卷一百二十八　伤寒门（1/2）

译脉浮，说明病邪在表。脉紧，说明里有实邪。阳明中风。口苦、咽干。腹满而稍有气喘。说明热邪已经传入里。发热而怕冷。说明阳明病仍在表。如果还能进食。就称为中风。如果不能进食。就称为中寒。阳明病。这是饮食之腑另受风寒所致。因为胃是水谷汇聚之处。风属于阳邪。阳气能够消化水谷。所以中风时还能进食。寒属于阳明病〔原文此处语意疑有脱误〕。如果受到寒邪侵袭。就不能进食。小便不通利。手脚自然出汗。这是将要形成痼瘕。大便一定先硬后稀。之所以如此，是因为阳明中寒。不能进食。是因为寒邪不能消化水谷。小便不通利。是因为津液不能转化。阳明病。按常理多汗。〔原文“则周身欲便”疑有OCR或脱误〕 想要进食。小便反而不通利。大便自然正常。患者骨节疼痛。身上似乎有热，呈现一阵阵发热的样子。突然发狂。于是出汗〔原文括号自此处起，句首承上文〕。阳病受到外来热邪，起初传入胃。胃中有热，就能消化水谷而想吃东西。阳明病的热邪结聚成实。小便就会频繁。大便就会干硬。如今阳气日渐增长。进食水谷增多，阳气就会更盛。热邪耗损津液，水液就会减少。医经说。水液进入经脉。血液才能形成。水液减少，阴血就会不足。《金匮要略》说。阴气不能通行。就会骨痛。患者骨节疼痛。是阴气不足的缘故。热邪在表较重时。会出现阵阵发热。热邪在里较重时。会出现蒸蒸发热。这里的热气弥散不聚。并不专门停留在表或里。所以只是似乎有发热的样子。“奄”是突然、很快的意思。突然发狂。是阴气不能胜过阳气。《内经》说。阴气不能胜过阳气。脉就会流利而快速。阴阳之气相并，就会发狂。阳明经蕴积的热邪结聚成实。必须用攻下法，热邪才能消退。如果热邪弥散而未结成实。就一定要等到出汗后才会痊愈。所以说，出汗后就会解除。水液和水谷之气相等。说明阴阳之气已经平衡。水液不能胜过水谷之气。就是阴气不能胜过阳气。出汗后。阳气就会衰减。脉象变紧，说明阴气开始恢复。阴阳之气恢复平衡。双方都没有偏盛。病就会痊愈。所以说，脉紧与出汗一同出现。脉紧就会痊愈。阳明病。病情将要缓解的时间。在申时到戌时上半段之间。四月属阳。土气在申、酉、戌三时旺盛。临近旺盛的时辰。就是病情将要缓解的时候。阳明病。不能进食。如果用攻下法治疗其热邪，必然会呃逆。之所以会这样。这是因为胃中虚弱而寒冷。因为这个人本来就体虚。所以攻伐其中的热邪，必然会发生呃逆。（因而不能进食。胃中本来有寒邪。却攻伐其中的热邪。反而使胃气更加虚弱。虚弱与寒邪相互搏结。所以发生呃逆。医经说：关部脉象微弱，说明胃气虚弱。有一种阳明病，脉象迟缓，进食难以吃饱，吃饱后稍感烦闷，头部眩晕，小便必然不畅。这是将要形成谷疸。即使使用泻下法，腹部胀满仍会像原来一样。（阳明病，脉象迟缓，说明邪气正要进入里部，热邪还没有结实。饮食进入阴分，在阳分中滋长气血。胃中有热，所以进食难以吃饱，并出现发黄。这就是谷疸，应该攻治。阳明病，按常理应当多汗，却反而没有汗，身体有如虫在皮肤中爬行，这是由于这种情况长期虚弱所致。（胃是津液的根本。气虚则津液减少。患病时反而不会出汗。胃主管身体的肌肉。身体如同有虫在皮肤中爬行，由此可知胃气已经长期处于阳明病状态。反而没有汗，小便却通利。过了二三天，出现呕吐和咳嗽，手足厥冷，必然会苦于头痛。如果不咳嗽，也不呕吐，手足也不厥冷（这是阳明病。按常理应当多汗，却反而没有汗而且小便通利，这是阳明伤寒，是寒气向内侵袭所致。到了二三天，出现呕吐、咳嗽和肢体厥冷，也不属于阳明病。只是头部眩晕，并不怕冷，所以还能进食，并且咳嗽。这个人咽喉必然疼痛。如果不咳嗽，咽喉就不会疼痛。（阳明病。身体并不沉重疼痛。只是头部眩晕而不怕冷，这是阳明中风，是风气向内侵袭所致。医经说：阳明病，如果胃气能够正常运转，阳明病…… 没有汗，小便不畅，心中烦乱懊恼，身体必然会发黄。（阳明病，没有汗而且小便不畅，是热邪蕴积在体内，不能向外宣泄。心中烦乱懊恼，是热气郁结熏蒸，想要向外发散而形成阳明病…… 受到火法治疗后，额头上微微出汗，小便不畅，身体必然发黄。（阳明病，本来就是内有热邪，再受到火法治疗，火热相互结合，热势就更加严重。如果全身都出汗，并且小便通利，热邪就能得到排泄，便不能……阳明病。脉象浮而紧，必然出现潮热，发作有一定时间。如果脉象只是浮，必然会出现盗汗。（浮脉表示病在经表，紧脉表示里部有实邪。脉象浮而紧，说明表有热、里有实邪。必然出现潮热，发作有一定时间。如果脉象只是浮而不紧，阳明病患者口干，只是想含漱清水，却不想把水咽下去，这种情况必然会流鼻血。（阳明经脉，起于鼻部，联络口部。阳明里有热，就会口渴而想喝水。现在只是口干，只想用水漱口，却不想咽下去，这就是阳明病。本来就会自行出汗，医生又反复使用发汗法，病已经痊愈，但仍有轻微烦闷而没有完全好，这是因为大便必然变硬。这是由于津液已经耗失。不久（先前已经耗失了津液。会使大便变硬。小便次数减少、尿量也少。津液各归其道而被分开。大便就一定会自行排出。） 伤寒患者呕吐很多。即使有阳明病的证候。也不能用攻下法治疗。（出现呕吐。是因为热邪还在上焦。尚未完全进入腑中。