卷三十九　大肠腑门（2/3）

译擒虎散 （出自《御药院方》） 如果出现上述证候。或者脏腑稍微有实邪。宜间隔服用擒虎散，每次三两。疏通肠 胃中的涩滞。没药、当归、黑牵牛（生用）、大黄（各一两）、甘草（生用，一钱）。以上药物切碎。每次服五钱。用皂角刺温 润肠丸 （出自《医方大成》） 用于治疗大肠受风、气机结滞而排便涩滞。肥皂角（五斤，用醋炙至焦黑。去掉外皮和种子。另取生用五斤。去掉外皮和种子。两种药共研成末，取五斤。加水一升。揉取浓汁和药瓤）；陈橘皮（一分，去白）、槟榔（一分，生用）。以上药物研成末。与皂角膏混合，揉合制成药剂。如果药末难以制成丸剂。可以加入炼蜜制丸。丸药制成梧桐子大小。每次服三十丸。空腹时用温酒或温开水送服。用于治疗大便不通。服后立即通便。大黄、木通、枳壳、甘草、荆芥各等分，以上药研成细末。每次服三钱。用水一盏。煎煮后去掉药渣服用。木香逐气丸。出自《危氏方》。用于治疗食积和虚弱所致的气机阻滞。能够通利大便。兼治香港脚、小肠气。各种气滞所致的攻冲刺痛。腹部疼痛。橘红、青皮（去掉白色内层）、槟榔（鸡心槟榔，各半两）、南木香二钱半、川巴豆肉一钱半，研磨如〔原文残缺，末尾“研如送下”无法确定〕。枳壳散。出自《直指方》。用于治疗虚劳所致的大便秘结、涩滞。枳壳五两、甘草（炙）一两半、杏仁（去皮炒）、阿胶（炒至酥脆）、生地黄各一两；以上药切碎，大小如麻粒。大黄丸。出自《千金方》。用于治疗脾胃不和。体内有虫积和食滞。大便秘结难下。大黄（切碎炒）、赤芍药各三两，厚朴（去粗皮，用姜汁炙）三两，枳实（去瓤，麸炒）一两五钱，火麻〔原文残缺，后文“每服十”不完整〕。麻仁散，用于治疗大便不通。腹内壅塞胀闷。气喘，呼吸急促。火麻仁（研成膏）、大黄（切碎炒）、葛根（切碎）各一两半，桑根白皮（切碎）、芒硝（在生铁锅内炒干），〔原文后半截残缺〕。用于治疗大便不通。胸腹部胀闷不适。饮食不能下咽。出自《圣惠方》。乌巢子二两，木香、川芎、青橘皮（用汤浸泡去白后焙干）各一两，川大黄三两（切碎炒）；以上药捣成细末，〔原文末尾残缺〕。麻仁丸。出自《圣济总录》。用于治疗大便秘结、涩滞。腹中癥瘕导致大便不通。以及一切热邪壅滞。火麻仁（另研成膏）、大黄（切碎炒）各三两，枳壳（去瓤、麸炒）一两半，厚朴（去粗皮、姜汁炙）二两；用以通利〔原文末尾残缺〕。木香丸。出自《圣惠方》。用于治疗各种气滞攻冲刺痛。腹部和胁肋胀满。大便不通畅。木香、枳壳（麸炒去瓤）各二两，川大黄（切碎炒）、牵牛子（炒）各四两，诃黎勒皮三两。火麻仁丸，用于治疗多年反复的心腹部气病。肺气病。香港脚。寒热错杂之气病。癖积之气病。不能进食。即使进食也不能消化。脏腑功能失调。火麻仁三两（另研成膏），川大黄（切碎炒）、诃黎勒皮各三两，人参（去芦头），陈橘皮（用汤浸泡去〔原文后半截残缺〕）。用于治疗大便不通。大戟一斤，大豆五升，商陆、牛膝各三斤；以上药切碎。用水五升。煮至剩下二升。用大豆五〔原文残缺〕。用于治疗大便困难。豉汁、清酱汁、羊酪、土瓜根汁，以上调和均匀。灌入后立即通便。香枳汤，用于治疗大便秘结。调理气机，使气顺畅。枳壳、防风、槟榔、甘草各一两；以上药研成细末。用热汤调服二钱。空腹服用。