卷十四　肝脏门（1/2）

译病最先发生在肝的人，会头晕、眼花，胁部疼痛而有支撑胀满感。一天后传到脾，出现闭塞不通，身体疼痛，肢体沉重。两天后传到胃，并且腹部胀满。三天后传到肾，出现小腹和腰脊疼痛，颈部酸痛。十天仍不痊愈，就会死亡。冬天日落入夜、夏天早晨进食。病在肝。清晨精神清爽，下午晚些时候病情加重，半夜安静。假如肝病发生在西方，或者是吃鸡肉而得病，应当在秋季发病，在庚申日发作。家中有血腥之物，便会死亡。女子看见这种情形，由此可以说明肝病的一般症状。一定会两胁下疼痛，并牵引至小腹。会使人容易发怒。虚证时，眼睛昏暗模糊，什么也看不见。耳朵什么也听不见。容易恐惧。如果按诊肝脉的沉部，脉象沉而急，浮取时也一样。如果胁部疼痛，有气在胁下支撑胀满，牵引小腹疼痛，有时小便困难，苦于眼花、头痛，腰脊疼痛，脚部发冷，有时小便不通。女子月经不来，时有时无。这种病多因年轻时，曾有跌仆坠落等损伤而得。肝病的面色发青。手足拘挛、伸缩不利。胁下感到胀满难受。有时头晕眼花。脉象弦而长，说明病情尚可治疗。适宜服用防风竹沥汤。也可用秦艽散。灸百壮；邪气在肝，就会两胁疼痛。受到寒邪或恶邪侵袭，血液停留在体内，行走时容易抽搐，有时身体肿胀。应当取行间穴治疗。以此引导胁下的病邪。凡是跌倒坠落而受伤的，应补足三里穴。恶血滞留在体内。如果曾经大怒，就会使气向上冲而不能下降，积聚在左胁之下，于是损伤肝脏。肝脏中风的人，头和眼睛出现症状，两胁疼痛，行走时常常弯着腰，使人喜欢吃甜味食物，症状像妇女怀孕受阻的样子。肝脏中寒的人，全身阵阵怕冷，阵阵发热，面部热烘烘地发红，并且有汗，胸中烦闷发热。肝脏中寒的人，两臂不能抬起，舌根干燥，经常长叹气，胸中疼痛，不能翻身转侧，有时会盗汗，咳嗽。吃完东西后吐出其中的汁液，这是肝脏受伤的表现。这个人肌肉逐渐消瘦，又躺着，嘴巴想要张开，手脚时常发青，闭眼时瞳仁疼痛，这是肝脏受损所导致的。肝水病，其症状是腹部胀大，不能自行翻身转侧，并且胁下和腹中疼痛，唾液有时稍微产生，小便能够连续排出。肝胀病，胁下胀满，这是肝着病。患这种病的人常常想让人踩踏他的胸部，在尚未感到痛苦的时候，还想喝热饮。诊察发现有肝积，脉象弦而细，两胁之下疼痛，邪气游走到心下，脚和小腿发冷，胁部疼痛牵连到小腹，男子为积疝，女子为癥瘕、淋病，均属肝病。胸部满闷，胁部胀满，容易发怒，喜欢叫喊，身体发热后又发冷，四肢不能抬举，面色发白，身体肌肤滑润，他的脉象应当弦长；属于角音之人的，主应于肝的声音。肝所对应的声音是呼，音调如琴声，其情志是愤怒。其经脉是足厥阴经。厥逆累及少阳经，就会使营卫之气运行不通。阴阳汤主治桂枝热。非常青的是肝的表现。肝与筋相合。青色如翠鸟羽毛，是吉兆。肝主司眼睛。眼睛是肝脏精气的外在余华。这种人属于木形体质，相当于上角音，面色青苍，头小而脸长，肩背宽大，身体挺直，手脚较小，有才能，喜欢劳心，体力较弱，多愁虑，常为事务劳累，能够耐受春夏，却不能耐受秋冬。到了秋冬，感受外邪就会生病。足厥阴经的形态舒缓平和，胁部宽阔而收合，肝脏的坚硬、脆弱、偏斜或端正，都与肝相应。颜色纯正青。皮肤纹理细密的，肝脏就小；肝小则脏气安定，没有胁下疾病。皮肤纹理粗疏的，肝脏就大；肝大则容易虚；虚了就会寒气逼迫胃部，压迫咽喉，使人苦于膈中不适，并且胁下疼痛。胸部宽阔而背部反张的，肝脏就位置偏高；肝高则偏实；肝实则肝中有热；向上支撑，气血奔迫而切压胁部，形成息贲病。胁部相合而形如兔状的，肝脏就位置偏低；肝低就会逼迫胃部，使胁下空虚；胁下空虚就容易受到邪气侵袭。胁骨坚实的，肝脏就坚实；肝坚实则脏气安定，不容易受伤。胁骨薄弱的，肝脏就脆弱；肝脆弱就容易患消瘅，也容易受伤。胸部与腹部匀称协调的，肝脏就端正；肝端正则气血调和通利，不容易受伤。胁骨一侧高举的，肝脏就偏斜；肝偏斜则胁下偏侧疼痛。凡是人体各分部出现凹陷或隆起的，都一定会发生疾病。都一定会发生疾病。胆属少阳，是肝脏在体表所对应的部位。而脏腑之气与体内相通。体表也会随之与体内相应。沉而浑浊的表现属于内。浮而清浅的表现属于外。如果气色由外向内发展，疾病就是从外部产生的。