卷二十六　肺脏门（1/2）

译肺脏死亡。浮取脉象虚弱。重按脉弱，如葱叶下部空虚而没有根，这种脉象就是死脉。秋季属金，肺气旺盛。脉象微涩而短，称为平脉。如果反而出现大而缓的脉象，这是脾气乘犯肺气。这是母脏归于子脏，属于虚邪。虽然有病，却容易治疗。如果反而出现沉、濡而滑的脉象，这是肾气乘犯肺气。这是子脏乘犯母脏，属于实邪。虽然有病，却会自行痊愈。如果反而出现浮、大而洪的脉象，这是心气乘犯肺气。火克金，属于贼邪。这是大逆之证。十有九死，无法治疗。如果右手关脉之前的寸口部位，阴脉绝无，就是没有肺脉。患者苦于气短、咳嗽气逆。喉中阻塞，并有嗳气、气逆。针刺手阳明经，以治疗其阳证。右手关脉之前的寸口部位阴脉充实，是肺实证。患者苦于气少。胸中胀满，胀闷感牵引至肩部。针刺手太阴经，以治疗其阴证。肺脉来时浮泛轻虚，好像微风吹拂鸟背上的羽毛。一呼一吸之间脉搏跳动两次，称为平脉。一呼一吸之间跳动三次，称为离经病。跳动四次，表示精气脱失。跳动五次，表示死亡。跳动六次，表示生命将尽。这是手太阴经的脉。肺脉过于急促，是癫疾。脉象稍急，是肺有寒热，并且身体懈怠无力。咳嗽，吐血。疼痛牵引至腰、背和胸部。或者鼻中生息肉，使呼吸不通。脉象过于迟缓，是汗出过多。脉象稍缓，是痿证、漏汗和风病。头部以下不断出汗，无法止住。脉象过于大，是小腿肿胀。脉象稍大，是肺痹。疼痛牵引胸背，并起于腰部里面。脉象过于小，是完谷不化的泄泻。脉象稍小，是消痹。脉象过于滑，是息贲、气喘上逆。脉象稍滑，是上部或下部出血。脉象过于涩，是呕血。脉象稍涩，是鼠〔疑为“鼠瘘”〕。病变在颈部、四肢和腋下之间。下部不能承受上部。并且可能喜欢酸味。肺脉搏动坚实而长。应当患吐血。脉象濡软而散，应当患漏汗。到现在也不再发散。白脉到来时，气喘而脉浮。上部虚弱，下部充实。惊恐，说明胸中有积聚的气。气喘而脉虚，称为肺痹寒热。这是醉酒后行房所导致的。黄帝问道：十二经脉中，为什么只有手太阴的脉不停地搏动呢？（手太阴脉位于寸口之中。） 岐伯回答说：这是足阳明胃经的脉。胃是五脏六腑的海〔胃脉在足背上，从大趾之间向上三寸，就在骨缝之中。〕 胃的精气向上输注到肺。肺气由手太阴经运行。它运行的时候，随着呼吸往来。所以人每呼气一次，脉搏跳动两次。每吸气一次，脉搏也跳动两次。呼吸不停，脉搏的跳动也不会停止。黄帝问道：气口为什么唯独能够主察五脏？岐伯说：胃是水谷汇聚之海。在六腑之中，胃的作用最大。五味进入口中，储藏在胃里，用来滋养五脏之气。气口，就是手太阴脉所在之处。脏腑的气和水谷五味，都由胃输送出来，其变化会在气口的脉象上显现。气口属于六腑和五脏，主察脏腑病变。也就是所说的寸口。扁鹊说：肺有病，就会鼻孔和口张开。实热时就会气喘、气逆。胸部憋闷，只能仰靠着呼吸。肺的阳气旺盛，就会梦见恐惧等情景。虚寒时就会咳嗽、呼吸短促、腹泻、少气。肺的阴气旺盛，就会梦见涉水等情景。肺在声音方面表现为哭声。在病变表现上表现为咳嗽。在情志上表现为忧愁。忧愁会损伤肺。精气聚集在肺，就会产生悲伤。五味与秋相应。结聚胀满并有血的，病在胸部。以及因饮食没有节制而得病的，都取合穴治疗。所以称作“味主合”。病最先发生在肺，表现为气喘、咳嗽。三天后传到肝。表现为胁肋疼痛、胀满。一天后传到脾。表现为闭塞不通。身体疼痛，肢体沉重。五天后传到胃。表现为腹胀。十天仍不好就会死亡。冬天在日落时加重，夏天在日出时加重。病在肺时，下午晚些时候病情缓解。中午病情最重。半夜病情安静。假如肺患病，病气向南方运行，或者是吃了马肉、獐肉而得病，否则应当在夏季发作。是在丙日、丁日得病。适宜服用赤色药物。肺病的一般症状是：一定会气喘、咳嗽、气逆。呼吸时抬肩，背部疼痛。出汗。臀部、阴部、大腿和膝部拘挛。大腿和足部都疼痛。虚证时少气，不能接续呼吸。耳聋，咽喉干燥。取肺经手太阴。足太阳经的外侧，厥阴经的内侧，以及少阴经出血。肺脉表现为：重按时脉数，轻按时气喘。常感到阵阵寒热。腹部胀满，肠中有热。小便发红。肩部和背部疼痛。腰部以上出汗。