所以不能用下法。） 阳明病。如果心下部坚硬胀满。不能用攻下法。若误用攻下法后腹泻仍不停。就会死亡。如果腹泻停止。就会痊愈。（阳明病。腹部胀满。这是邪气已经进入腑中。可以用下法治疗。如果心下部坚硬胀满。说明邪气侵入还浅。尚未完全进入腑中。因此不能立即用下法。）阳明病。面部呈现合拢的赤色。不能用攻下法。否则必然发热，面色变黄。小便也会不利。（“合”。就是通的意思。阳明病。面色通红。这是热邪在经脉之中。不能用下法。用下法会使胃气虚弱。耗损津液。阳明经的阳明病。既没有呕吐，也没有泻下。但心中烦闷。可以给予调胃承气汤。（呕吐以后心中烦闷。称为内烦。泻下以后心中烦闷。称为虚烦。现在阳明病。既没有呕吐，也没有泻下。却心中烦闷。这就是胃中有郁积的热邪。）阳明病。脉象迟缓。即使出了汗。但不怕冷。身体也必然沉重。呼吸短促。腹部胀满而喘促。如果出现潮热。这是体表的邪气将要解除。可以从体表疏泄出去。（阳明病。脉象迟缓。如果出汗很多。并且微微发热、怕冷。说明表证还没有解除。如果脉象迟缓。虽然出汗却不怕冷。表证虽在，但胃中已有热邪。医经典籍说。出现潮热。就属于里实。如果发热没有定时潮发。说明热邪还没有形成里实。所以不能马上给予大承气汤。即使腹部胀满得厉害而大便不通。大承气汤方。大黄（四两，苦寒，用酒洗）浓朴（半斤，苦温，炙制，去皮）枳实（五枚，苦寒，炙制）芒硝（三合，咸寒）。（《内经》说。燥邪过盛。应用苦味药泻下。大黄、枳实的苦味。可以润燥并清除热邪。又说。燥邪侵入体内。应当用苦温药治疗。取其味厚之性。用水一一两煎煮至沸。小承气汤方。大黄（四两）浓朴（二两，炙制，去皮）枳实（三枚，大者，炙制）。（如果热邪很盛、里实结聚。给予大承气汤。如果热势较小、结聚轻微。给予小承气汤。因为热势并不十分猛烈。所以在大承气汤中去掉芒硝滓。

译阳明病。出现潮热。大便稍微坚硬。可以给予大承气汤。大便不硬。就不要给予大承气汤。如果六七天没有大便。恐怕有燥屎，且有热邪者（出现潮热。说明属于里实。大便稍微坚硬。就可以攻下。如果大便不硬。说明热邪还没有形成里实。即使有潮热。也还不能攻下。不能攻下，否则会发生呃逆。稍有里实就会出现谵语。正气虚弱就会出现郑声。郑声就是反复重复说话。（《内经》说。邪气旺盛就属于实证。精气被夺就属于虚证。谵语是由于邪气旺盛，导致神志昏乱。郑声是由于精气被夺。因而声音不能完整发出。如果声音直而无变化、目光直视。并出现谵语。同时喘促、胸腹胀满。如果出现下利，也会死亡。（两眼直视。说胡话。这是邪气胜过正气的表现。喘促、胸腹胀满，是气从上部脱失。腹泻，是气从下部脱失。这些情况都主死。） 发汗过多。如果反复过度发汗。就会耗亡阳气。说胡话。脉象短促的，会死。脉象自行调和的，不会死。（阳气亡失、胃中燥热而说胡话的人。脉象短促。津液已经耗尽。不能再救治。脉象自行调和。说明主气尚未衰败。这样还可以有生还的希望。） 患伤寒，如果呕吐。或者泻下以后病情仍未解除。五六天不大便。甚至达到十多天。每天申时前后出现潮热。不怕冷。独自说话，像看见鬼一样；但（如果呕吐或泻下。这些都会损伤胃气。五六天不大便。甚至达到十多天。这是津液耗亡。胃气虚弱。邪热结聚在体内。阳明经在申、酉、戌三个时辰最旺盛。每天申时前后出现潮热。是阳明的热邪很盛。不怕冷。说明表证已经消退。独自说话，像看见鬼一样。这是阳气到达极点后，阳明病又复发的表现。这个人往往汗出很多。因为津液向体外发泄。胃中干燥。大便必定坚硬。大便坚硬，就会说胡话。应当用小承气汤治疗。如果服用一剂后，胡言乱语（津液耗亡。胃中干燥。大便坚硬而说胡话。即使没有明显的大热邪结聚。也必须给予小承气汤。调和他的胃气。服用一剂后。胡言乱语（阳明病。说胡话。出现潮热。脉象滑而急促。应当用小承气汤治疗。于是给他承气汤一升。如果腹中出现转气。就再服承气汤（阳明病。说胡话。出现潮热。如果脉象沉而有力。这是里部有实邪。就可以用泻下法。如果脉象滑而急促。说明里热尚未结实。就还不能泻除；这是大阳明病。说胡话。出现潮热。反而不能进食。胃中必定有五六枚燥屎。如果能够进食。只是大便坚硬罢了。应当用大承（气汤。说胡话并出现潮热。这是胃热，按理应当消化谷物、促进食欲。反而不能进食。说明胃中有燥屎。也就是胃中有实邪。如果能够进食。胃中虚热很盛的人。反而能够进食。这与杂病的情况不同。用大承气汤泻下燥屎。驱除结聚的热邪。） 阳明病。大便带血并说胡话。这是热邪进入血室。如果只是头部出汗。针刺期门穴。根据实邪所在而泻刺。这样汗就会出。阳明病。热邪进入血室。迫使血液向下运行。因而出现便血和说胡话。阳明病。按常理会多汗。由于失血。反而没有汗。所以只有头部出汗。出汗并说胡话。是因为胃中有燥屎。这属于风邪。必须用泻下法。须待邪气过经之后，才可以泻下。如果过早泻下。说话必定错乱。（胃中有燥屎。就会说胡话。因为汗出说明表证尚未消退。所以说是风邪。燥屎停留在胃中。就应当泻下。但由于表证尚未调和。所以还没有到伤寒四五天时。脉象沉，并且喘促、胸腹胀满。脉沉说明病在里。却反而发了汗。津液向外流失。大便排出困难。