卷二百八十九　痈疽门（1/3）

译氏叙源小时候学习科举应试的学业，完全不懂医药。甲申年，他从太学回乡省亲，国医常颖土器之，恰好正在府中，便请他为母亲诊治一次。他说：体内有积热，就一定会口渴。当时母亲所饮的水，大致上是喜欢喝水。他又说，只须防止生疮，一察觉生疮，就在疮上施灸。热势强盛时，就用五花灸法施灸，也就是灸疮的中心和四周，随着红色蔓延到哪里，就灸到哪里。不能只停留在原来的灸处。一定要牢记。到了辛巳年六月十五日，母亲忽然说肩胛之间有些发痒。查看后，见有一块约半寸见方的红色斑块，中间有一粒像黍米或粟米那样大的白色颗粒。我想起器之说过的话，于是立即施灸，红色很快就消退了。灸到二十七壮才停止。过了两夜，又觉得有些疼痛。查看后，见红色向下蔓延，长二寸，宽得像韭菜叶。全家人都不了解其中缘故，都后悔先前施灸，亲戚们纷纷责备，说已经发红发热了，怎么还能用火灸呢？还有人诋毁器之，于是请外科医生用药膏覆盖患处，反而使红肿更加蔓延。一天一夜增加一圈红晕。到了第二十二天，横向和斜向约有六七寸，疼痛难以忍受，间或发出一声呻吟，听得人心都碎了。我们慌忙询问并把情况告诉别人，有人说等慈寺有个老僧智全，以前患过很大的疮，用灸法治好了。于是赶快去询问他。智全说：病情剧烈时我昏迷了，什么也不知道，只是听小师父们说，范八奉议坚持守护治疗，灸了八百多壮才苏醒。大约用了满一筛子的艾草，你赶快回去把这件事告诉他们。他们听从了他的意见。开始先用银杏大小的艾炷，在疮上灸了十几壮，一点感觉也没有。于是截断四周向外蔓延的红色，艾炷缩小到原来的四分之一，这时都感觉到疼痛了。灸了七壮以后，开始觉得发痒。每一炷艾燃尽，红色就随之向内收缩，灸到三十多壮，红晕才退去。患者相信了，于是把艾草做成艾团，大小如梅子或杏子。在它上面施灸。逐渐加大到鸡蛋黄那么大。大约灸了四十团，才感觉到疼痛。查看被火灼焦的地方，已经有一寸多了。这是因为施灸得太迟。而最初发病的地方，肌肉已经坏死。脓毒盛而隔着坏肉，灸到好的肌肉才感到疼痛罢了。四周能够感觉到疼痛的地方，肌肉还没有坏死。又听说有一位殿直，住在城南。他施用疮药，每次都有效。叙述了病情的源头后，便再次拜谢并邀请他来。当时疮面已经熏得发黑。火灸覆盖了整个背部。殿直用手按摸疮面，约有五六寸。他试探着说：疮面高高隆起而且发热，没有关系。只是怕它不隆起而热气少。病人吃完粥，便安然入睡。此前已经连续六夜不能入睡。到天亮时查看，疮面像扣着一个瓮。突然隆起三四寸高。上面有数以百计的小孔。颜色乌黑发亮。按照《千金方》所说，再结合潘氏关于疮面高隆的说法来推求，突然隆起的，是毒气向外散出并聚集。有数以百计小孔的，是毒气尚未聚集，而浮于肌肤之间侵袭皮肤。颜色乌黑发亮的，是皮肤和肌肉都已经坏死。如果不是借艾火把坏肉内部的毒气逼出，五脏就会全部受到损害。到了这时，才明白《明堂图》和烟萝子所绘的五脏，在背部就像悬挂着一样。如今毒气在肌肉的纹理之间运行，等到它向外穿破溃烂，里面就会空虚。外部充实，毒气就容易进入；内部充实，毒气就难以出来。这些道理清清楚楚，可以看见。可是还听任庸医把寻常治疗赤肿的凉性药物敷贴在患处，想用它来使毒邪消散。这就等于借给敌人兵器。我疼痛地责怪自己，身为人子却不懂医术，以致亲人的病情危重到这种地步。幸蒙神明扶助保佑，在仓促慌乱之中打听到艾灸的方法，病情已经危急，却因此转危为安。《医学类证论》说：治疗发背、发脑、发鬓、疔疮、鬼箭、射工、鱼脐等病，以及一切恶疮，没有不灵验的。刚察觉患病，就把蒜横着切成片。切成像两层纸那么厚。贴在疮面上。用绿豆大的艾火丸在蒜片上施灸。等到疼痛稍微可以忍受，就逐渐把艾丸加大后施灸。等疼痛又可以忍受时，便去掉蒜片，直接施灸。如果确实是正发背，在两天以内施灸，十例中十例都能痊愈。在四天以内施灸，十例中有七八例痊愈。在六天以内施灸，十例中有五六例痊愈。在八天以内施灸，十例中只有一两例痊愈。