四磨汤，用于治疗气滞导致的腹部拘急。大便秘结。以及老年人的虚性便秘。大槟榔、沉香、木香、乌药，放在研钵中研磨。每味各研取半盏。混合均匀后温服。有热证的，加大黄、枳壳。称为六磨。润肠汤，用于治疗大便秘结、涩滞。连续多日不通。麻子仁一钱半（研细，用水浸泡，去皮取浓汁），芝麻半钱（炒后研碎，用水浸泡取浓汁），桃仁（用汤浸泡去皮，麸炒，〔原文后半截残缺〕）。南木香丸，用于治疗大便秘结。南木香（不经火），槟榔、麻仁、枳壳各等分；先将枳壳去瓤。每个切成四片。用不蛀皂荚〔原文后半截残缺〕。宽气汤，能够疏利三焦。使脏腑气机顺畅。用于治疗经常发生的便秘。孙盈仲传给李子浓，古司阁服用后见效。香附子六两（须在新的砂盆内洗净，焙干后称量），乌药二两（去心取肉，称量，使用天台产的真品），缩砂仁一〔原文残缺〕。穿结药，用于治疗腹中大实、大满。心胸部高高胀起。气机阻塞不通的人。这就是所谓的结证。蟾酥、麝香、轻粉、巴豆各少许，分别研细；再合研至极细。用婴儿乳汁制成丸。丸药制成黍米大小，每次服二粒。用姜汤送服。藏用丸。大黄、黄芩各二两，滑石、黑牵牛各四两；以上药研成细末。用水制丸，做成梧桐子大小。每次服五十至六十丸。饭〔原文残缺〕。小通气散，用于治疗体虚之人因忧思而损伤肺气。肺与大肠相互传送。以致大便秘结、涩滞。服药过〔原文语句不完整〕。大便仍然秘结。陈皮（去白）、苏嫩茎叶、枳壳（去瓤）、木通（去皮和节），以上各等分。切碎。每次服四钱。用水一盏。承气泻胃浓朴汤，用于治疗胃中实邪所致的腹胀。水谷饮食不能消化。小便黄，身体发热。鼻塞，鼻出血。口唇拘紧。关格。上下气机闭塞不通。大便十分困难。厚朴（去粗皮，用生姜汁炙，三钱）、大黄（锉碎炒，二两）、枳壳（去瓤，麸炒）、甘草（炙，各半两），以上药物切碎。每次服五钱。用水一盏半。煎至一盏。去掉药渣。空腹时温服。以泻下为度。升麻汤，治疗体格强壮之人热毒流入肠胃。骨节疼痛。腹中烦闷胀满。大便秘结不畅。升麻、大黄（锉碎炒，各四两）、前胡（去芦）、栀子仁（炒，各三两），以上药物切碎。每次服三钱。用水一盏。平胃煮散，治疗大病之后身体沉重、津液大量损耗。以及老年人津液不足。大便秘结不畅。厚朴（去粗皮，用姜汁炙，五两）、苍术（去粗皮，用米泔水浸泡一夜后焙干，八两）、陈橘皮（汤浸后去白，焙干，五两）枚。掰开。涤中丸。（又名承气丸。） 治疗宿食不消。大便困难。以及肠胃受热。癥瘕积聚沉滞。时行结 热。大黄（锉碎炒，八两）、葶苈（隔纸炒，二两）、杏仁（去皮尖，取双仁，炒后研）、芒硝（研，各四两），以上药物研成末。名大 半夏丸，治疗大便不通。疏散风邪、调畅气机，并使痰下行。半夏（汤浸七次，去滑液，麸炒，一两）、牵牛子（四两，一半生用、一半炒用）、木通（锉碎，各半两）、青橘皮（汤浸后去 大黄汤。（出自《千金方》。） 治疗大便不通。或大肠有热、结滞，兼有风秘。大黄（锉碎炒）、黄芩（去黑心）、栀子仁、甘草〔炙后锉碎，各一（二）两〕，以上药物切碎。每次服四钱。用水 枳实丸。（出自《旅舍备要方》。） 治疗风痹、痰实。大便秘结不畅。头部旋转、眩晕。腹部胀满，烦躁口渴。伤寒 胃中有热，并有燥屎。