表证虚、里证实。时间久了（这是邪气进入体内的时候。出现沉脉，并有气喘胸满。这是里证已经具备了。这时应当用攻下法。却反而发汗。使津液向外流失。胃中干燥；三阳合病。腹部胀满。身体沉重。难以翻身侧卧。口中感觉迟钝，面部像蒙着污垢。说胡话。遗尿。发汗后就会说胡话。攻下后额头上（腹部胀满，身体沉重。难以翻身。口中感觉迟钝。说胡话这种情况。属于阳明病。《针经》说：少阳病严重时。面部会微微像蒙着尘土。这就是面部污垢样的邪象。寒冷。里外两个阳经的病同时出现。太阳表证已经消失。只发潮热。手脚出汗。大便困难并且说胡话。用攻下法就会痊愈。宜用大承气汤（原本是太阳病。后来合并到阳明。称为并病。太阳表证已经消失。这说明已经没有表证。只发潮热。这说明热邪已经并入阳明。全身出汗，是阳明病。脉象浮而紧。咽喉干燥。口苦。腹部胀满而气喘。发热并出汗。不怕冷。反而怕热。身体沉重。如果发汗，就会出现胸膈痞塞。（脉象浮，发热。这是邪气在表。咽喉干燥，口苦。这是热邪在经脉。脉紧，腹部胀满而气喘。出汗而不怕冷。反而怕热。身体沉重而神志昏乱；表里（表邪入于胃中；如果口渴想喝水。口干、舌燥。以白虎加人参汤为主方治疗。（如果攻下以后。邪热停留在上焦。就会成为虚烦。这是攻下以后。邪热没有停留在上焦。而是停留在中焦。这就叫作干燥；如果脉象浮。发热。口渴想喝水。小便不畅。以猪苓汤为主方治疗。（这是攻下以后。外来的热邪停留在下焦。邪气从体表进入体内。停留在下焦。三焦都带有热邪。脉象浮而发热。上焦有利（小便通利）。猪苓汤方：猪苓（去皮，味甘，性平）、茯苓（味甘，性平）、阿胶（味甘，性平）、滑石（捣碎，味甘，性寒）、泽泻（味甘咸，性寒），各一两。（味甘本应作用缓和，却反而淡。淡味药能渗利排泄，属阳。猪苓、茯苓的甘味。用来通利小便。咸味能使邪气向上涌出、向下排泄，属阴。泽泻的咸味。用来提升并治疗阳明病。出汗很多而口渴。不可以给他服用猪苓汤。因为汗出过多。胃中已经干燥。猪苓汤又会进一步利小便，所以会造成这种情况。（《针经》说：水和谷物进入口中。输送到肠胃。其中的津液分化为五种。天气寒冷、衣服穿得单薄。津液就化为尿液。天气炎热、衣服穿得厚。津液就化为汗液。脉象浮而迟。表有热而里有寒。腹泻，排出未消化的谷物。以四逆汤为主方治疗。（浮脉表示表有热。迟脉表示里有寒。腹泻而排出未消化的谷物。说明里寒很重。给予四逆汤。用来温暖内里、驱散寒邪。） 如果胃中虚弱而寒冷。就不能进食。一喝水就会呃逆。（呃逆。就是咳逆。《千金》说：所谓咳逆。就是呃逆的名称。胃中虚弱而寒冷。一旦得到水。水寒之气就会相互搏结。胃气上逆，脉象浮。发热。口干、鼻腔干燥。能够进食。就会发生鼻出血。脉浮而发热。口干、鼻腔干燥的人。这是热邪在经脉之中。能够进食。说明里气调和。经脉中的热邪很重。热邪逼迫血液上行，就会发生鼻出血。胃中虚寒。阴。阳明病。使用下法后。体表仍然有热。手脚温暖。没有形成结胸。心中烦闷不安。虽然感到饥饿，却不能进食。只是头部出汗。可用栀子豉汤。表证尚未解除就使用下法。按理说邪热应当向内陷入。邪热向内陷入。那么体表就不会有热。而且手脚会发冷。现在体表有热而手脚温暖。原文“自胸”疑有缺误，句意不明；可确定的是阳明病。发作潮热。大便稀溏。小便正常。胸胁部胀满不消退。以小柴胡汤为主治。

译阳明病。出现潮热，说明胃腑有实邪。大便坚硬。而小便次数增多。现在大便稀溏。小便正常。说明胃热还没有形成实证。而水谷不能正常分化；“不胡汤”疑为原文讹误。胁下坚硬胀满。没有大便，并且呕吐。舌面上有白苔。可以服用小柴胡汤。上焦得以通畅。津液得以下行。胃……（原文残缺）。阳明病。腹部胀满而没有大便。舌面上的苔呈黄色。这是邪热进入腑中的表现。可以使用下法。如果胁下坚硬胀满。即使没有大便而发生呕吐。原文“舌得”疑有讹误；此处似为阳明中风相关条文。脉象弦、浮、大，并且气短。腹部胀满。胁下和心部疼痛。长时间按压患处。气机不通。鼻腔干燥，不能出汗。喜欢躺卧。脉象浮大，属于阳证。说明风邪在体表。脉象弦，则属于阴证。说明风邪在里。气短，腹部胀满。胁下和心部疼痛。风热壅滞在腹中，使气机不得通畅。“干表循颊如胡汗”原文疑有错乱，句意不明；后接阳明病。自发出汗。如果再发汗。小便自行通利。这是体内津液已经耗竭。即使大便坚硬，也不能使用攻下法。应当等到患者自然想要大便。宜……（这是津液在体内耗竭。肠胃干燥。所以大便因此变硬。这不是热邪结聚。因此不能使用攻下法。宜用药物从体外治疗，并加以导引排便。） 蜜煎导方。蜂蜜七合。只用这一味药。放入铜器中。用小火煎煮。煎到稍微凝固，像麦芽糖的形状。不断搅拌。不要让它焦煳粘住。等到可以制成丸状。同时用手捏成条状，然后…… 猪胆汁方。大猪胆一个。倒出胆汁，加少量醋调和。灌入肛门。大约一顿饭的时间。大便就应当排出。阳明病。脉象迟缓。出汗很多。稍微怕冷。说明表证还没有解除。可以使用发汗法。宜用桂枝汤。阳明病。脉象迟缓。出汗很多。本来应当判断邪气在里。但因有轻微怕冷。由此知道表证尚未解除。应当给予桂枝汤，使表邪调和。） 阳明病。脉象浮。没有汗而气喘。