这是在房事中出汗后受风所致。肺病，面色呈白色。身体只有寒冷，没有发热。时时咳嗽。脉象微弱而迟缓，是可以治疗的。适宜服用五味子大补肺汤、泻肺散。春天应当针刺少商。夏天针刺鱼际。都用泻法。季夏针刺太渊。秋天针刺经渠。冬天针刺尺泽。都用补法。还应当灸膻中一百壮。背部第三椎旁灸二十五壮。邪气在肺，就会皮肤疼痛。发冷发热。气往上冲。气喘并出汗。咳嗽时牵动肩背。取胸部中线外侧的穴位。以及背部第三椎旁的穴位。身体受寒，又饮用寒凉之物，就会损伤肺。因为内外两种寒邪相互感应，内外都受到损伤，所以气就逆行向上。肺受损后，人一劳累，就会咳嗽、咯血。脉细、脉紧、脉浮、脉数的，都可能吐血。这是由于躁动不安、恼怒，使气向上冲，由肺受伤、肺气壅滞所导致的。肺中风，会口燥而气喘。身体活动不利而沉重。头部昏冒，并且肿胀。肺中寒，患者会吐出浑浊的痰涎，流浑浊的鼻涕。肺水，患者身体浮肿，小便困难。还会时时大便稀薄，如鸭粪一般。肺胀，表现为虚弱、胀满、气喘、咳嗽。眼睛像要脱出一样。脉象浮而大。趺阳脉浮而缓。少阳脉微而紧。脉微表示血虚。脉紧表示有轻微寒邪。这是鼠乳。诊察肺积时，脉象浮，用手按压，积块就会退避移动。胁肋下时时疼痛，并有气逆。疼痛牵引到背部。气少，容易忘事。眼睛闭合。并会结成痈。皮肤发冷。秋天病情好转，夏天病情加重。主要表现为皮肤里面时时疼痛，像虱子爬行一样。严重时像针刺一样疼痛。有时发痒。面色呈白色。肺病。身体应当发热。咳嗽，呼吸短促。吐出脓血。他的脉象应当短而涩。如今反而浮大。面色应当发白。反而呈红色的，这是商音。商音对应的人，主要表现为肺声。肺声如哭声。声音像击磬一样。其情志为【原文“药”字疑误，含义不明】。其经脉属于手太阴。阳明经厥逆。这样就会使营卫运行不通。阴阳的运行反常【原文“祚”字疑误】。阳气被束缚在体内。阴气在外受到损伤。受到损伤就会寒冷。寒冷就会虚弱。于是就会被厉风侵袭。呼吸时战栗摇动。说话声音嘶哑、闭塞而低沉散乱。气息短促而疲惫。四肢麻痹无力。面色青白。大小便失禁。病情严重时便无法治疗。根据原文，应以麻黄续命汤为主方治疗【“根据源”疑为OCR或缺字，原意需核对】。又说声音喘促急迫。呼吸短促，喜欢吐唾沫。这是火克金。阳气束缚阴气。阴气下沉。阳气上升。上升就会成为实证。实证就会发热。发热就会发狂。发狂就会闭眼、心悸、胡言乱语。这不是平常所说的情形。嘴唇发红而且张开。饮水没有节制。这是热邪损伤肺。肺化为血。这种情况无法治疗。如果面色发红而鼻子不歪斜，仍然可以治疗。白色属肺。肺与皮相合。面色白得像猪油一样，是吉兆。肺开窍于鼻。鼻是肺的外在余象。这种人属于金形人。形貌近似上等的商音之人。面色白。

译头小而面方。肩背较小。腹部较小。手足较小。身体行动迅速而轻快。形体精瘦，性情急切。内心沉静而刚悍。性情喜欢做官吏。能耐受秋冬。不能耐受春夏。春夏感受邪气就会发病。主要表现为手太阴经的【原文“廉廉然”含义不明】。肩部和胸部的厚薄、纹理疏密端正，肺就与之相应。面色纯白、皮肤纹理细小的人，肺较小。肺小就饮水少。不会患喘息气促。皮肤纹理粗大的人，肺较大。肺大就容易虚。虚就会寒冷。会出现喘鸣。饮水多而且容易生病。胸部、咽喉闭塞，并有气逆。肩膀宽大、胸部向后反张、喉部下陷的人，肺位较高。肺位高就容易有实证。实证就会发热。气往上冲，肩部拘急，咳嗽气逆。腋下合拢、胁部张开的人，肺位较低。肺位低就会压迫膈膜，逼迫肝脏。容易出现胁肋下疼痛。鼻部寒冷，或鼻腔堵塞而流涕，并生鼻息肉。肩背厚实的人，肺较坚固。肺坚固就不容易患咳嗽、气逆。肩背单薄的人，肺较脆弱。肺脆弱就容易受到热邪损伤。会喘息、鼻出血。肩部和胸部匀称美好的人，肺端正。肺端正就气机调和通利，不易受损。胸部偏斜的人，肺也偏斜。肺偏斜就会患胸部偏侧疼痛。鼻子也会偏斜而患病。凡是人体各部位有凹陷或隆起的，必定会有相应的疾病发生。大肠阳明经，是肺在体表所对应的部位。脏腑之气在体内与它相通。体表相应部位也随之发生反应。沉而浑浊，属于内。浮而清浅，属于外。