译大黄（半两）、牵牛（炒后取末，半两）、枳实（麸炒，去瓤）、人参（一钱），以上药物研成末。用水制成黍米粒大小的丸。酌量 治疗大便闭塞不通。（出自《圣惠方》。）皂角末和蒜一起捣烂，贴在肚脐中央。另一方用皂角二挺。去掉黑皮，研成末。用炼蜜制成梧桐子大小的丸。每次服三十 鸡骨丸，治疗反胃。大便困难。肌肤干燥消瘦。鸡骨（文火煨，三两）、大黄（锉碎炒，五两）、火麻仁（研成膏，四两），以上药物研成末。与火麻仁一起研磨。炼 牵牛子丸，治疗腹部胀满。大便秘结不畅。腹部及胁肋部刺痛。牵牛子（三两，一半生用、一半炒用）、槟榔（生用，锉碎，二两）、木香（一两），以上药物研成末。用炼蜜制成梧桐子大小的丸。每次服二 空腹时用温酒送服。用米汤送服也可以。炒桃仁法，治疗里急后重。大便排出不畅。桃仁（去皮，三两）、吴茱萸（二两）、盐（一两），以上一起炒熟。去掉盐和吴茱萸。只取桃仁。空腹及夜间睡前 大腹汤，治疗老年人的虚秘。陈大腹皮（十五枚）、木瓜（一枚）、葱白（五茎），以上药物切碎。用水五盏。煎至二盏半。去掉药渣，温服，分 三仁丸，治疗大肠有热。津液干燥枯竭。里急后重。大便秘结不畅。松子仁、柏子仁、火麻子仁（各一两），以上药物研磨均匀。黄蜡半两，熔化成汁。制成梧桐子大小的丸。每次服十丸。大黄通格丸。黑牵牛子、大黄、木通（各半两，分别研取药末），以上药物研成末。用炼蜜制成梧桐子大小的丸。每次服三十丸。用温水送服。治疗五实病。大便困难。（出自《圣惠方》。）川大黄（锉碎炒）、郁李仁（汤浸去皮后炒，各二两）、吴茱萸（用汤浸七次，焙干后炒，半两）、朴硝（二两半）。治疗大便突然不通。气向上冲逆至心胸膈部。（出自《圣惠方》。）皂荚（去黑皮，涂酥炙，去子）、五灵脂（各一两）、巴豆霜（一分）、阿魏（半两，用麸皮包裹煨），以上药物研成末。牵牛子丸，治疗脏腑壅滞。心腹部气机郁闷。宿食不消。腰部和胁肋部疼痛。大肠秘结不畅。牵牛子（十两，捣碎取末六两）、木香、青橘皮（汤浸后去白，焙干）、槟榔（各半两），以上药物研成末。与牵牛子汤 治疗大便困难。（出自《千金方》。）酱清（三升）、麻油（二升）、葱白（三寸），一起煮至颜色变黑。去掉药渣。放凉后一次服下。另一方不用酱清。威灵仙丸。（出自《危氏方》。） 治疗年老、气衰。津液枯竭干燥。大便秘结。黄（蜜炙）、枳实、威灵仙（各等分），以上药物研成末。用蜜制成梧桐子大小的丸。每次服五十至七十丸。用姜汤或熟水送服。摩脐方，治疗大便不通。腹部胀满。杏仁（用汤浸泡，去掉白皮和尖端，去除双仁，生用三七枚），葱白（三茎，去掉须和叶，切碎），盐（一分）。以上药物研成膏状。每次取〔原文未完〕 肠结方，治疗病后津液干燥减少。大便不通。猪胆（一枚，取汁）、砂糖（少许）、糯米〔二（三）合，烧成灰而存其药性，研成细末〕。以上研成膏状。取少许纳入下部。治疗突然发生的大便不通。或因热邪结聚。或因风邪导致便秘。以及妇女产后大便不通。皂角（二梃，去皮，炙至黄色，研成末）、白梅肉（五枚）、蜂蜜（少许）。以上先将白梅肉和蜂蜜〔原文未完〕 拌匀，再与皂角末和成枣子大小〔原文未完〕 穿肠丸，治疗大便七八日不通。服用各种药物都没有效果的情况。猪胆（一枚，取汁）、蜂蜜（二两）、腻粉（一钱）。将猪胆汁和蜂蜜熬过。