卷二百八十七　痈疽门（1/4）

译用水一中盏半。加入竹叶七片。加入大枣二枚，掰开。一同煎煮至剩下八分。去掉药渣。空腹温服。白天、晚上再服一次。排脓生肌散 （出自《圣惠方》） 治疗发于背部的痈疮。脓液流出不止。体内虚弱。当归（锉，略炒）、黄（锉）各半两，人参一两（去芦头），芎半两，浓朴一两（去皮，用生姜汁炙至有香味），防风半两（去芦头），白芷半两，桔梗半两（去芦头），甘草半两（炙至微红，锉）。以上药物研成细散。每次服二钱。用木香汤调服。每日服三四次。卷二百八十七　痈疽门 痈疮溃破以后 （附论）痈疮这种病，是由于寒邪侵入肌肉，使血气凝结聚集，于是形成痈疮。痈疮溃破以后，病情有逆证和顺证之分。眼白发青发黑、眼睛变小，是第一种逆证。服药后呕吐，是第二种逆证。创伤疼痛、口渴很重，是第三种逆证。肩背活动不便，是第四种逆证。声音嘶哑、面色衰败，是第五种逆证。除这五种情况之外，都属于顺证。肠胃受寒，就会发生变化而出现腹泻。腹泻后，肠胃都变得虚弱。寒邪又与胃气相搏，就会转变为呕吐、气逆。如果气机不能通畅，又遇寒邪阻遏，就会转变为呃逆。方剂 黄散 （出自《圣惠方》） 治疗痈疮溃破以后，用于补益虚弱、祛除外来的热邪。黄二两（锉），知母二两，石膏二两，白芍药、麦门冬（去心）各一两，甘草半两（炙至微红，锉），白茯苓、桂心、川升麻、熟干地黄、人参（去芦头）各一两。以上药物研成粗散。每次服四钱。用水一中盏。煎至剩下六分。去掉药渣，温服。每日服三四次。栀子散 （出自《圣惠方》） 治疗痈疮已经溃破以后。消散肿胀之气。栀子仁、川大黄、黄连（去须）、白芨、牡蛎、白蔹、木通（锉）、川升麻、黄芩（各一两）。以上药物研成细散。每次取用时，用鸡蛋清调和。涂在旧布上，贴敷于肿处。药物干了就重新更换。内塞散，治疗痈疽溃破并形成漏孔。血脉空虚枯竭。黄、细辛、芍药、薏苡仁、白芷、瞿麦（各二两），赤小豆（半两），干地黄、人参、防风。以上药物先处理；把新酿成的白苦酒放入新器皿中。放入赤小豆。过一会儿取出。放在铜器中熬煮，直到干燥。再放入苦酒中继续熬煮。服下五丸，药效显现后即停止。合在一起捣成散剂。用酒送服方寸匕。一昼夜服六七次。腹痛很重时，芍药加倍。疮口尚未闭合时，薏苡仁加倍。脓液多时，黄加倍。忌食生菜、葱、芜等食物。洗药猪蹄汤。本（去苗）、川当归（去芦）、杜独活（去芦）、蔺草（一方作茴香）、黄连（去须）、蔷薇根、野狼牙草、甘草、大黄、芍药（各二两）。以上药物研成粗末。先用猪前蹄一只。煮取浓汁。澄清后去掉药渣和肉。与上面药物煎出的油花合用。每次取药末半两。猪蹄汁一碗。葱白一根。汉椒二十多粒。一同煎煮三至五沸。去掉药渣。趁热，直到手能承受的温度。于是用来洗患处。黄茯苓汤。（出自《千金方》） 治疗痈疽溃破以后。脓液很多而出现虚热。黄、麦门冬（各三两），五味子（四合），芎（两），生姜（四两），茯苓（一两），桂心（二两），大枣（二十枚）。以上药物切成粗片。用水一斗半。煎煮取四升。分六次服用。《千金翼》中有远志、当归、人参。各二两。甘草六两。猪蹄汤。（出自《经验方》） 治疗各种痈疽肿毒。