十天以后再施灸，就没有什么效力了。如果还能见效，那就是热毒疮，而不是发背。凡是发背，施灸没有固定的次数。只要开始施灸时患处不再疼痛，就停止；如果开始时不痛，施灸后出现疼痛，就停止。总的来说，大致就是这样。如果停止施灸后，又出现肿胀和疼痛，就必须再次施灸。等到不肿也不痛时再停止。每治疗一个疮，有时灸三百丸，有时灸五百丸，有时一千丸，有时两千丸，以病情痊愈为标准。如果同时患有三个或五个疮，就必须分别按照前面的方法施灸。等到不肿也不痛，然后用膏药贴敷。有人问：怎样知道是正发背还是热毒疮？我回答说：如果有人患了这种病，还要等请人来辨认究竟是不是正发背，或者是不是热毒疮，那就已经迟了。这和先去请教老人，然后才去救火，有什么不同呢？古人说：脸上没有好的黑痣，头上没有不凶险的骨病，背部没有好的疮。只要根据这些情况施灸，又何必再去辨别呢？有人问：前面说能医治一切恶疮之后，为什么这里只说施灸发背呢？我回答说：疮病中人们所说的“医治不了”的，就是发背。现在如果及早施灸，没有不见效的。那么其余情况不用说也可以知道了。有人问道：如果忽然到了春夏季节，正值火气旺盛的时候，还可以施行灸法吗？如果灸得多了，难道不会使火毒进入心脏吗？我又回答说：这正是不了解灸法的人。千万不要相信这种说法。《本事方》说：元三年，夏季四月，我在京师任职时，背上生了痈疽。便召来京城的名医为我治疗。过了一个月，病势反而更加严重。后来找到徐州萧县人张生，他把艾火放在疮上灸，从早晨一直灸到傍晚，总共灸了一百五十壮。直到知道疼痛才停止。第二天用镊子除去黑色的痂皮，脓血全都溃出，皮肤里面都变红了，也不再疼痛。这才另外用药物敷在患处，每天换药一次。每次换药时，随即剪去黑色、腐烂的坏肉。过了一个月左右，疮才平复。这一年夏天，京城的士大夫中患背部痈疽的有七个人，只有我活了下来。这虽然是掌管生死的事情，但确实也有因为护理治疗不得其法，最终导致不幸的人。从人的情理来讲，实在令人感慨。《儒门事亲》说：有一个十多岁的富家女子，喜欢吃紫樱桃，每次都吃二三斤，年年如此，持续了十多年。有一天她出现潮热，症状像热劳病。戴人诊察她两手的脉象，脉都洪大而有力。便对她说：将来必定会生恶疮、肿毒，热邪上攻眼睛，这是阳气亢盛、阴气衰脱的证候。她的家人大为恼怒，不肯服用解毒药。不到一两年，她背上便患了一个像盘子那么大的痈疽，疼痛无法忍受。她忽然想起戴人曾经说过这番话，后悔不已。于是多次请求戴人来诊治。戴人在痈疽周围的红晕处用针刺了数百针。放出了血一斗。这样做了三次。疼痛渐渐减轻，肿胀也消退了。稍稍出脓并逐渐收口、将要结痂时，让她服用十补内托散，于是痊愈。她终身忌口。然而眼睛也昏暗不明，终身没有生育。凡是背疮刚刚发作，就可以使用藏用丸、玉烛散，按大剂量配制，使大便从脏腑排出一两次。然后在肿胀处用针，沿着红晕周围一圈以内，密集地刺三层，直到血流尽。用湿润柔软的布擦去血。病情严重的，百会、委中也都要放血。之后用阳起散敷在患处。不能马上服用十味内托散，因为其中用了官桂，又用酒煎煮，男子的背部属阳，再用热性药物助热，岂不是太热了吗？处方 二乌丸 （又名万灵丸）

译治疗背部发疽，扶助正气并止痛，驱除风毒，使血脉清凉。羌活（去苗）、薄荷叶（各三两）、川芎（三味均不得见火）、玄参、地榆、麻黄（去根节）、蔓荆子（去蒂和白膜）、旋复花（去萼和蒂）、荆芥穗（各二两）、防风（去叉和芦）、天麻、白芷（不得见火）、白僵蚕（取直的，去丝、足、口，炒）、牛蒡子（炒，各二两）、甘菊花（三两）、大川乌（去皮和尖，炮制）、何首乌（各四两）、粉草（炙，四两半）、蝉蜕（洗去泥土，去前足，半两）。以上药物研成细末。炼蜜制成弹子大小的丸剂。每次服一丸。饭后服。细细嚼碎后，用茶或酒送服，任选其一。大黄膏，治疗背部发疽疼痛，日夜都无法忍受。将药膏涂敷患处。