如果外在的病邪传入体内，相应部位就会隆起。如果内在的病邪向外显现，相应部位就会凹陷。病邪由外传入体内，应先治疗阳分，后治疗阴分。病邪由内向外显现，应先治疗阴分，后治疗阳分。实证用泻法，虚证用补法。阳主外。阴主内。凡人的生死、健康或衰败，脏腑的神气都会先在体外显现形态变化。肺在病变加重、临近危重之前，鼻孔就会张开，鼻部干燥枯槁。如果肺在死亡前出现危象，鼻梁会因此塌陷，鼻孔闭塞。面色青黑。如果天中等分【原文句意未完】。出现墓色相应的面色，必定会死亡，无法救治。要观察颜色的深浅。根据颜色斟酌病程是长是短。病程长的不会超过一年。病程短的连一个月也拖不过。肺病稍有好转，却突然死亡。怎么知道会这样？答：面色红黑，像拇指那么大。在面颊上出现斑点。这样的人必定会突然死亡。肺气断绝，三天内死亡。怎么知道会这样？嘴张开，只出气而不回吸。面色白，眼睛发青。这叫经脉错乱。饮酒后迎着风。风邪进入肺经。胆气任意外泄。眼睛就会发青。即使有上天相救。也不能再活过来。面色黄，眼睛白。像枯骨一样，最终死亡。吉凶的面色。在于面部各分区是否顺应。顺应之色出现在面部，并见红白色进入鼻部。必定会生病，而且活不过这一年。如果年上部位没有相应的征象。三年之内灾祸必然应验。秋属金，主肺。脉象和面色属白色。主管手太阴肺脉。秋季取经穴。秋季是金气开始主事的时候。肺气将要收敛肃杀。金气将胜过火气。阳气在合穴部位。阴气开始占优势。湿气侵及身体。阴气还没有完全占优势。还不能深入体内。所以取经穴来泻去阴邪。取合穴来使阳邪虚弱。阳气开始衰退。所以应当取合穴。这条脉的本部位于寸口之中。在掌后两条筋之间，距腕横纹二寸的中央。与腋下搏动的动脉相应。这条脉根源于太仓。太仓就是脐上三寸一分处。秋季三个月，主管肺和大肠。这叫白气狸病。它的病源从太阳经联系到手太阴肺经。手太阴肺经受到过盛的邪气。经络就会壅塞不通。皮毛受损，肺脏受伤，肺气受损。突然咳嗽，呕吐，气机上逆。如果脏气充实，就会受到阳毒损害。身体发热，生出斑疹。气喘，并牵引得想喝水。所以说这是白气狸病。扁鹊说：灸心俞、肺俞二穴。主治丹毒、白狸病。应当根据病源来治疗。调和阳气。调理阴气。这样脏腑的疾病就不会发生了。所谓六极是指：天气与肺相通。地气与咽喉相通。风气与肝相应。雷气在心中发动。谷气与脾相感应（《素问》作“谷”）。雨气滋润肾脏。六经好比河流。肠胃好比大海。九窍是水液灌注之气所通行的地方。因此九窍分别与五脏相应。五脏受到邪气损伤。于是…… 卷二十六　肺脏门。肺实（附论）。右手寸口之前，阴脉充实。这是手太阴肺经的脉象。肺气实就会产生热。有热，阳气就会旺盛。患者感到肺部胀满。汗出得像露水一样。气向上冲，呼吸喘促而逆乱。咽中堵塞，像要呕吐的样子。胸中胀满，胀闷感牵引到肩部。这叫肺实热证。扁鹊说：肺实热就会喘促、气逆。胸部憋闷，只能仰卧喘息。咽喉中不畅利。手太阴肺经受到热气侵犯。所以形成肺实证。病情严重时，口唇发红，鼻孔张开。不断想喝水，饮水没有节制。背部生疮。甚至大腿内侧、膝部和小腿胫部都疼痛。右手寸口气口之前，阴阳两脉都充实。这是手太阴肺经和手阳经都实。患者头痛、眼花。惊恐发狂。咽喉痹阻疼痛。手…… 方剂：煮散方，治疗肺和大肠都实的证候。使人气息憋闷胀满。茯苓、麻黄（各六钱），黄大青、桂心（各三钱），细辛、杏仁（各五钱），石膏（二两），丹……包裹，用井花水一升五合。煎煮取七合，作为一服。每天服两次。泻肺散，治疗饮酒之人劳累困倦。或者出汗后迎风。喜怒等情志之气停留在肺中。面部和眼睛发黄、浮肿。一起身就头晕目眩。咳嗽气逆向上冲 气息上逆。五味子、百部各二两半，茯苓、附子、苁蓉、当归、石斛、远志、续断各一两，细辛、甘草各七分，防风、蜀椒、紫菀、桂心、款冬花、干姜各一两半，桃仁六十枚，杏仁三十枚。以上药物捣碎，过筛。用酒煎服。每次服一方寸匕。早、中、晚服用。每天服三次后 逐渐增加到二匕。黄煮散，治疗肺气旺盛而充实。肺气向上蒸腾，产生很多痰。心胸烦躁。常常咯血。