消除毒气。去除坏死的肉。凡是疮口已经形成的。就使用此方洗涤。（原文为标点残句，具体含义不确定。） 香白芷（不经过火，切片）、生甘草、老羌活、露蜂房（取其中有蜂子的）、黄芩（去心）、赤芍药（去皮）、川当归（去芦，洗净焙干，各等分）。以上药物研成粗末。根据痈疽的大小用药。如果痈疽较大，就增加药量使用。先取猪前蹄两只，共一斤。只用清水二升煮到软熟。把汁液分成两次使用。澄清后去掉表面的油花。以及下面的药渣和肉。每次用药一两。放入汁液中。再用文火、武火交替煎煮十几沸。去掉药渣。用旧布蘸取药汤。温热时慢慢地轻轻擦洗疮面。坏死的肉和污秽的血会随着洗涤而流下来。洗净以后。仍用旧布蘸干。随后避开风吹。忌让人的口气吹到患处。患有狐臭的人。以及正值月经来潮的妇女。仍然都不许进入患者的房间。洗疮时千万不要用手触碰。考察洗治痈疽的方剂。流传下来的很多。只有这个方子效果极其神奇。其中使用露蜂房很有道理。大概是用毒物来攻毒。有一个方子没有羌活。《澹寮方》中没有黄芩。猪蹄洗汤，治疗痈疽等毒疮溃烂。猪蹄（一只，按通常食用的方法处理）、蔷薇根（一斤）、甘草（五两，炙）、芍药、白芷（各五两）。以上药物用水二斗。煮猪蹄，取汁八升。去掉药渣。放入其他各味药，煎取四升。分多次逐渐洗涤疮面。洗肌散，治疗脓水尚未干的疮。把药物和黄葱放在一起煎煮后洗涤。青木香、白蔹、槟榔、贯众、荆芥，一同煎煮。用来洗涤，效果非常好。白芷摩膏，治疗痈疽已经溃破。白芷、甘草（各二分），乌头（三分），薤白（十五挺），青竹茹（鸡蛋大小一枚）。以上药物与猪脂一升混合。煎煮白芷，待药膏变黄，膏即制成。绞取药汁，去掉药渣。涂在疮口四周。不要涂到疮口里面。白蔹汤（出自《圣惠方》），治疗痈肿已经溃破以后。疮口结硬，适宜用来外敷。白蔹、黄芩、赤芍药、丹参（各一两）。以上药物细细锉切。用水三升。煎至一升半。用布浸药汁，敷贴在肿处。频繁更换，效果较好。白芷散。（出自《圣惠方》） 治疗痈疮已经溃破。白芷、黄连（去须）、地榆（锉切，各一两）。以上药物研成细散。用鸡蛋清调和。涂在布上，再贴敷患处。每天更换三至四次。去水膏。（出自《直指方》） 治疗痈疽破溃成穴以后。误入皂角水。以及误入各种有毒的水液。因而导致疼痛。甘草（一分，生用研末）、沙糖、糯米粉（各三分）。以上药物制成膏剂。摊在绢布上，贴敷患处。毒水自然会流出。驴马的汗液、尿液、粪便以及各种毒水。都可以治疗。治疗痈疮溃破后腐烂的方剂。（出自《圣惠方》）取陈旧的酱汁与面粉调和，涂搽在疮口上。每天换敷三次。治疗痈疮之后脓液长期流出不止。或者疮毒转移，结成肿块。用松脂封固的方剂。（出自《圣惠方》）取松脂、黄蜡等量。一起熔化成汁。严密封存。卷二百八十七　痈疽门。久痈。（附论）人的肌肉和皮肤。要依靠血气来温养。痈疮长久不愈。体内的热毒尚未尽除。风寒之邪乘虚侵入。停留在疮孔之中。肌肉便不能得到温养。所以肿块结聚而不能消退。时而痊愈，时而复发。这就叫作久痈。不加以治疗，就会转变成〔其他病变〕。方剂。五香连翘丸。（出自《圣济总录》） 治疗各种痈肿、热毒蕴积。或者脓水长期流出。心中烦热，患处疼痛。疮口。不能闭合。用于排出脓液和瘀积的死血。