相应部位会隆起。如果气色由内向外显现，疾病就是从内部产生的。相应部位会凹陷。内在的疾病，应先治疗阴，然后再治疗阳。外在的疾病，应先治疗阳，然后再治疗阴。阳主宰体外，阴主宰体内。至于疾病是趋向生、死、痊愈还是恶化，那么脏腑之神气首先会在体表形态上发生变化。人若肝脏先发生疾病，眼睛就会因此失去光泽。如果预示将要死亡，眼睛就会因此失去神采。如果天中等分部位出现，就会有墓色与之相应。这种情况必然死亡，无法救治。要观察相应征象的增减变化，斟酌判断死亡来临的迟早。来得迟的，不会超过四百日内；来得急的，不能延续到十天或一个月之间。肝病看似稍有好转，却突然死亡。怎么知道会这样？回答说：面部出现青白色、像拇指大小的斑点，如酒窝般的斑点显现在面颊上。这种情况必然会突然死亡。肝气衰竭，八日后死亡。怎么知道会这样？面色发青，眼睛发红，只是想俯伏着睡觉，看见人也好像视而不见，汗出如水，不能停止。一两日内就会死亡。面色发黑、眼睛发青的，不会死亡。面色青得像草汁一样的，会死亡。吉凶的面色，取决于各分部是否顺应。面色顺应而显现时，青白色进入眼中，必然会患病，且不会超过当年。如果年上部位没有相应表现，那么在三年之内，灾祸必然会应验。春季属木，木对应肝。脉色呈青色，主要对应足少阳经脉。春季应取络脉和分肉部位治疗。春季是木气开始主治的时节。肝气开始生发。肝气急迫，风邪发病迅速，而正气较少，不能深入，所以要取络脉和分肉部位的气。这条经脉的根本部位，都在窍阴穴之间。所谓与窗笼相应的部位，就是用手按压时能够跳动的地方。春季三个月，主要发生肝胆青筋牵引拘急一类的疾病。这种疾病的源头起于少阴，并波及足少阳经气开始发作的部位。少阴之气开始衰退。阴阳之气郁滞而发病，彼此作用，因阳毒受损。身体阵阵发冷，随后发热，颈部外侧两条筋牵拉拘急，不能屈伸，颈项僵直，背部强硬，眼睛红而发黄。扁鹊说：灸肝俞、肺俞二穴，主治丹毒牵引拘急之病。应当根据病源所在部位进行治疗，调和阳气，调理阴气。这样脏腑的疾病就不会发生了。卷十四　肝脏门 肝实（附论） 左手关部脉象，呈阴实，属于足厥阴经。肝实证的表现，常感到心下坚硬胀满，两胁经常疼痛，有时牵引至小腹，情绪烦闷恼怒；这是因为脉气旺盛，所以症状如此。左手关部脉象，阴阳两方面都实，是足厥阴经和足少阳经都实。患者胃脘胀满，恶心呕吐，食物不能消化。方剂 泻肝汤，治疗肝气实证。症见眼睛红，或眼白发黄，胁下拘急，小便困难。人参、甘草（炙，各二两），生姜（五两），黄芩（二两），半夏（一升，洗），大枣（十四枚，剖开）。以上药物切碎后服用。犀角地黄汤，治疗肝脏壅滞实证。风热邪气侵入并搏击经络，上冲扰动心肺，阻滞于膈部，并有痰癖，咽喉干燥不畅，四肢有淫泺之感。犀角（镑成屑，一两）、熟干地黄（洗净、切片、焙干，三两）、羌活（去芦头）、独活（去芦头）、赤箭、石菖蒲（切碎）、木香（各二两半）。以上药物粗略切碎后…… 驱风汤，治疗肝实热证。两眼红涩疼痛，头部沉重，心中烦躁，上焦壅滞。

译蔓荆实、羌活（去芦头）、防风（去叉）、升麻、决明子、黄芩（去黑心）、赤芍药、甘草（炙）、花、麦门冬（去心，各半两），柴胡（去苗）、枳壳（去瓤，麸炒）、栀子仁（各一两）。以上药物精细捣碎，过筛。每次服三钱。用水一盏。煎煮至药液剩下七分。去掉药渣，饭后温服。泻肝散，用于治疗肝脏实热。心胸膈膜之间气机壅滞。虚烦不安。干菊、决明子、黄芩、川升麻各半两；枳壳半两，面炒至微黄，去瓤；防风二两，切碎后微炒；甘草一钱，炙至微红，切碎；马牙硝、龙脑、麝香各一钱，分别研细。以上药物研成散末。加入后面三味药。再一起研磨，使其混合均匀。每次在饭后。煎煮麦门冬汤。调服一钱。忌食炙烤、爆炒之物和热面食。泻肝汤，用于治疗肝脏积聚的热邪。气机昏滞，血行涩滞。或者由于酸味食物吃得过多。肝血积聚而不能消散。气和血都发生病变。两胁部。以下部位会不定时发生气机窜动。每当发作时，左胁部下方有声响。右胁部也相应出现感觉。胃脘部逐日出现结块。使人感到心腹胀满、闷塞。气向上冲到咽喉。头部和眼睛感到不适。睡觉也不得安宁。好像有虫在啃咬一样。心、肝之气不时向上逆行。