卷一百三十八 伤寒门（3/3）
本书译文中内嵌的原文不完整，故以断句原文为准，白话按可对应处挂出；部分段落无对照译文。
煎至六分。去滓。不计时候。温服。
蒲黄散（又名蒲黄汤出圣惠方）
治伤寒瘟病时气疫毒。及饮酒伤中。吐血不止。面黄干呕。
蒲黄栝蒌（一作桔梗）犀角屑甘草（炙微赤锉）桑寄生（各三两）葛根（三两锉）上为散。每服五钱。水一大盏。煎至五分。去滓。不计时候服。一方无栝蒌。
治伤寒吐血不止（出圣惠方）伏龙肝甘草（炙微赤锉）茜根生干地黄阿胶（捣碎炒令黄燥）黄芩（以上各一两）上为散。每服四钱。水一大盏。入竹茹一分。煎至六分。去滓。不计时候。温服。
子芩散（出圣惠方）
治伤寒吐血。心神烦闷。
子芩（三分）栀子仁（五钱）远志（一分去心）桂心（五钱）黄连（五分去须）上为散。每服四钱。水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。
又方（一名黄连散出圣惠方）黄连（一两去须）荷叶（一两）艾叶（三分微炒）柏叶（三分）上为散。每服四钱。水一中盏。煎至六分。去渣。入生地黄汁半合。更煎一两沸。不计时候。温服。圣济方。用黄连一两半。艾叶五钱。名黄连汤。
当归散（出圣惠方）
治伤寒吐血。目眩烦闷。
当归赤芍药黄芩伏龙肝阿胶（捣碎炒黄燥各一两）干姜（五钱）上为散。
每服四钱。水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。温服。
生干地黄散（出圣惠方）
治伤寒心热。及余毒不退。吐血一二升不止。
生干地黄（一两）黄柏（三分锉）黄芩（一两）吴蓝（一两）黄连（三分去须）伏龙肝（一两）麦门冬（一两去心）上为散。每服四钱。以水一中盏。煎至六分。去滓。不计时候。
温服。
治伤寒心热不止方伏龙肝（一合）红蓝花（一合）乱发灰（五钱）上为散。每服五钱。以水一大盏。
入竹茹一分。煎至五分。去滓。不计时候。温服。
茅根饮子（出圣惠方）
治伤寒心肺热。因嗽吐血。或吐血。宜服。
茅根（三两）犀角屑（一两）黄芩（一两）桑根白皮（二两）竹茹（一两）刺蓟（两半）紫菀（二两洗去苗）上为散。每服五钱。水一大盏。煎至六分。去渣。入生地黄汁一合。
更煎一两沸。不计时候。分温三服。
刺蓟散（出圣惠方）
治伤寒烦热。吐血不止。
刺蓟（一两）赤芍药（两半）茅根（二两）麦门冬（去心三两焙）犀角屑（两半）甘草（五钱生用）上为散。每服五钱。水一大盏。煎至六分。去渣。入藕汁生地黄汁各五钱。
更煎柏叶散（出圣惠方）
治伤寒吐血不止。
青柏叶（一两）生干地黄（一两）阿胶（一分捣碎炒令黄燥）上为散。水一大盏半。煎至一盏。去滓。别搅马通汁一合相和。更煎一两沸。不计时。分温三服。
治伤寒壅极吐血。百治不瘥方。
（出圣惠方）生地黄汁（一中盏）川大黄（一分锉微炒）上为散。先煎地黄汁三五沸。内大黄末。
调令均。不计时候。温服。
麦门冬汤（出圣济总录）荠吴蓝甘草（炙锉）黄芩（去黑心）茅根生干地黄（焙干各一两）上粗捣筛。
每服五钱。盐水一盏半。入豉百粒。同煎至八分。去滓。食后温服。