发汗后就会痊愈。宜用麻黄汤。阳明伤寒。表证实，脉象浮。没有汗而气喘。给予麻黄汤。用来发汗。） 阳明病。发热并出汗。这是热邪向外越出的表现。不会发黄。） 只是头部出汗。身体没有汗。汗出到颈部就停止。小便不通利。口渴（只是头部出汗。身体没有汗。汗出到颈部就停止的情况。是热邪不能向外越出的缘故。小便不通利。口渴而想喝水或浆液。说明胃中的热邪很重。津液【原文句意未完】茵陈蒿汤方。茵陈蒿六两（苦，性微寒）；栀子十四枚，掰开（苦，性寒）；大黄二两，去皮（苦，性寒）。（对于较轻的热邪，应当用凉性药来调和。对于很重的热邪，应当用寒性药来清除。茵陈和栀子的苦寒之性，用来驱除胃中的燥热。适宜攻下时，必须用苦味药；【原文疑有脱漏或讹误，后文“纳二小便去阳明证”无法确释】那个人总是容易忘事，一定有瘀血蓄积。之所以这样，是因为原本就有长期积留的瘀血。所以使他容易忘事。大便虽然坚硬，反而容易排出。《内经》说：血液聚集在下部，神志受到扰乱，便容易忘事。这是因为下部本来就有长期积留的瘀血，所以容易忘事。津液少，大便就会坚硬。对于有瘀血蓄积的阳明病，可以用攻下法。心中烦闷不安而烦躁。如果胃中有燥屎，就可以攻下。腹部只是稍微胀满，大便开始时坚硬，后来一定变稀溏，不可攻下。（攻下以后，心中烦闷不安而烦躁，这是虚烦。应当给予栀子豉汤。如果胃中有燥屎，就不是虚烦。可以给予大承【原文方名不完整】病人已经五六天没有大便，绕着肚脐疼痛，并且烦躁，症状发作有一定时间规律，这是有燥屎。所以使大便不通。（五六天没有大便，那么大便必定结成燥屎。胃中燥热而有实邪，气机不能向下通行，所以绕脐疼痛，并且烦躁。病人烦热，出汗后就能缓解。又像疟疾发作一样。在下午申时前后发热的，属于阳明病。脉象坚实的，适宜用攻下法。脉象浮而虚的，（虽然出现了阳明病的证候，但还不能马上判断为里有实邪。应当仔细观察脉象，用来辨别病在表还是在里。脉象坚实的，说明热邪已经进入腑，属于实证。可以给予大【原文方名不完整】大下以后，六七天没有大便，烦躁不止，腹部胀满疼痛的，这是有燥屎。之所以这样，是因为原本有停留未消的食物。适宜用大【原文方名不完整】（大力攻下以后，胃气就会虚弱，不能消化食物。到了六七天仍然没有大便，停留的食物已经结聚，不能消化，所以烦热不止，并且腹部胀满。病人小便不通利，大便时而难解，时而容易排出，有时出现轻微发热，气喘、头昏而不能平卧的，是有燥屎。适宜用大承气汤。（小便通利，大便就会坚硬。这是因为有燥屎，所以小便不通利，而大便时而难解，时而容易排出。胃中有热，发热、气喘、头昏，没有固定发作时间，进食后想呕吐的，属于阳明病。以吴茱萸汤为主方治疗。服用此汤后病情反而加重的，属于上焦病。（上焦主纳，胃是食物汇聚之处。进食后想呕吐，是胃不能受纳食物。给予吴茱萸汤，用来温暖胃气。服用温热药后病情反而加重的，上【原文句子不完整】吴茱萸汤方。吴茱萸（一升，洗净，辛热）、人参（三两，甘温）、生姜（六两，切片，辛温）、大枣（十二枚，掰开，甘温）。寒邪侵入体内。应当用甘味、温热之药治疗。并辅以苦味、辛味之药。吴茱萸和生姜的辛味，用来温暖胃部。人参和大枣的甘味。太阳病，寸部脉象和缓，关部脉象浮，尺部脉象弱。患者发热并出汗，又怕冷，不呕吐，只是心下痞满。这是因为医生曾经误用下法。【原文疑似缺字：“无所”后文缺失】（太阳病，寸关尺三部中，阳部脉浮，阴部脉弱，说明邪气还在体表。现在寸部脉和缓，关部脉浮，尺部脉弱，说明邪气逐渐传入里部。于是出现发热、出汗。【原文疑误：“复邪汗无者”句意不完整；疑指邪气复起而无汗时，阳脉微弱】而出汗较少，说明病势自行调和。出汗较多，就是汗出过度。（阳部脉微弱，说明邪气较少；出汗较少，说明汗出适度，所以病势能自行调和。出汗较多，反而损伤正气，这就是汗出过度。） 阳部脉有力，因而发汗，出汗很多，也属于汗出过度。汗出过度，会使阳气在里部衰绝，津液耗失，因此大便会变硬。（阳部脉有力，说明表热很重。因而发汗后，热邪乘虚而入，蒸迫津液向外泄出，导致出汗过多。出汗很多，就会耗损阳气。脉象浮而中空，浮脉代表阳，芤脉代表阴。浮脉与芤脉相互搏结，胃气郁滞而产生热，阳气就会衰绝。（浮脉与芤脉相互搏结，阴阳不能协调。胃气独自运行，郁滞而产生热，消耗熔化津液，阳气便会衰绝。） 趺阳脉浮而涩。脉浮，说明胃气强盛；脉涩，说明小便次数多。浮脉与涩脉相互搏结，大便就会困难，这是脾气受到约束。用麻仁丸主治。（趺阳脉，是脾胃的脉。诊得脉浮，属于阳，可知胃气强盛；脉涩，属于阴，可知脾气受到约束。所谓“约”，是节省、约束的意思，又有约束脾气输布到全身各处的意思。麻仁丸。麻子仁（二升，甘平）、芍药（半斤，酸平）、枳实（半斤，炙，苦寒）、大黄（一斤，去皮，苦寒）、厚朴（一【原文残缺】）。《内经》说：脾喜欢舒缓，如果脾气急迫，应当赶快用甘味药来缓和它。麻子仁、杏仁的甘味，可以缓和脾气并润泽燥结。津液不足，就用酸味药来收敛，就是这个道理。太阳病经过三天，发汗后仍未痊愈，却持续发热如蒸，说明病邪已归属于胃。用调胃承气汤主治。