向上冲击咽喉。必须张开嘴吐气。这样才会稍微感到舒畅。过一会儿。又恢复到原来的平静状态。总的来说，这种病的病根起于肝。肝气反过来克制脾。所以病发作时。先从胁部下方开始。然后进入胃。脘部。适合服用此药。荆芥穗、连翘、羌活（去芦头）、牡丹皮、黄芩（去黑心）、杏仁（去皮尖和双仁，炒后研细）、当归（切粗后捣碎，过筛）。服此药数日后，再服前面的药，病就会痊愈。再。射干散。射干、桂（去粗皮）、牛膝（酒浸后切片焙干）、牡丹皮、鳖甲（醋炙，去裙边）、牵牛子（炒）、大黄（切碎，钱）、半如毒。远志散，用于治疗肝经邪热。说话违背常态。症状忽而宽缓，忽而急迫。远志、射干、杏仁、大青（各一两半），茯神、麦门冬、葛根、甘草（各一两），芍药（一两三合；后文“煮竹叶一”残缺，无法完整翻译）。洗肝汤，用于治疗肝脏实证。两胁胀满。气促。眼睛昏花。柴胡（去苗），鳖甲（醋炙，去裙，各二两），桔梗（一两），赤茯苓（去黑皮，一两半），槟榔（锉），术（一两半），煎煮至药液剩下六分。竹沥泻热汤，用于治疗肝脏实热。阳气潜伏，邪热内盛。气喘上逆。胸闷而恐惧。眼睛看东西不清楚。发狂，心中悸动。不是经过思考就。说出这些话的人。竹沥一升；麻黄、大青、栀子仁、升麻、茯苓、玄参、知母各三分；生葛、石膏、生姜；须利分。羌活散，用于治疗肝气壅滞而实盛。热邪克制脾脏。进食后立即呕吐。大便呈黄赤色。忽然觉得背部发冷。嘴唇破裂，焦黑发红。忽然。有时呈黑色。己巳年、己亥年。平时适合服食此方。羌活（去芦头）、鸡苏（去梗）、独活（去芦头）、防风（去叉）、蒺藜子（炒，去角）、荆芥穗、牡丹……；每次服二钱；防头。防风散。出自《千金方》。用于治疗肝脏实热。梦中发怒。无缘无故地受到惊吓。防风、茯苓、葳蕤、白术、橘皮、丹参各一两三钱；细辛二两；甘草、射干各一两。用帛包裹。用井。泻肝防风散。出自《圣惠方》。用于治疗肝脏实热。梦中发怒。惊恐不安。防风三钱（去芦尖）、犀角屑半两、赤茯苓半两、葳蕤半两、射干半两、人参半两（去芦头）、川大黄一两（切碎后微炒）、细辛半两、白藓皮半两、沙参半两（去芦头）、甘草半两（炙至微红，切碎）、黄芩半两。以上药物研成细散。每次服三钱。用水一盏。煎煮至药液剩下六分。去掉药渣。不拘时间服用。泻肝柴胡散。出自《圣惠方》。用于治疗肝脏实热。头痛，眼花眩晕。胸膈之间虚烦不安。大肠传导不畅。柴胡三两（去苗）、玄参半两、甘菊花半两、地骨皮半两、羌活半两、细辛半两、两、甘草（炙毒物。连翘散。出自《护命方》。用于治疗肝气壅滞、肝火过盛。胁部下方出现结块。腹内牵引作痛。大便、小便颜色发红且排出涩滞。饮食减少。食量减少。腹部经常发热。连翘、荆芥穗、鳖甲（醋炙，去裙边）、栀子仁、射干、羌活（去芦头）、独活（去芦头）、当归……；用热水调服。饭后及临睡前服用。如果腹部发冷。就减少地黄的用量。如果小便次数多。就减少射干的用量。泻肝前胡散。出自《圣惠方》。用于治疗肝脏实热。眼睛疼痛。胸部胀满。心中烦躁。前胡（一两，去芦头）、秦皮（一两）、细辛（一两）、栀子仁（一两）、赤茯苓（一两）、黄芩（一两）、明子（一两）。用于治疗五十岁以上的男性和女性。肝脏风邪壅滞。饮食减少。五六天不排便。身体瘦弱。气短。脉象洪大。羌活、独活、防风、荆芥穗（各一钱），半夏（二铢），牵牛（一两），以上药物细细捣碎。筛取药末。饭后服用。泻肝黄芩散。（出自《圣惠方》） 用于治疗肝气壅滞而实。四肢烦闷不适。黄芩（三钱）、赤茯苓（三钱）、甘草（三钱，炙至微红后切碎）、川大黄（三钱，切碎后微炒）、枳壳（三钱，面炒）。以上药物制成散剂。每次服用。泻肝升麻散。（出自《圣惠方》） 用于治疗肝脏实热。头部和眼睛昏沉疼痛。手指关节活动不利。颈项强直。心中烦躁。胸中胀满烦闷。川升麻（三钱）、蕤仁（半两）、前胡（半两，去芦头）、秦皮（半两）、川芒硝（一两）、甘菊花（半……以上制成散剂。每次服用。地黄煎。（出自《千金方》） 用于治疗邪热损伤肝脏。容易产生悲伤和愤怒的情绪。行为举止不稳定。自己感到惊恐。生地黄、淡竹叶、生姜、车前草、干蓝（以上各切取一升），赤蜜（一升），丹参、玄参（各四两）；“茯煎三两沸”原文疑有讹误，含义不明。