大黄（锉碎）、雄黄（研末）、芎、黄连（去须）、白芷、槟榔（锉碎）、当归（切片焙制）、木香、桂（去粗皮）、黄柏（去粗皮）、芍药、附子（去皮和脐）、乳香（研末）、麒麟竭（各半两）、鸡舌香、麝香（各一分）、猪脂（一斤）。以上药物研成末并拌匀。先在银器中熬炼猪脂，使它煮沸，去掉筋膜，再加入各种药末，调制成膏。涂在患处。每天涂三次。以痊愈为止。竹叶黄汤，治疗活动性肿胀。已经自行腹泻，但虚热不退的，适宜服用此方。竹叶（切碎，三升）、黄（四两）、小麦（一升）、芍药（三两）、甘草（一两，炙）、石膏（二两，研）、人参（二两）、升麻（一两）、茯苓（二两，一方用七分）、桂心（六分，一方用三分）、当归（三两）、干枣（十四枚）、五味子（三两）、生姜（三两）、干地黄（一两）、麦门冬（三两，去心）、知母（一两）。以上药物切碎。用水一斗二升，先煮竹叶和小麦，取药液九升。去掉药渣，再放入其余药物，煎取三升药液。温服，分四次服完。千金托里散 （出自《儒门事亲》） 治疗各种背部发疽和疔疮。连翘（二两二钱）、黄（芪）（一两半）、厚朴、防风、桔梗（各一两）、川芎、白芷、芍药、官桂、甘草（各一两）、木香、没药（各三钱）、乳香（三钱半）、当归、人参（各半两）。以上药物研成细末。每次服三钱。用酒一大盏。煎煮三沸。连同药渣温服。地黄丸长期服用，可使人终身不患发背。熟地黄五两，苁蓉（酒浸）、天门冬、石斛、当归、防风、白茯苓、川芎各三两，远志、黄甘草（炙）、芍药各二两，人参、细辛、巴戟各一两。以上药物研成末。用炼蜜制成丸剂。丸药大小如梧桐子。每次服三十丸。用荆芥汤送服。莽草膏，治疗发背及痈肿。适用于脓肿坚硬、脓液已经形成的情况。莽草、芎、当归、细辛、附子（炮制）、黄芩、乌头（炮制）、牛膝、踯躅、野葛、茯苓、防风、杜蘅各一两，猪脂半斤。以上药物切碎。与猪脂合在一起煎煮。去掉药渣，敷在疮上。每天两次。忌食猪肉、冷水、生菜和大酢。神仙万灵散，专门治疗发背和疔疮。也治疗各种恶疮。金银花一两半，皂角针、穿山甲、白芷、天花粉、甘草节、当归尾、防风、藿香、赤芍药各半两，乳香另行研细，没药各三钱且另行研细。以上药物切成粗末。每次取一两重。加水一碗。加无灰好酒一碗。放入砂石器中煎煮。用瓷盘盖住器口。再用纸条糊住缝隙。用文火、武火交替煎煮，直到重车行驶十里远的时间。以药香散发出来为标准。趁热服下。随后再饮好酒数杯。穿着厚衣、盖厚被，出汗即为见效。药渣再煎煮后服用。病情严重者，服用不超过三次。合药煎服时。还要忌讳让鸡、狗和妇人看见。年老、久病而气力衰弱者。加黄半两。连翘散，治疗发背肿胀。也治疗痈疽、恶风以及结聚脓血。连翘子、独活（去芦头）、木香、射干各三分，甘草（炙，切碎）、桑寄生（切碎）、升麻、鸡舌香、沉香、乳香（研细），大黄（切碎并炒）一两一分，麝香（研细）一分。以上药物粗略捣碎，过筛。每次服五钱。加水一盏半。煎至剩八分。加入淡竹沥半合。去掉药渣。空腹温服。以通利三至五次为标准。如果还没有通利，再服一次。排脓内补铁屑散，治疗痈和发背。当归、人参、细辛、甘草（炙）、苁蓉、黄、桂心、防风、黄芩、铁屑、芎、芍药，各取等分。以上药物制成散剂。每次服方寸匕。忌食海藻、菘菜、生葱、酢类食物等。玄参散，治疗热毒之气向上冲击背部。刚开始感到疼痛时。心神烦躁郁闷。玄参、黄芩、当归、赤芍药、麦门冬（去心）、犀角屑、甘草（生用，切碎）、远志（去心）、生干地黄各一两，赤茯苓、川升麻、人参（去芦头）各一两半。以上药物制成散剂。每次服四钱。加水一中盏。加入竹叶二七片，即十四片。小麦五十粒。煎至剩六分。去掉药渣。不拘时间，温服。犀角散，治疗刚发现皮肤以及头部、背部有疮疖。担心其发展成痈疽。兼有脏腑阻滞不畅。或者出现寒热、口干、心烦。犀角屑一两，知母三分，木通一两（切碎），赤芍药、川升麻、荠、葳蕤、黄芩、甘草（生用）各三分，麦门冬（去心）、马牙硝、川大黄（切碎，微炒）各一两。以上药物制成粗散。每次服四钱。加水一中盏。煎至剩六分。