译所谓“蒸蒸”，就像被热气熏蒸一样，是说发热很重。太阳病经过三天，发汗后仍未痊愈，说明表邪已经消退，持续发热如蒸，说明胃中有热。伤寒呕吐后，出现腹部胀满，给予调胃承气汤。（《内经》说：各种腹部胀大，都属于热证。热邪在上焦，就会呕吐。呕吐后仍未缓解，又出现腹部胀满，就是邪热进入胃中。太阳病，如果呕吐，如果泻下，或者发汗，出现轻微烦躁，小便次数增多，大便因此变硬，就用小承气汤调和治疗，即可痊愈。（吐泻、下法，发汗，这些都会损伤津液。表邪便会乘虚传入里部。烦躁非常严重，说明邪气还在表部。烦躁较轻，说明邪气已经进入里部。患病两三天而小便次数增多，脉象虚弱，没有太阳病的柴胡证，却烦躁不安，心下部位坚硬，到了第四、第五天，即使还能进食，也应服用小承气汤，少量、分次服用；但原文此处疑有缺损。（《针经》说：脉象柔软，说明病势将要向下发展。脉弱属于阴脉，应当判断邪气在里部。患病两三天，脉象虚弱，虽然从患病日数看还很短，但邪气发展到第六天时，热势就会很盛。给服大承气汤一升。如果六七天没有大便，小便却很多，这是体内津液已经枯竭，大便必然坚硬，这样就可以用下法治疗。如果小便少，就是胃中水液和食物不能分开运化，大便必定先硬后稀溏。即使不能进食，也属于胃中有实邪。但因为小便少，大便还不能确定已经形成坚硬，所以也不能使用攻下法。必须等到小便通利，大便确定坚硬，才可以攻下。） 伤寒患病六七天，眼睛看东西模糊不清，眼球失去和润灵活，没有明显的表证或里证，大便困难，身体只有轻微发热，这是里实证。应当赶快用下法治疗。适用的方剂是（《内经》说：各种脉象，都与眼睛相联系。伤寒患病六七天，正是邪气进入里部的时候，眼睛看东西模糊不清，眼球失去和润灵活，这是邪热侵入里部；原文“邪热热也大承阳明发热”疑有脱误。阳明经发热而汗出很多。应当赶快用下法治疗。适用大承气汤。（邪热进入腑部，体表发热，汗出很多，说明热邪逼迫津液，津液将要耗竭。应当赶快给予大承气汤，用下法清除腑中的热邪。） 发汗后病情仍未解除，腹部胀满而疼痛，应当赶快用下法治疗。适用大承气汤。（发汗后病情仍未解除，邪热传入腑部，因而形成腹部胀满疼痛，说明邪气传变得很快，所以必须赶快用下法治疗。） 腹部胀满没有减轻，即使有所减轻，也不足以称为减轻，应当使用下法。适用大承气汤。（腹部胀满不减，说明邪气壅实。医书说：胀满严重而邪实严重，自然可以用下法除去。大承气汤，就是用来攻下胀满和实邪的。如果腹部胀满时有减轻，但减轻得还不足以称为明显减轻；原文此处疑与后文“阳明少阳合病”发生篇章错接。阳明、少阳合病，必然会腹泻。如果它的脉象没有出现相克相负，就是病势顺利。如果出现相负，就是病势失常。两经相互克制侵害，就称为相负。脉象滑而快；（阳明属土，少阳属木，这两经合并发病，气机不能协调，所以必然腹泻。少阳脉势不强，而阳明脉不见相负，这就是两者没有相互克制。这是相合而不是相克；原文“食也下除病患无表里证”疑为多段文字粘连，具体句读不确定。发热七八天，即使脉象浮而快，也可以使用下法。假如已经用过下法，脉数仍未消退，又兼有发热，就会消化食物很快而容易饥饿。（患病七八天，正是邪气进入腑部的时候，患者没有表证或里证，只是发热，即使脉象浮而快，也可以给予大承气汤，用下法治疗。浮脉表示热邪停留在气分，数脉表示热邪停留在血分。应当用下法治疗。） 邪热退去，浮数脉也相应消失，这就说明病情将要解除。如果泻下以后…… 数脉消失，而脉象只是浮脉，这就是营血之间仍有热邪，并且与卫气之间的热相合。应当是邪气单独留在心中，所以会感到饥饿。邪热不能消化饮食，因而出现定时发热、口渴的症状。这是泻下以后，浮脉消失而数脉仍未解除，说明卫气之间仍有热邪，并且与营血之间的热相合。热邪相互合并，迫使血液向下运行。胃气虚弱而夹有热邪，消谷；如果脉数始终不解，并且泻下不止，必然是夹有热邪，因而大便中出现脓血。（泻下以后，脉数仍不解，却没有大便，这是热邪无法排泄，在下部蓄积了血液，形成瘀血。如果泻下以后脉数仍不解，而且泻下……伤寒发汗已经结束，身体和眼睛却发黄，之所以这样，是因为寒湿留在体内，没有得到解除。因此认为不可以再用泻下法，应当从寒湿方面寻找病因。（《金匮要略》说：黄疸病的发生，是由湿邪所导致的。汗出而热邪退去，就不会发生黄疸。发汗以后，身体和眼睛发黄，是风邪之气下行，伤寒经过七八天，身体发黄，颜色像橘子一样，小便不畅，腹部略微胀满，以茵陈蒿汤为主方治疗。（在热势很盛的时候，身体发黄，颜色像橘子一样，这是热毒向外发泄的表现。《内经》说：膀胱，是津液储藏的地方；气化功能正常，热邪才能排出。伤寒而身体发黄、发热，以栀子柏皮汤为主方治疗。（伤寒而身体发黄，是胃中有瘀积的热邪。本来应当用泻下法将它除去，但这里因为发热，说明热邪尚未结实，所以用栀子柏皮汤，使热邪解除消散。） 栀子柏皮汤方 栀子十五个（苦、寒）；甘草一两（甘、平）；黄柏二两。以上三味药，用水四升，煎煮取一升半。伤寒时瘀积的热邪在体内，身体必然发黄。以麻黄连轺赤小豆汤为主方治疗。（湿邪与热邪相互交结，人们多患黄疸病。“瘅”，就是黄疸。