分三次服用。羌活汤。（出自《圣济总录》） 用于治疗肝脏实证、风邪壅滞。眼睛昏花干涩。上焦气机不畅。羌活（三分，去芦头）、木香、蒺藜子（炒，去角）、青葙子、甘菊花、麦门冬（去心）、枳壳（去瓤……子……）。每次服用。秦艽散。（出自《护命方》） 用于治疗肝气充实壅滞。邪气向上侵犯头部和眼睛。筋脉拘挛紧急。疼痛。大小便颜色赤而有热。以及手臂上和小腿内侧疼痛。秦艽（去土）、当归（切片焙干）、羌活（去芦头）、独活（去芦头）、荆芥穗、连翘、虎杖、川芎、牡…… 泻肝汤：用于治疗肝脏实热。阳气潜伏，邪气内伏。胁肋疼痛。烦闷不平，容易悲伤发怒。发热。气喘上逆，胸中胀满烦闷。眼睛疼痛。看东西不…… 清楚。神志狂乱，心悸。前胡（去苗）、柴胡、秦皮（去粗皮）、细辛、栀子仁、黄芩、升麻、蕤仁、决明子（各等分），以上切成粗末。每次服四钱。加水和芒硝一钱。煎煮至芒硝溶化。不论…… 四顺散：用于治疗肝脏实热壅盛。使胸膈通畅。

译决明子（蜜炙）、甘菊花（各一两），附子（炮制，去皮脐）、防风（去叉）、羌活（去芦头）、蒺藜子；用米泔水调服。柴胡散：用于治疗肝气实热。头晕目眩。眼睛发红。胸中烦闷。睡梦中惊恐。四肢关节活动不利。柴胡（去芦）、地骨皮（去木）、玄参、羚羊角、甘菊花（去枝梗）、赤芍药、黄芩（各一两）、甘…… 用于治疗肝气壅盛。颈项痉挛紧急。背部和肩膊疲劳倦怠。精神昏沉烦闷。小便颜色发红且涩滞不畅。双眼发红疼痛。口舌生疮。病情紧急时背部发冷。射干、秦艽、荆芥穗、山栀、薄荷、羌活、连翘，以上制成粗末。每次服三钱，加水一中盏。加入大枣三枚。柏子仁丸。（出自《圣济总录》）柏子仁（一两）、防风（去叉）、黑豆（煮烂研成膏使用）、白蒺藜（炒，各半两）、车前子（一两）、甘……捣碎过筛制成…… 牛膝木瓜汤：用于治疗肝虚。遇到当年燥气、湿气交替而其中一者偏盛。胁肋连及腹部拘挛紧急。疼痛。耳聋。眼睛发红。咳嗽气逆。肩背连及臀部疼痛。牛膝（酒浸）、木瓜（各一两）、芍药、杜仲（去皮，姜制，炒至丝断）、枸杞子、黄松节、菟丝子（酒浸）、片…… 大枣一枚。煎煮至药液剩下七分时服用。荜茇丸。（出自《圣济总录》） 用于治疗肝脏元气虚弱。四肢疲劳倦怠。饮食不能消化。背部疼痛。头晕旋转。有时…… 有时出现寒热往来。四肢关节疼痛。荜茇（洗净后炒，三两）、干姜（白色者，炮制，一两半）、胡椒（炒）、甘草（炙，各半两）、人参、桂、木香、白茯……，用盐汤送服。补青丸。（出自《杨氏家藏方》） 滋养肝脏，补益精气。滋养眼睛，使视力得到改善。菟丝子（一斤，洗净，用酒浸三宿后炒，另捣成末）、熟干地黄（洗净焙干，一斤）、车前子（炒）、枸杞子（拣净）、分……以上研成细末。每次服用。用于治疗肝脏积聚、气机阻滞。病位在左胁之下。遇到发病时。就会出现左侧手足、头面昏沉疼痛。干葛（一两）、麻黄（二分）、侧子（一个）、川芎、甘草、防风、羌活、枳实、芍药、桂枝、当…… 茯神汤：用于治疗肝脏实热。风邪之气向上侵犯。烦躁口渴。茯神（去木）、黄芪（切碎）、麦门冬（去心）、栝蒌根（各一两）；酸枣仁（炒）、羌活（去芦头）、葛根……一盏半。煎至一盏。去掉药渣。饭后温服。羚羊角散，治疗肝劳实热证。两眼发红、干涩。心中烦闷。热邪壅滞。胸中灼热不适。羚羊角（镑片）、柴胡（去芦）、黄芩、川当归、决明子、羌活（去芦）、赤芍药、甘草（炙），各等分。白茯苓丸，治疗肝脏实热。实热向上冲犯头目，导致头昏眼花。兼能治疗风邪、化痰。镇定心神，安定神志。白茯苓（去黑皮）、人参、麦门冬（去心）、酸枣仁（各炒一两）、甘草（炙后切碎）、丹砂（另研）……各三丸。乳。郁李仁散，治疗肝脏壅热。三焦气机不通利。胸膈胀满烦闷。睡卧不得安宁。郁李仁（用汤浸泡，去皮和尖）、大黄（切碎后炒，各一两）、栀子仁（研）、朴硝（研）、干荷叶、甘草（炙后切碎）。治疗肝脏实热。肝病相克而影响脾脏。脾脏既已受到病邪侵袭。首先应当诊察脉象和脉气。如果肝脉弦而紧。或者脾脉轻按时略带弦急之象。就应先服用这首疏通肝气的饮子。然后再服用治疗脾病的药。脾脏受到肝经热邪侵袭。多会出现呕吐、恶心。受到肝经寒邪侵袭。