去掉药渣。加入竹沥半合。不拘时间，温服。以通利一至两次为标准。黄芩散，治疗大热并在背部发痈。或者在阴股之间发痈。黄芩（切碎）、黄（切碎）、木通（切碎）、前胡（去芦头）、川升麻各一两半，栝蒌根二两，赤芍药一两，赤茯苓一两，甘草一两（生用，切碎），当归半两，川大黄二两（切碎，微炒），人参半两（去芦头）。以上药物制成散剂。每次服四钱。加水一中盏。加入竹叶二七片，即十四片。小麦一百粒。生地黄一分。煎至剩六分。去掉药渣。不拘时间，温服。麦门冬汤，治疗发背痈。已经服过通利汤后。再服用此方。麦门冬（去心，焙制）、黄（切碎）、芍药、生干地黄各一两，前胡（去芦头）、黄芩（去黑心）、升麻、远志（去心）、栝蒌（去皮）各三分，当归半两，小麦一合。以上药物粗略捣碎，过筛。每次服五钱。加水一盏半。红枣两枚，剖开。生姜一片，拍碎。竹叶二七片，即十四片。一同煎至剩八分。去掉药渣。空腹温服。当天晚上再服一次。连翘散，治疗积聚的热毒之气侵犯腑脏。并从体内发散到皮肤。形成发背、痈肿。

译连翘、沉香、玄参、川升麻、桑根白皮（切碎）、蓝子、露蜂房（微炙）各一两，川大黄（切碎，微炒）、犀角屑、寒水石各二两，川朴硝二两。以上药物制成散剂。每次服四钱。加水一中盏。煎至剩六分。去掉药渣。不拘时间，温服。以持续通利为标准。黄散，治疗发背的热毒肿痛。以及四肢烦躁疼痛。黄（切碎）、黄芩、远志（去心）、麦门冬（去心）各一两，生干地黄、人参（去芦头）、芎、赤芍药、当归、犀角屑、甘草（生用，切碎）各半两。以上药物制成散剂。每次服四钱。加水一中盏。煎至剩六分。去掉药渣。不拘时间，温服。大川乌丸。又名没药丸。治疗发背，并能使经络通畅。五到七天后，病情逐渐减轻。应合用此方和二乌丸。用于排出脓液、生长新肌。大川乌（生用，去皮和尖）当归（去芦，酒浸）赤芍药木鳖子（去壳，切片后炒）苏木（切碎后炒）川独活（去芦）羌活（去芦，以上各二两）五灵脂（淘去砂土，微炒后用）乳香没药（均另行研细）穿山甲（用蚌粉炒，以上各一两）。以上药物研成细末。用酒煮面糊制成丸剂。丸子大小如梧桐子。空腹时用温酒送服三十丸。桔梗散 又名木占斯散。治疗背部初发的痈肿，并能消除脓液。也治疗妇女乳房生痈以及肠痈。桔梗（去芦头，炒）木占斯防风（去叉）甘草（炙后切碎）败酱浓朴（去粗皮，用姜汁炒）人参细辛（去苗叶）桂（去粗皮）干姜（炮制，以上各一两）。以上药物研成散剂。每次服二钱。空腹时用温酒调服。每天三次。以痊愈为限度。另一方中有栝蒌，没有桂。药物咽下后，感觉药液流入疮中。如果痈疽艾灸后仍不发起、不溃坏，可以服用此药。疮尚未溃坏时，应去掉败酱。这种药有时会使脓痈转变成水液。病在上部时，常常呕吐。病在下部时，常常排出脓血。这就是所谓的肠痈。如果疮已经化脓，随后就会痊愈。背部痈疽没有不能治好的。犀角汤，治疗背部痈疽初起，背上像有琴弦一样。有牵拉样疼痛，并且出现脓头。犀角（镑片）人参黄芩（去黑心）山栀子仁木通（切碎）连翘升麻芍药（各三分）甘草（炙后切碎）大黄（切碎后炒，各半两）。以上药物粗捣后过筛。每次服五钱。用水一盏半。煎至剩下八分。去掉药渣。空腹温服。当天晚上再服一次。前胡散，治疗背部痈疽以及各种疮肿疼痛。前胡（去芦头）麦门冬（去心）川升麻黄芩知母甘草（切碎，生用）川大黄（切碎，微炒）赤芍药当归（各一两）黄〔原文作“黄”，疑有缺字〕（一两半，切碎）。以上药物制成粗散。每次服四钱。用水一中盏。加入竹叶二七片，即十四片。煎至剩下六分。去掉药渣。不拘时间，温服。五香汤去掉大黄。加入人参黄芪，名为犀角汤。人参（四钱，去芦）绵黄芪（一两，去芦）犀角屑（二钱）木香沉香乳香（另行研细）丁香（各半两）粉草（四钱）。以上药物制成粗末。加入麝香一钱。另行研细。每次服四钱。用水二盏。煎至剩下一盏。去掉药渣。不拘时间温服。还要交替服用内托散、五香连翘汤、沉麝汤、五香汤这四个方剂。适宜相互间隔着多服几次。药性平和。