伤寒是寒湿在表，发黄是瘀积的热邪在里，所以用麻黄连轺赤小豆…… 麻黄连轺赤小豆汤方 麻黄二两（甘、温，去节）；赤小豆一升（甘、平）；连轺二两（即连翘的果壳，苦、寒）；大枣十二枚（甘、温）；两炙，甘、平）。《内经》说：湿邪偏盛于上部而化热，治疗应采用苦味、温性的药物，并以甘味、辛味药物辅助，以发汗为治疗目的，汗出后即停止。说的就是这个道理。此外，煎药时使用积水，积水本身也有药用作用。煎煮取三升，分三次温服，半天内服完。第一百二十八卷　伤寒门 辨析少阳病的脉象、证候及其治疗（第九） 少阳病的表现，是口苦、咽干、眼花眩晕。（少阳属于足少阳胆经。《内经》说：有口苦这种病，称为胆瘅。《甲乙经》说：胆，是藏纳精气的腑，五脏的病变，都取决于少阳。少阳中风时，双耳听不见声音，眼睛发红，胸中胀满而烦躁，不可采用催吐或泻下法，否则就会出现心悸、惊恐。（少阳经脉，起始于眼部，走行到耳中。它的支脉，向下进入胸中，贯穿膈肌。风邪会损伤人体的气，风邪还会化生热邪。少阳中风时，体虚之人患伤寒，脉象弦而细，头部疼痛并发热，属于少阳病。少阳病不可发汗，发汗就会出现谵语，这说明病变属于胃，胃气调和，病就会痊愈。胃气不……《经》说：三部脉都呈弦象，说明少阳受到病邪，脉象细的…… 邪气逐渐传入里部。虽然仍然头痛、发热，这是因为表邪还没有解除。由于邪气侵犯少阳而出现谵语；这本来是太阳病，病邪没有解除，转入少阳的，会出现胁下坚硬胀满，干呕，不能进食，一会儿怕冷、一会儿发热。尚未使用吐法或下法，脉象沉而紧。（太阳病转入少阳，这是表邪进入里的表现。胁下坚硬胀满，不能进食，一会儿怕冷、一会儿发热，说明邪气位于半表半里之间。如果已经使用吐法或下法，又发汗，或使用温针，就会出现谵语，柴胡汤证也就不再成立。这就是误治造成的坏病。应当弄清楚犯了哪一种治疗错误，再按照相应的方法治疗。（少阳的邪气，处在表里之间。如果妄用吐法、下法或发汗，再使用温针，就会损耗津液，使胃中干燥。木邪侵扰胃，必然会发生谵语。三阳合病，脉象浮而大，浮脉上见于关部以上，只是想要睡觉，闭上眼睛就出汗。

译（关脉用来诊察少阳之气。太阳的脉象浮，阳明的脉象大。脉象浮，并且在关部以上明显，便可知道是三阳合病。胆热就会使人想睡觉。患伤寒六七天，身上没有明显高热，但患者烦躁不安的，这是阳邪离开表部进入阴部的缘故。（表属于阳，里属于阴。邪气在表时，体表就会有发热，到了六七天、邪气进入里的时候，体表就没有明显高热，里面反而出现烦躁不安。伤寒在表三天，三阳经的病邪已经发展完毕，按理三阴经应当承受病邪。如果患者反而能够进食而不呕吐，这说明三阴经没有受到邪气侵袭。（伤寒到了第四天，表邪传入里部，里气不和，就会不能进食而呕吐。现在反而能够进食而不呕吐，这说明邪气没有传入阴部，只是仍停留在阳部。伤寒到了第三天，少阳脉象细小的，说明病势将要痊愈。（《内经》说，脉大表示邪气到来，脉小表示病情趋于平稳。伤寒到了第三天，邪气传入少阳，脉象应当弦而紧。现在脉象细小，说明邪气轻微，病势将要痊愈。少阳病，病情将要解除的时间，在寅时至辰时上半段。（《内经》说，阳中的少阳，与春季的气相通。寅、卯、辰三时，是少阳木气生发的时候。） 卷一百二十八　伤寒门 辨析太阴病的脉象、证候及治疗，这是第十篇。太阴病的表现是，腹部胀满并呕吐，食物不能下咽，自行腹泻，而且越来越严重，腹部还会不时自行疼痛。如果使用下法，胸下就必然会出现结聚坚硬。（太阴病，是阳邪传入里部所致。太阴经的脉气布散于胃中，邪气壅滞就会导致腹部胀满。胃气向上不能下降，就会呕吐、不能进食；即使腹部疼痛，反而使用下法。太阴中风，四肢烦扰疼痛，脉象阳部微弱、阴部涩而且较长的，表示病势将要痊愈。（太阴，就是脾。脾主要主管四肢末端。太阴经感受风邪，四肢烦扰疼痛，是风邪侵袭四肢末端所致。表邪少了，所以脉象微弱；里气趋于调和，所以脉象涩。太阴病将要解除的时间，在亥时至丑时上半段。（脾属阴，旺盛于丑、亥、子时。此时正逐渐旺盛，所以说这是病情解除的时间。） 太阴病，脉象浮的，可以发汗，适宜使用桂枝汤。（医经典籍说，脉浮表示病在表，脉沉表示病在里。） 太阴病。脉象浮。说明邪气在经脉。所以应当用发汗的方法驱散邪气。自行腹泻却不口渴，属于太阴病。这是因为脾脏中有寒邪。应当用温法治疗。适合服用四逆汤这一类方剂。自行腹泻而口渴，属于少阴病。这是因为寒邪在下焦。自行腹泻却不口渴，属于太阴病。这是因为寒邪在中焦。可给予四逆汤等方剂。伤寒病脉象浮而缓，手脚自然温暖，说明病邪在太阴。太阴病本应使全身发黄。如果小便通利，就不能发黄。到七八〔原文残缺，疑为“太阴病至七八日”〕 太阴病到了七八天，如果大便坚硬，就是太阴病已传入腑，转变为阳明病。如今到了七八天，突然烦躁，腹泻十多次〔“余行本太阳病”疑为原文串入或OCR错误〕 医生反而对他使用了泻下法。于是出现腹部胀满、时常疼痛，这属于太阴病。主治用桂枝加芍药汤。表邪还没有消除，医生却对其使用了泻下法。邪气便乘虚而入，传入太阴。里气失于调和，所以腹部胀满、时常疼痛。可用桂枝汤，以解除表邪。