译木香（一两半）、沉香（切碎）、人参、鸡舌香、乳香、芍药、玄参、海藻（洗去咸味汁，以上各一两）、当归（切片，焙干）、连翘（以上各一两半）、麝香（研末，半两）、桂（去粗皮）、大黄（切碎）、芒硝（研末，以上各一两）、恶实（二两）、桃仁（去皮和尖端，取双仁，炒至黄色，一两半）。以上药物研成粉末。用炼制过的蜂蜜调和制成丸剂。丸药大小如梧桐子。每次服二十丸至三十丸。空腹用酒送服。根据身体虚实酌情增减用量。黄散。（出自《圣惠方》） 治疗久痈脓水流出过多。四肢虚弱消瘦。黄（一两，切碎）、败酱（三分）、络石（一两）、防风（三分，去芦头）、漏芦（一两）、白蔹（三分）、白薇（一两）、玄参（三分）、白茯苓（三分）、白芍药（一两）、沉香、藿香（各三分）、熟干地黄（一两）、甘草（半两，炙至微红后切碎）。以上药物制成粗散。每次服四钱。用水一中盏。煎至剩六分。去掉药渣，温服。每天服三至四次。占斯散。（出自《圣惠方》） 治疗久痈以及风毒。毒邪留积，形成穿通的孔道。脓水长期流出，疼痛不止。促进肌肉修复。占斯、黄（切碎，各半两）、细辛、木香、连翘、桔梗（去芦头）、芎、甘草（炙至微红后切碎）、白芍药、续断、人参（去芦头）、独活（以上各一两）、熟干地黄（半两）。以上药物研成细散。每次在饭前。用粥饮调服二钱。木香汤。（出自《圣惠方》） 治疗各种痈疽。以及乳痈、风邪所致的肿胀。毒邪留积，疼痛不止。或者脓水排出不畅。长久不能生长新肌肉。木香、乳香、鸡舌香（各半两）、沉香、射干、连翘、升麻、黄（切碎，炒）、独活（去芦头）、木通、桑寄生（切碎）、甘草（炙后切碎）、大黄（切碎，炒，以上各三分）。以上药物粗捣后过筛。每次服五钱。用水一盏半。煎至剩一盏。加入芒硝五分。麝香半字。再煎一至二沸。滤去药渣。空腹温服。如果大便仍不通，再服一次。皮散。（出自《圣济总录》） 治疗各种痈疽。拔除毒气。促进肌肉生长。止住脓血。皮、杜仲（切碎，炒）、厚朴（去粗皮，用姜汁炙透，以上各一两）、续断、地榆、本（去土）、附子（炮制，去皮和脐）、当归（切片，焙干）、桂（去粗皮，以上各半两）、小露蜂房（半枚，炙）。以上药物研成散剂。每次服二钱。用温酒调服。再服一次。麦门冬汤。（又名内补散）麦门冬（去心，焙干）、黄（炙后切碎）、五味子（炒）、白茯苓（去黑皮，各一两）、芎、桂（去粗皮，各半两）、当归（切片，焙干）、人参、甘草（炙，各三分）、远志（去心，焙干，一两）。以上药物粗捣后过筛。每次服五钱。用水一盏半。加入生姜半分，拍碎。大枣二枚，剖开。一起煎至剩一盏。滤去药渣。空腹温服。晚上再服一次；配合生肌膏服用，以痊愈为度。杀虫散。（出自《圣惠方》） 治疗痈疽发背，长期不愈。白芜荑、藜芦（去芦，原文作“两”）、雄黄（细研，各一两）、麝香（一分，细研）、青矾（半两）、雄黄（半两，细研）、苦参（一两，切碎）、附子（半两，炮制，去皮和脐）。以上药物研成细散。与麝香混合，研磨均匀。每次使用时，先用吴蓝、甘草煎汤。洗涤疮口，去掉痂皮。待干后，每天敷两次。