自然有宣散热邪、拔除毒邪的作用。同时，各种芳香药还能行散气机、运行血液。可以避免出现病情变化。如果出现发热、口干燥。发热、颜色发红并且肿胀。六腑大便闭结不通。适宜服用神仙追毒丸、漏芦汤。或者单独煎服孙真人的大黄汤。这些都没有妨碍。如果担心药力过于峻猛。只服用六味漏芦汤。然后根据证候依次选药治疗。绝不会有失误。虎牙散，治疗背部痈疽。干姜（炮制）附子（炮制，去皮和脐）虎牙当归（切片后焙）防风（去叉）王不留行甘草（炙后切碎）桂（去粗皮）白茯苓（去黑皮，各一两）。以上药物研成散剂。每次服三钱。用米汤调服。有一种用法规定忌食海藻、菘菜、猪肉、冷水、生葱和醋制食物。麦门冬散，治疗热毒之气旺盛〔原文“瓦斯”疑为OCR误字〕。背上生痈肿。逐渐感到牵拉样疼痛。麦门冬（去心）当归玄参（各一两）甘草（三分，生用，切碎）赤芍药（三分）生干地黄（一两半）蓝叶地骨皮犀角屑（各三分）。以上药物研成散剂。每次服四钱。用水一盏。煎至剩下六分。去掉药渣。不拘时间温服。升麻散，治疗背部痈疽疼痛。身体发高热。心腹烦躁郁闷。川升麻（一两半）沉香（三分）藿香（半两）木香（半两）甘草（一两，生用，切碎）葛根（一两半，切碎）麦门冬（一两，去心）黄芩（一两）赤芍药（一两）。以上药物研成散剂。每次服四钱。用水一中盏。煎至剩下六分。去掉药渣。不拘时间温服。漏芦散，治疗背部痈疽肿痛、烦闷。漏芦白蔹黄芩白薇赤芍药甘草（生用，切碎）枳实（用麸炒至微黄）麻黄（去根和节，各一两）川大黄（一两半，切碎后微炒）。以上药物研成散剂。每次服四钱。用水一中盏。煎至剩下六分。去掉药渣。不拘时间温服。射干汤，治疗背部痈疽初起，背上像有琴弦一样。有牵拉样疼痛，并且出现脓头。射干犀角（镑片）升麻玄参黄芩（去黑心）麦门冬（去心，焙）大黄（切碎后炒，各一两）山栀子仁（半两）。以上药物粗捣后过筛。每次服五钱。用水一盏半。加入淡竹叶二七片，即十四片。煎至剩下八分。加入芒硝末一钱。去掉药渣。空腹温服。以通利大便两三次为限度。如果还没有通利，再服一次。止痛药，治疗背部痈疽热势旺盛。应迅速使用此药。将金樱桃根洗净，去掉粗皮。切碎捣取一盏。生甘草半两，与它一起捣。用水三碗。煎至剩下一碗。去掉药渣。随即倒入银盏中。温热服用。服完一盏。再加入童子小便一碗。煎到剩下八分。去掉药渣。随即倒入银盏中，温热服下，全部服尽。如果心中感到气逆。吃少量白梅即可止住。接着服用下面的药。大黄（生用）、甘草（生用，各一两），麝香（研末，一字），木香（一分），丹砂（研末，一钱），鬼腰带根（洗净，切锉）、金樱根（洗净，切锉，各半碗）。以上药物共用水五碗。煎到剩下两碗半。加入酒一碗半。再煎到剩下一碗。去掉药渣。随即倒入银盏中。温热服下，务必服尽。使体内的恶物排出。如果感觉病已好转。就去掉甘草和大黄。其余药物仍按照前面的剂量。加入水四碗。煎到剩下两碗。加入酒一碗。再煎到剩下一碗。去掉药渣。随即倒入银盏中。温热服下，务必服尽。如果还没有痊愈。再按照前方合制一剂服用。没有不痊愈的。如果疮疡已经破溃。就用生肌膏药外贴。并撒上后面的药，使疮口收敛。龙骨散。

译龙骨（在赤地上去除火毒后研末）和赤芍药（研成末，各半两），铅丹（一分），胡粉（半钱）。以上药物一同研磨均匀细腻。先用葱汤清洗疮口。然后擦干。把药末撒在患处。神金膏，治疗发背疮。白及、密陀僧（研末）、甘草、黄柏（去除粗皮）、黄连（去须）、腻粉（各半两），麝香（研末，一字）。以上药物研成细末。用唾液调成膏。取不含灰的白色薄纸。根据疮口的大小。把药膏涂在纸上，贴敷患处。药力减弱就更换。五倍子散，治疗发背。能使肌肉生长并止痛。五倍子、地龙（去土）、黄连（去须）、乳香（研末，各一分），木香（半钱），密陀僧、槟榔（切锉，各一钱）。以上药物研成散剂。每次取少量。干撒在疮口上。治疗发背、发鬓和乳痈。以及各种毒邪所致的肿胀，是神效之方。