多会出现完谷不化、泻下食物的泄泻。。荆芥穗、防风、羌活、蔓荆子、川芎、连翘、山栀子、麻黄，各等分；以上药物研成细末。每次服二钱。卷十四　肝脏门。肝虚（附论）。左手关部之上的脉象。属于阴虚的。是足厥阴肝经的病变。患病时苦于胁肋下坚硬。时冷时热。面色发青。容易爱干净，也容易发怒。肚脐左侧有气在跳动。并且疼痛。左手两胁部关脉之上时时…… 方。补肝散。（出自《千金方》） 治疗左胁偏侧疼痛日久。饮食积滞，长期不能消化。兼见两眼昏花。遇风流泪。看见东西时…… 看不清楚。遇到风寒时偏……；山茱萸、桂心、薯蓣、天雄、茯苓、人参（各五钱）、川芎、白术、独活、五加皮、大黄（各一两）、贯众（半两）、陈麦面、大麦（各一升）；以上药物研成末。用酒送服方寸匕的药末。每天服两次。如果饮食不能消化。饭后服用。如果只是为了止痛。饭前服用。沉香煮散。（又名沉香白豆蔻散） 治疗肝气向上冲犯头目而头昏。肩背拘急、紧绷不舒。兼治脾气不…… 和。（出自《王氏博济方》）沉香（切碎，三钱）、桂（去粗皮，一两）、白豆蔻、石斛（去根，各半两）、木香（一两）、巴戟天（去心，一两）、五味子（三钱）、荜澄茄（三两）、青橘皮（汤浸，去白，焙）、白术（各一两）、厚朴（去粗皮，姜汁炙）、黄芪（细切，各半两）、藿香叶（三钱）、肉豆蔻（去皮，各三两）；以上药物捣碎。箩筛成细散。每次服三钱。用水一盏。加入姜和枣。煎至七分。饭前温服。每天服两次。黄芪汤。（出自《护命方》） 治疗肝脏元气虚寒。经常困倦，身体乏力。口中没有滋味。耳鸣。眼睛昏暗，看不清楚。面色…… 青黄。精神不爽；黄芪、防风（去叉）、石斛（去根）、当归（焙）、白芷、藿香（择取叶）、沉香、五味子、羌活（去子，炮裂，去皮）；药渣…… 空诸…… 鹿茸丸。（出自《圣济总录》） 治疗肝脏元气虚弱。鹿茸（去毛，酒浸）、肉苁蓉（去皱皮，酒浸后焙）、巴戟天（去心）、远志（去心）、白茯苓（去黑皮）、牛膝（去苗，酒……）；以上药物除磁…… 补肝薯蓣散。（出自《圣惠方》） 治疗肝脏风虚。胸膈气机不畅。视物不清。心中烦躁，头晕目眩。薯蓣（三钱）、防风（三钱，去芦头）、山茱萸、枳壳（面炒至微黄，去瓤）、甘菊花、羌活、羚羊角屑、甘草（炙至微红）；服用不拘时间。覆盆子丸。（出自《圣惠方》） 治疗肝气不足。两眼昏暗。热气向上冲。流泪。疼痛。两…… 胁肋虚胀。筋脉不……；覆盆子（一两）、细辛、当归（切碎，微炒）、决明子、川芎、五味子、人参（去芦头）、白茯苓、羌……为…… 烧肝散。（出自《王氏博济方》） 治疗肝气虚损。脏腑功能失调。腹泻不止。口腔内生疮。饮…… 饮食时多时少。茵陈蒿、犀角（镑成屑）、石斛（去根）、白术、柴胡（去苗）、紫参、芍药（各三钱）、人参、桔梗；箩筛成细末。每味药都切成细片。地黄丸 （出自《圣惠方》） 治疗肾气亏损。肾气亏损，不能滋生肝气。肝脏缺乏所需的生发之气。于是多表现为虚寒。肝脏如果受到 疾病侵袭。应先诊察它的脉象。熟干地黄（焙制）、山茱萸、萆、当归（洗净，焙制）、续断、芎、黄（细锉）、五味子、狗脊（锉），各半两。以上药物捣碎。筛取细末。炼蜜为丸。制成梧桐子大小。空腹时。用盐汤送服五十丸。补肝细辛散 （出自《圣惠方》）

译治疗肝脏虚寒。胸膈气机阻滞。四肢厥冷逆冷。两胁疼痛。细辛一分；桃仁（汤浸，去皮尖和双仁，麸炒至黄色）；前胡（去芦头）；当归（锉碎，微炒）；附子（炮裂，去……）；茯苓，各三分。大枣三枚。荜澄茄丸 （出自《圣济总录》） 治疗肝气导致的寒证。寒气向上冲犯眼睛。肢体疼痛。寒气攻窜流注。荜澄茄、补骨脂（炒）、附子（炮裂，去脐皮）、羌活（去芦头）、芎、远志（去心）、萆、肉苁……，以糊制丸。制成如……大小。谷精散 （出自《圣济总录》） 治疗肝脏虚风。风邪侵袭，导致关节肢体疼痛。以及向上冲犯眼睛。眼泪很多。谷精草、石决明、木贼（锉）、荆芥穗、甘草（炙制，锉）、羌活（去芦头）、旋复花、甘菊花、枸杞，研成细散。每次服二钱。用茶清调服。每天三次。不拘时间。独活汤 （出自《卫生宝鉴》）：独活（黑色者）、羌活、人参、防风、前胡、华阴细辛、五味子、沙参、白茯苓、半夏、酸枣……七分。