译每次服五钱。用盐水一盏半。加入豉一百粒。一同煎至剩八分。去掉药渣。饭后温服。地黄汤，治疗伤寒热病。本应当发汗却没有发汗。体内还有余热。鼻出血、吐血不止。面色发黄。大便呈黑色。此方主要用来消除体内瘀血。兼可治疗疮疹发出过多、过盛。用此方使其消解。生干地黄（焙制）、芍药、犀角（镑成薄片）各一两，牡丹皮三分，以上药物粗略捣碎，筛取。每次服五钱。用盐水一盏半。煎至剩一盏。去掉药渣。饭后温服。如果有发热、神志像发狂一样的情况。加黄芩三两。如果患者脉象大而来势迟缓。腹部并不胀满。却自己说腹部胀满。这是没有热邪。就不再使用黄芩、大黄了。犀角汤。出自《圣济总录》。治疗伤寒吐血不止。容易遗忘，神志像发狂一样。热毒没有消散。体内有蓄积的瘀血。犀角一两（镑成薄片）、大黄三两（切碎后炒制）、芍药、黄芩（去掉黑心）各一两、牡丹皮三分、生干地黄一两半（焙制），以上药物粗略捣碎，筛取。每次服五钱。用盐水一盏半。煎至剩半盏。去掉药渣。饭后温服。黄芩汤。出自《圣济总录》。治疗伤寒吐血。心神烦闷。黄芩三分（去掉黑心）、山栀子仁三钱、远志一分（去心）、桂五分（去掉粗皮）、黄连、竹茹各三分（黄连去掉须），以上药物粗略捣碎，筛取。每次服五钱。用盐水一盏半。煎至剩一盏。去掉药渣。饭后温服。三黄汤。出自《圣济总录》。治疗伤寒病后。心气不足。吐血、鼻出血。以及黄疸。大黄（切碎，焙制）、黄连（去掉须）、黄芩（去掉黑心）各一两，以上药物粗略捣碎，筛取。每次服五钱。用盐水一盏半。煎至剩八分。去掉药渣。饭后温服。又名三黄丸。用炼蜜制成丸剂。丸药大小如梧桐子。每次服十五丸。用白开水送服。紫河车散 出自《圣济总录》。治疗伤寒吐血。症见烦躁。紫河车三分，朴硝、甘草各半两，均用生品；蛤粉一分。以上药物捣碎并过罗制成散剂。每次服二钱。用盐和砂糖，以新汲的水调服。不拘服药时间。每日服三次。金花散 出自《圣济总录》。治疗伤寒吐血不止。郁金、炙甘草（切碎）、青黛各五钱。以上药物捣碎并过罗制成散剂。每次服二钱。用盐调鸡蛋清送服。地黄散 出自《圣济总录》。治疗伤寒吐血不止。大黄一两（切碎、炒制后捣成末），龙脑一钱（研细）。以上药物混合研匀。每次服二钱。用生地黄汁调服。人参汤 出自《圣济总录》。治疗伤寒吐血、便血。以及出血性汗液。人参、芍药、桔梗（切碎并炒制）、川芎、当归（切片并焙制）、桂（去粗皮）、甘草（炙制并切碎）各一两，竹茹三分。以上药物粗略捣碎后过筛。每次服五钱。用盐水一盏半。煎煮至剩八分。去掉药渣。饭后温服。治疗伤寒之后。余毒未解。心脏之热达到极盛。吐血不止的方剂。出自《圣济总录》。生藕汁二合，生地黄汁三合，恶实根汁二合，刺蓟根汁二合，蜂蜜一合。以上各物混合搅拌均匀。每次服三合。不拘服药时间。频频服用。柏叶汤 出自《金匮要略》。治疗吐血不止。侧柏叶三两，干姜三两（切片），艾三把。以上药物加水五升。煎煮后取一升药液。去掉药渣。另行绞取新鲜马通汁一升。将两者混合。再煎煮取一升。用绵布包裹过滤，除去杂物。温热后分两次服用。马通。就是马粪汁。另一个方剂中有阿胶。没有…… 黄土汤 出自《金匮要略》。治疗吐血、便血。先排出大便，随后出血。这属于远血。灶底黄焦土半升（用绵布包裹），甘草（炙制），干地黄，白术，附子（炮制至裂开），阿胶（炙后研成末），黄芩各三两。以上药物切碎。加水八升。煎煮除阿胶以外的六味药。取药液三升。去掉药渣。加入阿胶，使其熔化。分三次服用。忌食海藻、菘菜、芜…… 治疗伤寒吐血。并且牙缝中不断流血。取张开口的川椒四十九粒。取醋一大盏。将川椒与醋一同煎煮至熟。加入少许白矾，用来漱口。含在口中。过一会儿吐出。再小口含漱，并含在口中。卷一百三十九 伤寒门 伤寒蓄血（附论） 伤寒蓄血，是指血液在下焦结聚而不能运行。血液在下焦结聚而不能运行。也就是血液蓄积而不能消散。血液郁积在上部而吐血。称为薄厥。血液停留在下部而形成瘀血。称为蓄血。这是由于太阳经的邪气循经传变，瘀热留在体内。血液受到热邪搏击。凝结而不能运行。于是蓄积在下焦所致。