黄连（去须）、蛇床子、乳香（另行捣碎，各一两），杏仁（三十七枚，去皮尖，双仁者炒后研碎），蔓荆子、盐花（各一撮），人粪尖（少许）。以上药物捣碎混合制成饼状。厚度约为五钱。摊在粗布上，贴敷患处。每天更换三四次。夜间也这样更换。每次更换时，用甘草汤洗去药物。随即捏成尖头状。即使已经形成孔洞并有脓水，也可以贴敷。肌肉会生长，脓液自行排出。治疗痈疽和发背。以及乳房生痈的方剂。吴茱萸一升，捣碎。用苦酒调和。贴在痈疮上。治疗发背病情危重、濒临死亡者。将芭蕉根捣碎，涂在患处。治疗背上的疮。屡试屡效。用针挑破疮口四周。把白僵蚕研成散末。用水调和。敷上后即可拔出疮根。野狼毒膏，治疗发背疮肿大如葡萄。疮疡破溃以后。疮孔多得数不清。野狼毒、蓝根、龙胆（各半两），定风草（一两），乳香（一钱），水银粉（炒，一钱匕）。以上药物研成末。用蜂蜜调成膏。摊在帛上，贴敷疮口。蓝根膏，治疗背部痈疮大如盘底。又大如蒲扇。疼痛不止。板蓝根、黄芩（去黑心）、黄连（去须）、大黄（各一两），白及（一分），乳香（半两）。以上药物研成末。用刚汲取的清水调成膏。根据患处大小贴敷。白天更换四次，夜间更换两次。金花散，治疗发背热毒凝聚。患处红肿疼痛。能够消除肿胀、解除毒邪。雄黄（研细，三分），黄连（九节者，半两），槟榔（切锉）、麝香（各一分），郁金、大黄（各半两）。以上药物研成散剂。加入麝香、雄黄，一同研磨均匀细腻。每次取药末，用生油调得像糊状。涂在患处。每天涂两次即可痊愈。沉香散，治疗发背肿块大如杏。有的像鸡蛋那么大。沉香（一两），麦门冬（一两，去心），木香（一两），川升麻（一两），麻黄（二两，去根节），川大黄（一两）。以上药物研成散剂。每次服四钱。用水一中盏。煎到剩下六分。去掉药渣，温热服用。不拘泥于服药时间。治疗背疽。麻黄（去节）、甘草、陈皮（各四钱），没药、木香、乳香（各二钱）。以上药物研成细末。每次服四钱。与葱白一同煎煮。上搭手在饭前服用。下搭手在饭后服用。先用其他药物推导。如果脏腑已经通利。就不必再推导。效果极好。如果需要推导，可以使用当归连翘散。木香散，治疗发背肿毒大如杏。并伴有烦热、疼痛。木香（一两），地骨皮、玄参（各二两），甘草（一两，生用，切锉），川升麻（二两），川大黄（一两，切碎，微炒）。以上药物研成散剂。每次服四钱。用水一中盏。煎到剩下六分。不拘时间，温服。大黄散，治疗背部疮疡刚开始发作、将要肿起，适合服用。川大黄（一两，切碎，微炒）、栀子仁（一两）、川升麻（一两）、黄芩（一两）、甘草（一两，炙，切碎）、玄参（一两）。以上药物研成散剂。每次服四钱。用水一中盏。煎至剩六成。去掉药渣，温服。不拘时间。另有一方不用玄参。若很快泻下数行，即可停止服用。如果没有泻下，就再服一次。黄散，治疗背部疮疡红肿、发热、疼痛。脓液不能排出。黄（一两，切碎）、赤小豆（一分，炒熟）、赤芍药（半两）、白蔹（三分）、芎（三分）、栝蒌根（三分）。以上药物研成细末。不拘时间。用温水调服二钱。悬蒌散，治疗背部的恶性疮疡。悬蒌（一个）、大黄、金银花、皂角刺（各一两）、当归（半两）。以上药物切碎。用酒一碗。煎至剩七成。去掉药渣，温服。如果疮上有脓头，加用黍粘子。栝蒌散，能够从内部消除恶肉。并使新鲜良肉生长。黄（四两，切碎）、皂角刺（八两，取红色者，拍碎后切碎）、甘草（六两）、牛膝（二两）、黄栝蒌（十个，切碎）。以上药物用蜂蜜一斤。随即放入锅中。炒至紫色。经风吹后变脆，再研成粉末。若还有粗粒，再炒后研成粉末。用酒调服二钱。这个方子是七里道人张元甫所传。他使用此方，疗效神奇。张元甫当时把这个方子秘密收藏起来，不让别人传授。我年轻时亲眼见过这件事。后来过了整整三十年，才从章明叔那里得到此方。据说这是他的弟子传述的。当归连翘散。连翘、当归、大黄、芍药、栀子、鹭藤（各半两）。以上药物研成粗末。每次服五至七钱。用水一大盏。生姜五至七片。一同煎至剩七成。去掉药渣，温服。根据体力酌情减量。