黄（切碎）、桑根白皮（切碎）、杏仁（去皮尖，双仁者炒）、紫菀（去苗和土）、贝母（去心）、黄芩（去黑心）、麻黄（去根和节）、麦门冬（去心，焙制）、升麻、羌活（去芦头）、蛤蚧（酥炙）各一分，胡黄连一钱。以上药物研成散剂。每次服三钱。用水一盏。生姜一大片，拍碎。煎至剩九分，去掉药渣，饭后及临睡前温服。如果人 天门冬煎，治疗肺热实证的咳嗽。鼻涕和唾液稠厚黏滞。呼吸短促而急迫。不想进食。生天门冬二两，去心，加水一升煮烂，待水煎尽后细细研磨；紫菀去土一两，贝母去心三两，桔梗、白茯苓去黑皮、桑白皮根切碎、木通切碎各一两半，白蜜二两，土酥一两，生地黄汁四合，藕汁、生麦门冬汁各三合。以上药物研成末。先加入地黄汁、麦门冬汁和藕汁。煎煮五六沸。再加入天门冬和蜂蜜。煎煮五六沸。再加入紫菀等药末，搅拌均匀。再加入酥。用小火煎煮，边煎边搅拌，直到像饴糖一样。倒入盒中，等待凝固。每次服一匙。饭后和夜间临睡时，慢慢咽下。每天服三至五次。清肺饮子，治疗口渴而小便闭塞。这是邪热在气分的表现。茯苓三钱，猪苓三钱，泽泻五钱，琥珀半钱，灯心二分，木通七分，通草二分，车前草炒二钱，瞿麦半钱，蓄七分，白术三钱，桂半钱。以上药物研成细末。每次服五钱。用水一盏半。煎至剩一盏，趁热服。也可以切碎成豆粒大小。煎成汤剂服用，也可以。八正散或五苓散，都可以配合使用。另一方没有白术和桂。

译麻黄引气汤，治疗肺劳实证。气喘，鼻翼张开。面部和眼睑明显浮肿。麻黄、杏仁、生姜、半夏各五分，紫苏四分，白前（也写作白术）、细辛、桂心各三两，橘皮二分，石膏八两，竹叶切碎一升。以上药物筛匀。用水一斗。煎煮取三升，去掉药渣。分三次服。龙脑丸，治疗胸中郁热、肺部喘咳。口中有臭味，咽喉有腥味。有时口中发甜。男子鼻衄。妇女热血崩漏。这些病都可以治疗 它们。龙脑薄荷净叶五两，真蒲黄一两，麦门冬去心二两，阿胶、甘草、人参各一两，川当归一两半，黄一两半，木通一两，生干地黄三两，柴胡取上好者、去苗半两。以上药物研成末。用炼蜜制成丸剂，丸子大小如桐子。每次服二十丸。病在上焦时。饭后用热水送服。稍微嚼破后再服，更好。病在下焦时。空腹服用。小儿的用量随病情加减服用。此药疗效非常奇特，无法一一述尽。叶氏清膈丸，治疗肺气向上壅塞。呼吸短促，气息迫塞。面色发红，痰液壅实。咽喉和膈部不畅。头昏眼花。胸背拘 急。以及治疗面部人参、赤茯苓、木通、黄（蜜炙）、生干地黄、桑白皮（蜜炙）、青皮（去白）、防风（去皮）、甘草（炙）各一两；枳壳（麸炒，去瓤）、麦门冬。以上药物研成末，用炼蜜制成弹子大小的丸剂。每次服一丸。用水七分，煎至六分。温服。饭后服。每天服三次。另一方制成散剂。用蜂蜜煎服，也可以。天门冬煎，治疗肺间有热、咳嗽和咽喉阻塞。天门冬二两，去心；麦门冬二两，去心；款冬花、贝母各一两；紫菀、茯苓、升麻各二两；生姜汁三升，蜜一升，酥一合，地黄汁三升。以上药物切碎。用水八升；每次服弹子丸一枚。含在口中咽下。昼夜服三至五丸。忌食醋类食物、芜荑、鲤鱼等。颜仁楚家传授的方子。羚羊角散 （出自《千金方》） 治疗肺热喘息。鼻出血。羚羊角、玄参、射干、鸡苏、芍药、升麻、柏皮各二两，生地黄切片一升，栀子仁四两，淡竹茹鸡蛋大小一枚。以上药物筛匀。用水九升。煎取三升，分三次服。如果需要使大便通利。加入芒硝二两。再煎三沸。黄芩汤，治疗肺脏热盛实证。鼻涕稠厚黏滞。咽喉不利。黄芩（去黑心）、黄（切碎）、柴胡（去苗）、秦艽、赤茯苓（去黑皮）、人参、栀子仁各一两，升麻、地骨皮、甘草（炙，切碎）各半两。以上药物捣碎，过筛。每次服三钱。用水一盏。煎至剩六分。去掉药渣。饭后温服。百部根饮，治疗肺气受到外来热邪侵袭。突然受到风寒侵袭。因咳嗽而不得安宁。百部根一两半，天门冬二两、去心，紫菀一两半，贝母、干葛、白前、橘皮各一两，生姜二两，葱白切成三寸，豆豉三合。以上药物切碎。用水六升。煎取六升七合，去掉药渣。分三次服用。服用次数可根据情况自行决定。也可以分四次服。间隔进食服用也可以。禁食生冷食物、鲤鱼和大蒜。桔梗汤 （出自《杨子建护命方》） 用于治疗肺气盛实。