加入腻粉，捏成中指长的形状。纳入下部后立即通便。濡脏汤，主治大便不通六七日。腹中有干燥的粪便。寒热交相逼迫。气短、出汗、胀满。生葛根、猪膏〔各二钱（升）〕、大黄（一两）。以上切碎。用水七升。煎煮至剩五升。去掉药渣。加入猪膏，煎煮三〔原文未完〕 猪胆导方。（出自《医方集成》） 治疗大便六七日不通。气向上奔冲。用猪胆一枚。扎住口部，将其纳入下部。再逐渐解开上端。将胆汁倒灌入肛门。片刻之间就会通利。枳壳丸。（出自《圣惠方》） 治疗大肠结实。枳壳（去瓤，麸炒）、川大黄（锉碎，炒）、川芒硝（各一两）。以上研成末。炼蜜为丸，丸子大小如梧桐子。饭前服用。生姜。治疗突然发生的大便不通、涩滞结塞。（出自《圣惠方》）吴茱萸（生用五十粒）、栀子（十四枚）、川朴硝（一两）。以上用水一大盏。煎煮至六分。去掉药渣。加入朴硝。治疗气向上冲。大便秘涩不通。杏仁（五两，去双仁、尖端和皮，熬制）、印盐（三两）、干姜（三两）。以上捣碎，过筛。用酱汁调和，使其相互黏合。做成一寸半长的条状物。粗细如手指，两端尖。再用薄棉布包裹。在风吹日晒之中，须多〔原文疑有缺误〕 治疗大便不通。菖蒲、石盐末（各一两）。以上混合。取半匙。加入少许乌麻脂调和。用棉布包裹，纳入下部。立即通便。治疗大便困难。（出自《千金方》）酱清、乌梅。以上用酱清浸泡乌梅。灌入下部。又一方。（出自《千金方》）桑根白皮、榆根白皮（各一把）。以上切碎。用水三升。煎煮取一升半。分三次服用。又一方。（出自《千金方》）猪脂（一两）、葵子（一两半）。以上将葵子研成末。用猪脂调和成丸。丸子大小如梧桐子。每次服十丸。用温水送服。一〔原文残缺〕 又一方。（出自《千金方》）葵子、牛酥（各一升；也可用猪脂）。以上用水四升。煎煮葵子，取汁一升。加入牛酥，煮沸一次。等待冷却。分作两次服用。又一方。（出自《千金方》）葵子汁、乳汁，各取等量。调和服下，立即排出。另有一方，单用葵根汁。生服。治疗大便秘塞不通。（出自《千金方》）猪胆、羊胆。以上用猪胆、羊胆各一个。用无灰酒灌入约三合。使其深入后，便会排出。如果没有排尽。过一会儿再灌入。又无〔原文未完〕 紫苏麻仁粥。（出自《医方集成》） 理顺气机，使大便通畅。男子、妇女都可以使用。适用于体质虚弱的人。风秘、燥〔与下句相连〕 结。服用后都有效。紫苏子、麻子仁（用量不拘多少）。以上研烂。加水滤取汁液。用滤汁煮粥食用。《风科集验方》。许学士说：曾有一种疾病疼痛的证候〔原文未完〕 牛黄散，治疗上焦有热。脏腑秘结。大黄（一两）、白牵牛（取头末，五钱）。以上研成末。若有四肢厥冷。用酒调服三钱。若没有四肢厥冷。而手足发热。用蜜汤〔原文疑为用法残句〕 小提盆散，治疗大便燥结。服用通下药很久仍不通。灶突墨一钱，沧盐三钱；以上二味研磨均匀。用竹筒将一钱药末吹入肛门内。即可立即通便。用于治疗大便不通。当归、香白芷各等分；以上药物研成细末。每次服二钱。用温米汤调服。葱白散，治疗老人和身体虚弱者大便不通。