麦门冬散。（出自《圣惠方》） 治疗久痈，脓水流出不尽。心中烦闷不止。麦门冬（一两，去心）、紫葛（三分，切碎）、木通（一两，切碎）、黄（一两，切碎）、川升麻（三分）、犀角屑（三分）、甘草（半两，炙至微红后切碎）。以上药物制成粗散。每次服四钱。用水一中盏。煎至剩六分。去掉药渣。不拘时间，温服。白藓皮汤。（出自《圣济总录》） 治疗痈疽发生日久。脓水仍未排尽。心中烦闷。白藓皮、桑根白皮（锉碎）、玄参、漏芦（去芦头）、升麻（各一两），犀角屑（半两），败酱（三分）。以上药物捣碎，过筛。每次服五钱。用水一盏半。煎至一盏。加入芒硝半钱。滤去药渣。空腹温服。晚上再服一次。稍微感觉疮痛停止后。去掉芒硝。蟾蜍膏 （出自《圣济总录》） 治疗各种疮肿、痈疽、瘰疬等病。病程经过一个月仍未痊愈。已经转为寒证。蟾蜍（一只，去头使用）、石硫黄（另行研细）、乳香（另行研细）、木香、桂（去粗皮，各半两）、露蜂房（一枚，烧成灰使用）。以上药物研成细末。用清油一两调和药末。装入瓷碗中。放在铫子内隔水熬煮。不停搅拌，使其成为膏状。摊在绢上，贴敷患处。等疮口流出清水样液体。再更换新药。病情严重的，厚厚地摊敷后贴上。黄汤 （出自《圣济总录》） 治疗痈疽恶疮日久不愈、脓水流出不尽。转变成〔原文缺字，所转变为何种情况不明〕。黄芪（锉碎炒制，一两）、升麻（半两）、犀角（镑成薄片，半两）、紫葛、木通（锉碎，各三两）。以上药物粗略捣碎，过筛。每次服五钱。用水一中盏半。煎至一盏。加入朴硝半钱。滤去药渣。空腹温服。以泻下二三行为标准〔“三两行”原文表述有歧义〕。如果还没有泻下，再服一次。如神散 （出自《圣济总录》） 治疗疮疡日久不愈。时常感到疼痛、瘙痒。皮肤收缩，肌肉消瘦。黄色汁液、脓液和血液不断流出。天南星（炮制，一枚）、草乌头（炒制，一两）、矾石（煨制，半两）。以上药物研成散剂。先用热汤清洗患处。然后将此散剂用生油调和。摊在纸上。贴敷患处。黄连散 （出自《圣济总录》） 治疗各种痈疽日久不愈。黄连（去须）、滑石（捣碎，各一两）。以上药物研成散剂。先将甘草浓煎成汤。用温甘草汤洗净疮处。擦干。将胡麻子嚼碎敷上以后。再把此散剂干敷在患处。每天换药三次即可见效。又一方 （出自《圣济总录》） 治疗久不愈的痈。巴豆（五枚，去心和皮，研得极细）、鱼脂（三两）。先将鱼脂熬至沸腾。加入巴豆，煎煮并搅拌均匀。用瓷盒盛装。涂敷在疮上。每天换药三次。又一方 （出自《圣济总录》）巴豆（五枚，烧成灰后研细）、斑蝥（五枚，烧成灰后研细）。以上药物研成散剂。敷在疮上。用棉花覆盖。每天一次。治疗痈、疖溃破后脓液不断流出。以及各种异物刺伤形成的疮。（出自《圣惠方》）硫黄粉（二两）、牛筋（一片，捣碎）。将牛筋放入硫黄粉中。用它刺入疮孔内。直至痊愈。治疗痈疽疮日久不愈。（出自《圣惠方》）松脂（三两）、薰陆香（三两）。将两味药混合捣碎，加入少量盐，制成饼状。贴在疮上。等脓汁流尽即可痊愈。治疗久痈的外敷方 （出自《圣济总录》）取干燥的白杨叶一把，研成细末。敷在疮上。每天两次。又一方 （出自《圣惠方》）取饴糖一分。用火熔化后灌入疮中。每天三次。又一方