有热证的，加用一剂以使其通利。秘方，治疗背部疮疡已经溃破或尚未溃破的情况。疗效尤其显著。浓朴（二钱，姜汁制）、陈皮（三钱，去白）、苍术（五钱，用米泔水浸泡）、甘草（二钱，炙）。以上药物加入桑黄菰五钱。一同研成粉末。疮已经溃破的，直接把药末干撒在患处。尚未溃破的，用油调和后涂抹。救生膏，治疗各种背部疮疡。密陀僧（捣碎后炒）、黄柏、旁根（金州产的、较厚者，用黄蜡一弹丸大小炙烤，涂尽黄蜡为度，以上各二两）、乌贼鱼骨（取白色者，去甲，半两；以上三味捣研极细）、腻粉（半钱）。以上药物混合均匀。每次使用时，用新汲取的水调和。摊在纸上。先让患者用温热的酸浆水清洗疮口。然后敷贴。每天更换一次。化毒散，治疗背部痈疮。白矾灰（研末）、铅丹（研末）、密陀僧（研末）、木鳖子仁（各一两）。以上药物一同放入瓷盒中，赤…… 放在冷的地面上。用纸衬垫后盖上盆，放置一时辰。再研成细末。用菜籽油调和后敷贴。敷后感觉像冰一样寒冷。治疗背部疮疡及各种恶疮。取一块鹅卵大小的石头。用猛火烧到通红。放入醋中浸淬十多次。直到石头完全碎尽。取石屑晒干。与醋调和，涂在肿处。治疗背部疮疡。挖地做一个孔。孔的一端从旁边通出，以便取风。按照肿处的大小开挖穴孔，让患者仰卧在地上。使痈疮对准穴孔，让穴孔吸引患处。这样做三至五个穴孔，感到发热就更换。还魂丸，治疗背部痈疽。以及各种肿胀化脓。腻粉、水银、硫黄（各一分，一同研磨）、巴豆仁（四十粒）。先把巴豆单独铺在铫子底部。把上述三种药物压放在巴豆上面。

译将巴豆铺平。用瓷盏盖住。四周用湿纸贴合封严。不要让药气泄漏。用炭火从四面缓缓烧烤。不时把铫子底部蘸入水中。过一会儿再烧，再蘸水。等瓷盏的上底内，滴下一滴如大豆大小的水珠。水珠干了就再滴。以滴水三次后干燥为标准。等冷却后研磨。用陈米饭制成药丸，做二三十丸。每次服一丸。用熟水吞服。使恶物泻下。用白粥调养补充。这种药丸一丸可以救活一个人。从来没有失效过。刚把恶物泻下，疼痛就立即停止。疮口也会干燥。背部疔疮，以及蛇咬伤、虎咬伤。京墨、白梅肉、生姜、猪胆，以上药物研成粉末。围绕疮口敷一圈。治疗背部疮疡，以及各种毒性肿胀的方剂。生麻油（六合）、黄丹（二大两半）、生栗子（四十九枚，取大小中等者，熬炒至焦，去皮，捣碎后用绢筛过）、地胆（二钱，捣碎后筛过）。以上药物混合。盛放在铜器中。用炭火隔水煎煮。等到泡沫涌出，快要与器口齐平时，取小麦一合。分给两个人咀嚼。取其筋，立即放入药中。搅拌，使它们混合成膏。盛下后放在铜器中，置于冷水里。制成膏后。用旧绢布涂上药膏。贴在患处。早晚更换药膏。治疗发背。蜗牛七十个，独蒜二十五个（用竹刀剖开），绿豆粉半斤，藜芦半两。以上药物先把蜗牛放入锅中。炒至蜗牛涎液流出。再放入蒜，炒至干燥。最后加入绿豆粉、藜芦，研成细末。使用时。用浆水调湿，涂在患处。疔疮也可以用此药治疗。治疗背疮的方剂。丁香、地丁香、小蓟、蚕砂，各取等量，研成细末。用醋调和。敷在患处。牛齿膏，治疗发背疮肿胀疼痛。赤色水牛牙齿、乳香一钱（研细）、太阴玄精石各一分。以上药物研成末。每次根据疮口大小，剪取相应大小的绯色绢。用唾液调和药末。摊在绢上，贴敷患处。麝香散，治疗发背疮溃破。疼痛难以忍受。麝香半钱（研细）、蒺藜子、紫背荷叶各半两。以上药物研成散。每次按疮口大小取药。临用时将药末干敷在疮上。皂荚膏，治疗发背初起、只是局部热而肿胀的情况。使肿毒从内部消散。皂荚一挺（选肥大而长的，刮去黑皮和皂荚子），栗子十枚（选大的独颗栗，去壳后晒干），桑根白皮一两。以上药物研成细末。用生油调成膏。涂在疮上。治疗发背毒肿。适用于疮色紫黑、坚硬而疼痛的方剂。蛇蜕五寸，芸苔子二两，窑中未接触水的砖末一升。以上药物研成末。用浓醋调和。一点一点地涂在肿痛处。很快即可止住。黄散，使发背自行溃破。绵黄一两（选细的，洗净后焙干），甘草半两，皂角针一两（选红紫色的，锉碎后用麸皮炒黄）。以上研成细末。每次服一大钱。