《本事方》说。绍兴癸丑年。我在四明等待任职调动。有一位姓董的读书人。患有精神不安。每当躺下时，魂魄就像飞扬散开。感觉自己的身体在床上。而众人都认为这是心病。我说。从脉象来看。是肝经受到邪气侵袭。不是心病。肝经因本虚而受到虚邪、虚气的侵袭。肝脏是藏魂的脏腑。魂魄游离不定，便会发生异常。正常人的肝脏不受邪气侵袭。所以魂就归藏于肝。精神安静，便能安睡。现在肝脏有邪气。魂不能归藏。因此一躺下，魂就像要离开身体一样。肝主怒。稍微发怒，病情就会加重。董欣说。以前从未听说过这种说法。虽然还没有服药。但已经觉得魂魄沉离身体了。希望求得药物治疗的方法。我说。您暂且坚持这个说法。去向众位医生说明要治疗的方剂。然后慢慢询问、考察他们的意见。过了十天，他又来，说道。医生们遍查古今方书。却没有找到与心病相对应的方剂。所以我给他开了真珠丸。以及独活汤。这两个方剂。服用一个月。其中以珠母为君药。用龙齿辅助它。真珠归入肝经，在诸药中最为重要。龙齿也归入肝经。因为它们属于同一类。龙齿是镇安心神的药。却不知道龙齿能安魂。虎睛能定魄。这些说法都是根据它们的类别而言。东方苍龙。归属于肝；白虎归属于肺，肺藏魄。龙能够变化。所以魂容易游离而不安定。虎能够专一而安静。所以魄能够安定并有所守持；虎睛…… 治疗魂魄飞扬不定的病证。应当使用龙齿。万物都有成就其自身的规律，只是不把它说出来。也在于人能否通达、领会它。真珠丸 （出自《永类钤方》） 治疗肝虚而受到风邪侵袭。睡卧时魂魄散乱，不能安守。症状像惊悸。真珠母（三钱，研细后再一同碾制）、当归、熟地黄（各一两半）、人参、酸枣仁、柏子仁（各一两）、茯神，每次服四…… 补肝防风散 （出自《圣惠方》） 治疗肝脏虚寒。头昏，眼睛疼痛。四肢活动不利。胸膈虚烦。防风（一两，去芦头）、芎（三钱）、黄（三钱，锉）、五味子（三钱）、人参（三钱，去芦头）、茯神……两，微炒），甘温…… 补肝菊花散 （出自《圣惠方》） 治疗肝虚。头部和眼睛不适，功能不利。心胸膈间常感烦闷。筋脉拘急疼痛。甘菊花（三分）、前胡（三分，去芦头）、防风（三分，去芦头）、决明子（三分，锉碎）、黄〔原文药名残缺或有误〕（三分，锉碎）……枸杞子（另加一钱）。防风煎。（出自《千金方》） 治疗肝虚而有寒。眼睛视物不清。[“KTKT”为原文疑似乱码]仔细看东西时，眼前出现花影。补益方。防风、细辛、川芎、独活、白藓皮、甘草（各三两），橘皮（二两），大枣（三七枚），蜂蜜（五合）；再煎煮两沸。白茯苓散。（又名茯苓汤） 治疗肝气不稳定。筋脉活动不利。心胸膈间气机壅滞。左胁部胀满不适。不[原文句子残缺]没有食欲。（方剂见“茯苓汤”） 黄煎。（出自《十便良方》） 治疗肝肾虚弱、风邪内动。头脑昏沉而有重坠感。面部和眼睛多有浮肿。颈项和背部拘急。四肢[句子承接下文]疲倦乏力。脚和膝盖乏力。黄[原文药名疑缺字]（一两半，去芦头，细锉，焙干，研为细末，加入白蜜一匙和好酒一升煮成糊状），牛膝、菟丝子、苁蓉、白[原文残缺]；每服三[原文残缺]。槟榔散。（出自《圣惠方》） 治疗肝气不足。属于虚寒证。胁下疼痛。胀满。呼吸气促。眼睛昏暗混浊，视物 不清楚。槟榔（一两）、五味子（一两）、白术（一两）、桔梗（一两，去芦头）、酸枣仁（一两，微炒）、附子、橘皮（半[原文剂量残缺]）。温[原文句子残缺]酸枣仁散。（出自《圣惠方》） 肝气不足，就会损伤胆气。胆气受损，就会产生恐惧。面色青白。筋脉拘 急。眼睛视物不清。酸枣仁（一两，微炒）、枳实（一两，用麸皮炒至微黄）、五味子（一两）、白术（一两）、白茯苓（一两）、泽[原文残缺]；以上药物研成散剂。虎骨酒。（出自《千金方》） 治疗肝虚寒所致的劳损。口苦。关节和骨骼疼痛。筋脉挛缩。烦闷；方剂如下。虎骨（一斤，炙至焦黄，捣碎成雀头大小）、丹参（八两）、干地黄（七两）、地骨皮、干姜、川芎（各四两）；猪[原文残缺]合[原文残缺]。逐渐增加至一升。每天服用两次。饭前服。柏子仁汤。（出自《严氏济生方》） 治疗肝气虚弱而有寒。两胁胀满。筋脉拘急。腰部、膝部和小腹疼痛。面色发青，口不能张开。