上焦气机不通。面部和眼目浮肿。大便干燥。又用于治疗肺 气盛实。中焦痞塞、膈阻。大肠与肺相互为表里。二者不能相互通畅。毒热之气 向上熏蒸肺部。因此产生疾病。如果肺 有病，诊察其脉，气、脾、肺洪……【原文疑有缺漏或错乱，含义不完整】。桔梗（炒）、大黄（切碎后炒）、麻黄（去根和节）、枳壳（去瓤，麸炒）、大腹皮（切碎）、柴胡（去苗）、杏仁（去皮尖及双仁，炒）、羌活（去芦头）、木香（各一分），以上药物捣碎，筛取药末。每次服三钱。用水一盏。生姜二大片，拍碎。煎煮至药液剩下七分，去掉药渣。饭后、临睡前温服。地黄通音散 （出自《千金方》） 用于治疗肺热。说话声音喘促，气短。喜欢咯吐脓血。生地黄（切，二升）、石膏（八两）、麻黄（五两）、杏仁（四两）、升麻、羚羊角、芒硝（各三两）、赤蜜（一升）、淡竹茹（鸡子大小一团），以上药物筛匀。用水七升。煎煮至剩二升，去掉药渣。加入蜂蜜，再煮沸两次。分成三份服用【原文未完】。泻白汤 （出自《百一方》） 用于治疗大肠实热、腹胀不通。脐旁疼痛。食物不能消化。喘息，不能……【原文未完】长久失音，生……【原文未完】疮。橘皮、淡竹叶、黄芩、栀子仁、柏皮（炙，各一两半）、茯苓、芒硝（各一两）、生地黄（五两），以上药物切碎成散。每次服四钱。用水一盏半。加入姜、枣煎煮至七分。空腹服用。泻白散 （出自《永类钤方》） 用于治疗肺脏气实。心胸气机壅滞、闷塞。咳嗽，烦闷，喘息。大便不通利。桑白皮（炙）、桔梗（去芦，炒后切碎）、地黄皮（去木心）、栝蒌子、半夏（汤泡七次）、升麻、杏仁（去皮尖）、甘草（炒，各等分），以上药物筛匀。每次服四钱。用水一盏半。生姜五片。煎煮至药液剩下八分。去掉药渣。饭后温服【原文未完】。二母汤 （出自《永类钤方》） 用于治疗肺劳实热。面部和眼目明显浮肿。咳嗽，喘息急促。烦热，面颊发红。骨节多 疼痛。忽冷忽热。知母、贝母（去心膜）、杏仁（去皮尖，炒）、甜葶苈（略炒）、半夏（炮制七次）、秦艽（去芦）、橘红（各一两）、甘草（炙，五钱），以上药物筛匀。每次服四钱。用水一盏半。生姜五片。煎煮至药液剩下八分。去掉药渣，温服。不拘泥于服药时间。泻肺大麻仁散 （出自《圣惠方》） 用于治疗肺脏气实。心胸气机壅滞、闷塞。咳嗽，烦闷，喘息。大肠传导不利。大麻仁（一两）、桑根白皮（切碎，二分）、槟榔（一两）、天门冬（去心，二分）、赤茯苓（三两）、枳壳（麸炒至微黄，去瓤，三分）、汉防己（三分）、甘草（炙后切碎，半两），以上药物捣碎，筛成散。每次服三钱。用水一中盏。加入生姜半分。煎煮至药液剩下六分，去掉药渣。不拘时间，温服。忌食炙烤、爆炒之物、热面和大蒜。麻黄汤，用于治疗肺实热。喘息气逆，胸部满闷。仰卧时呼吸，气息急促。麻黄（去根和节，煮后撇去浮沫，再炒）、半夏（用汤洗七遍，焙干）、桑根白皮（切碎，各二两半）、杏仁（去皮尖及双仁，炒，三两）、石膏（捣碎，五两）、赤茯苓（去黑皮，二两）、紫菀（去土，二两半），以上药物切成如麻豆大小。每次服五钱。用水一盏半。加入生姜半分，切片。竹叶二七片。煎煮至药液剩下八分。去掉药渣，温服。橘皮汤 （出自《千金方》） 用于治疗肺热之气上逆。咳嗽，呼吸急促，气喘。橘皮、麻黄（各三两）、柴胡（去苗）、干紫苏（《删繁》作干蓝，各二两）、宿姜、杏仁（各四两），石瘥。【原文末味药及后文疑有讹脱】再服两剂。

译人参丸，用于治疗肺气向上冲逆。鼻塞不通。人参、防风（去芦）、细辛、黄甘、菊花、木通、沙参（各半两），以上药物研成细末。用炼蜜调和，制成桐子大小的丸剂。每次服五十丸。饭后用温水送服。羚羊汤饮，用于治疗肺热、胸背疼痛。时时干咳。不能进食。羚羊角（研末，二两）、贝母、生姜、茯苓（各三两）、橘皮、人参、芍药（各二两），以上药物切碎。用水五升。煎煮至剩一升八合。去掉药渣。分三次温服。每次服药后，等走八九里路那么久再服下一次。禁食生冷食物、蒜、面食和醋。清气汤 （出自《千金方》） 用于治疗饮酒后受风而导致的肺热【原文未完】。风邪侵入肺脏。胆气无故外泄。