译（出自《千金方》）葱白三茎、阿胶一片；先用水煎葱白。等葱白煎熟后去掉。再放入阿胶，待其溶化后温服。另一方加入蜂蜜二匙。黄汤，治疗年高老人大便秘结涩滞。绵黄、陈皮（均去掉白色部分）各半两；以上药物研成细末。每次服三钱。另取大麻仁一合。研碎。取浆水一盏。滤去其中的甚者〔原文如此，词义不明〕。蜜兑法，治疗肠中有热、大便闭结。以及肛门堵塞、胀缩并生疮。蜂蜜三合、猪胆汁二枚；将猪胆汁加入蜂蜜中。煎熬成饴糖状。用井水浸冷，等候凝固。捏成手指粗细、长三〔原文“代皂”疑有缺误〕的形状。用于治疗大便不通。（出自《肘后方》）猪尿、猪羊胆；将芦苇筒接上尿液和胆汁。把一端缚好，插入下部。插入二寸。灌入八钱药液。即可立即排便。用于治疗患有肠道结滞的人。天麻十两、蒺藜子一镒（用小火熬至焦熟）；先把天麻放入瓶中。随即把用火熬过的蒺藜子覆盖在天麻上。蒺藜焙〔原文为残句〕。提盆散，治疗大便秘结涩滞。用于服药后反而导致大便不通者。沧盐（版块三钱〔“版块”疑为OCR误字〕）、屋檐烂草节七个；以上药物研成细末并混匀。每次用半钱至一钱。用竹筒吹入肛门内一寸深。润肠橘皮丸。（又名橘杏丸。） 降气并润肠。调和五脏。并治疗三焦气机壅滞。大便秘结涩滞。适用于老人和身体虚弱者。橘皮（一个方子用橘红）、杏仁（去皮和尖端，双仁者用麸炒至黄色）各等分；以上药物研成细末。用炼蜜制成梧桐子大小的丸剂。每次服五十丸。牵牛散，治疗大便秘结涩滞。牵牛子（半生半炒）、槟榔（生用，切碎）各半两；以上药物研成细末。每次服三钱。用生姜汤调服。若仍未通便，〔原文后文缺失〕。良久热茶〔原文疑为残缺或OCR有误，含义不明〕。大豆方，治疗各种风湿痹证。筋脉拘挛、膝部疼痛。胃中积热。口舌生疮、心烦闷乱。大便秘结涩滞。大豆黄卷（炒熟后捣成末一升）、酥半两；以上研磨均匀。不拘泥于饭前或饭后服用。用温水调服一匙。甘遂散，治疗大便秘结不通。甘遂一两（炒）、木香一分；以上药物研成细末。每次服一钱。用温蜜酒调服。不拘时间服用。荆芥散。（又名倒换散。） 治疗大便不通。无论病程长短、新旧均可治疗。小便不通。小腹拘急疼痛。肛门肿胀。疼痛。（出自〔书名缺失〕）荆芥穗一两、大黄二两（半生半用）；以上药物研成细末。每次服二钱。用温的生姜蜜汤调服。如果仍未通便，再服一次。商陆煮豆方，治疗大便不通。商陆（干品）、大戟（切碎后炒）一分；以上药物切碎。用水四升。加入去核大枣十枚。煎至一升半。加入黑豆半合。煎至水分耗尽。拣出黑豆。开始时吞服三粒。逐渐增加用量。以通便为限度。滑石散，治疗大便不通。腹部胀满、气促、心烦闷乱。滑石〔三（二）两，研得极细〕、患者本人剪下的手足指甲（烧成灰后研得极细，各分为二贴）；先取滑石末。一〔原文残缺〕。粉糖丸，治疗大肠壅滞结塞不通。腻粉半钱、沙糖一块（大小如弹丸）；以上研磨均匀。制成梧桐子大小的丸剂。每次服五丸。临睡前服用。用温的熟水送服。皂荚散，治疗大便不通。猪牙皂荚（去皮，用酥炙半两）、蒺藜子（炒后去刺一两）；以上药物研成细末。每次服一钱。用盐茶汤调服。大黄丸，治疗大便不通。大黄（切碎后炒五两）、大麻仁（研碎二两）；以上药物研成细末。用炼蜜制丸。丸药大小如梧桐子。每次服十丸。饭后用熟水送服。治疗肺热导致的肛门闭塞不通。肛门肿胀、收缩并生疮。蜂蜜、干姜（研末）；混合制成手指大小的丸剂。纳入下部以导便。姚氏说：病情严重到将要死亡者。蜂蜜三升。用小火煎熬成饴糖状。投入冷水中，使其煎至五〔原文未完〕。