如果胀满疼痛很严重，主治用桂枝加大黄汤。胀满和疼痛都很严重，自然可以用泻下法祛除，所以加用大黄，用来泻除严重的实邪。太阴发病时，脉象虚弱，患者又持续自行排便，假如本应使用大黄、芍药，就应当减量。因为患者的胃气虚弱，容易被药物扰动。腹部胀满疼痛，是太阴病。脉象虚弱，患者又持续自行排便，那么邪气虽然在里，但还没有形成严重的里实。想要用大黄、芍药攻治腹部胀满〔句末残缺〕 第一百二十八卷　伤寒门。辨析少阴病的脉象、证候及治疗，第十一。少阴病的表现是，脉象微弱细小，只是想睡觉。少阴发病时，脉象微弱细小，这是邪气传入体内较深的表现。卫气运行在阳分时，人就醒着；运行在阴分时，人就睡觉。邪气传入少阴后，卫气就运行到少阴，想吐却吐不出来，心中烦躁，只是想睡觉。过了五六天，自行腹泻而口渴，属于少阴病。这是因为身体虚弱，所以引水自救。想吐却吐不出来〔原文“若小”疑为残缺〕 心中烦躁，说明表邪已经传入里部。如果腹部胀满疼痛，就属于太阴病。这里表现为只是想睡觉，由此可知属于少阴病。五六天时，肾热病患者脉象阴阳两部都紧〔原文语序疑有脱误〕 却反而出汗，这是阳气亡失。这属于少阴病。按常理应当咽喉疼痛，并且再次出现呕吐和腹泻。脉象阴阳两部都紧，是少阴有寒的表现。按常理应当没有汗，却反而出汗，这是阳气虚弱，不能固摄汗液。所以说是阳气亡失。因为阳气没有了，只剩下阴气〔原文句末“是”疑为残字〕。少阴病，出现咳嗽，并且腹泻，还出现胡言乱语，这是被火邪强行攻逼所致。小便必定困难，因为曾强行逼迫少阴发汗。咳嗽而腹泻，是里寒并且津液耗失。却反而用火法强行攻逼，强行要求少阴发汗，使体内津液枯竭，又加上火邪扰乱，所以出现胡言乱语。少阴病，脉象细、沉而数，说明病邪在里，不可发汗。少阴病，刚开始得病时，反而发热而脉象沉，这是邪气在经脉。可以用麻黄附子细辛汤发汗。这是少阴病。脉象细，是少阴病的表现。脉象微弱。不能发汗。这是因为阳气已经亡失。阳气已经虚弱。尺部脉象弱而涩。也不能再用攻下法。脉象微弱，说明阳气亡失。这是里虚。不能发汗。脉象弱而涩，说明阳气亡失。这是里虚。也不能再用攻下法。少阴病。脉象紧。到了第七八天，出现自发性腹泻。脉象突然变得微弱。手脚反而温暖。如果紧脉反而消失。就是病将要痊愈。即使仍然心烦并腹泻。少阴病。脉象紧。说明寒邪很重。到了第七八天，六经传变已经结束。正是病将要解除的时候。会出现自发性腹泻。脉象突然变得微弱。说明寒气得以排泄；〔原文“寒少阴病”疑有脱误。〕 少阴病出现腹泻。如果腹泻自行停止。仍然怕冷，身体蜷缩着躺卧。但手脚温暖。就还可以救治。少阴病。出现腹泻。怕冷，蜷缩着躺卧。这是寒邪到了极重的程度、阴气占优势。腹泻自行停止。手脚温暖。说明里气已经调和。阳气得以恢复。所以说还可以救治。少阴病怕冷，身体蜷缩。却时时自行感到烦躁。甚至想脱去衣服和被子。就还可以救治。怕冷，身体蜷缩。说明阴寒很重。但时时自行感到烦躁。想脱去衣服和被子。这是阳气正在恢复。所以说还可以救治。少阴病兼有中风。阳部脉象微弱、阴部脉象浮。这是病将要痊愈的表现。少阴病兼有中风。阳部脉本应浮。但阳部脉微弱。说明表邪已经缓解。阴部脉本应沉。但阴部脉浮。说明里气已经调和。少阴病。少阴病将要解除的时间。在子时到寅时上半段之间。阳气从子时开始生发。子时是一阳。丑时是二阳。寅时是三阳。少阴病在这个时间解除。这是因为阴气得到阳气就能解除。少阴病。出现呕吐和腹泻。手脚没有厥冷。反而发热。不会死亡。如果脉搏不能触及。在少阴经取灸七壮。医籍说。少阴病。出现呕吐和腹泻。同时躁动烦扰、手脚厥冷。就会死亡。呕吐、腹泻而手脚不厥冷。说明阳气还没有衰败。即使反而发热。〔原文“不少阴病”疑有脱误。〕 到了第八九天。全身和手脚都发热。这是因为热邪在膀胱。必然会出现便血。

译膀胱。就是太阳经。少阴与太阳互为表里。少阴病。到了第八九天。寒邪转变为热邪。又传入太阳经。太阳经统摄各部血分；〔原文“诸血也少阴病”语句疑有脱误。〕 少阴病只有厥冷而没有汗。却强行使其发汗。必然会扰动血液。还不知道血会从哪条通道排出。有的从口鼻出血。有的从眼睛出血。这叫作下厥。只有厥冷而没有汗，是因为热邪运行在里。却强行发汗。会使经络空虚。热邪乘着经络空虚之机。迫使血液妄行。从虚弱之处流出。有的从口中出；〔原文“从口正虚少阴病”语句疑有脱误。〕 少阴病怕冷。身体蜷缩，并且腹泻。手脚厥冷。这种情况无法救治。（《针经》说：热证较多的，容易治好。寒证较多的，难以治疗。这是内外寒邪都到了极点。纯属阴盛而无阳。所以说不能治好。） 少阴病，呕吐、泄泻，烦躁不安，四肢厥冷的，会死亡。（呕吐、泄泻，说明里部寒邪很重。四肢厥冷，说明表部寒邪很重。烦躁不安，说明阳气将要断绝，这样就会死亡。） 少阴病，泄泻停止而头晕，并且时时自行昏冒的，会死亡。（泄泻停止，说明水谷精微已经耗尽。头晕昏冒，说明阳气已经脱失。所以会死亡。） 少阴病，四肢厥冷、怕冷而身体蜷缩，脉搏不能触及，不烦乱而只是躁动的，会死亡。（四肢厥冷、怕冷而身体蜷缩，说明寒邪很重。脉搏不能触及，说明真气已经断绝。烦，是有热。