捣一千杵。制成黑豆般大小的丸剂。在疟疾发作前服用。乌头丸：适用于先寒后热者。这种病称为寒疟。如果只有寒冷而不发热。面色发黑者。称为厥疟。先出现寒冷，随后发热。发热少而寒冷多【原文句子被截断】。痊愈。不要服用汤剂。草乌头（削去外皮），用沸水炮制十四次。用杯子盖住它。切成薄片，焙干。研成粉末。用稀糊调和制成丸剂。制成梧桐子般大小。疟疾只【原文残缺】。蒜丸子：治疗寒多热少。良姜、厚朴、附子各三钱；以上研成粉末。用大蒜制成丸剂。在发作日的清晨。煎煮乌梅汤。均匀分作三次服用。早饭前服用。第一百九十八卷　诸疟门。温疟（附论）。温疟与寒疟是怎样区别的。温疟是在冬季感受风寒而得。寒气藏在骨髓之中。到了春天，阳气大量发越。邪气不能【原文残缺】；肾虚时就会发作。风邪损伤【原文残缺】。方。麻黄汤：治疗温疟初起时身体发热、头痛。疼痛或不适难以忍受。将要清醒时就出现寒战，身体不停地颤抖。过一会儿便会清醒。适合服用。此方。须麻黄（去根和节，煎煮并撇去浮沫后焙干）、羌活（去芦头）、牡丹（去心）、独活（去芦头）、栀子（去心）、柴胡母（焙）、黄【原文残缺】；未发时是【原文残缺】。常山丸：治疗温疟。常山、乌梅肉（熬制）、豉、天灵盖（炒制，各六分），知母、朱砂、蜀漆、大黄（各四分）。以上药物捣碎，过筛。用蜂蜜调和制成丸剂。丸子大小如梧桐子。空腹服用时忌食生葱、生菜、生血等食物。常山汤，治疗温疟。症见潮热、身体消瘦。病势将发展成为骨蒸。常山（三两）、车前叶（一把）、甘草（二两，炙）、猕猴骨（三两，炙）、天灵盖（一两，烧成灰末）；乌〔原文残缺〕，分三次服。以稍微呕吐为宜，不宜过度。忌食生葱、生菜、海藻〔原文至此残缺〕。知母鳖甲汤，治疗温疟。高热。不能进食。知母、鳖甲（炙）、地骨皮（各三两），竹叶（切碎，一升），石膏（四两，捣碎），常山（二两）。以上药物切碎。用〔原文残缺〕。麻黄饮子，治疗温疟。症见心烦胸闷。麻黄（一两，去根和节）、牡蛎粉（一两）、蜀漆（半两）、甘草（半两）、犀角屑（半两）、知母（半两）。桂枝芍药汤，治疗疟疾发作时寒热都很严重。不论寒证还是热证先出现。这是太阳、阳明合并发病。医经说：热邪偏盛就会引起躁动。发〔原文残缺〕。发热就一定会出汗。就是这个道理。桂枝（三钱）、黄〔药名疑有缺字〕、知母、石膏、芍药（各一两）。以上药物研成末。每次服七钱。最多服至一两。用水煎煮。如果药〔原文残缺〕。松罗汤，治疗温疟引起的发热、口渴。身体疼痛。松罗（半两）、乌梅肉（炒）、栀子（去皮，各半两）、升麻（三分）、鳖甲（去裙边，醋浸后炙黄，半两）。常山汤，治疗温疟。常山（锉碎，半两）、鳖甲（去裙边，醋浸后炙黄）、甘草（生用锉碎后炙，二者各一两）、车前草（一把，切成片；〔原文“ 三滓”疑为残缺〕）。温热服下。竹叶恒山汤，治疗温疟。高热而稍有恶寒。这是温疟的表现。高热之后如果感觉稍微怕冷。或者出现战栗。疟疾发作时。手脚发冷。少量淡竹叶（一把）、恒山（三两，切碎）、小麦（一升）。以上药物用水五升。浸泡一夜。第二天早晨煎煮，取药液二升。温热分三〔原文残缺〕。恒山饮。（出自《圣惠方》） 治疗温疟。症见心烦胸闷。恒山（半两）、甘草（半两，生用）、冬瓜汁（一升；也可用生冬瓜煎汁）。以上药物切碎，用冬瓜汁浸泡一夜。早晨〔原文残缺〕。治疗温疟的方剂。将牡蛎和杜仲研成末。用蜂蜜制成丸剂。每次服三十丸。用温水送服。又一方。取当归煎煮，饮用药汁。第一百九十八卷　各种疟疾篇 疟疾发作没有固定时间（附论） 卫气一昼夜在风府穴会合一次。于是腠理就会打开。腠理打开，邪气进入，疾病就会发作。在这个时候。阴气和阳气相互交并。随着其中哪一方占优势。便〔原文残缺〕。朱砂丸。（出自《圣惠方》） 治疗疟疾。寒热发作没有规律。身体消瘦，不能进食。朱砂（一分，细研）、麝香（一分，细研）、恒山（锉碎）、川升麻、苦参（锉碎）、猢狲脑盖（炙至微黄）、鳖车轴垢、木香、白术、川大黄（锉碎，微炒）、地骨皮（各半两）、巴豆（三分，去皮、心，熬至黄色，另研成膏，用纸包裹压去油）。