眼睛发青，气喘。麻黄（四两）、甘草、五味子（各三两）、杏仁（五十枚，去皮尖和双仁，炒）、母姜、淡竹叶（切碎，一升）。枸杞汤。（出自《千金方》） 治疗肺热实证。凡是右手寸口气口部位以前，脉象呈阴实的。症见胸腹胀满、出汗。气。气喘上逆。咽喉中有堵塞感。枸杞根皮（锉碎并炒）、石膏（捣碎，各四两）、陈橘皮（用汤浸泡，去白，焙干）、白前（各二两半）、杏仁（去皮尖和双仁，炒，一两半）、白术（二两半）。以上药物捣碎，过筛。每次服三钱。用水一盏。煎至剩七分，去掉药渣。加入蜂蜜半匙。再煎至沸腾。饭后温服。每天三次。人参汤，治疗肺中客热。兼治肝、心两脏的邪气。桂心、甘草（炙制，各三两）、人参、干姜、防风（各一两）、白术（一两）。以上药物切碎。用水八升。煎煮至剩三升。分三次服用。每天三次。宜温服。忌食桃、李、雀肉、生葱、海藻、菘菜。细辛汤。（出自《本事方》） 治疗肺虚实失调。鼻塞，鼻涕多。咽喉中有痰涎，并且气喘。颈项强直，筋脉拘急，或者 疼痛。细辛、半夏曲、茯苓、桔梗（各四钱）、桂枝（三钱）、甘草（二钱）。以上药物制成粗末。每次服四钱。用水。泻肺大黄煎。（出自《圣惠方》） 治疗肺脏气实。心胸烦闷、壅塞。咳嗽，气喘急促。大肠气机阻滞。川大黄（二两，锉碎，略炒）、生地黄汁（三合）、杏仁（一两，用汤浸泡，去皮尖和双仁，生焙）、枳壳（一两，锉碎，炒至微黄，去瓤）、牛蒡根汁（二合）、郁李仁（二两，用汤浸泡，去皮尖，略焙）。以上药物捣碎，研成末。用蜂蜜四两。酥二两。加入前面两味药汁。一同放入银锅中。加入各种药末，搅拌均匀。用小火煎熬，制成膏。收贮在瓷盒中。每次服用，不拘时间。用清粥调服。清肺汤。（出自《三因方》） 治疗肺实热。肺气壅塞，汗出如露。气从上冲，喘息上逆。咳嗽。咽喉中有堵塞感，好像要呕吐 的样子。气短。薏苡仁、防己、杏仁、冬瓜子仁（各三分）、鸡子白皮（一分）。以上药物锉碎，制成散剂。每次服四钱。先取石苇切碎，半握。用水二盏煎至一盏半。加入药物一同煎至剩七分。去掉药渣。饭前服。地黄麦门冬煎，主治肺气热兼有咳嗽。生地黄汁（三升）、生姜汁（一合）、酥（二合）、麦门冬汁（三升）、白蜜（二合）。先煎生地黄汁、麦门冬汁、生姜汁等。煎至三分，可以减去一分。加入酥和蜂蜜，煎熬成饴糖状。加入贝母末八分。加入紫菀末四分。搅拌均匀。每次服一匙。白天服两次。夜间服两次。忌食芜荑。泻肺散。（出自《圣惠方》） 治疗肺脏气实。上焦痰液阻滞。饮食不能下咽。枳壳（三分，用麸皮炒至微黄，去瓤）、旋覆花（半两）、川芒硝（一两）、前胡（三分，去芦头）、川大黄（一两，锉碎，略炒）。以上药物捣碎，粗略筛取，制成散剂。每次服三钱。用水一中盏。加入生姜半分。煎至剩六分。不拘时间服用。牵牛子丸。（出自《圣惠方》） 治疗肺脏气实。胸膈气机壅滞。大肠传导不利。牵牛子（一分，生用）、马牙硝（一两，炼制至汁液耗尽）、鸡（半两，生用，阴干）、甜葶苈（半两，隔纸炒至紫色）、杏仁（半两，用汤浸泡，去皮尖和双仁，用麸皮炒至微黄）。以上药物捣碎，研成末。用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服用，不拘时间。用温酒送服三十丸。葶苈丸。（出自《圣惠方》） 治疗肺脏气实。心胸壅塞烦闷。咳嗽，气喘急促。大肠气机阻滞。甜葶苈（三分，隔纸炒至紫色）、杏仁（二七枚，即十四枚，用汤浸泡，去皮尖和双仁，用麸皮炒至微黄）、牵牛子（一两，略炒）、汉防己（一两）、陈橘皮（半两，用汤浸泡，去白瓤，焙干）。以上药物捣碎，研成末。用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服用，不拘时间 地骨皮汤，治疗肺脏实热。气喘急促，气从上冲。胸膈不畅。烦躁，鼻腔干燥。地骨皮（二两）、桑白皮（锉碎，一两半）、紫苏茎叶（一两）、甘草（炙制，锉碎，一两）。以上药物粗略捣碎，过筛。每次服三钱。用水一盏。煎至剩七分，去掉药渣。饭后临睡前温服。百部汤，治疗肺脏实热。喘息咳嗽，鼻子不通气。