大黄芒硝丸用于治疗大便突然闭塞不通。气机闭塞，闷塞欲绝。大黄（六两）、芒硝（五两；有一方用朴硝）。以上先把大黄切碎。加水四升。煎煮至剩二升。去掉药渣。加入芒硝。一次服下（原文此处残缺，具体剂量或服法不详）。用于治疗干硬粪便堵塞肠道。症见肠腹胀痛、大便不通。毛桃花（一两，取湿品）、面（三两）。以上拌和面粉，做成馄饨，煮熟。空腹吃下。当天午后腹中会像雷鸣一样作响。应当排出恶……（原文残缺）。用于治疗大便十多天不通。鼠粪（二枚）、白胶香（半个枣那么大）。以上研成末。用水调成丸，丸子大小如枣核。涂上油，送入肛门内。过一会儿大便就会通。另一方。腻粉（一分）、黄丹（一钱）。以上研成末。每次服一钱。用粥水调服。用于治疗脏腑壅塞。心腹之间气机郁闷。积存的食物不能消化。腰部和胁肋疼痛。大肠秘结不畅。牵牛子（一斤，炒后捣取药末十两）、青橘皮（三两，去掉白膜，用沸水浸泡后焙干，研成末）。以上混合均匀。捣匀后用蜂蜜制成丸。丸子大小如梧桐……（原文残缺）。用于治疗大便不通。取矾石，大小如手指。用于导入下部，效果较好。另一方。取旱瓜蒂七枚。用棉花包裹后送入下部。如果不是当令时节。用酱瓜也可以。用于治疗突然发生的大便闭涩不通。把瓜菹削成手指大小。送入下部，立即见效。另一方。用蜂蜜和燕屎调和。放入肛门，便会通畅。另一方：蜂蜜一升。水四升。煮熟。冷却后灌入下部。用于治疗大便困难。取桃皮三升。水五升。煎煮至剩一升。一次服下。有一方用水冲服桃花，剂量为方寸匕。没有桃花时，用桃树白皮也可以。另一方：桃叶，取……（原文残缺）。另一方。取车前子和车前叶。经常服用有效。用于治疗胀满不通。取独头蒜烧熟，剥去外皮。用棉花包裹后送入下部。气机立即就会通畅。也可将干姜、盐、杏仁捣成丸后导入。这些方法都很好。巴豆丸用于治疗寒性积癖和食物停积。以及吃得过饱而不能消化。大便不通。取巴豆仁一升。清酒五升。浸泡三天三夜。研碎后与酒混合。用小火煎熬，直到可以制丸。丸子大小如胡豆。想要使其催吐或泻下时，用蜜剂方（又名霹雳煎），用于治疗大便长久秘结。攻下而不能通透。肺热时，肛门会发热。闭塞并生疮。蜂蜜用量不拘多少。用小火熬煮，熬到可以制成剂子。太稀就会粘手。太硬就会脆裂。调到稀稠适宜。达到可以制成剂子的程度。搓成枣核大小。粗细如筷子。长约一寸。蘸上少量油。放入肛门内。坐着等一会儿，自然会通。也可以加入少许盐。有一方可以制成六七寸长的丸剂。放入肛门内。身体倒置，使头朝下。过一会儿感到发痒，大便就会通。海藏说：蜜导中可以使用盐。把二者配合使用也可以。如果与草乌头末配合使用，也可以。盐能够软化坚硬之物、滋润燥结。草乌头末能够化解寒邪、消除结聚。可以根据证候的阴阳属性，选择适宜的方法使用。用于治疗虚弱者以及年老体弱者的虚秘。取火麻仁淘洗干净。用量不拘多少。研磨成细末。加水滤取麻仁汁。与米混合。煮成粥。或者煮萝卜食用。有一方。蜜煎药用于治疗大便不通。取明黄蜡，多少不限。油少许。盐少许。捻制成锭子。放入肛门。用于治疗大便秘结涩滞不通。取牵牛子，半生半熟，研成末。每次服二钱。煎姜汤送服。如果仍未通便，再服一次。并用热茶送下。根据患者虚实情况酌量使用。治疗大便不通。气往上冲，像要死去一样。