柏子仁（炒）、白芍药、防风（去芦头）、茯神（去木）、当归（去芦头，用酒浸）、川芎、附子（炮制，去皮，四钱[原文剂量或句末残缺]）。水一[原文残缺]补肝汤。（出自《千金方》） 治疗肝虚寒。两胁胀满。筋脉拘急。不能长长地叹气。寒热往来，腹部胀满。不想 吃东西。心情郁闷不乐。四肢发冷。气逆冲击心胸和腹部而疼痛。眼睛视物不清。[“KTKT”为原文疑似乱码]有时一侧胁部疼痛。筋脉萎弱，双脚无力。以及治疗妇 女心腹疼痛。乳汁壅积不通。膝部发热。山茱萸、甘草（炙）、桂心（各一两）、细辛（去芦）、茯苓、桃仁（用麸皮炒，去皮和尖）、柏子仁、防风；大枣三枚。防风散。（出自《圣惠方》） 治疗肝脏不足。两胁胀满。筋脉拘急。不能正常喘息。四肢缺少 力气。眼睛视物不利。防风（去芦头，三钱）、细辛、白茯苓、柏子仁（各三钱）、桃仁（三钱，用汤浸泡，去皮和尖，双仁，炒至微黄）、骨皮（洗净，去[原文残缺]）；每服五[原文残缺]。槟榔汤。（出自《圣济总录》） 治疗肝虚。胁下坚硬。腹部胀满。不想吃东西。眼睛昏花。气机混浊。胆气所主的视力 不清楚。槟榔、附子（炮裂，去脐和皮）、白茯苓（去黑皮）、桔梗（炒）、白术（三钱）、陈橘皮（用汤浸泡，去白，焙干）；[原文剂量或句末残缺]盏半。加入生[原文残缺]，炙[原文残缺]。羚羊角散。（出自《王氏博济方》） 治疗肝元虚弱而生风。风邪向上侵犯头部和眼睛，导致昏沉烦闷。肿胀疼痛。背部和颈项拘紧。心情郁闷不乐。羚羊角屑、川芎（各半两）、羌活（去芦头）、独活（去芦头，各一钱）、人参、防风（去叉）、白蒺[原文残缺]。香术丸。（出自《护命方》） 治疗肝脏虚弱。外来的邪气侵袭肝脏。真气微弱。不能统摄血液。脉气微弱细小。大便时失血。

译苍术（用米泔水浸泡，去皮后焙干）、芎、防风（去掉分叉者，各一两）、五味子、黄（细细锉碎）、当归（切片焙干，各半两），制成梧桐子大小的丸剂。羚羊角散 （出自《圣济总录》） 治疗肝脏虚弱、虚风向上侵犯。使九窍通利。羚羊角（刮取碎屑，半两）、空青（研细，一两）、羌活（去芦头，半两）、人参（一钱）、防风（去掉分叉者）、白蒺藜，按时服用。干蝎丸 （出自《王氏博济方》） 治疗肝脏虚弱、虚风向上侵犯。头部眩晕旋转。颈项部筋脉拘急。眼前出现黑色斑花。耳 耳内空虚鸣响。干蝎（用醋炒，半两）、巴戟天（去心，用糯米炒，炒到米呈赤黄色后弃去糯米）、附子（炮制使其裂开，去皮和脐）、羌活（去芦头），制成丸剂，每次服十丸。空 犀角散 （出自《圣济总录》） 治疗肝元虚损。虚风向上侵犯，导致口中生疮。不能进食。犀角（刮取碎屑）、决明子、人参（各一钱）、栀子仁、龙胆、白术（各半两），以上药物捣碎。筛取制成细末。每 四圣散 （出自《王氏博济方》） 治疗肝脏虚寒。强健筋骨。使耳目明亮。白附子（炮制）、白蒺藜（用酒炒）、羌活，研成细末。每次服二钱。取羊腰子一对。去掉筋膜。剖开后把药末放入其中食用。此药也能治疗肾脏风邪攻袭下注。当归浓朴汤 （出自《直指》） 治疗肝经受寒。面色青而惨淡。四肢厥冷，并发生泄泻。当归（炒）、浓朴（制，各二两）、官桂（三两）、良姜（五两），以上药物锉碎制成散剂。每次服三钱。饭前服用。人参饮 （出自《圣济总录》） 治疗肝虚、筋脉拘急。或霍乱时筋脉转动抽搐。手足麻木不仁。人参、浓朴（去粗皮，用姜汁炙，各一两）、白术（二两），以上药物粗略捣碎，筛取。每次服五钱。用水一盏。葱白五寸。真珠煎，治疗肝气虚寒。眼睛青盲。〔字样疑为脱误〕，看不见东西。真珠（四分）、白蜜（二合）、鲤鱼胆（一枚），以上药物混合。用微火煎煮两沸。用绵布包裹后放入眼中。眼中的汁液应当自行 梅茸丸 （出自《朱氏集验方》） 补益肝肾。收敛肝气。鹿茸（三两，去毛，用酒浸泡一夜后炙）、乌梅肉（一两，选肥大的）、沉香（二钱）、当归（二两）、钟乳粉（半两，以下……）。青蛾丸 （出自《朱氏集验方》）菟丝子（半斤，用酒浸泡）、木瓜、牛膝（用酒浸泡）、五味子（各二两）、青盐、天麻（各一两）、附子（一……，用药酒……）。治疗肝虚所致的筋脉转筋。（出自《本草》） 取赤蓼的茎和叶。切取二合。用水一盏。用酒三合。煎煮至剩四合。去掉 药渣。