口干，咽喉疼痛。百部、款冬花、杏仁（去皮和尖端，双仁者炒）、甘草（炙后切碎，各一两），以上药物捣碎并过筛。每次服三钱。用水一盏。加入少许糯米。煎至七分。温服。不拘服药时间。葶苈丸，治疗肺热实证引起的喘息咳嗽。甜葶苈子（在纸上炒一分）、蒸熟并切碎的大黄一分、杏仁二七枚（去皮尖和双仁，在灯火上燎熟）。以上药物捣碎研磨成…… 黄连阿胶丸，治疗肺热或咯血。黄连（净用二两）、赤茯苓（二两）、阿胶（炒，一两），先将黄连、茯苓研成细末。用水调开阿胶，与药末混合。多人合力将药搓成梧桐子大小的丸剂。每次服三十丸。饭后用米汤送服。黄连、茯苓能够清除心火。这样肺就能得到清肃。大黄五味子丸 （出自《圣惠方》） 治疗肺脏气实。心胸气机壅滞而烦闷。咳嗽，呼吸喘促。大肠气机阻滞。五味子（一两）、川大黄（一两，切碎研细，略炒）、车前子（一两），以上药物捣碎并过筛，研成细末。用炼蜜调和，再捣三百杵。制成梧桐子大小的丸剂。每次服用不拘时间。用温汤送服三十丸。治疗肺部长期积聚、坚硬如鼓的病证。进食后就呕吐。躺下也不得安宁。喘息急促的方剂。（余居士选奇方）白术、防葵（各六分）、郁李仁（八分）、诃子（七分）、茱萸（三分）、杏仁（三分）、大黄（六分）、槟榔（八分），以上药物分量调匀。用水二升。先煎白术、防葵、大黄等药，煎至一升。再加入其余药物，继续煎至半升。滤去药渣。分成三次服用。约行走五里路的时间后，再服一次。以泻下为度。治疗肺脏实热。实热之气克制并侵扰肝脏。肝脏于是受到病邪影响。首先应当诊察患者的脉气。如果肺脉洪大。应先服用这个方剂。

译（杨子建〔方名及开头文字疑有残缺〕）柴胡（去苗）、前胡（去芦头）、麻黄（去根）、贝母（去心）、紫菀、桔梗、杏仁（去尖）、黄芩、牡丹皮（去心）、紫苏子（以上各一两）、苍术（半分），以上药物细细捣碎，过筛研成细末。制成煮散。每次服二钱。用水一盏。加入生姜一片。一同煎煮，取八分。饭后服用。去掉药渣。趁热服下。治疗多年肺气上逆攻冲。喘息急促。鼻涕浓稠而黏。胸中痰液壅实。大肠有实热。只在喘息急促时。痰液凝结，气机郁闷。胸中痞塞胀满。紫苏（去苗和土）、肉桂（去粗皮）、款冬花（各一两）、麻黄（去根）、杏仁（去尖）、升麻、羌活（各一两），以上药物细细捣碎，过筛研成细末。每次服二钱。用水一盏。煎取九分。饭后、临睡前，连同药渣温热一次服下。大肠虚。治疗肺气旺盛充实，导致胸膈和上焦痞塞。肺气不能下行，病变产生于肾。肾脏缺乏生发之气。因而产生疾病。应先服用此药，以疏散肺气。如果〔原文未完〕。患者肾脏感受〔原文残缺，后文不详〕。麻黄（去根）、杏仁（去尖）、桔梗、紫菀、牡丹皮（去心）、前胡、柴胡（均去芦头）、紫苏子（以上各一分）、枳壳（只用青色部分，三铢），以上药物捣细并过筛，研成细末。每次服二钱。用水一盏。加入生姜二片。煎取八分。卷二十六　肺脏门 肺虚（附论） 右手寸口部位、气口之前，脉象阴虚的，属于手太阴经。这是手太阴经的病变。称为肺虚寒。因为虚弱就会产生寒。有寒则阴气旺盛。阴气旺盛，就会声音嘶哑。说话需要用力。身体颤抖，动作迟缓而无力。气少而不足。咽喉中干燥。没有津液。寒邪和虚弱使人气力不足。心中恐惧，情绪不愉快。咳嗽以及喘息。鼻中流清涕。皮肤和毫毛枯槁。诊察脉象沉而缓。这就是肺虚的表现。虚证就应当补益。脏腑的精华。都向上输注到肺。肺主管气。气属于卫气。卫气运行于各条阳经。使皮肤和毫毛得到滋养。如果肺气不足。就会胸膈部气短。咽喉中闭塞不畅。咳嗽气逆，痰液和唾液增多。寒意从背部升起。口中好像含着霜雪。说话失去声音。皮肤和毫毛枯萎脱落。这些都是肺气不足的表现。右手寸口部位、气口之前。脉象阴阳两方面都虚的。说明手太阴经和手阳明经都虚。患病时耳中持续鸣响，声音嘈杂。有时会无故看见光亮。心情不愉快。有时又像是感到恐惧。这是肺和足太阳经都虚弱所致。方剂：通音散 （出自《千金方》） 用于治疗肺虚而寒冷。声音嘶哑受损。说话时用力。身体战栗、摇动，筋力迟缓虚弱。身体虚弱消瘦。风邪侵入 肺部。