译（出自《圣济总录》）取鹤骨，锉碎，半两，研成细末。用猪脂调成糊状。涂敷在疮上。用旧布包裹。不久便会发痒。应当有虫子出来，便可痊愈。治疗痈日久不愈。取马齿苋捣汁，煎煮。用煎好的药汁敷治患处。第二百八十七卷　痈疽门 痈肿贴敷法 凡是治疗突然发热、将要形成痈肿的病证。所使用的贴敷药物，开始时热势猛烈旺盛。灼热炽盛，难以忍受。如果肿处出现了脓头。就应当在上面贴敷温热性的膏药。引导热毒排出。这就是所谓“火就燥”的道理。至于四周发红的部位。应将生鲜寒凉药捣碎后贴敷。以抑制并挫折热势。这也如同驱逐邪恶之物。就是所谓“扑火”的道理。至于生鲜寒凉药的药性。其气力精纯完足。性味强劲峻烈。自古以来治疗这类病证的人。没有依据药物本身的性质和道理。都一概使用药草膏之类的药物。这些药物已经经过油炼。气力非常微弱。想要让瘦弱的人，去抵挡勇猛之人，岂不是很难吗？“沉痈”就是壅滞不通的痈。关键在于使其疏通。如果一开始就让人用黏膏贴敷，怎么能使郁结消散呢？又怎么能希望不形成脓呢？其中如果热气并不严重，或者热势已经衰退，就可以任意贴敷膏药来求其痊愈。凡是贴敷消肿药，皮肤较厚的，可用旧软布或纸花子涂上药后敷贴。等药干了再更换。肿处皮肤较薄的，就用疏纹KT或薄纸涂药后贴敷。药还没有干就应当更换。现将各种方剂列在后面。方剂 芸苔散 （出自《圣惠方》） 治疗痈疽及各种风毒、热肿、发背、乳痈等病。芸苔（一两）黄〔原文如此，药名疑有缺字〕（一两，锉）川大黄（一两，生用）羊桃根（三分，锉）硝石（三分）半夏（三分）白蔹莽草（三分）丁香（半两）木香（半两）没药（半两）白芷（半两）赤芍药（半两）以上研成细末。根据患处，用醋随用随调。调至稀稠适宜。涂在旧布或稀疏的绢上。每天贴敷三次。以肿处消退为限度。大黄散 （出自《圣惠方》） 治疗痈疮不能消退，将要结脓的病证。川大黄（生用）黄芩龙骨甘草黄连（去须）当归（锉，微炒）牡蛎白蔹白芨赤芍药赤石脂（各一两）以上研成细末。每次用猪胆汁调和。涂在细布上。根据肿处大小贴敷。药干了就更换。寒水石散 （出自《圣惠方》） 治疗痈疽热毒，疼痛剧烈发作，肌肉呈红色，肿胀而无力，手不能接近，将要形成脓，以及已经有脓、周围红肿的病证。寒水石（二两）羊桃根（一两，锉）硝石（一两）木香（半两）白蔹（半两）丁香（半两）榆皮（半两，锉）赤小豆（一合）汉防己（半两）川大黄（一两，生用）以上研成细散。用头醋随用随调和，调至稀稠适宜。涂在旧软布上。贴在疮头及周围的红色部位〔“田畔”原文疑有讹误〕。等药干了就更换。疮头另取少许波斯青黛研细。用水调和。时时用鸟羽涂敷。不要让它干燥。紫葛散 （出自《御药院方》） 治疗痈肿及发背，红肿发热，疼痛不能忍受。紫葛（三两，锉）川大黄（三两，生用）白蔹（二两）玄参（二两）黄芩（二两）升麻（二两）榆白皮（二两，锉）木通（一两）赤小豆（五合）黄连（三两）以上研成细散。用新汲取的水调成面糊状。涂在肿处。药干了就再涂。不要让它干燥。玄参散 （出自《圣惠方》） 治疗痈肿毒热疼痛。