以上药物研成末。加入已经研好的药物，混合均匀。用炼蜜调和，捣三百至五百杵。制成如梧桐子大小的丸剂。空腹服用。用温水送服四丸。逐渐饮服冷茶半碗。过一会儿即吐出痰涎。之后煎热茶送服二丸。能够呕吐、泻下，就见效。虎头骨散。（出自《圣惠方》） 治疗疟疾发作没有固定时间。寒热没有规律。虎头骨（一两，涂酥炙黄）、牡蛎（三分，炒至变色）、地骨皮（一两）、柴胡（一两，去苗）、鳖甲（一两钱〔原文残缺〕。用水一盏。天灵盖丸。（出自《圣惠方》） 治疗疟疾发作没有固定时间。病程很久仍不痊愈。天灵盖（一两）、虎头骨（一两）、猢狲头骨（一两）、朱砂（一分，研细）、雄黄（一分，研细）、麝香（一分，研）、绿豆粉（一分）、砒霜（一两，细研）。以上药物研成末。加入后面五味药，研磨均匀。五月初五午时。面向南方，用粽子尖调和制丸。丸子大小如梧桐子。每次在疟疾发作前，用青绢包裹一丸。男子系在左臂上，女子系在右臂上。一丸可以治疗七个人。给第七个人服用时，用冷醋汤送下。狐胆丸。（出自《圣惠方》） 治疗疟疾寒热。发作没有固定时间。

译砒霜、朱砂（各半两）、麝香、阿魏（各一分）、狐胆（一枚）、黄丹、绿豆粉（各一分）。以上药物细研。桃奴丸。（出自《圣惠方》） 治疗疟疾发作没有固定时节。猢狲头骨（一两，生用）、巴豆（一分，去皮）、砒霜（一分，细研）、野杖人花（一分）、桃奴（取向阳的枝条，使患者〔原文残缺〕）。虎睛丸。（出自《圣惠方》） 治疗疟疾发作时间不固定。适用于寒热症状严重者。虎睛（一枚，生捣成细末）、腊月猪血（少量）、朱砂（一分，研）、阿魏（一分，研成细末）。以上药物研匀。端午〔原文残缺〕。砒霜丸。（出自《圣惠方》） 治疗发作没有固定时间的疟疾。寒热也没有规律。砒霜（一两）、阿魏（一分）、雄黄（三分）、朱砂（一分，研得极细）。以上药物在端午日使用。用糯米饭调和制成丸剂。灵砂丹 （出自《圣惠方》） 治疗发作没有固定时间的疟疾。病程很久而不痊愈。朱砂（半分）、麝香（二钱）、蝙蝠粪（五十只蝙蝠的粪便）。以上研成细末。用柔软的糯米饭调和制成丸剂。丸子大小如绿豆。在疟疾尚未发作时服用。必效方 （出自《圣惠方》） 治疗不论新病、久病的疟疾。发作没有固定时间。黄丹（四两）、面尘（一两）。在五月五日午时取用。面向东方，不说话。研捣后，用独头蒜调和制成丸剂。丸子大小如鸡头的果实。男子服左边。百瘥方 （出自《圣惠方》） 治疗不论新病、久病的疟疾。发作没有固定时间。恒山（一两，研末）、草（一把，去掉两端）。以上用浆水二盏。把药浸泡在星月之下。在上面横放一把刀。经过一夜。明…… 又一方 （出自《圣惠方》）将青皮一两烧成灰。研成细末。在发作前，用温酒调服一钱。正在发作时，再服一钱。恒山汤 （出自《肘后方》） 治疗疟疾。发作没有固定时间。心下烦闷。恒山（二两）、甘草（炙，一两半）、豉（五合，用绵包裹）。以上切碎，加水六升。煎煮后去掉药渣。取药液三升。分两次服用。应当…… 大效五丁饮子 （出自《海上方》） 治疗疟疾发作较重者。白豆蔻（五个，每个分成五块）、生姜（切成皂子大小，共二十五块）、京枣（五个，每个分成五块）、半夏“晚”。制成一剂服用。药馄饨 （出自《卫生方》）良姜、吴茱萸、胡椒（各一分）。以上研成细末。猪脾一条。剁碎制成…… 加入五味药炒制。一半裹入药物。一半不裹药物。一起制成馄饨。含药的馄饨用墨作记号。其余的吞服。不含药物的馄饨嚼服。服一剂即可见效。卷一百九十九　各种疟疾门 山岚瘴气疟（附论） 按旧说。所谓“瘴”，就是山川间疫病毒邪之气。又说。江河山岭之间雾气多，容易形成瘴气。大概是因为这种气息郁积蒸腾所造成的。各家医方和论述中。治疗瘴病要根据气候；阴气在冬季、土气郁滞时，毒邪之气尤其严重。所以到了这个时候。瘴病就会大量发作。不论老人还是壮年人。有的是因为饥饿或过饱而受伤。有的或是涉过溪涧。只要呼吸到这种气息。都可能形成瘴病。