用酒一盏。加乳香一块。煎煮成汤，去掉药渣后服用。治疗发背以及肿毒、恶疮。大黄（生用）、锻石（煅烧后经风化的）、赤小豆，各取等量，研成末。用白酒调和后涂敷，立即见效。忌食羊肉、热面和大酢。另有一方，用醋调和后涂敷。药物干后就再次涂敷。凉血护肌膏，治疗发背，并使经络通畅。促使肌肉新生。南星八两（生用），雄黄一两（研细），白矾四两（生用，研末）。以上药物研成细末，混合均匀。用生地黄汁调和。涂在疮口四周。治疗发背以及各种痈疽、毒疮。取黑铅一斤。甘草三两。略微炙烤后锉碎。用酒一斗。在旁边放一个空瓶。先把甘草放入装酒的瓶中。然后熔化黑铅，投入酒瓶中。再把酒倒入空瓶中。取出铅，仍按先熔化、后投入酒中的方法操作。这样反复九次。连同甘草一起去掉。只留下酒，让患者喝醉后睡觉。即可痊愈。另有一方：箍束疮口，使它不溃破。发背疮疽若无法医治，就用醋研磨好墨，绕着疮周围涂一圈，再用猪胆和生姜调和后涂在上面；一直到天亮都这样做，据说如同鬼神施治。灵中散，治疗背部疽疮等病。陈旧的大蜂巢一个，白矾、芝麻。把白矾和芝麻装入蜂巢内。用火烧灼。用小油调和后，扫涂患处。治疗发背初起。热毒壅滞凝结。适宜宣通疏泄毒气。使它不形成疮肿。川乌头半两（生用，去皮和脐，捣碎并筛取细末），巴豆一分（去皮、心和膜，生研），朱砂一分（研成细末）。以上药物混合。研磨至均匀细腻。用柔软的粟米饭和药末制成丸。丸药大小如梧桐子。每次用温水送服五丸。以泻下通利为标准。如果还未通利，就再次服用。消毒散，治疗发背将要结聚而尚未结聚。四肢出现寒热。车螯一个（可容纳朴硝二两），朴硝二两。把朴硝装入车螯内。用湿纸包裹。用黄泥封固。再用麻皮缠住。待其冷却后去掉泥封。将药物一同研成面状。把绢铺在地上。将药末薄薄地摊在绢上。用盆扣住，放置一顿饭的时间。加入乳香、地龙末各一分。加入白僵蚕、甘草末各半分。混合均匀。每次服半两。用酒调服，去掉药渣。能够饮酒的人，就多给一些。将药渣涂在患处，经过一顿饭的时间，就会使脓毒等恶物转而排下。只需服两次，疮肿就会消散或溃破。另行服用补药。金绵膏，治疗发背。楸树叶五斤（没有楸叶就用楸树白皮，锉碎），马齿苋二斤（去根，切碎）。以上药物加水五升。熬煮至剩一升。去掉药渣。倒入锅中。用柳枝搅拌。熬成像饴糖一样的稠膏。盛放在瓷器中。先用荆芥汤清洗疮口。然后用鸡翎蘸取药膏，扫涂在疮上。使药物涂布均匀。再用薄纸覆盖。另用酒调服二钱。五灵脂散，治疗背部痈疽。五灵脂（半两）、乌贼鱼骨（去掉甲，一两）。以上药物研成散剂。凡是患者刚刚察觉病情时，用水调和药末，涂扫肿胀处。如果已经肿得很大，就加入醋和面粉一起调和。敷在患处。龙葵根散，治疗背部痈疽已经形成疮口的病症。适用于痈疽已经形成疮口的情况。龙葵根（锉成末，一两）、麝香（研末，一分）。先把龙葵根捣碎并罗筛成细末。加入麝香，一同研磨，使其均匀。用水调和后涂在疮口上。金粉膏，治疗背部痈疽疮。锡（四两，用板瓦盛放，置于炭火上，把锡放在板瓦上煽火，等到烧成灰后研成细末）、密陀僧（四两，放入罐中，用盏子盖住罐口，再用盐泥封固，不要透气；用炭火煅烧，直到闻不到药物气味为止，取出放凉）。以上两味一同研成极细的粉末。根据疮口的大小，临用时加入少许腻粉，用鸡蛋黄调成膏状。摊敷在疮口上。再用红色绢帛覆盖。乳香贴方，治疗背部痈疽。乳香（研末）、黄蜡（选用上等的）。两味等量。一同放入铫子中熔化。倒入水中。根据疮口大小，取适量药剂放在火上熔化。摊在绢帛上，或者摊在纸上，贴敷患处。要不停地用手按压，使药物贴住患肉为止。这是因为这种药容易干。每天更换三次。肿胀消退，疼痛停止。如果已经形成脓头、将要破溃，也会逐渐缩小消退。麦饼方 （又名甘草膏） 治疗背部痈疽，是崔元亮传下来的海上秘方。李北海说：这个方子如同神授，疗效极其奇异。大麦（一升，炒熟；另一种方法用九两大麦面）、甘草（生用，三两）。以上药物研成末。用少许优质醋调和均匀，