玄参紫葛（锉）川大黄（生用）木香黄柏川芒硝黄药紫檀香（各半两，锉）以上研成细散。用鸡蛋清调和。调至稀稠适宜。薄薄地涂在患处。如果疮肿已经破溃，就去掉芒硝。柳木耳饼 （出自《圣惠方》） 治疗痈疽疮肿，发热疼痛。柳木耳、龙葵根（锉，各一两）黄连（三分，去须）川芒硝（一两）麦饭石（三分，烧后用醋淬碎三次）雄雀粪（一分）乳香（一分）杏仁（一两；疮上有头并已成孔的，用汤浸后去皮尖；没有孔的，连皮捣用）以上研成细散。用浆水和匀，捏成饼。厚度如五文钱。贴在疮头上。用单层绢帛压住。每天更换三次。蛇蜕皮方：治疗痈疽发背，尚未结脓血，并消散肿胀之气。蛇蜕皮（二两，烧成灰）鸡蛋清（三枚）芸苔子（二两，研末）赤小豆（三合，研末）米醋（三合）蔓荆子（三合，研末）生马齿苋（一把）灶中黄土（二两，研末）以上一同研磨至细烂熟透。用来涂在肿处。干了就更换。大黄汤 （出自《圣惠方》） 治疗痈肿发作后皮肤剥脱腐烂，汁液流出，像火烧一样，热势很重而不能忍受。贴敷此药，使其消退。川大黄（一两，生用）赤小豆（一两）牡蛎黄连白蔹土瓜根当归（锉，微炒，各一两）以上研成细散。每次用鸡蛋清调和。涂在旧布上。贴在肿处。干了就更换。野葛散 （出自《圣惠方》） 治疗痈肿疼痛不止。野葛（锉）川大黄（生锉）半夏莽草川芒硝白蔹（各半两）以上研成细散。用猪胆调成膏状。摊在布上，贴于肿处。干了就更换。清水膏 （出自《圣惠方》） 治疗痈疽及各种毒性肿胀。肿块坚硬，疼痛剧烈并向外冲击，周围也肿胀，能够拔除热毒，消散肿胀之气。羊蹄根（锉）川大黄（生锉）黄芩黄柏绿豆粉（各一两）赤小豆（一合）以上研成细散。用芸苔菜捣取的自然汁。加入少量蜂蜜混合。调药至稀稠适宜。观察四周红肿处的大小。剪取生绢，摊开贴敷在患处。厚一钱。药物干了就更换。繁柳干散。（出自《圣惠方》） 治疗痈疮尚未形成脓头。用于贴敷红肿疼痛处。繁柳干（烧成灰）四两，川大黄（一两，生用，切碎），白蔹（一两），白芨（一两），赤小豆（二合）。以上药物研成细散。用新汲取的水调成膏状。涂在肿胀处。干了就更换。硝石散。（出自《圣惠方》） 治疗痈疮刚刚结聚。红肿、灼热、拘急而疼痛。使毒邪消散、肿胀消退。川硝石、雄黄（分别研细），白芷、白矾、玄参（各三分）。以上药物研成细散。用生油和蜂蜜调和。涂在疼痛处。干了就更换。以肿胀消退为度。水调膏。（出自《圣惠方》） 治疗痈疮肿胀、毒热。红肿疼痛。川大黄（生用），杏仁（去皮，生用，研成膏），盐花（各三分）。以上药物研成细末，加入杏仁膏，一同研匀。用新汲取的水调和。调到稀稠适宜。随调随取，涂在肿胀处。干了就更换。清凉膏。（出自《圣惠方》） 治疗痈疮刚刚结聚而肿胀。使毒邪消散。糯米（半升，炒至焦黑，放在地上以散去火毒），甘草（二两，生用）。以上药物研成细散。根据患处的大小。取雪水调和，涂在肿胀处。药物干燥后更换。贴敷方。（出自《圣惠方》） 治疗痈疮发于背部。