躁，是神志紊乱。如果是因愤怒而躁动的“躁”，是由烦逐渐发展到躁，说明热邪逐渐产生，那么还可以治疗。不烦而只是躁动，这是气将要脱失而作最后挣扎。好比灯将要熄灭时，反而突然变得明亮，这种状态能够维持多久呢？少阴病，六七天，呼吸声高亢的，会死亡。（肾是生气的根源，也是呼吸出入的门户。少阴病，六七天仍未痊愈，而呼吸声高亢的，说明生气已经断绝。） 少阴病，脉象微弱、细小而深沉，只是想躺着。出汗而不烦躁，自己想要呕吐，到了五六天出现自行泄泻，又烦躁不安，不能安卧入睡的，会死亡。（阴气正盛，到了五六天，经气传遍一周，阳气得以恢复就会痊愈。反而又自行泄泻，烦躁不安，不能安卧入睡，说明正气虚弱，阳气没有增加，阴气也没有减退。少阴病刚开始发病时，反而出现发热，脉象沉的，以麻黄附子细辛汤为主方治疗。（少阴病，本应无热而怕冷。反而发热的，说明邪气在表。虽然脉象沉，但因为是刚开始发病，所以邪气还没有深入，也应当用温热药剂发散…… 麻黄附子细辛汤。麻黄（二两，去节，甘、温、热）细辛（二两，辛、热）附子（一枚，炮制，去皮，切成八片，辛、热）。（《内经》说：寒邪侵入体内，应当用甘味、温热的药物治疗，以苦味、辛味药辅助，用辛味药使其得到润通。麻黄的甘味，用来解除少阴经的寒邪。细辛、煎煮取液……少阴病 发病已有两三天，用麻黄附子甘草汤，使其微微出汗，因为发病两三天尚无里证，所以只使其微微发汗。（两三天，说明邪气还未深入。既没有呕吐、泄泻、厥逆等里证，就可以服用麻黄附子甘草汤，用微微发汗的方法使邪气消散。） 麻黄附子甘草汤方：麻黄（二两，去节）甘草（二两，炙）附子（一枚，炮制，去皮）。（麻黄、甘草的甘味，用来发散表寒。附子的辛味，用来温热阳气。） 以上三味药，用水七升，先煎麻黄一两……少阴病 发病已有两三天以上，心中烦闷，不能安卧，以黄连阿胶汤为主方治疗。（《脉经》说：风邪损伤阳气，寒邪损伤阴气。少阴经受到病邪，就是因寒邪而发病，发病两三天以上，寒邪达到极点而转变为热的时候。热邪使人烦躁。黄连阿胶汤方：黄连四两，苦寒；黄芩一两，苦寒；芍药二两，酸平；鸡子黄二枚，甘温；阿胶三两，甘温。阳气有余，用苦味药来清除它。黄芩、黄连的苦味，用来清除热邪。阴液不足，用甘味药来补益。鸡子黄、阿胶的甘味，煎取药液二升。去掉药渣。加入阿胶，煎至完全熔化。稍微放凉。加入鸡子黄。搅拌均匀。温服七合。每天服三次。少阴病，患病一两天，口中感觉正常，但背部怕冷，应当用灸法治疗。用附子汤主治。少阴病若有客热，就会口燥、舌干而口渴。所谓口中感觉正常，就是不苦、不干燥。这说明没有热邪。背部属阳。背部怕冷，说明阳气不足。附子汤方：附子二枚，掰成八片，去皮，辛热；茯苓三两，甘平；人参二两，甘温；白术四两，甘温；芍药（辛味药能使邪气发散，附子的辛味，用来发散寒邪。甘味能使药性缓和。茯苓、人参、白术的甘味，用来补益阳气。酸味能起收敛作用。以上五味药，加水八升，煎煮取三升。去掉药渣。温服一升。每天服三次。少阴病，身体疼痛，手脚寒冷，骨节疼痛，脉象沉，用附子汤主治。少阴属肾水，并且主管骨节。身体疼痛，四肢冷、脉象沉，是寒邪在阴分凝聚形成的。身体疼痛、骨节疼痛，如果脉象浮，手脚发热，则属于少阴病。腹泻并排出脓血，用桃花汤主治。阳病发生腹泻，大便排出脓血，是热邪夹杂在其中。少阴病，腹泻并排出脓血，是下焦不能固摄，而且里有寒邪。给予桃花汤以固摄。桃花汤方：赤石脂一斤，其中一半整块使用，另一半筛成细末，甘温；干姜一两，辛热；粳米一升，甘平。涩味可以收敛脱失，赤石脂以涩味固护肠胃。辛味能够发散寒邪。干姜的辛味，用来发散里寒。粳米的甘味，用来补益正气。服用一剂即可痊愈。少阴病发病两三天到四五天，腹痛，小便不利，腹泻不止，大便排出脓血，用桃花汤主治。患病两三天直到四五天，说明寒邪已经深入里部。腹痛，是里寒的表现。小便不利，是水液和饮食不能分开的缘故。腹泻不止。少阴病，腹泻并排出脓血，可以针刺治疗。下焦的血气停留聚集，腐败变化就形成脓血。针刺是为了疏利下焦，使血气宣通。少阴病，呕吐、腹泻，手脚厥冷，烦躁不安，像要死去一样，用吴茱萸汤主治。出现呕吐、腹泻，手脚厥冷，说明阴寒之气很盛。烦躁不安，像要死去一样，是阳气在体内与阴寒相争。给予吴茱萸汤，以扶助阳气、发散寒邪。少阴病，腹泻，咽喉疼痛，胸部胀满、心中烦躁，用猪肤汤主治。少阴经脉，从肾脏向上贯穿肝脏和膈，进入肺中，于是沿着咽喉，它分出的支脉，从肺中出来，联络心脏。注：胸中。邪气从阳经传来。猪肤汤方：猪肤（一斤，甘，寒）。（猪属于水畜，其气首先入肾。猪的气味首先归入肾。少阴经有外来寒热邪气停留。所以用猪肤来解除它。再加入白蜜。用来滋润燥热、消除烦闷。白粉用来补益正气并〔原文疑有脱误〕。少阴病，患病两三天，出现咽喉疼痛的，可以服用甘草汤。如果没有痊愈，就服用桔梗汤。（阳邪传入少阴，邪热导致咽喉疼痛。服用甘草汤就会痊愈。如果寒邪与热邪相互搏结，导致咽喉疼痛，服用甘草汤后，如果仍未痊愈，甘草汤方：甘草（二两）。以上一味药，用水三升，煮取一升半，去掉药渣，温服七合，每天服两次。桔梗汤方：