经文说：患太阳病。经过六七天。表证仍然存在。脉象微弱而沉。却没有形成结胸。患者出现发狂。这是因为热邪在下焦。小腹应当坚硬胀满。如果小便通利。排出瘀血就会痊愈。这就是用抵当汤主治的情况。大体上诊察伤寒。一定先观察患者的双眼。其次观察口和舌。然后从心下直到小腹。用手按压检查。如果感觉有胀满坚硬之处。就应当仔细辨察后进行治疗。如果感觉小腹坚硬胀满。就询问患者的小便情况。如果小便不畅利。就是津液停留凝结。可以采用通利小便的方法。如果小便自行通利。就是蓄血的证候。可以攻下瘀血。医经说：伤寒病发热，小腹胀满，按理应当小便不利。现在反而小便通利，这是因为体内有血。太阳病，身体发黄，脉象沉而结，小腹坚硬，小便不利，这是因为没有瘀血。如果小便自行通利，病人却像发狂一样，那就确实是血证。都应当用抵当丸治疗使其痊愈。
地黄汤治伤寒热病。当发汗而不发。内有余热。鼻衄吐血不止。面黄。大便黑。
此方主消化瘀血。兼治疮疹出得大盛。以此解之。
生干地黄（焙）芍药犀角（镑各一两）牡丹皮（三分）上粗捣筛。每服五钱。
用盐水一盏半。煎至一盏。去滓。食后温服。有热如狂者。加黄芩三两。其人脉大来迟。腹不满。
自言满者。为无热。更不用黄芩、大黄也。
犀角汤（出圣济总录）
治伤寒吐血不止。喜忘如狂。热毒不散。内有蓄瘀。
犀角（镑一两）大黄（锉炒三两）芍药黄芩（去黑心各一两）牡丹皮（三分）生干地黄（焙一两半）上粗捣筛。每服五钱。盐水一盏半。煎至半盏。去滓。食后温服。
黄芩汤（出圣济总录）
治伤寒吐血。心神烦闷。
黄芩（去黑心三分）山栀子仁（三钱）远志（去心一分）桂（去粗皮五分）黄连（去须）竹茹（各三分）上粗捣筛。每服五钱。盐水一盏半。煎至一盏。去滓。食后温服。
三黄汤（出圣济总录）
治伤寒后。心气不足。吐血衄血。及黄胆。
大黄（锉焙）黄连（去须）黄芩（去黑心各一两）上粗捣筛。每服五钱。盐水一盏半。
煎至八分。去滓。食后温服。亦名三黄丸。用炼蜜为丸。如梧桐子大。每服十五丸。白汤下。
紫河车散（出圣济总录）
治伤寒吐血。烦躁。
紫河车（三分）朴硝甘草（各半两生）蛤粉（一分）上捣罗为散。每服二钱。
盐、沙糖、新汲水调下。不计时候。日三服。
金花散（出圣济总录）
治伤寒吐血不止。
郁金甘草（炙锉）青黛（各五钱）上捣罗为散。每服二钱。用盐鸡子白调下。
地黄散（出圣济总录）
治伤寒吐血不止。
大黄（锉炒捣末一两）龙脑（研一钱）上合研均。每服二钱。用生地黄汁调下。
人参汤（出圣济总录）
治伤寒吐血下血。及血汗。
人参芍药桔梗（锉炒）芎当归（切焙）桂（去粗皮）甘草（炙锉各一两）竹茹（三分）上粗捣筛。每服五钱。盐水一盏半。煎至八分。去滓。食后温服。
治伤寒后。余毒不解。心脏热极。吐血不止方。
（出圣济总录）生藕汁（二合）生地黄汁（三合）恶实根汁（二合）刺蓟根汁（二合）蜜（一合）上相和搅均。每服三合。不计时候。频频服。
柏叶汤（金匮方）
治吐血不止者。
侧柏叶（三两）干姜（三两切）艾（三把）上以水五升。煮取一升。去渣。别绞取新出马通汁一升。相和合。煎取一升。绵裹滤去之。温分再服。马通。是马屎汁也。一方有阿胶。
无黄土汤（出金匮方）
治吐血下血。先便后血。此远血也。
釜灶下黄焦土（半升绵裹）甘草（炙）干地黄白术附子（炮裂）阿胶（炙末）黄芩（各三两）上切。以水八升。煮六味。取三升。去滓。纳胶令烊。分三服。忌海藻、菘菜、芜治伤寒吐血。而齿缝皆流血不止。
用开口川椒四十九粒。用法醋一大盏。同煎令熟。入白矾少许漱口。含在口中。少顷出。
再啜漱而含。