译槐子（一合），慎火草（一把）。以上药物捣烂。用水调和。调匀后涂敷。又一方。（出自《圣惠方》） 治疗痈疮肿胀。用天灵盖一枚。以陈旧的为佳。烘炙至微黑。研成细末。用蜂蜜调成面脂状。涂在肿胀处。也能使其从内部消退。治疗已经察觉有脓。但尚未形成脓头的方剂。（出自《圣惠方》）用木香以醋研磨，涂敷患处。干了就再次涂敷。不用经过几次。很快就会形成脓头。治疗痈疮初起。治疗热毒所致肿痛的方剂。（出自《圣惠方》）取蔓荆子一升，研成细末。用醋调成膏状。敷贴在肿胀处。干了就更换。治疗痈疮肿胀、发背的贴敷方。（出自《圣惠方》）取菖蒲，不限多少，湿的捣烂。捏成饼状。按照疮面的大小贴敷。干了就更换。如果冬季没有湿菖蒲。就取干菖蒲研成末。用驴乳调和，捣制成饼。使用时如果不能固定在疮面上。就用布帛绑缚固定。又一方。（出自《圣惠方》）取百合根捣烂，敷在患处。治疗痈疮有脓却排不出的方剂。（出自《圣惠方》）取柳根切成细片，封敷在患处。用布覆盖。干了就重新更换。治疗痈疮刚刚结聚而肿胀。以及治疗发背的方剂。取马齿苋一斤。捣至糜烂。放在铜锣中。把铜锣放在新汲取的水上。等马齿苋冷却。就敷在肿胀处。热了就更换。肿胀当时就会自行消退。治疗痈疮尚未形成脓头、必须刺破的方剂。（出自《圣惠方》）取水芹捣烂，敷在患处。又一方。（出自《圣惠方》）取水红草捣烂，敷在患处。又一方。（出自《圣惠方》）取夏枯草捣烂，敷在患处。又一方。（出自《圣惠方》）取积雪草捣烂，敷在患处。又一方。（出自《圣惠方》）取酸浆叶捣烂，敷在患处。又一方。（出自《圣惠方》）取苍耳捣烂，敷在患处。又一方。（出自《圣惠方》）取蓼蓝捣烂，敷在患处。又一方。（出自《圣惠方》）取景天草捣烂。景天草又名护火草，捣烂后敷在患处。用于贴敷治疗痈疮肿胀、发背。取苎麻根捣烂，敷在患处。卷第二百八十七·痈疽门。各种疽。（附论）疽，是由于五脏失调所产生的。五脏失调会导致疽的发生。五脏主管人体内部。正气运行于经络，并且向内沉降。如果喜怒等情绪变化失常。饮食没有节制。阴阳失去协调。这样五脏就会失调。营气和卫气虚弱的人，腠理就会张开。寒邪侵入经络之间，经络受到寒邪阻滞，营气和卫气就会滞留在脉中。营气就是血，卫气就是气。营血遇寒就会涩滞不行，卫气也随之而来，与寒邪相互抗争，同样会壅滞阻隔而不通。气属于阳，阳气积聚蕴结，就会产生热。寒热之邪不能消散，所以积聚成了疽。脏气向下运行，主要在内，所以疽肿深而厚。疽肿表面的皮肤坚硬，像牛颈部的皮一样。时间久了，热邪就胜过寒邪，热气变得十分旺盛，蕴积结聚而损伤肌肉。血肉腐败坏死，化成脓液，甚至损伤骨骼、腐烂筋脉，便无法医治。疽刚开始发生时，只有一粒像麻豆那么大，身体便发热，生疽处的肌肉又红又热，肿大而隆起，大多会出现疼痛。破溃后，肌肉呈红紫色，这属于外发。即使大得像盆或碗，只要用药得当，一百个人也能救活一百个。如果疽刚开始发生时，无论大小，身体都不发热，自己感到疲倦乏力，生疽处也不发热，几天之内，逐渐扩大，不肿也不隆起，不感到疼痛，局部凹陷并坏死腐烂，破溃后肌肉呈紫黑色，这属于内发。有这种证候的人，在疽尚未从外表显现之前，脏腑已经溃烂，一百个人中没有一个能救活。即使有良药，也只能对此无可奈何。黄帝问道：有人因疽而死，这是为什么？岐伯说：人体有五个部位，第一是伏兔，第二是腓部，第三是背部，第四是五脏腧穴，第五是颈项。