防风、独活、川芎、秦椒、干姜、黄（各四十二铢）；天雄、麻黄、五味子、山茱萸、甘草（各三十七铢）；秦艽、桂心、薯蓣、杜仲、人参、细辛、防己（各三十铢）；甘菊花、紫菀（各一十四铢）；贯众（三枚）；附子（七分）。以上药物捣碎，过筛。用酒送服。每次服方寸匕，早晚各一次。每天服两次。另一方：补伤散 （出自《千金方》） 用于治疗肺脏受损、容易泄泻并咳嗽。容易受到惊吓和恐惧。筋脉不能活动。不能走远路。膝部不能长久 站立。容易出汗。鼻腔干燥，气息少。容易悲伤。心下部拘急疼痛。疼痛牵连到胸中。躺下也不能安稳睡在席上。精神恍惚，常常喜欢做梦。小便红 黄色。眼睛看不远。吐血。天门冬（一升）；防风、泽泻、人参、阿胶、栝蒌根、前胡、芍药、白蔹（各一两）；干姜、大豆卷（各二两）；紫菀、石膏、桂心、白术（各四两）；干地黄、甘草、薯蓣、当归（各二两半）。钟乳黄汤 （出自《千金方》） 用于治疗肺气不足。气逆胀满，气往上冲。咽中闷塞，呼吸短促。寒冷感从背部升起。口中好像含着霜雪。黄（五两）；甘草、钟乳、人参（各二两）；干地黄、桂心、茯苓、白石英、桑白皮、厚朴、干姜、紫菀、橘皮、当归、五味子、远志、麦门冬（各三两）；大枣（二十枚）。以上药物分别粗筛并混匀。加水一斗四升。煎煮至剩四升。分五次服用。白天服三次，夜间服两次。大阿胶丸，用于治疗肺中有热。有时是由于劳累、呼喊或发怒。使肺胃受到损伤。咳嗽时带有血。葶苈（二两，炒）；人参（去芦头）、远志（去心）、防风、白茯苓（去皮）、贝母（炒）、阿胶、五味子、熟地黄（洗净）、杏仁（用汤浸泡，去皮尖）、山药（各一两）；丹参、麦门冬、杜仲（去皮，锉碎，炒至黑色）、柏子仁、甘草（炙）、百部（炙，各五两）。以上药物研成细末。用蜂蜜制成弹子大小的丸剂。用瓷器收藏，不要使药气泄漏。每次服一盏。研碎化开，煎至六分。饭后及临睡前温服。每天服两三次。张氏方中没有丹参、远志、防风、葶苈、五味子。加川芎、当归、细辛各半两。连同前面的十七味药一起研成细末。用蜂蜜制成弹子大小的丸剂。这种病有时是因寒邪所致。治疗时应斟酌药物的增减。厚朴汤 （出自《千金方》） 用于治疗肺劳、肺气虚弱。寒痰和水气。白天黑夜都不能躺下睡觉。头不能挨近枕头。气往上冲，胸部胀满。喘息。厚朴、麻黄、桂心、黄芩、石膏、大戟、橘皮（各三两）；枳实、甘草、秦艽、杏仁、茯苓（各三两）；细辛、半夏、生姜（十两）；大枣（十五枚）。以上诸药加水一斗三升。煎煮至剩四升。分次服用。紫苏子汤 （出自《千金方》） 用于治疗肺气不足。咳嗽气逆，气往上冲。需要牵着绳子坐着。吐出涎沫并吐血。不能进食 饮水。苏子（一升）；桑白皮（五两）；半夏（六两）；紫菀、人参、甘草、五味子、杏仁（各三两）；款冬花、射干（各一两）；麻黄、干姜、桂心、细辛（各一两半）。以上药物粗筛并混匀。加水一斗二升。煎煮至剩三升半。分五次服用。白天服三次，夜间服两次。补肺汤，用于治疗肺气不足。咳嗽气逆，呼吸短促。寒冷感从背部升起。口中好像含着霜雪。说话没有声音并且口渴。舌 根干燥。五味子（一两）；白茯苓（去黑皮，一两）；白石英、钟乳（各三两）；竹叶、橘皮（各二两）；杏仁（去皮尖，双仁，炒后研碎，一两半）；紫菀（去苗和泥土，二两）；桂（去粗皮）、款冬花、紫苏子（炒）、麦门冬（去心，焙，各二两）。以上药物捣碎过筛。再与杏仁、白石英、钟乳一同研磨均匀。每次服三钱。加水二盏。竹茹，取弹子大小的一块。粳米半匙。生姜一大片。大枣两枚。一同煎煮至剩一盏。去掉药渣，温服。白天服两次，夜间服一次。人参益肺汤，用于治疗肩背疼痛。出汗。小便次数多而且每次尿量少。这是风热侵袭肺部。肺气郁结严重所致。应当疏泄风热，这样就会痊愈。柴胡（一钱）；升麻（一钱）；黄（一钱）；羌活（一钱）；防风（半钱）；陈皮、人参、甘草（各。加水二盏。煎煮至剩一盏。去掉药渣，温服。饭后服用。如果面色失去光泽，气短，不可服用。参苏温肺汤，治疗形体受寒、饮食寒凉而损伤肺脏所致的病症。症见喘息、口渴、心中烦乱，胸部胀满、气短，气机不能宣通舒畅。