症状有头痛、身体疼痛。胸膈烦闷胀满。发冷发热，想吃东西。发渴而大量饮水。有的身体发黄、肿胀。眉毛和胡须脱落。这些都是毒邪疫气郁积蒸腾所导致的。一般说来，人的身体本来不应当受到这种邪气侵害。而且每天食用槟榔。这是因为槟榔的药性。能够破除坚结的毒邪、消除积聚，所以这样做。治疗时，接着用丹砂来扶正阳气。阴阳之气恢复正常。胸腹胀满自然会消退。然后用槟榔解除残余的积滞。瘴病所致…… 有的先发冷，后来发热。有的先发热，后来发冷。岭南一带通常称为瘴。江北一带总称为疟。这都是由疾病…… 然而南方气候温暖、毒邪较盛，这种病尤其严重。推究它的病因归属。大体上有四种。一是山溪中的毒气。二是风邪四时发作而化为热毒。在这些因素之中。热毒最为严重。所以所使用的药物。必须审察疾病的根源。患瘴疟的人可能很快死亡。之所以这样。是因为患瘴病时身体本来就虚弱。虚弱的身体不宜患痢。而且瘴病适宜用寒凉法，病情才会减轻。痢病适宜用温法，反而会使痢疾加重。大体情况就是这样。不可不谨慎。不只是适宜用药物治疗。也必须注意调养休息，使身体得到适当调摄。如果能够使痢疾…… 用温法而使疟疾停止。这是最好的。如果不是这样。首先必须止住痢疾。然后再治疗瘴病。瘴病缓解、痢疾又发作时，也要服用瘴病药，而且都应在发作前服用。必须在清晨空腹时服药。服药以后。不要洗手洗脸，也不要漱口。不要等到发作时间已经过去很久。稍微吃些稀粥。这样将要治疗时。没有不能立即止住的。又在发热的时候。如果心下部寒冷而结聚。就更加难以治疗。患疟疾以后。又生出癥结积聚。也有立即发作气逆的，能吐出来就更好。把豉用水煮后研碎，加入犀角汁服下。同时不时服用生葛根汁。病人调和地饮服。并且把猪粪烧制成黄龙汤服用，也很好。每种都可以服三二升。另外捣取一大服，以上方法都有效。把那只鼠连同头皮、五脏等全部捣碎。如果汁液少。加入少量水调和后绞取汁液。方剂 大五补汤 （出自《千金方》） 治疗时行病之后。转变成瘴疟。桂心（三十铢），远志、桔梗、芎䓖（各三两），茯苓、干地黄、芍药、人参、白术、当归、黄芪、麦门冬，煎服，一夜服尽。白薇汤，治疗瘴疟。病程经过一百天或一年。白薇、蜀漆叶（各半两），常山（一两），知母（切片后焙干，半两），大黄（生用，一两），鳖甲（去裙边，醋制；原文“颗者三枚切”疑有脱误）。麻豆大。每次服用，立即见效。白术丸，治疗瘴疟。白术、丹砂（研）、麝香（研）、丁香、诃黎勒皮、安息香（与胡桃仁一同研）、檀香、荜茇、犀角，共研为末。手臂。辟邪。治疗山瘴疟。寒热、头痛的方剂。（出自《圣惠方》）恒山（半两），乌梅肉（七枚，微炒），豉心（半两），桃枝（一枝），柳枝（半两），鳖甲（半两，涂醋；原文后文“粪（二十七枚服”疑有脱误）。有效。麝香散，治疗瘴疟。麝香（研，一钱），鳖甲（去裙边，醋炙至黄色，半两），丹砂（研，二分），甘草（炙，半分），大黄（炒，三分）。木香丸。（出自《直指方》） 治疗瘴病。槟榔（鸡心形者），陈橘皮（用汤浸泡，去白，焙干；各一两），木香、人参、附子（大者，炮制，去皮和脐）、厚朴（炮）、甘草（炙）、肉豆蔻（六枚，去壳）；用于治疗腹胀、肢体下血和刺痛。多年的血块。手心、脚心烦热。没有食欲。用生姜汤送服三十丸。以通利为度。五岁以上的儿童。疳气、腹胀、气喘。用灯心温汤送服五至七丸。年龄更小的，酌情减少丸数。凡是胸腹饱胀闷满、食物不能消化。脾虚泄泻不止。临睡前用温酒送服。以通利为度。饮食中毒、痈疽、发背。山岚瘴气。刚察觉头痛、背部和肩膀拘紧不舒。就应立即服用此药。以畅快通利为限度。经常服用，可以避免感染瘴病。凡是瘴病，都是脾胃实热所导致的。应经常用寒凉药物解除膈上的壅积热邪。再用此药使大便通利，就更好了。此药本来就是治疗山岚瘴气的。对于温疫和疟疾也有很好的疗效。以通利畅快为度。菖蒲散，治疗瘴气。用于久治不愈的病症。菖蒲（干品）、白术（切碎后炒）、苍术（切碎后焙）、栀子仁、荆芥穗、芎䓖（各一两），甘草（炙后切碎）；用干汤调服二十……