这五个部位患有痈疽的，都会死亡。有一种缓疽，刚开始结聚肿起时，形状像痈，呈回曲状。回曲处没有头尾，颜色也没有异常，只是疼痛处有根有核，并且与皮肤紧密相连。又称肉痈。大的像拳头，小的像桃李那样，多日不溃破，后来变成紫色、暗黑色，时间久了皮肉都会腐烂，形状像牛颈部的疮，全身都呈青暗色，不形成脓头便穿破溃烂并流出脓液，就是这种病。刚发病时服用五香连翘汤，使瘀血排出，再用小豆薄薄地涂敷在患处。期间针刺数次以排血，然后再敷药。这样就能消除它。如果不能消退，颜色也不变成青暗色，就用炼石敷在患处。如果错过时机，未能及时治疗而已经溃破，仍然服用五香连翘汤，并用漏芦汤攻下，根据热邪的多少来选用方剂。外部用升麻汤浸洗，再敷生麻膏。如果生出恶臭腐败的组织，可以单独使用白茹散这一味药来敷治。青黑色的坏肉去尽后，就停止使用。新鲜健康的肉已经长出后，只敷升麻膏。如果不能生长新肉，就单独服用黄散这一味药。如果敷用白茹散，过了多日青黑色的坏肉仍未去尽，可以取漆头赤皮茹半钱，与三大钱上好的白茹散混合后敷用。坏肉去尽后，再只用白茹散。观察到健康肌肉将要长出时，就可以敷黄散。黄散方。白茹散方。漆头茹散方。以上都是单用一味药。按所需多少捣碎并筛取药末，制成散剂。治疗疽的方法是：灸艾的功效胜过用药。因为热毒阻隔在中间，上下不能相通，一定要使毒气发散排出，然后才能消散。古人立论说，这好比盗贼进入主人的家中，一定要先打开门户，再驱逐盗贼使其离去。万一疮口闭塞，脓毒无从排出，就会伤害患者，直到病势发展到最后。人一旦不幸患上这种病，又正好处于贫困之中，或恰好居住在偏僻的乡村，难以得到药材，那么灸艾尤其方便有利。灸艾的功效，必须在病症初发的一天以内，疽的尖头像麻豆那么大时，就可以及时采取措施。具体方法是：把大独头蒜切成像小铜钱那么薄的片，大小也要像铜钱一样。把蒜片贴在疽顶的尖端上，再把艾炷放在蒜片上进行灸治。灸三壮更换一次蒜片。疼痛的，灸到不痛为止；不痛的，便以出现疼痛作为限度。大致以灸一百壮为标准。使用大蒜，是取它攻取毒邪力量强的作用。多用艾炷，是取其火力能够通达透入。按照这个方法灸治。疮一旦发脓溃破，接着用神异膏贴敷，当天就能安定下来。这样做，一能使疮口不继续扩大，二能使肌肉不坏死，三能使疮口容易闭合。一次治疗便能得到三种好处。然而人们并不知道这一点，往往迟疑不决，等到第二天以后，疽已经大得像手指，毒气向外散开，患者不能忍受火灸，就不能再灸艾了。难道可以不预先了解这一点吗？只是头顶上出现疽，或者头顶以上出现疽，绝对不能用这种方法灸治。灸了反而会使病情加重。疽病已经形成后，先服用能够攻取毒邪的药物，只用麦饭石膏涂敷贴治。五至七天以后，病情会逐渐减退。再合用川乌丸、二乌丸，以驱除残余毒邪，使气血流通，促进肌肉新生，排出积存的脓液，祛除风邪。疮疽破溃以后，还应合用内补十宣散，多服一些更好。一般来说，疽口紧小而坚硬的，大概是风毒占了上风，应当合用蚣蝎散。把药末撒在神异膏上。只需在靠近疮口处撒一小枚铜钱大小的药末。不必把药末撒满整个患处。