不拘泥于服用时间。分成两次温服。另一方。取火蓼一把。用水三升。煮至剩二升。趁热洗浴。仍饮用半盏。松膏酒 （出自《千金方》） 补益肝脏。治疗肝虚寒。或治疗高风、眼泪不止等症。见杂病方。取松脂十斤。细细锉碎。用水浸没，浸泡七日。然后煮沸。一点一点地接取上面浮出的膏。水煮干了就再添加水。直到油脂耗尽。再加水煎煮。按此方法进行。沉香煎丸 （出自《圣济总录》） 治疗肝元风虚。面色多呈青黄色。腹部和胁肋胀满。心情郁闷不乐。口苦。头痛。饮食减少。沉香（一两）、附子（炮制使其裂开，去皮和脐）、白附子（炮制）、巴戟天（去心）、砂（飞研，各半两）、补骨〔剂量见原文为“一钱”〕、木香、防风（去掉分叉者）、当归（切片焙干，各半两）、桂（去粗皮，一钱）、香子（炒）、牛膝（去苗，用酒浸泡，切片焙干，各半两）、楝实（只取果肉，微炒）、青橘皮（用汤浸泡，去白瓤，各三钱），以上分别捣碎。将后九味药研成细末。放入前面制成的膏中。搅拌混合。放入药臼中捣制。使其成为可以制剂的细末。加少量蜂蜜和匀制丸。制成梧桐子大小。每次服十五丸。最多服至二十丸。空腹时用温酒送服。有一方治疗肝气亏损。心脏缺乏生发之气。心气既已亏虚。于是产生虚寒。心脏既然患病。首先应当诊察他的脉象。如果［原文未完］。肝、心两脏都［药物及剂量原文残缺］。枸杞酒。（出自《千金方》） 治疗与前述相同。补益肝脏。治疗肝虚寒。也可用于高风、眼泪等症。《杂病方》。将枸杞子一斗捣碎。先放入绢袋中。用酒二斗。浸泡完毕后。用蜜和泥封住瓮口，不要让它漏气。晒干。阴天不要拿出来。满三七日。桂枝散。（出自《永类钤方》） 治疗因受惊而损伤肝脏。两胁疼痛。枳壳（一两，小的）桂枝（半两），以上药物研成细末。每次服二钱。用姜枣汤送服。卷十四　肝脏门 肝胀（附论） 肝胀的症状是。胁肋下方胀满。疼痛牵引至小腹。这是因为足厥阴经起于大脚趾。经过小腹。夹着胃向上贯穿膈部。分布于胁肋，并牵引［原文未完］。方剂。复盆子丸。（出自《圣济总录》） 治疗肝脏受风寒。面色青黄。两胁胀满疼痛。疼痛牵连到小腹。筋脉。活动不利。背部和肩膊拘急。复盆子、五味子、附子（炮裂，去脐皮）、酸枣仁（微炒）、白术（各一两）、熟干地黄（焙，半两），以上药物捣碎。罗筛成末。炼蜜调和制成丸剂。丸如梧桐子大小。每次服三十丸。空腹时用温酒送服。用米汤送服也可以。桂苓汤。（又名补肝柏子仁散） 治疗肝脏受到邪气侵袭。两胁下疼痛。疼痛牵连到小腹。胸胁胀满。面色青，口不能张开。桂（去粗皮）、赤茯苓（去黑皮）、柏子仁、细辛（去苗叶）、防风（去叉），各三钱；鳖甲（醋炙，去裙）；原文此处另有“去芦、半两”字样，但所对应的药物及括号层次不清；甘草（炙，锉）三钱。以上药物粗略捣碎，过筛。每次服三钱。用水一盏。加入大枣三枚。一起煎煮至剩七分。去掉药渣，温服。不拘时间服用。另有一方。其中有茯神。没有赤茯苓。茱萸汤。（出自《护命方》） 治疗肝脏中的邪气。两胁胀满。筋脉拘急。疼痛连及小腹。山茱萸、当归（切片焙制）、五味子、山药、黄芩（切碎焙制）、川芎（各半两）、生干地黄（焙制）、白术［原文在“筛”处残缺］。每次服五［原文未完］。三辅散。（出自《圣济总录》） 治疗邪气侵入肝经。邪气攻扰两胁，导致胀满。有时牵引小腹疼痛。四肢厥冷。赤茯苓（去黑皮，七两）、赤芍药（三两）、菖蒲（去须）、蜀漆、桂（去粗皮，各二两）、丹砂（另研），放在一起拌匀。每次服［原文未完］。卷十四　肝脏门 肝着（附论） 肝着的症状是。患者常常想要让人踩踏他的胸部。在尚未感到痛苦的时候。只是想喝热饮，这就是肝着。食物所化的气进入胃中。精微物质输布到肝脏。淫盖［原文语义不明］。方剂。桂附汤。（又名补白茯苓散，又名柏子仁散） 治疗肝气虚寒。邪气停留在胸中。胸中坚实堵塞，感到不舒畅。气血停留瘀滞在胸部。想要让人踩踏胸部。同时两胁下胀满。筋脉拘急。不能深呼吸。四肢厥冷。心腹疼痛。以及腹部和胁肋。痞塞闷胀。筋脉显露于体表。桂（去粗皮）、附子（炮裂，去皮脐，各半两）、当归（切片炒）、槟榔（各一两）、赤茯苓（去黑皮）、防风、柏子仁［原文后半段错乱残缺，无法确定药味、剂量及炮制］。